10 лучших мазей от боли в спине

Топ-10 лучших мазей от боли в спине, которые можно купить в аптеке. Вместе с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой мы составили рейтинг недорогих и эффективных средств и обсудили, когда их стоит применять

Боль в спине – частый симптом, с которым сталкивался каждый из нас. Однако всего 20-30% людей обращается к врачу. То есть большая часть просто не знает причину боли и использует в случае необходимости мази, которые им порекомендовали друзья или фармацевт.

Посещение врача и постановка правильного диагноза является важным этапом. Ведь боль в спине может свидетельствовать о различных заболеваниях, которые требуют комплексного подхода или даже хирургического вмешательства. Мазь или гель для наружного применения является лишь частью терапии. Мы подобрали 10 наиболее эффективных и недорогих мазей от боли в спине, которые имеют доказанную клиническую эффективность и регулярно назначаются врачами многих специальностей.

Возможно вам будет интересно также прочитать: Лучшие мази от боли в спине

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных мазей от боли в спине по версии КП

10. Найз

НПВС – класс сульфонамид. Активное вещество – нимесулид 10 мг. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. При распределении на кожу обеспечивает уменьшение болевого синдрома в месте нанесения, уменьшение отека и утренней скованности суставов.

Показания:

• заболевания опорно-двигательного аппарата (радикулит, ишиаз, люмбалгия, остеохондроз, артрит, артроз);
• боли в мышцах;
• болевой синдром после ушибов, травм, растяжений.

Найз противопоказан при аллергии на компоненты препарата, при язвах и кровотечениях из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, во время беременности и лактации. Одновременный прием с диуретиками, дигоксином, метотрексатом, гипотензивными средствами и препаратами при сахарном диабете возможен только после консультации врача.

9. Вольтарен Эмульгель

НПВС – производное уксусной кислоты. Активное вещество – диклофенака диэтиламин. Препарат обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. После нанесения возможно использование бинтовой повязки. Гель выпускается в дозировке 1% и 2%. При 1% рекомендовано использование 4 раза в день, при 2% — 2 и более раза в день при недостаточном обезболивающем эффекте.

Показания:

• боль в спине, суставах, мышцах;
• отечность или воспаление мягких тканей из-за травм или ушибов.

Не применяется при повышенной чувствительности к компонентам препарата, во время беременности и лактации, при поврежденных кожных покровах. С осторожностью используется у лиц с язвами ЖКТ в анамнезе, с нарушениями свертываемости крови, с серьезными заболеваниями печени и почек. Вольтарен Эмульгель может усиливать действие препаратов, которые вызывают фотосенсибилизацию.

8. Долгит

НПВС – производное пропионовой кислоты. Активное вещество – ибупрофен 5 г. Снижает выраженность болевого синдрома, убирает отечность тканей, уменьшает утреннюю скованность суставов.

Показания:

• воспалительные изменения в мышцах, суставах;
• боли в мышцах;
• травмы, ушибы.

Долгит противопоказан при аллергии на компоненты препарата, при нарушении целостности кожи. С осторожностью применяется во время беременности и лактации. Возможен одновременный прием с другими НПВС в форме таблеток, свечей.

7. Амелотекс

Активное вещество – мелоксикам. Препарат обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Показания:

• заболевания суставов, которые сопровождаются болевым синдромом;
• артриты, остеоартрозы, радикулит.

Противопоказан при гиперчувствительности к НПВС, язвах желудочно-кишечного тракта, серьезных заболеваниях сердца, печени и почек. Не разрешен прием во время беременности и лактации. Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивает риск кровотечений.

6. Долобене

Препарат относится к антикоагулянтным средствам прямого действия в комбинации с другими препаратами. Активными веществами являются гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид. Долобене обладает противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием.

Показания:

• отеки или синяки мягких тканей, мышц;
• травмы, ушибы;
• воспалительные процессы в суставах и околосуставных тканях;
• невралгия.

Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, во время беременности и лактации, при наличии бронхиальной астмы, серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек. После нанесения геля может наблюдаться изменение вкусовых ощущений, которое исчезает через несколько минут. Во время лечения не следует часто находиться под прямыми солнечными лучами и ходить в солярий.

5. Капсикам

Капсикам относится к местораздражающим средствам. Активными веществами являются – нонивамид, диметилсульфоксид, камфора, скипидар, бензилникотинат. Они обеспечивают местное раздражающее и сосудорасширяющее действие. Это позволяет изменить кровообращение и перераспределить нервные импульсы. Повышение температуры на 1-2 градуса в области нанесения мази наблюдается в течение двух часов. Болеутоляющий эффект наступает через 30 минут и сохраняется на протяжении 3-6 часов. При повторном использовании мази наблюдается ее активность до нескольких суток.

Показания:

• боли в мышцах и суставах.

Противопоказания к применению препарата: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, язвы в области применения мази. После каждого нанесения руки нужно промыть достаточным количеством прохладной воды с мылом.

4. Фастум гель

НПВС – производное пропионовой кислоты. Активное вещество – кетопрофен 25 мг. В отличии от Кетонала и Кетопрофена содержит эфирное масло Нероли (получается из цветков дерева горького апельсина). Кроме приятного аромата это масло обладает противовоспалительным, обезболивающим, противомикробным и антиоксидантным действием.

Показания:

• боли в спине, мышцах и суставах;
• боль после ушибов, травм, растяжений;
• флебит, тромбофлебит.

Противопоказан при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, кетопрофену и другим НПВС. Не применяется во время беременности, лактации, при серьезных заболеваниях ЖКТ, печени, почек, при нарушении свертывания крови.

3. Кетопрофен

Кетопрофен выпускается в виде геля с содержанием активного вещества 25 мг или 50 мг. Так как активное вещество сходно с Кетоналом, то и основные моменты – биодоступность, удобство применения, противопоказания, привыкание у данных веществ одинаковое. Отличие в показаниях.

Показания:

• воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, спондилит, подагра, радикулит, ишиаз, люмбалгия);
• боли в мышцах;
• состояния после травм, ушибов и растяжений.

Противопоказан детям до 6 лет.

2. Кетонал

НПВС – производное пропионовой кислоты. Активное вещество – кетопрофен. Выпускается в дозировке 2,5% и 5% (что соответствует 25 мг и 50 мг). Препарат обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Показания:

• остеоартроз, миалгия, неврит, радикулит, травмы, ушибы, разрывы мышц, связок, сухожилий.

Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, другие НПВС, солнцезащитные средства, парфюмерию. Запрещен в третьем триместре беременности, детям до 15 лет. Воздействие УФ-излучения запрещено во время лечения и через 2 недели после. Разрешен одновременный прием с таблетками или капсулами Кетонал при неэффективности мази.

1. Диклофенак

НПВС – производное уксусной кислоты. Выпускается в дозировке 1%, 2% и 5%. Диклофенак обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Показания:

• боли в мышцах и суставах.

Противопоказан при аллергической реакции в анамнезе на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВС. Во время беременности (особенно в 3 триместре) и лактации применение не рекомендовано. Одновременный прием диклофенака с варфарином может увеличивать риск кровотечения. При назначении ингибиторов АПФ, АРА II снижается их гипотензивный эффект. Одновременный прием метотрексата с диклофенаком увеличивает токсичность цитостатика.

Как выбрать мазь от боли в спине

Мази от боли в спине подразделяются на несколько категорий:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые содержат в своем составе одно активное вещество (кетопрофен, нимесулид, диклофенак);
• комбинированные препараты, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным действием, антибактериальным и регенерирующим действием;
• препараты, которые содержат раздражающие средства (скипидар, ментол) и позволяют активным веществам доходить до более глубоких слоев эпидермиса;
• препараты на основе хондропротекторов: они позволяют восстанавливать костные и хрящевые структуры;
• мази с пчелиным или змеиным ядом.

Чтобы подобрать эффективную мазь от боли в спине, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Так как обезболивающие препараты только временно уменьшают выраженность болевого синдрома, но не лечат причину. Кроме того, при некоторых заболеваниях использование определенных препаратов может быть опасно.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с болью в спине с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.

Почему может болеть спина?

Наиболее частой причиной болей в спине является неравномерное распределение нагрузки из-за неправильной осанки, а также недостаточная физическая активность. При этом болевые ощущения могут проходить после отдыха, расслабляющего массажа, принятия ванны. Однако боль в спине может быть причиной серьезного заболевания:

Заболевания позвоночника:

● остеохондроз – хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков, что впоследствии приводит к невозможности нормального функционирования;
● спондилез – дегенеративное поражение позвоночника из-за старения, перегрузок или травм, что приводит к смещению позвонков и сдавливанию нервных окончаний;
● межпозвоночная грыжа – выпячивание ядра диска в позвоночный канал из-за нарушения целостности или слабости фиброзного кольца;
● остеомиелит – гнойно-некротический процесс, который развивается в костном мозге, костях и прилегающих мягких тканях;
● анкилозирующий спондилоартрит – хроническое системное заболевание суставов, которое преимущественно локализуется в крестцово-подвздошных, позвоночных сочленениях.

Мышечные заболевания:

● фибромиалгия – распространенная симметричная мышечно-скелетная боль.
● полимиозит – хроническое воспаление мышц;
● дерматомиозит – прогрессирующее заболевание соединительной ткани, мышц.
● ревматическая полимиалгия.

Заболевания органов грудной клетки, брюшной полости и почек:

● аневризма аорты;
● инфаркт миокарда;
● ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
● стенокардия;
● пневмония;
● язва желудка и/или 12 перстной кишки;
● панкреатит;
● пиелонефрит;
● мочекаменная болезнь.

Патологии спинного мозга:

● сдавливание оболочек из-за перелома позвонков, опухоли, гематомы;
● нарушения мозгового кровоснабжения;
● рассеянный склероз;
● осложнения некоторых заболеваний (ВИЧ, сифилис);

Злокачественные новообразования или метастазы.

Когда обращаться к врачу при боли в спине?

Обращаться к врачу лучше при первых симптомах. Так как причины, вызывающие боль в спине различны, потребуется время, чтобы определиться с диагнозом. Лучше всего обратиться к терапевту, чтобы сдать общие лабораторные и инструментальные исследования. Это поможет определиться с причиной боли.

Врач после получения результатов отправит к профильному специалисту (невролог, ортопед, хирург-ортопед, ревматолог, нейрохирург, физиотерапевт).

Использование мазей от боли в спине помогает только уменьшить выраженность болевого синдрома, однако не устраняет причину.

Можно ли самому заниматься лечением боли в спине?

Самостоятельное лечение, проведение гимнастики из книг или интернета, а также назначение лекарственных препаратов может нанести серьезный и даже непоправимый вред организму. Разрешены мероприятия, которые предотвращают боли в спине:

● увеличить физическую активность (утренняя зарядка, пешие прогулки);
● подобрать удобную обувь;
● контролировать вес;
● избегать переохлаждений, стрессов;
● исключить вредные привычки – курение и алкоголь (из-за табака в легкие поступает недостаточное количество кислорода, что нарушает питание межпозвоночных дисков и хрящей);
● не злоупотреблять кофе (750 мг кофеина в сутки способствует чрезмерному выведению кальция и магния из организма с мочой);
● жирное, жареное, копченое и соленое чередовать с вареным, тушеным и свежим;
● побольше кушайте продуктов, содержащих кальций (молочные продукты, капуста, кунжут, морепродукты, орехи, бобовые).

Эффективные обезболивающие мази для спины: как вылечить дорсалгию навсегда

С болью в спине, возникающей после интенсивных тренировок или при обострениях патологий опорно-двигательного аппарата, успешно справляются системные препараты. Стоит принять таблетку анальгетика, спазмолитика или нестероидного противовоспалительного средства, и в течение 30 минут состояние человека значительно улучшается. Но все препараты для перорального применения обладают широким перечнем противопоказаний. Они токсичны для печени, почек, пищеварительного тракта, часто становятся причиной появления симптомов аллергии.

Минимизировать нежелательные последствия обезболивающей терапии позволяет использование гелей, мазей, кремов, бальзамов. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в небольшом количестве. Его недостаточно для развития системных побочных эффектов — неврологических и желудочно-кишечных расстройств. В то же время препараты для локального нанесения оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.

Причины дорсалгии

Если в спине возникает острая или тупая ноющая боль, то многие люди связывают ее появление с мышечным спазмом при обострении остеохондроза, защемлением нерва, прострелом или рецидивом межпозвоночной грыжи. И в большинстве случаев они оказываются правы. Но нередко предпосылкой для развития дорсалгии становятся воспалительные процессы, протекающие во внутренних органах. Боль иррадиирует в спину при патологиях, поражающих ЖКТ, почки, матку и ее придатки, предстательную железу, мочевой пузырь. Особенно опасно лечить спину, когда дорсалгия возникает из-за отхождения из почек, желчного или мочевого пузыря конкремента (камня) с острыми краями.

Основные критерии выбора средств для наружного применения

Наружные средства используются чаще всего в составе комплексного лечения. Монотерапия обезболивающими мазями для спины показана только на стадии ремиссии позвоночных патологий. Препараты быстро устраняют дискомфортные ощущения, возникающие при резкой смене погоды, переохлаждении, избыточных физических нагрузках. Для лечения дорсалгий используются следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС); , отвлекающим, местнораздражающим действием;
• комбинированные кремы и гели;
• гомеопатические препараты со сложным составом.

НПВС применяются с самого начала лечения, разогревающие препараты — только после купирования острого воспалительного процесса. Комбинированные препараты часто назначаются пациентам при наличии сопутствующих патологий. Гомеопатия эффективна на этапе реабилитации и для профилактики заболеваний суставов и позвоночника.

Многие производители включают в терапевтическую линейку различные лекарственные формы. Например, популярное обезболивающее средство Диклофенак выпускается в виде геля, крема и мази. Они содержат идентичный активный ингредиент, но разнятся составом вспомогательных компонентов. При выборе лекарственной формы врач учитывает интенсивность болевого синдрома, возраст пациента, наличие патологий в анамнезе. Скорость трансэпидермальной абсорбции геля высока, а после проникновения в поврежденные ткани он быстро оказывает лечебное действие. Ингредиенты мази поглощаются медленнее, но ее клиническая эффективность более пролонгирована (продлена). Крем абсорбируется медленно из-за плотной консистенции, поэтому его выбирают для устранения болезненных ощущений в мышцах, а не позвонках.

Нестероидные противовоспалительные средства

Это препараты первого выбора для купирования болей в спине, особенно спровоцированных воспалением и (или) отечностью мягких тканей. Обширный отек давит на чувствительные нервные корешки, значительно повышая интенсивность дорсалгии. Часто 1-3-кратного нанесения обезболивающей мази для спины достаточно для купирования хронического воспаления и улучшения самочувствия человека. Какие препараты с НПВС самые эффективные при остеохондрозе, люмбаго, ишиасе, радикулите:

• Фастум, Быструм, Кетонал с активным ингредиентом кетопрофеном. Он ингибирует циклооксигеназу, стимулирующую синтез простагландинов (медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния). Кетопрофен — низкотоксичное химическое соединение, поэтому препараты с ним наиболее часто рекомендуют пациентам травматологи и ортопеды;

, Ортофен, Диклак с диклофенаком. Действующее вещество содержится в препаратах в концентрации 1%, 2%, 3%, 5%. Для устранения тупых ноющих болей достаточно применения 1% или 2% средства. А 5% гели используются в терапии острых дорсалгий, обычно в сочетании с системными средствами. Даже при локальном нанесении диклофенака возможны системные побочные проявления;

• Найз, Нимулид с основным компонентом нимесулидом. Это препараты последнего поколения, относительно безопасные, способные улучшать самочувствие пациента через несколько минут после нанесения на область боли. Выпускаются в виде гелей, используются от 2 до 4 раз в сутки;

• Долгит, Нурофен с ибупрофеном. Оказывают мощное обезболивающее действие, применяются при патологиях воспалительного и дегенеративно-дистрофического характера. Быстро купируют дорсалгию, спровоцированную мышечными спазмами или защемлением чувствительного нервного окончания.

Все НПВС не предназначены для длительного лечения. Продолжительность терапевтического курса составляет 10-14 дней. Врачи делают исключение при диагностировании патологий, сопровождающихся постоянными сильными болями. Назначение мазей и гелей позволяет снижать дозы системных препаратов, оказывающих токсичное воздействие на организм. Противопоказаниями для применения НПВС становятся беременность, период грудного вскармливания, ранний детский возраст.

Мази с согревающим действием

Препараты из этой клинико-фармакологической группы применяются после купирования воспаления или перевода его в хроническую вялотекущую форму. Их использование при остром воспалительном процессе приведет к усилению выраженности симптоматики, поражению рядом расположенных здоровых тканей. Анальгетическое действие согревающих средств основано на способности стимулировать кровообращение в очагах патологии. Вместе с кровью в них поступает большое количество питательных и биоактивных веществ, устраняется гипоксия. Это ускоряет метаболизм в костных, хрящевых, мягких тканях, запускает процессы регенерации. Мощным анальгетическим действием обладают такие наружные препараты:

• Финалгон с высоким содержанием никобоксила и нонивамида. Активные ингредиенты расширяют просвет кровеносных сосудов, обеспечивая прилив крови к тканям. Взаимодействуют с рецепторами подкожной клетчатки, повышая их чувствительность, отвлекая от болезненных ощущений в спине. Не применяется в терапии маленьких детей, пациентов с микротравмами кожи в области дорсалгии;

• Капсикам с терпентинным маслом, камфорой, бензилникотинатом, диметилсульфоксидом. Содержит синтетический аналог экстракта красного стручкового перца, обладающего мощным анальгезирующим, противовоспалительным, местнораздражающим действием. Люди с чувствительной кожей нередко ощущают сильнейшее жжение, что заставляет их отказываться от этого метода лечения;

• Випросал со змеиным ядом, живичным скипидаром, салициловой кислотой, камфорой. Мощное обезболивающее действие мази основано на отвлекающих, противоотечных и раздражающих свойствах компонентов. Не назначается пациентам с кожными аллергическими или инфекционными патологиями, острыми или хроническими заболеваниями печени, органов мочевыведения;

• Апизартрон с метилсалицилатом (НПВС), пчелиным ядом, аллилизотиоцинатом. Нормализует проницаемость капилляров, уменьшает отек и воспаление, улучшает процессы микроциркуляции. Предназначен для растирания кожи при суставных и мышечных болях. Не применяется при острых формах артритов, тяжелых заболеваниях печени и почек, злокачественных и доброкачественных новообразованиях.

Длительность терапевтического курса — 7-10 дней. Перед распределением на большой поверхности кожи нужно нанести 0,5 см полоски мази на сгиб локтя. Препарат можно использовать для устранения боли через полчаса при отсутствии отека и покраснения.

Хондропротекторы

Эта группа наружных препаратов не применяется для купирования острого болевого синдрома. Использование мазей-хондропротекторов наиболее актуально при хронических дегенеративно-деструктивных патологиях: шейном, грудном, поясничном остеохондрозе, спондилоартрозе. При диагностировании у пациентов с такими заболеваниями выявляются сильные повреждения хрящевых тканей. Для их восстановления и предупреждения прогрессирования дегенеративных изменений назначаются хондропротекторы:

Основными компонентами наружных средств являются сульфаты глюкозамина и хондроитина. Они улучшают трофику связочно-сухожильного аппарата, стимулируют выработку хондроцитов и синовиальной жидкости. Через несколько недель регулярного применения активные ингредиенты накапливаются в позвоночнике в достаточном количестве для оказания обезболивающего действия. Использование хондропротекторов помогает одновременно снижать интенсивность симптоматики и регенерировать разрушенные гиалиновые хрящи. Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев до нескольких лет.

Гомеопатические средства

Мазь обезболивающая при боли в спине может быть гомеопатической, то есть содержать действующие вещества в сильно разведенном виде. Производители добавляют в состав таких средств микроскопические дозы фитоэкстрактов, вытяжек из сырья животного происхождения, химических веществ. Активными ингредиентами некоторых препаратов являются серная желчь и ртуть, растворимая по Ганеману. Их концентрация настолько низка, что не способна оказать токсического действия на человека. Но этого количества достаточно, чтобы «научить» организм остро не реагировать на дорсалгию. Выбор в аптеках гомеопатических мазей нельзя назвать широким:

Многие врачи официальной медицины скептически относятся к гомеопатии, особенно после ее признания лженаукой. Они даже сравнивают ее с религией: если сильно поверить в лечебные свойства мазей, то самочувствие значительно улучшится. Когда человек с сомнением относится к возможностям гомеопатии, то нет смысла проводить терапию.

Препараты с комбинированным составом

Самый часто назначаемый комбинированный препарат — Долобене с диметилсульфоксидом, декспантенолом и гепарином натрия. Для него характерна противоотечная, местная обезболивающая активность. Долобене используется в терапии дорсалгий, которым предшествовали травмы связок, сухожилий, мышц, мягких тканей. Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное действие, гепарин улучшает состояние кровеносных сосудов, а декспантенол является мощным стимулятором регенеративных процессов.

Для лечения патологий позвоночника, сопровождающихся поражением мягких тканей ревматического характера, применяется гель Индовазин с венопротектором троксерутином и индометацином, входящим в группу НПВС. Он назначается пациентам для улучшения кровоснабжения, устранения дефицита питательных веществ, купирования воспаления.

Для привлечения внимания покупателей многие отечественные и зарубежные производители указывают прямо на упаковках, что мазь или гель предназначены для быстрого устранения дорсалгии, или боли в спине. Вертебрологи, ортопеды, травматологи не устают предупреждать об опасности самолечения. Терапевтическую схему составляет только врач после проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований.

Самые эффективные мази для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника

Ведущие симптомы межпозвоночной грыжи, сформировавшейся в области поясницы, — боль и ограничение движений. Для купирования острых клинических проявлений используются инъекционные растворы и таблетки. А при тянущих, ноющих, тупых болях, возникающих на этапе ремиссии, целесообразно применять средства для локального нанесения. При грыже поясничного отдела позвоночника неврологи включают в терапевтические схемы обезболивающие и противовоспалительные мази, кремы, гели, бальзамы.

Особенности лечения грыжи поясничного отдела позвоночника мазями

Мази, как средства для наружного применения, оказывают более щадящее воздействие на организм человека в отличие от таблеток, капсул, растворов для внутривенного и внутримышечного введения. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в небольших количествах, поэтому не становятся причиной развития системных побочных проявлений.

Включая наружные средства в терапевтические схемы, врачи преследуют сразу несколько целей:

• снижение выраженности симптоматики смещения межпозвонковых дисков;
• профилактика прогрессирования патологии, вовлечения в деструктивный процесс здоровых позвоночных структур;
• предупреждение рецидивов, для которых характерны острые, стреляющие, пронизывающие боли.

Назначение пациентам мазей позволяет уменьшать фармакологическую нагрузку на их организм за счет снижения доз системных средств. Это помогает избежать токсичного воздействия миорелаксантов и глюкокортикостероидов на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Виды мазей

В терапии грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника применяются наружные средства различных клинико-фармакологических групп. Одни предназначены для устранения симптомов заболевания, другие способны улучшать состояние позвоночных структур, включая мышцы и связочно-сухожильный аппарат.

Нестероидные противовоспалительные

Мази с нестероидными противовоспалительными ингредиентами всегда становятся препаратами первого выбора в лечении поясничных грыж. Наибольшая терапевтическая эффективность отмечена у следующих НПВС:

• Нурофен;
• Кетопрофен; ; ;
• Нимесулид.

Мази и гели наносятся на область боли до 4 раз в сутки тонким слоем, а затем втираются легкими массирующими движениями. Длительность терапевтического курса — 10-14 дней. При необходимости врач может продлить лечение до 3 недель.

У НПВС широкий перечень противопоказаний, включая беременность, лактацию, тяжелые заболевания желудка.

Хондропротекторы

В состав хондропротекторов входят сульфат хондроитина, сульфат или гидрохлорид глюкозамина. Эти ингредиенты стимулируют частичное восстановление хрящевых тканей поврежденных межпозвонковых диском. Мази с хондропротекторами используются до 4 раз в сутки в течение длительного времени — от нескольких месяцев до 2 лет. По мере накопления ингредиентов в тканях проявляется их противовоспалительное и анальгетическое действие. Какие препараты используются в терапии поясничных грыж:

; ; из синей линейки.

Врачи предпочитают назначать пациентам хондропротекторы в виде инъекций, таблеток, капсул. Пока клинически не подтверждена способность глюкозамина и хондроитина проникать с поверхности кожи в поясничные сегменты позвоночника.

Бальзамы

Это одна из разновидностей наружных средств, обычно выпускаемая в виде биологически активных добавок (БАД). В отличие от фармакологических препаратов в их составе могут содержаться 15 и более активных ингредиентов натурального происхождения и полезных синтетических добавок. В терапии грыж часто применяются бальзамы с такими компонентами:

• экстрактом красного жгучего перца;
• фитоэкстрактами сабельника, живокоста, босвелии, осиновой коры, золотого уса, индийского (китайского) лука;
• змеиным и пчелиным ядом; , коллагеном, гиалуроновой кислотой;
• эфирными маслами можжевельника, розмарина, туи, кипариса, сосны.

Большинство этих веществ содержится в бальзамах Дикуля и Софья, предназначенных для лечения всех патологий опорно-двигательного аппарата.

Гомеопатические

Гомеопатия — вид альтернативной медицины, предполагающий использование наружных средств с низкими концентрациями активных ингредиентов. В состав мазей и гелей могут входить минералы, фитоэкстракты, различные химические соединения. Востребованные гомеопатические средства:

Курсовое применение таких препаратов как бы «приучает» организм к воздействию негативных факторов, напоминающих признаки смещения межпозвонковых дисков. Поэтому впоследствии любой симптом поясничной грыжи не будет проявляться с прежней интенсивностью.

Гомеопатия несколько лет назад официально была признана в нашей стране лженаукой из-за отсутствия какой-либо доказательной базы ее эффективности. Поэтому такой метод лечения должен быть согласован с невропатологом.

Массажные

Во время поведения классического или сегментарного массажа часто используются мази с разогревающим, увлажняющим действием. Они усиливают терапевтический эффект оздоравливающих процедур, предупреждают возникновение дискомфортных ощущений. Повышают клинический эффект массажа такие наружные средства:

• Эсобел;
• Муравьивит;
• массажный бальзам Дикуля.

В их состав входят компоненты, улучшающие кровообращение в пояснице, стимулирующие выведение вредных минеральных солей. Это муравьиный спирт, живичный скипидар, эфирные масла, полученные при переработке хвойных деревьев и кустарников.

Комбинированные

Сочетание нескольких активных ингредиентов усиливает лечебное действие мазей, гелей и кремов. Применение комбинированных препаратов позволяет одновременно достичь сразу нескольких терапевтических результатов. Например, пациентам с нарушениями кровообращения в области поясницы назначают гель Индовазин. Его активные ингредиенты:

• нестероидное противовоспалительное средство Индометацин;
• биофлавоноид с венопротекторным действием троксерутин.

В терапевтические схемы включается гель Долобене, проявляющий противовоспалительную, антиэкссудативную, венопротекторную и регенерирующую активность. У комбинированных наружных препаратов широкий перечень противопоказаний, поэтому применяться они должны только после тщательного обследования больного.

Классификация по способу действия

При назначении средств для локального нанесения пациентам с поясничными грыжами врач обязательно учитывает фармакологическое действие ингредиентов. Например, при воспалении в позвоночных сегментах запрещено использовать препараты с согревающим эффектом. А при повышенной чувствительности кожи нельзя применять средства с местнораздражающим действием.

Согревающие препараты

После купирования воспаления пациентам рекомендуется для устранения болей наносить на поясницу средства с согревающим действием — Скипидарную мазь, Випросал, Апизартрон, Наятокс. В их состав входят компоненты, которые при контакте с кожей стимулируют приток крови к ее поверхности. Возникает приятное ощущение тепла, а иногда и легкого жжения.

Согревающими препаратами удается быстро устранить тугоподвижность, снизить интенсивность болезненных ощущений. Такие средства используются 1-2 раза в день в течение 2 недель или однократно при появлении дискомфорта или болей в спине.

Раздражающие средства

К средствам с местнораздражающим действием относятся Капсикам, Финалгон, Эфкамон. Они содержат ингредиенты, воздействующие на рецепторы подкожной клетчатки. Генерируются импульсы, которые поступают в ЦНС и блокируют восприятие головных мозгом болезненных ощущений.

Раздражающие средства применяются при возникновении дискомфорта в пояснице после переохлаждения или избыточных физических нагрузок.

Охлаждающие мази

В терапии грыж используются в лечении не только охлаждающие фармакологические препараты, но биологически активные добавки с фитоэкстрактами целебных растений, эфирными и косметическими маслами. Это мази и гели, в состав которых входит камфора или ментол — Бом-бенге, Бен-Гей, некоторые бальзамы Дикуля. С помощью этих наружных средств удастся не только быстро справиться с болью в пояснице, но и устранить воспалительные отеки. Из-за их формирования часто происходит ущемление спинномозговых корешков.

Народная медицина при грыже позвоночника

Народные средства применяются в терапии смещения дисков только по достижении устойчивой ремиссии с разрешения лечащего врача. Их используют для профилактики обострения патологии.

Мази, приготовленные в домашних условиях	Рецепт
Согревающая	В ступке растирают чайную ложку морской соли с 30 г вазелина. Добавляют 10 г живичного скипидара, по 50 г сливочного масла и детского крема. Смешивают, перекладывают в банку, хранят в холодильнике. Втирают в поясницу для устранения болей
Местнораздражающая	Смешивают по 50 г вазелина и барсучьего жира, добавляют по 2 капли эфирных масел можжевельника, кипариса и чабреца. Хранят мазь в холодильнике, наносят на нижнюю часть спины при появлении дискомфортных ощущений

Правила использования мазей

При выборе мази для пациента с поясничной грыжей врач учитывает стадию течения патологии, вид и размеры выпячивания, наличие в клинической картине неврологических расстройств. Поэтому использовать их следует в определенном врачом режиме дозирования. Превышение длительности лечения, применение наружных средств в больших количествах станет причиной раздражения кожи, развития аллергической реакции.

Мазь Индометацин: показания, как применять, где купить

Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата часто сопровождаются сильными болевыми ощущениями и воспалением. Для помощи в облегчении состояния создана мазь Индометацин, эффективность которой доказана временем.

Характеристика препарата

Мазь Индометацин представляет собой однородную массу желтого цвета со слегка специфическим запахом.

В 1 г средства содержится 100 мг индометацина и дополнительные вещества: диоксид кремния, диметилсульфоксид, масло лаванды, ланолин, вазелин, пчелиный воск. Состав вспомогательных компонентов может различаться в зависимости от производителя, но концентрация и основное действующее вещество везде одинаковое – индометацин 10%.

Оно проникает через верхний слой эпидермиса, а при регулярном нанесении скапливается в тканях, суставах и мышцах, расположенных в глубине. Небольшое количество попадает в кровоток.

Средство выпускается в тюбиках из алюминия объемами 15, 30 и 40 г, продается в коробочках в комплекте с аннотацией.

От чего помогает мазь Индометацин

Инструкция на мазь Индометацин содержит перечень показаний для ее назначения:

боль в спине из-за воспалительного или дегенеративного процесса в позвоночном столбе (ишиас, люмбаго, радикулит, остеохондроз);

боль в мышцах и связках, причиной которой стали ушибы, растяжения, разрывы, перенапряжения или травмы;

боль в коленных суставах или пальцев рук вследствие остеоартроза;

патологии опорно-двигательного аппарата с признаками воспаления (например, при подагре);

заболевания ревматического характера или травмы с сопутствующим воспалением и отечностью суставов и мягких тканей (бурсит, тендовагинит, туннельный синдром).

Лекарство относится к средствам, устраняющим симптомы, то есть боль и воспаление в момент нанесения. Не оказывает влияния на основное заболевание и его развитие.

Фармакологическое действие

Действие препарата определяется фармакологическими свойствами основного вещества, которое влияет на выработку простагландинов, поэтому:

оказывает эффект обезболивания;

борется с воспалением.

Лекарство показало эффективность в облегчении болевых ощущений в суставных соединениях как в моменты бездействия, так и во время активности. Уменьшает отек и скованность суставов после пробуждения, увеличивает амплитуду движения.

Инструкция по применению мази

Лекарство используют только наружно. Около 1-1,5 г мази (полоску длиной 2-3 см) наносят тоненьким слоем на участки, в которых ощущается боль, аккуратно втирают. Кратность – 2-3 раза в день.

Суточный объем для взрослых – полоска длиной не более 15 см, для детей от 12 лет – в два раза меньше.

Детям младшего школьного возраста мазь наносят до двух раз в день, длина полоски – не более 1 см.

Согласно инструкции по применению мази Индометацин, длительность терапии – не более 7-10 дней. При отсутствии заметного улучшения или при ухудшении состояния показана повторная консультация с врачом.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Средство противопоказано при:

повышенной восприимчивости к веществу индометацин, иным нестероидным препаратам против воспаления;

непереносимости хотя бы одного компонента из состава мази;

наличии в пазухах носа доброкачественных новообразований – полипов;

аллергии на ацетилсалициловую кислоту;

повреждениях кожи в предполагаемом месте нанесения средства;

хроническом заболевании легких, связанном с нарушением проходимости бронхов и склонности к бронхоспазмам.

Под врачебным контролем и осторожно назначают с другими НПВС, при печеночной порфирии, эрозиях и язвах органов ЖКТ в острый период (при болезни Крона, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите), при повышенном уровне кальция в крови.

Пациентам в пожилом возрасте, с тяжелыми патологиями почек и их прогрессировании, с почечной или печеночной недостаточностью, при выявленном активном заболевании печени, после операций на сердце, гемофилии, склонности к кровотечениям мазь также назначают после оценки возможных рисков и пользы.

При наружном использовании вещество может вызвать побочные проявления:

в месте нанесения: сухость кожного покрова, покраснение, экзему, высыпания, жжение, воспалительный процесс из-за раздражающего действия мази;

аллергические реакции в виде бронхоспазма, крапивницы, сыпи по всему телу, ангионевротического отека, анафилактического шока;

обострение чешуйчатого лишая в очень редких случаях.

При обнаружении негативных эффектов лечение отменяют, при их усилении как можно быстрее обращаются к врачу.

Назначают ли детям и беременным

Активное вещество мази запрещено в третьем триместре. В первой половине беременности и во время лактации использование не рекомендовано. В малых объемах индометацин проникает в грудное молоко.

Детям до 6 лет препарат не назначается по причине отсутствия достаточных клинических исследований, с 6 до 12 лет применяется с осторожностью.

Как хранить мазь

Лекарство хранят в темном месте при температуре воздуха до 25°C в течение двух лет с даты выпуска. По истечении срока годности подлежит утилизации.

Особые указания

При терапии в комплексе с глюкокортикостероидами и препаратами на основе пиразолона эффективность от применения мази возрастает. Однако одновременное применение не рекомендовано, так как возрастает риск повреждения слизистых желудка и кишечника, а также рецидив язвенной болезни.

Средство способно усиливать влияние лекарств, провоцирующих повышенную восприимчивость кожных покровов и слизистых к воздействию ультрафиолета.

Если длительность лечения превысила 10 дней, необходим контроль уровня тромбоцитов и белых кровяных телец.

Медикамент не наносят на слизистые, избегают попадания на глаза или незажившие раневые поверхности. В противном случае возникнет местная реакция – жжение, слезотечение, болевые ощущения и покраснение. Устранить ее можно промыванием водой или раствором натрия хлорида.

После нанесения герметичные повязки не накладывают. На виды деятельности, требующие повышенного внимания или быстроты реакции, Индометацин в виде мази не влияет.

Цена, отзывы, где купить

Купить мазь можно без рецепта в любой аптеке. Цена зависит от фирмы-производителя и объема, начинается от 70 руб. за 30 г.

Отзывы врачей свидетельствуют, что это препарат с отличным противовоспалительным эффектом, устраняет боль, имеет доступную цену, но иногда дает побочные эффекты.

Пациентам нравится, что мазь быстро справляется с дискомфортом при остеохондрозе, болезнях суставов на руках. При проблемах с ЖКТ и нежелательностью принимать таблетки именно средство для местного применения приходит на помощь.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.