Алкогольный тремор

Прием спиртного в высоких дозах неизменно приводит к негативным последствиям. У алкоголиков часто диагностируются психические нарушения, серьезные заболевания внутренних органов, сбои в функционировании центральной нервной системы.

Этанол воспринимается организмом, как яд. Одно из осложнений, к которым приводит его регулярное употребление — алкогольный тремор головы, рук, туловища. Рассмотрим, что представляет собой это состояние и как с ним бороться.

Автор статьи

Мария Игоревна Прохина

Врач-пульмонолог, аллерголог-иммунолог

Задать вопрос

Врач-пульманолог, аллерголог-иммунолог. Стаж: 38 лет. Образование: в 1982 году окончила лечебный факультет Рязанского медицинского института им. И.П. Павлова, там же в 1983 году — интернатуру.

Алкогольный тремор — что это

Под этим термином имеют в виду дрожь. Дрожать могут верхние и нижние конечности, голова. Параллельно пациент сталкивается с нарушением координации движений. Ему трудно перемещаться в пространстве.

Непроизвольные мышечные сокращения, способствующие возникновению такой тряски, — следствие сильной алкогольной интоксикации. Обычно они возникают на следующий день после пьянки или через несколько часов после ее завершения. У некоторых алкозависимых алкогольный тремор рук сохраняется на постоянной основе и не проходит даже при нахождении в состоянии опьянения.

Прежде чем рассказать, как вылечить алкогольный тремор, перечислим его основные особенности. Их знание необходимо для проведения дифференцированной диагностики. Имеются в виду:

• сохранение нормального тонуса мышц;
• довольно большая амплитуда дрожи;
• снижение выраженности симптома во время отдыха и усиление при попытке выполнить какую-либо работу, что-то поднять;
• исчезновение проблемы после использования алкоголя.

Чаще всего у алкоголиков дрожат руки, но в запущенных случаях трястись может лицо, веки, щеки, язык.

Классификация состояния

Читайте также:5 лучших продуктов для восстановления сил после COVID-19

Наркологи выделяют такие виды тремора:

• Озноб. Возникает в результате повышенной выработки особых белков крови, которые сворачиваются при температуре менее 37 градусов Цельсия. В итоге в биологической жидкости появляется необычный осадок. Он говорит о нарушениях в работе почек алкоголика. Чтобы избежать опасных последствий, необходимо как можно скорее провести дезинтоксикационную терапию. В противном случае может возникнуть тяжелая почечная недостаточность.
• Крупная дрожь. Развивается при дефиците дофаминовых нейромедиаторов, отвечающих за сообщение нейронов. Первая помощь больному заключается в приеме антидепрессантов и обезболивающих.
• Хлопающий. Непроизвольные движения, совершаемые зависимым, напоминают взмахи крыльями, которые выполняет птица, готовясь к взлету. Симптом указывает на заболевание печени. Чаще всего он проявляется после затяжного запоя. Нередко ему прошествует желтуха (кожа приобретает нездоровый желтушный оттенок, как при гепатите).

Развивается тремор у алкоголиков всегда постепенно. Сначала появляется дрожь рук. Потом симптом переходит на другие части тела. При этом сначала он возникает только сразу приема спиртного, а потом наблюдается даже после сильного волнения. Еще позже беспокоит алкоголика и в состоянии покоя.

Причины алкогольного тремора

Параллельно нарушается взаимодействие нейронов шейного отдела спинного мозга. Он контролирует активность мышц рук. Нарушение связей двигательных нервов с функцией торможения обуславливает понижение мышечного тонуса и тремор рук.

Алкогольная интоксикация затрагивает не только верхние конечности, но и туловище, ноги. Это происходит по причине мощного токсического влияния этилового спирта. Образуемый в ходе его расщепления ацетальдегид нарушает деятельность вегетативной нервной системы, вестибулярного аппарата.

Симптомы нарушения

Распознать заболевание можно по ряду признаков:

• ритмичное подергивание конечностей рук, особенно если вытянуть их перед собой;
• дрожание туловища;
• мелкий озноб на следующий день после пьянки;
• непроизвольное подергивание головы, языка.

Появление тремора говорит о серьезных проблемах со здоровьем и хроническом алкоголизме. Если своевременно не обратиться за квалифицированной наркологической помощью, начнет беспокоить шаткая походка, дезориентация в пространстве, невозможность поднимать мелкие предметы, подносить ложку ко рту и пр.

Недопустимо лечить алкогольный тремор с помощью спиртного, как это часто делают алкоголики. Данная мера приведет лишь к временному облегчению самочувствия, но навредит здоровью еще сильнее.

Алкогольный тремор рук — как избавиться

Читайте также:5 ошибок при лечении сухого и влажного кашля

Хорошо, если больной согласится пройти лечение от алкогольной зависимости в стационаре. Там созданы оптимальные условия для оказания ему необходимой медицинской помощи. Если пациент категорически отказывается ложиться в клинику и угроза его жизни отсутствует, возможна постановка капельницы на дому.

Лечение в стационаре

Больному назначают дезинтоксикационную терапию, форсирующую очищение крови от токсических продуктов распада этанола. Как только его физическое состояние улучшится, в схему включают противосудорожные, транквилизаторы, витамины, минералы, успокоительные, бета-адреноблокаторы.

В каждом конкретном случае лекарства подбираются в индивидуальном порядке. В ходе составления терапевтической схемы врач учитывает возраст, данные из анамнеза, алкогольный стаж больного, состояние его здоровья в целом.

Лечение на дому

Приехав домой к клиенту, нарколог осматривает его, проводит опрос. После ставит пациенту капельницу. В нее могут входить:

• физраствор, глюкоза;
• противосудорожные;
• седативные;
• анальгетики;
• ноотропы;
• антидепрессанты;
• противотревожные и средства других фармакологических групп.

Важно, чтобы алкоголик адекватно реагировал на рекомендации врача и строго им следовал. В принудительном порядке лечение алкоголизма проводить бессмысленно.

Как уменьшить тремор самостоятельно

Если по какой-то причине сразу обратиться к наркологу нет возможности, улучшить состояние зависимого можно следующим образом:

1. Полностью прекратить прием спиртного.
2. Принять успокоительное (лучше растительного происхождения), абсорбент (например, активированный уголь), витамин С и витамины группы В.
3. Обеспечить больному полный покой.
4. Наладить режим сна и отдыха.
5. Позаботиться о сбалансированном питании.
6. Пить как можно больше воды, травяных чаев.
7. Совершать пешие прогулку на свежем воздухе, чаще проветривать квартиру.

Эти простые меры позволят минимизировать проявления алкогольного тремора и подготовят организм алкозависимого к дальнейшему дезинтоксикационному лечению в наркоклинике.

Важно понимать, что устранение симптома не означает выздоровления. Стать здоровым алкоголик может только после кодирования и реабилитации. Чем скорее он пройдет эти процедуры, тем лучше для его здоровья.

Вопросы и ответы

Можно ли полностью вылечить тремор рук?

Все зависит от ситуации — иногда это возможно, если будет устранена основная причина проблемы. Но даже если это невозможно, при участии врачей пациент начнет чувствовать себя лучше.

Опасен ли тремор рук для жизни?

Прямой опасности для жизни у этого состояния нет. Но человек, который не контролирует свои движения, может себе навредить: обжечься кипятком, порезаться острым ножом или ножницами. Одновременно с этим сильно снижается качество жизни, а часто и моральное состояние человека, который не может взять под контроль руки. Так что лечение необходимо всегда.

Встречается ли тремор рук у молодых?

Да, такое состояние может развиться и у довольно молодых людей — например, в результате появления в мозгу большой опухоли определенного характера. Но чаще всего от тремора страдают люди старше .

В каком бы возрасте ни застала эта проблема, не стоит откладывать визит к врачу — это поможет вовремя диагностировать причины тремора рук и вернуть себе комфортную, полноценную жизнь.

Тремор рук у взрослых

Дрожь в руках знакома многим из нас. Причин для нее довольно много, начиная от волнения или температуры и заканчивая болезнью Паркинсона и рассеянным склерозом. Обсудим основные причины тремора рук с врачами

С тремором рук так или иначе сталкивался каждый взрослый человек. Руки могут дрожать из-за волнения, переохлаждения, после приема некоторых лекарств и большого количества кофе. Если дрожь беспокоит регулярно и появляется без видимых причин, это может быть самостоятельным заболеванием или признаком неврологических нарушений.

Мы поговорили с нашими экспертами о самых частых причинах тремора рук у взрослых людей. Узнали о безобидных и более опасных видах тремора рук. А также выяснили, какие методы диагностики и лечения используют при жалобах на дрожь в верхних конечностях.

Причины тремора рук у взрослых

Тремор рук бывает физиологическим и патологическим. Физиологическая дрожь в руках возникает при стрессе, высокой температуре, физических нагрузках, а также у людей, которые много курят, злоупотребляют чаем и кофе. Иногда физиологический тремор появляется на фоне приема лекарственных препаратов: нейролептиков, антидепрессантов, противоэпилептических средств. Физиологическая дрожь проходит, если устранить то, что ее вызывает.

Патологический тремор бывает первичным и вторичным. Первичный – это самостоятельное неврологическое заболевание, которое чаще всего передается по наследству. Вторичный тремор развивается на фоне болезней: инсульта, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, заболеваний щитовидной железы. Диагностика и лечение требуются только при патологическом треморе рук.

Эссенциальный тремор

Эссенциальный тремор рук у взрослых людей – одно из самых распространенных неврологических заболеваний (для сравнения – болезнь Паркинсона встречается в 10 раз реже) 1 . При эссенциальном треморе дрожание верхних конечностей является первым и практически единственным симптомом заболевания 1 . Дрожь возникает, когда руки находятся в движении, и почти не наблюдается в состоянии покоя 1 . Чаще всего тремор симметричный и затрагивает кисти и предплечья обеих рук 2 . В некоторых случаях ЭТ сопровождается дрожью головы и голосовых связок 1 . Эссенциальный тремор рук часто диагностируют в молодом возрасте, но дебют заболевания может произойти и у детей, и у пожилых людей 1 .

У эссенциального тремора есть характерная особенность, которую врачи называют алкогольным тестом. После приема небольших доз алкоголя дрожь в руках полностью проходит. Иногда это приводит к тому, что люди с ЭТ начинают лечиться с помощью спиртных напитков и становятся хроническими алкоголиками.

Болезнь Паркинсона

У людей с болезнью Паркинсона дрожь в руках чаще всего начинается в состоянии покоя. Иногда вместе с верхними конечностями дрожат ноги, подбородок и губы 3 . Тремор рук при болезни Паркинсона односторонний, т. е дрожит правая или левая кисть 3 . По мере прогрессирования заболевания дрожь становится двусторонней. Помимо дрожания конечностей у людей с этим диагнозом наблюдаются и другие признаки заболевания: мышечная ригидность и гипокинезия или замедленность движений 3 .

Тиреотоксикоз

Одна из причин тремора рук у взрослых – тиреотоксикоз. Это состояние возникает, если щитовидная железа производит избыточное количество тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина 4 . В 70–80% случаев тиреотоксикоз развивается на фоне болезни Грейвса и узлового токсического зоба 4 . Пациенты с тиреотоксикозом также жалуются на мышечную слабость, потливость, снижение веса, повышенную возбудимость, учащенное сердцебиение, нарушения памяти и внимания 4 .

Очаговая патология ЦНС

Этим термином обозначают целую группу заболеваний центральной нервной системы, которые сопровождаются поражением мозжечка и ствола мозга. Очаговые патологии развиваются у людей с инсультом, дисциркуляторной энцефалопатией, черепно-мозговыми травмами, энцефалитом. Пациенты страдают от крупной дрожи в верхних конечностях, которая возникает в начале движения и усиливается при приближении к цели. Поэтому людям с такими патологиями трудно дотронуться указательным пальцем до кончика носа.

Болезнь Вильсона

Болезнь Вильсона – наследственное заболевание, при котором нарушается обмен меди в организме. Медь накапливается в печени, почках, роговице и головном мозге и вызывает интоксикацию этих органов. Болезнь может протекать в разной форме. Одна из форм заболевания сопровождается тремором верхних конечностей.

Полинейропатии

Это целая группа заболеваний, при которых нарушаются функции периферических нервов. Полинейропатии наблюдаются у людей с сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом, паранеопластическим синдромом, уремией и диспротеинемией. Нейропатический тремор часто сопровождается мышечной слабостью и нарушениями чувствительности (например, руки «немеют» или наоборот, ощущают боль и дискомфорт при легких прикосновениях).

Лечение тремора рук у взрослых

Физиологический тремор не требует лечения, а в остальных случаях терапевтическая схема зависит от патологии, которая спровоцировала дрожь в руках. Цель лечения тремора рук у взрослых – уменьшить или купировать симптомы и по мере возможности устранить их причину. Любая терапия начинается с диагностики.

Причины и симптомы

Тремор протекает безболезненно, но значительно снижает качество жизни. Нарушение сказывается на работоспособности человека. Больной ощущает комплекс неполноценности, что приводит к психологическим расстройствам.

Причины физиологического недуга:

• побочное действие лекарственных средств;
• частое курение и употребление наркотиков;
• генетическая предрасположенность;
• физические нагрузки;
• резкая отмена алкоголя;
• повышение температуры тела.

Причины патологического недуга:

• поражение отдельных участков мозга;
• неврологические расстройства;
• дисфункция эндокринной системы;
• вегетососудистая дистония;
• проблемы психического характера;
• паническая атака;
• болезнь Паркинсона.

Симптоматика тремора ярко выражена колебаниями рук, лица, тела в целом. Если дрожание мышц затягивается на длительное время, нужно срочно посетить специалиста.

Какой врач лечит?

Если возникли колебания непроизвольного характера, вам поможет только невролог. Врач определит тип дрожания, причины и назначит лечение. Хотя тремор практически не поддается терапии, существуют процедуры, которые значительно улучшают качество жизни. Создается индивидуальная программа реабилитации, согласно персональным качествам пациента.

Диагностика и лечение

Обследование направлено на выявление факторов, влияющих на сокращение мышц. Диагностика причин тремора построена на лабораторных и инструментальных методах:

• дифференцированный анализ крови;
• генетическое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• ангиография.

Лечение тремора проводят индивидуально, исходя из причины нарушений. Немаловажное значение имеют физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж. В редких случаях назначается хирургическое вмешательство — стимуляция мозжечка с помощью электрических сигналов. Оперативные методы очень эффективны, но представляют опасность для жизни.

Рекомендации специалиста

Дрожание тела — это нарушение организма, которое практически не лечится. Нужно смириться с синдромом и научиться жить полноценно. Тремор протекает безболезненно и не сказывается на физической активности пациента. Чтобы устранить психологические волнения по этому поводу, следуйте определенным правилам:

• Проходите аутотренинги. Психологическая разгрузка поможет на первых этапах справиться с комплексом неполноценности.
• Оздоровительные процедуры. Плавание, массаж и лечебная физкультура помогут уменьшить частоту и амплитуду колебания тела.
• Методика релаксации. Осуществляйте расслабляющие упражнения каждый день, преимущественно — перед сном. Релаксационные действия — это основа полноценной жизни.
• Избегайте стресса. Создайте благоприятные условия дома и на работе. Не угнетайте и не давайте себя в обиду!
• Рационально питайтесь. Жирная и острая пища оказывает негативное влияние на работу мозга.
• Избавьтесь от вредных привычек. Здоровый образ жизни — это показатель отличного настроения.

Обязательно посещайте невролога время от времени. Не допускайте развития более серьезного заболевания.

Реабилитация и образ жизни

Восстановление после терапии предусматривает уменьшение физических нагрузок и избавление от факторов, провоцирующих нарушение. Соблюдайте все пункты реабилитационной программы и вы почувствуете облегчение. Большое значение имеет физическая активность. Занимайтесь легкими видами спорта, больше отдыхайте, создавайте положительные эмоции!