Главная » Статьи » Алкогольный тремор

Алкогольный тремор

Алкогольный тремор - Веримед

Прием спиртного в высоких дозах неизменно приводит к негативным последствиям. У алкоголиков часто диагностируются психические нарушения, серьезные заболевания внутренних органов, сбои в функционировании центральной нервной системы.

Этанол воспринимается организмом, как яд. Одно из осложнений, к которым приводит его регулярное употребление — алкогольный тремор головы, рук, туловища. Рассмотрим, что представляет собой это состояние и как с ним бороться.

Алкогольный тремор — что это

Нарушение координации – Веримед

Под этим термином имеют в виду дрожь. Дрожать могут верхние и нижние конечности, голова. Параллельно пациент сталкивается с нарушением координации движений. Ему трудно перемещаться в пространстве.

Непроизвольные мышечные сокращения, способствующие возникновению такой тряски, — следствие сильной алкогольной интоксикации. Обычно они возникают на следующий день после пьянки или через несколько часов после ее завершения. У некоторых алкозависимых алкогольный тремор рук сохраняется на постоянной основе и не проходит даже при нахождении в состоянии опьянения.

Прежде чем рассказать, как вылечить алкогольный тремор, перечислим его основные особенности. Их знание необходимо для проведения дифференцированной диагностики. Имеются в виду:

  • сохранение нормального тонуса мышц;
  • довольно большая амплитуда дрожи;
  • снижение выраженности симптома во время отдыха и усиление при попытке выполнить какую-либо работу, что-то поднять;
  • исчезновение проблемы после использования алкоголя.

Чаще всего у алкоголиков дрожат руки, но в запущенных случаях трястись может лицо, веки, щеки, язык.

Классификация состояния

Крупная дрожь - Веримед

Наркологи выделяют такие виды тремора:

  • Озноб. Возникает в результате повышенной выработки особых белков крови, которые сворачиваются при температуре менее 37 градусов Цельсия. В итоге в биологической жидкости появляется необычный осадок. Он говорит о нарушениях в работе почек алкоголика. Чтобы избежать опасных последствий, необходимо как можно скорее провести дезинтоксикационную терапию. В противном случае может возникнуть тяжелая почечная недостаточность.
  • Крупная дрожь. Развивается при дефиците дофаминовых нейромедиаторов, отвечающих за сообщение нейронов. Первая помощь больному заключается в приеме антидепрессантов и обезболивающих.
  • Хлопающий. Непроизвольные движения, совершаемые зависимым, напоминают взмахи крыльями, которые выполняет птица, готовясь к взлету. Симптом указывает на заболевание печени. Чаще всего он проявляется после затяжного запоя. Нередко ему прошествует желтуха (кожа приобретает нездоровый желтушный оттенок, как при гепатите).

Развивается тремор у алкоголиков всегда постепенно. Сначала появляется дрожь рук. Потом симптом переходит на другие части тела. При этом сначала он возникает только сразу приема спиртного, а потом наблюдается даже после сильного волнения. Еще позже беспокоит алкоголика и в состоянии покоя.

Причины алкогольного тремора

Сильное отравление спиртным - Веримед

Основная причина состояния — сильное отравление организма спиртным. Давно известно, что этанол разрушает нейроны. В итоге клетки головного мозга начинают отмирать. За координацию движений в человеческом теле отвечает мозжечок. Поврежденный токсинами, он работает неправильно. Из-за этого походка алкоголика становится шаткой, он страдает из-за невозможности удерживать равновесие, часто падает, спотыкается.

Параллельно нарушается взаимодействие нейронов шейного отдела спинного мозга. Он контролирует активность мышц рук. Нарушение связей двигательных нервов с функцией торможения обуславливает понижение мышечного тонуса и тремор рук.

Алкогольная интоксикация затрагивает не только верхние конечности, но и туловище, ноги. Это происходит по причине мощного токсического влияния этилового спирта. Образуемый в ходе его расщепления ацетальдегид нарушает деятельность вегетативной нервной системы, вестибулярного аппарата.

Симптомы нарушения

Дрожание туловища - Веримед

Распознать заболевание можно по ряду признаков:

  • ритмичное подергивание конечностей рук, особенно если вытянуть их перед собой;
  • дрожание туловища;
  • мелкий озноб на следующий день после пьянки;
  • непроизвольное подергивание головы, языка.

Появление тремора говорит о серьезных проблемах со здоровьем и хроническом алкоголизме. Если своевременно не обратиться за квалифицированной наркологической помощью, начнет беспокоить шаткая походка, дезориентация в пространстве, невозможность поднимать мелкие предметы, подносить ложку ко рту и пр.

Недопустимо лечить алкогольный тремор с помощью спиртного, как это часто делают алкоголики. Данная мера приведет лишь к временному облегчению самочувствия, но навредит здоровью еще сильнее.

Алкогольный тремор рук — как избавиться

Хорошо, если больной согласится пройти лечение от алкогольной зависимости в стационаре. Там созданы оптимальные условия для оказания ему необходимой медицинской помощи. Если пациент категорически отказывается ложиться в клинику и угроза его жизни отсутствует, возможна постановка капельницы на дому.

Лечение в стационаре

Больному назначают дезинтоксикационную терапию, форсирующую очищение крови от токсических продуктов распада этанола. Как только его физическое состояние улучшится, в схему включают противосудорожные, транквилизаторы, витамины, минералы, успокоительные, бета-адреноблокаторы.

В каждом конкретном случае лекарства подбираются в индивидуальном порядке. В ходе составления терапевтической схемы врач учитывает возраст, данные из анамнеза, алкогольный стаж больного, состояние его здоровья в целом.

Лечение на дому

Анальгетики - Веримед

Приехав домой к клиенту, нарколог осматривает его, проводит опрос. После ставит пациенту капельницу. В нее могут входить:

  • физраствор, глюкоза;
  • противосудорожные;
  • седативные;
  • анальгетики;
  • ноотропы;
  • антидепрессанты;
  • противотревожные и средства других фармакологических групп.

Важно, чтобы алкоголик адекватно реагировал на рекомендации врача и строго им следовал. В принудительном порядке лечение алкоголизма проводить бессмысленно.

Как уменьшить тремор самостоятельно

Прекратить прием спиртного - Веримед

Если по какой-то причине сразу обратиться к наркологу нет возможности, улучшить состояние зависимого можно следующим образом:

  1. Полностью прекратить прием спиртного.
  2. Принять успокоительное (лучше растительного происхождения), абсорбент (например, активированный уголь), витамин С и витамины группы В.
  3. Обеспечить больному полный покой.
  4. Наладить режим сна и отдыха.
  5. Позаботиться о сбалансированном питании.
  6. Пить как можно больше воды, травяных чаев.
  7. Совершать пешие прогулку на свежем воздухе, чаще проветривать квартиру.

Эти простые меры позволят минимизировать проявления алкогольного тремора и подготовят организм алкозависимого к дальнейшему дезинтоксикационному лечению в наркоклинике.

Важно понимать, что устранение симптома не означает выздоровления. Стать здоровым алкоголик может только после кодирования и реабилитации. Чем скорее он пройдет эти процедуры, тем лучше для его здоровья.

Тремор у человека

Врач Алексеева Оксана Александровна

Врач высшей категории. Член Европейской Ассоциации неврологов (European Association of Neurologists), Российского Межрегионального Общества по изучению боли (РОИБ), Ассоциации Междисциплинарной медицины. Имеет опыт работы в стационаре и поликлинической службе. Имеет семь печатных работ по вопросам неврологии.

Тремор относится к двигательным нарушениям. Со стороны это выглядит как мелкие колебания тех или иных участков тела. Широко распространен тремор рук — эти непроизвольные движения сильно осложняют жизнь пациентов, потому что не позволяют им совершать простые действия, а часто и самостоятельно себя обслуживать, хоть технически это состояние не вызывает опасности для жизни, не сокращает ее. Такая проблема характерна для людей старше 65 лет, а чем старше становится пациент, тем сильнее она прогрессирует. Но это зависит от конкретного заболевания — нередко тремор, который возник под воздействием определенных факторов, после устранения этих самых факторов тоже исчезает.

Разновидности

Дрожание может быть разных видов, но для начала выделим первичное и вторичное. Первичный, эссенциальный тремор возникает самостоятельно, а вторичный — в виде реакции на разные болезни, отправление, действие определенных лекарств.

Также следует различать физиологический тремор и патологический. Первый считается нормальным явлением и встречается у здоровых людей — например, при сильном волнении. Для него характерна небольшая амплитуда движений, а также возможность со стороны самого человека убрать это состояние — попросту успокоиться.

Патологический вызывается разными нарушениями в нервной системе. Он делится на большое количество разных подвидов — например, выделяют так называемый мозжечковый вариант.

Необходимо выделить и еще одну группу таких нарушений: двигательные и в состоянии покоя. Причем двигательное дрожание тоже бывает нескольких разновидностей. Не будем описывать все, но приведем в пример кинетический — это такой тремор, который наблюдается при попытке совершить действие. Если оно нецеленаправленное (условно, любое), речь идет о простом кинетическом варианте состояния. Когда же действие целенаправленное (например, больной хочет взять чашку), а само дрожание усиливается по мере приближения к цели, говорят об интенционном треморе.

Причины

Тремор конечностей

Существует очень много причин тремора рук:

  • Генетический фактор (обуславливает эссенциальную форму недуга).
  • Болезнь Паркинсона.
  • Некоторые патологии эндокринной системы.
  • Нарушения метаболизма. Например, в качестве причины может выступать болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Поражения сосудов головного мозга — разные виды инсультов.
  • Болезни на фоне инфекций. Сюда относится эпидемический энцефалит.
  • Разные объемные образования: от опухолей до гематом.
  • Прием некоторых лекарственных средств. Эффект дрожания вызывают некоторые виды антидепрессантов и нейролептиков.
  • Серьезные отравления — угарным газом, солями тяжелых металлов.
  • Абстинентный синдром, возникающий на фоне отмены вещества, от которого у человека наблюдается зависимость. Это наркотические средства, алкоголь, некоторые сильные лекарства.
Читайте также:  Чем опасен гайморит

Это далеко не все факторы — в практике врачей найдутся и другие, которые способны становиться причинами тремора конечностей.

Диагностика

Определить саму проблему довольно просто — это можно сделать в результате опроса, а также при обычном осмотре пациента, при помощи простых экспериментов. Другое дело, что специалистам важно, что именно лежит в основе такой реакции организма. Тут необходимо исключить заболевания, которые могут быть опасными для пациента.

Диагностика тремора конечностей

Диагностика, необходимая для последующего лечения тремора рук, включает:

Лабораторные анализы: общие, на гормоны, кальций, глюкозу и ряд других веществ. Также при помощи анализов можно определить, не связан ли тремор с алкогольной, наркотической интоксикацией или синдромом отмены. Для более полной картины исследуются и кровь, и моча.

МРТ головного мозга. Исследование может показать ишемические или атрофические очаги, а также другие проблемы.

Также проводится ряд других исследований: треморометрия, электромиография, ангиография. В ряде случаев требуются молекулярно-генетические тесты. Конкретная диагностика будет зависеть от ситуации: состояния, возраста пациента, полноты информации о его заболеваниях и т. д. Разным людям могут потребоваться абсолютно разные обследования.

Лечение

Лечение тремора конечностей

Если причина, которая лежит в основе заболевания, устранима, лечение тремора начинают именно с этого. Затем в дело вступает консервативная терапия, в которую входят:

  • Повышение качества жизни за счет изменения привычек и обстановки. Пациентам необходимо избегать стрессов, а также окружить себя более удобными и безопасными вещами. Например, ножи должны быть с тупыми краями, чтобы человек не мог себя поранить. Если человек часто остается дома один, телефон для экстренной связи должен иметь голосовое управление.
  • Лечебная физкультура, массажи, а также дополнительные варианты лечения — например, рефлексотерапия. Также многим пациентам рекомендуется применять специальные фиксаторы, которые крепятся на запястья и делают движения более жесткими, ограниченными.
  • Применение разных лекарств, которые подбираются исключительно врачом после тщательной диагностики. Ни в коем случае нельзя назначать себе что-то самостоятельно.

Если консервативные способы не помогли, пациентам предлагается хирургическое вмешательство. Это актуально в том случае, когда тремор способен сделать человека инвалидом. Тогда в процессе операции в организм имплантируют специальные электроды — за счет воздействия на мозг специальными импульсами они помогают выровнять движения.

Если вы хотите вылечить тремор рук или получить подробную консультацию по такому вопросу, неврологи клиники АО «Медицина» в Москве готовы принять вас в удобное время и оказать профессиональную помощь.

Вопросы и ответы

Можно ли полностью вылечить тремор рук?

Все зависит от ситуации — иногда это возможно, если будет устранена основная причина проблемы. Но даже если это невозможно, при участии врачей пациент начнет чувствовать себя лучше.

Опасен ли тремор рук для жизни?

Прямой опасности для жизни у этого состояния нет. Но человек, который не контролирует свои движения, может себе навредить: обжечься кипятком, порезаться острым ножом или ножницами. Одновременно с этим сильно снижается качество жизни, а часто и моральное состояние человека, который не может взять под контроль руки. Так что лечение необходимо всегда.

Встречается ли тремор рук у молодых?

Да, такое состояние может развиться и у довольно молодых людей — например, в результате появления в мозгу большой опухоли определенного характера. Но чаще всего от тремора страдают люди старше 65.

В каком бы возрасте ни застала эта проблема, не стоит откладывать визит к врачу — это поможет вовремя диагностировать причины тремора рук и вернуть себе комфортную, полноценную жизнь.

Тремор рук у взрослых

Дрожь в руках знакома многим из нас. Причин для нее довольно много, начиная от волнения или температуры и заканчивая болезнью Паркинсона и рассеянным склерозом. Обсудим основные причины тремора рук с врачами

Тремор рук у взрослых

С тремором рук так или иначе сталкивался каждый взрослый человек. Руки могут дрожать из-за волнения, переохлаждения, после приема некоторых лекарств и большого количества кофе. Если дрожь беспокоит регулярно и появляется без видимых причин, это может быть самостоятельным заболеванием или признаком неврологических нарушений.

Мы поговорили с нашими экспертами о самых частых причинах тремора рук у взрослых людей. Узнали о безобидных и более опасных видах тремора рук. А также выяснили, какие методы диагностики и лечения используют при жалобах на дрожь в верхних конечностях.

Причины тремора рук у взрослых

Тремор рук бывает физиологическим и патологическим. Физиологическая дрожь в руках возникает при стрессе, высокой температуре, физических нагрузках, а также у людей, которые много курят, злоупотребляют чаем и кофе. Иногда физиологический тремор появляется на фоне приема лекарственных препаратов: нейролептиков, антидепрессантов, противоэпилептических средств. Физиологическая дрожь проходит, если устранить то, что ее вызывает.

Патологический тремор бывает первичным и вторичным. Первичный – это самостоятельное неврологическое заболевание, которое чаще всего передается по наследству. Вторичный тремор развивается на фоне болезней: инсульта, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, заболеваний щитовидной железы. Диагностика и лечение требуются только при патологическом треморе рук.

Эссенциальный тремор

Эссенциальный тремор рук у взрослых людей – одно из самых распространенных неврологических заболеваний (для сравнения – болезнь Паркинсона встречается в 10 раз реже) 1 . При эссенциальном треморе дрожание верхних конечностей является первым и практически единственным симптомом заболевания 1 . Дрожь возникает, когда руки находятся в движении, и почти не наблюдается в состоянии покоя 1 . Чаще всего тремор симметричный и затрагивает кисти и предплечья обеих рук 2 . В некоторых случаях ЭТ сопровождается дрожью головы и голосовых связок 1 . Эссенциальный тремор рук часто диагностируют в молодом возрасте, но дебют заболевания может произойти и у детей, и у пожилых людей 1 .

У эссенциального тремора есть характерная особенность, которую врачи называют алкогольным тестом. После приема небольших доз алкоголя дрожь в руках полностью проходит. Иногда это приводит к тому, что люди с ЭТ начинают лечиться с помощью спиртных напитков и становятся хроническими алкоголиками.

Болезнь Паркинсона

У людей с болезнью Паркинсона дрожь в руках чаще всего начинается в состоянии покоя. Иногда вместе с верхними конечностями дрожат ноги, подбородок и губы 3 . Тремор рук при болезни Паркинсона односторонний, т. е дрожит правая или левая кисть 3 . По мере прогрессирования заболевания дрожь становится двусторонней. Помимо дрожания конечностей у людей с этим диагнозом наблюдаются и другие признаки заболевания: мышечная ригидность и гипокинезия или замедленность движений 3 .

Тиреотоксикоз

Одна из причин тремора рук у взрослых – тиреотоксикоз. Это состояние возникает, если щитовидная железа производит избыточное количество тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина 4 . В 70–80% случаев тиреотоксикоз развивается на фоне болезни Грейвса и узлового токсического зоба 4 . Пациенты с тиреотоксикозом также жалуются на мышечную слабость, потливость, снижение веса, повышенную возбудимость, учащенное сердцебиение, нарушения памяти и внимания 4 .

Очаговая патология ЦНС

Этим термином обозначают целую группу заболеваний центральной нервной системы, которые сопровождаются поражением мозжечка и ствола мозга. Очаговые патологии развиваются у людей с инсультом, дисциркуляторной энцефалопатией, черепно-мозговыми травмами, энцефалитом. Пациенты страдают от крупной дрожи в верхних конечностях, которая возникает в начале движения и усиливается при приближении к цели. Поэтому людям с такими патологиями трудно дотронуться указательным пальцем до кончика носа.

Болезнь Вильсона

Болезнь Вильсона – наследственное заболевание, при котором нарушается обмен меди в организме. Медь накапливается в печени, почках, роговице и головном мозге и вызывает интоксикацию этих органов. Болезнь может протекать в разной форме. Одна из форм заболевания сопровождается тремором верхних конечностей.

Полинейропатии

Это целая группа заболеваний, при которых нарушаются функции периферических нервов. Полинейропатии наблюдаются у людей с сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом, паранеопластическим синдромом, уремией и диспротеинемией. Нейропатический тремор часто сопровождается мышечной слабостью и нарушениями чувствительности (например, руки «немеют» или наоборот, ощущают боль и дискомфорт при легких прикосновениях).

Лечение тремора рук у взрослых

Физиологический тремор не требует лечения, а в остальных случаях терапевтическая схема зависит от патологии, которая спровоцировала дрожь в руках. Цель лечения тремора рук у взрослых – уменьшить или купировать симптомы и по мере возможности устранить их причину. Любая терапия начинается с диагностики.

Диагностика

Лечением тремора рук обычно занимается врач-невролог. На первичном осмотре он собирает анамнез и проводит неврологические тесты: просит пациента дотронуться указательным пальцем до кончика носа или вытянуть руки перед собой и подержать их несколько минут.

Предварительный диагноз можно поставить по результатам осмотра и опроса пациента. Например, при треморе в состоянии покоя в первую очередь подозревают болезнь Паркинсона и болезнь Вильсона.

Читайте также:  Ишиас воспаление или защемление седалищного нерва симптомы лечение

Для уточнения диагноза используют лабораторные и инструментальные методы:

  • МРТ или КТ головного мозга – чтобы определить или исключить опухоли, инсульты, гематомы, атрофию мозжечка;
  • МРТ сосудов головного мозга – чтобы оценить состояние и структуру сосудов, выявить воспаление, сдавливание, кровоизлияние;
  • электронейромиографию – чтобы оценить частоту и силу мышечных сокращений при треморе;
  • УЗИ щитовидной железы и анализ крови на тиреоидные и кортикостероидные гормоны при подозрении на эндокринную патологию.

Комплексная диагностика при треморе рук позволяет дифференцировать заболевание, т. е отличить его от других патологий со схожими симптомами. Помимо невролога к диагностике могут подключиться другие узкие специалисты – эндокринологи, онкологи и хирурги.

Современные методы лечения

В большинстве случаев для лечения тремора рук применяют консервативные методы – прием медикаментов и физиопроцедуры. Хирургическое вмешательство показано при неотложных и тяжелых состояниях: черепно-мозговых травмах и опухолях.

Терапию подбирает врач с учетом клинической картины заболевания. Для лечения тремора рук могут использоваться препараты из следующих групп:

  • противопаркинсонические средства – леводопа, ингибиторы дофа-декарбоксилазы, ингибиторы катехол-О-метилтрансферазы 3 ;
  • неселективные бета-адреноблокаторы – пропранолол, соталол;
  • противоэпилептические средства – топирамат, клоназепам, карбамазепин.

При заболеваниях щитовидной железы показано оперативное вмешательство, лечение лекарственными препаратами и радиоактивным йодом 4 . Специфическая терапия требуется при инсульте и других очаговых поражениях ЦНС.

Для лечения эссенциального тремора может использоваться бескровная нейрохирургическая операция под контролем МРТ. Во время операции хирург с помощью ультразвука «отключает» нейроны, которые провоцируют дрожание конечностей.

Важную роль в лечении тремора рук играет кинезиотерапия, лечебная физкультура, релаксирующий массаж. Хорошие результаты дают реабилитационные мероприятия, которые помогают изменить моторные навыки и улучшить качество жизни пациента.

Тремор рук при алкоголизме

Тремор рук при алкоголизме - Веримед

Тремор у алкоголиков — очень распространенная проблема. У человека возникают быстрые, непроизвольные, равномерные сокращения верхних конечностей. Они обусловлены торможением корректирующих нейронных сигналов. Симптоматика усиливается после запоя, во время эмоциональных переживаний.

При сильном треморе рук алкоголик не способен даже поднести кружку с водой к губам — все выльется. Он не может выполнять простейшую работу, связанную с включением мелкой моторики.

Причины появления тремора у алкоголиков

Тремор рук при алкоголизме — это всегда следствие тяжелой интоксикации. Спиртное разрушает клетки головного мозга. После поражения ацетальдегидом последние начинают отмирать.

За все движения в организме человека отвечает мозжечок . Именно он первым страдает при запое . Это доказывает шаткая походка, нарушение равновесия и головокружения, которые возникают сразу после пьянки.

Причины появления тремора у алкоголиков - Веримед

Алкоголь также нарушает нейронные связи в шейном отделе спинного мозга , который, как известно, контролирует мышечную активность рук. В результате у пьющего ухудшается связь между двигательными нервами, блокируется тормозная функция, развивается тремор и снижается тонус мышц.

При сильной интоксикации спиртным трясутся не только верхние конечности — неконтролируемый озноб охватывает буквально все тело , даже лицо. Это происходит из-за отравляющего влияния ацетальдегида (метаболита этанола), который нарушает сбалансированную деятельность вестибулярного аппарата и вегетативной нервной системы.

Признаки нарушения

Признаки нарушения - Веримед

Отличить алкогольный тремор от других неврологических заболеваний, сопровождающихся дрожью конечностей, можно по таким симптомам:

  • руки дергаются ритмично и сильно, если их вытянуть перед собой;
  • мелкая дрожь идет по всему телу (это указывает на дефицит дофамина);
  • фиксируются мелкие (едва уловимые) подергивания головы, языка;
  • накануне больной пьянствовал;
  • у человека диагностирован алкоголизм.

Тремор — это повод задуматься о здоровье. Очень часто вслед за ним проявляются другие опасные симптомы — сложности с ориентацией в пространстве, необратимое ухудшение мелкой моторики.

Недопустимо лечить непроизвольную дрожь выпивкой. Такой прием действительно помогает снизить тремор, но это не выход из ситуации. Ведь алкоголизм будет прогрессировать.

Как проявляется тремор при алкоголизме

Как проявляется тремор при алкоголизме - Веримед

Нарушение развивается на пике алкогольной интоксикации или вскоре после последней пьянки. Его характеризуют такие признаки:

  • возникает на фоне злоупотребления спиртным;
  • усиливается при совершении любых действий руками;
  • бывает высоко- и низкочастотным;
  • амплитуда движений может быть совсем мелкой или размашистой;
  • становится более ярким при попытке «уйти в завязку»;
  • сопровождается ознобом, головными болями;
  • мышечный тонус понижается;
  • частично угасает или исчезает полностью после повторного приема алкоголя.

Иногда при алкогольной зависимости развивается интенционный тремор. Для него характерно отсутствие симптоматики в состоянии покоя и ее появление при совершении целенаправленных движений. При этом подтипе тремора нередко диагностируется поражение ствола головного мозга, атрофия, токсическое повреждение мозжечка.

Классификация

Дрожащие движения выражены слабо - Веримед

С учетом степени выраженности тремор у алкоголиков классифицируют на:

  • Озноб. Дрожащие движения выражены слабо. Если обследовать алкоголика с ознобом, скорее всего, будет выявлена повышенная концентрация белков, которые сворачиваются при температуре менее 37оС. Из-за них в крови пьющего появляется специфический осадок, подтверждающий повреждение почек. Больному нужно в срочном порядке пройти дезинтоксикацию и инфузионное лечение.
  • Крупную дрожь. Возникает при дефиците дофаминовых нейромедиаторов, регулирующих сообщение нейронов. Чтобы унять крупную дрожь, нужно прекратить пьянки, очистить организм от продуктов распада этанола и курсами принимать антидепрессанты.
  • Хлопающий тремор. Движения, непроизвольно совершаемые руками пьющего, напоминают взмахи крыльев птицы во время взлета. Лечить хлопающий тип тремора допустимо исключительно в стационарных условиях. Он развивается в ответ на многолетние пьянки, часто сопровождается циррозом печени.

Важно понимать, что тремор возникает не спонтанно. Сначала он появляется только после сильной пьянки, затем становится все более частым и выраженным. Заметив патологическое состояние, человек должен задуматься о лечении алкоголизма. Если он будет игнорировать негативную симптоматику, то вскоре столкнется с тяжелыми последствиями со стороны внутренних органов.

Лечение тремора при алкоголизме

Лечение тремора при алкоголизме - Веримед

Борьбу с дрожью конечностей врачи ведут параллельно с лечением синдрома абстиненции. Последний возникает, когда пьющий решает на время прекратить пьянки. Убрать исключительно тремор невозможно — терапия обязательно должна быть комплексной.

Самое главное ее условие — полный отказ от повторного приема спиртосодержащих напитков (даже слабоалкогольных). Если пациент отказывается соблюдать это требование, даже самые прогрессивные терапевтические методики и качественные лекарственные препараты не помогут ему выздороветь.

Для устранения расстройств, спровоцированных запоем, проводится инфузионная терапия . Пациенту вводят препараты, ускоряющие выведение токсических соединений. Параллельно назначают средства, налаживающие работу внутренних органов.

Если абстиненция очень мучительная (а чаще всего так и бывает), уделяется отдельное внимание устранению боли. Как правило, улучшить физическое самочувствие пациента удается с помощью очищающих капельниц. Вопрос лишь в том, сколько раз их придется ставить для получения положительной динамики.

Алкоголик должен следовать всем врачебным назначениям, правильно питаться, посещать сеансы психотерапии. Очень важно принимать все лекарства, выписанные докторами. Завершение терапии — кодировка и реабилитация. Только тогда человек сможет быть уверенным, что больше не вернется к пьянкам и не столкнется с тремором рук.

Алкогольный тремор

Алкогольный тремор - Угодие

Интоксикация, которая развивается на фоне продолжительного регулярного пьянства, затрагивает практически все внутренние органы. Но в первую очередь страдает именно нервная система. И прежде всего речь идет о поражении отдельных структур головного мозга и нарушении нервно-мышечной передачи. Алкогольный тремор — это одно из проявлений и последствий длительного употребления спиртного. Сначала он возникает в период абстиненции после запойного эксцесса, затем наблюдается практически постоянно, усиливаясь под влиянием алкоголя либо внешних стрессовых факторов.

Патогенетические причины развития

Возникновение алкогольного тремора обусловлено следующими механизмами:

  • Периферический. Появляется из-за непроизвольных, судорожных сокращений мускулатуры на фоне системной интоксикации ацетальдегидом, который образуется при расщеплении этилового спирта в печени.
  • Центральный. Связан с непосредственным токсическим действием алкоголя на зоны головного мозга, отвечающие за координацию движений и процессы напряжения-расслабления мышц (мозжечок, корковые структуры).

Стойкая ишемия периферической нервной системы - Угодие

Определенную роль в развитии патологии также играют:

  • стойкая ишемия центральной и периферической нервной системы;
  • гиповолемия;
  • электролитный и кислотно-щелочной дисбаланс;
  • нарушение фильтрационной функции печени;
  • патологии кровообращения, связанные с нарушением тонуса сосудов, атеросклерозом, хронической гипертонией;
  • эндокринные патологии (особенно, заболевания щитовидной железы);
  • недостаточность тиамина и других витаминов;
  • метаболические расстройства и т.д.

Кроме того, алкоголь является одним из факторов риска развития дегенеративных неврологических расстройств. По данным статистики, алкозависимые чаще страдают от болезни Альцгеймера, паркинсонизма, вегетососудистой дистонии и других синдромов, которые сами по себе сопровождаются тремором.

Клинические особенности

Алкогольный тремор рук и головы - Угодие

К типичным симптомам заболевания относят:

  • алкогольный тремор рук, который на относительно ранних стадиях запойного пьянства появляется при попытке удержать руки в вытянутом, напряженном состоянии, впоследствии дрожание может проявляться и в покое;
  • шаткую, неуверенную походку, головокружение, дезориентацию (особенно в темноте);
  • алкогольный тремор головы, причем дрожание обычно охватывает нижнюю челюсть, веки, кончик языка;
  • сильный озноб и потливость.
Читайте также:  Нужно ли лечить мастопатию фиброзно-кистозную болезнь

По мере прогрессирования заболевания больному испытывает сложности даже с выполнением элементарных повседневных обязанностей. Ему становится трудно одеться, поднести наполненную чашку или ложку ко рту. Естественно, он физически не может заниматься какой-либо профессиональной деятельностью.

Разновидности алкогольного тремора

По локализации:

  • фокальный, затрагивающий одну, строго определенную анатомическую область (например, руку, челюсть, язык и т.д.);
  • сегментарный, когда в патологический процесс вовлекаются две и более смежные части тела;
  • гемитремор, который носит односторонний характер;
  • генерализованный, распространяющийся на все тело.

Тремор покоя - Угодие

По особенностям клинической картины:

  • постуральный, появляющийся при попытке удержаться в определенной позе (причем при перемене положения тела дрожание может пропасть);
  • кинетический, возникающий при движении и усиливающийся при приближении к цели;
  • кинезиоспецифический, развивающийся только при определенных действиях (например, письмо, набор текста на компьютере и т.д.);
  • изометрический, наблюдается при попытке сжать кисть в кулак, удержать какой-либо предмет;
  • тремор покоя, когда дрожь сохраняется и при расслаблении мышц.

Как избавиться от недуга

Алкогольный тремор свидетельствует о тяжелой форме зависимости. Поэтому важно не только устранить симптомы патологии, но и ее причину.

Лечение в домашних условиях с вызовом врача

Капельница для лечения тремора - Угодие

Чтобы устранить непроизвольные судорожные сокращения мышц и избежать прогрессирования нарушения до генерализованного припадка, используют:

  • солевые растворы, кокарбоксилазу, глюкозу;
  • витамины (в обязательном порядке тиамин, пиридоксин и цианокобаламин);
  • гепатопротекторы;
  • средства для активизации церебрального и периферического кровообращения, ноотропные препараты;
  • кардиопротекторы;
  • обезболивающие и спазмолитики.

Обычно подобного лечения достаточно для облегчения состояния пациента. Если же тремор сохраняется, больному дополнительно вводят препараты из группы бензодиазепинов. Они обладают двойным эффектом: седативным и противосудорожным.

Терапия в стационаре

Терапия в стационаре - Угодие

В любом случае дезинтоксикацию лучше проводить в условиях клиники, но строгими показаниями к госпитализации являются:

  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • тяжелые неврологические патологии (эпилепсия, энцефалопатии, недавно перенесенный инсульт, наличие в анамнезе нейроинфекций, черепномозговых травм);
  • риск развития генерализованного судорожного припадка;
  • признаки делирия, галлюциноза;
  • употребление (помимо алкоголя) наркотиков, сильнодействующих успокоительных.

В стационаре у доктора больше возможностей для решения вопроса, чем лечить алкогольный тремор. Пациент все время пребывает под медицинским наблюдением, контролируются основные параметры жизнедеятельности, введение препаратов проводится практически круглосуточно.

Помимо медикаментов, в клинике предлагают аппаратные детокс-процедуры (ВЛОК, плазмаферез). Отличный результат демонстрирует физиотерапия, лазерная или электромагнитная стимуляция биологически активных зон на теле.

В стационаре можно определить и как вылечить причину алкогольного тремора — неконтролируемое желание выпить. После завершения дезинтоксикации начинаются консультации у психотерапевта, который мотивирует больного на окончательное избавление от зависимости.

Как лечить недуг самостоятельно

Полностью исключить алкоголь - Угодие

Доктора категорически предостерегают от самолечения, приема каких-либо лекарств (а тем более, седативных или противосудорожных) без предварительной диагностики и назначений врача. Но если по каким-либо причинам пациент не может обратиться в профильную лечебницу, доктора дают несколько советов, как облегчить свое состояние:

  • полностью исключить алкоголь;
  • пересмотреть рацион и режим питания: необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, энергетиков;
  • обязательны умеренные физические нагрузки (но не перед сном);
  • пить побольше жидкости (минимум 1,5 л чистой воды в сутки);
  • своевременно ложиться спать, перед сном отказаться от просмотра гаджетов, кинофильмов — лучше заменить их прогулкой на свежем воздухе.

Но это лишь временные меры, для окончательного исцеления от алкоголизма требуется комплексное длительное лечение и обязательная реабилитация. Но параллельно с терапией зависимости для устранения алкогольного тремора проводят и коррекцию сопутствующих неврологических и метаболических расстройств.

Диагности и лечение тремора

Гусельникова Зоя Ивановна

Врач физиотерапевт высшей квалификационной категории

✓ Статья проверена медицинским экспертом

Тремор

Тремор- это неврологическое нарушение, связанное с рефлекторным сокращением мышц отдельных частей тела. Дословный перевод тремора- это дрожание. Колебание мышц является непроизвольным процессом и плохо контролируется. Легко диагностируется, но сложно поддается лечению. Важно определить, к какой разновидности относится недуг.

Виды нарушений

Тремор бывает физиологическим и патологическим. Первая разновидность возникает, как результат занятий спортом, сильного переутомления, ситуаций стресса, употребления спиртных напитков. Кроме того, непроизвольные колебания появляются у слишком впечатлительных людей, которые беспокоятся по любому поводу и тревожатся по пустякам. Такой тремор излечивается посредством устранения причины нарушения.

Вторая разновидность является фактором или последствием неврологического заболевания. Недуг остается с больным пожизненно.

Физиологический тремор классифицируют по следующим типам:

  1. Тремор покоя — контролируемое дрожание мышц, находящихся в состоянии спокойствия. При совершении активных действий дрожание уменьшается или полностью исчезает.
  2. Инерционный — колебание мышц при движении, усиливается по мере ускорения.
  3. Постуральный — сокращение мышц при долгом пребывании в одной позе.

Патологический тремор делится на несколько видов:

  1. Эссенциальный — генетическое и возрастное нарушение.
  2. Дистонический — расстройство, связанное с одной из форм вегетососудистой дистонии. Обычно наблюдается в части тела, пораженной дистоническим гиперкинезом.
  3. Паркинсонический — характерен для пациентов с Болезнью Паркинсона. Чаще всего — это обычный тремор покоя.
  4. Первичный ортостатический — редкое нарушение, проявляющееся, если больной встает из позы сидя или лежа. При переходе в вертикальное положение наблюдается колебание во всем теле, преимущественно в мышцах бедер и голени. Расстройство является причиной отклонений в психике.
  5. Мозжечковый — дрожание, связанное с нарушениями мозжечка. Данный вид тремора характеризуется очень низкой амплитудой колебания тела или головы.
  6. Психогенный — характеризуется внезапным появлением и ремиссиями. Проявляется при пассивных движениях. Обусловлен наличием у пациента неврологического заболевания.
  7. Токсический — характеризуется длительным приемом препаратов и алкоголя. Непроизвольные колебания принимают патологическую форму и имеют необратимые процессы.

Этиология нарушений предусматривает отклонение во взаимодействии центральных и периферических механизмов. У больных тремором существует наследственная недостаточность тормозных процессов, оказывающая влияние на мозжечковую систему. Дисбаланс между скоростью сокращения и расслабления мышц данной структуры, является основным фактором дрожания тела.

Причины и симптомы

Тремор протекает безболезненно, но значительно снижает качество жизни. Нарушение сказывается на работоспособности человека. Больной ощущает комплекс неполноценности, что приводит к психологическим расстройствам.

Причины физиологического недуга:

  • побочное действие лекарственных средств;
  • частое курение и употребление наркотиков;
  • генетическая предрасположенность;
  • физические нагрузки;
  • резкая отмена алкоголя;
  • повышение температуры тела.

Причины патологического недуга:

  • поражение отдельных участков мозга;
  • неврологические расстройства;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • проблемы психического характера;
  • паническая атака;
  • болезнь Паркинсона.

Симптоматика тремора ярко выражена колебаниями рук, лица, тела в целом. Если дрожание мышц затягивается на длительное время, нужно срочно посетить специалиста.

Какой врач лечит?

Если возникли колебания непроизвольного характера, вам поможет только невролог. Врач определит тип дрожания, причины и назначит лечение. Хотя тремор практически не поддается терапии, существуют процедуры, которые значительно улучшают качество жизни. Создается индивидуальная программа реабилитации, согласно персональным качествам пациента.

Диагностика и лечение

Тремор

Обследование направлено на выявление факторов, влияющих на сокращение мышц. Диагностика причин тремора построена на лабораторных и инструментальных методах:

  • дифференцированный анализ крови;
  • генетическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ангиография.

Лечение тремора проводят индивидуально, исходя из причины нарушений. Немаловажное значение имеют физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж. В редких случаях назначается хирургическое вмешательство — стимуляция мозжечка с помощью электрических сигналов. Оперативные методы очень эффективны, но представляют опасность для жизни.

Рекомендации специалиста

Дрожание тела — это нарушение организма, которое практически не лечится. Нужно смириться с синдромом и научиться жить полноценно. Тремор протекает безболезненно и не сказывается на физической активности пациента. Чтобы устранить психологические волнения по этому поводу, следуйте определенным правилам:

  • Проходите аутотренинги. Психологическая разгрузка поможет на первых этапах справиться с комплексом неполноценности.
  • Оздоровительные процедуры. Плавание, массаж и лечебная физкультура помогут уменьшить частоту и амплитуду колебания тела.
  • Методика релаксации. Осуществляйте расслабляющие упражнения каждый день, преимущественно — перед сном. Релаксационные действия — это основа полноценной жизни.
  • Избегайте стресса. Создайте благоприятные условия дома и на работе. Не угнетайте и не давайте себя в обиду!
  • Рационально питайтесь. Жирная и острая пища оказывает негативное влияние на работу мозга.
  • Избавьтесь от вредных привычек. Здоровый образ жизни — это показатель отличного настроения.

Обязательно посещайте невролога время от времени. Не допускайте развития более серьезного заболевания.

Реабилитация и образ жизни

Восстановление после терапии предусматривает уменьшение физических нагрузок и избавление от факторов, провоцирующих нарушение. Соблюдайте все пункты реабилитационной программы и вы почувствуете облегчение. Большое значение имеет физическая активность. Занимайтесь легкими видами спорта, больше отдыхайте, создавайте положительные эмоции!

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.