Главная » Статьи » Атерома головы

Атерома головы

Что такое атерома? На каких частях тела она может возникать? Как часто встречаются атеромы на голове? Насколько они опасны? Как правильно лечить атерому волосистой части головы? Куда можно обратиться за помощью в Москве?

Атерома волосистой части головы — доброкачественное новообразование, которое представляет собой кисту, образовавшуюся в результате закупорки протока сальной железы. Постепенно внутри накапливается секрет (кожное сало), кристаллы холестерина, отмершие клетки. Эта масса имеет желтоватый цвет и очень неприятный стойкий запах.

Москва, ул. Пресненский Вал, д. 14, стр. 3.
Район ЦАО, 5 минут от метро «улица 1905 года»
Схема проезда

атерома на голове

Почему возникает атерома на голове?

Атеромы бывают врожденными и приобретенными. Во втором случае их развитию способствуют:

  • нарушения обмена веществ,
  • гормональные сдвиги (высокий уровень тестостерона),
  • плохая гигиена,
  • ссадины,
  • повышенная жирность кожи.

Атеромы бывают единичными и множественными, размеры их колеблются от горошины до куриного яйца и больше. Так как атеромы развиваются из сальных желез, то и возникают они чаще на тех частях тела, где этих желез много: на голове, лице, шее, в подмышках.

Какими симптомами проявляется атерома волосистой части головы?

Сначала на месте будущей атеромы возникает воспаление: проявляется оно в виде покраснения, зуда. Затем эти симптомы стихают, появляется округлая, гладкая, довольно плотная на ощупь шишка. Если содержимое кисты начинает выделяться на поверхность кожи — этот запах запоминается надолго.
Припухлость, болезненность, быстрое увеличение шишки в размерах, повышение температуры тела — такие симптомы говорят о том, что в атерому проникла инфекция.

Опасна ли атерома головы?

Если нет осложнений, то самая большая неприятность, которую доставляет атерома волосистой части головы — это отсутствие волос в том месте, где она находится. Но ситуация может измениться:

  • Если внутрь атеромы проникнет инфекция, она превратится в гнойник. Возникнет абсцесс мягких тканей головы.
  • Гнойники опасны на любой части тела, а на голове — особенно. Инфекция может распространиться глубже с формированием внутричерепного абсцесса.
  • Иногда (хотя и очень редко, но такая вероятность есть) атеромы трансформируются в злокачественные опухоли.

Если на коже головы появилась непонятная шишка, не стоит дожидаться осложнений. Обратитесь к нашим докторам, они удалят её быстро и аккуратно!

Как удаляют атеромы?

Никакие лопухи, подорожники и компрессы со спиртом при атероме не помогают. Лечить её нужно хирургически. Врача стоит посетить как можно раньше. Если атерома нагноилась — к хирургу нужно отправиться бегом.

Самый бессмысленный способ удаления атеромы головы — пункция, когда в кисту вводят иглу и откачивают при помощи шприца её содержимое. Так не делает ни один нормальный врач (разве что с целью получить содержимое кисты и отправить на биопсию). Пока стенки атеромы сохранны, она будет наполняться снова и снова. Для того чтобы избавить пациента от кисты, её стенки нужно удалить полностью. Классическая операция выглядит следующим образом:

  • На коже в области атеромы делают два окаймляющих разреза.
  • Под атерому подводят тупой инструмент (чаще всего сомкнутые ножницы).
  • Атерому вылущивают, на рану накладывают швы.

Вмешательство выполняют под местной анестезией. Обычно операцию проводят амбулаторно, но, если атерома имеет большие размеры, может потребоваться госпитализация в стационар. Впрочем, скальпели уже отходят в прошлое. У хирургов появились инструменты поэффективнее. Например, лазеры. При помощи них атерому на голове размером менее 5 мм можно испарить бесследно, при более крупных придется дополнительно сделать небольшие разрезы.

Еще более совершенный способ удаления атером волосистой части головы — радиоволновая и лазерная хирургия. Именно эти методы применяют врачи клиники «ПрофМедЛаб». Лазер или ррадиоволны высокой частоты работают вместо скальпеля. Они мало травмируют ткани, заживление происходит быстрее, косметический эффект лучше.

Повторное возникновение атеромы после удаления

Рецидив — одно из возможных осложнений после операции по удалению атеромы. Чаще всего причина банальна и связана с человеческим фактором: врач удалил капсулу не полностью. Мы же рассмотрим вариант, когда хирург всё сделал «на отлично», от атеромы на голове не осталось и следа. Может ли она возникнуть повторно? Может, если то же самое произойдет с другой сальной железой. Можно ли это предотвратить? Снизить риски поможет соблюдение трех простых рекомендаций:

  • Регулярно и тщательно мойте голову.
  • Используйте специальные шампуни, которые помогают бороться с повышенной жирностью кожи головы.
  • Старайтесь исключить из рациона жирную, сладкую, пряную пищу.

Если атерома всё же появилась, не стоит медлить с визитом к врачу. Запишитесь на прием к хирургу в медицинском центре «ПрофМедЛаб»: +7 (495) 120-08-07.

Стоимость услуг

Лазерное удаление атером, базалиом, липом, фибром, размером до 2 см3000,00

Наименование услуги Цена, руб.
Удаление ногтевой пластинки 1500,00
Удаление доброкачественных новообразований кожи от 500,00
Удаление поверхностно-расположенных инородных тел с рассечением мягких тканей 2200,00

Удаленные атеромы отправляют на биопсию. Их осматривают под микроскопом в лаборатории, чтобы окончательно убедиться, что в них нет опухолевых клеток.

Гематома

Врач Шелепов Александр Сергеевич

Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

Общие сведения

Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

Почему гематома меняет цвет

Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

  1. Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
  2. Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
  3. Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Виды повреждений

Гематома

Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

  • легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
  • средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
  • тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

  • по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
  • по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
  • по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
  • по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).
Читайте также:  Судороги в ногах причины симптомы и профилактика

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

  • УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
  • рентгенографию поврежденной части тела;
  • КТ или МРТ;
  • пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

Гематома

После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

  • назначают процедуры УВЧ;
  • проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
  • госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы

Как избавиться от гематомы народными методами?

Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

Чем опасна гематома?

Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.

Как лечить гематому в первые часы после травмы?

Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.

Особенности удаления жировиков на голове

Особенности удаления жировиков на голове

Нередко на голове выскакивает небольшое новообразование, которое заставляет изрядно понервничать. Его называют “жировиком”, и зачастую он не опасен для здоровья. Свое название новообразование получило потому, что состоит исключительно из жировой ткани. Называть его “жировиком” неправильно. В медицинской терминологии это образование называется липомой. Редко она может нести настоящую угрозу, зачастую это лишь неприятный дефект. Изначально образование формируется под кожей, через некоторое время выскакивая на любом участке тела. Новообразование может достигать от 0,5 до 20 сантиметров. Так что же такое липома и как ее лечить?

Если необходимо получить консультацию по поводу возникновения опухоли на голове, обратитесь в клинику пластической хирургии. Тут пациента осмотрит один из лучших врачей и проконсультируют насчет удаления липомы.

Когда жировик на голове надо удалять

Причины появления образования на голове и других частях тела точно неизвестны. Основная теория заключается именно в генетической предрасположенности пациента к возникновении жировика. Уже доказано, что если у родителей было образование на какой-либо части тела, то высоки шансы, что и у детей она выскочит через какое-то время.

Есть мнение, что опухоль выскакивает при нарушении жирового обмена. Липопротеиды со временем начинают собираться в одном месте, образуя жировые ткани, разделенные на несколько долек. Таким образом липома формируется под кожей, а потом начинает расти.

Последняя из теорий объясняет появление образования из-за засорения сальных желез. Считается, что накапливаемый жир не может выйти наружу. Проток забивается, и появляется опухоль. Однако, когда ее нужно удалять?

Поскольку жировые ткани чаще всего начинают со временем разрастаться, размеры могут увеличиваться. Если с этим ничего не делать, в один момент новообразование начинает оказывать давление на находящиеся рядом ткани и нервные окончания. Такое поведение становится причиной постоянных болей в голове, что является основным показанием к удалению подкожного жирового образования. Также многие хотят избавится от образования из-за его непривлекательного вида.

Если появилась липома, нужно обязательно обследоваться. На первый взгляд доброкачественное новообразование может оказаться злокачественным.

Причины бывают разными, однако перед удалением лучше обратиться к квалифицированному специалисту. Врач проведет необходимые исследования и скажет, можно ли удалять новообразование или его лучше лечить.

Диагностика проводится следующим образом:

  1. взятие пункции из новообразования;
  2. определение содержимого;
  3. проведение УЗИ.

Особенности удаления жировиков на голове

Часто жировое отложение просто прокалывают и смотрят, какую жидкость оно выделяет (липкая масса желтоватого оттенка). Если опухоль уже разрослась, ее прокалывать нельзя. В таком случае делается УЗИ. После изучения принимается решение по поводу лечения и удаления.

Как удалить жировик на голове?

Современная хирургия позволяет удалить липому хирургическим методом. Образование удаляется с помощью скальпеля под действием анестезии. Очень часто хирурги используют такое приспособление, как электронож. Анестезия подбирается, учитывая размеры новообразования. Если опухоль еще не успела разрастись, для проведения операции используется местный наркоз.

Удаляется образование путем рассечения кожи над ней. Из разреза извлекаются жировые ткани вместе с капсулой. После операции место разреза зашивается и тщательно обрабатывается. Если новообразование на момент хирургического вмешательства было большим, тогда используется дренажная трубка. Цель установки дренажной трубки состоит в том, чтобы помочь выводить любую жидкость или кровь, собирающихся в ранах и вызывающих осложнения.

Длительность операции варьируется от 40 минут и до часа.

Существуют следующие противопоказания к удалению липомы на голове:

  • онкология;
  • любые формы сахарного диабета;
  • беременность;
  • пациент имеет аутоиммунные нарушения;
  • активная стадия герпесной инфекции.

При наличии одного из выше описанных противопоказаний, от удаления оперативным методом лучше воздержаться. Обязательно посоветуйтесь с врачом, можно ли в дальнейшем удалить липому или как ее вылечить без хирургического вмешательства. В большинстве случаев, если вырезать жировик не удастся, доктор назначит другие способы лечения.

Реабилитация после удаления жировика на голове

Перед тем, как решится на удаление оперативным способом, тщательно подберите клинику и хирурга, который будет проводить удаление. Так как если при хирургическом лечении опухоль удаляют не полностью, это может привести к определенным осложнениям. К примеру, на месте проведения операции через некоторое время опять появится доброкачественная опухоль. Если не квалифицированный врач неправильно соединит края раны, то в конечном итоге она разойдется. В нашей клинике работают только высококвалифицированные специалисты, обратившись к которым, пациент может быть уверен в профессионализме лечащего врача и эффективности его работы.

После удаления жировика на голове пациент должен строго следовать всем рекомендациям своего врача. Так как очень часто на месте операции, если за ним не следить, могут возникнуть такие осложнения, как отек, гематома или рубцы.

На протяжении недели после операции нужно посещать клинику для проведения перевязок. Врач будет контролировать то, как заживает рана и не проявились ли осложнения. После операции верхние ткани полностью срастаются только через десять — четырнадцать дней. Однако сама рана заживет только спустя месяц или три. Пока рана не затянется полностью, нужно избегать больших нагрузок, так как швы могут разойтись.

После проведения операции следует полностью слушаться лечащего врача. Только он может прописать вам курс реабилитации.

Обратившись в клинику пластической хирургии, пациент проходит полную диагностику образования. После проведения хирургического вмешательства вам обработают рану и дадут консультацию о дальнейших действиях.

Лечение ушибов и гематом

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Меняем старый гипс на новый!

«Упал, очнулся – гипс» — ситуация неприятная и резко меняющая любые планы. С тяжелым гипсом наперевес не особо разгуляешься. Одна.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Бесчастнов Дмитрий Валерьевич

Первая квалификационная категория

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

Первая квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

Вторая квалификационная категория

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Сообщение для СМИ: все подробности о сотрудничестве с клиникой

Травмы: диагностика и лечение

«Men’s Health. Советы экспертов», медицинский блог (декабрь 2016г.)

«Москва 24», телеканал (ноябрь 2016г.)

Ушиб — один из самых распространенных видов травм. При таком повреждении страдают мягкие ткани, однако целостность кожных покровов не нарушается. Такие травмы часто происходят при ударах тупым предметом, падениях с высоты на плоскую поверхность и могут сочетаться с переломами, вывихами, царапинами, ссадинами.

Помимо ушибов отдельных частей тела существуют также ушибы внутренних органов.

Как правило, специальное лечение ушибов не требуется. Однако если в течение продолжительного времени после травмы имеются боли, например, болит локоть или болит спина, необходимо обратиться к врачу.

Читайте также:  Мышечные судороги

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Степени ушибов

Ушибы могут быть единичными и множественными. В зависимости от тяжести выделяются следующие степени повреждений:

1 степень — легкие ушибы, сопровождающиеся появлением небольших ссадин и ран. Выздоровление происходит самостоятельно через 3-4 дня.

2 степень — ушибы средней тяжести, характеризующиеся появлением отеков и гематом. Человек может чувствовать резкую боль. Специального лечения ушибов в этом случае не предусматривается. Как правило, достаточно наложить давящую повязку. В случае кровяных образований под кожей необходимо обратиться к врачу.

3 степень — повреждение мышц и сухожилий, вероятность вывиха. Такие травмы могут быть опасны при травме коленей, головы, копчика. Требуется осмотр у специалиста для определения дальнейшего лечения.

4 степень ушибов может привести к нарушению функционирования всех систем и органов человека. Врач определяет вид лечения и необходимость оперативного вмешательства.

Симптомы ушибов

Ушибы сопровождаются появлением следующих клинических признаков:

  • покраснение, отек или припухлость;
  • кровоизлияние (гематома) или синяк (появляется на месте покраснения, область появления — подкожная жировая клетчатка, межмышечное и подфасциальное пространство);
  • сильная или ноющая боль (интенсивность боли зависит от расположения, силы удара и формы травмирующего предмета).

Следует обратить внимание на длительную боль, она может свидетельствовать о переломе, кровотечении во внутренних органах, разрывах связок.

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Чем опасна гематома?

Гематома — это появившееся в результате разрыва сосудов ограниченное скопление крови в поврежденном органе, ткани или мышце. Возникает вследствие удара, ушиба, в результате заболевания сосудов или злоупотребления некоторыми лекарственными препаратами.

Кровоизлияние может быть как небольшим, так и обширным, приводящим к сдавливанию внутренних органов. У одних людей гематомы на коже могут появиться даже при легком прикосновении. У других они возникают достаточно редко, однако сильный удар может привести к значительному внутреннему кровотечению.

Обширные гематомы могут повлечь различные осложнения. Зачастую кровоизлияния начинают сдавливать различные нервы или крупные сосуды. В таких случаях лечение гематом необходимо проводить в медицинском учреждении.

Виды гематом

В зависимости от расположения выделяют следующие виды гематом:

Внутримышечная и подкожная гематомы имеют одинаковые симптомы и, чаще всего, опасности для здоровья не несут. Обычно такие образования благополучно рассасываются. Но иногда они сохраняются надолго, мешая нормальному функционированию находящихся рядом органов.

Субсерозная гематома — это кровоизлияние, локализующееся в грудной или брюшной полости. В этом случае необходима квалифицированная медицинская помощь и оперативное лечение гематомы.

Гематома головного мозга — одна из самых опасных. Скопление крови в полости черепа может привести к сдавливанию головного мозга, а также к отеку и поражению мозговой ткани.

Любая травма головы может привести к серьезным последствиям! Поэтому необходимо срочная консультация со специалистами.

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Диагностика повреждений

Визуальный осмотр поврежденного места и сбор анамнеза — первый шаг при оказании медицинской помощи. При сильном ушибе может быть назначена рентгенография.

При подозрении на поражении внутренних органов проводится ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография. Кроме того могут понадобиться анализы крови и мочи.

Лечение ушибов

Первая помощь при ушибах конечностей начинается с тщательного исследования ушибленного места (сгибание-разгибание рук и ног). В случае получения сильной травмы (до проведения осмотра врачом), пострадавшую конечность необходимо обездвижить.

При ушибах грудной клетки, головы или живота нужно уложить пострадавшего на ровную поверхность, наложить холодный компресс и срочно вызвать «Скорую помощь». Нежелательно самостоятельно принимать обезболивающие препараты, чтобы не пропустить момент ухудшения самочувствия.

Необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • появление слабости и потеря сознания (при ушибе головы важно исключить внутричерепную гематому);
  • сильная боль (она может указывать на повреждение внутренних органов или перелом),
  • ослабление дыхания, появление крови в моче (возможное внутреннее кровотечение).

Лечение гематом

Как правило, основная часть лечения ушибов сводится к лечению гематом. Для того чтобы остановить кровоизлияние, к месту ушиба прикладывается холодный компресс. Под действием холода происходит сужение кровеносных сосудов и кровоизлияние купируется.

Следует отметить, что холод эффективен лишь первые 12 часов после ушиба. На вторые сутки лучшим средством при ушибах (и средством от гематомы) будет теплый компресс, который, наряду с физиолечением, способствует рассасыванию кровоизлияний.

Лечение гематомы в стационаре может состоять в проколе кожи на поврежденном участке и удалении скопившейся крови.

Также по назначению врача может быть проведено медикаментозное лечение ушибов, включающее в себя введение противовоспалительных, рассасывающих и сосудорасширяющих средств.

В клинике «МедикСити» каждый день с 9.00 до 21.00 работает платный травмпункт. Днем и ночью наши профессиональные врачи-травматологи готовы оказать вам необходимую помощь в лечении ушибов и любых других травм!

Остеома

Врач Шелепов Александр Сергеевич

Небольшую выпуклость, появившуюся на кости, многие люди принимают за результат травмы. Образование на ранних стадиях не создает особых проблем, не причиняет дискомфорта, поэтому визит к врачу откладывается. В результате пациенты обращаются к врачу после появления болезненных ощущений, когда остеома становится заметной визуально, начинает причинять сильный дискомфорт и приводит к ухудшению здоровья.

Остеома представляет собой развивающееся из костной ткани опухолевидное новообразование доброкачественного характера, которое не предрасположено к переходу в злокачественное состояние. Оно развивается медленно. Остеома опасна тем, что развивается незаметно, без ярко выраженной симптоматики, поэтому к врачам большинство людей обращается тогда, когда патология сильно запущена и необходимо продолжительное лечение. Остеома растет медленно, что обеспечивает возможность больным при своевременном обращении успешно излечиться.

Симптомы и признаки

Появиться остеома, размер которой зависит от характера образования, может на любом участке тела. По мере развития образования симптоматика проявляется отчетливо. На наличие патологии могут указывать:

  • наличие шишки, заметной визуально или ощущаемой при прощупывании;
  • припухлость тканей вокруг образования;
  • ощущение онемения на участке тела по причине передавливания кровеносных сосудов;
  • усиливающиеся боли;
  • сложности при движении.

При прощупывании остеома, симптомы которой различаются в зависимости от локализации, ощущается как плотное образование. Наиболее сложно определяется остеома мозга, точно диагностировать которую можно исключительно с использованием современного диагностического оборудования.

В зависимости от локализации патология проявляется следующим образом:

  • остеома на голове при локализации на внутренних пластинах черепного свода проявляется головными болями, проблемами с памятью, судорожными припадками;
  • затылочная остеома приводит к частым головным болям, в некоторых случаях к эпилептическим припадкам;
  • остеома кости нижней конечности является причиной нарушений походки, мышечных болей при ходьбе, припухлости ног;
  • остеома лобной пазухи проявляется головными болями, повышенным внутричерепным давлением;
  • остеома черепа может проявиться сильным выпячиванием глазного яблока;
  • остеома носа проявляется исчезновением обоняния, затруднением носового дыхания, ухудшением зрения, опущением века;
  • остеома нижней челюсти проявляется сложностями при пережевывании пищи и т.д.;
  • остеома кости ребра проявляется болями за грудиной;
  • патология в области позвонков приводит к формированию сколиоза.

Остеома пазух носа и остеома челюсти чаще всего являются причиной обращения за врачебной помощью.

Причины возникновения

Точные причины развития опухолевых образований этого типа в настоящее время не установлены. Причиной некоторых образования является наследственность.

Среди причин, которые могут привести к развитию остеомы, специалисты называют:

Остеома

  • подагру;
  • ревматизм;
  • хронические воспалительные процессы;
  • некоторые инфекции, в частности сифилис;
  • проблемы с обменом веществ (кальциевые сбои);
  • гнойные хронические процессы.

Специалисты также полагают, что остеома, признаки которой зависят от локализации, может образоваться вследствие травм, повторных травм или переохлаждения. При повреждениях кости вследствие ушиба, трещины или перелома диагностируется чаще компактная остеома, развитие которой обусловлено естественными процессами регенерации.

Факторы риска

Спровоцировать патологию могут, помимо травм и воспалительных заболеваний, следующие неблагоприятные факторы:

  • хронический ревматизм;
  • плохая экология;
  • проблемы с метаболизмом, в частности нарушения в обмене кальция;
  • хронические воспалительные процессы.

Осложнения

Остеома в злокачественное образование не трансформируется, поэтому заболевшие могут вести привычный образ жизни. Причиной возникновения осложнений является сдавливание увеличившейся опухолью соседних анатомических структур. Некоторые формы патологии могут стать причиной серьезных проблем, в частности остеома лобной пазухи может привести к абсцессу мозга. Остеома пазух носа может стать причиной снижения или резкого ухудшения зрения.

Осложнениями при развитии образования в зависимости от локализации могут быть нарушения кровообращения, патологии головного мозга, заболевания нервной системы вследствие повреждения внутри оболочек мозга, кровеносных сосудов, нервных корешков. Во многих случаях, если диагностирована остеома, удаление является единственным эффективным методом решения проблемы.

Когда следует обратиться к врачу

При появлении признаков патологии единственным правильным решением является обращение к врачу. Ответ на вопрос о том, какой врач лечит остеому, зависит от локализации опухоли. Записаться на прием к врачу следует при проявлении:

  • приступообразных головных болей, мышечных судорог, проблем с памятью и концентрацией (локализация в черепе);
  • деформации черепа, сильных болей, пробоем с пережевыванием (остеома челюсти);
  • сложностей при передвижении и т.д.

При проявлении признаков пациенту необходимо обратиться к травматологу, который по результатам обследования направит к специалисту (челюстно-лицевому хирургу, нейрохирургу).

Читайте также:  Как и чем лечить дерматит

Наша клиника в центре Москвы предлагает услуги высококвалифицированных врачей – специалистов высших категорий. Они обладают знаниями и опытом в области диагностики и лечения остеомы.

Диагностика остеомы

Если у пациента подозревается остеома, диагностика проводится с применением всех диагностических методов (клинических и рентгенологических). Основной целью диагностики является определение природы опухоли. В перечень метолов диагностики входят:

Остеома

  • пальпация;
  • анализ крови;
  • рентген для оценки функционирования пораженных участков (суставов);
  • МРТ для точного определения типа новообразования;
  • компьютерная томография с 3Д-реконструкцией для определения размеров и плотности патологии, выбора подходящего курса лечения;
  • гистологический анализ (биопсия) для исключения вероятности развития онкологического процесса;
  • сцинтиграфия;

Лечение

Выбор курса лечения специалисты осуществляют на основе данных обследования, в зависимости от которых врач может принять решение удалить остеому или выбрать другую лечебную тактику.

Операция остеомы назначается в случаях, когда образование негативно влияет на организм человека, при сильных болях.

Оперативное вмешательство показано, если:

  • опухоль имеет большие размеры;
  • деятельность смежных органов нарушена;
  • нарушены функции движения;
  • опухоль негативно влияет на внешность.

Операция остеомы выполняется с применением различных хирургических способов:

  • травматологи и ортопеды оперируют конечности;
  • лицевые хирурги и нейрохирурги оперируют челюстные, лобные патологии и гайморовых пазух.

Лечение остеомы путем удаления производится также выпариванием с применением лазера (эндоскопия). Данная методика применяется для удаления уплотнений любой локализации. Ее применение обеспечивает скорейшее выздоровление.

При диагнозе остеома удаление уплотнения возможно с применением радиочастотной абляции посредством электродных игл. Нагрев уплотнения приводит к разрушению образований на кости.

Применяется также медикаментозное лечение остеомы путем назначения обезболивающих препаратов. Такое лечение назначается при опухолях небольших размеров.

Как записаться к травматологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги квалифицированных специалистов в области диагностики и лечения остеомы. Записаться на прием к травматологу при подозрениях на остеому можно различными способами:

  • выбрать врача в разделе «Наши врачи» и записаться в режиме онлайн;
  • позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60;
  • оставить заявку на звонок в специальной форме на сайте.

Клиника расположена в центральном округе Москвы по адресу6 2-й Тверской-Ямской переулок 10 (станции метро Тверская, Чеховская, Маяковская, Белорусская, Новослободская).

Ушиб головного мозга

ушиб мозга

Ушиб головного мозга (УГМ) составляет около 25–30% от всех диагностированных черепно-мозговых травм (ЧМТ). Необходимо дифференцировать ушиб от сотрясения, его отличают морфологические посттравматические изменения мозговых структур.

Диагноз устанавливается с помощью КТ головного мозга.

УГМ считается однозначным показанием к госпитализации пациента, лечение назначают неврологи и нейрохирурги.

В 15–20% случаев показано хирургическое вмешательство.

Прогноз зависит от тяжести ушиба. Возможно как полное выздоровление, так и инвалидизация.

Причины возникновения

Причины ушибов головы у взрослых людей – травмы различного рода:

  • профессиональные;
  • бытовые;
  • криминальные;
  • спортивные;
  • полученные в результате ДТП или несчастного случая.

У детей УГМ бывают следствиями падений. Также пациент может получить ушиб из-за падения во время приступа эпилепсии.

Нередко ушибы сопряжены с переломами черепа и внутричерепными кровотечениями. Необходимо различать первичные и вторичные повреждения мозга. Первичные происходят в момент получения травмы. Мозг меняет положение внутри черепной коробки, этим обусловлены структурные повреждения церебральных тканей. Далее нарушается кровообращение, развивается отек и воспалительные процессы – это и есть вторичные повреждения мозга, вызывающие появление очаговой неврологической симптоматики.

УГМ в 2–3 раза чаще диагностируется у мужчин, фактором риска выступает алкогольное опьянение. Его основное отличие от сотрясения – структурные повреждения: отеки, кровоизлияния, грубое разрушение тканей.

Симптомы

Симптомы УГМ зависят от степени тяжести ушиба. Выделяют 3 степени:

  • Легкая степень. Пострадавший теряет сознание на срок от нескольких минут до 1 часа. Отмечается состояние оглушенности, сонливости, возможна потеря ориентации во времени и пространстве. Возникает головная боль, головокружение, тошнота, многократная рвота. Пациент не помнит событий, произошедших до получения травмы. При неврологическом осмотре врач отмечает разницу в диаметрах зрачков, нистагм, асимметричность безусловных сухожильных рефлексов. При субарахноидальном кровоизлиянии наблюдается менингеальный синдром – симптомокомплекс, характерный для поражения мозговых оболочек.
  • Средняя степень. Пострадавший остается без сознания до 4–5 часов, при восстановлении сознания жалобы на интенсивную головную боль, потерю памяти. Зачастую температура тела повышается до 37–38℃, повышается артериальное давление, начинается тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) или брадикардия – урежение ЧСС. Отмечаются двигательные нарушения, заикание, потеря речи, односторонняя потеря чувствительности тела.
  • Тяжелая степень. Сознание отсутствует до нескольких недель, нарушается деятельность жизненно важных систем, страдает дыхательная функция, температура тела повышается до 41℃, появляются судорожные приступы. Проявляется неврологическая симптоматика: ограничение подвижности правой или левой половины тела, потеря чувствительности.

Доля легких ушибов составляет 33% от всех случаев, средних – 49%, тяжелых – 18%. Во всех случаях сознание пострадавшего претерпевает изменения. В норме человек всегда пребывает в ясном сознании. В зависимости от тяжести травмы, возможны следующие состояния:

  • умеренное оглушение;
  • глубокое оглушение;
  • сопор;
  • умеренная кома;
  • глубокая кома;
  • терминальная кома.

Чтобы оценить клиническую картину, врач оценивает в комплексе общее состояние сознания, состояние жизненно важных органов и неврологический статус.

Опасность

Тяжелый ушиб головного мозга – основная причина смерти и тяжелой инвалидизации среди лиц, пострадавших от ЧМТ.

  • посттравматическая гидроцефалия – скопление цереброспинальной жидкости в ликворной системе мозга;
  • церебральная атрофия – разрушение клеток и нервных соединений, приводящее к слабоумию;
  • субдуральная гигрома – накопление цереброспинальной жидкости в мозговых оболочках;
  • хроническая субдуральная гематома – ограниченное скопление крови в мозговых оболочках;
  • посттравматический арахноидит – аутоиммунное воспалительное поражение паутинной оболочки мозга.

Эти патологии приводят к неврологическим нарушениям. Возможны нарушения сна, повышенная утомляемость, нарушения речи, эпилептические приступы, психические расстройства.

Также УГМ в анамнезе повышает вероятность развития болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. Оба заболевания ведут к тяжелой степени инвалидности и последующей смерти.

Первая помощь

Человек без медицинского образования не сумеет визуально отличить ушиб мозга от сотрясения и других видов ЧМТ. Поэтому при обнаружении пострадавшего с закрытой травмой головы необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Пока бригада находится в пути, необходимо оказать самостоятельную первую помощь. Ее цель – поддержание функционирования жизненно важных органов.

Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, поскольку они могут быть перекрыты рвотными массами. Если пострадавший без сознания, его следует уложить на бок, нижнюю руку согнуть в локте, верхнюю подложить под голову. Нижнюю ногу выпрямляют, верхнюю сгибают под прямым углом. В таком положении тела запрокидывание языка невозможно. Если рот заполнен рвотными массами, их необходимо удалить.

Если пострадавший в сознании, он должен находиться в положении лежа на спине или на боку.

Диагностика

кт мозга

Основной метод диагностики при получении ЧМТ – компьютерная томография (КТ) головного мозга. В зависимости от тяжести травмы изменяется томографическая картина. В пораженных зонах заметна отечность и кровоизлияния. Отек может распространяться на часть мозга, на одно или оба полушария.

При ушибах средней тяжести на снимках отмечается пониженная плотность этих зон, но при кровоизлияниях типа геморрагического пропитывания плотность будет повышенной. Также врач сможет увидеть сгустки крови и участки размозжения.

В ходе лечения КТ необходимо повторять, чтобы видеть картину в динамике. При легких и средних ушибах очаговые изменения рассасываются за 4–6 недель. При тяжелых травмах восстановление пораженных зон происходит медленно, возможно появление атрофических участков или кист.

Лечение и профилактика

Лечение ушибов головы может быть консервативным и хирургическим. При этом хирургическое вмешательство направлено на устранение первичных повреждений, а консервативная терапия устраняет последствия вторичных повреждений.

Консервативное лечение

В консервативном лечении используются следующие методики:

  • Респираторная терапия. Поддерживает дыхательную функцию. Ее цель – нормализация дыхания и поддержание необходимой концентрации кислорода в артериальной крови. Возможно проведение интубации трахеи и подключение к аппарату ИВЛ.
  • Инфузионная терапия. При ЧМТ снижается объем циркулирующей крови, это явление называется гиповолемия. Корректировка гиповолемии нормализует сердечный ритм и снижает риск ишемии головного мозга. Инфузионная терапия осуществляется через внутривенные вливания.
  • Корректировка внутричерепного давления. Задача врача – избежать критического повышения внутричерепного давления. Для этого прибегают к гипервентиляции легких и диуретикам.
  • Нейропротекторная терапия. Необходима для сохранения нервных клеток в сером и белом веществе.

Самое распространенное осложнение УГМ – ишемия головного мозга. Консервативная терапия помогает снизить ее риск и предотвратить необратимые сосудистые, тканевые и ликвородинамические последствия.

Хирургическое лечение

операция на мозге

Основные показания к хирургическому вмешательству:

  • сдавливание мозга вследствие отека;
  • ухудшение общего состояния сознания;
  • обширная площадь размозжения мозговой ткани.

В этих случаях хирург проводит трепанацию черепа. Необходимо удалить очаги размозженной мозговой ткани и нормализовать внутричерепное давление.

При легком УГМ прогноз благоприятный, неврологические функции восстанавливаются в полном объеме. Травмы средней степени тяжести при своевременном лечении может иметь последствия в виде вегето-сосудистой дистонии, незначительных двигательных нарушений. Тяжелые ушибы приводят к смерти в 30% случаях, выжившие пациенты с большой долей вероятности остаются инвалидами. Они страдают от эпилепсии, речевых нарушений, параличей, различных форм психопатии.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *