Лечение белой горячки возможно только в стационарных условиях, поскольку это тяжелейшее осложнение алкоголизма. При отсутствии должного лечения возможен летальный исход. От белой горячки умирают до 15% пациентов.

Комплексное лечение зависимости и авторские методики по лечению алкогольной зависимости.

Белая горячка: симптомы и последствия

Если признаки белой горячки не проявились в течение недели после отказа от алкоголя и при условии, что нет лечения, и спиртное не принимается в профилактических дозах, то горячка уже не наступит, и об этом можно не волноваться.

Как пишут наркологи и подтверждают хронические алкоголики на форумах, белая горячка подступает внезапно, часто на фоне длительной бессонницы.

Симптомы — алкогольного психоза — достаточно легко распознать. В первую очередь это элементарные галлюцинации и гипнагогические иллюзии — яркие видения и образы, возникающие в полудреме, когда человек закрывает глаза, но не спит. Иллюзии сменяются ониризмом: быстро сменяющимися образами и видениями из жизни пациента. Они яркие, хаотичные, такие бывают в тревожном сне, но видит их человек наяву.

Человек начинает слышать шумы и звуки, имеющие воображаемый источник. Слышит музыку, то, как его окликают. Ощущает мельтешение вокруг себя мелких предметов, ему кажется, что по его телу ползают насекомые, что их пытаются задушить, сбросить с кровати. Люди чувствуют, как колеблется пол, потолки и стены.

Из других последствий можно отметить череду сценоподобных галлюцинаций, когда человек видит нечто вроде фильмов из своей жизни или жизни воображаемых персонажей (мультики). При этом сам пациент ощущает себя активным игроком в этих сценах. Чаще всего это сцены неприятного содержания: человек будто бы вынужден от кого-то убегать, прятаться, защищаться от нападения; он ощущает тревогу, страх, возбуждение и беспокойство.

Симптомы и последствия особенно отчетливо проявляются при осмотре пациента. Так, человек легко поддается внушению, например, может крутить в руках несуществующие предметы, которые ему «дали» в руки, может говорить по телефону, не нажав кнопку или даже держа в руках ложку или любой другой предмет. При белой горячке симптом Ашаффенбурга, описанный выше, проявляется почти всегда. Также распространен симптом Лимана, когда человек легко начинает воображать образы и галлюцинировать, если ему нажать на глазные яблоки при закрытых глазах.

Есть первые признаки?

Течение белой горячки: сколько длится

Белая горячка в домашних условиях неизлечима, однако можно понаблюдать за человеком в течение нескольких часов. Нечасто встречается абортивная форма белой горячки после запоя, которая проходит автоматически через несколько часов после начала. В этом случае симптомы заканчиваются, человек впадает в сомнамбулическое состояние или засыпает. Может и бодрствовать, но уже не проявляются признаки психоза.

Если у алкоголиков эти симптомы длятся до 2—4 суток, то это можно назвать формой заболевания средней тяжести. Сколько длится белая горячка, от которой можно распрощаться с жизнью? Как правило, более недели, причем даже в стационарных условиях симптоматика снимается крайне тяжело.

Часто близкие пьющих людей путают одно из обострений хронического алкоголизма — мусситирующий алкогольный делирий — с обычным состоянием пьяного человека. Этот признак белой горячки у мужчин и женщин выражается в том, что человек теряет ориентацию в пространстве, но ведет себя тихо и неприметно. Чаще всего просто лежит в постели, бормочет себе что-то под нос, не слышит обращений окружающих. Речь складывается из обрывков слов и даже слогов. Больной совершает специфические движения, которые называют «обиранием», как будто стряхивает в себя крошки или собирает мелкую пыль. Также человек может стягивать с кровати одеяло, простыню, подушки, вертеться, нервно подрагивает тело. На человека нападает вялость и сонливость, появляется алкогольный тремор, далее алкоголик может впасть в кому. После белой горячки такого типа нередки тяжелые неврологические и психосоматические расстройства, развивается токсическая энцефалопатия.

Как лечить белую горячку! Сколько живут алкоголики без лечения?

Наиболее тяжелой формой психоза является мусситирующая белая горячка. Сильный алкогольный психоз такой формы опасен тем, что изменения в функционировании систем организма стали необратимыми.

Обычно у человека это развивается поэтапно. На первой стали сознание пациента не нарушается, но фиксируется невнимательность, болтливость, суетливость, которые резко сменяются страхом, апатией, невниманием. Человек ощущает себя разбитым, подавленным, спит тревожно. Эти симптомы уже должны насторожить.

Что делать, решает врач.

На этой стадии могут назначать нейролептики, транквилизаторы, инфузионную терапию

Как лечить у женщин и мужчин, если наступает вторая стадия? Периоды узнавания близких в пространстве сменяются галлюцинациями, движения время от времени раскоординированы. Сновидения становятся кошмарными, тяжелыми, человек стонет, отбивается от пугающих его образов.

Если симптомы усиливаются, немедленно вызывайте врача нарколога на дом для первичной консультации или срочно везите пациента в клинику наркологии. Следующим этапом может стать полная потеря осознания происходящего, проявятся психосоматические синдромы: атаксии, понос, резкая тахикардия, судорожные подергивания конечностей и эпилептиформные припадки. Люди, пережившие белую горячку, как правило, помнят все, что с ними происходило, за исключением моментов на третьей стадии, когда начинаются провалы в памяти. Именно они говорят о серьезных сбоях в работе головного мозга.

Проявление: как предотвратить!

Как проявляется белая горячка на третьей стадии? Человек вообще никого не узнает, вскакивает и хаотично двигается по комнате, кричит, стонет, хватается за голову, прячется под кровать из большие предметы интерьера. Хватается за ножи и топоры, пытается отбиваться, в окружающих видит воображаемых персонажей своих галлюцинаций.

Если пришла белая горячка, в таком состоянии человек опасен для окружающих, и вы можете смело вызывать не только скорую, но и полицию, чтобы был составлен протокол, в котором будут описаны действия больного. На основании протоколов и письменных доказательств в суде можно потребовать проведения экспертизы и даже со временем добиться принудительного лечения алкоголизма.

Синдромы белой горячки снимаются через глубокий сон, в который человек попросту проваливается, но воспоминания после делирия хорошо сохраняются.

Белая горячка не лечится путём постановки капельницы, вам не поможет услуга протрезветь на дому и белая горячка — это не просто отходняк от алкоголя: это серьёзные нарушения в работе всего организма — только госпитализация в стационар.

Самыми страшными последствиями белой горячки могут стать:

Кома, сопорозные состояния.

Отеки и набухание мозга.

Если продуктивная симптоматика психоза не проходит в течение месяца или время белой горячки составляет от двух недель и более, то требуется интенсивное комплексное лечение, в том числе проводятся спинномозговые пункции, внутривенные вливания, активная медикаментозная терапия.

Как быстрее отойти от белой горячки

Поскольку лечение белой горячки в домашних условиях невозможно, то рассчитывать на быстрое лечение дома неразумно. Проблема в том, что сама по себе стадия обострения абстиненции затрагивает такие процессы функционирования головного мозга, которые часто нельзя лечить привычными лекарствами от алкоголизма, поскольку это усугубит состояние. Более того, этими лекарствами можно нанести непоправимый вред. А такие процедуры, как инфузии, очистку крови, пункции спинного мозга в домашних условиях не провести в принципе: нереально внести в дом такое количество оборудования, даже если позволяют средства.

Срочная помощь в Екатеринбурге

Запомните все симптомы и признаки белой горячки и не надейтесь на чудо. Когда человек начинает «видеть белочку», это ничуть не забавно, и это не анекдотическая ситуация. Человек фактически умирает на ваших глазах. Не допустите таких травмирующих последствий белой горячки! Звоните наркологу сразу же, как начали проявляться первые симптомы. А после медикаментозного лечения мы продолжаем работу с пристрастием к алкоголю — это психологическая часть комплексного лечения.

Белая горячка

Неумеренное употребление спиртных напитков достаточно распространённое явление. Последствия такого поведения приводит к проблемам в социальной сфере. Негативно сказывается алкоголизм и на здоровье человека. Одним из явных проявлений зависимости от этилового спирта является алкогольный делирий, или как говорят в народе, белая горячка.

Данная патология развивается на фоне отказа от алкоголя. Обычно она проявляет себя после 48 часов с момента прекращения потребления спиртных напитков. Длиться до 5 дней.

Основные симптомы белой горячки после запоя: галлюцинации, сбои в работе сердечно-сосудистой системы, тремор конечностей, судороги и повышенная температура тела. В некоторых случаях расстройство настолько сильное, что приводит к летальному исходу.

Чтобы не стать очередной жертвой алкоголизма рекомендуется начать лечение, обратившись к специалистам нашей наркологической клиники. У нас работают опытные доктора, способные справиться с самой трудной задачей. Белая горячка лечится, если не затягивать посещения нарколога.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

Как появляется белая горячка

Для людей, бесконтрольно потребляющих спиртное, белая горячка не редкость. Она диагностируется примерно у 50% алкоголиков, которые не имеют возможности выпить очередную дозу этилового спирта в течение нескольких дней. В особой группе риска находятся люди с длительным стажем злоупотребления алкоголем и алкогольной абстиненцией в анамнезе.

Приступ белой горячки может развиться и по причине отмены приёма некоторых видов транквилизаторов, если больной находится в стойкой зависимости от них. Улучшить состояние пациента можно только с помощью лечения. В большинстве случаев терапия организуется в условиях стационара с использованием лекарств и витаминов.

Белая горячка и похмелье: отличия

Стоит отметить, что алкогольный делирий относится к тяжёлой форме абстиненции. Если похмелье начинает проявлять себя в течение первых суток, белая горячка диагностируется на вторые, третьи сутки. Её симптомы часто провоцируют нарушения сна и переутомление.

Белая горячка: симптомы

Продолжительность делирия, вызванного алкоголизмом, мы уже знаем. Он заканчивается в течение пяти дней. Правда, отмечаются случаи, когда симптомы патологии сохраняются до 2-х недель.

Последствия после белой горячки выражаются в серьёзном помрачении сознания, различных нарушениях работы ЦНС. При отсутствии лечения летальность больных составляет 37%. Если у своего родственника или знакомого вы наблюдаете симптомы, похожие на алкогольное расстройство, необходимо проконсультироваться с врачом-наркологом. Самолечение недопустимо и опасно.

Впервые о психозе такого рода заговорили в 1813 году, когда для определения болезни был использован термин «белая горячка». Но признаки психического нарушения были хорошо известны с 18 века. Симптомы белой горячки у мужчин и у женщин во многом схожи. Однако у слабого пола начало болезни имеет свои особенности. Белая горячка у женщин начинается с депрессивного состояния в умеренной или тяжёлой форме.

Для мужчин и женщин признаки делирия сначала выражаются в ночных кошмарах, перевозбуждении психики, дезориентации и не понимания происходящих событий. Для патологии характерна вегетативная гиперактивность. Это повышение артериального давления, увеличение ЧСС, частое дыхание. Почти у половины больных поднимается температура тела. Некоторых пациентов мучают мышечные судороги.

Симптомы алкогольного делирия появляются неожиданно, а их пик приходится на 4-5 день. В ночное время состояние больного может ухудшиться.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

К другим проявлениям болезни относят:

• нарушенное восприятие действительности. В основном это различные виды галлюцинаций. В возбужденном состоянии человек видит фантастических существ, слышит голоса, чувствует несуществующие запахи. Возможны и ложные тактильные ощущения;
• приступы беспокойства, паники, предчувствие приближающейся смерти;
• трудности в разговорной речи. Больной не может правильно составить даже небольшое предложение;
• проблемы с логикой. Алкоголик не способен к простым логическим действиям.

Делирий, вызванный отказом от употребления спиртного, часто путают с алкогольным галлюцинозом. Если патология первого типа вызывает галлюцинации, которые больной воспринимает с полным доверием, то расстройство второго типа не представляет опасности для жизни. Оно диагностируется у 20% людей, находящихся в той или иной степени зависимости от спиртного.

Патогенез

Процесс формирования алкогольного делирия полностью не изучен. Причины возникновения психического расстройства не совсем ясны учёным. Но известна прямая взаимосвязь воздействия этилового спирта на ЦНС и симптомов психоза.

Механизм развития

Патология психики, симптомы которой начинают проявлять себя через несколько дней после отказа от спиртного, угнетают обмен веществ в ЦНС. Этанол изменяет работу основных нейромедиаторов, от концентрации которых напрямую зависит течение психических и физиологических процессов организма.

Гамма-аминомасляная кислота относится к важным тормозным медиаторам. Она понижает чувствительность нейронов, которые не могут нормально реагировать на внешние воздействия. Приём небольшого количества этанола увеличивает активность рецепторов медиатора. В результате проявляется седативное действие спиртного. Человек расслабляется и чувствует себя хорошо. Но длительное употребление напитков, содержащих этиловый спирт, негативно сказывается на работе рецепторов. Их чувствительность снижается, уровень ГАМК уменьшается.

Глутамат, другой нейромедиатор, имеет противоположное действие. Он оказывает влияние на NMDA -рецепторы. Разовый приём алкоголя подавляет их активность. Но частое употребление спиртного увеличивает количество этих рецепторов и уменьшает чувствительность других нервных клеток, передающих сигнал возбуждения и торможения.

У хронических алкоголиков наблюдается дисбаланс системы нейромедиаторов. При прекращении употребления этилового спирта, организм пытается вернуть себе химическое равновесие. Частично мозг контролирует производство гамма-аминомасляной кислоты, но не может нормализовать работы глутоматных рецепторов. Данные процессы приводят к перевозбуждению ЦНС под воздействием больших доз глутамата. Нейроны перевозбуждаются. Организм реагирует на это симптомами психоза.

Признаки белой горячки выражаются в треморе конечностей, тахикардии, увеличении кровяного давления. Вегетативные нарушения возникают вследствие того, что ГАМК необходим для передачи нервных сигналов между нейронами. В результате теряется полный контроль над работой сердца, сосудов, и других органов и систем.

Таким образом, белая горячка, это компенсирующий ответ организма на большие дозы этилового спирта.

Классификация

Патологические процессы, протекающие в мозге, нарушают работу ЦНС, провоцируя различные расстройства. Белая горячка характерна не только для алкоголиков. Оно может проявить себя при различных заболеваниях.

Для характеристики подобной патологии в прежние годы использовали различные термины, объединённые диагнозом «бред». Определялась болезнь по возбуждённому сознанию, нарушению внимания. Но объективной картины такой подход не давал.

В настоящее время клинику бреда сузили до минимума. В диагнозе остались только когнитивные особенности, а в термине «делирий» упор сделан на элементах возбуждения.

Белая горячка, симптомы и признаки которой стали называться алкогольным делирием, делиться на множество видов:

1. Классическая. Её симптомы развиваются последовательно.

2. Смешанная:

• Систематизированная. С галлюцинациями, напоминающими отдельные сцены;
• с вербальными (слуховыми) галлюцинациями.

3. Тяжёлая:

• профессиональная (начинается с классической формы. Постепенно расстройство мышления и галлюцинации исчезают. Больной начинает выполнять профессиональные движения, которые совершает на своей работе);
• мусситирующая с тяжёлым помрачением сознания, дисфункцией двигательных способностей, соматовегетативными нарушениями;
• атипичная. Характерна для людей, ранее перенёсших психоз, вызванный алкоголя. Её симптомы напоминают шизофрению;
• с нереальным, несуществующим содержанием;
• с утратой контроля над своими действиями (психическими автоматизмами).

В медицинской литературе имеется и другая классификация признаков белой горячки у мужчин, предложенная Н.Шараповым:

1. С кратковременным течением:

• гипнагогическая с яркими снами, беспричинным страхом, кратковременными зрительными галлюцинациями;
• гипнагогический онейроид. Грезоподобное помутнение сознания в котором реальность совмещается с галлюцинациями и фантастическими сновидениями;

2. С типичным течением:

• классический делирий, развивающийся в три этапа;
• с синдромом Кандинского, характерного для шизофрении;
• с бредом ревности, когда больной полностью уверен, что жена или муж ему изменяет;
• с ротоглоточными галлюцинациями (алкоголику кажется, что ему в горло попало инородное тело).

3. С тяжёлым течением:

• завершённое и незавершённое расстройство;
• со степенью влияние на органы и системы организма.

Алкогольная «белочка» это уже явный признак больших проблем с психикой. Только врачебная помощь может спасти человека, вернув ему личностные качества и здоровье.

Стадии развития

На первой стадии болезни пациент начинает испытывать беспокойство. Он не находит себе места, не может нормально спать. Тревога начинает занимать все его мысли. Днём он чувствует вялость и апатию. Вместе с этим меняется его физиологическое состояние. Кожа бледнеет, у неё появляется синюшный оттенок. Алкоголик потеет, повышается температура тела, наблюдается тахикардия. Но период с такими признаками может и отсутствовать.

На следующей стадии сознание больного заполняется воспоминаниями, наплывающими образами. Здесь уже появляются галлюцинации. Человек ещё вполне способен критически оценивать себя. Но определить своё положение в пространстве и во времени ему не всегда удаётся.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

Далее белая горячка проявляет себя галлюцинациями различного вида, в том числе обонятельными и тактильными. Пациент не может правильно сориентировать себя в пространстве, оценить положение тела. Его эмоции и разговоры непосредственно связаны с видениями и ощущениями. Речь отрывочная. Внимание быстро переключается с одного объекта на другой. С наступлением сумерек психоз усиливается.

Если «белочка» пришла, её симптомы исчезают после длительного сна. Иногда признаки болезни проходят постепенно. Наблюдают и волнообразное течение психического расстройства, при котором приступ то ослабевает, то возобновляется, но каждый раз во всё меньшей степени.

Возможные осложнения

Тяжёлая зависимость от этилового спирта нарушает нормальную работу всех систем и органов человека. Алкоголизм опасен своими осложнениями, требующими обязательного лечения.

Последствия белой горячки непосредственно сказываются на работе печени, органа, где этиловый спирт перерабатывается на безопасные для человека химические вещества, воду и углекислый газ. Но большие объёмы алкоголя разрушают клетки печени. В процессе многолетнего пьянства на ней образуются рубцы. В конечном итоге развивается цирроз и больной погибает.

Лечение в данном случае включает использование антибиотиков и специальных препаратов, удаляющих жидкость из живота. При отказе от терапии возможен рак печени или печёночная недостаточность.

Другой формой осложнения является алкогольная кардиомиопатия. Это поражение сердечной мышцы, вызванное воздействием этилового спирта. Прогрессирующая сердечная недостаточность иногда дополняется ишемией миокарда. Это всё серьёзные заболевания, с длительным и трудным лечением. Больному может потребоваться пересадка сердца.

«Адская белочка» вызывает и алкогольную невропатию. Спиртные напитки, при длительном употреблении, разрушают нервы. В результате нервные импульсы с трудом проходят до мозга, органов и тканей. Человек в таком состоянии ощущает покалывание, боль, онемение отдельных участков тела. Начинаются проблем с работой мышц. Отказывают ноги, спина, руки.

Восстановить повреждённые нервные ткани невозможно. Облегчить состояние поможет физиотерапия и медикаментозное лечение.

Характерный для белой горячки синдром Вернике-Корсакова. Это повреждение мозга на боковых стенках в его промежуточной части (таламусе) и в центре (гипоталамусе). Данные изменения необратимы и приводят к нарушению памяти. Для лечения используют витамин Б1. Прохождение сигнала в мышцы улучшается, но память не восстанавливается.

Приступ белой горячки у человека лишает его здраво рассуждать и мыслить. Больной может потерять сознание и упасть, нанеся себе увечье. Осложнения негативно влияют на ход лечения заболевания. Некоторые симптомы патологии, даже при квалифицированной терапии, могут сохраняться год и более. Например, бессонница или эмоциональные всплески, сменяющиеся апатией.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

Белая горячка: истории пациентов

В наркологической клинике «НарМед» лечат больных алкоголизмом с различными психическими и неврологическими осложнениями, в том числе и после запоя и белой горячки. Вот два последних отзыва пациентов, которые согласились поделиться своими ощущениями в ходе приступа болезни:

Что значит поймать белку на языке алкоголиков? Это значит, чуть ли не посидеть от страха. Со мной начали разговаривать демоны. При этом видения и голоса были настолько реалистичны, что у меня не возникало никаких сомнений в реальности происходящего. Мне казалось, что я даже могу читать мысли чертей, которые пытались заманить в ловушку.

2. Сергей, 53 года.

В детстве я видел, как мой дядя в алкогольном приступе прятался от несуществующих людей. Это было забавно. Но что-то подобное случилось и со мной. Однажды, после длительного запоя, я ночью услышал шёпот. Кто-то обсуждал меня и хотел как-то наказать. Утром я подумал, что мне это приснилось. Но уже вечером, когда я сильно мучился от похмелья, вдруг увидел, как из фотографии вышли мои умершие дедушка с бабушкой, и начали ругать меня последними словами. Это было так страшно, что я убежал в другую комнату и спрятался в шкафу.

Эти пациенты успешно пролечились в клинике «НарМед» и сейчас вполне здоровы. Но стоит им снова употребить алкоголь, как можно заново «словить белочку» с более тяжёлыми симптомами.

Диагностика заболевания

Для определения психической патологии необходимо руководствоваться симптомами болезни и исключить такие изменения в организме больного, как алкогольный гепатит и электролитические нарушения в обменных процессах. Приступ делирия, вызванного злоупотреблением спиртным, можно спутать с такими заболеваниями, как:

• отравление психоактивными веществами;

Это далеко не полный перечень нарушений здоровья, имеющих некоторые симптомы, сходные с делирием. Поэтому только опытный врач может поставить точный диагноз.

Психозы, вызванные алкоголизмом, сопровождаются бредом, галлюцинациями. Но данные расстройства могут являться и признаками шизофрении, не имеющей отношения к спиртным напиткам. Но именно алкоголь даст толчок к развитию психических эпизодов.

Нарушения психики, не имеющие признаков «белки», чаще возникают во время употребления спиртного. Они выражаются в беспричинной тревоге, бессоннице, плохом настроении. У больного может появиться депрессия, сексуальные дисфункции, гиперсомния. Поэтому диагностика алкогольного делирия является сложным процессом. Клиницисты должны выявить степень зависимости больного от этилового спирта, документировать состояние пациента и особенности течения заболевания.

Белая горячка отличается от делирия, вызванного приёмом лекарств или стимуляторов психики, а так же от аметивного синдрома, причина которого скрывается в наличии тяжёлого инфекционного заболевания. При наличии основания предполагать алкогольный делирий, нужно обратиться к психиатру или наркологу.

Белая горячка: лечение

Ни о каком самолечении делирия в домашних условиях не может быть и речи. Соматические и неврологические нарушения, сопровождающие патологию, осложняют течение болезни, которая и так находится в острой фазе. Поэтому терапевтические мероприятия организуются исключительно в стационаре под наблюдением врачей.

В зависимости от сложности расстройства, лечение длиться от одной недели до месяца.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

Медикаментозная терапия

Белая горячка от алкоголя лечится препаратами группы бензодиазепианамы. Они помогают пациенту избавиться от волнения и тревоги. Иногда больному назначают антипсихотики, купирующими симптомы психотических состояний. Для снижения риска рецидива, алкоголикам выписывают Акампросат, таблетки для длительного использования.

Дополнительно больным рекомендуется принимать витамины Б1. Их вводят в кровь методом инъекции. Во время лечения пациент помещается в хорошо освещённую палату. Это уменьшает вероятность появления у него галлюцинаций. А так как видения возникают после отмены алкоголя, лечить необходимо не только делирий, но и абстинентный синдром. В этом случае снижается риск осложнений и смерти, а так же берётся под контроль судорожное состояние и возбуждение.

Если пришла белая горячка и дала осложнение в виде поражения головного мозга, потребуется консультация невролога. Терапия в этом случае может включать:

Белая горячка (алкогольный делирий)

Врач терапевт, доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии, общей врачебной практики и ядерной медицины Российского национального исследовательского университета им. Н.И.Пирогова Минздрава , член European Professional Association for Liver Disease, Член Российской гастроэнтерологической ассоциации, Член Научного общества гастроэнтерологов России

Алкогольный делирий (белая горячка) – психоз, возникающий на фоне чрезмерного употребления алкоголя. Часто наркологи фиксируют патологию у лиц со второй и третьей стадиями алкоголизма. Состояние психоза развивается через несколько дней после резкой отмены алкоголя. Больные сталкиваются со зрительными, слуховыми и тактильными галлюцинациями, продолжительное время пребывают в бессознательном состоянии. Предвестниками делирия становятся бессонница, нарастающее беспокойство, резкие скачки артериального давления, тремор конечностей. Пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Общие сведения

Делирий – наиболее распространенный алкогольный психоз. Первый приступ проявляется через 7-10 лет после начала систематического употребления алкоголя. В большинстве случаев горячка возникает у лиц, страдающих алкоголизмом второй и третей степеней. При определенных обстоятельствах делирий может развиться у мужчин и женщин без алкогольной зависимости. Симптомы патологии развиваются после резкого отказа пациента от употребления спиртосодержащих жидкостей (добровольного или вынужденного).

Патогенез

Причины возникновения белой горячки связаны с алкоголизмом. Психозы обуславливаются продолжительными запоями, употреблением суррогатов или технических жидкостей, черепно-мозговыми травмами, патологическими изменениями в тканях внутренних органов. Существенную роль в развитии заболевания играет хроническая алкогольная интоксикация и обменные нарушения в головном мозге на ее фоне.

Классификация психозов

Наркологи выделяют 6 видов алкогольного делирия.

Симптоматика развивается постепенно. Патология обладает выраженными стадиями, которые последовательно сменяют друг друга

Отличается острым началом. Пациент не страдает от галлюцинаций и бреда. Наблюдается нарушение координации, тревожное состояние, страх

Характеризуется фрагментарными галлюцинациями. Бредовые идеи отрывочны. Тревожность проявляется в виде волнообразных приступов

Начинается как типичный психоз. На следующей стадии галлюцинации редуцируются. Пациент совершает повторяющиеся движения, связанные с профессиональной деятельностью или бытовыми действиями (одевание и раздевание)

Возникает на основе профессионального делирия. Сопровождается тяжелым помрачнением сознания пациента. Ключевой симптом – двигательные расстройства

Характерен для пациентов, которые пережили горячку ранее. Симптоматика схожа с проявлениями шизофрении

Признаки каждого типа белой горячки специфичны, что облегчает постановку диагноза при поступлении пациентов в клиники.

Симптоматика делирия

Классический психоз начинается постепенно. Наркологи выделяют продромальный период и 3 стадии делирия. Симптомы белой горячки непрерывно нарастают в течение 2-8 суток. До 10% пациентов сталкиваются с двумя или тремя приступами, которые разделены короткими (от 60 минут до 24 часов) периодами нормализации состояния. Классическая форма делирия заканчивается остро – лицо, страдающее от психоза, впадает в глубокий продолжительный сон. У 1/4 пациентов отмечается постепенный выход из горячки.

Первая стадия психоза сопровождается изменениями в настроении человека. Тревога сменяется эйфорией. Затем эмоциональное состояние пациента ухудшается, появляются признаки подавленности. Темп речи ускоряется, движения становятся резкими.

Вторая стадия психоза сопровождается галлюцинациями в момент засыпания пациента. Лица, страдающие от делирия, видят кошмары. Сон остается поверхностным. Пробуждение не позволяет человеку разделять сновидения и реальность. В дневные часы пациент наблюдает зрительные иллюзии, которые способствуют ухудшению его настроения и нарастанию тревожности. Переход к третьей стадии горячки сопровождается развитием бессонницы. Интенсивность и продолжительность галлюцинаций растут.

Завершение третьей фазы психоза означает выход из делирия. В 90% случаев это происходит резко, в 10% – постепенно. Пациент утомлен, его настроение колеблется от восторженно-сентиментального до угнетенно-истеричного. Мужчины страдают от легкой гипомании, женщины сталкиваются с депрессией. Пациенты обоих полов хорошо помнят свои галлюцинации, но не могут отделить их от реальных событий прошедших дней. Последствия белой горячки зависят от общего состояния здоровья человека и интенсивности изменений в тканях внутренних органов на фоне алкоголизма.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Терапевтические меры

Лечение белой горячки осуществляется в клинических условиях. Пациент помещается в наркологическое или психиатрическое отделение больницы. Врачи проводят дезинтоксикационную терапию и поддерживают жизненно важные функции организма.

Терапевтический курс начинается с плазмафереза. Инфузионная терапия предполагает вливание пациенту солевых растворов и глюкозы. Стандартными назначениями остаются витамины и ноотропы. Психотропные препараты оказываются неэффективными и используются редко на фоне бессонницы или выраженного психомоторного возбуждения.

Прогноз

Возможность полного выздоровления пациента зависит от формы психоза и своевременности лечения. Симптомы классического делирия успешно купируются наркологами. Некоторые пациенты страдают от остаточных явлений – нарушений памяти или психоорганического синдрома. Тяжелые психозы и полиорганная недостаточность на фоне интоксикации организма могут привести к летальному исходу.

Вопросы и ответы

Как оказать первую помощь при белой горячке?

Человека с признаками психоза следует уложить в постель и следить за тем, чтобы он не покинул ее до приезда врача-нарколога. Человеку можно давать холодную питьевую воду. Общение с лицами, пребывающими в горячке, должно вестись с учетом бессознательности их действий. Ругань и крики только усилят тревожность пациентов.

Существуют ли меры по профилактике делирия?

Избежать психоза поможет отказ от систематического употребления спиртосодержащих жидкостей. Пациентов с диагнозом «алкоголизм» необходимо направить на лечение в специализированные клиники. Избавление от алкогольной зависимости позволит избежать приступов делирия.

Алкогольный психоз

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Читайте в статье:

1. Что такое алкогольный психоз
2. Как проявляется алкогольный психоз
3. Сколько длится алкогольный психоз
4. Первая помощь при алкогольном психозе
5. Последствия алкогольного психоза
6. Лечение алкогольного психоза

Алкогольный психоз – это тяжелое психическое расстройство, которое появляется вследствие длительных запоев. В худшем случае заболевание может стать причиной летального исхода. Поэтому при алкогольном психозе требуется срочная госпитализация и лечение в стационаре.

Что такое алкогольный психоз?

Это патология, которая развивается из-за бесконтрольного приема спиртных напитков в больших количествах. Поэтому в группу риска попадают лица со второй и третьей стадией алкоголизма, редко выходящие из запоя и имеющие высокую толерантность к этанолу. Исследования ученых подтвердили, что психоз развивается из-за нарушения метаболизма. Спиртное вымывает из крови витамины C и B, а также хлор и натрий. Поэтому происходят изменения в работе головного мозга на фоне нарушения баланса между адреналином и адренохромом. Это становится причиной резкого изменения психоэмоционального состояния даже после отказа от выпивки.

Есть версия, что психоз не связан напрямую с нарушением метаболизма. Он появляется из-за измененного состояния сознания, которое наблюдается во время опьянения. Поэтому на развитие патологии влияет темперамент человека. Если человек имеет спокойный и неконфликтный характер, то вероятность развития патологии ниже. Если он достаточно агрессивный и легко выходит из себя из-за любой мелочи, то спиртное лишь усугубит ситуацию.

Ученые уверены, что иммунная система влияет на состояние психики. При ослабленном иммунитете и угнетенной нервной системе вероятность психоза значительно увеличивается.

Как проявляется алкогольный психоз?

При регулярном употреблении спиртного в крови накапливаются продукты распада этанола. Они обладают выраженным нейротоксическим действием, поэтому наблюдается разрушительное воздействие на клетки головного мозга. Постепенно у алкоголика развиваются психозы разных видов: делирий, галлюциноз, параноид, бредовый психоз и т.д.

Делирий больше известен как «белая горячка». Появляется после отказа от выпивки после запоя в течение 72 часов. Отмечаются следующие симптомы:

1. Тремор.
2. Рост температуры тела.
3. Повышение артериального давления.
4. Дезориентация.
5. Галлюцинации.
6. Потливость.
7. Нестабильное настроение.

Галлюциноз появляется в основном у людей старше 50 лет. Основные симптомы наблюдаются во время абстинентного синдрома. Человек начинает слышать голоса и видеть сущностей в процессе засыпания. В основном галлюцинации имеют повелительный тон и оскорбляют человека за то, что он пьет. Далее состояние ухудшается и уже в любое время суток появляются следующие симптомы:

1. Панический страх.
2. Тактильные, зрительные, слуховые галлюцинации.
3. Тревожность.
4. Глубокая депрессия.

В острой форме данный вид психоза проходит сам по себе. В хронической форме требуется лечение в стационаре, потому что нарушается работа сознания, падают интеллектуальные способности, реалистичность галлюцинаций увеличивается. При отсутствии лечения тяжелое состояние может сохраниться на 10-12 месяцев.

Алкогольный параноид – это один из видов острого психоза, который сопровождается страхом и тревогой. Появляется как во время запоев, так и после отказа от выпивки при абстинентном синдроме. Алкоголик начинает думать, что только он на этой земле является единственным здравомыслящим и честным человеком. Поэтому он может скандалить с окружающими людьми, нападать на членов семьи, проявлять явную агрессию. Данный психоз приводит к асоциальному поведению и тяжело поддается лечению по простой причине – человек на 100% уверен, что попытка поместить его в стационар представляет собой заговор.

Бредовый психоз сопровождается неадекватными реакциями на происходящие события. Усиливается чувство ревности, преследования, самообвинения. При этом психологическое состояние нестабильное, потому что человек испытывает страх и тревогу, ведет себя импульсивно. Такое состояние может длиться от суток до нескольких недель.

Сколько длится алкогольный психоз?

1. Алкогольный делирий – протекает в острой форме максимум 10 дней.
2. Алкогольный галлюциноз – длится от 72 часов до месяца в зависимости от формы.
3. Алкогольный параноид – максимальная продолжительность до 14 дней.
4. Алкогольный бредовый психоз – без работы с психиатром может сохраниться на несколько месяцев.

Этанол оказывает нейротоксическое действие на клетки головного мозга, последствия которого могут быть необратимыми, поэтому откладывать лечение нельзя.

Первая помощь при алкогольном психозе

При первых симптомах патологии вы можете вызвать наркологическую бригаду в центре помощи “АлкоЗдрав”. В течение 60 минут специалисты приедут на дом и подберут платную клинику для купирования психического расстройства. Так вы на 100% сохраните анонимность лечения. Если наблюдается острая форма алкогольного психоза, то потребуется лечение в психиатрическом отделении больницы.

Факт: симптомы психического расстройства не проходят сами по себе. Часто члены семьи делают ставку на то, что патология исчезнет после здорового сна. Это заблуждение, потому что есть вероятность летального исхода при такой огромной нагрузке на организм. К тому же, госпитализация помогает защитить членов семьи от алкоголика. Во время психоза он ведет себя непредсказуемо и агрессивно, может нанести тяжелый ущерб близким людям, потому что не контролирует свое поведение.

Главное не давить на алкоголика, если вы заметили неадекватное поведение. Если у него появились слуховые или зрительные галлюцинации, не нужно ругаться с ним или наоборот – смеяться над неадекватным поведением. Вежливо попросите его лечь в постель, попить воды, принять успокоительное. После этого спокойно ожидайте прибытия врача. Если вы разозлите человека в состоянии психоза, он способен нанести непоправимый ущерб здоровью себе и окружающим людям. Во время белой горячки люди демонстрируют огромную физическую силу, несвойственную им в адекватном состоянии.

Последствия алкогольного психоза

Тяга к алкоголю связана с желанием достичь чувства эйфории и раскрепощения. Постепенно из-за роста толерантности удовольствие от выпивки снижается, а физическая и психологическая зависимость достигает максимума. При этом происходит падение уровня сахара в крови, нарушается обмен веществ из-за вымывания минералов и витаминов, накапливаются токсины в клетках головного мозга. Часто это становится причиной психоза и резкого изменения психоэмоционального состояния. Даже после лечения сохраняется алкогольная энцефалопатия, при которой психические нарушения сочетаются с неврологическими.

Поэтому после устранения острых симптомов возможно повторное обострение в весенний или летний сезон. Часто это встречается у алкоголиков на 2-3 стадии зависимости. Даже после терапии может проявиться патологическое опьянение, которое быстро наступает после употребления спиртного в минимальных количествах. Данная патология сопровождается увеличением двигательной активности и агрессией.

Если человек восстановился после белой горячки самостоятельно без врачебной помощи, то в будущем может произойти обострение. От минимального количества спиртного он начнет бредить, появятся зрительные и слуховые галлюцинации, темнота в глазах, неадекватное поведение. Сопровождается «белочка» желанием подальше убежать или спрятаться от всех.

Главное своевременно обратиться в клинику для начала комплексного лечения в стационаре. Чем раньше вы начнете лечение под строгим врачебным контролем, тем выше шансы на излечение. В любом случае, придется полностью отказаться от спиртных напитков навсегда.

В больших количествах этанол наносит непоправимый ущерб клеткам головного мозга. Поэтому со временем падает концентрация, внимание, интеллект. Ухудшается память, логическое мышление. Нестабильное психоэмоциональное состояние может сохраниться на всю жизнь, если вовремя не отказаться от выпивки и не нормализовать работу головного мозга.

Лечение алкогольного психоза

При развитии патологии нужно вызвать скорую помощь, чтобы устранить острую форму психоза. Обычно это делается в психиатрическом отделении больницы. Если алкогольный делирий, параноид или галлюциноз протекает не в острой форме, то вы можете вызвать наркологическую бригаду в центре помощи “АлкоЗдрав”. В начале терапии проводится детоксикация. Под капельницей удается оперативно вывести накопленные токсические вещества из всех тканей. Дополнительно вводятся вещества, которые защищают клетки головного мозга и печени от разрушения, укрепляют иммунитет, восполняют дефицит витаминов и минералов.

После нормализации работы головного мозга и устранения симптомов алкогольного психоза проводится мотивационная беседа с наркологом. Только при 100% отказе от выпивки и при желании начать терапию можно достичь положительного результата. В тяжелых состояниях сохраняются негативные эффекты после разрушения клеток головного мозга, но существует надежда, что умственная активность, концентрация, внимание и память будут восстановлены во время лечения.

Длительность терапии в стационаре составляет 8-12 месяцев в зависимости от состояния здоровья пациента. Медико-социальная реабилитация помогает найти единомышленников, получить поддержку близких людей, поверить в свои силы, влиться в социум и начать новую жизнь. Она включает в себя медикаментозную терапию. Пациенту назначаются транквилизаторы, ноотропы, антидепрессанты. Они помогают нормализовать сон, избавиться от абстинентного синдрома и снять общее напряжение. Во время индивидуальной работы с психологом устраняется первопричина, из-за которой человек начал употреблять спиртное. Групповые занятия помогают избавиться от страхов и комплексов, адаптироваться в социуме, поставить цели в жизни.

После прохождения программы реабилитации следующим этапом становиться период социальной адаптации, на котором пациент может восстановить утраченные навыки и умения. Специалисты центра помогают человеку определиться с последующим обучением и трудоустройством, что повышает эффективность комплексного лечения и сохраняет мотивацию на трезвый образ жизни.

Чтобы анонимно проконсультироваться и записаться на очную консультацию, позвоните нам по телефону 8 (800) 775-32-63.