Главная » Статьи » Что такое Флюкостат

Что такое Флюкостат

Что такое Флюкостат

Флюкостат – это препарат противогрибкового действия. Он проявляет активность в отношении многих популярных типов грибов, вызывающих заболевания у человека. Среди них широко распространен кандидоз.

Как действует Флюкостат на молочницу

Основным действующим веществом препарата является флуконазол. Это фунгицид, останавливающий формирование оболочек клеток патогенной и условно патогенной флоры, восприимчивой к препарату. В результате чего клетки грибов распадаются.

Флюкостат активен в отношении Кандиды, Криптококка, Микроспорума и некоторых других грибов, в том числе вызывающих кокцидиоз, гистоплазмоз, стрегущий лишай, микозы и эпидермофитию стоп.

Как применять Флюкостат при молочнице

Режим дозирования, как правило, подбирается индивидуально, поскольку зависит от формы грибкового поражения, выраженности заболевания и возраста пациента. Препарат выпускают в форме капсул. Упаковка содержит 1,2 или 7 штук. При молочнице рекомендуется приобретать упаковку с 1 или 2 капсулами, так как этот тип упаковки подразумевает наличие 150г флуконазола в 1 капсуле. В упаковках по 7 капсул разовая доза значительно ниже – 1 капсула содержит 50г действующего вещества.

При первичном заражении молочницей, на ранней стадии заболевания принимают 1 капсулу. При остром течении болезни также достаточно разового приема 1 капсулы, содержащей 150мг флуконазола. При повторном распространении грибковой инфекции принимают по 1 капсуле в день, два дня подряд. Рекомендовано вторую дозу выпить в то же время, что и первую. Это обеспечит исключения перерыва между пребываниями препарата в крови, а также снизит риск передозировки.

Как быстро действует Флюкостат при молочнице

Одновременный прием пищи с использованием препарата не влияет на скорость и качество всасывания вещества. Максимальная концентрация вещества в плазме крови наблюдается уже спустя 40 минут. Из организма препарат выходит постепенно, длительно. В течение 30 часов происходит полувыведение. Попав в организм, флуконазол начинает активную борьбу с клетками грибов уже спустя час. Первое облегчение пациент может почувствовать спустя два часа после приема первой капсулы. При обширном распространении кандидоза симптомы исчезают на утро после приема.

Можно ли Флюкостат во время месячных

Менструальные кровотечения не являются противопоказаниями к применению препарата. Флуконазол не оказывает влияния на систему кроветворения, не способствует кровотечениям и не влияет на маточные сокращения.

Как принимать антибиотики и Флюкостат

Прием флуконазола одновременно с антибактериальной терапией должен обсуждаться с лечащим врачом, потому как некоторые формы антибиотиков не совместимы с флуконазолом:

Одновременный прием с эритромицином приводит к развитию кардиотоксичности и, как следствие, сердечной смерти. Поэтому назначение одного из препаратов является противопоказанием для другого.

Рифампицин ускоряет вывод полувыведения флуконазола из крови. В связи с чем, врач должен принять решение по увеличению дозы Флюкостата, если предполагается одновременный прием с рифампицином.

Азитромицин не оказывает существенного воздействия на флуконазол, как и противогрибковое средство не мешает действию антибиотика.

Самостоятельный прием Флюкостата возможен только в случаях, когда больной не принимает больше никаких препаратов. В противном случае перед использованием Флюкостата необходимо проконсультироваться с врачом на предмет совместимости лекарственных средств.

Что лучше Микосист или Флюкостат

Микосист – противогрибковое средство, действующее вещество которого не отличается от того, что используется у Флюкостата – флуконазол. Формы выпуска такие же – капсулы, по 50мг или 150мг в каждой. В форме ампул или суппозиториев не выпускается. А значит, показатели всасываемости, периода полувыведения и возможные побочные эффекты у представленных препаратов идентичны. Приобретая в аптеке препарат от молочницы, выбор стоит делать, опираясь на цену в конкретной торговой точке.

Какой препарат лучше Флюкостат или Флуконазол

Флуконазол – основное действующее вещество Флюкостата. По своему действию оба препарат идентичны, и могут называться полными аналогами друг друга. Однако, делая выбор в аптечном пункте, лучше отдать приоритет Флуконазолу, так как он в разы дешевле своего именитого аналога.

Можно ли пить Флюкостат во время беременности

Прием любых медикаментов беременная женщина обязана обсуждать с лечащим врачом, особенно в первом триместре, когда физические данные ребенка только закладываются. Специальных исследований применения препарата беременными женщинами, на основе которых можно было бы сделать вывод о воздействии флуконазола, не проводилось. Однако статистика показала, что разовый прием капсулы Флюкостат в дозировке 150мг не привел в нежелательным последствия для ребенка.

Одновременно с этим, есть данные, указывающие на то, что употребление высоких доз Флюкостата (от 400мг) несколько раз за всю беременность приводило к развитию уродств у плода.

Можно ли применять Флюкостат для профилактики

Профилактическое применение лекарственных препаратов, будь то противогрибковые средства или антибиотики, не имеет никакого смысла. После принятия Флюкостата, в организме оказываются вещества, на которые реагируют определенные типы грибов, но их в данный момент в организме нет. Спустя некоторое время вещества будут отфильтрованы почками и выведены из организма, так и не оказав никакого воздействия на микроорганизмы.

Побочные реакции после приема Флюкостата

Чаще всего отмечается появление головных болей и головокружения на фоне приема препарата. Реже возникают судороги и изменения вкусовых ощущений, а также бессонница и тремор конечностей.

Со стороны пищеварительной системы часто наблюдаются боли в животе, диарея, рвота. Может возникать сухость во рту и запор.

Нарушениями со стороны кожных покровов выступают сыпь, которая проявляется чаще остальных негативных реакций. Реже встречается повышенное потоотделение, крапивница и даже отек лица.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Лечение молочницы

Молочница (вульвовагинальный кандидоз, ВВК) является одним из самых распространенных видов инфекционного воспаления влагалища, вызываемого грибами рода Candida [1]. По разным данным, частота ВВК варьируется от 20% до 40% [2,3], при этом число воспалительных заболеваний половых органов продолжает неуклонно расти [4]. Многие авторы отмечают, что 75% женщин репродуктивного возраста хотя бы раз в жизни сталкивались с данным заболеванием [5,6]. ВВК характеризуется достаточно высоким процентом рецидивов: почти каждая вторая женщина переживает как минимум один повторный эпизод молочницы [1], а у 10-15% женщин данное заболевание переходит в хроническую форму [5].

Основными возбудителями вагинального кандидоза являются грибы рода Candida.

Среди их многообразия (более 170 видов [4]) наиболее часто воспаление влагалища провоцируют Candida albicans (75-85% случаев [3,7]). Однако в последнее время наблюдается учащение случаев инфицирования Candida non-albicans [3,7], среди которых наиболее часто встречаются Candida glabrata (10-15% случаев [4]). До 5% случаев возбуждения вагинального кандидоза приходится на Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei [3,4]. Данные виды грибов Candida чаще ассоциируются с хроническим течением ВВК и трудно поддаются лечению [1,3,7].

Следует отметить, что присутствие грибов Candida в микрофлоре влагалища далеко не всегда свидетельствует о его инфицировании [1]. От 10% до 20% женщин являются бессимптомными носителями данного рода грибов [1,7], являющихся частью их нормальной влагалищной микрофлоры [1]. Таким образом, вагинальный кандидоз вызывается условно-патогенной микрофлорой, что происходит при ослаблении защитных механизмов организма [3].

Колонии грибов Candida

Причины дискомфорта при молочнице

Существует ряд факторов, предрасполагающих к возникновению молочницы:

  • — Ослабление местного иммунитета [5]
  • — Фоновые гинекологические заболевания [5]
  • — Дисбактериоз [3]
  • — Нарушение обмена веществ (ожирение) [5]
  • — Нарушение функций эндокринной системы (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы) [3]
  • — Иммунодефицитные состояния [4]
  • — Онкологические заболевания [3]
  • — Длительный бесконтрольный прием антибиотиков [7]
  • — Длительное использование оральных контрацептивов [3]
  • — Длительное использование внутриматочного контрацептива [3]
  • — Лучевая терапия [3]
  • — Микротравмы кожи и слизистых [4]
  • — Ношение тесной одежды [7]
  • — Микроклимат с повышенной температурой и влажностью [4]
  • — Несоблюдение гигиенических условий [7]

Зачастую оказывается сложно выделить какой-то один фактор, повышающий риск инфицирования, так как чаще всего к заболеванию приводит целый ряд факторов, находящихся в тесном взаимодействии друг с другом [7].

К факторам, предрасполагающим к заболеванию ВВК, также относят беременность, во время которой риск заражения повышается на 10-20% [2]. Также одним из факторов риска является возраст: доказано, что случаи заболевания молочницей сравнительно редки до первой менструации [8], однако после 17 лет риск возникновения ВВК резко возрастает, достигая своего максимума к 40 годам [1]. Случаи заболевания молочницей в постклимактерическом возрасте так же редки, как и до начала менструации [1,8].

В медицинской практике принято различать неосложненный (90%
случаев [1]) и осложненный (10% случаев [1]) вагинальной кандидоз

  • Острый (длительность 2 месяцев [3]) и и рецидивирующий (≥ 4 эпизодов в год) ВВК [7]
  • Возбудитель – Candida non-albicans [8]
  • Пациенты с фоновыми заболеваниями (сахарный диабет, иммунодефицит), а также с беременностью [4]

Предполагают, что хронический вагинальный кандидоз может развиться двумя путями: вследствие реинфицирования или вследствие неполного устранения возбудителя заболевания и рецидивирования [7]. При этом рецидивирование, как правило, вызывается одним и тем же штаммом гриба [4].

Клинические проявления острого ВВК

Интенсивные зуд и жжение в области вульвы и влагалища [5], нарушающие сон [4]

Читайте также:  Химический ожог

Отечность слизистых [4], обильные выделения из влагалища различного цвета (белые, «творожистые») и консистенции (жидкие [1], густые, хлопьевидные), имеющие нерезкий, кисловатый запах [7]

При распространении инфекции на мочевыводящие пути возможно нарушение мочеиспускания (дизурии) [3].

Исследователи отмечают прямую зависимость между интенсивностью зуда, объемом влагалищных выделений и количеством возбудителей [1]. Симптомы обычно обостряются за неделю до начала менструации и во время беременности [1].

На сегодняшний день лечение молочницы осложняется рядом взаимосвязанных факторов.

Зачастую диагноз устанавливается без проведения надлежащих диагностических мер, что приводит к неправильному медицинскому заключению и назначению ошибочного лечения [1,8]. Также часты случаи самостоятельного диагностирования пациентов [8], а легкодоступность и безрецептурный отпуск многих противогрибковых препаратов [9] только повышают процент самолечения пациентов [7].

Головная боль

Капсулы таблеток

Бесконтрольный прием антибиотиков приводит к развитию резистентности к лекарственным препаратам в штаммах грибов [1]. Также одной из потенциальных причин развития резистентности к антибиотикам является способность грибов образовывать биопленки, непроницаемые для противогрибковых средств [4].

Диагностика вагинального кандидоза

В этой связи важно не пренебрегать существующими мерами диагностики вагинального кандидоза. Постановка диагноза должна в первую очередь опираться на клинико-лабораторные методы исследования [7]. Один из ведущих экспертов в области изучения ВВК Джэк Д. Собель предложил следующую схему диагностирования вагинального кандидоза [8]:

Для постановки адекватного диагноза необходимо последовательно применять данные методы диагностики. Не специфичность симптомов молочницы не позволяет поставить точный диагноз при одном лишь клиническом осмотре [8].

При наличии у пациента характерных симптомов, а также положительного микроскопического анализа на ВВК дальнейшая диагностика не требуется [8].

В то же время положительный микроскопический анализ в отсутствие симптомов не свидетельствует о наличии заболевания и не является показанием к лечению, так как грибки рода Candida могут быть частью нормальной вагинальной микрофлоры пациентки, поэтому женщинам без выраженной симптоматики не cледует проводить обследование на выявление грибов Candida в микрофлоре [5].

Дж.Д.Собель выделил следующие характеристики, которыми должно обладать идеальное противогрибковое лекарственное вещество [8]:

Удобные формы выпуска и схема приема

Эффективно при краткосрочной терапии

Моментально облегчает симптомы, сопутствующие ВВК

Не вызывает системные и местные побочные эффекты

Его прием безопасен при беременности

Не вызывает изменения нормальной влагалищной микрофлоры

Широкий спектр противогрибковой активности

Местные и системные лекарственные препараты

Существующие на сегодняшний день и применяемые в лечении вагинального кандидоза лекарственные вещества отвечают не всем заявленным требованиям. Так, системные препараты хуже снимают симптомы заболевания, а местные препараты облегчают их не столько за счет свойств самого лекарственного вещества, сколько из-за способа их применения [8]. Кроме того, системные препараты оказывают больше побочных эффектов, чем местная терапия, в связи с чем их применение не рекомендовано во время беременности [8].

Однако ряд недостатков существует и у местной противогрибковой терапии. Препарат может неравномерно распределяться по слизистой, что приводит к образованию «резервуаров» инфекции и, как следствие, неполному излечиванию [7]. Также многие пациентки отмечают неудобство использования местных лекарственных препаратов и отдают предпочтение пероральной терапии [7,10].

Факторы выбора лекарственного средства для лечения ВВК (азоловая группа) [10]

Возможны к использованию

Не возможны к использованию

Менее удобны в применении (зависит от продолжительности терапии)

В целом более удобны для применения

Зависит от страны (в целом системные обычно дороже) [10]

Использование в терапии хронического ВВК

Противогрибковые препараты, использующиеся в современной практике лечения ВВК, можно разделить на две основные группы:

Противогрибковые вещества (группа полиеновых антибиотиков)

  • Нистатин
  • Натамицин
  • Амфотерицин В
  • Леворин

Синтетические противогрибковые вещества (азоловая группа)

  • Кетоконазол
  • Клотримазол
  • Миконазол
  • Бутоконазол
  • Эконазол
  • Флуконазол
  • Итраконазол

Природные противогрибковые вещества

Нистатин был получен в 50-х годах XX века и стал одним из первых широко используемых противогрибковых препаратов [3]. Однако с тех пор возникло много устойчивых к данному веществу штаммов гриба, что снижает эффективность нистатина в терапии ВВК [3]. Эффективность другого противогрибкового препарата полиеновой группы – леворина – также невелика, при этом данное вещество является довольно токсичным: его прием запрещен при беременности, заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта [3]. Высокотоксичным является и амфотерицин В, поэтому в настоящее время его не используют для лечения вагинального кандидоза [3]. Последний препарат из группы полиеновых антибиотиков – натамицин – используется только для местного применения. Натамицин может применяться во время беременности и в период лактации, так как обладает низкой токсичностью и не оказывает системного действия на организм [3].

Вазочка с различными таблетками

Микроскоп

Синтетические противогрибковые веществ

Существенным прорывом в лечении вагинального кандидоза стало создание синтетических противогрибковых препаратов [3]. Исследования продемонстрировали, что препараты азоловой группы обладают сопоставимой эффективностью, однако они не идентичны с точки зрения оказываемых ими местных побочных эффектов [10]. Самой высокой переносимостью обладает клотримазол. Прием других азоловых противогрибковых средств – миконазола, бутоконазола – может ассоциироваться с возникновением таких местных побочных эффектов, как зуд и жжение [10]. Высокая токсичность для печени кетоконазола послужила основанием для прекращения его использования в терапии молочницы [10].Наиболее широко используемым в лечении молочницы системным противогрибковым средством является флюконазол [10]. Препарат, как правило, хорошо переносится, системные эффекты в виде сыпи, головной боли и головокружения встречаются редко [3].

Рекомендуемый препарат от молочницы

Многие исследователи сходятся во мнении о необходимости комплексной терапии при лечении вагинального кандидоза [3,4].

Эффективным лекарственным средством в комбинированной терапии молочницы противогрибковыми лекарствами может стать препарат Тантум Роза. Тантум Роза представляет собой раствор для вагинальных орошений. Действующим веществом Тантум Розы является бензидамин, благодаря которому препарат оказывает комплексное противогрибковое, противовоспалительное и болеутоляющее действие [11].

График действия препарата

Низкая токсичность препарата делает его применение безопасным во время беременности и грудного вскармливания [15]. Препарат удобен в применении, а его лекарственная форма способствует вымыванию влагалищных выделений, сопровождающих течение молочницы [14].

[1] Ilkit M., Guzel A. The epidemiology, pathogenesis, and diagnosis of vulvovaginal candidosis: A mycological perspective // Critical reviews in microbiology, 2011(37): 250-261.

[2] Новые статистические данные инфекционных заболеваний влагалища : https://tantum-rosa.net/toexperts/news/novye-statisticheskie-dannye-infektsionnykh-zabolevaniy-vlagalishcha/ (дата обращения: 18.07.2019)

[3] Евсеев, А. А. Современные принципы диагностики и лечения вагинального кандидоза // Вестник репродуктивного здоровья, 2009(2): 20-25.

[4] Байрамова Г.Р., Баранов И.И., Припутневич Т.В., Чернова В.Ф. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты в практике акушера-гинеколога // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения, 2017, 4(18): 63-69.

[5] Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин, РОАГ, 2013.

[6] Watson M.C., Grimshaw J.M., Bond C.M., Mollison J., Ludbrook A. Oral versus intra-vaginal imidazole and triazole anti-fungal treatment of uncomplicated vulvovaginal candidiasis (thrush). Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 3. Art.No.: CD002845.

[7] Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз – современные пути решения проблемы // Трудный пациент, 2006, 4(9): 33-36.

[8] Sobel J.D. Faro S., Force R., Foxman B., Ledger W., Nyirjesy P., Reed B., Summers P. R. Vulvovaginal candidiasis: Epidemiologic, diagnostic, and therapeutic considerations // American journal of obstetrics and gynecology, 1998(178): 203-211.

[9] Мальбахова Е.Т., Арзуманян В.Г. Современный взгляд на проблему диагностики и лечения вульвовагинального кандидоза // Вестник дерматологии и венерологии. 2015(2): 111-115.

[10] Sobel J. Factors involved in patient choice of oral or vaginal treatment for vulvovaginal candidiasis // Patient preference and adherence, 2013(8): 31-34.

[11] Перламутров Ю.Н., Чернова Н.И. Пути повышения эффективности терапии микст-инфекций гениталий у женщин репродуктивного возраста // Клиническая дерматология и венерология. – 2009. – № 6. – С. 81-85.

[12] Pina-Vaz C., Rodrigues A.G., Sansonetty F., Martinez-De-Oliveira J., Fonseca A.F., Mårdh P.A. Antifungal activity of local anesthetics against Candida species // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. – 2000. – № 8 (3-4). – С. 124-137.

[13] Kosian K et al. Therapeutische Aspekte vaginaler und zervikaler Infektionen bei adjuvanter Benzydaminapplikation // Der Frauen arzt, 1992.

[14] Тихомиров А.Л., Маклецова С.А. Бензидамин – антисептик со свойствами НПСВ как инструмент лечения инфекционных заболеваний вульвы и влагалища // StatusPraesens. – 2017. — № 6 (43). – С. 50-56.

[15] Жабченко И.А. Современные представления о патогенезе и лечении воспалительных заболеваний нижних отделов половых путей у женщин // Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2017. – № 5 (110).

Молочница

Изображение 1: Молочница - клиника Семейный доктор

Молочница – это заболевание, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибы рода Candida; отсюда другое название этой болезни – кандидоз.

Грибы Candida входят в естественную микрофлору, свойственную слизистым полости рта, кишечника и влагалища. В норме их активность уравновешивается деятельностью других микроорганизмов. Но если этот баланс нарушается, грибы начинают размножаться в количестве, значительно превышающем норму.

Наиболее часто молочница встречается у женщин и поражает слизистую влагалища и его преддверия. Такая локализация болезни называется вагинальный кандидоз.

Вагинальный кандидоз встречается в следующих формах:

  • бессимптомное кандидоносительство (проявления заболевания отсутствуют, грибы Candida встречаются в незначительных количествах. Такая форма заболевания лечения не требует);
  • острый кандидоз (симптомы проявлены);
  • хронический кандидоз. Кандидоз считается хроническим, если заболевание продолжается более 2 месяцев. При этом симптомы могут проявляться лишь в периоды обострений.
Читайте также:  Хронический гастрит и гастродоуденит

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины молочницы (вагинального кандидоза)

Развитию молочницы способствует всё то, что приводит к нарушению нормальной микрофлоры влагалища. Это могут быть:

  • лечение антибиотиками. Эти лекарства воздействуют на всю микрофлору влагалища, а не только на патогенные бактерии. Антибиотики убивают и те микроорганизмы, которые сдерживают размножение грибов Candida. Поэтому, чтобы избежать активизации грибковой флоры, обычно вместе с антибиотиками назначаются и противогрибковые препараты;
  • гормональные изменения. Подобные изменения могут иметь патологическую природу, то есть быть вызванными заболеваниями эндокринной системы, а могут быть связаны с возрастом или беременностью. Молочница во время беременности возникает в 30% случаев. Приём гормональных препаратов (прежде всего, контрацептивов) также может привести к вагинальному кандидозу. Развитию молочницы способствуют такие эндокринные заболевания как гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет;
  • хронические инфекционные заболевания половых органов, в первую очередь – заболевания, предающиеся половым путем (ЗППП);
  • хронические заболевания органов, ответственных за вывод токсинов и шлаков из организма – почек и печени;
  • неправильное питание (избыток сладкого). Уменьшение кислотности среды во влагалище стимулирует развитие грибов Candida;
  • любое снижение иммунитета. На фоне пониженного иммунитета даже незначительное общее или местное переохлаждение может вызвать молочницу.

Изображение 2: Молочница - клиника Семейный доктор

Способствовать развитию молочницы у женщин может также ношение синтетического и тесного белья. Подобное белье создает избыточно теплую и влажную среду, благоприятную для развития грибковой флоры.

Риск возникновения молочницы увеличивает и злоупотребление интимной гигиеной. Слишком частое промывание влагалища приводит к нарушению в нем сбалансированной бактериальной среды.

К развитию молочницы может привести травма влагалища. Одна из функций слизистой оболочки – защитная, и нарушение её целостности облегчает проникновение патогенных микроорганизмов, в данном случае – грибов Candida.

Молочница не является ЗППП, то есть заболеванием, возбудитель которого передаётся преимущественно половым путем, однако заражение грибковой инфекцией при половом контакте возможно. У мужчин молочница может протекать бессимптомно, поэтому, если после прохождения лечения молочницы женщина заболевает повторно, то, скорее всего её партнёру также необходимо лечение.

Симптомы молочницы (вагинального кандидоза)

Симптомы могут проявляться в различных комбинациях; может проявиться только один какой-либо симптом. Наиболее характерными симптомами молочницы являются:

Для молочницы характерно ощущение острого зуда и жжения во влагалище. Жжение может усиливаться в тепле (например, после принятия ванны) и к вечеру. Иногда зуд становится настолько сильным, что мешает спать.

Выделения при молочнице имеют вид творожистых масс, чаще всего белого, иногда серого или зеленоватого цвета. Ярко выраженного запаха у выделений отсутствует.

Боль вызвана тем, что воспалена слизистая влагалища (визуальный осмотр обнаруживает покраснение влагалища). Если воспаление достаточно сильное, боль может ощущаться и в состоянии покоя, без каких-либо дополнительных раздражителей.

Дискомфорт во влагалище может вызывать учащение мочеиспускания.

Методы диагностики молочницы (вагинального кандидоза)

Диагностика молочницы проводится на основании опроса пациента и гинекологического осмотра. Как правило, уже по результатам осмотра врач может определить грибковый характер воспаления, а также отличить острую форму заболевания от хронической. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные исследования.

Берётся мазок из влагалища для последующего микроскопического исследования.

Производится посев материала в питательную среду (культуральное исследование). В такой среде грибок активно размножается и образует колонии. Поскольку грибы рода Candida могут присутствовать и у здоровой женщины, подтверждением диагноза считается результат, превышающий 10000 КОЕ/мл.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения молочницы (вагинального кандидоза)

Молочница легко поддается лечению с помощью современных противогрибковых препаратов. Однако часто приём подобных препаратов не является окончательным решением проблемы.

Прежде всего, следует увериться, что данные средства способны помочь именно в Вашем случае, то есть диагноз «молочница» должен быть поставлен врачом. Антигрибковые препараты неэффективны против других патогенных микроорганизмов.

Если не устранить причину, вызвавшую нарушение бактериальной среды во влагалище, через какое-то время молочница возвратится. Выявление же причины, позволяющей развиваться кандидозу, требует комплексного обследования. Поэтому при обнаружении признаков молочницы обязательно надо обратиться к врачу. Врачи-гинекологи «Семейного доктора» помогут Вам избавиться от молочницы навсегда.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Молочница

Изображение 1: Молочница - клиника Семейный доктор

Молочница – это заболевание, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибы рода Candida; отсюда другое название этой болезни – кандидоз.

Грибы Candida входят в естественную микрофлору, свойственную слизистым полости рта, кишечника и влагалища. В норме их активность уравновешивается деятельностью других микроорганизмов. Но если этот баланс нарушается, грибы начинают размножаться в количестве, значительно превышающем норму.

Наиболее часто молочница встречается у женщин и поражает слизистую влагалища и его преддверия. Такая локализация болезни называется вагинальный кандидоз.

Вагинальный кандидоз встречается в следующих формах:

  • бессимптомное кандидоносительство (проявления заболевания отсутствуют, грибы Candida встречаются в незначительных количествах. Такая форма заболевания лечения не требует);
  • острый кандидоз (симптомы проявлены);
  • хронический кандидоз. Кандидоз считается хроническим, если заболевание продолжается более 2 месяцев. При этом симптомы могут проявляться лишь в периоды обострений.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины молочницы (вагинального кандидоза)

Развитию молочницы способствует всё то, что приводит к нарушению нормальной микрофлоры влагалища. Это могут быть:

  • лечение антибиотиками. Эти лекарства воздействуют на всю микрофлору влагалища, а не только на патогенные бактерии. Антибиотики убивают и те микроорганизмы, которые сдерживают размножение грибов Candida. Поэтому, чтобы избежать активизации грибковой флоры, обычно вместе с антибиотиками назначаются и противогрибковые препараты;
  • гормональные изменения. Подобные изменения могут иметь патологическую природу, то есть быть вызванными заболеваниями эндокринной системы, а могут быть связаны с возрастом или беременностью. Молочница во время беременности возникает в 30% случаев. Приём гормональных препаратов (прежде всего, контрацептивов) также может привести к вагинальному кандидозу. Развитию молочницы способствуют такие эндокринные заболевания как гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет;
  • хронические инфекционные заболевания половых органов, в первую очередь – заболевания, предающиеся половым путем (ЗППП);
  • хронические заболевания органов, ответственных за вывод токсинов и шлаков из организма – почек и печени;
  • неправильное питание (избыток сладкого). Уменьшение кислотности среды во влагалище стимулирует развитие грибов Candida;
  • любое снижение иммунитета. На фоне пониженного иммунитета даже незначительное общее или местное переохлаждение может вызвать молочницу.

Изображение 2: Молочница - клиника Семейный доктор

Способствовать развитию молочницы у женщин может также ношение синтетического и тесного белья. Подобное белье создает избыточно теплую и влажную среду, благоприятную для развития грибковой флоры.

Риск возникновения молочницы увеличивает и злоупотребление интимной гигиеной. Слишком частое промывание влагалища приводит к нарушению в нем сбалансированной бактериальной среды.

К развитию молочницы может привести травма влагалища. Одна из функций слизистой оболочки – защитная, и нарушение её целостности облегчает проникновение патогенных микроорганизмов, в данном случае – грибов Candida.

Молочница не является ЗППП, то есть заболеванием, возбудитель которого передаётся преимущественно половым путем, однако заражение грибковой инфекцией при половом контакте возможно. У мужчин молочница может протекать бессимптомно, поэтому, если после прохождения лечения молочницы женщина заболевает повторно, то, скорее всего её партнёру также необходимо лечение.

Симптомы молочницы (вагинального кандидоза)

Симптомы могут проявляться в различных комбинациях; может проявиться только один какой-либо симптом. Наиболее характерными симптомами молочницы являются:

Для молочницы характерно ощущение острого зуда и жжения во влагалище. Жжение может усиливаться в тепле (например, после принятия ванны) и к вечеру. Иногда зуд становится настолько сильным, что мешает спать.

Выделения при молочнице имеют вид творожистых масс, чаще всего белого, иногда серого или зеленоватого цвета. Ярко выраженного запаха у выделений отсутствует.

Боль вызвана тем, что воспалена слизистая влагалища (визуальный осмотр обнаруживает покраснение влагалища). Если воспаление достаточно сильное, боль может ощущаться и в состоянии покоя, без каких-либо дополнительных раздражителей.

Дискомфорт во влагалище может вызывать учащение мочеиспускания.

Методы диагностики молочницы (вагинального кандидоза)

Диагностика молочницы проводится на основании опроса пациента и гинекологического осмотра. Как правило, уже по результатам осмотра врач может определить грибковый характер воспаления, а также отличить острую форму заболевания от хронической. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные исследования.

Берётся мазок из влагалища для последующего микроскопического исследования.

Производится посев материала в питательную среду (культуральное исследование). В такой среде грибок активно размножается и образует колонии. Поскольку грибы рода Candida могут присутствовать и у здоровой женщины, подтверждением диагноза считается результат, превышающий 10000 КОЕ/мл.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения молочницы (вагинального кандидоза)

Молочница легко поддается лечению с помощью современных противогрибковых препаратов. Однако часто приём подобных препаратов не является окончательным решением проблемы.

Прежде всего, следует увериться, что данные средства способны помочь именно в Вашем случае, то есть диагноз «молочница» должен быть поставлен врачом. Антигрибковые препараты неэффективны против других патогенных микроорганизмов.

Если не устранить причину, вызвавшую нарушение бактериальной среды во влагалище, через какое-то время молочница возвратится. Выявление же причины, позволяющей развиваться кандидозу, требует комплексного обследования. Поэтому при обнаружении признаков молочницы обязательно надо обратиться к врачу. Врачи-гинекологи «Семейного доктора» помогут Вам избавиться от молочницы навсегда.

Читайте также:  Глоссит на языке как лечить

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Кандидоз полости рта

Беляева Ольга Анатольевна

Эти микроорганизмы вполне естественны для микрофлоры кишечника, поскольку в неактивном состоянии они встречаются в кишечнике, во влагалище, на слизистой носоглотки, на кожных покровах у 80% людей.

Обычно грибок активизируется в случае снижения защитных функций организма. Зачастую кандидозом болеют маленькие дети, у которых нередко случаются рецидивы заболевания. В группу риска входят курильщики, мужчины от 60 лет, женщины всех возрастов. За последние годы количество больных кандидозом существенно увеличилось. Главной причиной этой тенденции является нерациональный и бесконтрольный прием антибиотиков, которые снижают иммунные функции организма и нарушают баланс микрофлоры.

Прогноз и профилактика кандидоза полости рта

Своевременная диагностика и правильное лечение дают положительный прогноз для больного. Вылечиться от кандидоза вполне возможно. Однако процесс лечения длительный, утомительный и сложный. Поэтому лучше всего все же предотвратить патологию, чем затем ее лечить. Основным правилом профилактики кандидоза считается правильный уход за полостью рта. Кроме того, стоит обязательно хорошо обрабатывать специальными препаратами съемные протезы.

В профилактике кандидоза важное место занимает своевременное лечение различных хронических болезней, которые нередко приводят к снижению иммунитета. При этом иммунитет необходимо дополнительно укреплять. Для укрепления иммунитета нужно вести активный образ жизни, больше заниматься спортом, бывать на свежем воздухе, есть много фруктов. Разумеется, необходимо правильно и полноценно питаться.

Если больной уже прошел курс противомикробной терапии и вылечился от кандидоза, для предотвращения возможных осложнений назначаются витамины, леворин и нистатин. Очень ответственно стоит подходить к профилактике кандидоза у малышей. А именно, необходимо обязательно кипятить пустышки, соски и детскую посуду, не принимать вместе с ребенком ванную, не брать в рот его игрушки. Всегда стоит помнить, что взрослые являются носителями кандиды, поэтому во время контакта с ними ребенок может заразиться очень легко. Меню малыша должно включать в себя продукты, которые богаты на кисломолочные бактерии, поскольку они повышают иммунитет.

Причины кандидоза полости рта

Большое количество здоровых людей — носители грибка кандида. На сегодняшний день учеными было исследовано около 150 разновидностей грибка, 20 из которых могут вызывать различные болезни в организме человека. В ротовой полости грибки могут быть на миндалинах, на слизистой оболочке, в каналах поврежденных зубов, в кариозных полостях.

Грибки обычно активизируются в щелочной среде, которая возникает в ротовой полости из-за употребления пищи, богатой на углеводы. В активную стадию жизнедеятельности грибки обычно переходят из-за снижения иммунитета или влияния на организм каких-либо других факторов риска. К факторам развития кандидоза прежде всего относятся следующие:

  • беременность, поскольку она сопровождается изменением обмена веществ, снижением иммунитета, гормонального фона;
  • длительный прием препаратов, которые угнетают иммунитет (цитостатики и кортикостероидные медикаменты);
  • различные сопутствующие болезни — туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ, болезни надпочечников;
  • длительный курс антибиотиков, которые нарушают состав микрофлоры;
  • лучевая терапия в процессе лечения рака;
  • небольшие травмы слизистой рта;
  • оральные контрацептивы, которые создают хорошие условия для активизации грибка;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение);
  • ношение зубных протезов.

Симптомы кандидоза полости рта

Молочница обычно протекает в острой и хронической формах. Обе эти формы могут возникать по отдельности или же трансформироваться одна из другой. Обычно хронический кандидоз возникает из-за отсутствия адекватного лечения острой формы болезни в течение продолжительного времени. Что касается признаков заболевания, то они напрямую зависят от стадии его развития.

На начальной стадии болезни грибки проникают в клетки и начинают в них активно размножаться, выделять при этом ферменты, которые сильно раздражают слизистую оболочку. Из-за этого процесса у пациентов наблюдается отек, покраснение и чувство сухости во рту, повышается чувствительность и болезненность. В результате активного размножения грибков формируется псевдомицелий — на поверхности слизистой скапливается колония микроорганизмов белого оттенка. Помимо микроорганизмов в псевдомицелий входят также фибрин, кератин, омертвевшие клетки эпителия и остатки пищи.

Изначально налет представляет собою совсем небольшие крупинки, которые скапливаются на поверхности щек. Однако со временем количество налета начинает стремительно увеличиваться, он распространяется на десна, язык, зубы, миндалины. Этот налет довольно просто устраняется, однако на его месте образовывается красная поверхность с язвочками, причиной появления которой становится разрушительное воздействие грибков на слизистую.

Чем скорее прогрессирует заболевание, тем быстрее у больного проявляются такие симптомы кандидоза, как зуд и жжение, которые только усиливаются во время приема еды и глотания слюны. Если грибки поразили слизистую глотки, больной может жаловаться на затруднение глотания. Размножение грибков, а также выделение ими токсинов приводит неизбежно к повышению температуры. У некоторых пациентов может также появляться белый налет в уголках рта.

Диагностика кандидоза полости рта

Для постановки диагноза врач использует данные, полученные во время осмотра пациента, сбора жалоб, лабораторных анализов и инструментальных исследований. Врач-стоматолог во время осмотра выявляет наиболее характерные для заболевания признаки. Врачу может также потребоваться консультация педиатра, терапевта, инфекциониста, эндокринолога, аллерголога и иммунолога.

Стоматолог назначает следующие лабораторные анализы: исследование соскоба и посев на кандидоз, который помогает не только подтвердить диагноз, но также определить чувствительность пациента к различным препаратам. Кандидоз подтверждается, если в анализах был выявлен грибок кандида во время обзорной микроскопии окрашенных мазков, которые были взяты с участков, пораженных грибком.

Симптомы кандидоза слизистой полости рта схожи с признаками многих заболеваний. Поэтому врачу необходимо дифференцировать кандидоз от аллергического и хронического афтозного стоматита, красного плоского лишая, десквамативного глоссита, актинического хейлита, стрептококковой заеды, простого герпеса, экземы губ.

Лечение кандидоза полости рта

Лечение кандидоза ротовой полости у взрослых бывает местным и общим. Общее лечение фокусируется на приеме препаратов, которые оказывают воздействие на весь организм. Прием противогрибковых препаратов позволяет в этом случае уничтожить грибки кандида во всем организме.

Прием противогрибковых препаратов

Эффективными противогрибковыми препаратами считаются полиеновые антибиотики (леворин и нистатин), которые рекомендовано принимать в течение двух недель. Через несколько дней после начала приема этих таблеток самочувствие больного нормализуется, заживают эрозии и пропадает белый налет. Свою эффективность в лечении кандидоза показали также имидазолы — эконазол, клотримазол, миконазол. Продолжительность их приема и дозировка назначаются в зависимости от тяжести болезни и возраста пациента.

Восстановление защитных функций

Поскольку кандидоз ротовой полости зачастую возникает на фоне угнетенного иммунитета, в лечении заболевания особое место занимают препараты для восстановления защитных функций организма. Для этой цели обычно назначаются витамины В, С, РР. Для восстановления обмена железа, который существенно нарушается из-за заболевания, больному желательно принимать Ферроплекс или Конферон. Несмотря на эффективность общего лечения, оно может оказать и негативное воздействие на организм человека, поскольку имеет побочные эффекты.

Местное лечение

Местное лечение более безопасно в сравнении с общим по той причине, что оно позволяет воздействовать непосредственно на очаг воспаления. К тому же, врачи назначают такие препараты, которые не всасываются в кровь, что исключает возможные осложнения после применения антибиотиков. Местные препараты способны быстро и эффективно останавливать размножение грибков, снимать симптомы заболевания и устранять повреждения, которые были спровоцированы кандидами.

Для местного лечения врачи обычно назначают различные анилиновые красители: метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, раствор фукорцин. Для аппликации используется йод. Бактерицидное воздействие оказывают такие препараты, как лизак и лизоцим. Для устранения белого налета, который локализуется в уголках рта, назначается левориновая и нистатиновая мази. Во время лечения заболевания крайне важно уделить особенное внимание устранению всех возможных воспалительных процессов в ротовой полости.

Для более эффективного лечения заболевания показаны полоскания рта специальными растворами буры, борной кислоты, пищевой соды. Эта процедура поможет очистить слизистую рта от белого налета, устранить воспаление, уделить колонии грибков и ускорить заживление эрозии. Полоскать рот растворами стоит через три часа после приема пищи.

Специальная диета

Большое значение в лечении заболевания отводится диете. Чрезмерное употребление продуктов, которые содержат дрожжи, а также кондитерских изделий приводит к созданию хороших условий для размножения кандиды. Плохо воздействует на организм также острая и кислая пища, которая раздражает слизистую рта.

Во время лечения стоит ограничить употребление сладких фруктов, кофе, чая, спиртного, газированных напитков, кетчупа, майонеза, грибов, жирного мяса, копченостей, кондитерских изделий. Диета при кандидозе предусматривает преобладание в рационе больного круп, постного мяса, зелени и овощей, травяных чаев, натуральных соков, кокосового, льняного и оливкового масел, семечек, орехов, кисломолочных продуктов. После выздоровления список продуктов можно расширить. Однако желательно в течение года все же не употреблять запрещенные продукты, чтобы избежать рецидив кандидоза.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *