Гул и шум в ушах – или тиннитус, представляет собой субъективное ощущение звука, в то время как объективные звуковые раздражители отсутствуют. Самостоятельным недугом гул не является, а лишь указывает на расстройство механизма восприятия звука.

Автор статьи

Врач-пульмонолог, аллерголог-иммунолог

Задать вопрос

Врач-пульманолог, аллерголог-иммунолог. Стаж: 38 лет. Образование: в 1982 году окончила лечебный факультет Рязанского медицинского института им. И.П. Павлова, там же в 1983 году — интернатуру.

Содержание

Причины
- Характер шума
- Причины шума в ушах
Лечение

Шум в ушах: причины, методы лечения, последствия
Лечение шума в голове и ушах
Шум в ушах
Звук, который всегда с тобой
Ушной шум: что делать?
- - - Еще в разделе “О слухе”

Причины

Писк в ушах носит самый разнообразный характер – от писка и шороха до монотонного безостановочного гула. Причин явления, к сожалению, очень много. Более того, в некоторых случаях истину не удается установить даже после самого тщательного исследования.

Механизм образования несуществующего шума в целом одинаков. Главную роль здесь играют слуховые клетки с волосками, которые и преобразуют звуковые колебания в электрические импульсы, передаваемые в головной мозг. Когда частота колебаний волосков совпадает с частотой колебания звуковой волны, звук передается без искажений.

Если же волоски колеблются хаотично по разнообразным причинам, электрические импульсы, поступающие в мозг, становятся неупорядоченными и воспринимаются как постоянный неидентифицируемый шум. При этом объективных источников звука зачастую нет вовсе. Также читайте, чешется в ушах внутри: причины и лечение.

Характер шума

Различают несколько видов гула в ушах. В определенной степени характер шума позволяет установить истинную причину тиннитуса.

v Объективный – то есть, существующий в реальности. В этом случае стоит говорить лишь о болезненной чувствительности слухового нерва.
v Субъективный – писк, шум, скрип, гул и прочее, которое слышны только пациенту.

Наиболее характерным и легче всего идентифицируемым в этой категории является шум кровообращения и стук сердца, так как он явно коррелирует с сердечными толчками.

v Вибрационный – звук воспроизводится органом слуха или окружающими его структурами. В какой-то мере этот звук может услышать и врач. Различают несколько подвидов:

центральный – гул ощущается не столько в ушах, сколько в голове;
периферический – источником шума ощущаются органы слуха;
постоянный – чаще всего является следствием операции на органе слуха;
периодический – возникает при заболеваниях ушей, воспалении, например;
односторонний – звук слышен только в одном ухе;
двусторонний – поражены оба органа слуха.

v Не вибрационный – этот звук порождает патологическое возбуждение внутреннего уха, раздражение нервных окончаний и даже неправильная работа определенных клеток мозга, отвечающих за идентификацию звуков.

Какие капли в уши при гнойном отите самые популярные, рассказывается в данной статье.

Насколько эффективны капли в уши Данцил, и как их использовать, рассказывается в данной статье.

А вот какова цена капель Отофа,и где они применяются, рассказывается в данной статье:

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как используют ушные капли Кандибиотик.

Причины шума в ушах

Согласно статистике не менее 20–30% людей временами слышат гул и шум, которые на деле не существуют. Нарушения слуха наблюдаются в равной степени у мужчин и женщин от 3 до 80 лет. Однако чаще такое повреждение слуха встречается у людей, занятых на соответствующих производствах, где звуковая и вибрационная нагрузки являются нормой.

Тиннитус провоцирует снижение и потерю слуха, вызывает головные боли, тошноту, головокружения, может сопровождаться выделениями из ушной раковины. Громкость гула порой настолько велика, что пациент не в состоянии расслышать реальные звуки.

Факторов, приводящих к патологическим изменениям в работе слухового органа, множество, поэтому диагностика столь, казалось бы, «очевидного» нарушения на деле весьма сложна.

Повреждения внешнего уха:

наружный отит;
инородное тело – очень распространенная причина у пациентов детского возраста;
серная пробка.(а вот как удалить в домашних условиях ушную пробку и как это сделать, рассказывается в данной статье)

Поражения среднего уха:

экссудативный отит – отек евстахиевой трубы приводит к невозможности нормального оттока экссудата – серозного или гнойного. Перемещение экссудата в полости ощущается как шум и плеск воды в ухе. Сопровождается заложенностью носа; а вот какие капли при гнойном отите стоит применять. указывается в данной статье.
травма, опухоли и другие повреждения барабанной перепонки – чаще всего возникают из-за чрезмерной звуковой нагрузки;
отосклероз – патологической рост кости в среднем ухе. Причины неизвестны. Чаще всего наблюдается в период беременности, менструаций, во время кормления грудью.

Повреждения внутреннего уха:

болезнь Меньера – увеличение объема жидкости в полости внутреннего уха. Сопровождается не только тиннитусом, но и заметной потерей равновесия и головокружениями;
неврит слухового нерва – отек ткани как раз и провоцирует появление хаотических сигналов, создающих несуществующий шум;
опухоль слухового нерва;
пресбиакузис – возрастные изменения слуховых клеток;
лабиринтит – воспаление внутреннего уха, как правило, появляется после отита.

На видео – гул в ушах:

В большинстве случаев перечисленные недуги являются следствием воспаления среднего и внутреннего уха и называются осложнениями после перенесенного гриппа или ОРВИ.

На состояние ушей в немалой степени действуют медикаменты с так называемым ототоксическим действием. На фоне их приема шум появляется регулярно.

Список их довольно обширен:

препараты, влияющие на состояние ЦНС – кофеин, эуфиллин, галоперидол;

Галоперидол

Амикацин

Индометацин

Существует ряд системных недугов, способных вызвать гул в ушах разной степени интенсивности.

Здесь диагностика еще сложнее:

атеросклероз – хроническое заболевание артерий;
гипертония – при повышении давления, скачкообразном его изменении пациент очень четко ощущает ток крови и удары сердца;
остеохондроз шейного отдела позвоночника – приводит к нарушению кровообращения головы и сопровождается таким же болезненным ощущением тока крови;
опухоли – неврома, опухоль барабанной перепонки;
недуги, связанные с нарушениями обмена веществ – сахарный диабет, гипогликемия, тиреоидит;
стеноз сонных артерий – сужение рабочего просвета сосудов.

Появление шумов может обуславливаться и причинами, не связанными с повреждениями или недугами:

жидкость в ухе – безусловно, создает шум, устраняется чисто механическим путем;
стресс – нередко оказывает на сосуды сужающее воздействие, из-за чего возникает перепады давления и, соответственно, шум и гул;
травма головы – гул может быть связан как с нарушениями в кровообращении, так и с неверной работой клеток мозга;
отравление – токсические вещества, применяемые на производстве, помимо других симптомов вызывают и сильный гул в ушах.

Лечение

Что делать если в ухе звенит? Звон в ушах может быть связан как с заболеванием самого органа, так и с совершенно другими недугами, поэтому так важна своевременная и грамотная диагностика.

Если появление гула в ушах обусловлено чрезмерными звуковыми нагрузками – на работе, при прослушивании громкой музыки, то единственным методом лечения является устранение раздражителя. Проще всего это сделать, уменьшив громкость звука или используя беруши.

На видео- о чем предупреждает звон в ушах:

Лечение во всех остальных случаях более сложное.

Отиты любого рода – требует медикаментозного вмешательства. Используются противовоспалительные, иногда – при гнойных формах, антимикробные препараты.
Довольно просто устраняется серная пробка – ухо промывают фурацилином или физраствором.

Если шум является сопровождающим фактором, то избавиться от него можно лишь излечив первичную болезнь.

При нарушениях в кровообращении головного мозга назначают разнообразные ноотропы – кортексин, церебролизин. Обязательно включают в курс препараты сосудорасширяющие, улучающие кровоток – кавинтон, цинаризин, бетасерк. Кавинтон
Если шум возник на фоне остеохондроза, то первое, что придется сделать пациенту – восстановить нормальную подвижность суставов и снять спазмы мышц. Для последнего назначают миорелаксанты в тяжелых случаях – сирдалут, мидокалм. В качестве противовоспалительных препаратов применяют нимесулид, мелоксикам. Если болевой синдром очень силен и шум нет возможности терпеть, боль купируют с помощью ненаркотических анальгетиков – катадолона, например.

Сирдалут

Лечение этого заболевания невозможно без собственных усилий больного. Только физическая активность может восстановить нормальное кровообращение и компенсировать изменения в состоянии позвонков.

А вот что делать, когда закладывает уши при простуде и какие могут быть причины, поможет понять данная статья.

Какими каплями можно вылечить отит уха, и как правильно их подобрать, рассказывается в данной статье.

Если гул вызван травмой барабанной перепонки или связан с возрастными изменениями, сделать ничего нельзя. В этих случаях единственным методом является слухопротезирование.

Лекарственная терапия дополняется методами физиотерапии. Прекрасный эффект дает пневмомассаж, электрофонофорез, электростимуляция и другие виды процедур.

Шум в ушах обусловлен массой разных причин – от простого попадания воды до системных болезней, требующих длительного лечения. Избавиться от гула можно, лишь правильно установив причину недуга. Даже если при насморке заложило уши, как лечить и что применять подробно расскажешь лишь квалифицированный специалист.

Шум в ушах: причины, методы лечения, последствия

Шум в ушах — широко распространенный феномен и один из самых частых диагнозов в практике лечения лор-заболеваний. В 1999 году в Германии по поручению Немецкой Лиги врачей в области слуховой акустики было проведено большое исследование, в ходе которого выяснилось, что шум в ушах влечет за собой такие психосоматические расстройства, как нарушение сна, депрессию и повышенные аудиологические нагрузки. Мужчины страдают от шума в ушах чаще, чем женщины, что связано в основном с занятостью в «шумных» профессиях.

Средний возраст заболевания — от 40 до 60 лет. Пациенты жалуются на шумы, стрекот или дребезжание в ушах. Часто ушные шумы появляются в связи с ухудшением слуха (90% случаев). Поэтому рекомендуется пользоваться слуховыми аппаратами, которые помогают подавить шум в ушах. (рис.1)

Интересен и тот факт, что у многих больных субъективное восприятие уровня шума значительно выше, чем показывают аудиологические сравнительные измерения. В рамках различных исследований было установлено с помощью аудиометрической коррекции частоты шума и уровня шума, что шкала силы шума находится не более 15 дБ над слуховой волной (рис. 2).

Пройти тест слуха онлайн

Что дает тест слуха ?

Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.

Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.

Причины шума в ушах

Основные результаты исследований интерпретируют шум в ушах как нарушение функции обработки слуха. Шумы в ушах могут быть вызваны во многих местах нашей периферийной и центральной системы переработки слуха. Часто это изменения во внутреннем ухе, вследствие которых возникают шумы в ушах как нейрофизиологическая реакция, и симптоматика измененного восприятия слуха. (рис.3).

Если речь идет о временном (реверсивном) повреждении на каком-то участке слухового пути, то эффект шума в ушах часто исчезает после шумовой паузы. Если потеря слуха сохраняется, то шумы в ушах часто остаются.

Существуют различные молекулярно-биологические модели для возникновения шума в ушах. Одной формой является трансдукция шума в ушах (повреждение слева). Это тонкие элементарные нити (соединения), которые механически соединяют стереотипы друг с другом и открывают или закрывают каналы трансдукции на вершине стереотипов. Повреждение слева, например, в результате действия шума, приводит к постоянно открытым трансдуктивным каналам. Наступает постоянная поляризация, и повышается внутриклеточная концентрация кальция. Последствием этого является продолжительная постоянная концентрация с уменьшением кохлеарной функции усилителя и деформации органа Корти, который может играть определенную роль при возникновении нарушения слуха (например, гиперакузия) и появлению шума в ушах.

Изменение слухового входа, обусловленного потерей слуха, приводит к гиперактивности на слуховом пути и к нейрональному корреляту шума в ушах. Измененная спонтанная активность раздражает слуховую систему, и шум в ушах воспринимается на слуховой коре как аномальная картина, как следствие процессов реорганизации центральной слуховой системы. Этим процессам, возможно, способствует увеличенное количество участвующих нейронов, которые экспоненционально возрастают от органа слуха (3 500) до слуховой пробки (100 000) и синхронизируют и усиливают эффект.

Итак, шум в ушах возникает как феномен восприятия всегда в слуховой пробке. Это знание очень важное для терапевтического применения, так как все слуховые психосоматические центры соединены в мозгу. Восприятие шума в ушах управляется через центральную нервную систему и эмоционально оценивается через лимбическую систему. Из этого происходит индивидуальная нагрузка на шум в ушах у больного.

Пройти тест слуха онлайн

Что дает тест слуха ?

Модель МакКена описывает взаимосвязи между шумом в ушах, его тяжестью и физической и эмоциональной реакцией больного (рис. 4–7).

Из этой модели следуют три существенные момента при шуме в ушах:

уменьшение негативных мыслей;
сокращение реакции автономной нервной системы;
изменение сознательного восприятия шума в ушах.

Классификация и ее значение для акустического обеспечения слуха

Понятие шум в ушах — это образное выражение, оно ничего не говорит о причине заболевания, его лечении и последствиях. Слово Tinnitus происходит от латинского слова «tinnire», то есть «звучать». Иметь шум в ушах означает слышать шум без внешнего источника звука. В диагностике шума в ушах сначала определяют, идет ли речь об объективном или овеществленном шуме в ушах, и таким образом определяется метод лечения. Частота заболеваемости объективным шумом в ушах очень редкая (0,01%).

Субъективный шум в ушах — это чаще всего явно возникающая форма. При этом нельзя установить место возникновения шума в ушах. Как правило, решающим для терапии является то, насколько хорошо больной сможет обходиться со своим шумом в ушах, а также как сильно он от этого страдает.

Выбираемая концепция лечения традиционно зависит от состояния шума в ушах. Так, определяют, идет ли речь о шуме в ушах без потери слуха или с потерей слуха. При существующей потере слуха очень важно понять, возможно ли эту потерю компенсировать. Часто речь идет о незначительной или средней потере слуха. Если слуховое восприятие совершенно нормальное, то тогда шум в ушах может рассматриваться как следствие общего раздражения, как неправильная обработка в слуховой трубе.

Острый или хронический шум в ушах

Если восприятие шума в ушах продолжается до трех месяцев, то говорят об остром шуме в ушах. Острый, впервые появившийся шум в ушах часто спонтанный и исчезает после соответствующей терапии или просто отдыха. Если шум в ушах сохраняется больше трех месяцев, то мы говорим о хроническом шуме в ушах. Оба условия требуют принятия мер.

Так, больной в период острой фазы обычно проходит лечение у отоларинголога. В большинстве случае назначают терапию, способствующую кровообращению. К сожалению, отсутствуют очевидные данные, подтверждающие эффективность этих мер.

На хронической стадии самая реалистичная цель — привыкание к шуму в ушах. Лечение с медицинской точки зрения можно исключить. Все меры сосредотачиваются на уменьшении напряженности (отягощения).

Почему заболевшие часто раздражительны?

Люди с шумами в ушах на первой стадии возникновения часто раздраженные, неспокойные, напуганные, потому что они не понимают, что происходит, не могут получить полную и объективную информацию об этом состоянии. Еще больше люди отчаиваются, когда слышат фразу специалиста: «К сожалению, тут мы ничего сделать не можем, вы с этим должны жить».

Специалисту необходимо разъяснять причину шума в ушах, для того чтобы уменьшить страхи и сомнения пациента. В данном случае очень важно устранить возникающие негативные мысли.

Материал взят из журнала Hörakustik, № 12 2018 г.

Вывод

Шум в ушах — это слуховой феномен, который возникает в результате нарушения функций внутреннего уха и центральных участков слухового пути.

В редких случаях шум в ушах вызывают объективные причины. Степень сложности и проблематика шума в ушах меньше зависят от места возбуждения (слуховой путь), чем от места обработки. Все возникающие после этого факторы усиления нагрузки объединяются в верхнем цикле.

Прежде всего, автономная нервная система отвечает за управление восприятием, лимбическая система как центр эмоциональной оценки и миндалина как «центр страха». Эта функциональная связь управляет феноменом шума в ушах, сохраняет и также усиливает или ослабляет. Стресс и похожие заболевания влияют на то, испытывает ли пациент страдания от шума в ушах или нет.

Пройти тест слуха онлайн

Что дает тест слуха ?

Лечение шума в голове и ушах

Некоторые заболевания сопровождаются таким неприятным для человека явлением, как шум в ушах и голове. Иногда он еле заметен – больной просто не обращает на него внимания. Но в ряде случаев шум постоянный, интенсивный, мучительный, нарушает сон – заболевший становится тревожным, раздражительным, всеми силами пытается понять, почему ему так плохо. Ответить на вопрос, как лечить шум в голове, можно, разобравшись в причинах этого симптома, поскольку в разных клинических ситуациях подходы к терапии различны.

Классификация шума в голове и ушах

В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.

E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:

объективный, или вибраторный (возникает в результате вибраций каких-либо частей организма, существует реально, может быть зафиксирован при помощи фонендоскопа или применения других методов диагностики);
субьективный, или невибраторный (ощущается человеком, но не имеет места в реальности, источник гула в реальной жизни отсутствует; его невозможно оценить со стороны; еще его называют термином «тиннитус»).

В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:

шум наружного, среднего уха;
мышечный;
сосудистый;
центральный;
периферический шум.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

В зависимости от качественных характеристик выделяют:

односторонний либо двусторонний;
пульсирующий либо монотонный;
возникающий время от времени либо присутствующий постоянно;
низкочастотный гул либо высокочастотный писк, звон;
едва заметный либо сильный, интенсивный шум.

Причины возникновения

Шумы в голове человека – не всегда симптом патологии. Множество звуков возникает в нашем теле в процессе его жизнедеятельности – при кровотоке, движении суставов, сокращении и расслаблении мышц. Они маскируются другими звуками, присутствующими вокруг, и кажутся нам незаметными, а в условиях полной тишины мы можем обратить на них внимание.

Однако в большинстве ситуаций посторонний шум, гул и другие звуки в голове или ушах – признак патологического состояния и повод для обращения к специалисту.

Вибраторный шум вызывают:

болезни височно-нижнечелюстного сустава;
нейромышечные заболевания (зияние слуховой трубы, миоклонус мускулатуры мягкого неба, среднего уха);
изменения со стороны сосудов (пороки клапанов сердца, сужения артерий, проблемы с венами, артериовенозные шунты).

В основе субъективного шума могут лежать:

нарушения процессов обмена веществ (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипергликемия, гипогликемия, атеросклероз);
новообразования головного мозга;
невринома VIII пары черепно-мозговых нервов;
заболевания органа слуха (серная пробка, отиты, сенсоневральная тугоухость, лабиринтиты, новообразования, болезнь Меньера, травмы);
поражение токсическими веществами (лекарственными средствами, обладающими токсическим действием на орган слуха, метиловым спиртом и другими);
заболевания позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения, нестабильность и прочие);
неврологические заболевания (острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз, нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония);
гипертоническая болезнь;
нарушения со стороны психической сферы (неврастения и другие невротические расстройства, депрессии, шизофрения);
воздействие шума и вибрации на производстве;
черепно-мозговые травмы (ушибы, контузии мозга).

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Сильный, громкий шум

Возникает у лиц, страдающих патологией на уровне внутреннего уха – улитки. Его испытывают люди, получившие контузию, но при этом шум сопровождается выраженным головокружением, значительным снижением слуха, рвотой. Громким может быть и миогенный шум, источником которого являются мышцы. Он напоминает больным стрекотание кузнечика, хруст снега, часто слышен даже окружающим.

Шум и свист

Эти симптомы имеют место при воспалении евстахиевой трубы – евстахиите. Они могут сопровождать приступы головокружения при болезни Меньера, возникать у лиц, перенесших операцию на стремечке при отосклерозе как результат развития последствий – послеоперационных осложнений.

Головная боль и шум

Такие ощущения в ушах часто отмечаются у лиц с патологией в шейном отделе позвоночника, страдающих хроническими нарушениями кровообращения в мозге.

Гул в голове

Он бывает и нормой, если появляется при нахождении человека в условиях шума (на улице с активным движением, в месте массового скопления людей, на шумном производстве) и после возвращения в тихое место постепенно, в течение двух часов, проходит. Иногда он проявляется как побочный эффект ряда лекарственных средств – антидепрессантов, противоопухолевых препаратов, некоторых антибиотиков и НПВС. Также может иметь место в послеоперационном периоде при операциях на органе слуха – в этой ситуации он является следствием вмешательства в аппарат, проводящий звуки, и через время проходит самостоятельно.

Заложенность ушей и шум в голове

Зачастую такие симптомы отмечаются при наличии в ухе закупоривающей слуховой проход серной пробки. Также они возникают при травматическом повреждении, остром воспалении или аллергическом процессе в наружном или среднем ухе. У детей заложенность бывает вызвана аденоидитом – воспалением лимфоидной ткани носоглотки. В связи с тем, что уже в подростковом возрасте миндалина претерпевает обратное развитие, для взрослых пациентов эта причина заложенности и шума в ухе не актуальна.

Постоянный, хронический шум в голове

Чаще других его отмечают у себя пожилые пациенты. У них он является следствием одновременно нескольких хронических причин – атеросклероза и гипертензии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, диабета и прочих. Все эти патологические состояния, приобретаемые человеком годами, усугубляют течение друг друга и приводят к хроническому нарушению кровообращения в мозге, следствием которого становятся постоянный гудящий шум, высокочастотный звон, свист или жужжание в голове.

Диагностика и лечение шума в голове

При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.

Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.

Шум в ушах

Регулярный или периодический шум в ушах, возникающий при отсутствии внешних раздражителей, называется тиннитусом. Согласно исследованиям ВОЗ, от этого симптома страдает каждый третий человек преклонного возраста и более 17% подростков. Эпизодические слуховые ощущения в условиях отсутствия источника шума может испытывать каждый. Тиннитус не относится к самостоятельным заболеванием и сигнализирует о нарушениях функционирования в организме тех или иных систем. Шум в ушах требует обязательного посещения отоларинголога. Несвоевременное обращение к врачу может не только обернуться ухудшением слуховой функции, но и привести к серьезным сбоям в работе всего организма.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Шум и боль в ушах

Шум и боль в ушах могут свидетельствовать о целом ряде патологических изменений в организме. Для определения правильного диагноза и воздействия непосредственно на очаг заболевания необходимо проанализировать весь комплекс симптомов.

Восприятие звуков носит субъективный характер, и пациенты описывают явление по-разному. При этом почти каждый человек, страдающий от тиннитуса, отмечает общее снижение концентрации внимания, сложности при исполнении рабочих обязанностей, вождении автомобиля и выполнении других действий. Независимо от характера звуковых ощущений, шум в ушах доставляет значительный дискомфорт.

Тиннитус может ощущаться как в одном ухе, так и сразу в двух. В качестве сопутствующих симптомов пациенты нередко отмечают:

Головную боль;
Выделения из ушей;
Рвоту и тошноту;
Боль в ушах;
Головокружение;
Ощущения давления внутри уха.

Очень часто шум в ушах сопровождается повышенной чувствительностью к звукам. Возможно и обратное явление: существенное снижение слуха. В условиях отсутствия квалифицированной медицинской помощи возможно развитие частичной или полной глухоты. Для решения проблемы тиннитуса и выявления его причин необходимо обязательное посещение отоларинголога.

Какие заболевания вызывают шум в ушах?

Если вы хотите выяснить, какие заболевания вызывают шум в ушах, стоит обратиться к специалистам. Невозможность определения причины в домашних условиях вызвана тем, что симптом может сигнализировать о целом ряде нарушений. Если у вас появился шум в ушах, это может говорить о наличии:

Опухолевых процессов;
Сердечно-сосудистых патологий;
Травм и механических повреждений;
Метаболических нарушений;
Воспалений;
Дегенеративных патологий.

Нередко шум в ушах бывает вызван остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Кроме того, часто тиннитус является признаком атеросклероза. При этом заболевании сосуды теряют свою эластичность, нарушается циркуляция крови и пульсация носит ярко выраженный характер. У пациента повышается артериальное давление и ощущается шум в ушах.

Среди других распространенных причин выделяют нарушение функционирования слухового нерва из-за воспалительных процессов или травмы. Если у вас появился шум в ушах, это может сигнализировать о болезнях слуховой системы, к примеру:

Нейросенсорной тугоухости;
Вестибулярном синдроме;
Болезни Меньера;
Лабиринтной дисфункции и др.

Стоит отметить, что наряду с субъективными слуховыми ощущениями, существует и другая форма шума в ушах — объективная. Такой вид тиннитуса отличается тем, что он слышен не только самому пациенту, но и врачу при диагностике. Достаточно редкое явление может быть связано с сокращением мышц евстахиевой трубы, нарушением работы сосудов и другими патологическими изменениями.

Почему шум в ухе?

Если вы хотите выяснить, почему шум в ухе и как его устранить, стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Самостоятельно определить причины тиннитуса и пройти курс лечения практически невозможно. Шум в ушах может быть спровоцирован употреблением таких лекарственных препаратов, как антибиотики, сердечные препараты, антидепрессанты.

В медицинской практике нередки случаи, при которых шум в ушах был вызван серной пробкой или попаданием в ушную раковину насекомого. Также стоит отметить результаты исследований ученых Хеллера и Бергмана в 1953 году. На основании клинических испытаний они сделали вывод, что распространенной причиной тиннитуса является неестественно высокий уровень шума в индустриально развитых городах. Однако чаще всего такое явление свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.

Диагностика шума в ушах

Выявление причины тиннитуса вызывает определенные сложности. При первичном осмотре отоларинголог выясняет обстоятельства возникновения шума в ушах, изучает характер и тяжесть симптомов. Исследование состояния функционирования слуховой системы организма производится с помощью фонендоскопа.

При осмотре специалист должен исключить гипертонию, атеросклероз, авитаминоз, анемию и другие серьезные заболевания. Для точного выявления причины болезни, диагностика шума в ушах может включать в себя

Основные методы диагностики шума и боли в ушах:Методика диагностики Время

Аудиометрия	20 минут
УЗИ сосудов головного мозга	30 минут
Биохимические исследования	10 минут
Компьютерная томография	30 минут
Рентгенография	10 минут

Дополнительно может потребоваться консультация сурдолога, невролога, кардиолога, терапевта. В результате отоларинголог получает наиболее полную картину состояния функционирования слуховой системы. На основании полученной информации подбирается индивидуальная лечебная программа и назначается эффективная медикаментозная терапия.

Какой врач поможет?

Если вы уже продолжительное время слышите шум в ушах, то нужно обратиться к врачу следующей специальности:

Звук, который всегда с тобой

Из-за чего возникает шум, гул и свист в ушах, что с ними делать, если они отравляют жизнь, и вообще – опасно ли это? Как определить причину и можно ли избавиться от неприятных слуховых ощущений навсегда?

Не хочу это слышать!

О тиннитусе – шуме, гуле и/или свисте в ушах, как ощущении неясной этиологии, без внешнего источника звука, мы уже писали (см. статьи «…Вы тоже это слышите?» и «Слышу звон, да не знаю, где он»). Вкратце: с подобными явлениями хотя бы раз в жизни сталкивался, пожалуй, каждый из нас. У большинства людей звон быстро проходит, не оставляя неприятных последствий и воспоминаний. Но иногда раздражающий симптом возникает настолько часто и продолжается так долго, что вынуждает обращаться к врачу. И это правильно! Для начала можно записаться к участковому терапевту, лору, а лучше – сразу к сурдологу в профильном медцентре.

Подробные обследования (среди них МРТ, КТ, ЭКГ, анализ крови и др.) помогут выявить истинную причину. Она далеко не всегда субъективная, то есть истинный тиннитус. Есть большая вероятность обнаружить вполне реальные заболевания.

Проблемы с сосудами

Чаще всего возникают из-за сдавливания в шейном отделе позвоночника – скажем «спасибо» отсутствию подвижности, многочасовой работе за компьютером, отдыху со смартфоном в руках. Но могут быть и другие причины: нарушения мозгового кровообращения, учащенный пульс, повышенное или пониженное давление. А это, в свою очередь, – тоже симптом. Просто так большие отклонения от стандартных 120/80 и 110/70 не бывают.

Лечение тогда будет заключаться в снятии блоков и зажимов в шее у невролога, ортопеда, мануального терапевта, нормализации артериального давления и т. п.

Кстати, один из признаков (не обязательный, не занимайтесь самодиагностикой, предупреждают врачи, просто примите к сведению и обратите внимание специалиста на приеме), что шум, гул и свист в ушах связаны с сосудами, если имеют пульсирующий характер, который совпадает с частотой сердечных сокращений.

Но могут быть и очень опасные состояния! Например, шум в ушах – один из первых, ранних признаков инсульта. Если успеть обратиться к врачу, разрушительное действие на организм можно предотвратить или сгладить.

Развитие отитов

Взрослые люди редко обращаются по поводу отитов к лору, предпочитают погреть ухо, закапать капельки, начитавшись советов из интернета, но этим самым могут не устранить болезнь, а загнать ее в хроническую форму, лишь сняв острые приступы. Отит считается детской, даже младенческой проблемой, и на нее мало кто думает, когда слышит шум в ушах. Но стоит пролечить застарелые воспаления (кстати, обнаружить их поможет тимпанометрия – быстрый и доступный современный метод диагностики), как слуховосприятие восстанавливается.

Заболевания нервной системы

Их очень много! Это и рассеянный склероз, и менингит, и эпилепсия, и следствие возрастных изменений (типа болезни Паркинсона)… Десятки диагнозов, многие из которых очень серьезны, но их надо еще поставить. Шум, гул и свист в ушах поэтому важные симптомы. Если вас или ваших близких они беспокоят, а терапевт или другой специалист, к которому вы обратились за помощью «отмахивается», мол, это тиннитус, звук без причины…, возможно, для начала стоит поискать более дотошного врача. Решить, что звуки берутся из ниоткуда и неопасны, всегда успеется.

Кстати, к проблемам с нервной системой ведут частые стрессы, переутомление. Может быть, пока вы не попали на прием, стоит попробовать хотя бы немного отдохнуть? Возьмите тайм-аут, побудьте в тишине и на природе. Если навязчивые звуки в это время пропадают, вы на верном пути. Меньше стрессуйте и больше отдыхайте. Можете попросить врача назначить успокаивающие препараты, но это необязательно.

Болезнь Меньера

Или скопление жидкости во внутреннем ухе. Оно тоже может быть по разным причинам (подробнее – здесь). Но пускать ситуацию на самотек нельзя. Болезнь Меньера может привести к глухоте! В первую очередь лечение будет сосредоточено на снижении давления этой жидкости, максимальном ее устранении, а потом уже – поиске, из-за чего это происходит.

Неправильная настройка слуховых аппаратов

Как правило, в этом случае человека беспокоит не столько шум или гул, а именно свист в ушах. К счастью, проблема решается грамотной настройкой. А в линейке Signia, например, есть слуховые аппараты с функцией маскировки тиннитуса.

Знаете ли вы, что, если слабослышащего человека долгое время беспокоят посторонние и беспричинные звуки, то зачастую именно после настройки аппаратов неприятные ощущения либо смягчаются, либо совсем уходят. У вас не так? Скажите об этом своему сурдологу.

Доброкачественные или злокачественные опухоли

Они могут локализоваться в слуховом проходе, разных отделах внутреннего уха, поразить мозг… Выявляются на КТ и МРТ. Для устранения проблемы может потребоваться хирургическое удаление и серьезное лечение впоследствии.

Все это – далеко не полный список возможных причин шума, гула и свиста в ушах. Для того и нужна диагностика, чтобы определить истинную. Но надо быть готовым и понимать, что не всегда это получается сразу.

А иногда причину шума в ушах найти так и не удается, свист, звон и гул могут просто слышаться человеку, но более никак на здоровье не влиять. Такое тоже бывает. Впрочем, отчаиваться не надо. Коррекция истинного тиннитуса многогранна: от работы с психологом и принятия успокаивающих препаратов до специально разработанной тренировки слуховосприятия, когда в результате свист и другие неприятные звуки в ушах человек перестает замечать.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

Три шага как выбрать слуховой аппарат

Даже если вы опытный пользователь и, вроде бы, всё знаете о том, какие бывают слуховые аппараты и как их выбрать, консультация со специалистом необходима. Читать далее →

Как приобрести слуховой аппарат по электронному сертификату (ТСР). Гайд от «МастерСлух»

ТСР – это сокращенное обозначение устройств, которые предназначены облегчить жизнь инвалида. К ним относятся и слуховые аппараты. Читать далее →

Что такое КСПВ и почему в комплексе выгоднее

КСВП – исследование коротколатентных вызванных потенциалов. Это метод диагностики слуха, который проводят, когда необходимо выявить степень поражения слуха. Читать далее →

Ушной шум: что делать?

Жалобы на звон и гул в ушах — неоднозначная и сложная (по количеству возможных причин ее вызывающих) медицинская проблема. Но ее первым шагом ее решения может стать исключение ненужных и необоснованных методов лечения.

Звон, треск, стрекот кузнечиков, журчание воды, пульсация — этими и другими эпитетами награждают свои жалобы пациенты, которые столкнулись с явлением под названием ушной шум. Его хоть раз в жизни слышали все взрослые люди, а иногда на звон в ушах жалуются даже маленькие дети. Это неприятное явление имеет функциональный характер и сопровождает стрессовые ситуации — тяжелые физические нагрузки, водные процедуры, занятия летными и иными видами спорта и другое. К счастью, основная часть жалоб носит временный, краткосрочный характер. И проходит без последствий. Но для некоторых людей шум в ушах становится одной из самых больших проблем. Он сопровождает их, практически, круглые сутки . Усиливается в тишине, не позволять расслабиться и заснуть, вызывать длительное чувство тревоги. Может приводить к обострению неврологических и общих заболевания, в том числе — депрессий, гипертонической болезни, нарушений ритма сердца.

Длительный, непрекращающийся ушной шум может иметь объективную природу, т.е. связываться с заболеваниями головы, шеи, сосудов. Объективный характер этого явления можно выявить с помощью современных методов диагностики, таких как МРТ и КТ сосудов головного мозга, функциональной рентгенографии позвоночника и других. Такие виды шума носят, чаще всего, пульсирующий характер. И совпадают по ритму с частотой сердечных сокращений. Лечение основного заболевания у невролога, кардиолога, нейрохирурга, ортопеда, мануального терапевта и других специалистов, приводит, как правило, к положительному результату.

У детей и взрослых, «помехи в ушах» в течение долго времени могут быть связаны с развитием воспалительных гнойных и негнойных заболеваний среднего уха. Ощущения «перемещающейся жидкости», фонового гула, напоминающего звук электрических проводов или трансформатора, проходит после лечения ЛОР-заболевания. И по мере восстановления воздушности барабанной полости. Неоценимую услугу может оказать диагностика методом тимпанометрии.

Нередко бывает, что шум в ушах вызван сложными механизмами нарушения процессов регуляции возбуждения и торможения в нервных клетках разных отделов слухового анализатора. Это могут быть как улитка внутреннего уха, так и слуховой нерв, стволовые и корковые отделы головного мозга.

Значительно реже наблюдаются иные причины. В частности, заболевания центральной нервной системы. При этом возникает самопроизвольное сокращение мышц среднего уха как результат раздражающего действия на лицевой нерв. Для выявления причин такого заболевания помогут специализированные методы КТ высокого разрешения, функциональные методы исследования головного мозга и черепных нервов и др. Соответственно, объем лечения определяется исходя из полученных результатов.

Самую неоднозначную и сложную по своему многообразию проблему представляют необъективные ушные шумы. До сих пор не до конца установлена причина большинства из них. Люди ходят годами от одного специалиста к другому, в надежде на помощь. Врачи перебирают все известные им методы консервативного и физиолечения. Назначения носят, в основном, эмпирический характер. Методом проб и ошибок неврологи, психоневрологи, терапевты ищут панацею от жалоб пациента. Ищут, но в массе своей, не находят! Плохо то, что многие лекарства, назначаемые с благими намерениями, не просто бесполезны, но могут вызывать побочные эффекты. Или даже усиливать проявления звона в ушах. Коварство состояния заключается в том, что у многих пациентов свист или пульсация в ушах являются предвестниками развития тугоухости. Без определения причин основного заболевания, без лечения, она будет неотступно следовать за жалобами на посторонние звуки. А со временем – прогрессировать.

при эпизодах длительного или повторяющегося ушного шума необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Осмотр выявит или исключит состояния, способствующие появлению средних отитов;
проверить функциональное состояние среднего уха, включая определение параметров работы слуховой трубы. Эти результаты можно получить используя метод тимпанометрии. Обращайтесь в клиники, которые оснащены соответствующим оборудованием;
необходимо проверить слух на оба уха. С этой целью у детей первых лет жизни применяют метод регистрации отоакустической эмиссии (ОАЭ). Детям старше двух лет и взрослым назначают тональную пороговую аудиометрию;
подозрения на заболевания слухового нерва и ЦНС потребует определить параметры акустических рефлексов в среднем ухе, слуховых вызванных потенциалов;
заболевания внутреннего уха, в том числе сопровождающиеся приступами ушного шума и головокружения, требуют уточнения с использованием клинических методов регистрации отоакустической эмиссии (СОАЭ, ПИОАЭ, ЗВОАЭ) как у детей, так и взрослых, а также — привлечения врача-отоневролога для оценки статуса вестибулярного и слухового аппарата лабиринта внутреннего уха;

Современные технологии диагностики состояния всех отделов слухового анализатора дают возможность максимально точно изучить работу наружного, среднего, внутреннего уха и слухового нерва. Исследования подскажут путь решения проблемы. Исключение необоснованных, ненужных или имеющих побочные эффект методов лечения дает возможность повысить качество медицинской помощи. Поэтому главной рекомендацией для тех, кто страдает шумом в ушах, будет своевременное обращение на консультацию к врачу-сурдологу.

Расскажите или сохраните себе: