Главная » Статьи » Ячмень причины симптомы и лечение

Ячмень причины симптомы и лечение

Ячмень — это острое гнойное воспалительное заболевание, которому подвержены практически 80% населения планеты. Как правило, воспаление развивается в мешочке ресницы или в сальной железе её луковицы.

Ячмень возникает при проникновении гноеродных микроорганизмов в волосяной фолликул ресницы или сальную железу. А так как в веках проходит много кровеносных сосудов, гнойные воспаления в волосяном мешочке грозят распространение инфекции в вышележащие отделы, в том числе во внутричерепной кавернозный синус. Поэтому ячмень на глазу требует незамедлительного лечения.

Виды заболевания

По месту локализации выделяют:

  1. Наружный ячмень — при этом типе заболевания воспаляется волосяной мешочек, расположенный в прикорневой зоне ресниц. На первом этапе возникает покраснение и небольшая припухлость на ресничном крае века. Эта припухлость иначе называется инфильтрат — скопление воспалительных клеток. По прошествии нескольких дней верхушка припухлости становится жёлтого цвета, что говорит о «созревании» инфильтрата и образовании гноя. Через несколько дней после начала воспаления головка вскрывается самостоятельно, и весь гной выходит наружу. После чего болезнь сходит на нет. Важно: ни в коем случае нельзя пытаться выдавить гной самостоятельно!
  2. Внутренний — при этом типе воспаляется хрящ вокруг мейбомиевых желёз в толще века. Инфильтрат развивается на внутренней поверхности век. В течение первых 2-3 дней «созревает» гнойная головка, а на 3-4 сутки она вскрывается со стороны конъюнктивы. При этом могут оставаться рубцы.

По количеству инфильтратов выделяют одиночные и множественные ячмени. Как правило, при появлении множественных инфильтратов повышается температура тела, становятся больше околоушные и подчелюстные лимфатические узлы, человек чувствует общую слабость, недомогание, как при простуде. Такое явление обычно развивается на фоне сниженного иммунитета или иных системных болезней. Если вы столкнулись с таким воспалением, лучше сразу обратиться к врачу для полной диагностики, выяснения причин и назначения соответствующего лечения.

По характеру течения болезни выделяют:

  • острый ячмень — острое гнойное воспаление, при первых симптомах лучше сразу же обратиться к врачу;
  • рецидивирующий — повторяющийся, для его лечения необходимо установить возбудителя и подобрать соответствующие лекарства, терапию должен назначать врач после установления точного диагноза.

Причины

Чтобы назначить эффективное лечение ячменя на глазу и предотвратить возможные рецидивы, врач должен установить причины, послужившие толчком к воспалению. Гнойные образования на глазах всегда являются следствием бактериальной инфекции. Возбудителями могут быть:

  • гноеродные бактерии, как правило, золотистый стафилококк и стрептококк;
  • условно болезнетворные ресничные клещи рода Демодекс.

Если инфицированию подвергаются ресничные фолликулы или сальные железы, их работа нарушается. В итоге это приводит к воспалению тканей и накоплению гноя.

Первыми признаками заболевания является отёк нижнего или верхнего века, лёгкий зуд. У края века появляется покраснение и припухлость. На начальном этапе ячмень схож по симптоматике с аллергией, которая также проявляется в покраснении глаз, общей усталости. Однако спустя сутки на месте припухлости образуется болезненное уплотнение (инфильтрат), который может вызвать у пациента неприятные ощущение и дискомфорт.

Симптомы глазного ячменя

Вместе с возникновением уплотнения на веке, больной начинает испытывать болезненные ощущения. Боль усиливается при прикосновении, моргании, может иметь ноющий или стреляющий характер и даёт о себе знать даже в состоянии покоя. В некоторых случаях у пациентов отмечается слезотечение и чувствительность к свету. Внутренний ячмень визуально нельзя обнаружить, но он доставляет пациенту не меньший дискомфорт.

Помимо отёка воспалённого края века, у пациента наблюдается также ощущение стянутости век. На припухлости образуется небольшой шарик — головка, которая приобретает белый или жёлтый оттенок. Как правило, лечение ячменя на глазу должно проводиться под наблюдением врача. В редких случаях припухлость проходит самостоятельно, практически незаметно. При этом ярко выраженных симптомов не наблюдается.

Иногда болезнь может осложняться абсцессом. Это происходит, если у пациента сильно ослаблен иммунитет и организм не может в полной мере противостоять воспалению, или после попыток выдавить гной самостоятельно. В этом случае инфекция проникает в более глубокие слои века. Появляется сильный отёк, веко становится гиперемированным, очень болезненным, до него невозможно дотронуться из-за острых болевых ощущений. При этом значительно повышается температура, пациент страдает от головных болей, увеличиваются в размерах лимфатические узлы.

Начавшийся абсцесс — серьёзный повод для обращения за медицинской помощью. Пациент должен быть готов к госпитализации, так как в некоторых случаях амбулаторного лечения недостаточно.

Ячмень на глазу: лечение

В начале лечение заключается в обработке области воспаления 70%-м спиртом или раствором бриллиантового зеленого 2-3 раза в день. Нередко это позволяет предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Чтобы вылечить уже развившееся воспаление, необходимо использовать сульфаниламидные препараты (30%-й раствор сульфацила натрия) и антибиотики в виде капель или мази.

Помимо лекарственных методов, для лечения также успешно применяют сухое тепло УВЧ-терапии. При таком воспалении век не рекомендуется использовать компрессы или влажные примочки, так как они способствуют местному распространению возбудителей инфекции. Категорически противопоказано пытаться самостоятельно выдавливать стержень ячменя, так как в венах нет клапанов и отток происходит в головной мозг в кавернозный синус головного мозга. Неправильное лечение может привести к флегмоне орбиты глаза. Поэтому способ и тактика лечения обязательно должны подбираться врачом.

Если заболевание сопровождается жаром и общим недомоганием, внутрь назначают антибиотики широкого спектра. Иногда возможно сочетание ячменя и острого гнойного воспаления мейбомиевой железы (внутренний ячмень), которое клинически отличается локализацией процесса (вскакивает не на краю века, а в глубине ткани века со стороны конъюнктивы). Клинически наблюдаются следующие признаки: диффузный отек век, утолщение конъюнктивы.

Если болезнь появляется несколько раз в год, можно говорить о рецидивирующем течении. В этом случае необходимы обследования терапевта, иммунолога и эндокринолога. Витаминотерапия (витамины группы В, пивные дрожжи), десенсибилизирующие средства, аутогемотерапия.

Осложнения заболевания

Несмотря на распространённость этой болезни, не все пациенты знают об осложнениях, которые она может вызывать. Чаще всего воспаление проходит быстро и без последствий, но при неблагоприятном стечении обстоятельств, может привести к осложнениям:

    — воспалительное заболевание, которое развивается из-за бактериальной инфекции. В целом конъюнктивит лечится достаточно быстро, если терапия начата сразу же при возникновении первых симптомов.
  1. Халязион — воспаление сальных желёз.
  2. Флегмона глазницы — гнойное образование, которое чаще всего развивается при попытках самостоятельного удаления гноя из головки.
  3. Тромбоз сплетения сосудов — нарушение оттока жидкости из глазницы. Такое осложнение возникает крайне редко, но считается достаточно серьёзным и опасным. При возникновении нарушения наблюдается выпячивание глаза, потеря зрения, боль, выраженный отёк век.
  4. Менингит — тяжёлое воспалительное заболевание, которое развивается на фоне ячменя, перетёкшего во флегмону. Сопровождается сильной головной болью и высокой температурой тела (39° и выше). Это заболевание смертельно опасно, поэтому при наличии симптомов обращение к врачу обязательно! Только специалисты могут составить эффективную схему лечения с учётом всех сопутствующих заболеваний.
  5. Сепсис (заражение крови). Развивается при попадании инфекции в кровь. Заболевание тоже несёт угрозу для жизни пациента. Обнаружить его можно ещё на начальном этапе. При попадании инфекции в кровь больной чувствует озноб, слабость, на теле появляется сыпь, понижается артериальное давление и вместе с тем учащается сердцебиение и дыхание.

Профилактика

Так как болезнь развивается в том числе на фоне сниженного иммунитета, в число мер профилактики входит следование принципам здорового образа жизни. Необходимо проводить достаточно времени на свежем воздухе, заниматься споротом, избавляться от вредных привычек. Необходимо также следить за питанием, оно должно быть разнообразным и полноценным, стараться избегать стрессов.

Необходимо регулярно следить за гигиеной. Не трогать глаза грязными руками, пользоваться только своей декоративной косметикой, при необходимости протирать глаза антибактериальными салфетками. Также стоит избегать переохлаждения и длительного пребывания в запылённых помещениях.

Ячмень у детей

Ячмень – это распространенное инфекционно-воспалительное заболевание век, характеризующееся образованием гнойного экссудата в полости волосяной луковицы ресницы или в находящейся рядом с ней сальной железе. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются офтальмолог. Если у Вашего ребенка на глазу появился ячмень, опытные специалисты детской клиники «СМ-Доктор» в Москве проведут необходимую диагностику, выявят причину развития заболевания, а также назначат адекватное лечение.

Общие сведения

Ячмень является наиболее встречающейся в офтальмологии болезнью век, с которой минимум один раз в жизни сталкиваются свыше 80% людей. Патология носит инфекционный характер и возникает при попадании в область глаза бактериальной инфекции. Заболевание часто возникает в детском и подростковом возрасте, что связано с несовершенством иммунной системы и неспособностью детского организма бороться с патогенной микрофлорой наравне со взрослыми.

Выделяют 2 основных вида ячменя у детей – наружный и внутренний. Наружный вариант характеризуется возникновением гнойничка с внешней стороны ресничного края века. Внутренний ячмень встречается значительно реже и представляет собой гнойник, развивающийся при инфицировании мейбомиевых желез на внутренней стороне века.

При подозрении на глазную патологию необходимо показать малыша квалифицированному офтальмологу. Отсутствие соответствующего лечения (или самолечение) может нанести непоправимый вред здоровью глаз ребенка, вызвав тяжелые гнойно-септические осложнения.

Симптомы ячменя у ребенка

Клиническая картина заболевания возникает остро и протекает в короткие сроки. В начале болезни ребенок жалуется на зуд края века одного или реже обоих глаз. Затем возникают ограниченная отечность и покраснение кожи в зоне воспаленной волосяной луковицы, болезненность при моргании или касании. В некоторых случаях отек выражен настолько сильно, что малыш оказывается неспособным открыть глаз. Спустя несколько суток (обычно двое-трое) наверху образования возникает пустула – гнойная головка желтоватого цвета. При самостоятельном вскрытии ячменя наружу выделяется гнойное содержимое, состоящее из погибших клеток волосяной луковицы, бактерий и детрита.

Читайте также:  Прогревание носа при гайморите

Признаки внутреннего ячменя похожи, но гнойное образование формируется изнутри века ребенка. Определить воспаление можно при выворачивании века. Вскрытие гнойника внутреннего ячменя, в отличие от внешнего, происходит в конъюнктивальный мешок.

При образовании множественных ячменей у детей нередко появляются симптомы интоксикации:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • мышечная и суставная боль, ломота в теле;
  • увеличение лимфоузлов.

Причины появления и патогенез ячменя у детей

Ячмень возникает при попадании в организм ребенка патогенных микроорганизмов. Как правило, инфекция носит бактериальный характер и вызывается золотистым стафилококком. Значительно реже болезнь является результатом вирусной или грибковой инфекции.

Проникая в сальную железу или волосяной мешочек, возбудители провоцируют закупорку выводных протоков, от чего внутри развивается воспаление и скопление гнойного содержимого.

Проникновению инфекции в веки ребенка способствует несоблюдение правил гигиены, а именно:

  • использование чужих предметов личного пользования – полотенец, платочков и др.;
  • отсутствие необходимой гигиены рук, привычка трогать немытыми руками глаза;
  • надевание контактных линз немытыми руками, неправильное хранение контактных линз;
  • купание в загрязненных водоемах.

Причиной частого появления ячменя на глазах у ребенка является снижение иммунитета. Оно может возникать в следующих случаях:

  • переохлаждение;
  • наличие хронических заболеваний;
  • воздействие стресса;
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • авитаминоз;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, загрязненность воздуха.

Осложнения ячменя у детей

Осложнения заболевания обычно развиваются при отсутствии адекватного лечения, в том числе при попытках родителей самостоятельно справиться с проблемой, например, выдавить гнойник. В этом случае имеется риск распространения гноя в более глубокие структуры. В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму, т.е. халязион.

Диагностика ячменя у ребенка

При наличии проявлений ячменя ребенка необходимо привести на осмотр врачу-офтальмологу. Грамотному специалисту не составит труда диагностировать заболевание на основании характерных клинических признаков. Однако одного лишь подтверждения диагноза недостаточно. Для подбора эффективного лечения врачу, прежде всего, необходимо определить причину возникновения патологии и особенности течения заболевания. Для этого ребенок направляется на дополнительные исследования:

  • биомикроскопию глаза;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • бактериологический анализ мазка с конъюнктивы (метод позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам).

Лечение ячменя у ребенка

Как правило, ячмень у детей хорошо поддается медикаментозному лечению и при грамотно подобранной терапии проходит бесследно за 7-10 дней. При отсутствии осложнений для устранения глазной патологии достаточно местной консервативной терапии, включающей следующие процедуры:

  • промывание век дезинфицирующими растворами;
  • использование антибактериальных капель и мазей;
  • использование антибиотикосодержащих средств местного применения.

Помимо этого, в лечении ячменя хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры, такие как УФО и УВЧ.

При наличии симптомов общей интоксикации организма ребенку назначаются жаропонижающие препараты, противовоспалительные средства, а также пероральный или внутримышечный прием антибиотиков. Для восстановления иммунной системы пациенту могут назначаться иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

В некоторых случаях ячмень на веке ребенка достигает больших размеров и не поддается консервативному лечению. В этой ситуации может потребоваться хирургическое удаление очага воспаления. Для этого хирург аккуратно вскрывает гнойник специальными миниатюрными инструментами, после чего тщательно дезинфицирует образовавшуюся ранку.

Прогноз и профилактика ячменя

Если родители вовремя обратились к врачу и выполняли все его рекомендации, заболевание проходит и не вызывает осложнений.

Для предупреждения воспалительных процессов глаз и век рекомендуется:

  • мыть руки перед прикосновением к лицу;
  • укреплять иммунитет путем закаливания, правильного питания и занятий спортом;
  • своевременно лечить любые инфекционные процессы в организме.

Офтальмологи предупреждают, при появлении признаков, подозрительных в отношении ячменя, не заниматься самолечением и, тем более, не греть очаг воспаления (теплым яйцом, мешочком с солью). Самое правильное решение – показать ребенка детскому офтальмологу.

Врачи клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» практикуют как консервативное, так и хирургическое лечение ячменя. Высокотехнологичное диагностическое и хирургическое оборудование, профессионализм сотрудников и индивидуальный подход к каждому пациенту позволяют добиваться высоких результатов в лечении офтальмологических заболеваний.

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Ячмень на глазу

Ячмень на глазу

Ячмень — распространенное воспалительное заболевание глазных век, вызванное закупоркой выходного канала железы из-за местной инфекции. Может сопровождаться болью. В медицине эту болезнь называют термином гордеолум. При отсутствии лечения ячмень на глазу может вызвать ряд осложнений — конъюнктивит, флегмону глазницы, тромбофлебит, сепсис.

Причины заболевания

Инфекционный процесс в области верхнего или нижнего века практически всегда протекает в острой форме. Причина — бактериальная инфекция. По статистике, на 90–95% случаев приходится инфицирование золотистым стафилококком. Патология может развиваться у пациентов в любом возрасте: ячмень на глазу у взрослых 30-50 лет распространен не намного меньше, чем у детей до 14 лет. В целом в течение жизни около 80% населения планеты хотя бы раз сталкивается с этой проблемой.

Стафилококки в норме присутствуют на коже, в волосистых частях головы. Однако их активность контролирует иммунитет. При его снижении инфекция начинает активно размножаться в наиболее ослабленных тканях. Бактерии поражают волосяные мешочки ресниц. Еще один объект инфекции — сальные железы Цейса, располагающиеся возле ресничных луковиц. Реакцией организма на бактериальную инвазию становится воспаление и нагноение.

12 факторов риска появления ячменя на веке

1. Ослабленный иммунитет, чаще всего из-за перенесенных вирусных заболеваний.

2. Нехватка витаминов.

3. Постоянное переохлаждение организма.

4. Эндокринные патологии.

5. Жирная кожа, вульгарные угри.

6. Хронические патологии органов ЖКТ.

7. Использование некачественной косметики.

8. Плохая гигиена области глаз.

9. Работа в антисанитарных условиях.

10. Дефицит витаминов А, В и С.

11. Демодекоз (заражение клещами — железницей угревой).

12. Блефарит (хронические воспаления краев век).

Виды и симптомы

Чаще всего ячмень поражает нижнее веко или верхнее. Случаи, когда воспаление затрагивает оба века, на практике случаются нечасто. Проявления болезни во многом зависят от локализации.

Наружный ячмень

Это острое гнойное воспаление волосяного фолликула ресницы или сальной железы Цейса. Пары сальных желез Цейса расположены непосредственно возле ресниц — у каждого волосяного фолликула. Железы выделяют в них свой секрет. При воспалении в них скапливается гной.

Наружный ячмень. Фото: Imrankabirhossain / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 International license)

Воспалительный процесс локализуется на линии роста ресниц:

  • на веке быстро происходит нагноение;
  • пациент отмечает ощущение тяжести и болезненность в веке;
  • визуально хорошо заметно, что веко опухло, ячмень при этом имеет четкие границы;
  • конъюнктива (тонкая ткань, покрывающая глаз) краснеет и воспаляется;
  • спустя 2-3 дня на поверхности ячменя легко заметить гнойники, которые состоят из погибших клеток ресничной луковицы;
  • затем образуются свищи, через которые выходит гной.

После выхода гноя симптомы могут постепенно сойти на нет. Однако у пациентов с ослабленным иммунитетом воспаление может затронуть соседние глазные ткани и распространиться на слезные железы, глазницу, затронуть важные сосуды. Поэтому важно в любом случае обратиться к врачу.

Внутренний ячмень

Острое инфекционное заболевание мейбомиевой железы или ее дольки. Воспаление проявляется на заднем крае века. Мейбомиевые железы — это видоизмененные сальные железы. Они выделяют секрет, который смазывает края век, предотвращая их пересыхание. Верхнее веко содержит 30-40 этих желез, нижнее — 20-30.

Внутренний ячмень. Фото: Michal Klajban / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported license)

Воспалительный процесс проходит внутри века, поэтому внешне его проявления менее заметны, чем при наружном заболевании. Для внутреннего гордеолума характерны следующие симптомы:

  • пациент жалуется на ощущение постороннего предмета в глазу;
  • веко становится болезненным, при этом боль острого характера;
  • кожа пораженного участка более плотная;
  • ткани века опухают и приобретают вид характерного «холмика».

В тяжелых случаях пациенты жалуются на головную и мышечную боль, лихорадку. Возможно увеличение лимфатических узлов. Лучше обратиться к врачу и начать лечиться при первых же симптомах — как только веко начало припухать.

7 распространенных осложнений ячменя

  1. Халязион. При внутреннем ячмене воспаление может приобрести хронический характер — вокруг мейбомиевой железы может воспалиться хрящ.
  2. Конъюнктивит. Бактерии поражают слизистую оболочку глаза.
  3. Флегмона глазницы. Возникает при обильном выделении гноя или попытках самостоятельно выдавить его.
  4. Тромбофлебит. Воспаление сосудов, из-за которого краснеет слизистая глаза, снижается острота зрения, пациенты жалуются на головную боль.
  5. Тромбоз сплетения сосудов. Жидкость скапливается в глазнице, из-за чего происходит выпячивание глазного яблока, болезнь характеризуется значительным воспалением и ухудшением зрения.
  6. Дакриоаденит. Воспаление слезной железы, которое грозит значительным отеком тканей века и повышением температуры до 39-40°С.
  7. Сепсис. Общее заражение крови из-за распространения инфекции по всему организму.

Стадии развития

Болезнь практически всегда развивается стремительно и в острой форме. Чаще всего край века начинает зудеть, пациент усиленно трет его. Это приводит только к более активному распространению инфекции, которая вызывает гиперемию и припухлость. В покое ощущается давящая боль, которая при надавливании на воспаленный участок становится острой.

Выраженность отека может быть разной. Слабовыраженный ячмень у взрослого или ребенка может выглядеть как небольшой косметический дефект. В тяжелых клинических случаях больной не в состоянии открыть глаз.

Читайте также:  Гломерулонефрит перенесли инфекцию немедленно проверьте почки

Видео 1. Ячмень и чем его лечить. Источник: YouTube-канал «Наше Утро ОНТ»

В медицине выделяют 4 стадии развития гордеолума:

  • инфильтрация — веко зудит, краснеет, появляется отек, симптомы усиливаются в течение 2-5 часов;
  • нагноение — на 3-5 день визуально в пораженной области (чаще всего ближе к середине) можно заметить беловатую капсулу с гноем;
  • прорыв гноя — обычно спустя 1-2 дня после появления капсулы объем гноя в ней возрастает и она прорывается самостоятельно, гной выходит в течение 2-3 дней (если этого не происходит, нужно обратиться к хирургу — он вскроет гнойник);
  • заживление — на месте капсулы можно заметить язву, которая постепенно зарастает корочкой, под ней формирование здоровой кожи — важно не травмировать ее.

Диагностика

С проблемой можно обратиться к офтальмологу. Обычно врачу для постановки диагноза ячменя достаточно сбора анамнеза и осмотра на щелевой лампе. Важно выяснить причину инфицирования. Если она кроется в системных заболеваниях и вызывает частые рецидивы, понадобится консультация с профильными врачами (гастроэнтеролог, эндокринолог) и развернутая диагностика:

  • лабораторные исследования для определения возбудителя;
  • анализы на определение глюкозы в крови/моче;
  • обследование на предмет заражения паразитами.

Чем лечить ячмень на глазу

У многих людей заболевание проходит в легкой форме и не требует обращения к врачу. Если же сильно выражены отек и гиперемия (покраснение), необходимо обязательно обратиться в клинику. Чем лечить гордеолум в каждом конкретном случае, должен решать специалист. При внутреннем ячмене может понадобиться хирургическое вмешательство. Сколько проходит заболевание, зависит от степени воспаления.

Лечение ячменя. Фото: michaklootwijk / Depositphotos

Консервативная терапия

В основном, лечение заключается в использовании антибактериальной терапии широкого спектра действия. Применяют препараты в форме капель. Они локально и целенаправленно воздействуют на пораженный участок. При наружном ячмене это важно для того чтобы снизить риск развития побочных эффектов в виде дисбаланса естественной микрофлоры конъюнктивальной полости. Антибактериальные мази обладают пролонгированным эффектом, так как длительное время сохраняются на коже и в конъюнктивальной полости.

Назначают антибиотики в форме мази — также действующие против большинства возбудителей, которые становятся причиной гордеолума. Перорально антибиотики применяют редко — только при риске генерализации инфекционного процесса.

У отдельных пациентов возможна аллергическая реакция, которая усиливает отек. Таким больным назначают антигистаминные средства.

Чем лечить ячмень

  • Тетрациклиновая мазь. Традиционный препарат для лечения ячменя, оказывающий антибактериальное, антисептическое и противовоспалительное действие.
  • Мази, основанные на сочетании хлорамфеникола с метилурацилом. Хорошо снимают отек, оказывают бактерицидное действие. Ткани века быстрее восстанавливаются.
  • Эритромициновая мазь. Препарат на основе антибиотика, который хорошо справляется со стафилококком, грибками.
  • Мазь Вишневского. Лекарство на растительной основе, которое эффективно снимает боль, отек.
  • Мази на основе хлорамфеникола — антибиотика широкого спектра действия, который часто назначают при осложнениях ячменя.
  • Гидрокортизон. Мазь с противовоспалительным, противоотечным, противозудным действием. Зачастую ее применяют в паре с одним из антибиотиков.
  • Офлоксацин — антибиотик последнего поколения группы фторхинолонов, доказал высокую эффективность при лечении гордеолума.

Хирургическое лечение

Операция не относится к сложным. Проводит ее чаще всего офтальмолог. Врач вскрывает гнойную капсулу, следит за тем, чтобы гной полностью вышел. Затем промывает ранку, обрабатывает антисептиком. Дальнейшее лечение заключается в применении одного или нескольких препаратов, описанных выше. В сложных случаях понадобится 1-3 раза посетить врача для промывания и обработки, чтобы избежать рубцевания раны и сохранить эстетичный вид века.

Кандидат медицинских наук Екатерина Яцкевич рассказывает, какие факторы могут спровоцировать ячмень и каковы методы лечения.

Сколько проходит ячмень на веке

Как правило, прогноз благоприятный при условии своевременного обращения к врачу и выполнении всех рекомендаций, касающихся лечения. При слабо выраженных симптомах и сильном иммунитете болезнь проходит за 2-4 дня. При значительном отеке и воспалении лечение может занять 7-10 дней.

Почему нельзя выдавливать ячмень

«Выдавливать ячмень категорически нельзя! Веко находится очень близко к глазу. Если гной выдавится не наружу, а вовнутрь, стафилококк может попасть в кровь, разнестись по всему веку, попасть в глаз. В этом случае может произойти тромбоэмболия центральной артерии сетчатки и человек может ослепнуть», — врач-офтальмолог Дмитрий Дементьев.

В легких клинических случаях возможно самолечение в домашних условиях. Однако важно организовать его правильно и не допускать ошибок, которые могут привести к осложнениям.

5 основных ошибок при лечении ячменя

1. Тепловые компрессы вареным яйцом, мешочком с солью/песком только провоцируют развитие инфекции и способствуют прорыву гноя.

2. Ни в коем случае нельзя выдавливать гнойник — можно лишь травмировать ткани, а инфекция распространится с кровью по всему организму.

3. Нельзя прижигать воспаленный участок спиртом, зеленкой, йодом, так как можно случайно травмировать глаз и получить ожог кожи.

4. Нельзя пользоваться косметикой и носить контактные линзы до полного выздоровления.

5. Влажные компрессы (в том числе чайные) могут спровоцировать появление новых очагов воспаления.

Профилактика

  • Следует устранить негативные факторы, повышающие риск возникновения гордеолума.
  • Укреплять иммунитет, рационально питаться, больше бывать на свежем воздухе и вести активный образ жизни.
  • Соблюдать правила гигиены, регулярно очищать кожу век, не касаться их грязными руками.
  • Следовать правилам ухода и пользования контактными линзами.
  • Женщинам — использовать качественную косметику.

Заключение

Ячмень на глазу — очень распространенное заболевание, возникающее и у детей, и у взрослых. Причиной может быть как несоблюдение гигиены, так и системные заболевания. В некоторых случаях ячмень может привести к серьезным осложнениям. Лучше не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к врачу.

Ячмень. Диагностика и лечение

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена .

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Никулина Ольга Васильевна

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Сообщение для СМИ: все подробности о сотрудничестве с клиникой

Ячмень — инфекционное заболевание глаз с острым протеканием воспалительного процесса. Может быть вызвано попаданием возбудителей инфекции в мейбомиевую железу или фолликул ресничного волоска.

Ячмень на глазу, по сравнению с другими глазными инфекциями, встречается достаточно часто. Как свидетельствует медицинская статистика, 8 из 10 человек хоть раз в жизни болели ячменем. Заболевание отличается острым течением и ярко выраженным болевым синдромом в воспаленном глазу.

Обычно врачи-офтальмологи достаточно быстро визуально определяют данную патологию глаза.

Ячмень на глазу

Диагностика и лечение ячменя

Диагностика и лечение ячменя

Не стоит недооценивать ячмень! Это не временный косметический недостаток, а инфекционное заболевание, которое необходимо лечить. В некоторых случаях ячмень может дать такие серьезные осложнения, как гнойно-септические поражения глаз.

Причины появления ячменя на глазу

Ячмень на глазу возникает из-за попадания патогенной флоры (стрептококки и золотистые стафилококки) в фолликул волоса ресницы или в сальную железу века (мейбомиеву железу). При закупоривании железы заболевание усиливается, воспаляются стенки фолликула, образуется гной.

В обычном состоянии патогенная флора присутствует в небольшом количестве на коже даже у здорового человека. Но в силу некоторых причин патогенные организмы начинают стремительно размножаться, захватывая здоровые соседние ткани. Заболевание может вызвать также клещ демодекс, который обитает в устье волосяных фолликулов. Но иногда демодекс поселяется и в мейбомиевой сальной железе. При сниженном иммунитете у человека появляются аллергические реакции на продукты жизнедеятельности клеща, вызывающие акне или ячмень на глазу.

Появлению ячменя на глазу способствует ряд факторов:

  • несоблюдение правил личной гигиены (расчесывание глаз немытыми руками, вытирание лица грязным полотенцем, использование чужой декоративной косметики);
  • снижение иммунитета из-за ряда заболеваний, например, из-за ВИЧ-инфекции;
  • стресс;
  • заболевание сахарным диабетом; ; ;
  • фурункулез, блефарит, себорейный дерматит, вульгарные угри т.д.

Диагностика и лечение ячменя

Диагностика и лечение ячменя

Диагностика и лечение ячменя

Симптомы ячменя на веке глаза

Различают 2 вида ячменя: наружный и внутренний.

Наружный ячмень развивается в результате воспаления цейсовых желез, расположенных в зоне корней ресниц. Эти железы производят специальный секрет для смазки и защиты поверхности глаза. Ячмень на глазу образуется в результате закупоривания железы ее же секретом и появления в этом месте инфекции.

Внутренний ячмень возникает при засорении мейбомиевых сальных желез, находящихся во внутреннем веке. При внутреннем ячмене воспаление может захватывать и хрящевую пластинку века. При частых рецидивах заболевание становится хроническим и может перейти в другое, очень неприятное глазное заболевание — халязион.

Ячмень бывает как одиночным, так и многочисленным, поражающим оба глаза. Многочисленные и часто повторяющиеся ячмени встречаются у людей со слабым иммунитетом (при онкологических заболеваниях, вирусном гепатите, ВИЧ-заболеваниях) или пожилого возраста.

Заболевание ячменем характеризуется острым течением и быстрым развитием патологического процесса. Вначале появляется зуд по краю век, сопровождающийся отечностью и болевым синдромом, который может увеличиться при нажатии на воспаленную зону. Иногда при ячмене настолько сильно отекает глаз, что человек даже не может его открыть.

При появлении многочисленных ячменей на глазу наблюдается повышенная температура, головная боль, озноб и ломота в теле, увеличение лимфатических узлов около ушей и под челюстью.

Читайте также:  Дивертикулез толстой кишки

Через некоторое время на ячмене появляется гнойничок (пустула), и боль начинает стихать. При самостоятельном вскрытии ячменя гнойное содержимое начинает выходить, и признаки заболевания исчезают. Иногда воспаление может продолжаться до 7 дней.

Внутренний ячмень появляется на внутренней стороне века в толще хряща. Если вывернуть веко, можно заметить покраснение и отек конъюнктивы. Через три дня под кожей века появляется гнойный шарик желто-зеленого цвета. Самопроизвольное вскрытие ячменя происходит в области конъюнктивы. Позже в этом месте появляются листовидные грануляции.

Ячмень на веке глаз у ребенка

У детей достаточно слабый иммунитет, поэтому они страдают от ячменя намного чаще, чем взрослые. При этом заболевании возникает гиперемия и отек века, в результате этого глазная щель сужается и ребенку иногда бывает сложно открыть глаз. Появление ячменя на глазу сопровождается ознобом, повышенной температурой, головной болью и резкой болезненностью воспаленного глаза.

Спровоцировать патологию могут следующие факторы: конъюнктивит, желудочно-кишечные заболевания, глистная инвазия, аллергия. Даже переохлаждение или перегрев детского организма могут стать причиной ячменя, не говоря уже о таких заболеваниях, как отит, тонзиллит, аденоиды.

Если не провести лечение ячменя на глазу, у ребенка может сильно пострадать зрение.

При появлении ячменя на глазу нужно как можно быстрее посетить врача-офтальмолога. Он выявит причину заболевания и назначит адекватное лечение.

Не следует самостоятельно выдавливать ячмень! Это может привести к таким осложнениям, как флегмона глазницы, абсцесс на веках, тромбофлебит сосудов орбитальных век, менингит и сепсис!

Диагностика заболевания

Если вас замучили частые рецидивы болезни, необходима консультация таких врачей, как дерматолог, аллерголог-иммунолог, эндокринолог, гастроэнтеролог. Возможно, понадобится сдать тест на толерантность к глюкозе и уровень глюкозы в капиллярной крови.

Выявить природу заболевания поможет исследование кала на яйца паразитов и изучение ресниц под микроскопом на выявление клеща демодекса. Для определения бактериемии необходимо сдать анализ крови на стерильность, а для выявления конкретного патогенного возбудителя — бактериологическое исследование секрета с конъюнктивы.

Лечение ячменя на глазу

Поскольку ячмень вызывается различными кокками, при этом заболевании предпочтение отдается антибиотикам — каплям или мазям. При наружном ячмене на глазу, как правило, прибегают к консервативному лечению, а при внутреннем ячмене может понадобиться оперативное вмешательство.

При рецидивирующем ячмене важно своевременно проводить курс массажа век у офтальмолога и другие меры профилактики.

Клиника «МедикСити» — ваш верный помощник в диагностике и лечении офтальмологических заболеваний!

Ячмень

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

widgetkit image

Что такое ячмень?

Одной из частых глазных патологий является ячмень (научное название – гордеолум). Это округлое образование воспалительной природы, которое возникает при инфицировании фолликулов ресниц на верхнем или нижнем веке. Если образование формируется на внешней части века, его называют наружным, если он локализован по внутренней поверхности – это внутренний ячмень.

Почему появляется ячмень: основные причины

Образование ячменя на верхнем либо нижнем веке чаще всего провоцируется проникновением в ткани золотистого стафилококка. Он обычно поражает цейсовы железы, реже вовлекаются мейбомиевы железы. Нередко по внешним признакам заболевание можно спутать с халязионом или мейбомитом, но это разные патологии. Халязион – это закупорка сальной железы вязким секретом, в то время как ячмень – это инфекционное воспаление. Но халязион может трансформироваться в ячмень при попадании в просвет железы бактерий Источник:
Воспалительные заболевания век с позиции офтальмоонколога. Гришина Е.Е. РМЖ. Клиническая офтальмология №3, 2017. с. 190-193 .

Ячмень чаще возникает у пациентов с нарушениями функционирования мейбомиевых желез, хроническим воспалением век и розацеа вокруг глаз. При этих состояниях кожа чаще обсеменяется патогенными микробами. Факторами риска могут служить инфекции, сахарный диабет, снижение иммунитета, фурункулез, гиповитаминозы и хронические воспалительные процессы.

Симптомы

Среди ключевых симптомов патологии можно выделить:

  • появление отека на веке, из-за чего возможно его опущение;
  • красноту, болезненность, зуд и ощущение жжения в области узелка и вокруг него;
  • образование корочек у края век;
  • выделения из глаза (слизистые);
  • нечеткость зрения на пораженном глазу;
  • ощущение распирания в области века;
  • повышение чувствительности к свету и ветру;
  • неприятные ощущения при моргании;
  • чувство песка или инородного тела в глазу.

Первыми признаками образующегося ячменя будут боль, краснота кожи и отечность. Затем на коже формируется узелок, который проступает наружу или в область заднего отдела века. На протяжении нескольких дней отек может усиливаться, кожа сначала имеет красный цвет, потом желтеет, гной приближается к краю века, прорывается, и воспаление быстро стихает Источник:
Hordeolum. Kara J. Bragg, Patrick H. Le, Jacqueline K. Le. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441985/ . Полость зарастает без рубцов. Пациенты достаточно тяжело переносят ячмень, поскольку он болезненный, мешает зрению и раздражает. Иногда ячмень может осложняться, что грозит снижением зрения.

Заразно ли заболевание

Поскольку это инфекционно-воспалительный процесс, то небольшой шанс передачи патогенных бактерий есть. Для предотвращения заражения необходимо соблюдение элементарных правил гигиены – мытья рук, отказа от прикосновения к лицу, трения глаз. В отличие от ОРВИ и вирусных конъюнктивитов, воздушно-капельно инфекция не передается, только контактным путем.

Виды ячменя

По локализации воспалительного очага выделяется внутренний либо наружный ячмень, имеющие особенности лечения. Внешний вариант возникает чаще, образование формируется на внешней поверхности нижнего либо верхнего века у корней ресниц. Он образуется в результате нагноения железы Цейса. Изначально возникает отек и воспаление, затем внутри образования формируется гнойный участок. При тяжелых поражениях возможен переход на конъюнктиву.

Внутренний ячмень бывает реже, он возникает из-за нагноения в области мейбомиевых желез, поэтому имеет второе название – мейбомит. Очаг развивается по внутреннему краю век.

Также поражение может быть одно- или двусторонним (страдает один или сразу оба глаза). Гнойнички могут быть одиночными либо множественными (что бывает редко).

По типу воспаления можно выделить:

  • горячий ячмень, при котором воспаление имеет острый характер, развивается быстро;
  • холодный – это формирование халязиона, неинфекционного воспалительного процесса, связанного с закупоркой железы. Процесс развивается медленно.

Стадии воспаления

Развитие ячменя на глазу проходит четыре последовательные стадии. Их определение важно для получения общей картины заболевания и разработки тактики лечения.

Инфильтративная стадия длится до трех суток. Для нее типично ощущение зуда, переходящего в жжение в области пораженного века, развитие отека и покраснения, при касании воспаленной области ощущается выраженная болезненность.

Стадия нагноения длится до 2-3 дней. В области железы образуется гнойник, который выглядит как прыщик круглой формы с желтоватой или белой головкой.

Стадия прорыва гноя длится до двух суток. Происходит самостоятельное вскрытие капсулы, либо это делает врач. Начинает отходить гнойное содержимое (оно может длиться несколько дней).

Стадия заживления длится до 6-7 суток. В области века образуется корочка, под которой формируется новый эпителий. По мере заживления ранки корочка самостоятельно отходит Источник:
Hordeolum: Acute abscess within an eyelid sebaceous gland. Colm McAlinden, Miguel González-Andrades, Eirini Skiadaresi. Cleveland Clinic Journal of Medicine May 2016. https://www.ccjm.org/content/83/5/332.long .

Диагностика

При первичном осмотре врач отметит признаки ячменя у взрослого и его причины, уточнит, когда появились первые симптомы, и возникала ли проблема ранее. Важно уточнить любые сопутствующие патологии, включая изменение остроты зрения, болезненность глаз, двоение, красноту склеры.

Для постановки диагноза зачастую достаточно только внешнего осмотра, врач отметит наличие патологического образования и его стадию. В некоторых случаях необходимо выполнение биопсии, когда симптомы ячменя не типичные, есть подозрения на опухоль.

Методы лечения

Лечить патологию можно двумя способами – это консервативные методы или оперативное удаление ячменя. При консервативной терапии используются сухие теплые компрессы, которые накладывают на веко несколько раз в день (по согласованию с врачом). Самостоятельное лечение ячменя народными средствами или даже таблетками неэффективно и опасно, возможно распространение гноя на окружающие ткани.

План лечения ячменя медикаментами включает в себя антибиотики в форме мази, иногда в комбинации с кортикостероидными каплями. Иногда рекомендуются инъекции препаратов Источник:
Применение комбинированных антибактериальных средств в офтальмологии. Деев Л. А., Белькова А. Г., Малахова А. И., Войтова С. П. Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2012. с. 71-74 .

Если применение медикаментов не эффективно, врач проводит вскрытие гнойника с удалением содержимого. Манипуляции делают под местным обезболиванием с применением промываний антисептическими растворами. После этого наносят специальные мази.

Осложнения

Без лечения ячмень может приводить к заражению окружающих тканей, будет возникать повторно. Если неправильно вскрыть образование, может страдать рост ресниц, образуются свищи на веках. Среди других осложнений возможно развитие кисты мейбомиевых желез, переорбитального целлюлита (воспаление клетчатки).

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие ячменя, необходимо соблюдение простых правил.

Перед сном необходимо смывать декоративную косметику теплой водой с мягкими средствами для демакияжа.

Перед тем, как трогать глаза, нужно тщательно вымыть руки с мылом.

Регулярно посещать офтальмолога для профилактики различных патологий.

Тщательно очищать область ресничного края от загрязнений и скоплений жировых отложений, особенно при наличии различных патологий глаз.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *