Льготные лекарства от СOVID-19 доступны не только пациентам в стационарах, их выдают и людям, которые проходят лечение на дому. Но при определенных условиях. В них разбиралась «Парламентская газета».

Пять миллиардов — на препараты

Лекарства от коронавируса людям, которые проходят лечение дома, выдают бесплатно, сказал «Парламентской газете» заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев. Необходимые препараты есть, их закупили. На это дополнительно выделили большие средства. Медикаменты можно получить и в поликлинике, и дома — по рецепту врача, уточнил депутат.

«Да, пациенты с легкой формой заболевания тоже получают препараты бесплатно, — подтвердил заслуженный врач России, член Комитета Совфеда по социальной политике Владимир Круглый. — Это уже довольно давно происходит, причем во всех регионах. Но это правило действует только при подтвержденном диагнозе».

Ранее на заседании координационного совета при Правительстве по борьбе с коронавирусом премьер-министр Михаил Мишустин заявил, что власти дополнительно выделят регионам пять миллиардов рублей на закупку лекарств от коронавируса, сообщили 18 января РИА «Новости».

«Часть препаратов закупим централизованно, и направим на это ещё 15 миллиардов рублей», — сказал Мишустин. Премьер-министр попросил Минздрав и Минфин внести проекты распоряжений на предстоящее заседание Правительства.

Не вызвал врача — плати

Россияне в 2021 году потратили свыше 64 миллиардов рублей на лекарства от коронавируса, сообщил 18 января ТАСС. Согласно данным Центра развития перспективных технологий, больше всего денег потратили на противовирусный препарат «Умифеновир» — 16,8 миллиарда рублей, иммуномодулятор «Интерферон альфа-2B» — 7,2 миллиарда, «Фавипиравир» — 2,9 миллиарда, антибиотик «Дексаметазон» — 1 миллиард, «Метилпреднизолон» — 800 миллионов рублей.

Активнее всех на покупку препаратов в аптеках тратились москвичи и жители Московской области (по 5 миллиардов рублей) и Краснодарского края (3 миллиарда), сообщили в компании. По словам заместителя генерального директора ЦРПТ Реваза Юсупова, всего в России продали 144 миллионов упаковок лекарств, которые рекомендуют при лечении COVID-19.

«Люди, которые самостоятельно покупают лекарства от коронавируса, скорее всего, просто не вызывают врачей, — отметил Башанкаев. — Если у человека установлен диагноз, подтверждено заболевание, ему обязаны выдать препараты бесплатно».

Куда пожаловаться?

При коронавирусе бесплатно выдают лекарства, включённые в методические рекомендации Минздрава для лечения COVID-19. Каждому пациенту препараты подбирают индивидуально в зависимости от симптомов, сообщается на сайте стопкоронавирус. рф. Алгоритм выдачи лекарств разный, но в большинстве случаев врач приносит их на дом. При подозрении на заболевание рекомендуется вызвать доктора, а не посещать поликлинику, чтобы не подвергать опасности других людей. Больничный в этом случае оформят дистанционно.

Если врач отказывается выписать рецепт на бесплатные лекарства, можно позвонить на горячую регионального Минздрава, пожаловаться в страховую компанию — её номер указан на полисе ОМС, руководству поликлиники или на единую горячую линию по коронавирусу.

104751

Интересное за неделю

© «Парламентская газета», 2022 г.
Электронное периодическое издание «Парламентская газета» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 05 августа 2011 года. 18+
Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-46097
Учредитель — АНО «Парламентская газета»
Главный редактор — Коренников А.В.
Тел.: +7 (495) 637–69–79 E-mail: [email protected]

«Парламентская газета» — официальное еженедельное издание Федерального Собрания РФ. Издается с 1997 года. Учредители газеты — Государственная Дума и Совет Федерации РФ. Издание является официальным публикатором федеральных законов, постановлений, актов и других документов Федерального Собрания. «Парламентская газета» имеет пункты печати и представительства в десяти субъектах федерации. Распространяется по подписке и в розницу, в органах исполнительной и представительной власти федерального и регионального уровня, в поездах дальнего следования и «Сапсан», в самолетах ГТК «Россия», «Аэрофлот», а также региональных авиакомпаний.

Сайт «Парламентской газеты» — это оперативные новости и достоверная информация о принимаемых в стране законах и деятельности депутатов и сенаторов. При использовании материалов сайта «Парламентской газеты» активная ссылка на pnp.ru обязательна.

В рубрике «Деловая экспертиза» могут публиковаться материалы на правах рекламы

Что положено тем, кто лечится от ковида дома

Правительство создало все условия для домашнего лечения пациентов с лёгкой формой инфекции

фото: CandyBox Images / Фотобанк Лори

Подавляющее большинство пациентов с коронавирусом — около 80 процентов — переносят болезнь в лёгкой форме и могут лечиться дома. Для этого созданы все условия: от дистанционной консультации врачей до выдачи бесплатных лекарств… Как организован процесс и на что при этом может рассчитывать пациент, разбиралась «Парламентская газета».

Содержание:

Когда вызывать врача

Остаться дома и вызвать врача необходимо при появлении типичных симптомов ОРВИ. Причём врач обязан прийти на вызов.

В то же время для ковида характерен ряд признаков, предупреждают в Минздраве в девятой версии Временных методических рекомендаций. Это повышение температуры (более чем в 90 процентах случаев), сухой или с небольшим количеством мокроты кашель (в 80 процентах случаев), одышка (30 процентах случаев), утомляемость (40 процентах случаев), ощущение заложенности в грудной клетке (более чем в 20 процентах случаев).

Также могут появиться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита. Среди первых симптомов могут быть боли в мышцах (11 процентов), спутанность сознания (9 процентов), головные боли (8 процентов).

Как будут лечить дома

8 ноября вступил в силу приказ Минздрава, согласно которому медпомощь больному на дому может оказываться при соблюдении одновременно ряда условий. Этот человек не должен проживать в общежитии, коммунальной квартире, а также с людьми старше 65 лет, страдающими хроническими заболеваниями бронхо-лёгочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Также у него должна быть возможность находиться в отдельной комнате и соблюдать врачебные назначения и санитарные предписания.

Медики должны проинформировать надомного пациента о том, что ему необходимо вызвать врача при ухудшении самочувствия. Если больной живёт не один, то его родственникам расскажут о рисках заболевания и о том, как важно отселиться в другую комнату. Также медик должен проинформировать их об уголовной ответственности за нарушение санитарно-эпидемиологических правил.

Кроме того, вступившим в силу 23 ноября приказом Минздрава регионам поручено организовать медицинскую помощь пациентам с коронавирусной инфекцией с применением телемедицинских технологий. Платформой выступят портал госуслуг и информационные системы в сфере здравоохранения.

В удалённом формате врачи могут выяснять самочувствие больных, оценивать и корректировать ход лечения, назначать обследования, выдавать электронные справки и продлевать больничные. После онлайн-консультации врач может принять решение о необходимости очного осмотра.

Где проведут консультацию

Помимо обычных поликлиник, консультацию по лечению коронавирусной инфекции можно получить в специальных амбулаторных центрах диагностики и лечения. Минздрав рекомендовал открывать их в отдельно стоящих зданиях на базе больниц, имеющих оборудование для компьютерной томографии.

Если у пациента, попавшего в такой центр, диагностировали коронавирусную инфекцию, но противопоказаний для того, чтобы он лечился дома нет, то его должны отвезти туда на больничном транспорте.

Как получить бесплатные лекарства

Бесплатно при коронавирусе выдаются лекарства, предусмотренные девятой версией Временных методических рекомендаций Минздрава. Каждому пациенту препараты назначают индивидуально в зависимости от картины заболевания. Лечащий врач будет подбирать их после обследования больного.

Среди таких препаратов: Фавипиравир (синтетическое противовирусное средство), Умифеновир (противовирусное средство, проявляет активность против широкого спектра вирусов, препятствуя соединению вирусной липидной оболочки и мембраны клетки), Гидроксихлорохин (противомалярийный и противопротозойный препарат, оказывает противовоспалительное и иммунодепрессантное действие), Азитромицин (полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, в комбинации с гидроксихлорохином усиливает его эффект).

Только в ноябре на обеспечение бесплатными лекарствами больных коронавирусной инфекцией, которые получают медпомощь амбулаторно, было направлено более пяти миллиардов рублей.

Выдачей бесплатных лекарств в субъектах Федерации занимаются региональные органы по охране здоровья. В каждом регионе алгоритм разный — лекарства можно получить в больницах, через врачей-терапевтов, через медиков скорой помощи. Нюансы нужно уточнять у врача при назначении. Также сделать это можно по телефону 8-800-200-34-11.

Правительство России продлило выдачу бесплатных лекарственных препаратов для пациентов с коронавирусом, которые лечатся на дому, заявил 15 декабря премьер-министр Михаил Мишустин на заседании президиума Координационного совета по борьбе с COVID-19. На эти цели в регионы направят дополнительно 2,8 миллиарда рублей.

При этом важно помнить: получить бесплатные препараты можно только по назначению врача. Поэтому требовать лекарства в аптеке бесполезно, если нет рецепта, их не выдадут.

209763

Интересное за неделю

© «Парламентская газета», 2022 г.
Электронное периодическое издание «Парламентская газета» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 05 августа 2011 года. 18+
Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-46097
Учредитель — АНО «Парламентская газета»
Главный редактор — Коренников А.В.
Тел.: +7 (495) 637–69–79 E-mail: [email protected]

«Парламентская газета» — официальное еженедельное издание Федерального Собрания РФ. Издается с 1997 года. Учредители газеты — Государственная Дума и Совет Федерации РФ. Издание является официальным публикатором федеральных законов, постановлений, актов и других документов Федерального Собрания. «Парламентская газета» имеет пункты печати и представительства в десяти субъектах федерации. Распространяется по подписке и в розницу, в органах исполнительной и представительной власти федерального и регионального уровня, в поездах дальнего следования и «Сапсан», в самолетах ГТК «Россия», «Аэрофлот», а также региональных авиакомпаний.

Сайт «Парламентской газеты» — это оперативные новости и достоверная информация о принимаемых в стране законах и деятельности депутатов и сенаторов. При использовании материалов сайта «Парламентской газеты» активная ссылка на pnp.ru обязательна.

В рубрике «Деловая экспертиза» могут публиковаться материалы на правах рекламы

Пять гарантий при коронавирусе: что положено всем, кто только заболел или уже перенес ковид

Пандемия коронавирусной инфекции так или иначе повлияла на все сферы жизни, но больше всего досталось, разумеется, медицине. И речь не только об изобретении вакцин или разработке протоколов лечения ковида, но и о дополнительных гарантиях переболевшим. В этом тексте мы собрали все права пациентов, которые болеют коронавирусной инфекцией прямо сейчас или перенесли ее в прошлом.

Бесплатные лекарства

Препараты от коронавирусной инфекции пациенты должны получать бесплатно. Причем не только в стационаре, но и на дому. В самом начале пандемии пациенты должны были покупать лекарства самостоятельно, однако позже деньги на эти нужды выделило правительство из федерального бюджета.

— Речь идет о пациентах, которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях, то есть лечатся на дому под наблюдением врачей, — сообщили в правительстве. — Для профилактики неблагоприятного течения болезни и развития осложнений им назначают комбинированные схемы лечения. Все необходимые препараты выдаются бесплатно по рецепту лечащего врача.

Лечение врачи назначают в соответствии с методичкой Минздрава, соответственно бесплатными будут лекарства, которые в эти рекомендации вошли. Например, фавипиравир — препарат из недешевых: когда он только появился в аптеках, то стоил от рублей и выше, позже ФАС сбила цену почти в два раза.

Оплата больничного

Коронавирусный больничный такой же, как и любой другой. Оформляется листок нетрудоспособности в день обращения к врачу, то есть до того, как будет подтвержден официально. При симптомах ОРВИ доктор сделает ПЦР-тест, результаты которого должны быть готовы в течение 48 часов. Но на больничный отправят еще до того, как результат будет получен — по факту плохого самочувствия.

Оплачивается больничный также по общим правилам, стоимость одного дня нетрудоспособности будет рассчитана исходя из стажа. Если он от шести месяцев до пяти лет, то выплаты по больничному листу составляют 60% заработка, но не более рублей в месяц. При стаже от пяти до восьми лет выплачивается 80% средней зарплаты (максимум рублей). При стаже от восьми лет и выше — 100% заработка, но не более рубля в месяц. Больничный по уходу за ребенком до восьми лет с недавних пор оплачивается в полном размере вне зависимости от стажа.

Больничный оплачивается в зависимости от стажа пациента

Инфографика: Виталий Калистратов / Сеть городских порталов

Дополнительная диспансеризация

Как оказалось, коронавирусная инфекция редко проходит бесследно — даже спустя месяцы после болезни пациенты страдают из-за осложнений. Людей беспокоят бессонница, ряд когнитивных нарушений, одышка, выпадение волос и другие симптомы (подробнее о них мы писали в этом материале). Даже термины для этого состояния появились — лонгковид, или постковидный синдром. Поэтому в Минздраве придумали углубленную диспансеризацию для всех переболевших и даже отдельное диспансерное наблюдение. Углубленную диспансеризацию можно пройти в любой поликлинике.

— Для оценки здоровья легких врачи изучат сатурацию крови кислородом, сделают компьютерную томографию легких, спирометрию, — рассказывала ранее главный внештатный специалист-терапевт Минздрава России Оксана Драпкина. — Расширенный биохимический анализ крови на липиды, тест шестиминутной ходьбы, который выявляет сердечную недостаточность, эхокардиографическое исследование и коагулограмма помогут исключить тромбозы и заболевания сердца.

Инфографика: Виталий Калистратов / Сеть городских порталов

Пациентам, которым длительно проводилась вентиляция легких и у которых при выписке отмечали признаки значительных нарушений, рекомендуют пройти первую консультацию уже через четыре недели после выписки. В методичке сказано, что она должна быть дистанционной, но такая возможность есть не в каждой поликлинике. Уточнить данные можно в поликлинике, к которой вы прикреплены.

На следующую встречу с врачом Минздрав рекомендует приходить через два месяца после выписки. Если осложнений и жалоб нет, диспансерное наблюдение в дальнейшем пойдет по общим правилам, то есть в зависимости от того, какие еще есть заболевания. Если врач выявит какую-либо патологию, то пациента ждет КТ легких. Если оно выявит патологические изменения (признаки легочного фиброза, интерстициальных болезни легких, васкулита), пациента направят к пульмонологу. Если же исследование ничего не покажет, но при этом результаты анализов будут плохими или у пациента будут жалобы, будет проведен дифференциальный диагноз с другими его заболеваниями.

Отдельно в методичке Минздрава оговорено, как быть с пациентами, у которых во время лечения заподозрили рак легких. Им через шесть недель после выписки рекомендуют провести повторную рентгенографию органов грудной клетки, по ее результатам пациента могут направить на КТ легких и консультацию с онкологом.

Помимо физического здоровья пациента, врач будет оценивать еще и состояние его психики. Одна из проблем, с которыми сталкиваются переболевшие ковидом, — депрессия. В некоторых случаях пациентам требуется медикаментозное лечение. О депрессии может говорить устойчиво сниженное настроение, снижение работоспособности, изменение обычного ритма жизни человека, нарушение сна и суицидальные мысли.

Вакцинация

Тут речь идет не только о переболевших — бесплатные прививки от коронавируса полагаются всему совершеннолетнему населению России. Отказать в вакцинации могут в случае медотвода, то есть если есть противопоказания к прививке. У всех вакцин они разные, по общему правилу нельзя прививаться в период обострения хронических заболеваний, в период ОРВИ. Для несовершеннолетних пока нет вакцины (сейчас в Минздрав подали документы на регистрацию варианта «Спутника V» для подростков), беременных прививают в случае повышенных рисков тяжелого течения болезни. Также у каждого препарата есть список диагнозов, при которых лечение назначают «с осторожностью» — все их можно найти в этом материале.

Больной вопрос: как заразившимся коронавирусом челябинцам получить бесплатные лекарства

На этой неделе поликлиники Челябинской области начали выдавать бесплатные лекарства пациентам с коронавирусом, которые лечатся дома. Ещё не все медучреждения успели закупить лекарства, но первый опыт есть. Рассказываем, как получить противовирусные и антибиотики, если вы заболели, и отвечаем на самые частые вопросы в разгар COVID-19.

Когда начнут выдавать бесплатные лекарства жителям Челябинска?

Официально, по данным регионального Минздрава, выдача бесплатных лекарств пациентам с коронавирусом, проходящим лечение на дому, стартовала 14 октября. Но закупить лекарства к этой дате успели не все. Например, пациенты ГКБ № 9 начали получать препараты в минувший четверг, в пятницу пробную партию лекарств доставили первым заболевшим, прикреплённым к ГКБ № 8. До конца этой недели закупки должны быть завершены, и со следующей все поликлиники и больницы начнут обеспечивать пациентов препаратами.

Кому положены бесплатные лекарства?

Бесплатные препараты могут получить пациенты с диагнозом «коронавирусная инфекция» и подозрением на неё. Конечно, в приоритете пенсионеры, беременные и инвалиды, но, как отмечает заместитель главврача по лечебной части горбольницы Копейска Лариса Кандакова (там выдают лекарства с 14 октября. — Прим. ред.), обеспечить препаратами могут и другие категории пациентов.

— У нас пока нет строгого ограничения, если у пациента подтверждён ковид, а он, например, малоимущий, либо в аптеке нет нужных лекарств, либо у него некому сходить в аптеку за препаратами, но его же надо лечить, поэтому мы выдаём им лекарства, — говорит представитель больницы. — Мы третий день уже работаем с ними, пока обеспечили тяжёлых пациентов, потому что многие просто не могут купить антибиотики, «Арбидола» в аптеках нет, а мы его закупили. Пациенты от лекарств не отказываются.

Обязательно ли наличие положительного теста на COVID-19?

Необязательно. Лекарства положены пациентам как с подтверждённым тестом ПЦР на коронавирус, так и с подозрением на инфекцию, особенно если есть подозрение на ковидную пневмонию. То есть врач может оценить симптомы и поставить диагноз клинически, не дожидаясь результатов анализов, чтобы начать лечение как можно раньше.

При каких симптомах могут назначить бесплатные лекарства?

В этом вопросе важны не отдельные симптомы, а их совокупность, и оценить их, конечно, должен врач.

— Если мы видим, что у пациента высокая температура, кашель сухой, недомогание, ломота, потеря обоняния, могут быть хрипы в лёгких и признаки пневмонии, конечно, ему будут назначены и выданы лекарства, — говорит Лариса Кандакова.

Какие препараты могут выдать бесплатно?

В списке на бесплатную раздачу для ковидных больных значатся противовирусные и антибактериальные препараты. По данным Минздрава Челябинской области, в перечне противовирусных значатся: гидроксихлорохин, интреферон альфа («Гриппферон»), умифеновир («Арбидол»), фавипиравир («Коронавир»). Список антибиотиков: азитромицин, амоксициллин + клавулановая кислота, левофлоксацин.

— Если нет пневмонии, врач обычно назначает «Арбидол» с «Гриппфероном» вместе по схеме, выдаёт эти два препарата. Если есть подозрение на пневмонию или высокая температура держится более трёх дней при лечении, значит, добавляем антибиотики, у нас сейчас есть «Азитромицин» и «Амоксиклав», «Левофлоксацин» на днях тоже появится, — перечисляет представитель копейской больницы.

Понятно, что назначения будут варьироваться от индивидуальных показаний, противопоказаний и сопутствующих заболеваний пациента.

А «Коронавир» за 12 тысяч тоже дадут?

Дадут, но не всем. «Коронавир» показан только при средней и тяжёлой формах заболевания, поэтому пациентам с лёгким насморком рассчитывать на лекарство за 12 тысяч точно не стоит.

— Чаще всего средние и тяжёлые пациенты госпитализируются, но у нас уже есть пациентка, которая отказалась от госпитализации, осталась лечиться дома. Мы ей выдали «Коронавир», — говорит Лариса Кандакова. — Посмотрим, как он будет действовать, потому что опыта его применения у нас пока нет. К этому препарату очень строгие показания, много ограничений по возрасту и сопутствующим заболеваниям.

Кстати, одной упаковки «Коронавира» на курс лечения недостаточно, поэтому пациентам будут выдавать по две.

Что нужно сделать, чтобы получить лекарства?

Обратиться в поликлинику или вызвать врача на дом. При этом надо понимать, что если у вас нет симптомов, указывающих на заболевание коронавирусом, то на всякий случай лекарства вам не выдадут, даже если вы беременная или пенсионер.

Алгоритмы выдачи препаратов разные. Есть правила, рекомендованные Минздравом. В соответствии с ними врач приходит на вызов к пациенту, ставит диагноз и в течение 12 часов делает заявку на лекарства старшей медсестре поликлиники. Ещё в течение 12 часов старшая медсестра получает препарат, передаёт его участковой медсестре, а та приносит его на дом, то есть пациент получает лекарства через сутки.

Но в некоторых территориях разработали свой, более удобный и оперативный формат работы.

— У нас много посёлков, поликлиники разбросаны территориально, поэтому мы сделали свой алгоритм. У нас сразу старшие сёстры поликлиник получили под подпись эти препараты и передали вместе с реестрами врачам, которые работают именно с ковидными и температурящими больными, они входят в специальные ковидные бригады. Когда врач приходит к пациенту, он может в этот же день назначить и выдать лекарства, — делится опытом представитель копейской больницы. — На вызовы они ездят на машинах, поэтому взять лекарства сразу с собой не проблема. В конце дня врачи приходят в поликлинику, сдают реестры и остатки препаратов.

Ходить в поликлинику с коронавирусом крайне нежелательно, но выдать лекарства могут и после приёма у врача.

«Пенсия и так малехонькая»: заболевшие ковидом южноуральцы столкнулись с нехваткой бесплатных лекарств

— У меня на прошлой неделе была выявлена пневмония, врач выписала рецепты на лекарства для лечения амбулаторно — это антибиотики, противовирусные, гормональные препараты и против тромбов «Эликвис». Какие из этих препаратов я имею право получить бесплатно? — поинтересовалась пенсионерка из Златоуста.

Она рассказала 74.RU, что прикреплена к поликлинике на Машзаводе. Когда спросила у терапевта про бесплатные лекарства, врач ответил: «Лекарств у нас нет».

— Две упаковки препарата «Эликвис» я выкупила за пять тысяч рублей, плюс «Цефтриаксон» и «Арбидол». А теперь еще муж заболел. Сегодня была в поликлинике, просила: «Дайте нам хоть что-нибудь! У нас и так пенсия совсем малехонькая, как жить то?», — сокрушается женщина.

Пенсионерка прививку от коронавируса не делала, потому что проходит лечение от меланомы, и от этого тревожно вдвойне.

— Я бы рада привиться, но прививку можно ставить только после ряда анализов, а направления на них не дают в поликлинике, — утверждает пациентка.

«Выкупил, что подешевле»

Другой челябинец уже прошел курс лечения в ковидном госпитале, но после выписки терапевт назначил ему еще несколько препаратов, денег на которые не хватает.

— 28 сентября меня выписали домой долечиваться. Пришла терапевт из ГКБ , выписала лекарства, те, что подешевле, я выкупил, но «Эликвис» дорогой, на курс надо около пяти тысяч, а я не работаю, — говорит 59-летний пациент Рамис. — Позвонил заведующей поликлиникой, она говорит: «Лекарств нет, если бы были, я бы вам дала». Как сейчас быть, я не знаю.

Сложнее всего сейчас пожилым: они в группе риска по смертельным осложнениям ковида, а пенсии на лекарства не хватает

Фото: архив 74.RU

Положено — не положено

В региональном Министерстве здравоохранения объяснили, что бесплатными препаратами для лечения коронавируса, приобретенными по областной программе, сейчас обеспечиваются только пациенты, которые лечатся амбулаторно.

— В поликлинике лекарства выдают тем, кто только заболел и лечится дома. В стационаре пациентов тоже полностью обеспечивают всеми необходимыми лекарствами, причем более серьезными. Но если пациент выписался из больницы, значит, он уже получил необходимое лечение, — прокомментировали в пресс-службе ведомства.

В ведомстве отметили, что пациентам с подтвержденным ковидом или подозрением на него врачи назначают лечение в соответствии с показаниями и последними методическими рекомендациями федерального Минздрава. Как выяснил 74.RU, получить бесплатно на амбулаторном этапе можно не все лекарства, прописанные в документе, но основные из них.

— За счет средств областного бюджета сейчас закуплены фавипиравир («Коронавир»), умифеновир («Арбидол»), парацетамол, интерферон альфа («Гриппферон»), апиксабан («Эликвис») и амоксициллин+клавулановая кислота («Амоксиклав»), — перечислила первый вице-губернатор Челябинской области Ирина Гехт.

Почему лекарств нет?

На минувшей неделе Ирина Гехт отчиталась, что из областного бюджета на лекарства для пациентов с ковидом дополнительно выделили 76 миллионов рублей, и в Минздраве говорят, что препараты постоянно закупаются.

— Закуп лекарственных препаратов осуществляется в рамках выделенного финансирования. При поступлении партий лекарств они выдаются пациентам, но периодически то одни, то другие препараты заканчиваются, так как сложно предугадать, сколько пациентов обратятся в поликлинику, — объясняют в ведомстве. — Выдача лекарственных препаратов осуществляется непосредственно медицинскими организациями. Информацию о наличии лекарственных препаратов для лечения пациентов с COVID-19 на дому нужно уточнять в больнице по месту жительства. При возникновении частных вопросов по выдаче лекарственных препаратов рекомендуется обращаться к заведующей поликлиникой или главному врачу медицинской организации.

Что касается тех, кто долечивается после нахождения в стационаре, то в ближайшее время вопрос по ним может сдвинуться. По словам Ирины Гехт, правительство России выделило регионам 5 миллиардов рублей на лекарства, но эти деньги еще не пришли в Челябинскую область — за счет этих средств планируется расширить охват тех, кто нуждается в препаратах.

На прошлой неделе стало известно, что на Южном Урале детям, заболевшим COVID-19, начнут бесплатно выдавать антибиотики.

Какова ситуация с коронавирусом на Южном Урале

Инфографика: Полина Авдошина

В Челябинской области резко выросло число госпитализированных с COVID-19. Сегодня в регионе открыли еще одну ковидную базу, а с 18 октября вводят QR-коды на посещение мероприятий в помещениях.

СЮЖЕТ

К 4 октября выявлено 392 новых случая заражения, в том числе у шестерых школьников. Всего с начала пандемии зарегистрировано заболевших, сообщили в региональном Минздраве. За день выписаны 279 человек. Всего выздоровели пациента. Больных ковидом на данный момент — .

Умерли еще 27 человек: все — непосредственно от коронавируса.

К 4 октября с начала пандемии в Челябинской области скончались 4765 пациентов с COVID-19. Из них от осложнений ковида — 3504, еще 1261 — от других тяжелых заболеваний, инфекция у них была сопутствующей.

Пять гарантий при коронавирусе: что положено всем, кто только заболел или уже перенес ковид

Пандемия коронавирусной инфекции так или иначе повлияла на все сферы жизни, но больше всего досталось, разумеется, медицине. И речь не только об изобретении вакцин или разработке протоколов лечения ковида, но и о дополнительных гарантиях переболевшим. В этом тексте мы собрали все права пациентов, которые болеют коронавирусной инфекцией прямо сейчас или перенесли ее в прошлом.

Бесплатные лекарства

Препараты от коронавирусной инфекции пациенты должны получать бесплатно. Причем не только в стационаре, но и на дому. В самом начале пандемии пациенты должны были покупать лекарства самостоятельно, однако позже деньги на эти нужды выделило правительство из федерального бюджета.

— Речь идет о пациентах, которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях, то есть лечатся на дому под наблюдением врачей, — сообщили в правительстве. — Для профилактики неблагоприятного течения болезни и развития осложнений им назначают комбинированные схемы лечения. Все необходимые препараты выдаются бесплатно по рецепту лечащего врача.

Лечение врачи назначают в соответствии с методичкой Минздрава, соответственно бесплатными будут лекарства, которые в эти рекомендации вошли. Например, фавипиравир — препарат из недешевых: когда он только появился в аптеках, то стоил от рублей и выше, позже ФАС сбила цену почти в два раза.

Оплата больничного

Коронавирусный больничный такой же, как и любой другой. Оформляется листок нетрудоспособности в день обращения к врачу, то есть до того, как будет подтвержден официально. При симптомах ОРВИ доктор сделает ПЦР-тест, результаты которого должны быть готовы в течение 48 часов. Но на больничный отправят еще до того, как результат будет получен — по факту плохого самочувствия.

Оплачивается больничный также по общим правилам, стоимость одного дня нетрудоспособности будет рассчитана исходя из стажа. Если он от шести месяцев до пяти лет, то выплаты по больничному листу составляют 60% заработка, но не более рублей в месяц. При стаже от пяти до восьми лет выплачивается 80% средней зарплаты (максимум рублей). При стаже от восьми лет и выше — 100% заработка, но не более рубля в месяц. Больничный по уходу за ребенком до восьми лет с недавних пор оплачивается в полном размере вне зависимости от стажа.

Больничный оплачивается в зависимости от стажа пациента

Инфографика: Виталий Калистратов / Сеть городских порталов

Дополнительная диспансеризация

Как оказалось, коронавирусная инфекция редко проходит бесследно — даже спустя месяцы после болезни пациенты страдают из-за осложнений. Людей беспокоят бессонница, ряд когнитивных нарушений, одышка, выпадение волос и другие симптомы (подробнее о них мы писали в этом материале). Даже термины для этого состояния появились — лонгковид, или постковидный синдром. Поэтому в Минздраве придумали углубленную диспансеризацию для всех переболевших и даже отдельное диспансерное наблюдение. Углубленную диспансеризацию можно пройти в любой поликлинике.

— Для оценки здоровья легких врачи изучат сатурацию крови кислородом, сделают компьютерную томографию легких, спирометрию, — рассказывала ранее главный внештатный специалист-терапевт Минздрава России Оксана Драпкина. — Расширенный биохимический анализ крови на липиды, тест шестиминутной ходьбы, который выявляет сердечную недостаточность, эхокардиографическое исследование и коагулограмма помогут исключить тромбозы и заболевания сердца.

Пациентам, которым длительно проводилась вентиляция легких и у которых при выписке отмечали признаки значительных нарушений, рекомендуют пройти первую консультацию уже через четыре недели после выписки. В методичке сказано, что она должна быть дистанционной, но такая возможность есть не в каждой поликлинике. Уточнить данные можно в поликлинике, к которой вы прикреплены.

На следующую встречу с врачом Минздрав рекомендует приходить через два месяца после выписки. Если осложнений и жалоб нет, диспансерное наблюдение в дальнейшем пойдет по общим правилам, то есть в зависимости от того, какие еще есть заболевания. Если врач выявит какую-либо патологию, то пациента ждет КТ легких. Если оно выявит патологические изменения (признаки легочного фиброза, интерстициальных болезни легких, васкулита), пациента направят к пульмонологу. Если же исследование ничего не покажет, но при этом результаты анализов будут плохими или у пациента будут жалобы, будет проведен дифференциальный диагноз с другими его заболеваниями.

Отдельно в методичке Минздрава оговорено, как быть с пациентами, у которых во время лечения заподозрили рак легких. Им через шесть недель после выписки рекомендуют провести повторную рентгенографию органов грудной клетки, по ее результатам пациента могут направить на КТ легких и консультацию с онкологом.

Помимо физического здоровья пациента, врач будет оценивать еще и состояние его психики. Одна из проблем, с которыми сталкиваются переболевшие ковидом, — депрессия. В некоторых случаях пациентам требуется медикаментозное лечение. О депрессии может говорить устойчиво сниженное настроение, снижение работоспособности, изменение обычного ритма жизни человека, нарушение сна и суицидальные мысли.

Вакцинация

Тут речь идет не только о переболевших — бесплатные прививки от коронавируса полагаются всему совершеннолетнему населению России. Отказать в вакцинации могут в случае медотвода, то есть если есть противопоказания к прививке. У всех вакцин они разные, по общему правилу нельзя прививаться в период обострения хронических заболеваний, в период ОРВИ. Для несовершеннолетних пока нет вакцины (сейчас в Минздрав подали документы на регистрацию варианта «Спутника V» для подростков), беременных прививают в случае повышенных рисков тяжелого течения болезни. Также у каждого препарата есть список диагнозов, при которых лечение назначают «с осторожностью» — все их можно найти в этом материале.

Пять гарантий при коронавирусе: что положено всем, кто только заболел или уже перенес ковид

Бесплатные лекарства

Препараты от коронавирусной инфекции пациенты должны получать бесплатно. Причем не только в стационаре, но и на дому. В самом начале пандемии пациенты должны были покупать лекарства самостоятельно, однако позже деньги на эти нужды выделило правительство из федерального бюджета.

— Речь идет о пациентах, которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях, то есть лечатся на дому под наблюдением врачей, — сообщили в правительстве. — Для профилактики неблагоприятного течения болезни и развития осложнений им назначают комбинированные схемы лечения. Все необходимые препараты выдаются бесплатно по рецепту лечащего врача.

Лечение врачи назначают в соответствии с методичкой Минздрава, соответственно бесплатными будут лекарства, которые в эти рекомендации вошли. Например, фавипиравир — препарат из недешевых: когда он только появился в аптеках, то стоил от рублей и выше, позже ФАС сбила цену почти в два раза.

Оплата больничного

Коронавирусный больничный такой же, как и любой другой. Оформляется листок нетрудоспособности в день обращения к врачу, то есть до того, как будет подтвержден официально. При симптомах ОРВИ доктор сделает ПЦР-тест, результаты которого должны быть готовы в течение 48 часов. Но на больничный отправят еще до того, как результат будет получен — по факту плохого самочувствия.

Оплачивается больничный также по общим правилам, стоимость одного дня нетрудоспособности будет рассчитана исходя из стажа. Если он от шести месяцев до пяти лет, то выплаты по больничному листу составляют 60% заработка, но не более рублей в месяц. При стаже от пяти до восьми лет выплачивается 80% средней зарплаты (максимум рублей). При стаже от восьми лет и выше — 100% заработка, но не более рубля в месяц. Больничный по уходу за ребенком до восьми лет с недавних пор оплачивается в полном размере вне зависимости от стажа.

Больничный оплачивается в зависимости от стажа пациента

Инфографика: Виталий Калистратов / Сеть городских порталов

Дополнительная диспансеризация

Как оказалось, коронавирусная инфекция редко проходит бесследно — даже спустя месяцы после болезни пациенты страдают из-за осложнений. Людей беспокоят бессонница, ряд когнитивных нарушений, одышка, выпадение волос и другие симптомы (подробнее о них мы писали в этом материале). Даже термины для этого состояния появились — лонгковид, или постковидный синдром. Поэтому в Минздраве придумали углубленную диспансеризацию для всех переболевших и даже отдельное диспансерное наблюдение. Углубленную диспансеризацию можно пройти в любой поликлинике.

— Для оценки здоровья легких врачи изучат сатурацию крови кислородом, сделают компьютерную томографию легких, спирометрию, — рассказывала ранее главный внештатный специалист-терапевт Минздрава России Оксана Драпкина. — Расширенный биохимический анализ крови на липиды, тест шестиминутной ходьбы, который выявляет сердечную недостаточность, эхокардиографическое исследование и коагулограмма помогут исключить тромбозы и заболевания сердца.

На следующую встречу с врачом Минздрав рекомендует приходить через два месяца после выписки. Если осложнений и жалоб нет, диспансерное наблюдение в дальнейшем пойдет по общим правилам, то есть в зависимости от того, какие еще есть заболевания. Если врач выявит какую-либо патологию, то пациента ждет КТ легких. Если оно выявит патологические изменения (признаки легочного фиброза, интерстициальных болезни легких, васкулита), пациента направят к пульмонологу. Если же исследование ничего не покажет, но при этом результаты анализов будут плохими или у пациента будут жалобы, будет проведен дифференциальный диагноз с другими его заболеваниями.

Отдельно в методичке Минздрава оговорено, как быть с пациентами, у которых во время лечения заподозрили рак легких. Им через шесть недель после выписки рекомендуют провести повторную рентгенографию органов грудной клетки, по ее результатам пациента могут направить на КТ легких и консультацию с онкологом.

Помимо физического здоровья пациента, врач будет оценивать еще и состояние его психики. Одна из проблем, с которыми сталкиваются переболевшие ковидом, — депрессия. В некоторых случаях пациентам требуется медикаментозное лечение. О депрессии может говорить устойчиво сниженное настроение, снижение работоспособности, изменение обычного ритма жизни человека, нарушение сна и суицидальные мысли.

Вакцинация

Тут речь идет не только о переболевших — бесплатные прививки от коронавируса полагаются всему совершеннолетнему населению России. Отказать в вакцинации могут в случае медотвода, то есть если есть противопоказания к прививке. У всех вакцин они разные, по общему правилу нельзя прививаться в период обострения хронических заболеваний, в период ОРВИ. Для несовершеннолетних пока нет вакцины (сейчас в Минздрав подали документы на регистрацию варианта «Спутника V» для подростков), беременных прививают в случае повышенных рисков тяжелого течения болезни. Также у каждого препарата есть список диагнозов, при которых лечение назначают «с осторожностью» — все их можно найти в этом материале.