Главная » Статьи » Лечение сколиоза у подростков

Лечение сколиоза у подростков

Сколиоз — серьезное заболевание, опасность которого часто недооценивают. Искривление позвоночника приводит к сбоям в работе внутренних органов, а нарушение амортизационной функции позвоночника — к микротрамированию мозга при ходьбе и беге.

Наши врачи накопили большой опыт работы с этой патологией и помогают больным даже в самых запущенных случаях. У нас можно получить все процедуры и лечебные манипуляции, которые только могут потребоваться — мы располагаем всем необходимым для этого оборудованием.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • нарушение осанки: сутулость, одно плечо выше другого
  • плоскостопие — нередко оно «тянет» за собой нарушение осанки
  • боли в спине после продолжительного сидения за столом или длительной ходьбы
  • выраженная ассиметрия тела: одно плечо выше другого, одна половина грудной клетки развита сильнее другой
  • наклоны и повороты туловища в одну сторону меньше по амплитуде, чем в другую
  • если в положении стоя вы попробуете завести руку за спину и коснуться пальцами лопатки как можно выше, то одна рука дотягивается выше, чем другая.

Чертановская

Щёлковская

Марьино

Отрадное

Чертановская

Щёлковская

Юго-Западная

Чертановская

Чертановская

Подростковый сколиоз

Осмотр подростка у врача

Сколиоз в подростковом возрасте — одна из самых распространённых и быстро прогрессирующих форм заболевания. Это связано с тем, что в возрасте 11-14 лет организм растёт быстро и не всегда равномерно. Развитие мышечной массы отстает от роста костной системы, организму сложно удерживать позвоночник в вертикальном положении, а пластичность и неразвитость позвонков способствует их быстрой деформации.

Кроме того, значительные учебные нагрузки, невысокая физическая активность, психологические стрессы — все это способствует ускоренному развитию сколиотических изменений у детей среднего и старшего школьного возраста.

Приходите к нам. Наши врачи всегда рады помочь вам поддержать здоровье ваших детей, дать обстоятельные и продуманные советы и ответить на все ваши вопросы. В клиниках сети “Здравствуй!” накоплен большой опыт работы с такими детьми. Мы используем только комплексный подход к терапии и поэтому уверены в том, что всегда сможем вам помочь.

Причины сколиоза у подростков

Нарушение осанки у подростка

Во многих случаях причина заболевания остается невыясненной — тогда говорят об идиопатической юношеской форме. В других случаях причины очевидны:

  • неправильная поза во время учебы и выполнения домашних заданий,
  • травмы позвоночника,
  • воспалительные процессы,
  • тяжелая сумка, которую таскают в одной руке,
  • слабость мышц спины и туловища из-за невысокой физической активности,
  • генетическая предрасположенность.

Как лечить сколиоз у подростка

Основными способами лечения сколиоза у подростков являются методы физической реабилитации. В первую очередь, это лечебная гимнастика и массаж.

Массаж при сколиозе

Гимнастика укрепляет мышцы, которые поддерживают позвоночник, снимает локальные мышечные спазмы и нормализует тонус мышц корпуса. Специальные деторсионные упражнения устраняют смещение и неправильное положение позвонков. Массаж помогает устранить дисбаланс тонуса и восстановить нормальную осевую структуру, а также усиливает действие ЛФК. В качестве дополнительных методов врачи рекомендуют занятия некоторыми видами спорта, такими, например, как плавание.

Еще одним методом лечения является использование специальных ортопедических корсетов, но к этому способу надо подходить осторожно. Во-первых, корсет может и должен подбирать только врач с учетом не только вида сколиоза, но и многих других факторов. Во-вторых, эта терапия может быть только вспомогательной, дополнением к ЛФК и массажу. Сам по себе корсет, хотя и помогает удерживать физиологическое положение тела и снимает нагрузку на внутренние органы, не лечит. Мышцы не тренируются, их тонус не восстанавливается, и после снятия корсета спина быстро приходит в привычное (хотя и физиологически неправильное) положение.

При тяжелых стадиях приходится прибегать к хирургическому лечению — эндопротезированию. Позвонки в ходе операции приводятся в нужное положение и скрепляются особыми металлическими пластинами, эндокорректорами. Гибкость позвоночника, конечно, уменьшается, но прогрессирование патологии приостанавливается и вред для внутренних органов минимизируется.

Профилактика сколиоза у подростков

Как сохранить здоровую осанку

Плавание при сколиозе

Чтобы не допустить развития заболевания, его профилактику нужно начинать с раннего детства. Когда ребенок входит в подростковый возраст, значение профилактики возрастает многократно.

Подберите правильную мебель для сна, отдыха и работы. Посоветуйтесь с врачом, как подобрать ортопедический матрас и определить правильную высоту стола для вашего ребенка. Учтите, что мнение врача может отличаться от различных рекомендаций, которые вы можете найти в интернете. Это нормально, так как врач исходит из конкретно вашей ситуации и учитывает все особенности конкретного ребенка.

Отрегулируйте режим сна и отдыха. Подросток должен иметь достаточно времени для занятий физкультурой, обязательны должны быть физкульт-перерывы во время учебы, нужно следить за тем, в каком положении ребенок отдыхает, читает, смотрит телевизор.

Следите за питанием. Оно должно быть полноценным и содержать достаточное количество белка и витаминов D и Е. Возможно, вам потребуется дополнительный прием этих витаминов. Уточните этот вопрос у врача.

Контролируйте осанку ребенка. Поддержание правильной осанки большую часть дня — прекрасный способ тренировки всех мышц туловища. Это существенно снижает риск развития патологии. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, какие упражнения для формирования правильной осанки подойдут вашему ребенку.

Сколиоз 1 степени – какой он, и как лечится

Сколиоз 1 степени – как лечится

1 степень сколиоза – это начало позвоночной деформации, с которой легче всего справиться, особенно в детском возрасте. Основной задачей на данном этапе является своевременное обнаружение проблемы, от которого зависит результат лечения.

Общие сведения

«Сколиоз» в переводе с греческого означает «искривление» и представляет собой боковое отклонение позвоночного столба от вертикальной оси. Деформирование происходит сразу в трех плоскостях и бывает врожденным, приобретенным и посттравматическим.
Впервые заболевание диагностируется преимущественно у детей и со временем только прогрессирует. Быстрее всего ситуация ухудшается в пубертатном периоде, то есть сколиоз является болезнью роста.

У маленьких детей позвоночник состоит в основном из хрящевых структур. По мере взросления они окостеневают, и позвонки становятся прочнее. Именно этот процесс делает «ось жизни» ребенка уязвимой к различным деформациям. Он проходит в 3 стадии:

  • 0–8 лет – костенеют тела позвонков;
  • 8–14 лет – в кости превращаются хрящи дужек, остистых отростков и фасеточных суставов;
  • 15–17 лет – полное окостенение позвонков, которые окончательно срастаются в цельную кость.

Первая степень сколиоза – градусы

Начальная фаза искривления характеризуется углом сколиотической дуги не более 10°. Его определяют с помощью сколиозометра или рентгенологического метода.

Причины

Поиски причин сколиотической болезни ведутся до сих пор и пока безуспешно. Порядка 90% случаев искривления относятся к идиопатическим, то есть их происхождение остается неясным.
Остальные 10% (по другим источникам – 20%) приходятся на врожденный сколиоз и обусловленный различными травмами, системными патологиями. Провоцировать деформацию могут метаболические, неврологические, соединительнотканные болезни.
Сколиотические изменения нередко появляются после ампутации конечностей и укорочении одной из ног.

Признаки сколиоза 1 степени

Даже при минимальном угле отклонения позвоночной оси меняется вся биомеханика движений, что проявляется быстрой утомляемостью спинных мышц. После интенсивных тренировок или долгого пребывания в статичной и неудобной позе мышцы затекают и начинают побаливать.
На 1-й стадии боль выражена слабо, и на нее многие не обращают внимания, списывая на переутомление. Но есть и внешние симптомы, указывающие на проблемы с позвоночным столбом:

  • когда пациент стоит, его плечи находятся на разной высоте;
  • при взгляде на спину видно, что одна лопатка сильнее торчит и отстоит дальше от позвоночника;
  • в наклоне можно заметить изгиб там, где его в норме быть не должно;
  • человек слегка сутулится, но осанка почти не портится.

Диагностика

Врач осматривает ребенка, фиксирует нарушение осанки и наличие сколиотической дуги. В ходе осмотра устанавливается асимметричность:

  • плеч;
  • углов лопаток;
  • треугольников талии – между левой и правой руками, вытянутыми вдоль тела, и талией разное расстояние;
  • подвздошных костей (тазовых гребней).

При кривизне 1-й степени лабораторные анализы не назначаются. Рентген проводится при угле дуги, превышающем 5–7°. Диагностику и лечение проводит ортопед, искривлениями травматической природы занимаются травматологи.
МРТ выполняется для того, чтобы исключить заболевания и аномалии строения спинного мозга, кисты на почве сирингомиелии, наличие недоразвитых позвонков. Компьютерная томография покажет имеющиеся сращения и наличие дополнительных позвонков.
Работа внутренних органов при небольших искривлениях нарушается редко, в противном случае может назначаться УЗИ органов брюшной полости и другие исследования.

Сколиоз 1 степени у детей: лечение

Самый тяжелый сколиоз может начаться с одного градуса. Поэтому очень важно находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить ухудшения ситуации, и регулярно проходить рекомендованные процедуры.
Современный подход к проблеме заключается в комплексности. Основными методами коррекции искривления являются:

  • лечебные упражнения, которые подбираются в индивидуальном порядке;
  • массаж с использованием щадящих мануальных приемов;
  • физиопроцедуры – электромиостимуляция, электрофорез;
  • плавание в бассейне, занятия с инструктором.

При недостаточной эффективности указанных методик терапия дополняется ношением корсета. Самыми действенными врачи называют модели Шено.
В ходе сеансов мануального массажа специалист воздействует не только на спину. Массируется также передняя часть тела – грудная клетка и живот.

Сколиоз 1 степени – как лечить у подростка

Если диагноз поставлен в подростковом возрасте, то в лечебный процесс включаются физиотерапевты, массажисты, инструкторы ЛФК и мануальщики. После курса коррекции оценивается его эффективность, индикаторами которой служат:

  • устранение болезненности и дискомфорта в спине;
  • повышение устойчивости к физическим нагрузкам;
  • увеличение двигательной амплитуды позвоночника;
  • выпрямление кривизны и возвращение баланса, симметрии туловища;
  • укрепление мышечного каркаса спины, брюшного пресса, груди;
  • способность удерживать правильную осанку.
Читайте также:  Холестерин нормальный низкий и высокий нормы для взрослых и детей

Как исправить сколиоз 1 степени

Основные условия успешного лечения – своевременность его начала и регулярность выполнения процедур. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, исключение может составлять ранний сколиоз, выявленный в возрасте до 6 лет.
Вопрос профилактики ведущие ортопеды называют «темной зоной». Ребенок рождается со здоровым позвоночником, который растет и развивается нормально (если нет врожденных дефектов). Но по достижении 8-10 лет он начинает искривляться, и родители ведут ребенка к врачу.
Остается неясным, а как же происходит переход нормального позвоночника в деформированный? Ведь подобный переход требует времени, и должны быть какие-то признаки, предвестники!
Вот это и есть главная загадка. Если ее разгадать, то у нас появятся группы риска по сколиозу, и можно будет предугадывать его развитие. А пока профилактические меры заключаются в грамотной организации режима дня, контроле над удержанием правильной осанки, занятиях физической культурой и плаванием.
Лечить искривление позвоночника 1 степени вы можете у нас, если вам или вашему ребенку поставили такой диагноз. Опытный врач проведет осмотр и составит оптимальный график процедур, который будет эффективным при вашем состоянии. Консультации и лечебные сеансы проходят в максимально комфортной обстановке.
Записаться на прием вы можете по телефону +375 29 628 85 82 или оставить свои контакты в форме обратной связи .

Лечение сколиоза без операций и в любом возрасте

Доктор медицинских наук, профессор С.М. Бубновский
«В период бурного роста костной ткани, которая растёт сама по себе, без усилий со стороны резко растущего организма, а мышцы развиваются только благодаря упражнениям, надо активно заниматься профилактикой сколиоза, развивая мышцы туловища: рук, ног и спины»

лечение сколиоза

В переводе с греческого слово «сколиоз» означает «кривой», «искривленный». В медицине этим словом называют боковое отклонение вертикальной оси позвоночника. Чаще сколиоз развивается в период роста организма в детские и юношеские годы. Девушки страдают идиопатическим сколиозом чаще, чем юноши. Причина заключается в слабых мышцах спины у женщин и отсутствии у них полноценного мышечного каркаса.

Кроме того, занятия спортом в таком возрасте также негативно влияют и на развитие позвоночного столба и создают серьезные предпосылки для развития сколиоза. Это относится к видам спорта, дающим неравномерную или чрезмерную нагрузку на позвоночник, например фигурное катание, теннис, тяжелая атлетика, метательные виды спорта и т.д.

Неправильная поза за партой также фактором риска. Сама по себе не являясь причиной развития сколиоза, но играет роль дополнительного фактора, провоцирующего возникновение деформации позвоночника.

Не стоит исключать и значение питания в возникновении сколиоза. Несбалансированное питание с низким содержанием в пище солей кальция, а также выведение этих солей газированными напитками, а точнее углекислый газ в пузырьках и ортофо́сфорная кислота в составе синтетических включений вымывают соли кальция) из организма также приводят к появлению болезням опорно-двигательного аппарата, в том числе — и сколиоза.

Крайне редко сколиоз впервые возникает во взрослом возрасте.

Хотя такие факторы, как травмы позвоночника, хирургические вмешательства на позвоночнике и последствия осложнений в виде рубцов и спаек, осложнения после некоторых болезней костно-мышечной системы и остеопороз, приводят к развитию сколиоза.

Сколиоз опасен, прогрессирует и по этому требует внимания при первых симптомах. Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность остановить развитие сколиоза и начать вести жизнь без боли.

«В период бурного роста костной ткани, которая растёт сама по себе, без усилий со стороны резко растущего организма, а мышцы развиваются только благодаря упражнениям, надо активно заниматься профилактикой сколиоза, развивая мышцы туловища: рук, ног и спины»

Причины возникновения сколиоза

Выделяют следующие виды сколиоза:

  • Врожденный сколиоз возникает в результате неправильного развития плода, неверного расположения или генетических отклонений;
  • Приобретенный сколиоз развивается в детском и юношеском возрасте в результате бурного опережающего роста скелета и отставания роста мышечной массы. Отсутствие полноценного мышечного корсета приводит к изменению осанки у ребенка;
  • Возрастной сколиоз результат дегенеративных и деструктивных изменений костной ткани, наступающих после 40 лет, например, остеопороза или остеоартроз;
  • Идиопатический сколиоз, при котором причина не выявлена. Подобный вид сколиоза наблюдается как раз в период роста, когда у здорового крепкого ребенка появляются искривления позвоночника.

Диагностика сколиоза

Рентгенологические методы, компьютерная и магнитно-резонансная томография, осмотр врача кинезитерапевта.

Сколиоз у взрослых и детей

Лечение сколиоза у детей проводится с помощью физических упражнений, подобранных в специальном комплексе. Комплекс упражнений зависит от физического состояние ребенка. Ребенка не заставят носить корсет, лежать на странных аппликаторах – такое лечения бесполезно, а даже вредно. Центр доктора Бубновского предлагает восстановление посредством кинезитерапия. Помимо исправления положения спины, развивается физическое состояние детей и подростков.

В центр обращаются и взрослые люди. Для тех, у кого наблюдается 1 или 2 степень болезни, для них составляется частная программа тренировок.

Людям с 3 и 4 степенью сложно помочь, но упражнения снижают болевые ощущения.

Степени сложности сколиоза

  • Первая — допустимый уровень отклонения позвоночника от прямой линии вправо или влево составляет 10 градусов. Учитывая несимметричность организма, эту стадию еще не называют болезнью, однако применить ряд упражнений для корректировки нужно. Для диагностики отклонения посетите ортопеда и кабинет рентгена. Минимальный наклон еще не виден невооруженным глазом.
  • Вторая — отклонение от прямой оси – 11-25 градусов. На этой стадии часто развивается искривление в S-форме. Вместе с искривлением верхней части начинаются перемены в тазовой области. К изменению уровня плеч добавляется разница в уровнях бедер. Если не начать реабилитацию на этой стадии, болезнь будет прогрессировать быстро.
  • Третья — угол наклона колеблется между 25 и 50 градусами. Такой уклон вызывает деформацию внутренних органов, сильным болям в грудном отделе и самом позвоночнике. Нарушается дыхательная функция, появляются сложности с подвижностью. Вылечить отклонение без врачей сложно, но постоянные и интенсивные тренировки снимут болевые ощущения, помогут нарастить отстающую мышечную массу.
  • Четвертая — отклонение от оси превышает 50 градусов. Движения вызывают сильную боль, все время бодрствования человек лежит в постели. Здесь потребуются медицинские процедуры, хирургическое вмешательство, которые могут привести к ухудшению гибкости позвоночника. Болезнь четвертой степени приравнивается к инвалидности.

Симптомы на которые нужно обратить внимание

  • Боль в спине. Колющая боль в грудном или поясничном отделе позвоночника. Вспышки боли постоянные, чаще проявляются при долгом сидении за компьютером или игровой приставкой.
  • Сутулость — согнутая спина как следствие слабости мышц-разгибателей. Если мышечная ткан не в состоянии держать позвоночник ровно, тот начинает изгибаться.
  • Хроническая усталость в спине. Если утомление не проходит после массажа или гимнастических упражнений обратитесь к кинезитерапевту.
  • Искривление положения бедер или лопаток. Одна нога короче другой, одно плечо выше, второе ниже – показатели 2 или 3 степени в зависимости от уровня разницы.
  • Постоянные боли во внутренних органах или конечностях без видимых травм и причин – повод проверить состояние позвоночника.

Метод лечения сколиоза по Бубновскому

Метод лечения сколиоза по Бубновскому

Занятия по Бубновскому при сколиозе

Лечение сколиоза в центрах Бубновского

Кинезитерапия подразумевает занятия партерной гимнастикой и на тренажерах. Рядовые фитнес тренировки и упражнения для тяжелоатлетов не подходят – при таких упражнения больной позвоночник подвергается нагрузке, занятие по методу Бубновского подразумевает такие упражнения которые не создают компрессионной нагрузки на позвоночник. Щадящие нагрузки в центре Бубновского направлены на восстановление тонуса мышц, благодаря постепенному укреплению которых выправляется осанка.

В числе преимуществ занятий в наших центрах:

  • Работа ведется с детьми и взрослыми любого возраста.
  • В здании присутствуют медицинские работники, которые наблюдают за лечения.
  • Клиент получает возможность вылечить спину, исправить осанку, улучшить иммунитет и развить свою физическую форму.
  • Покупка абонемента включает не только тренировки, но и консультации, регулярное обследование.

Отделения центра находятся в пешем доступе от метрополитена, стоимость и качество услуг не сопоставимы с длительным и посредственным лечением у сомнительных «специалистов». Получите первичную бесплатную консультацию по телефону или приезжайте в наши центры.

Сколиоз у детей

96% – доказанная эффективность лечения сколиоза в «Доктор ОСТ»!

39 780 пациентов избежали хирургического вмешательства

Сколиоз – болезнь позвоночника, при которой происходит отклонение позвоночного столба от своей оси. В наши дни эта патология часто встречается у детей. Чаще всего сколиоз развивается в периоды интенсивного роста ребенка: 4-6 лет и 10-14 лет.

При первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу!

Записаться на приём

Сколиоз у подростков – наиболее распространенное явление, так как усугубляется часами, проведёнными в сидячем положении за школьной партой. Поэтому в период полового созревания к здоровью ребенка следует относиться более внимательно. У девочек подростковый возраст приходится на 10-13 лет, а у мальчиков – на 11-14 лет. Наиболее подвержены сколиотической болезни девочки, они болеют им в несколько раз чаще, чем мальчики.

ПРИЧИНЫ СКОЛИОЗА У ДЕТЕЙ

Самой распространенной формой в детском возрасте является идиопатический сколиоз, причина которого неизвестна. Он выявляется в 80% случаев. И только в оставшихся 20% случаев сколиоз выявляется по причинам врожденных патологий позвоночного столба, разницы в длине ног, болезней соединительной ткани, обменных нарушений, травм и ампутаций конечностей.

Читайте также:  Как лечить гипотиреоз щитовидной железы у женщин без гормонов

Также существуют факторы, которые способствуют развитию сколиотической болезни у детей. К ним относятся:

  • неправильное распределение нагрузки, длительное ношение тяжелой сумки на одном плече;
  • длительное нахождение за компьютером и/или за партой в школе и отсутствие физической нагрузки;
  • неправильная осанка;
  • несбалансированное питание;
  • некоторые перенесенные воспалительные заболевания.

СИМПТОМЫ СКОЛИОЗА У ДЕТЕЙ

На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Но есть несколько визуальных признаков, на которые стоит обратить внимание:

  • одно плечо находится выше другого;
  • тазобедренные суставы располагаются не на одном уровне;
  • при наклоне вперед одна лопатка становится выше другой;
  • лопатки находятся на разном уровне, одна из них выпирает больше.

Если возникли такие симптомы, важно срочно показаться врачу!

Осмотрите своего ребенка самостоятельно, и если обнаружен хоть один из этих признаков, то нужно как можно скорей обратиться к врачу. На начальной стадии проблему можно скорректировать. Если упустить время и оставить сколиоз без внимания, он будет серьезно омрачать жизнь уже во взрослом возрасте, когда скорректировать осанку уже практически невозможно.

Воробьев Евгений Валерьевич

Дерменжи Роман Юрьевич

Логвинова Светлана Васильевна

Азизов Артур Видади-оглы

Баринов Эдуард Владимирович

Бубенцов Алексей Валерьевич

ПОЛУЧИТЬ ПРОМОКОД НА БЕСПЛАТНЫЙ ОНЛАЙН-ПРИЁМ

можно до 15 июня 2022 года.

До конца акции осталось:

Оставьте ФИО и номер телефона в полях справа. На ваш телефон придет промокод, которым можно будет воспользоваться в течение 14 дней. Затем промокод сгорает.

Хочу онлайн-приём врача бесплатно!

ТИПЫ ИСКРИВЛЕНИЙ И СТЕПЕНИ РАЗВИТИЯ СКОЛИОЗА У ДЕТЕЙ

По типу искривления позвоночного столба сколиоз бывает дугообразным и S-образным. Дугообразный сколиоз – самый распространенный тип искривления. Он проявляется дугой в поясничном отделе, направленной в одну сторону. При S-образном типа сколиоза происходит искривление позвоночника в обе стороны в двух его отделах. Такой вид сколиоза способен очень быстро прогрессировать.

СУЩЕСТВУЕТ ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ СКОЛИОЗА

1 степень. Угол искривления не превышает 10 градусов. Болезнь выражена несущественно: у таких пациентов наблюдается небольшая сутулость, скошенный таз, плечи немного сведены.

2 степень. Угол искривления от 11 до 25 градусов. Искривление становится более заметным, наблюдается поворот позвонков в вертикальной оси, скошенный таз.

3 степень. Угол искривления составляет от 26 до 50 градусов при сколиозе. Симптомы в таком случае следующие: происходит западение ребер, мышцы живота при этом ослабляются, появляется большой горб в области ребер.

4 степень. Позвоночник отклоняется от нормы свыше 50 градусов. Болезнь выражается в сильной деформации позвоночника, исправить которую можно только хирургическим путем.

ПОСЛЕДСТВИЯ СКОЛИОЗА

Чем опасен сколиоз в детском возрасте? При сколиозе не только портится осанка, что является эстетическим недостатком и поводом для комплексов и психотравм у ребенка. Прискорбнее,что происходит смещение всех внутренних органов, деформируются не только мышцы и кости, страдают все системы и жизненно важные процессы организма. Это негативно сказывается на общем состоянии здоровья и приводит к следующим проблемам:

  • головные боли, мигрени;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение работы сердца и органов дыхания;
  • развитие остеохондроза и спондилеза;
  • деформация грудной клетки;
  • нарушение работы внутренних органов и вторичные заболевания на фоне сколиоза.

Чем еще опасен сколиоз? Он может привести к потере зрения. Сколиоз приводит к постоянному перенапряжению мышц шеи, что способствует появлению не только головных болей, но также и возникновением проблем со слухом и зрением. Поэтому лечение при этой болезни стоит начать незамедлительно.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА

Помимо осмотра пациенту также часто назначается рентгенография позвоночника. На рентгеновском снимке можно увидеть угол искривления и узнать точную степень сколиотической болезни. Рентген не рекомендуется делать чаще 1-2 раз в год, поэтому для отслеживания изменений используются методики, не требующие излучения. Это касается, например, трехмерного исследования, которое проводится с помощью ультразвукового или контактного сенсора или использование сколиозометра (прибора для измерения степени искривления позвоночника).

Лечение сколиотической болезни может быть как консервативным, так и оперативным. Способ лечения подбирается индивидуально и зависит от многих факторов – возраста пациента, степени искривления, причины развития заболевания.

Например, в дошкольном и младшем школьном возрасте при начальной степени искривления хорошо помогает:

    (лечебная физкультура),
  • плавание, физиолечение,
  • соблюдение ортопедического режима.

Сколиоз у подростков лечится уже труднее, но тем не менее исправить его также возможно с помощью:

    ,
  • мануальных техник,
  • ношения специального корсета, ,
  • физиотерапии,
  • занятиями лечебной гимнастикой.

Хирургическая операция, как правило, проводится при угле искривления свыше 40-45 градусов. Выпрямить позвоночник хирурги пытаются с помощью специальных металлических конструкций. Понятно, что такое оперативное вмешательство – достаточно серьезная нагрузка для здоровья и назначается только в крайних случаях, как вынужденная мера.

В медцентре “Доктор ОСТ” представлено уникальное оборудование для лечения детских сколиозов различной степени тяжести. Это робот ExtenTrakElite, способный без операции вылечить детский сколиоз. В России передовой технологией владеют лишь в двух клиниках, в медцентре “Доктор ОСТ” в Казани и в Челябинске.

Сколиоз у детей. Причины, варианты деформации, диагностика и лечение

Сколиоз относится к числу самых распространенных заболеваний костно-суставной системы у детей. По статистическим данным Национального медицинского исследовательского центра детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера около 1,5 % населения РФ имеют деформации позвоночника различного рода, среди которых сколиоз занимает одно из первых мест. Около 1 % из этого числа требуют хирургического вмешательства, что составляет 15–20 тыс. человек ежегодно. Детей, которые нуждаются в консервативном лечении, намного больше.

Что такое сколиоз?

Сколиоз у детей – это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся стойким патологическим многоплоскостным искривлением позвоночника в трех плоскостях. При прогрессировании деформации позвоночного столба в процессе роста ребенка происходит искривление ребер и грудной клетки, которое оказывает влияние на внутренние органы и системы организма.

Сколиоз у детей. Причины, варианты деформации, диагностика и лечение

Причины развития сколиоза

По оценкам врачей, у детей такое заболевание встречается до 39 % наблюдений. Наиболее часто выявляется в возрасте 9-12 лет; у девочек диагностируется в 9 раз чаще, чем у мальчиков. Как правило, выделяют два основных типа сколиоза: врождённый и приобретённый. К первой группе относятся патологии, возникшие у малыша ещё в утробе матери из-за неправильного развития костно-хрящевых структур позвонков. Приобретённый сколиоз может возникнуть у детей с изначально здоровым позвоночником из-за разных причин, подразделяя их на нейродиспластические, дистрофические и идиопатические. К особой категории можно отнести вторичный сколиозы, проявившиеся вследствие различных травм, болезней и оперативных вмешательств.

Сколиоз у детей и его виды

Для удобства передачи информации существуют классификации по форме сколиотической дуги (C-образный, S-образный, E-образный, Z-образный и др.), по стороне основной дуги искривления (правосторонний, левосторонний), по уровню деформации (грудной, поясничный, грудо-поясничный и др.).

Сколиоз у детей. Причины, варианты деформации, диагностика и лечение

Сколиоз у ребёнка и его степени

Для оценки степени тяжести сколиоза наибольшее распространение в РФ получила классификация В. Д. Чаклина (1965), которая основана на измерении угла деформации по методике Кобба (Cobb J.R., 1948):

  • Сколиоз I степени характеризуется небольшими изменениями, до 10 градусов с начальной степенью ротации позвонков;
  • Сколиоз II степени: заметное искривление в ту или иную сторону, которое достигает 10-25 градусов. Нужно отметить, сколиоз II степени часто быстро прогрессирует и требует обязательной коррекции;
  • Сколиоз III степени – с углом искривления 26-45 градусов, наличием резко выраженной торсии позвонков.
  • Сколиоз IV степени – самая тяжёлая степень, позвоночник отклоняется от правильной вертикальной оси более 45 градусов.

Патологию III и IV степени у ребёнка лечить сложнее.

Симптомы

Как родителям понять, если ли у ребёнка искривление позвоночника? Попросите ребёнка стать к вам спиной с опущенными руками. Поводом для волнения могут служить следующие признаки:

  • разный уровень расположения лопаток, одна «выпирает» назад или приближена к оси позвоночника;
  • одно плечо выше другого;
  • расстояние от руки до талии с одной стороны больше, чем с другой;
  • перекошен таз;
  • при наклоне вперёд заметно неестественное искривление позвоночника.

Здоровый позвоночник хотят видеть у своих детей все родители без исключения. Если вы заметили хотя бы один из вышеперечисленных признаков, тогда обязательно нужно обратиться к детскому ортопеду за консультацией и, возможно, провести рентгеновское обследование, чтобы можно было оценить полную картину состояния позвоночника.

Диагностика сколиоза

Осмотр у ортопеда, педиатра, детского хирурга позволяет быстро выявить патологию и провести её своевременное и адекватное консервативное лечение. В сложных случаях назначают дополнительные исследования:

  • функциональные рентгенограммы позвоночника;
  • КТ либо МРТ позвоночника.

Напомним, что на базе Консультативно-диагностического центра НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Турнера (Лахтинская ул., д. 12) открыт амбулаторный Центр консервативного лечения сколиоза. Основная цель Центра – оказание специализированной медицинской помощи детям со сколиотической деформацией позвоночника со всех регионов Российской Федерации.

Сколиоз у детей. Причины, варианты деформации, диагностика и лечение

Сергей Валентинович Виссарионов

«Идея организации амбулаторного Центра консервативного лечения сколиоза обусловлена большим количеством пациентов детского возраста с данной патологией, а также отсутствием на сегодняшний день современного подхода и комплексного лечения больных с идиопатическим сколиозом в регионах РФ, особенно на ранних этапах формирования заболевания», – рассказал директор НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, лауреат премии Правительства РФ Виссарионов Сергей Валентинович.

В рамках приема пациентам за один день выполняется необходимая диагностика (лучевая, лабораторная) и проводятся консультации необходимых специалистов (ортопеда, врача-реабилитолога, невролога, инструктора ЛФК и ортезиста), по итогам чего составляется индивидуальная программа лечения, которую ребенок может продолжать выполнять по месту жительства.

Сколиоз у детей. Причины, варианты деформации, диагностика и лечение

Дина Олеговна Рыбка

«Эффективность лечения идиопатического сколиоза заключается в его ранней диагностике и комплексном подходе к каждому пациенту. Многолетний опыт работы врачей Санкт-Петербурга с данной патологией, наличие квалифицированной команды специалистов, высокотехнологических методов обследования и лечения позволяет выявлять патологию и оказывать помощь пациенту на любой стадии диагностики сколиоза», – утверждает врач – травматолог-ортопед, врач высшей врачебной категории Рыбка Дина Олеговна.

Профилактика

Процесс деформации позвоночника можно предотвратить или затормозить при своевременной диагностике.

Идиопатический сколиоз — причины, виды, методы диагностики и лечения

Идиопатический сколиоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся стойким патологическим искривлением позвоночника в трёх плоскостях.

Идиопатический сколиоз является самой распространенной формой деформации позвоночного столба у детей и диагностируется в 2-3% случаев в популяции. Однако течение заболевания у каждого ребёнка индивидуальное: у одних деформация имеет быстрый темп прогрессирования, у других величина деформации остаётся практически неизменной в процессе роста и развития. Наиболее часто идиопатическим сколиозом страдают девочки. В 10% случаев заболевание приводит к инвалидизации ребёнка.

Идиопатический сколиоз — причины, виды, методы диагностики и лечения

Сергей Валентинович Виссарионов

«На данный момент проблема лечения идиопатического сколиоза и приобретённых деформаций позвоночника в Российской Федерации до конца не решена. По статистическим данным Центра, около 1,5% населения Российской Федерации имеют деформации позвоночника различного рода. Около 1% из этого числа требуют хирургического вмешательства, что составляет 15-20 тыс. человек ежегодно. Детей, которые нуждаются в консервативном лечении, намного больше», – информирует директор ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, лауреат премии Правительства РФ Сергей Валентинович Виссарионов.

Причины возникновения идиопатического сколиоза

Идиопатический сколиоз возникает без объективных причин даже у занимающихся спортом детей. Заболевание может возникнуть у совершенно здорового ребёнка, без каких-либо патологических отклонений со стороны других систем и органов. Ни ношение сумки на одном плече, ни неправильная посадка за партой не могут вызвать сколиоз – всё это лишь является усугубляющими факторами прогрессирования уже возникшего заболевания.

Симптомы идиопатического сколиоза

При идиопатическом сколиозе происходит искривление позвоночника во всех трёх плоскостях. Позвоночник деформируется в прямой, боковой проекции и отмечается торсия позвонков вокруг своей оси. В искривлении задействованы, как правило, несколько находящихся рядом позвонков, которые и образуют основную дугу искривления. При тяжёлой форме сколиоза сзади и спереди могут образовываться выпуклости грудной клетки, которые называются рёберным горбом.

Признаки сколиоза:

  • Плечи расположены на разном уровне.
  • Разная высота расположения лопаток.
  • Выступающие ребра с одной стороны.
  • Асимметричная линия талии.

Идиопатический сколиоз — причины, виды, методы диагностики и лечения

Начальная форма сколиоза обычно не оказывает воздействия на работу внутренних органов, но при тяжёлой форме заболевания возможны различные нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При тяжёлых формах деформации в грудном отделе позвоночника возможно развитие пневмосклероза и других нарушений. При лёгочной гипертензии может развиться недостаточность правого желудочка сердца. При сердечной недостаточности возникают отёки рук, шеи, головы, которые иногда захватывают и нижнюю часть тела. Помимо нарушений в лёгких, таких как застойный бронхит, возможно увеличение печени и гастрит.

Стадии развития и виды идиопатического сколиоза

Чаще всего заболевание выявляется в период интенсивного роста организма: от 5 до 7 лет и от 10 до 14 лет. Для идиопатического сколиоза характерно постоянное прогрессирование деформации позвоночника.

Чтобы оценить тяжесть заболевания сколиозом специалисты применяют деление на степени, которые зависят от угла искривления основной дуги деформации:

  • 1-я степень — угол до 10°;
  • 2-я степень – от 11° до 30°;
  • 3-я степень – от 31° до 45°;
  • 4-я степень – более 45°.

Прогнозирование хода болезни зависит от множества факторов – возраста начала заболевания, темпов роста ребенка, локализация первичной дуги искривления, сопутствующей патологии.

Виды сколиоза можно классифицировать по локализации:

  • Грудной сколиоз – вершина основной дуги искривления расположена на уровне 8-10 грудных позвонков. В большинстве случаев направление выпуклости дуги искривления – правостороннее. Выше и ниже основной дуги искривления могут формироваться компенсаторные дуги. При некоторых тяжёлых формах грудного сколиоза есть опасность нарушения деятельности лёгких и сердца. Грудной сколиоз встречается гораздо чаще других, при этом течение и исход болезни наиболее тяжёлое.
  • Шейно-грудной сколиоз – вершина искривления находится на уровне 3-4 грудных позвонков. Сколиозы такого типа встречаются редко и обычно носят врождённый характер. При высоком грудном и шейно-грудном сколиозе появляются дефекты в фигуре из-за значительной разницы высоты надплечий, иногда встречается и асимметрия лица.
  • Грудопоясничный сколиоз – вершина искривления расположена на уровне 11-12 грудных позвонков. Возможно развитие небольших компенсаторных дуг ниже и выше основной дуги искривления, которые бывают как правосторонними, так и левосторонними.
  • Поясничный сколиоз – для этого вида сколиоза характерно расположение вершины искривления на уровне поясничных позвонков, иногда могут деформироваться и нижние грудные позвонки. Чаще всего основная дуга деформации при таких вариантах сколиоза бывает левосторонней, также иногда образуются две небольшие компенсаторные дуги.
  • Комбинированный сколиоз — для него свойственно наличие двух дуг искривления. Одна из них обычно находится в грудном отделе, а другая – в грудопоясничном или поясничном. При такой форме деформации грудная дуга, как правило, является основной, а поясничная — компенсаторной. Поворот позвонков вокруг своей оси хорошо выражен в обеих дугах, а торсия в грудном отделе значительно выше. Если S-образный сколиоз появился у ребёнка в возрасте от 10 до 14 лет (подростковый возраст), то в этом случае грудное искривление носит правосторонний характер, а поясничное – левосторонний.

Идиопатический сколиоз — причины, виды, методы диагностики и лечения

Диагностика идиопатического сколиоза

Чтобы вовремя обнаружить сколиоз, желателен периодический осмотр у ортопеда раз в полгода, так как даже внимательные родители не всегда могут заметить начало заболевания, а упущенное время часто приводит к необратимым последствиям. Любая асимметрия в теле ребёнка должна насторожить. Процессы в детском организме происходят гораздо стремительнее, чем во взрослом возрасте – с точки зрения ортопедии что-то кардинально может измениться всего за несколько месяцев.

Лечение

При своевременной диагностике идиопатического сколиоза с большой вероятностью его можно полностью вылечить консервативным методом, без хирургического вмешательства. Однако справиться с этим заболеванием консервативно можно только в детском возрасте.

В амбулаторном Центре консервативного лечения сколиоза НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера можно за 1 день пройти комплексное обследование и получить план лечения от ведущих специалистов. В комплексное обследование входит:

  • первичная консультация ортопеда-травматолога;
  • рентгенологическое исследование;
  • консультация реабилитолога, который составляет индивидуальный план лечения;
  • подбор индивидуальных упражнений инструктором ЛФК;
  • подбор корсета ортезистом при необходимости.

В амбулаторном Центре консервативного лечения сколиоза используются как передовые зарубежные технологии, так и методики, разработанные на базе НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера:

  • лечебная физкультура;
  • методика активной, асимметричной коррекции SEAS;
  • дыхательная коррекционная гимнастика по методике К. Шротт;
  • дифференцированный асимметричный массаж;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • ортезирование, основанное на методике Ж. Шено.

Идиопатический сколиоз — причины, виды, методы диагностики и лечения

Дина Олеговна Рыбка

«Эффективность лечения идиопатического сколиоза заключается в его ранней диагностике и комплексном подходе к каждому пациенту. Многолетний опыт работы врачей Санкт-Петербурга с данной патологией, наличие квалифицированной команды специалистов, высокотехнологических методов обследования и лечения позволяет выявлять патологию и оказывать помощь пациенту на любой стадии диагностики сколиоза», – утверждает руководитель амбулаторного Центра консервативного лечения сколиоза Дина Олеговна Рыбка.

Лечение сколиоза требует врачебного контроля каждые 3-6 месяцев: при необходимости нужно проводить рентгенографию позвоночника и корректировать программу реабилитации.

В амбулаторном Центре консервативного лечения сколиоза разработана система онлайн-мониторинга пациентов, состоящих на учёте, что очень удобно для жителей отдалённых от Санкт-Петербурга регионов Российской Федерации. Но такой формат лечения возможен лишь при условии, когда первичная консультация была очной и пациент прошёл обучение комплексным лечебным методикам у специалистов НМИЦ.

Радикальным и иногда единственным эффективным методом лечения тяжелых форм деформации является хирургическое вмешательство.

Операции по исправлению сколиотических деформаций на высшем уровне делают высококвалифицированные специалисты НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера в г. Пушкине. В Центре есть лаборатории и современное оборудование. Все способы коррекции идиопатического сколиоза позвоночника, разработанные специалистами Центра, защищены патентами на изобретения РФ. Операции проводятся с применением многоопорных транспедикулярных металлоконструкций, которые позволяют полностью осуществить коррекцию деформации, выполнить истинную деротацию тел позвонков на вершине искривления и сохранить достигнутый результат в послеоперационном периоде. Хирургические вмешательства проводятся с применением навигационного оборудования, которое позволяет увеличить точность установки транспедикулярных винтов в 1,3-1,7 раза и исключает развитие возможных осложнений.

Идиопатический сколиоз — причины, виды, методы диагностики и лечения

Результаты хирургического лечения идиопатического сколиоза

Читайте также:  Вирусный конъюнктивит

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *