Главная » Статьи » Лямблии у взрослых симптомы и лечение препараты

Лямблии у взрослых симптомы и лечение препараты

Лямблиоз — инфекционное заболевание, поражающие целые организованные коллективы детишек, которые приносят болезнь свою семью — маме и папе. Взрослые болеют в четыре раза реже детей, потому что их коллективы не столь сплочённые, и руки взрослые моют чаще и лучше. Сколько людей болеет лямблиозом, точно неизвестно, но предположительно инфицировано от 2% до 10% взрослых.

Нагибина Маргарита Васильевна

Нагибина Маргарита Васильевна

От трети до четверти носителей лямблий не подозревают о своём инфицировании, потому что симптомы заболевания не выражены, остальные могут страдать хроническим энтеритом или холециститом, многолетними аллергическими дерматитами и просто слабостью с головными болями и раздражительностью, совершенно не подозревая о причине, вызвавшей стойкие неприятности со здоровьем. А причина тем страданиям — микроскопическая лямблия.

Что это за паразит

Первую лямблию 335 лет назад увидел знаменитый изобретатель микроскопа Антони ван Левенгук, увидел в фекалиях страдающего диареей человека и всё, дальше прицельно знакомиться не стал, он не ставил целью проследить жизненный путь паразита, да и паразитом лямблия тогда ещё не считалась, да и названия бойкое жгутиковое тоже не имело.

Через 170 лет лямблию увидел и исследовал чешский доктор Вилем Душан Ламбль, часть своей жизни посвятивший российской медицине. Профессор Душан Фёдорович Лямбль, как не амбициозный человек, жгутиковое существо назвал Cercomonas intestinalis — жермона кишечная, не имея намерений присвоить ей собственное имя. Доктор Лямбль первым, кто разглядел в лямблии не только простейшее жгутиковое существо, но и обитающего в кишечнике человека паразита. Эти паразиты в изобилии населяли фекалии страдающих поносами.

Через четверть века жермону переименовали в Giardia — жиардия. Попытка официально назвать простейшее в честь первооткрывателя — доктора Лямбля, не увенчались успехом, номенклатурные правила не дозволяли, тем не менее, российские специалисты всегда звали её только так — Lamblia intestinalis, а в зарубежной литературе она только Guardia intestinalis или Guardia duodenalis и даже компромиссная Guardia lamblia.

Мы вам перезвоним

Как живёт лямблия

Простейшее, потому что очень просто устроена, по сути, клетка, способная к передвижению и жизни исключительно за чужой счёт, ведь такое «облегчённое» устройство одноклеточного организма не позволяет иного образа жизни. Причуда природы, которая не может жить без хозяина, без хозяина она замирает — консервируется на недели, превращаясь в цисту. Цисты валяются в земле, на грязных овощах, в тёплой воде. Когда цисте посчастливиться попасть внутрь человека, в желудочном соке «консервная банка» — оболочка цисты растворяется, жгутики разматываются и лямблия готова двигаться дальше.

Лямблия удивительным образом приспособилась жить в тонкой кишке и, возможно, в желчном пузыре, хотя никогда их там никто не находил, но симптомы поражения желчного пузыря у пациентов совсем не редкость. На брюшке активной формы лямблии, которая носит неблагозвучное имя трофозоит, имеется специальная присоска, помогающая ей удержаться на ворсинках слизистой тонкой кишки. Всё необходимое лямблии для жизни она получает из клетки, к которой прикрепилась, а наевшись делится на себе подобных, на весь процесс воспроизводства ей требуется не более четверти часа.

Захочется, трофозоит открепится от ворсинки и поплывёт к другой, благо природа дала четыре жгутика. Может превратиться в цисту и вместе с фекалиями выйти наружу, так покидают кишечник миллионы цист, чтобы попасть в другого хозяина, где всё начнётся снова. Цисты «подбирают» домашние животные, цепляют на ножки мухи. Цисты способны перенести замораживание, но очень ненадолго, поэтому в замороженных овощах их нет, также как нет и в обработанных кипятком, цисты совершенно не переносят горячей воды.

Каким бывает лямблиоз

О лямблиозе говорят, что двух одинаковых клинических случаев не существует, тем не менее, среди невероятного разнообразия симптомов удалось сформировать классификацию заболевания.

В первую очередь, лямблии могут проявлять себя достаточно яркими симптомами заболевания — это клинически выраженный лямблиоз. Можно не иметь симптомов, но иметь лямблии — это лямблионосительство или бессимптомный лямблиоз, от четверти до трети всех случаев. Есть и промежуточная форма с невыраженными проявлениями — субклинический лямблиоз, он отмечается у половины инфицированных. В этом случае у пациента как бы нет никаких признаков, но при обследовании могут выявляться какие-то функциональные нарушения, к примеру, не совсем правильное всасывание веществ в тонкой кишке.

По превалированию клинических проявлений возможны варианты течения лямблиоза: кишечный и гепатобилиарный. А ещё выделяются клинические синдромы: аллергический, астено-невротический, болевой и диспепсический. На два последних приходится абсолютное большинство, но у каждого больного могут быть все четыре синдрома, просто максимально проявляется какой-то один, а остальные как бы находятся «в тени».

Аллергия на паразита

Аллергический синдром у каждого шестого пациента проявляется дерматитом, чаще атопическим, который раньше называли нейродермитом. На коже симметрично возникают сильно зудящие высыпания разной формы, причину их появления пациенты связывают с нервной жизнью, как бы провоцирует их хронический стресс. Только зимой на фоне этого постоянного стресса кожные проявления обостряются, а летом уменьшаются, хотя на погоду не должны бы реагировать. В анализе крови отмечаются свидетельства аллергии — повышенный уровень эозинофилов.

Поражается не только кожа, но и слизистая глаз и носа, и как при любой аллергии рано или поздно, вовлекается бронхиальное дерево — развивается астматический бронхит. Только в отличие от «нормальной» аллергии это состояние с заложенностью носа, регулярным слезотечением, зудом кожи и даже болями в крупных суставах, существует постоянно, несколько уменьшаясь в тёплое время года, но не уходя совсем, и без какой-либо связи с внешними аллергенами. В общем-то, это аллергия, но на внутрикишечного паразита. И даже после успешного лечения лямблиоза аллергические проявления могут уйти сразу, а могут и через несколько месяцев.

Как лямблия портит нервы

По-видимому, это микроскопическое существо выделяет какие-то токсины, раздражающие нервные окончания. Связано ли это с особой ядовитостью заселившейся в человека популяции лямблии или с большим количеством паразитов, а возможно, особенностями нервной системы самого хозяина, не ясно, но разной степени выраженности «нервная реакция» на присутствие лямблий отмечается больше чем у половины пациентов.

Астено-невротический синдром проявляется постоянной слабостью, быстрой утомляемостью при незначительной физической нагрузке, нарушением сна, головными болями, неадекватной раздражительностью. Не все симптомы могут присутствовать сразу, возможен любой набор. Но что интересно, при первоначальном отсутствии головных болей, нарушение сна обязательно их вызовет, и наоборот. Быстрая утомляемость со временем отразится на характере сне, и наоборот. Один симптом притягивает другие, так что со временем уже и не разобрать, что было симптомом лямблиоза, а что осложнением этого первичного симптома. Такой вариант течения лямблиоза совсем не редкость.

Типичные проявления лямблиоза

Так бывает чаще всего, что обосновано патогенезом — сродством паразита с тонким кишечником и переходящей в него двенадцатиперстной кишки. Лямблии при длительном существовании в кишке постепенно передвигаются из верхних отделов в средние и нижние, но совсем не уходят. Серьёзные споры возникают по поводу возможности их проживания в желчном пузыре, может, они там и не живут, только желудочно-кишечный тракт не зря называют трубкой, в трубке всё перетекает из одного в другое и всё взаимосвязано. Заболевание одного отдела неминуемо затронет все остальные, пусть без органических поражений, но функции определённо нарушит.

Кишечный синдром при лямблиозе проявляется в виде функциональных нарушений со стороны двенадцатиперстной кишки: тошнота и боли под ложечкой, снижение аппетита могут быть практически постоянными, а возможны и приступы на фоне полного здоровья. Повреждение слизистой тонкой кишки — энтерит манифестирует болями в околопупочной области, не связанными с едой, постоянным метеоризмом, частым жидким стулом, который чередуется с запорами, кал становится как будто жирным — стеаторея.

Гепатобилиарный синдром похож на банальный холецистит: боли в правом подреберье, как реакция на острую и жирную пищу, тошнота и рвота «желчью», отрыжка горьким, та же стеаторея, метеоризм. При УЗ-обследовании находят изменения тонуса сфинктера и самого желчного пузыря, отмечается застой желчи.

В общем, клинические проявления лямблиоза совершенно неспецифичны и долгое время инфекция может существовать под маской аллергии, невроза, дуоденита, энтерита, холецистита. Эти «болезни» могут присутствовать у человека по отдельности или все вместе, а стандартное их лечение быть совершенно безответным пока либо не обнаружат главного врага — лямблии, либо по какому-то иному поводу человек не примет фатальный для лямблий трихопол (метронидазол).

Лечение лямблиоза (гиардиаза)

Лямблиоз – это заболевание паразитарного типа, которое затрагивает тонкую и двенадцатиперстную кишки. В большинстве случаев, при заражении организма лямблиями наблюдаются аллергические и неврологические реакции.

Читайте также:  Температура тела норма и патология

Лямблиоз является хронической патологией, которая возникает в результате колонизации кишечника человека лямблиями. Когда их численность становится большой, происходит расстройство системы пищеварения. Пациента беспокоят боли в животе, а со временем, при отсутствии лечения, развивается хроническая форма патологии, которая сопровождается рядом осложнений.

В медицинской литературе лямблиоз также носит название “гиардиаз”. Инфекция пищеварительного тракта каждый год поражает организм более 200 млн. людей. Лидером по интенсивности являются страны Африки и Латинской Америки. Чаще всего, паразит встречается в питьевой воде и пище.

Классификация

Заболевание классифицируют в зависимости от его признаков.

Различают следующие формы заболевания:

  • бессимптомная;
  • кишечная (проявляется в виде гастритов, вызывает сильный дискомфорт в желудке, наблюдаются тошнота и расстройство стула);
  • рефлекторная (в подреберьи наблюдаются колики, во рту преобладает сильный привкус горечи, со временем развивается панкреатит);
  • астено-невротическая (характерны вялое состояние и повышенная утомляемость, болезнь развивается на фоне частых стрессов и переживаний);
  • токсико-аллергическая (на коже появляются высыпания, возможны астматические приступы);
  • смешанная (сочетает в себе различные формы).

Длительность болезни влияет на ее сложность. Так, до 30 дней наблюдается острая форма проявления, свыше 1 месяца – подострая, больше 90 дней – хроническая. Степень патологии тесно коррелирует с осложнениями лямблиоза. При увеличении колонии микроорганизмов в кишечнике возможен билиарный уровень.

Этиология заболевания

Современной медицине известно две формы проявления лямблий. Наиболее распространенной является подвижная. Вегетативное развитие связано с морфологическими особенностями лямблий. Такие простейшие имеют 4 пары жгутиков, которые позволяют надежно присосаться к стенкам слизистой оболочки тонкого кишечника. Как правило, микроорганизмы локализуются в двенадцатиперстной кишке.

Заражение организма человека происходит лямблией Giardia Intestinalis.

Основные причины лямблиоза:

  • контакт с зараженными людьми или животными;
  • нарушение правил личной гигиены (лямблии находятся на грязных руках);
  • попадание в организм неочищенной или не кипяченой воды;
  • употребление немытых продуктов питания.

Родители должны регулярно мыть игрушки, чтобы исключить заражение у детей.

Главная опасность при паразитарном заражении заключается в негативном воздействии на весь организм человека. Интоксикация способна привести к поражению нервной системы и образованию абсцессов в печени.

Пути заражения

Главный источник заражения – плохо очищенная вода и немытые продукты. Основными путями для проникновения инфекции являются:

  • пищевой;
  • контактно-бытовой;
  • водный.

Патогенез

Источником питания для лямблий являются продукты распада пищи. В процессе размножения и продвижения микроорганизмы превращаются в цисты и локализуются в отделах толстого кишечника. В каловых массах после дефекации лямблии сохраняют свою жизнеспособность в течение 65 дней.

Преимущественно заболевание проявляется у детей в возрасте 1-4 лет. В некоторых случаях симптомы лямблиоза выражены не ярко. Часто ребенок перестает нормально набирать вес.

Симптомы лямблиоза

Инфекционная патология имеет ярко выраженные клинические проявления. Наиболее распространенные признаки лямблиоза – это:

  • ноющие боли в эпигастральной зоне;
  • диспептические расстройства;
  • аллергические высыпания на коже;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • вздутие живота, которое сопровождается сильным урчанием (появляется при увеличении колонии лямблий);
  • нарушения стула.

У взрослых и детей наблюдается плохой аппетит, что со временем приводит к быстрой утомляемости. Частые боли в голове влияют на качество сна. Симптомы лямблиоза часто сменяются.

Осложнения

При отсутствии лечения, возможны серьезные последствия лямблиоза специфического и неспецифического характера. К первой группе относятся:

Энергетическая недостаточность в белках и витаминах может привести к дисфункциям жизненно важных органов. При длительном протекании заболевания может развиваться малокровие.

Диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза начинается с изучения жалоб пациента, после чего даются направления на обследование. Наиболее информативными вариантами являются лабораторные методы диагностики лямблиоза (в т.ч. копрологический анализ). В комплексе могут быть назначены и другие, а именно:

  • развернутый общий анализ крови;
  • ферментативный анализ, характеризующий общее состояние иммунитета; и квалифицированного инфекциониста;
  • серологическая диагностика лямблий; органов ЖКТ; .

Лечение лямблиоза

Начинать лечение лямблиоза сразу же с приема терапевтических препаратов не стоит. Специалисты рекомендуют проводить восстановление в несколько этапов.

Для лечения лямблиоза рекомендованы:

  • нейтрализация интоксикации за счет соблюдения диеты, употребления энтеросорбентов и антигистаминных соединений;
  • антипаразитарная терапия;
  • повышение иммунитета, оптимизация перистальтики кишечника.

Диетическое меню представлено кашами из круп, кисломолочными продуктами. Среди лекарств используются адаптогены и поливитаминные комплексы.

Контроль излеченности

Контроль излеченности лямблиоза включает проведение через 2-3 недели после курса терапии копрограммы, ПЦР-диагностики и биохимического анализа крови.

Профилактика лямблиоза

Профилактика паразитарного заражения заключается в соблюдении личных и общих правил гигиены. Такой подход существенно повлияет на снижение рисков проникновения в организм Giardia Intestinalis.

Профилактика лямблиоза включает:

  • питье очищенной или кипяченой воды;
  • мытье овощей и фруктов, достаточную термическую обработку сырых продуктов;
  • избавление от привычки грызть ногти;
  • соблюдение правил личной гигиены, в частности, мытье рук перед приемом пищи;
  • своевременную и качественную уборку жилища и, в частности, кухни, ванной и санузла;
  • своевременное обращение к специалисту при наличии подозрений на заражение лямблиями.

При обнаружении в семье больного лямблиозом, необходимо провести диагностику всех членов семьи на предмет наличия инфекции. Систематическое проведение дегельминтизации и антилямблиозной обработки домашних питомцев сведет риск заражения человека к минимуму.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Анастасий Игорь Анатольевич

Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, кандидат медицинских наук

Дегтярь Ирина Михайловна

Врач-инфекционист высшей категории

Врачи

Появились первые признаки лямблиоза? Не занимайтесь самолечением! Эффективное лечение лямблиоза в Киеве проводят опытные специалисты клиник МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Чтобы записаться на консультацию или сдать необходимые анализы, позвоните нам по контактному номеру колл-центра. Доверьте здоровье свое и своих близких лучшим специалистам!

Лямблиоз

Лямблии

Лямблиоз обусловлен заражением микроскопическими кишечными паразитами – лямблиями. Лямблиоз у детей диагностируется гораздо чаще, чем у взрослых по причине несоблюдения детьми правил гигиены.

Инфекционисты клиники «Чудо Доктор» располагают обширным клиническим опытом в выявлении и лечении лямблиоза у взрослых и детей. Сотрудничество с ведущими московскими лабораториями позволяет принимать на анализ биоматериалы для быстрого и качественного выявления лямблий у взрослых и детей.

Что такое лямблиозное заражение?

Лямблии имеют две формы жизненного цикла:

  • Вегетативные формы прикрепляются к слизистой оболочке верхних отделов тонкого кишечника и желчевыводящих путей для отсасывания питательных веществ. Размножение лямблий происходит посредством деления, в результате которого численность особей удваивается в среднем каждые 10 часов.
  • Проникая в толстую кишку, лямблии переживают вторую форму жизненного цикла, преобразуясь в цисты.

Инфекция передается фекально-оральным путем преимущественно через воду. При этом заражение возможно также через продукты питания и напрямую контактным путем, от одного носителя к другому.

Интересный факт: покидая человеческий организм, вегетативная форма погибает, тогда как циста способна продолжить жизнедеятельность.

Главный источник болезни лямблиоз в отношении человека – другой человек, но источником заражения могут быть и домашние животные.

Причины появления

Ключевыми предпосылками развития лямблиозной болезни являются:

  • употребление питьевой воды, загрязненной цистами;
  • свежие фрукты и овощи, вымытые в загрязненной воде.
  • свежие садовые фрукты и овощи, выращенные с использованием натуральных органических удобрений.
  • контактирование с экскрементами, подгузниками и другими объектами, на которых имеются следы фекалий.
  • прямое контактирование с инфицированным человеком или животным.

Интересный факт: кстати, lamblia может выживать в холодной хлорированной воде до двух месяцев.

Как определить лямблии у взрослых

Лямблиоз, симптомы которого могут проявляться по прошествии нескольких месяцев, в начале часто проходит бессимптомно. Стандартная продолжительность инкубационного периода заболевания составляет 1-3 недели. Чаще всего к инфекционисту пациент попадает, если наблюдает у себя преходящие неспецифические симптомы, выдающие наличие паразитов в организме:

  • водянистая диарея, без кровяных примесей и слизи;
  • ощущаются боли в подложечной области;
  • газообразование, вызывающее отрыжку и спазмы в кишечнике;
  • снижение аппетита;
  • заметны признаки авитаминоза: блеклая кожа, темные круги под глазами;
  • заеды в уголках рта, сухость кожи;
  • неприятный запах изо рта, хотя полость рта санирована.

В подавляющих случаях признаки болезни отступают самостоятельно в течение нескольких недель, после чего заболевание переходит в хроническую стадию, которая проявляется периодическими вздутиями живота, болями в подложечной области и неожиданной диареей.

Чем опасен лямблиоз для ребёнка?

Лямблии у детей – явление более частое, нежели у взрослых. При этом недуг может протекать при более выраженной симптоматике и требовать продолжительного лечения.

Проникая в кишечник ребенка, лямблии стремительно размножаются, поглощая питательные микроэлементы, требуемые детскому организму для активного развития. Вследствие этого организм страдает от дефицита витаминов, что в результате может существенно замедлить ряд обменных процессов.

Жизнедеятельность лямблий сопровождается выделением токсинов, провоцирующих аллергические реакции и ослабление иммунитета. В связи с этим одними из наиболее часто встречающихся проявлений инфекции у детей являются бронхиальная астма, хронический сухой кашель, атопический дерматит.

Читайте также:  Болит поджелудочная железа симптомы у женщин

Диагностика

Клиника «Чудо Доктор» сотрудничает с ведущими независимыми лабораториями, что даёт возможность проводить лабораторные исследования для диагностики лямблиоза, различающихся чувствительностью и специфичностью.

Копрологический анализ на лямблии. Наиболее доступный метод лабораторного исследования лямблиоза. Если результат анализа кала отрицательный, но продолжают наблюдаться симптомы заболевания, могут назначаться повторные исследования из-за того, что цисты выделяются с калом непостоянно.

Анализ кала на гельминты и простейших методом обогащения Parasep. Метод формалиново-эфирного обогащения показывает высокую диагностическую достоверность и эффективность в выявлении паразитов и цист.

Иммунологический тест. В рамках иммуноферментного исследования пациент сдаёт кровь на лямблии. По результатам анализа выявляются антитела в крови человека на антигены лямблий.

Антигенный тест кала Это качественный тест на наличие антигена Giardia liamblia в кале. Прямой метод диагностики, предназначенный для подтверждения серологического теста на антитела к лямблиям.

Методы лечения

Как у взрослых, так и у детей, во избежание рецидивов в случае, если в кишечнике осталось значимое количество жизнеспособных лямблий, для лечения лямблиоза у взрослых и детей необходима комплексная последовательная терапия, имеющая своими целями:

+ Создать в организме больного условия, неблагоприятные для дальнейшей жизнедеятельности лямблий;
+ Очистить организм от токсинов, укрепив иммунитет;
+ Вывести оставшиеся жизнеспособные лямблии посредством назначения противопаразитарной терапии;
+ Нормализовать кишечную микрофлору;

Последствия

  • Продолжительная жизнедеятельность лямблий приводит к развитию синдрома хронической эндогенной интоксикации. При ослабленном иммунитете это чревато повреждением большинства внутренних органов и систем.
  • Лямблиоз, лечение которого не было назначено своевременно, способен маскировать и усугублять патологии органов пищеварения.
  • Болезнь провоцирует аллергические реакции, вызывает слабость, раздражительность и бессонницу.
  • Отсутствие квалифицированной терапии может обернуться частыми головными болями, мигренями, паническими атаками и обморочными состояниями.

Профилактика

Недостаточно знать, как лечить лямблиоз, не менее важно ознакомиться с мерами его профилактики:

Паразиты – гельминты и лямблии

Паразитоз – отдельная группа заболеваний, которые провоцируются простейшими или гельминтами (глистами). Согласно статистике, гельминтоз и лямблиоз встречается у 78-80% детей дошкольного и школьного возраста. Паразитические черви и членистоногие отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, в связи с чем наблюдается повреждение жизненно важных систем и органов.

Лямблии и глисты – различия и сходства

gelmint1.jpg

Многие люди ошибочно полагают, что лямблии – это разновидность гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте. И те, и другие микроорганизмы относятся к числу паразитических и проникают в организм одинаковыми способами. Однако глисты и лямблии являются представителями различных классов, отличающихся по структуре и степени ущерба, наносимого здоровью ребенка:

  • Лямблии (гиардии) – жгутиковые простейшие, которые паразитируют в слизистой тонкого кишечника. Одноклеточные микроорганизмы могут существовать в двух формах:
  1. споровая – превращение гиардии в цисту при возникновении неблагоприятных условий. В такой форме она сохраняет свою активность во внешней среде, а в случае проникновения в живой организм начинает развиваться;
  2. вегетативная – активное развитие гиардии внутри кишечника, из которого она получает все необходимые для роста и размножения питательные вещества.
  • Гельминты (глисты) – паразитические черви, которые могут поражать практически все типы тканей. Существует более 400 разновидностей глистов, но все они относятся к одному из следующих типов:
  1. ленточные черви – эхинококк, широкий литинец, свиной цепень;
  2. сосальщики – трематоды;
  3. круглые черви – токсокара, острицы, власоглав.

Заражение детей паразитами происходит при употреблении загрязненной цистами и яйцами воды или продуктов питания. Переносчиками яиц гельминтов и цист лямблий являются собаки и кошки. Развитию паразитоза содействуют комары, мухи и другие насекомые, которые переносят на хоботке яйца аскарид, эхинококка и т.д.

Клиническая картина при лямблиозе (гиардиазе)

Паразитарная инфекция чаще диагностируется у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Примерно в 30% случаев паразитоз протекает бессимптомно и обнаруживается во время диагностики другого заболевания при сдаче лабораторных анализов. К типичным симптомам гиардиаза у детей можно отнести:

  • снижение аппетита;
  • метеоризмы;
  • головокружение;
  • плохой сон;
  • потерю веса;
  • нарушение стула;
  • раздражительность;
  • боли в области пупка;
  • дискомфорт в эпигастрии;
  • увеличение печени;
  • дискинезию желчных путей;
  • аллергический дерматит.

У маленьких детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых. Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности гиардий приводит к изменению цвета лица, появлению угревой сыпи и темных кругов под глазами. При анализе крови обнаруживается повышенная концентрация эозинофилов в плазме. В каловых массах паразиты выявляются не всегда, что связано с особенностями цикла их развития.

Клиническая картина при гельминтозе

gelmint2.jpg

Симптомы гельминтоза проявляются через 2-4 недели после проникновения паразитов в организм ребенка. Примерно у 1/3 пациентов признаки паразитоза выражены слабо, однако токсическое влияние продуктов их жизнедеятельности не прекращается. К основным проявлениям гельминтоза у детей относятся:

  • лихорадочное состояние;
  • экссудативные высыпания;
  • отечность лица;
  • жидкий стул;
  • лимфаденопатия;
  • метеоризмы;
  • спазмы желудка;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • хроническая усталость.

Примечание: развитию сопутствующих гельминтозу осложнений способствуют иммунодефициты, авитаминозы и минеральная недостаточность.

При массивных инвазиях происходит поражение жизненно важных органов, о чем свидетельствует развитие миокардита, плевропневмонии, менингоэнцефалита и т.д. Степень эозинофилии при гельминтозе зависит от иммунного статуса больного и интенсивности заражения.

Лечение лямблиоза

Терапию лямблиоза не начинают с приема противопаразитарных средств, так как это может привести к развитию серьезных токсико-аллергических осложнений. В связи с этим лечение проводится в три этапа:

  1. Соблюдение диетической программы на протяжении 14 дней способствует устранению токсикоза. Для улучшения ферментативной активности кишечника и повышения общего иммунитета необходимо включить в рацион злаковые, каши, сухофрукты и растительное масло. Чтобы снизить концентрацию токсинов в крови, детям назначаются энтеросорбенты, желчегонные и антигистаминные препараты;
  2. Проведение интенсивной противопаразитарной терапии способствует ликвидации активных лямблий и цист. Для уничтожения простейших обычно используют: «Макмирор», «Трихопол», «Орнидазол»;
  3. Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется включить в меню кисломолочные продукты, крупяные каши и печеные яблоки. Укрепить иммунную систему ребенка можно при помощи пребиотиков, поливитаминов и растительных адаптогенов.

При остром течении лямблиоза назначают одноэтапную схему лечения противопаразитарными лекарствами. К числу наиболее эффективных из них относятся: «Албендазол», «Тинидазол», «Мепакрин», «Фуразолидон» и т.д.

Лечение гельминтоза

gelmint3.jpg

Принципы дегельминтизации определяются разновидностью паразитов, вызвавших развитие болезни. Основная цель лечебно-профилактических мероприятий – уменьшение количества глистных инвазий в кишечнике и укрепление неспецифического иммунитета. Для уничтожения глистов могут применяться следующие группы медикаментов:

  • противонематодозные – «Вермокс», «Минтезол»;
  • противоцестоидные – «Празиквантель», «Фенасан»;
  • противотрематодозные – «Хлоксил», «Азинокс».

Многие из вышеперечисленных лекарств могут вызывать побочные эффекты в виде анемии, кишечных кровотечений. Чтобы предотвратить ухудшение самочувствия во время терапии, целесообразно использовать «Неопаген», «Метилурацил», «Урсосан», «Колеспитол».

Заключение

Лямблии и гельминты – представители различных классов паразитических микроорганизмов, которые проникают в организм человека одинаковыми способами. Клинические проявления гельминтоза и лямблиоза сильно отличаются, что связано с различными принципами их развития и локализацией инвазий. В противопаразитарную терапию заболеваний включаются различные препараты, нацеленные на уничтожение определенных типов болезнетворных микроорганизмов.

Лямблиоз. Причины, симптомы и лечение лямблиоза

Гастроэнтерология

Лямблия – простейший микроорганизм, названный по имени первооткрывателя (В.Д.Ламбль, 1859). Существуют также синонимические названия, произношение и написание которых зависит от конкретного языка (гиардии, жиардии, в западной медицине обычно употребляют латинские Giardia intestinalis и Giardia duodenalis, но в отечественной чаще Giardia lamblia, или просто «лямблии» и «лямблиоз»).

Как и другие протозойные паразиты, лямблия отличается примитивным одноклеточным строением (грушевидная форма, жгутики, «присоска» в форме вогнутого диска, отсутствие митохондрий и комплекса Гольджи), питание получает за счет осмотического давления среды. Идеально приспособлена к паразитическому существованию на эпителиальной поверхности тонкого кишечника, который и колонизируется лямблией в случае успешного проникновения в организм человека. В желчном пузыре и протоках лямблия, однако, погибает под воздействием смертоносной для нее желчи. При неблагоприятных условиях, – например, с миграцией из тонкого кишечника в толстый, а также в условиях внешней среды, – простейшим свойственно переходить из вегетативной (трофозоидной) формы в цистную, т.е. покрываться плотной защитной оболочкой, позволяющей долго сохранять жизнестойкость и дожидаться заноса в организм следующего хозяина.

Лямблии являются одним из наиболее распространенных паразитов на земном шаре. ВОЗ приводит данные о том, что ежегодная заболеваемость достигает 200 млн чел. Вероятность заражения и развития клинически значимого лямблиоза статистически не связана ни с полом, ни с возрастом, ни с расово-национальной принадлежностью, но возрастает по мере приближения к тропической зоне, обнаруживает определенную сезонность (пик весной и летом) и зависит от состояния иммунитета.

2. Причины

Во внешнюю среду лямблии попадают с фекалиями, и именно степень фекального загрязнения во многом определяет эпидемиологическую обстановку по лямблиозу. Однако возможны и другие пути заражения – прежде всего, через некипяченую воду, а также с пищей, через прикосновение к предметам обихода и т.д. Цисты лямблий обнаруживаются на мухах и домашних тараканах. Вероятность заражения от инфицированных животных не доказана. Прямым и наиболее значимым фактором риска является несоблюдение норм кулинарной и личной гигиены.

Читайте также:  Туберкулез симптомы у взрослых на ранней стадии без температуры

В целом, лямблиоз можно отнести к т.н. «болезням немытых рук», и не случайно среди вновь заболевших отмечается значительное (до 70%) преобладание детей и младших подростков – по крайней мере, в Российской Федерации ситуация именно такова.

Попадая в тонкий кишечник, лямблии повреждают его поверхность механически (на одном квадратном сантиметре может паразитировать до миллиона трофозоидов), становясь причиной специфического раздражения и воспаления, а также интоксикации организма продуктами метаболизма и клеточного распада.

3. Симптомы и диагностика

Лямблиоз может протекать латентно, в совершенно бессимптомной форме, или же проявляться неспецифической симптоматикой кишечной инфекции: диареей, пенистым жидким желтоватым стулом с резко неприятным запахом, метеоризмом, иногда тошнотой и рвотой, утратой аппетита, схваткообразными эпигастральными (подложечными) болями.

Лямблиоз легко хронифицируется, обретая форму постоянного присутствия паразита в организме; в этом случае наблюдается симптоматика, характерная для дефицита питательных веществ – утрата массы тела, астения, утомляемость, ухудшение состояния волос, ногтей и кожи, бессонница, головные боли и т.д. Кроме того, один из возможных вариантов клинической динамики приводит к дискинезии и застойным явлениям в билиарной (желчевыводящей) системе, вследствие чего может развиться холецистит, гастродуоденит, а также атопический дерматит и другие осложнения.

Наконец, отечественными учеными в 1950-60 гг было установлено, что лямблия является симбионтом по отношению к дрожжевому грибку рода Candida, известному, прежде всего, своей способностью вызывать урогенитальный воспалительный процесс – «молочницу».

Лямблиоз диагностируют микроскопическим исследованием каловых масс и содержимого двенадцатиперстной кишки (в первом случае обнаруживаются цисты, во втором – активная, вегетативная форма паразита), а также лабораторным анализом на антитела к возбудителю. Однако ни один из этих методов не является абсолютно надежным (т.е. отрицательный результат не гарантирует реального отсутствия лямблий), поэтому желательно применять их в комплексе, с учетом всего массива анамнестических и клинических данных.

4. Лечение

Лечение лямблиоза осуществляется в несколько этапов и включает такие направления, как: антибиотическая этиотропная терапия, дезинтоксикация, иммуномодуляция и стимуляция, противовоспалительные средства, обязательно диета.

Прогноз в абсолютном большинстве случаев благоприятный, однако существенное значение имеют своевременность обращения за помощью и соблюдение всей назначенной терапевтической схемы.

Заболевания частые заболевания

Жалобы и симптомы Жалобы и симптомы

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика Диагностика

  • общий анализ кала (копрограмма)
  • УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы)
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — гастроскопия (в том числе во сне)
  • колоноскопия (в том числе во сне)

Наши цены Типичные жалобы

  • Консультация врача гастроэнтеролога, профессор — 10000 р.
  • Общий анализ кала (копрограмма) — 550 р.
  • Анализ кала на скрытую кровь — 410 р.
  • Кал на яйца гельминтов и цисты простейших — 420 р.
  • Кальпротектин — 2990 р.
  • Биохимический анализ крови (стандартная, 10 показателей) — 2470 р.
  • Биохимический анализ крови (расширенаяая, 14 показателей) — 3565 р.
  • Общий анализ крови — 675 р.
  • УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы) — 3200 р.
  • Гастроскопия (ЭГДС, эзофаго-гастро-дуоденоскопия) на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) — от 6000/10000 р.
  • Колоноскопия на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) — от 12000/20000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Лямблиоз: причины, последствия и лечение

Лямблиоз: причины, последствия и лечение

Лямблии — простейшие микроорганизмы, паразитирующие в просвете тонкого кишечника человека. Вызываемое ими состояние — лямблиоз, не несет угрозы для жизни, но опасен последствиями и осложнениями, включающими стойкие нарушения работы внутренних органов и систем.

Возбудитель лямблиоза

Лямблии распространены повсеместно, невидимые невооруженным глазом цисты паразитов содержатся в почве, воде, их переносят животные, птицы и насекомые. Заразиться ими очень просто. В организм человека они проникают вместе с обсемененными продуктами, питьевой водой, при касании рта недостаточно чистыми руками. Чаще всего инфицируются дети.

В организме паразит концентрируется в тонком кишечнике — месте активного всасывания питательных веществ. Плотно облепляя его внутренние стенки, лямблии выкачивают нутриенты из межворсинчатого пространства кишок, нарушая пристеночное пищеварение. Размножаются простейшие в геометрической прогрессии — через несколько недель после заражения их колония в организме может достигать нескольких миллиардов.

К факторам, предрасполагающим развитие осложнений лямблиоза относятся:

пониженная кислотность желудочного сока;

язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;

наличие дивертикулов ( выпячиваний) кишечной стенки;

врожденная целиакия (непереносимость злаковых);

изменения состава желчных кислот;

Для людей, страдающих хроническими заболеваниями, лямблиоз становится настоящим испытанием, провоцируя развитие и обострение имеющихся патологий.

Симптомы лямблиоза

В зависимости от клинической картины, медики выделяют несколько часто встречающихся форм лямблиоза:

внекишечную: с выраженными аллергическими, невротическими и другими признаками.

После 7–14-дневного инкубационного периода человека может настичь острый гастроэнтерит:

появляются резкие боли в области желудка и брюшной полости;

стул жидкий и многократный, сопровождающийся вспениванием.

Нередко подобная клиническая картина наблюдается у лиц, находящихся в отдаленных поездках — так называемая диарея путешественников. Недомогание обычно принимается за признаки кишечной инфекции, что верно лишь отчасти. Избавиться от лямблий намного сложнее, чем от болезнетворных бактерий.

На фоне лямблиоза может развиться гепатомегалия, сопровождаемая тяжестью и болями в правой стороне брюшной полости. Возможна и другая симптоматика:

Появление необъяснимых аллергический реакций, кожных высыпаний, зуда;

астено-невротический синдром: появление головокружений, беспричинной усталости, подавленного настроения, сонливости, скачков артериального давления;

абдоминальный синдром: приступы сильной схваткообразной боли в животе расплывчатой локализации. Часто диагностируется у детей, больных лямблиозом. Может сопровождаться напряжением мышц брюшной стенки и ошибочно быть принятой за острый аппендицит.

Коварство лямблиоза в том, что специфической клинической картины заболевания не существует: человек может периодически испытывать разного рода недомогания, принимая их за усталость или сезонные обострения. Часто болезнь протекает в хронической форме, волнообразно — с чередованием обострений и видимых улучшений, или скрыто — при полном отсутствии каких-либо признаков.

Осложненный лямблиоз

Последствия лямблиоза, к которым приводит длительное отсутствие лечения, обусловлены нарушением усвоения питательных веществ и сенсебилизирующим воздействием паразита. Некоторые из них необратимы.

Хроническая диарея. Расстройство стула приобретает постоянный характер. Позывы возникают до 5-6 раз в сутки, изнуряют физически, способствуют обезвоживанию. Обычные средства против поноса дают недолговременный эффект.

Дисбактериоз — выраженное смещение баланса микрофлоры в сторону патогенной. Для длительно протекающего лямблиоза характерен синдром раздраженного кишечника. Деятельность трофозоитов приводит к присоединению вторичной инфекции — поражению грибками Candida, стафилококками.

Прогрессирующий гастрит, гастродуоденит, панкреатит.

Гиповитаминоз: острый недостаток жирорастворимых витаминов: каротина (А), токоферола (Е), витаминов D и К. Их дефицит провоцирует нарушение формирования костной ткани, ухудшение зрения, угнетение эндокринных функций щитовидной железы, надпочечников. Из-за плохого усвоения витаминов В2, В12 появляются анемические проявления вплоть до стойкой железодефицитной анемии.

Недостаток глюкозы вызывает ухудшение работы клеток головного мозга, рассеянность, снижение работоспособность, ослабление памяти.

Аллергические проявления вследствие постоянной интоксикации и витаминной недостаточности: непереносимость многих видов пищевых продуктов, лекарственных препаратов или беспричинные признаки.

Изменения во внешности больного: кожа приобретает нездоровый землистый оттенок, покрывается неровными красными пятнами, выглядит раздраженной и шелушится. Становятся ломкими ногти, волосы тускнеют, истончаются, начинают сильно выпадать.

Лечение лямблиоза

Любое заболевание, упорно рецидивирующее или не поддающееся лечению — повод для обследования на наличие лямблий. Диагностика предусматривает:

Анализ кала на цисты паразитов. Необходимое условие достоверности — многократный повтор исследования в случае отрицательного результата.

Общее исследование крови служит дополнительным подтверждением болезни, если присутствует длительная эозинофилия, низкий гемоглобин, лейкоцитоз.

В случае сомнений возбудителя лямблиоза помогает выявить иммунноферментный анализ на антитела к лямблиям.

Чтобы избавиться от лямблиоза, организму нужна длительная восстановительная терапия. В нее входят антипаразитарные медикаменты, ферментативные средства для улучшения переваривания пищи, витаминные препараты, фитокомплексы, травы. Необходима также специальная низкожировая диета с достаточным содержанием белка, пектинов, крахмалистых продуктов. Возвращение здоровья может занять несколько месяцев.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *