Главная » Статьи » Мексидол таблетки и уколы инструкция по применению

Мексидол таблетки и уколы инструкция по применению

Мексидол таблетки и уколы: инструкция по применению

Медикамент относится к средствам, влияющим на ЦНС. Мексидол оказывает мембраностабилизирующее, противогипоксическое воздействие. Лекарство увеличивает уровень резистентности организма к стрессам, улучшает память, предупреждает и подавляет судороги, снижает количество отдельных липидных фракций в тканях. Выступает в качестве ноотропа и антиоксиданта.

Мексидол: показания и противопоказания к приему

Препарат назначается для внутримышечного или внутривенного введения:

при острых нарушениях циркуляции крови в отделах головного мозга;

ЧМТ, снятия их последствий;

дисциркуляторной энцефалопатии (сосудистом поражении мозга)

тревожных расстройствах с невротическими или псевдоневротическими состояниями;

острой ишемии (инфаркт миокарда);

открытоугольной первичной глаукоме;

синдроме алкогольной абстиненции (после продолжительного употребления спиртных напитков);

признаках отравления антипсихотическими лекарствами (нейролептиками).

В комплексное лечение Мексидол включается при воспалительно-гнойных острых патологиях, затрагивающих забрюшинное пространство. В качестве моносредства при данных состояниях он не используется, требуется основная антибактериальная терапия, а в сложных случаях – хирургическое вмешательство.

Таблетки рекомендуются пациентам:

с последствиями, возникшими на фоне ОНМК;

невоспалительными патологиями мозга – посттравматической, дисциркулярной этиологии;

психическими расстройствами – устойчивой тревожностью;

Наибольшую эффективность медикамент показывает при терапии:

склероза, разнообразных энцефалопатий.

Мексидол противопоказан больным с аллергиями на компонентный состав, острой печеночной, почечной недостаточностью.

Мексидол: побочные действия

У медикамента хорошая переносимость, нестандартные реакции возникают в исключительных случаях. При использовании раствора может возникать:

сухость слизистой полости рта;

клинические проявления аллергии, с высыпаниями, зудом, покраснениями.

При употреблении таблеток наблюдается:

дискомфорт в районе эпигастрия;

болезненные ощущения в области живота;

приступы тошноты, изжога;

расстройство аппетита, вялость;

общая слабость, аллергии.

В отдельных случаях повышается или понижается артериальное давление, нарушается координация движений. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную потливость, проблемы с засыпанием, эмоциональную реактивность.

Правила применения для уколов и таблеток

В инструкции от производителя Мексидола указаны рекомендации по купированию различных состояний:

ОНМК – по 0,2-0,5 г внутривенно капельно, от 2 до 4 раз в сутки на протяжении 2 недель. В дальнейшем прописывается внутримышечное введение по 0,2-0,25 г до 2 раз в день, в течение 2 недель.

ЧМТ – в вену по 0,2-0,5 г, 2-4 раза в сутки, до 15 дней подряд.

Прогрессирующая недостаточность МК в стадии декомпенсации – по 0,2-0,5 г, 2 недели, от 2 до 4 раз в день. Последующие 14 суток назначаются внутримышечные инъекции по 0,1-0,25 мл ежедневно.

Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии – внутримышечно, по 0,4-0,5 г, дважды в день, на протяжении 14 суток.

Тревожные расстройства – 0,1-0,3 г, на протяжении 2-4 недель.

Открытоугольная глаукома на разных стадиях, в сочетании с другими препаратами – по 0,1-0,3 г, до 3 раз в сутки.

Алкогольная абстиненция – 200-500 мг, 2-3 раза в день. Терапия продолжается одну неделю.

Отравление антипсихотическими медикаментами – 0,2-0,5 г, лечение проводится 1-2 недели.

Гнойное воспаление в брюшной полости – до хирургического вмешательства и после него в течение 24 часов. Допускается внутривенное и внутримышечное внедрение.

Для капельниц препарат разводится в физрастворе или 5% растворе глюкозы в объеме 100-150 мл. капельница устанавливается на 60-90 минут. Лекарство вводится с обязательным перерывом в 8 часов, разовая дозировка – до 0,25 г, суточная – до 0,8 г.

Уровень доз зависит от степени тяжести процесса, объема поражения и выраженности симптоматических признаков. Самостоятельное увеличение количества раствора может повлечь серьезные проблемы со здоровьем.

Таблетированная форма используется для перорального приема. Суточная дозировка Мексидола находится в границах 375-750 мг, ежедневно больному дается 1-3 таблетки. Максимальное разрешенное количество препарата – это 800 мг или 6 единиц.

Длительность терапии зависит от типа патологического процесса, реакции организма на проводимое лечение. В среднем курс равен 2-6 неделям, только при алкогольной абстиненции время сокращено до 7 суток.

Запрещается резкая отмена медикамента – отказ от лекарства проходит поэтапно, со снижением дозировок на протяжении 48-72 часов. Изначально, в первые дни, пациент принимает по 1-2 таблетки в сутки. Позже количество увеличивае6тся – для получения ожидаемых клинических результатов.

При необходимости терапевтические процедуры назначаются повторно. Перед повторным лечением пациент проходит полное лабораторно-диагностическое обследование и на показателях его результатов составляется новая схема. Предпочтение отдается осеннему и весеннему периоду.

Мексидол – серьезный лекарственный препарат, требующий точного выполнения рекомендаций, указанных в инструкции производителя. Нарушение правил может стать причиной резкого ухудшения состояния, развития признаков передозировки.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Мексидол, 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

фото упаковки Мексидол

Цены в аптеках на Мексидол 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

История стоимости Мексидол 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Инструкция на Мексидол 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат) 125 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 97,5 мг; повидон — 25 мг; магния стеарат — 2,5 мг
оболочка пленочная: Опадрай II белый 33G28435 — 7,5 мг (гипромеллоза — 3 мг, титана диоксид — 1,875 мг, лактозы моногидрат — 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 0,6 мг, триацетин — 0,45 мг)

Описание

Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакодинамика

Мексидол ® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками).

Механизм действия Мексидола ® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид–белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.

Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол ® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон– бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол ® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой.

Под влиянием Мексидола ® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400–500 мг Cmax составляет 3,5–4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4,9–5,2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1–2-е сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Т1/2 при приеме внутрь — 2–2,6 ч. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Читайте также:  Запор после операции

Мексидол: Показания

последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;

легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);

синдром вегетативной дистонии;

легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);

купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;

состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;

профилактика развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;

Все о «Мексидоле»: инструкция по применению, формы выпуска, особенности приема и аналоги

Нервная система – одна из наиболее чувствительных структур человеческого организма, что реагирует на изменчивые условия обмена веществ. Комплексное лечение таких патологий требует назначения средств для нормализации метаболизма на клеточном уровне. В инструкции по применению «Мексидола» (отечественный препарат) определяется широкий спектр фармакологических эффектов, что обуславливает использование лекарства для лечения заболеваний в неврологии, кардиологии, офтальмологии и других медицинских отраслях.

Инструкция по применению «Мексидола»

«Мексидол» – препарат, который принадлежит к фармакологической группе антигипоксантов, антиоксидантов. Действующее вещество средства – 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат относится к производным ароматических многоатомных спиртов и представлено белым, растворяющимся в воде порошком.

Инструкция по применению «Мескидола» выделяет основные фармакологические свойства препарата, представленные в таблице.

  • улучшения синаптической передачи импульса по нейронам;
  • формированию новых и укреплению старых связей.

Препарат Мексидол

«Мексидол» используется в кардиологии для улучшения реологических свойств крови: стабилизации мембран эритроцитов, тромбоцитов, снижения агрегации пластинок и уменьшения риска развития тромбозов.

Состав и форма выпуска

«Мексидол» – отечественный препарат фирмы «Фармасофт», который назначается для перорального и парентерального применения, поэтому существует в двух формах:

  • таблетки по 125 мг (в упаковках по 30 и 50 штук);
  • раствор в ампулах для внутривенных или внутримышечных инъекций (5% — 5 мл; 2%-3мл).

Сравнительная характеристика состава препарата указана в таблице.

  • белая глина;
  • картофельный крахмал;
  • метилцеллюлоза;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • стеарат кальция;
  • твин 80;
  • титана диоксид
  • вода для инъекций;
  • метабисульфит натрия

Особенности назначения отдельной формы и дозировки препарата зависят от конкретной патологии и тяжести состояния пациента.

Показания: от чего помогает?

Широкий спектр эффектов «Мексидола» определяет перечень показаний для назначения препарата в практической деятельности:

  • восстановительный период острого нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой или травмы позвоночника;
  • геморрагический инсульт и инфаркт мозга;
  • посттравматическая эпилепсия;
  • комплексная терапия рассеянного склероза, паркинсонизма;
  • старческое слабоумие (для замедления прогрессирования);
  • легкие и средней степени тяжести когнитивные нарушения;
  • острая интоксикация нейролептическими препаратами («Аминазин», «Галоперидол» и другие);
  • полинейропатия (диабетического, травматического генеза);
  • офтальмопатии и патологии роговицы после лазерного вмешательства;
  • открытоугловая глаукома;
  • реабилитация при опийной наркомании, алкоголизме;
  • дисциркуляторная энцефалопатия – нарушения процессов обмена веществ в нейронах на фоне общего соматического заболевания (например, сахарный диабет);
  • острый абстинентный синдром;
  • вибрационная болезнь – профессиональная патология, характеризующаяся генерализированным нарушением регуляции сосудистого тонуса.

В кардиологии «Мексидол» назначается больным с ишемической болезнью сердца (ИБС) и артериальной гипертонией. Препарат повышает терапевтический эффект антигипертензивных средств и улучшает субъективное самочувствие пациентов: уменьшение головокружений, болей в затылке, учащенного сердцебиения при аритмиях.

Пероральный прием

Официальная инструкция к «Мексидолу» в таблетированной форме выделяет перечень, состояний при котором использование препарата обосновано:

  • комплексное лечение ИБС II-III функционального класса;
  • гипертоническая болезнь;
  • приступы мигрени у взрослых;
  • вегетососудистая дистония (ВСД) по гипертоническому варианту;
  • когнитивные расстройства у пациентов, длительно принимающих алкоголь;
  • амбулаторный этап реабилитации неврологических пациентов;
  • профилактика панических атак у пациентов с фобиями, тревожными состояниями;
  • бессонница.

Подбор эффективной дозы определяется индивидуальными особенностями пациента и в среднем составляет 250-500 мг/сутки. Длительность курса терапии пероральными формами «Мексидола» – не менее 2 месяцев.

Внутримышечное и внутривенное введение

Парентеральное применение препарата назначается в условиях психоневрологического стационара, отделения терапии или кардиологии. Доза и кратность внутримышечного и внутривенного использования «Мексидола» при различных патологиях представлена в таблице.

  • средняя степень тяжести: 200 мг 3 раза/сутки;
  • тяжелая форма: 400 мг 2 раза/сутки;
  • крайне тяжелое течение: 800 мг 1 раз/сутки
  • первые 2 дня – 200-300 мг 1 раз в сутки;
  • с третьего дня по 100 мг 3 раза/сутки

Парентеральное применение «Мексидола» ограничивается короткими курсами до 2 недель (при энцефалопатии – до 4).

Инструкция по применению «Мексиприма» (аналог) требует отмены препарата в течение 2-3 дней с постепенным снижением дозы. Последствие резкого прекращения приема – «синдром рикошета» с усилением проявлений основного заболевания.

Правила введения и приема лекарственного средства

Эффективность лекарственного средства определяется адекватностью дозы и способом употребления. Согласно аннотации, пероральная форма назначается по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, запивая достаточным количеством чистой воды, не зависимо от приема пищи.

Правила парентерального введения «Мексидола»:

  • внутримышечные инъекции: 2-3 раза в сутки в верхне-наружную часть ягодицы;
  • внутривенное применение: болюсно (медленно всю дозу без разведения за 5-7 минут), капельно (скорость 40-60 кап/минуту).

При употреблении натощак возможно появление тошноты, дискомфорта в области желудка, снижения уровня сахара в крови, поэтому врачи рекомендуют принимать «Мексидол» через 30 минут после приема пищи.

Нужно ли разводить препарат перед введением?

Капельное внутривенное (инфузионное) введение «Мексидола» используется для создания стабильной концентрации активных метаболитов в плазме крови (на период инфузии – 2-3 часа).

Наиболее часто в клинике используются стандартные растворители:

  • 0,9% раствор хлорида натрия (физиологический);
  • 5% раствор глюкозы во флаконах по 200 и 400 мл.

Для капельного ведения препарат растворяется в соотношении: 100 мг (2 мл 5% Мексидола)– 200 мл раствора.

Сохранение постоянной концентрации препарата в крови способствует более длительному эффекту с возможностью постепенной адаптации организма к новым условиям обмена веществ.

Побочные действия и симптомы передозировки

«Мексидол» относится к группе метаболических антиоксидантных средств, которые отпускаются в аптеке по рецепту.

Начало лечения у 10-15% пациентов сопровождается развитием побочных эффектов:

  • аллергические реакции (зудящая сыпь, отек, покраснение в области введения);
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • дискомфорт в верхних отделах живота (желудок, двенадцатиперстная кишка);
  • потливость ладонь и стоп;
  • сонливость;
  • нарушение координации (препарат не рекомендуется пациентам, профессия которых требует постоянной концентрации внимания);
  • учащение пульса;
  • лабильность артериального давления.

При появлении побочных реакций от приема препарата, необходимо прекратить употребление и сообщить лечащему врачу.

Противопоказания к приему «Мексидола»:

  • аллергические реакции на любой из компонентов средства;
  • острая печеночная и почечная недостаточность (препарат выводится преимущественно с мочой);
  • дети до 18 лет, женщины во время беременности и грудного вскармливания (отсутствуют клинические данные о безопасности).

При передозировке отмечается выраженная сонливость, заторможенность реакции, повышенное или пониженное давление, головокружение. Лечение интоксикации «Мексидолом» – инфузионная терапия в условиях отделения реанимации.

Использование «Мексидола» при паркинсонизме

Паркинсонизм (болезнь Паркинсона) – неврологическая патология, что характеризуется прогрессирующим снижением амплитуды и точности движений, на фоне которых развивается тремор (дрожание) конечностей. Чаще всего заболевание диагностируется у людей пожилого возраста (старше 55 лет).

Морфологическая почва болезни связана с нарушением синтеза в черной субстанции головного мозга дофамина – медиатора проведения нервных импульсов. Стандартное лечение при патологии подразумевает использование заместительной терапии с активными предшественниками вещества.

Длительный прием таких препаратов способствует нарушению метаболизма в нейронах, что проявляется синтезом свободных радикалов и повреждением мембраны клеток. Комплексный подход с использованием антигипоксантов дополнительно воздействует на периферические структуры и улучшение обмена веществ в головном мозге.

Клинические исследования с применением «Мексидола» в лечении болезни Паркинсона отметили:

  • повышение скорости проведения импульса по нерву (в ходе исследования на электронейромиографе);
  • уменьшение проявлений тремора (осцилляций) и повышение амплитуды движений;
  • рост эффективности и возможность снижения дозы базисных противопаркинсонических препаратов (доведено на примере «Циклодола»);
  • уменьшение выраженности симптомов (шаткости походки, дрожания в руках, скованности движений) по шкале Хен-Яру;
  • возрастание в крови концентрации продуктов обмена дофамина (результаты экспериментального исследования Центра экстрапирамидных заболеваний).

В составе комплексной терапии «Мексидол» рекомендуется пациентам с болезнью Паркинсона в дозе 200-400 мг/сутки в форме капельницы (4-8 мл 5% раствора препарата на 250-300 мл физраствора).

Особенности применения при низком давлении

Снижение артериального давления при приеме «Мексидола» обусловлено усиленным синтезом и накоплением натрийуретического пептида, который способствует выведению солей натрия и воды из организма (мочегонный эффект).

Умеренное гипотензивное действие препарата требует осторожного применения у пациентов с низкими показателями:

  • при значениях 110/70-90/60 – допускается прием стандартной дозы «Мексидола»;
  • меньше 90/60 – требуется консультация специалиста о целесообразности назначения средства, необходимости коррекции давления.
Читайте также:  Как оказывать неотложную помощь и лечить стеноз гортани

При легкой гипотонии «Мексидол» рекомендован из-за способности нормализовать вегетативную иннервацию сосудистой стенки и повышать показатели до оптимальных значений.

Лекарственное взаимодействие: препарат усиливает эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторов, диуретиков), поэтому с осторожностью назначается пациентам с мягкой гипертонией.

Как часто можно повторять курс лечения?

«Мексидол» – препарат, который используется для системного улучшения процессов клеточного обмена веществ. Специалисты рекомендуют принимать средство регулярно, короткими или средней продолжительности курсами:

  • по 10-14 дней – через каждые 2 месяца;
  • по 6 недель – раз в 6-12 месяцев.

Употреблять «Мексидол» постоянно запрещено из-за привыкания и снижения эффективности препарата. Для длительной коррекции окисных процессов в организме на время паузы рекомендуют использование других средств.

Аналоги и отечественные заменители

Отечественный производитель предлагает пациентам множество аналогов — средств, которые отличаются названием и стоимостью: «Мексиприм», «Нейрокс», «Астрокс», «Мексифин», «Нейрокард», «Проинин».

Комплексная терапия в стационаре клиники неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний сопровождается применением антиоксидантных и других средств, улучшающих обмен веществ.

Наиболее используемые в клинической практике препараты:

  • ноотропы (для улучшения когнитивных способностей, ускорения обменных процессов в головном мозгу): «Пирацетам», «Пантогам», «Бифрен», «Ноофен», «Церебролизин»;
  • «Актовегин» – средство из сухой вытяжки крови телят, которое повышает стойкость тканей к гипоксии, улучшает процессы метаболизма, ускоряет заживление язв и ран;
  • «Мидокалм» – препарат, применяющийся в неврологии для лечения заболеваний с повышенным тонусом мышц (рассеянный склероз, паркинсонизм), послеоперационных и травматических контрактур;
  • «Мельдоний» («Милдронат») – универсальное метаболическое средство, которое применяется в кардиологии для восстановления миокарда после инфаркта;
  • витаминные препараты с антиоксидантными и нейропротекторными эффектами: «Мильгамма» (комплекс группы В), «Аевит» ( А+Е).

Вегетативные нарушения, вызванные сдавливанием нервных корешков при остеохондрозе, требуют комплексной терапии:

  • мочегонные («Фуросемид»);
  • нестероидные противовоспалительные («Вольтарен», «Диклофенак»);
  • миорелаксанты – для расслабления спазмированных мышц спины («Мидокалм», «Баклофен»).

Для купирования головных болей врачи рекомендуют препараты с доказанной эффективностью – «Спазмалгон», «Ибупрофен».

Выводы

«Мексидол» – препарат из группы антиоксидантных ноотропных средств, который широко используется в практике врачей для комплексной терапии острых и хронических нарушений. Грамотный подход к назначению, проверка на совместимость с другими лекарствами – залог эффективности лечения. Доказательной базы для монотерапии «Мексидолом» нет, поэтому самостоятельное использование средства при диагностированных неврологических заболеваниях сопровождается риском прогрессирования патологии, ухудшением прогноза для жизни пациента.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Инструкция по применению МЕКСИДОЛ ® (MEXIDOL)

Противопоказан для детей

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

1 мл 1 амп.
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг 250 мг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, вода д/и.

5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

р-р д/в/в и в/м введен. 50 мг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 015744 от 22.04.2015 — Действующее

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

1 мл 1 амп.
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг 100 мг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, вода д/и.

2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Описание лекарственного препарата МЕКСИДОЛ ® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году. Дата обновления: 30.04.2015 г.

Фармакологическое действие

Мексидол ® оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Мексидол ® повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами /нейролептиками/).

Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антигипоксическим, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол ® повышает содержание допамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, а также вызывает активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей невропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика

C max достигается через 0.45-0.5 ч и составялет 3.5-4 мкг/мл при применении в дозах 400-500 мг.

После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме (MRT — Midle Residence Time) составляет 0.7-1.3 ч.

Мексидол быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро выводится из организма.

Выводится с мочой, в основном в виде глюкуроновых конъюгатов, и в незначительных количествах — в неизмененном виде.

Показания к применению

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии);
  • первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами;
  • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Режим дозирования

Мексидол ® назначают в/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно — со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в составе комплексной терапии в первые 10-14 дней — в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем — в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут в течение 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол ® назначают в/м в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол ® можно вводить в/м.

В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза — 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

Читайте также:  Мовипреп или Фортранс что лучше

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол ® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмену препарата следует проводить постепенно, только после положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) и в/м. При некротическом панкреатите легкой степени тяжести препарат назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) и в/м; при некротическом панкреатите средней степени тяжести — по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида); при тяжелом течении процесса — в первые сутки назначают в пульс-дозе 800 мг, разделив на 2 введения, далее — по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы; при крайне тяжелом течении некротического панкреатита — начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния — по 300-500 мг 2 раза/сут в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.

Мексидол

Мексидол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг мл 2 мл ампулы 20 шт.

Товары из категории — Препараты для лечения неврологических заболеваний

Ламотриджин таблетки 25 мг 30 шт. Озон

Вимпат раствор для приема внутрь 10 мг мл 200 мл

Istituto De Angeli [Институт де Анжели]

Пантокальцин раствор для приема внутрь 0,15мг мл флакон 150 мл+шприц мерный

Valenta [Валента Фарм]

Ампассе раствор для внутривенного введения 5мг мл ампулы 5 мл 5 шт.

Сомниум Мелатонин 10 мл спрей со вкусом вишни (БАД)

Клопиксол Депо раствор для внутримышечного введения масляный 200 мг мл 1 шт.

Lundbeck [Х. Лундбек]

Прамипексол таблетки 1 мг 30 шт. Озон

Мелатонин таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 30 шт. Озон

Инструкция по применению

Немного фактов

Мексидол относится к числу антиоксидантных средств, используемых в терапии патологий нервной системы. Содержит в себе этилметилгидроксипиридина сукцинат – вещество, которое ингибирует свободнорадикальные процессы. Обладает выраженными анксиолитическими, ноотропными, противогипоксическими и стресспротекторными свойствами. Препятствует перекисному окислению липидов (ПОЛ), за счет чего происходит восстановление структуры клеточных мембран.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Мембранопротекторный препарат используется при лечении широкого спектра заболеваний, связанных с нарушением функций нервной системы:

  • E63 – физическое и интеллектуальное перенапряжение;
  • F06.7 – снижение умственной работоспособности и памяти;
  • F07.2 – травматическая энцефалопатия;
  • F10.3 – алкогольный абстинентный синдром;
  • F41.9 – беспричинные тревожные состояния;
  • F48.9 – психоневротические нарушения;
  • I25.9 – вялотекущая ишемия миокарда неуточненной этиологии;
  • I67.4 – гипертоническая энцефалопатия;
  • R45.7 – стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
  • S06 – черепно-мозговые травмы;
  • T43.3 – интоксикация антипсихотиками.

Лекарственная форма и биохимический состав

Мексидол выпускается в трех формах:

  • плоскоцилиндрические таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленкой;
  • продолговатые капсулы, заключенные в желатиновую оболочку;
  • бесцветный раствор для в/м или в/в введения.

Наиболее распространенной формой выпуска антиоксидантного средства является раствор, в котором содержится этилметилгидроксипиридина сукцинат. В картонной красно-белой пачке содержится 20 стеклянных ампул с препаратом емкостью по 5 мл.

Фармакотерапевтические свойства

Этилметилгидроксипиридина сукцинат – синтетический ингибитор свободнорадикальных реакций. Обладает ярко выраженным стресспротективным, психотропным, ноотропным, противогипоксическим и противосудорожным действием. Антиоксидантный медпрепарат увеличивает сопротивляемость тканей к влиянию повреждающих факторов: интоксикация антипсихотиками, пищевые отравления, кислородное голодание, ишемия, токсический шок, нарушение микроциркуляции крови в мозге и т.д.

Принцип действия раствора Мексидол во многом обусловлен ускорением регенерации клеточных мембран. Этилметилгидроксипиридина сукцинат угнетает перекисное окисление жиров, вследствие чего повышается функциональная активность супероксиддисмутазы. В результате увеличивается концентрация липид-белков в тканях, при этом вязкость клеточных мембран уменьшается.

При применении лекарства нормализуется активность рецепторных комплексов и мембраносвязанных ферментов. Это стимулирует их способность к образованию биокомплексов с лигандами, вследствие чего ускоряется синаптическая передача, ускоряется транспортировка нейромедиаторов и восстанавливается структура биомембран.

Инструкция по применению указывает на то, что антиоксидантный препарат увеличивает уровень дофамина в тканях головного мозга. Впоследствии это приводит к стимуляции компенсаторных механизмов активизации гликолиза, а также снижению скорости окислительных реакций в цикле Кребса при кислородном голодании и высокой концентрации креатинфосфата.

В случае курсового применения этилметилгидроксипиридина сукцината усиливается кровоснабжение мозговой ткани, а также улучшаются реологические показатели крови. В результате это приводит к снижению агрегации тромбоцитов и вероятности тромбоза кровеносных сосудов в мозге.

Результаты клинических исследований

Согласно данным клинических испытаний, Мексидол оказывает выраженное антистрессовое действие на пациентов, страдающих соматовегетативными нарушениями, снижением умственной деятельности и патологическими изменениями в структуре мозга. При применении раствора ускоряется стабилизация постстрессового поведения, а также режима сна и бодрствования.

В течение 30 дней более 300 пациентов с кардиологическими заболеваниями проходили терапию этилметилгидроксипиридина сукцинатом в терапевтической дозировке. В ходе эксперимента выяснилось, что Мексидол улучшает состояние ишемизированной миокардиальной ткани. За счет нормализации коллатерального кровообращения в пораженной мышце сохраняется целостность кардиомицетов и, как результат, их функциональной активности.

Показания к применению

Мексидол применяется в терапии патологий нервной:

  • тревожное состояние при неврозоподобных нарушениях;
  • патологическая симптоматика при интоксикации антипсихотиками;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • последствия внутричерепных травм;
  • нарушение микроциркуляции в мозговой ткани после обострения ишемии;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • когнитивные нарушения атеросклеротического происхождения;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика болезней НС при влиянии повреждающих факторов.

В составе комплексной фармакотерапии Мексидол назначают при астенических состояниях и постабстинентных расстройствах.

Режим дозирования

Раствор Мексидолприменяется парентерально. Струйное введение рекомендовано при устранении симптомов симпатоадреналовых пароксизмов, а капельное – при лечении нарушений микроциркуляции крови в мозговой ткани.

При внутривенных инфузиях Мексидол разбавляют с водой для инъекций. Дозировка и способ введения лекарства определяют формой заболевания:

  • нарушенная микроциркуляция крови в мозге – внутривенно по 300 мг в сутки;
  • вегетативная дистония – внутримышечно по 50 мг 3 раза в сутки;
  • дисциркуляторная энцефалопатия – внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки;
  • атеросклеротические нарушения – внутримышечно не более 300 мг в сутки;
  • абстинентный синдром – внутримышечно по 200 мг 2 раза в сутки.

Дозировка при нейролептическом отравлении зависит от выраженности патологической симптоматики. В данном случае Мексидол назначается струйно внутривенно в дозе от 50 мг до 300 мг в день.

Особые группы больных

При применении антиоксидантного средства пациентами с относительно несерьезными нарушениями в работе почек и печени коррекция дозировочного режима не требуется. Однако фиброз печени, цирротическое поражение паренхимы и невысокая скорость гломерулярной фильтрации являются основанием для уменьшения суточной дозы препарата.

Строго контролируемых исследований безвредности и результативности применения этилметилгидроксипиридина сукцината у пациентов до 18 лет не проводилось. Поэтому мембранопротекторный и противогипоксический раствор не используется в педиатрии.

В процессе лечения когнитивных нарушений у больных после 65 лет Мексидол не изменял своих фармакокинетических свойств. При отсутствии сбоев в работе органов детоксикации у пациентов этой категории дозировку не уменьшают.

Гестация и лактация

Применение ангиопротекторного средства во время гестации и кормления грудью нецелесообразно. Метаболиты этилметилгидроксипиридина сукцината обладают токсической активностью, поэтому могут провоцировать пороки в развитии плода.

Совместимость с алкоголем

Этанол снижает терапевтическую активность лекарства, поэтому на время прохождения фармакотерапии рекомендуется отказаться от употребления алкоголя.

Взаимодействие с медикаментами

Мексидол не взаимодействует с лекарствами для перорального приема, которые используются в терапии соматических заболеваний. Следует учесть, что этилметилгидроксипиридина сукцинат потенцирует действие некоторых антидепрессантов, противопаркинсонических медпрепаратов и анксиолитиков. Поэтому перед использованием любых безрецептурных лекарств желательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При парентеральном введении раствора в высоких дозах у пациентов развиваются кратковременные нежелательные реакции: бессонница, тошнота, повышение АД, одышка, тахикардия.

Побочные эффекты

Зачастую антиоксидантное лекарство хорошо переносится больными всех возрастных категорий. Очень редко при длительном лечении возникают такие патологические симптомы, как:

  • аллергические высыпания на коже;
  • обезвоживание слизистой рта;
  • нарушение сна;
  • жидкий стул;
  • саднение в горле;
  • метеоризмы;
  • рвотные позывы.

При длительном приеме медпрепарата может возникать ощущение нехватки воздуха и разливающегося по телу тепла.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению мембранопротекторного раствора считаются:

  • гиперчувствительность к этилметилгидроксипиридина сукцинату;
  • период вынашивания плода и грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • серьезные патологии почек и печени.

Лечение проводят под наблюдением врача при сердечной недостаточности и неконтролируемой гипертензии.

Аналоги

Мексидол заменяется медикаментами, которые обладают выраженными антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами:

  • Армадин;
  • Мексиприм;
  • Церекард;
  • Медомекси;
  • Мексидант.

Условия продажи и хранения

Инъекционный раствор отпускается по предписанию врача. Хранится в темном и проветриваемом месте при температуре 13-28 градусов Цельсия на протяжении 3 лет с момента выпуска.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.