Главная » Статьи » Микоплазмоз у женщин симптомы и лечение

Микоплазмоз у женщин симптомы и лечение

Микоплазмоз – заболевание, возбудителем которого являются бактерии рода Mycoplasma, протекающее с поражением урогенитального, респираторного тракта, а также суставов, нервной, кровеносной систем. На сегодняшний день наблюдается тенденция к увеличению количества пациентов с данной инфекцией, что обуславливает необходимость ее своевременной диагностики и лечения.

Решением проблемы микоплазмоза у мужчин и женщин занимаются специалисты многопрофильного центра «СМ-Клиника». С помощью современного оборудования и эффективных схем лечения эта патология быстро перестает быть проблемой для наших пациентов.

О заболевании

Возбудители микоплазмоза не имеют жесткой внешней оболочки, что позволяет им беспрепятственно проникать внутрь клеток и размножаться в них. Такая особенность существенно затрудняет раннее выявление бактерий и эффективное лечение – лишь определенные группы препаратов могут воздействовать на микроорганизмы, размножающиеся внутриклеточно.

Наиболее часто болезнь поражает мочеполовую систему. Именно урогенитальный микоплазмоз в течение последних 5 лет входит в тройку наиболее распространенных патологий, передающихся половым путем, в России и других странах мира.

Микоплазмоз мочеполовой системы не является смертельным заболеванием. Однако персистирующая инфекция снижает качество общей и половой жизни пациента. При отсутствии адекватного лечения патология может стать причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин.

Респираторный микоплазмоз часто протекает тяжело и с трудом поддается терапии.

В зависимости от особенностей клинического течения различают три основных вида микоплазмоза:

  • с поражением мочеполовой системы – урогенитальный;
  • с поражением верхних дыхательных путей или легких – респираторный;
  • обнаруживающийся у младенца – врожденный.

В нашей статье остановимся на наиболее частой форме заболевания – урогенитальном микоплазмозе.

Симптомы микоплазмоза

Урогенитальная форма микоплазменной инфекции – проблема, интенсивность которой может варьировать от асимптоматического течения до выраженной клинической картины с лихорадкой и вовлечением в патологический процесс совершенно любого отдела мочеполовой системы.

В 90% случаев ключевыми симптомами микоплазмоза у мужчин становятся:

  • выделения из уретры после мочеиспускания, эякуляции или дефекации;
  • снижение либидо, нарушение мочеиспускания, боль и дискомфорт в малом тазу;
  • эпизодическая неинтенсивная боль в малом тазу, распространяющаяся на область поясницы, паха, мошонки;
  • дискомфорт, болевые ощущения или зуд в уретре;
  • нарушение репродуктивной функции (бесплодие).

Симптомы микоплазмоза у женщин немного иные. Это:

  • дискомфорт и/или зуд в уретре;
  • незначительные слизистые выделения, покраснение, отечность в области уретры;
  • слизисто-гнойные выделения из цервикального канала;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • внематочная беременность.

При выявлении хотя бы одного из признаков микоплазмоза, врачи «СМ-Клиника» рекомендуют записаться на консультацию для прохождения комплексной диагностики.

Причины и механизм развития микоплазмоза

Вне организма хозяина микоплазмы существовать не могут, поскольку получают из него необходимые для своей жизнедеятельности вещества. Во внешней среде они неустойчивы, разрушаются под действием высоких или низких температур, солнечных лучей, ультразвука, дезинфицирующих средств.

Возбудителями урогенитальной формы заболевания являются Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Источник инфекции – больной человек либо носитель. Инфекция передается преимущественно половым путем, реже – воздушно-капельным (респираторная форма микоплазмоза, вызванная Mycoplasma pneumoniae), вертикальным (от инфицированной матери плоду) или через кровь и половые пути младенцу во время родов.

Факторы, увеличивающие риск заражения:

  • хаотичные половые связи;
  • ослабленный иммунитет;
  • игнорирование правил интимной гигиены.

В литературе описаны крайне редкие случаи контактного заражения пациентов через грязное постельное белье.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика микоплазмоза

Специалисты многопрофильного центра «СМ-Клиника» имеют многолетний успешный опыт выявления всех форм микоплазмоза. Обследованию подлежат лица, страдающие воспалительными заболеваниями органов малого таза, бесплодием и привычным невынашиванием беременности, а также на этапе ее планирования. При первичном осмотре пациента упор делается на сбор анамнеза болезни, анализ жалоб и установление возможных источников инфекции.

Для подтверждения диагноза наши врачи используют ряд эффективных лабораторных анализов, которые помогают точно установить возбудителя заболевания. Могут быть исследованы выделения из уретры, цервикального канала, секрет предстательной железы, аспират из полости матки, первая порция мочи.

Ключевыми методами диагностики являются:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Методика позволяет в исследуемом материале выявить минимальные фрагменты РНК возбудителя, что указывает на его присутствие в организме человека;
  • посев биологического материала на питательную среду для верификации микроорганизма и определения его чувствительности к антибиотикам;
  • ИФА – иммуноферментный анализ. Один из серологических методов диагностики, который основан на выявлении специфических антител к конкретной бактерии.

Перед обследованием на микоплазмы пациентам следует соблюдать правила:

  • женщинам проводить диагностику в первой половине менструального цикла, начиная с пятого дня, но при выраженном воспалительном процессе – в день обращения;
  • не спринцеваться в течение трех суток до процедур;
  • исключить половые контакты за 48 часов до взятия биоматериала;

Интервал между кольпоскопией, интравагинальным УЗИ и исследованием биологических жидкостей на микоплазмоз должен составлять не менее двух суток.

Если пациент получал местную антисептическую терапию, материал на исследование может быть взят спустя 2 недели с момента ее окончания, а если принимал антибиотики внутрь – не ранее, чем через месяц.

Помимо указанных выше специфических методов диагностики микоплазмоза наши специалисты назначают стандартные лабораторные анализы, которые помогут оценить работу всего организма и выявить возможные скрытые нарушения его функций.

Мнение эксперта

Согласно данным статистики, в 40% случаев урогенитальный микоплазмоз не проявляется какими-либо симптомами. Инфицированный при этом вообще не чувствует признаков болезни – она протекает скрыто, ярко манифестируя при снижении иммунитета или на фоне тяжелого стресса.

Особенно опасен такой вариант течения заболевания женщинам детородного возраста и непосредственно в период беременности. Вовремя не диагностированное, оно приводит к высокой заболеваемости и смертности плода внутриутробно, во время родов или в период новорожденности. Именно поэтому женщинам важно обследоваться на инфекции на этапе планирования беременности – своевременно проведенные исследования помогут выявить патологию и избежать серьезных осложнений.

Лечение микоплазмоза

Врачи гинекологи и урологи «СМ-Клиника» обращают внимание на то, что эффективное лечение микоплазмоза у женщин и мужчин возможно только при санации обоих половых партнеров. Для этого наши специалисты подбирают оптимальные программы антибиотикотерапии, которые зависят от выраженности патологического процесса и общего состояния пациента.

Для уничтожения бактерий используются следующие группы антибиотиков:

  • макролиды (эритромицин, азитромицин);
  • фторхинолоны (офлоксацин, гатифлоксацин);
  • доксициклин.

Параллельно назначается комплекс средств для санации органов половой системы с целью ее неспецифического очищения от сопутствующих патогенных микроорганизмов и купирования воспаления.

«СМ-Клиника» — многопрофильное передовое медицинское учреждение, где опытные врачи в индивидуальном порядке проводят лечение микоплазмоза и других инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Собственная лаборатория и эффективные терапевтические схемы гарантируют улучшение самочувствия пациента в кратчайшие сроки. Обращайтесь к врачу как только заметили дискомфорт в органах мочеполовой системы!

Профилактика

Специфическая профилактика микоплазмоза не разработана. Неспецифические меры ее аналогичны таковым при любой другой инфекции, передающейся половым путем. Чтобы снизить риск инфицирования, следует:

  • с непроверенным партнером практиковать только защищенный, с использованием презерватива, секс;
  • избегать случайных половых связей;
  • при наличии симптомов инфекции у полового партнера – воздержаться от интимной жизни до его выздоровления, пройти курс профилактического лечения;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отдавать предпочтение нижнему белью из хлопка;
  • своевременно лечить любые урогенитальные и иной локализации острые воспалительные заболевания, не допуская их хронизации;
  • соблюдать режим труда и отдыха, полноценно отдыхать, сбалансировано питаться;
  • вести активный образ жизни.

Реабилитация

Прогноз микоплазмоза в большинстве случаев благоприятный – при условии своевременной диагностики и ответственного подхода пациента к лечению в скором времени болезнь отступает, человек выздоравливает.

«СМ-Клиника» – многопрофильное передовое медицинское учреждение, где опытные врачи в индивидуальном порядке проводят лечение микоплазмоза и других инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Собственная лаборатория и эффективные терапевтические схемы гарантируют улучшение самочувствия пациента в кратчайшие сроки. Обращайтесь к врачу, как только заметили дискомфорт в органах мочеполовой системы!

Микоплазма у женщин симптомы

Микоплазменная инфекция – одно из заболеваний, передающихся половым путем.

Микоплазмы – это мельчайшие одноклеточные организмы, лишенные клеточной стенки, но обладающие способностью быстро самовоспроизводиться.

Воспаления урогенитального тракта могут вызывать две разновидности микоплазмы:

Помимо заболеваний репродуктивной и мочевыводящей систем микоплазмами могут поражаться:

  1. дыхательные пути,
  2. иммунная система,
  3. опорно-двигательный аппарат,
  4. эндокринные железы
  5. нервная система.

Микоплазма у женщин: симптомы

До 10% представительниц прекрасного пола являются носительницами микоплазм, которых получили от своих сексуальных партнеров или заразились бытовым путем.

При хроническом стрессе, гормональном дисбалансе, на фоне обычной вирусной инфекции микоплазмы из латентного состояния переходят к активной борьбе за свои права и вызывают острый воспалительный процесс.

Лишь 15 % женщин удается перенести его в стертой или скрытой форме.

У большинства поражения будут иметь яркие проявления.

Генитальные симптомы и проявления микоплазм:

  • Выделения из половых путей превратятся из прозрачных слизистых в желтоватые или серые.
  • Появятся зуд и жжение в области половых органов, усиливающиеся при половых контактах или переходящие в боли и дискомфорт.
  • При вовлечении в процесс шейки матки могут появиться кровянистые выделения после половых контактов, боли в малом тазу и промежности.
  • При редких вовлечениях в процесс яичников и труб боли будут более выраженными, захватят нижне-боковые отделы живота, может появляться общая температурная реакция.
  • Самыми грозными осложнениями инфекции становятся бесплодие и невынашивание беременностей.
Читайте также:  Незащищенный половой акт. Что делать

Микоплазма является специфической бактерией. Она характеризуется внутриклеточным паразитированием, так как не имеет собственной клеточной стенки.

О том какие симптомы
микоплазмоза у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Mycoplasma genitalium 1 д. 300.00 руб.

Урологические симптомы микоплазм у женщин

Из-за близости наружного отверстия мочеиспускательного канала к половым органам довольно быстро воспаляется уретра.

По мочеполовому каналу инфекция распространяется восходящим путем к мочевому пузырю, и даже почкам.

Процесс воспаления мочеполовой сферы у женщин может сопровождаться симптомами:

частые позывы к мочеиспусканию при микоплазмозе у женщин

  • Боли в начале мочеиспускания и покраснение наружного отверстия уретры будут сопровождать уретрит.
  • При цистите появятся боли в середине и конце мочеиспускания, дискомфорт, а затем и боли в надлонной области, частые позывы к мочеиспусканию.
    , боли в пояснице или боку при сохраняющихся расстройствах мочеиспускания.

Симптомы микоплазменной инфекции у беременных

Микоплазма у женщин, симптомы и лечение которой часто осложняют жизнь женщины, наиболее опасна в период беременности.

Ослабление иммунной защиты в этот период позволяет микробу более активно размножаться и вызывать воспаление.

Следствием осложнений микоплазм при беременности могут быть:

задержка развития плода при микоплазмозе у женщин

  1. задержка развития плода,
  2. угроза невынашивания беременности и преждевременных родов,
  3. инфицирование плода
  4. пороки его развития.
  5. Существуют риски и для женщины в виде воспаления матки (эндометрита), сальпингоофорита.

Очень важно еще на стадии подготовки к беременности пройти обследование на наличие инфекций.

Так как, в 10% случаев заражения микоплазма хоминис у женщин, симптомы могут отсутствовать.

Если момент упущен, или микоплазма впервые диагностирована уже во время наступившей беременности, лечение желательно пройти в ее первом триместре .

При наличии подозрений на инфекцию, целесообразно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, не откладывая обследование и не дожидаясь осложнений.

Диагностика микоплазменной инфекции проводится лабораторным путем.

Клинические данные не имеют практического значения для верификации диагноза на микоплазмоз ввиду его преимущественно латентного течения.

Лабораторные исследования на микоплазму включают в себя:

  • ПЦР-анализ. Для его выполнения у женщин может использоваться мазок из уретры, влагалища, канала шейки матки, моча или кровь. Чаще всего исследуется урогенитальный мазок. Анализ осуществляется путем многократного копирования и репликации возбудителя в биоматериале с последующим обнаружением его в исследуемом образце. Такое исследование обладает максимальной чувствительность, специфичностью и точностью, за счет чего является «золотым стандартом» в диагностике мочеполовых инфекций, в том числе, и микоплазменной.
  • Серологическое исследование с помощью ИФА. Основывается на выявлении в крови антител к возбудителю инфекции. Выявление иммуноглобулинов проводится в рамках качественной диагностики, а подсчет их титров – количественной. Кроме того, определение класса иммуноглобулинов позволяет установить, как давно произошло заражение, в какой форме и на какой стадии протекает инфекционный процесс. Так, обнаружение антител классов А или М дает основания заподозрить недавнее свежее заражение с острым течением болезни или острую фазу (обострение) хронической инфекции, т.е. ее рецидив. Выявление иммуноглобулинов класса G означает, что инфекция проникла в организм давно и перешла в хроническую стадию. Стоит отметить, что антитела этого класса могут оставаться в организме в течение многих лет даже после успешного излечения инфекции, при этом не означая ее сохранения в организме.
  • Бактериологический посев. Этот анализ проводится с целью точной идентификации бактериальных микробных агентов, в том числе, микоплазм. Для этого биологический материал (выделения из влагалища, мазок из уретры, моча, кровь) высевают на специальные питательные среды и ставят на 5-7 дней в термостат при определенных температурных условиях. За это время микроорганизмы вырастают в колонии и поддаются идентификации. Кроме определения возбудитель, такой анализ позволяет оценивать чувствительность микробов к антибиотикам.

Бактериоскопия мазка для диагностики микоплазменной инфекции не подходит, так как микроскопия не дает возможности выявить в мазке микоплазмы.

С помощью такого анализа можно лишь установить наличие воспалительного процесса в мочеполовых путях – при повышении уровня лейкоцитов, эпителиальных клеток и слизи.

Для лечения микоплазмоза у женщин используют антибиотики, подобранные эмпирически (с учетом научно доказанной противомикробной эффективности препаратов) или на основании результатов бакпосева и выявленной чувствительности возбудителя.

При полиассоциированной инфекции помимо антибиотиков могут назначаться противогрибковые, антипротозойные или противовирусные лекарственные средства.

Антибактериальная терапия проводится в сочетании с приемом ферментативных препаратов – лонгидазы, химотрипсина и др.

Это позволяет действующим веществам антибиотиков эффективнее воздействовать на возбудителя инфекции.

Могут назначаться иммуномодулирующие препараты, проводиться местные противосептические мероприятия – спринцевания, инстилляции уретры и мочевого пузыря, применение интравагинальных свечей, таблеток и лечебных тампонов.

Для предупреждения развития дисбиоза кишечника и влагалища назначают пробиотики — бифиформ, лацидофил, энтерол, бактисубтил и др.

Для улучшения функций печени и ее детоксикации на фоне антибиотикотерапии используют гепапротекторы.

Предоставить все этапы диагностического поиска и квалифицированную врачебную помощь в самые короткие сроки, по доступным ценам, готов наш платный КВД.

лечение микоплазмоза в клинике в Москве

К нам удобно добираться, наша диагностика оперативна и точна, а врач всегда заинтересован в долговременном результате проведенного лечения.

С нами микоплазма – не приговор, а лишь досадное недоразумение, от которого легко избавиться.

При обнаружении или подозрении на микоплазму обращайтесь

При обнаружении или подозрении на микоплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Урогенитальные заболевания, вызванные возбудителями микоплазмоза

Микоплазменная инфекция – это воспалительные заболевания урогенитальной системы, возбудителями которых являются три представителя класса Mollicutes (микоплазм): Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis.
Mycoplasma genitalium — патогенный микроорганизм, способный вызывать уретрит у лиц обоего пола и цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза и патологию беременности — у женщин.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Код(ы) МКБ-10:

МКБ-10
Код Название
L 63.8
+ B 96.8
Другие уточненные болезни, передающиеся преимущественно половым путем. Уретрит, вызванный M. genitalium
L 63.8
+ B 96.8
Другие уточненные болезни, передающиеся преимущественно половым путем. Цервицит, вызванный M. genitalium
L 63.8
+ B 96.8
Другие уточненные болезни, передающиеся преимущественно половым путем. Вагинит, вызванный M. genitalium

Дата разработки/пересмотра протокола: 2017 год.

Сокращения, используемые в протоколе:

ИППП инфекции, передающиеся половым путем
РНК рибонуклеиновая кислота
ДНК дезоксирибонуклеиновая кислота
ПИФ прямая иммунофлюоресценция
ИФА иммуноферментный анализ
МАНК методы амплификации нуклеиновых кислот
ПЦР полимеразная цепная реакция
РКИ рандомизированные контролируемые исследования
ВЗОМТ воспалительные заболевания органов малого таза

Пользователи протокола: врач общей практики, терапевт, педиатр, дерматовенеролог, гинеколог, уролог.

Категория пациентов: взрослые, дети.

Шкала уровня доказательности:

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+).
Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP Наилучшая клиническая практика.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

— 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место в месяц

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

  • Подключено 300 клиник из 4 стран
  • 1 место — 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Клинически урогенитальная инфекция, вызванная M. genitalium, подразделяется на:
· неосложнённую (уретрит у мужчин и уретрит и/или цервицит у женщин)
· осложнённую (развитие воспалительных заболеваний органов малого таза).

Диагностика

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ [1-7]

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез: при сборе анамнеза выясняется: предполагаемый источник инфицирования пациента; время, прошедшее с момента сексуального контакта с предполагаемым источником заражения до появления субъективных симптомов; количество половых партнеров и результаты их обследования. Уделяется также внимание данным акушерско-гинекологического, урологического и полового анамнеза; данным аллергологического анамнеза; данным о приеме лекарственных препаратов, в том числе антибактериальных, в течение последних 3 месяцев; наличию соматических заболеваний, применению и методам контрацепции.

Читайте также:  Все об эякуляции при массаже простаты вопросы которые касаются каждого

Основные субъективные и объективные симптомы:
Женщины
В среднем, у 50% женщин отмечается субъективно асимптомное течение заболевания.
При наличии клинических проявлений могут быть следующие объективные и субъективные симптомы и признаки:
· слизисто-гнойные выделения из половых путей;
· кровоточивость после полового акта или между менструациями;
· болезненность во время половых контактов (диспареуния);
· зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия), дискомфорт или боль в нижней части живота;
· гиперемия и отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, инфильтрация стенок уретры, слизисто-гнойное уретральное отделяемое;
· рыхлость и отек шейки матки, слизисто-гнойные выделения из цервикального канала.

Мужчины:
Урогенитальная инфекция у мужчин сопровождается следующими субъективными и объективными симптомами и признаками:
· слизисто-гнойные или слизистые необильные выделения из уретры;
· зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия);
· дискомфорт, зуд, жжение в области уретры;
· болезненность во время половых контактов (диспареуния);
· учащенное мочеиспускание и ургентные позывы на мочеиспускание (при проксимальном распространении воспалительного процесса);
· боли в промежности с иррадиацией в прямую кишку;
· гиперемия и отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, инфильтрация стенок уретры.

Дети:
У детей данная инфекция сопровождается следующими субъективными и объективными симптомами и признаками:
· слизисто-гнойные выделения из половых путей;
· зуд и/или жжение в области наружных половых органов;
· зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;
· гиперемия и отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеи­спускательного канала, инфильтрация стенок уретры, слизистое или слизисто-гнойное уретральное отделяемое;
· гиперемия слизистой оболочки вульвы, влагалища; слизисто-гнойные выделения в заднем и боковых сводах влагалища и из цервикального ка­нала.
Особенностью клинического течения воспалительного процесса в детском возрасте является более выраженная субъективная симптоматика и пора­жение слизистых оболочек вульвы и влагалища, чему способствуют анатомо-физиологические особенности репродуктивной системы девочек.

Физикальное обследование:
проводится осмотр кожного покрова и видимых слизистых генитальной и перианальной области.
Пальпаторное обследование лимфатических узлов – для исключения регионарного лимфаденита. У женщин пальпируется живот, большие вестибулярные и парауретральные железы, уретра, проводится бимануальное гинекологическое обследование. У мужчин пальпируют уретру, предстательную железу, куперовы железы и органы мошонки. Пальпация проводится для исключения сопутствующей патологии и клинической оценки пораженных органов.

Лабораторные исследования[1,2,8-12]:
· МАНК-ПЦР, ПЦР в режиме реального времени для идентификации Mycoplasma genitallium;
· микроскопия мазка из уретры, цервикального канала (окраска метиленовым синим и/или по Граму) – для оценки состояния эпителия уретры, влагалища, цервикального канала; оценки степени лейкоцитарной реакции; оценки состояния микробиоценоза влагалища; исключения сопутствующих ИППП (гонококковая инфекция, урогенитальный трихомониаз).
Диагностическими критериями, подтверждающими наличие уретрита у мужчин, являются: обнаружение 5 и более полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения в мазках из уретры при просмотре более 5 полей зрения при увеличении микроскопа х1000; обнаружение 10 и более лейкоцитов в осадке первой порции мочи (при увеличении микроскопа х400).
Диагностическим критерием, подтверждающим наличие уретрита у женщин, является:
обнаружение 10 и более полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения в мазках из уретры при просмотре более 5 полей зрения при увеличении микроскопа х1000.
Диагностическим критерием, подтверждающим наличие вагинита, является соотношение полиморфноядерных лейкоцитов к клеткам плоского эпителия более чем 1: 1.
Диагностическим критерием, подтверждающим наличие цервицита, является обнаружение 10 и более полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения в мазках из цервикального канала при просмотре более 5 полей зрения при увеличении микроскопа х 1000.

  • Другие методы лабораторных исследований, в том числе прямая иммунофлюоресценция (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА) для обнаружения антител к M. genitalium, культуральный метод недопустимо использовать для диагностики заболеваний, вызванных M. genitalium.

Необходимые требования для получения достоверных результатов лабораторных исследований:
· сроки получения клинического материала с учетом применения антибактериальных лекарственных препаратов: для идентификации M. genitalium методом амплификации РНК (NASBA) – не ранее, чем через 14 дней после окончания приема препаратов, на основании методов амплификации ДНК (ПЦР, ПЦР в режиме реального времени) — не ранее, чем через месяц после окончания приема препаратов;
· получение клинического материала из уретры не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, при наличии обильных уретральных выделений – через 15 — 20 минут после мочеиспускания;
· получение клинического материала из цервикального канала и влагалища вне менструации.
С позиций доказательной медицины применение биологических, химических и алиментарных провокаций с целью повышения эффективности диагностики не целесообразно.

Инструментальные исследования по показаниям:
· кольпоскопия;
· уретроскопия;
· вагиноскопия;
· УЗИ органов малого таза.

Показания для консультации специалистов:
· консультация гинеколога – для диагностики возможных осложнений, беременность и ее планирование;
· консультация уролог – для диагностики возможных осложнений.

Диагностический алгоритм: (схема)

Лабораторные исследования Результат исследования Действия
ПЦР/микроскопия (диагностические критерии – подсчет количества лейкоцитов, эпителиальных клеток) положительный / положительный Лечение пациента.
Рекомендации: обследование на другие урогенитальные половые инфекции; обследование и лечение полового партнера.
положительный / отрицательный Лечение пациента. Рекомендации: обследование на другие урогенитальные половые инфекции; обследование и лечение полового партнера.
отрицательный / положительный Рекомендации: обследование на другие урогенитальные половые инфекции; обследование на ИППП полового партнера.
отрицательный / отрицательный В лечении не нуждается

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований [2]:
Поскольку симптомы микоплазменной инфекции нижних отделов мочеполового тракта (уретрит и цервицит) не являются специфичными, необходимо проведение лабораторных исследований для исключения другой урогенитальной инфекции, обусловленных патогенными (N. gonorrhoeae, T. vaginalis, C. trachomatis) и условно-патогенными микроорганизмами (грибами рода Сandida, и микроорганизмами, ассоциированными с бактериальным вагинозом) и вирусами (вирусом простого герпеса) на основании клинико-лабораторных критериев.

Основные клинико-лабораторные дифференциально-диагностические признаки Mycoplasma genitalium

Микоплазма: лечение у женщин

Микоплазма (Mycoplasma) – это бактериальный возбудитель инфекционного процесса в половых и мочевыделительных органах. Бактерия вызывает заболевание микоплазмоз, распознать которое непросто. Патология может длительное время протекать скрыто, вызывая тяжелые последствия для женского полового и репродуктивного здоровья.

Микоплазма у девушки

Микоплазма у девушки

Лечение микоплазмы у женщин проводят врачи-гинекологи современного медицинского центра «Диана». С помощью лабораторной диагностики специалисты клиники определяют род инфекции и назначают эффективные препараты.

Что такое Mycoplasma?

Попадая в организм, бактерии проникают внутрь клеток, нарушая их ннормальную работу. Передается микроорганизм обычно при незащищенном половом контакте. Однако возможно заражение контактно-бытовым путем – через общие предметы гигиены. Активизация возбудителя особенно опасна в период беременности. Инфекция передается плоду внутриутробно, провоцируя пороки развития. Также возможно заражение ребенка во время естественных родов.

У женщин заболевание часто протекает без симптомов. Это позволяет бактериям активно размножатся и вызывать более тяжелые поражения мочеполовых путей:

  • уретрит;
  • аднексит;
  • цервицит;
  • вагинит;
  • э ндометрит.

Воспалительный процесс во влагалище, шейке матки, яичниках, фаллопиевых трубах практически всегда заканчивается осложнениями. Среди возможных осложнений:

  • непроходимость маточных труб;
  • нарушение овуляции;
  • проблемы с зачатием;
  • невынашивание беременности;
  • рост атипичных клеток.

Микоплазма у женщин: симптомы

Часто носители микоплазмы не подозревают о заболевании. У 10-12% пациенток инфекция протекает без симптомов. Однако стрессовые факторы провоцируют проявление заболевания. На ранней стадии микроорганизм поражает уретру, мочеточники, матку. В этот период пациентку тревожат такие признаки:

  • легкая боль внизу живота;
  • обильные слизистые выделения из влагалища;
  • боль при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • дискомфорт во время секса;
  • снижение сексуального желания.

Часто эти симптомы не ярко выражены. Поэтому пациентки игнорируют тревожные проявления, откладывая визит к врачу. Такое отношение дает возможность инфекции поражать новые участки тканей, активно размножаться. В результате воспаление переходит в более серьезные болезни (аднексит, пиелонефрит, цервицит).

Далее в зависимости от конкретного заболевания, которое спровоцировала микопалазма, появляются специфические симптомы. При пиелонефрите ощущается жжение во время мочеиспускания, болит поясница. Вагинит сопровождается жжением наружных половых органов и обильными выделениями. При воспалении матки или яичников появляется сильная боль в малом тазу.

Микоплазма у женщин: лечение и препараты

Схема лечения микоплазмы у женщин зависит от типа возбудителя инфекции и состояния здоровья пациентки. Воспалительный процесс в урогенитальном тракте вызывают такие типы возбудителей:

  • Ureaplasma urealyticum
  • Ureaplasma parvum
  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma genitalium
  • Gardnerella vaginalis

Эти микроорганизмы имеют идентичную структуру и морфологические свойства. Они поражают слизистую оболочку мочеполовых путей, провоцируя воспалительный процесс. Терапию бактериального поражения проводят с помощью медикаментов. При этом лечение необходимо только в случае воспаления, диагностики бесплодия, подготовке к беременности. Если пациентка – просто носитель инфекции, терапия не требуется. В этом случае нужно регулярно посещать гинеколога и применять барьерную контрацепцию.

Препараты для лечения микоплазмы и уреаплазмы у женщин включают антибиотики и аминогликозиды. Также проводят местное лечение в виде противовоспалительных примочек, мазей, вагинальных таблеток.

Лечение микоплазмы хоминис у женщин включает такие препараты:

  • Азитромицин или препараты-аналоги – основа антибактериальной терапии микоплазмоза. Препараты отлично подавляют размножение инфекции и способствуют устранению неприятных симптомов;
  • Тетрациклины и макролиды – альтернативный вариант терапии. Обычно назначают, если у пациентки есть тяжелые сопутствующие заболевания, ослаблен иммунитет. Сахарный диабет, сердечные болезни, почечная недостаточность серьезно истощают силы организма;
  • Антисептические препараты (мирамистин) – способствуют очищению половой микрофлоры от болезнетворных бактерий. Антисептики снимают зуд, воспаление, покраснение слизистых оболочек;
  • Противогрибковые таблетки (клотримазол, флуконазол) – назначают, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции. Воспаление влагалища, матки и терапия антибиотиками сопровождается снижением местного иммунитета. Это хорошие условия для размножения грибковой флоры, что чаще всего заканчивается кандидозом.
Читайте также:  Покраснения в интимной зоне

Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин предполагает проведение физиопроцедур. Физиотерапия обычно начинается после снятия острых симптомов – на 3-4 день лечения. При микоплазмозе врач может назначить такие процедуры:

  • электрофорез:
  • УВЧ-терапия;
  • теплые антисептические ванны;
  • спринцевание с раствором лекарственных трав;
  • магнитотерапия.

Эти процедуры укрепляют естественные силы организма, повышают способность бороться с болезнью. Физиопроцедуры нормализуют кровообращение и метаболизм, укрепляют иммунитет, стимулируют регенерацию тканей. Благодаря физиотерапии полностью справиться с обострением микоплазма гениталиум у женщин можно за 12-14 дней.

Лечение уреаплазмы, микоплазмы и гарднереллы у женщин направлено на сокращение количества титров микроорганизмов в лабораторных пробах. Избавится полностью от бактерии невозможно. Она входит в состав условно-патогенной микрофлоры влагалища.

Эффективная схема лечения микоплазмы хоминис у женщин предполагает купирование воспаления, восстановление пораженной слизистой и предотвращение рецидивов болезни. Качество лечения оценивают по результатам повторных анализов. Их сдают через 14-16 дней после начала терапии. В норме титры микоплазмы должны быть существенно ниже, чем в предыдущих анализах.

Микоплазма у женщин при беременности: лечение

В период беременности организм женщины особенно уязвим. Поэтому носительство бактерии часто переходит в обострение болезни микоплазменной природы. Заболевание негативно сказывается на половом здоровье и развитии плода. Восходящее инфицирование может привести к серьезным аномалиям развития малыша и даже прерыванию беременности.

При беременности лечение микоплазмоза антибиотиками невозможно. Компоненты антибиотиков нарушают естественное развитие костной и хрящевой ткани плода. Для терапии микоплазмы у беременных женщин назначают альтернативный препарат – джозамицин. Причем лечение рекомендовано проводить во втором семестре беременности. Также беременным назначают витаминные комплексы для укрепления иммунитета и препараты против грибка.

Врачи рекомендуют пройти анализы на микоплазмоз на этапе планирования беременности. В этот период гораздо легче и быстрее можно избавиться от болезни без последствий для будущего ребенка.

Уреаплазма, микоплазма, гарднерелла — схему лечения этих болезней у женщин определяет только врач. Конкретные препараты, количество приемов и дозировку назначает лечащий доктор на основании результатов лабораторной диагностики. Самостоятельный прием медикаментов опасен переходом болезни в хроническую форму, передозировкой, интоксикацией организма.

Чтобы избавиться от половых инфекций на любой стадии развития болезни в Санкт-Петербурге, нужно обратиться к гинекологам клиники «Диана».

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Микоплазмоз

Микоплазмоз

Микоплазмоз — это хроническое заболевание мочеполовой системы, которое вызывают микоплазмы — микроскопические бактерии, живущие в организмах людей и животных, а также на растениях. Всего в человеке способны существовать до 16 видов этих микроорганизмов, 6 из них живут на слизистых оболочках половых органов и 10 — в носоглотке.

прием уролог

Первичный консультативный приём врача с высшей категорией 1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ 500 руб.
УЗИ почек в стандартном режиме и с применением допплерографических методик 1200 руб.
УЗИ мочевого пузыря 500 руб.
УЗИ малого таза с применением допплерографических методик 1200 руб
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Разновидности и способы заражения микоплазмозом

Одна из основных причин возникновения микоплазмоза — инфицирование во время родов. Женщина, носитель бактерии микоплазмы, чаще всего рожает уже инфицированного ребенка. Взрослый человек может заразиться при незащищенном половом контакте. Бытовые способы заражения маловероятны.

В мочеполовой системе человека обитают 6 видов микоплазм, а именно:

  • Mycoplasma spermatophilum.
  • Mycoplasma penetrans.
  • Mycoplasma primatum.
  • Ureaplasma urealyticum (является причиной возникновения уреаплазмоза).
  • Mycoplasma genitalium.
  • Mycoplasma hominis.

Важно отметить, что все микоплазмы условно-патогенны — в норме их можно обнаружить даже у здорового человека. Возбудителями болезней микроорганизмы становятся при определенных обстоятельствах.

Из вышеперечисленных микоплазм наиболее распространена микоплазма hominis. Ее обнаруживают примерно у четверти новорожденных, в большей степени у девочек. У многих детей, инфицированных в процессе родов, отмечается самоизлечение от этих бактерий. Чаще это происходит у мальчиков.

У девочек школьного возраста, не имеющих половых партнеров, Mycoplasma hominis обнаруживается примерно в 10-15%, тогда как у живущих половой жизнью людей этот показатель может достигать 50%. Около половины женского населения — носители этой инфекции, мужчины же страдают микоплазмозом гораздо реже.

Признаки микоплазмоза

Инфекция может проявить себя в виде различных заболеваний, таких как воспаление матки и придатков, вагиноз, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) вызывается бактерией Mycoplasma genitalium, пиелонефрит. Следовательно диагностику на микоплазмоз назначают при проявлении симптомов этих заболеваний.

Диагностика и лечение микоплазмоза

Само по себе наличие микоплазм в организме еще не является призывом к действию. Современный подход к лечению подразумевает вероятное влияние бактерий на организм в случае обнаружения таких заболеваний мочеполовой системы, причиной которых могут быть именно микоплазмы. Выявлением микоплазмоза занимаются урологи, гинекологи и дерматологи. Обнаружение бактерий проводится путем проведения посева и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Как лечить микоплазмоз, решает врач, все зависит от возбудителя, формы заболевания и тяжести симптомов. Тяжелые формы микоплазмоза требуют приема антибиотиков. Проходить лечение необходимо обоим партнерам с целью исключения рецидива. Для минимизации возможного инфицирования следует соблюдать гигиену и при половых контактах использовать средства защиты.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Микоплазмоз

Микоплазма представляет собой одноклеточный организм, который паразитирует внутри клетки. Это патогенный организм, для клеток хозяина опасны продукты ее жизнедеятельности, выделяемые при активном размножении. Бурное развитие и рост микоплазмы может вызвать серьезные заболевания дыхательной, мочеполовой системы и аутоиммунные реакции организма. Сдать анализы на микоплазму и вылечить болезнь можно в клинике Диана.

микоплазмоз

Причины микоплазмоза

Микоплазмоз – инфекционное заболевание и легко передается половым, воздушно-капельным путем и при бытовых контактах. Новорожденный ребенок может заразиться во время родов, чаще это случается с девочками по причине физиологических особенностей их организма.

Нужно отметить, что 50% людей являются бессимптомными носителями микоплазмы, а основной причиной ее бурного роста и развития всегда является снижение иммунитета хозяина. Устойчивый иммунитет на заболевание не вырабатывается, поэтому переболеть микоплазмозом можно несколько раз в течение жизни.

Симптомы микоплазмоза

Для человека опасны три вида микоплазмы. Два из них (M. genitalium и M. hominis) вызывают заболевания мочеполовой системы и передаются половым путем от носителя к здоровому человеку. Как правило, урогенитальные разновидности микоплазмоза протекают бессимптомно, однако в некоторых случаях заболевание может сопровождаться симптомами уретрита, пиелонефрита, простатита, артрита и прочих воспалительных процессов.

Третий вид (M. pneumonia), передается воздушно-капельным путем и может вызвать бронхит или пневмонию. Заболевание сопровождается всеми симптомами ОРЗ: насморком, кашлем, увеличением миндалин, увеличением температуры тела, интоксикацией.

Микоплазмоз опасен осложнениями, поэтому лечить его строго обязательно. Урогенитальные и респираторные формы микоплазмоза могут вызвать различные осложнения:

  • мужское бесплодие — микоплазмы негативно влияют на развитие, рост и двигательную функцию сперматозоидов;
  • проблемы при беременности — выкидыши, преждевременные роды, заражение плода;
  • патологии женской половой системы — бесплодие, спайки, непроходимость маточных труб.

Респираторный микоплазмоз может привести к склерозированию тканей легкого, патологическому расширению бронхов. Итогом несвоевременной диагностики и лечения может стать энцефалит и сепсис.

Диагностика микоплазмоза

Характерных признаков микоплазмоза не существует: заболевание маскируется симптомами, схожими с проявлениями других болезней. Поэтому с диагностикой возникают некоторые сложности. Подтвердить наличие микоплазмы можно несколькими методами:

  • ПЦР-анализ. Суть метода в распознавании последовательности цепей ДНК, характерных только для микоплазмы. Один из самых информативных методов диагностики.
  • Бактериологический посев мазка или мокроты в питательную среду. Довольно информативный, но длительный по времени метод.
  • Иммунофлюоресцентный метод (РИФ) – специальными сыворотками окрашивают биоматериал и определяют возбудителя.
  • Иммуноферментный метод (ИФА) – основан на реакции антиген-антитело, с его помощью определяют титр антител к микоплазме в сыворотке крови.

Самыми информативными методами являются бакпосев, ПЦР-анализ и иммуноферментный анализ.

Лечение микоплазмоза

Микоплазмоз – заболевание, которое необходимо выявлять и лечить как можно раньше, так как острые формы могут привести к необратимым последствиям для организма. Самолечение в таких случаях категорически исключено, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, который подберет правильное лечение, учитывающее множественные характеристики — возраст, вес, область и степень поражения. Для респираторного микоплазмоза подбирают комплекс лечения антибиотиками из группы макролидов, а для урогенитальной формы придется принимать курсом – тетрациклины, фторхинолоны по схеме, назначенной врачом.

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону +7 (812) 528-88-65, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *