Главная » Статьи » Микроинсульт симптомы лечение

Микроинсульт симптомы лечение

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или микроинсульт – это острое преходящее ишемическое нарушение кровообращения головного мозга, эпизод неврологических отклонений, спровоцированных ишемией участка головного или спинного мозга, а также сетчатки глаза без перехода в состояние острого инсульта. Длительность симптомов обычно менее 1 часа (иногда симптомы могут длиться до 24 часов) . В отличие от инсульта, при микроинсульте клиническая картина не сопровождается развитием инфаркта мозговых тканей (необратимого повреждения области мозга ишемического характера), в ином случае диагностируют инсульт.

Виды и стадии заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса ТИА делится на:

  • синдром вертебробазилярной системы;
  • транзиторная глобальная амнезия;
  • синдром сонной артерии;
  • преходящая слепота;
  • транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная (спазм церебральных артерий и пр.);
  • множественные двусторонние синдромы церебральных артерий.

По тяжести микроинсульт бывает:

  • легким (длительность приступа не более 10 минут);
  • средней тяжести (до нескольких часов, но не более суток, отсутствует органическая симптоматика после нормализации функции);
  • тяжелым (длится часы, после нормализации функции мозга остаются легкие органические нарушения).

Этиология заболевания

Наиболее частые причины микроинсульта:

  • кардиогенная эмболия (источники высокого и умеренного риска мозговых сосудов);
  • атеросклероз сонной или позвоночной артерии и крупных ответвлений этих артерий (артерио-артериальная эмболия, симптомный каротидный стеноз и снижение более, чем в 2 раза просвета артерии, который приводит к развитию недостаточного движения крови по сосудам);
  • коагулопатии;
  • ангиопатии;
  • патологии развития сонной или позвоночной артерии (перегиб, удвоение, гипо- и аплазия церебральных артерий), сегментарные сужения просвета аорты;
  • экстравазальная компрессия позвоночных артерий при патологических изменениях шейных позвонков;
  • расслоение стенок сонной или позвоночной артерии;
  • употребление веществ, увеличивающих выработку норадреналина (например, кокаина).

В числе факторов, повышающих риск развития микроинсульта:

  • Артериальная гипертензия
  • Сахарный диабет
  • Табакокурение
  • Ожирение
  • Повышенный уровень холестерина в крови
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Малоподвижный образ жизни

Патогенез микроинсульта

Ключевым фактором развития ТИА является локальная ишемия мозга (местная недостаточность кровоснабжения мозговой ткани), которая развивается при снижении пропускной способности церебральных сосудов ниже 18-22 мл на 100 г/мин (нормой является 50-60 мл на 100 г/мин), что является функциональным порогом ишемии.

Прогрессирующее падение кровотока в проблемной зоне артерии и развитие ишемии в соответствующих пораженным артериям зонах мозговой ткани является причиной развития обратимых очаговых признаков. При нормализации кровоснабжения пораженной зоны наблюдается восстановление функциональности тканей и завершение приступа микроинсульта. Если же кровоснабжение все далее снижается вплоть до объема 8-10 мл на 100 г/мин развивается инфаркт мозга.

Кроме этого, патология может развиваться по нескольким механизмам, которые зависят от этиологии.

Большинство случаев микроинсульта развиваются по атеротромболическому механизму, при котором происходит образование тромба в области атеросклеротической бляшки, являющегося причиной сужения просвета артерии.

Реже патология развивается по принципу кардиоэмболии. Это процесс, при котором происходит заброс материала из структур сердца в церебральные сосуды.

При эмболической форме происходит отрыв тромба с последующим забросом эмболического материала в церебральные артерии.

Гемодинамические формы микроинсульта развиваются по причине резкого падения артериального давления при симптомных стенозах более 50% просвета крупных церебральных артерий, что приводит к резкому снижению кровоснабжения мозга.

Падение АД происходит по причине:

  • ортостатической гипотензии;
  • физической нагрузки;
  • глубокого сна;
  • сильного кашля;
  • повышенного поступления воздуха в легкие;
  • инфаркта миокарда;
  • нарушения ритма сердца;
  • уменьшения объема циркулирующей крови;
  • передозировки препаратов, снижающих АД;
  • снижения минутного объема сердца.

Клиническая картина

Симптомы микроинсульта зависят от локализации патологического процесса.

Признаки микроинсульта при каротидных формах:

  • внезапные амавроз или амблиопия на стороне пораженного сосуда (как правило, проходит через несколько минут);
  • оптико-пирамидный синдром (амавроз или амблиопия сопровождаются слабостью и онемением в противоположных конечностях);
  • брахиофациальный парез (онемение мускулатуры в нижней части лица на одной стороне с онемением конечностей на противоположной);
  • при стенозирующем процессе в левой внутренней сонной артерии у правшей наблюдается кратковременное нарушение речи (корковая дисфазия);
  • значительно реже появляются кратковременные судороги в противоположных стороне патологического процесса конечностях.

При вертебробазилярной форме наблюдаются:

  • системное головокружение, которое может усиливаться при изменении положения тела, сопровождающееся рвотой, тошнотой, повышенной потливостью;
  • раздвоение предметов, попадающих в поле зрения;
  • расстройство речи, процесса глотания, снижение громкости голоса;
  • появление перед глазами точек, мушек и других зрительных дефектов;
  • транзиторная амнезия;
  • непроизвольные движения глазами;
  • мозжечковая атаксия.

Иногда, патология сопровождается дроп-атаками, изолированным головокружением, кратковременной потерей сознания, падением, проходящим потемнением в глазах.

Транзиторная ишемическая атака

Особенности течения болезни при беременности

Риск патологии мозгового кровоснабжения и развития микроинсульта у женщин в период гестации даже при нормально протекающей беременности повышается примерно в 13 раз. Особенно высокий риск появления симптомов микроинсульта отмечается с конца 2-го триместра беременности и продолжается вплоть до окончания послеродового периода.

Большинство случаев нарушения кровоснабжения мозга связаны с эклампсией и преэклампсией, хотя по некоторым исследованиям, причиной таких проблем становится прием некоторых психотропных препаратов (в частности, наркотических).

В связи с повышенным риском патологии, женщина в период беременности должна контролировать свое артериальное давление, прислушиваться к изменениям самочувствия, отмечать первые симптомы микроинсульта и своевременно обращаться в поликлинику.

Особенности заболевания у детей

Длительное время инсульт и микроинсульт считались заболеваниями пожилых людей. Но существует отдельная форма, называемая детским инсультом, которая может быть диагностирована у детей с момента рождения до 18 лет. Если у взрослых причинами патологии являются проблемы с состоянием сосудов, то у детей основные причины появления заболевания связаны с другими заболеваниями и состояниями.

Симптомы микроинсульта у ребенка могут появиться на фоне любого инфекционного заболевания (порядка 40% от всех случаев детского инсульта). Из-за размножения патогена в организме и воспаления сосудов развивается нарушение кровоснабжения головного мозга в детском возрасте. Также, в первые годы жизни риск инсульта и микроинсульта у ребенка напрямую зависит от тяжести протекания беременности у матери. Предрасполагающими факторами являются отсутствие у ребенка режима отдыха и активности, полноценного питания.

Осложнения

Микроинсульт повторяется еще раз примерно у 30% людей. У 10% пациентов в течение 3 месяцев после ТИА развивается инсульт. В некоторых случаях инсульт развивается в течение 2 суток после ишемической атаки.

Каждый эпизод микроинсульта причиняет ощутимый вред здоровью человека. Даже если признаки микроинсульта проходят самостоятельно, без специальной терапии, это является свидетельством того, что нервные клетки отмирают вследствие острого дефицита кислорода.

Помимо указанных выше состояний, последствия микроинсульта таковы:

  • ухудшение памяти;
  • развитие признаков слабоумия;
  • изменение характера;
  • «молчащий инсульт» (симптоматика отсутствует, но нарушение кровоснабжения остается, причиняя вред нервным клеткам).

Первая помощь

Первая помощь при микроинсульте предполагает быстрое реагирование. При малейшем подозрении на данное заболевание следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Даже если признаки заболевания отступили и пострадавший уверен, что чувствует себя хорошо, не стоит игнорировать произошедший эпизод – может случиться повторение приступа в более тяжелой форме в ближайшее время.

До прибытия медиков следует облегчить состояние больного:

  • перевернуть пострадавшего на бок;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • не беспокоить без нужды.

Давать какие-либо препараты не стоит. Это может усугубить состояние больного. Если больной страдает хроническими заболеваниями и принимает препараты на постоянной основе – об этом необходимо предупредить врачей перед госпитализацией.

Диагностика

Диагностику микроинсульта проводит невролог. Диагноз ставится ретроспективно, поскольку симптоматика зачастую угасает до осмотра врача. Данную патологию следует заподозрить при внезапном развитии у пациента типичной неврологической картины продолжительностью менее 1 часа (но существуют случаи продолжительностью до суток) с последующим полным восстановлением после эпизода.

Диагностика микроинсульта включает:

Задачами диагностических мероприятий являются: исключение инфаркта мозга, других заболеваний, схожих по симптомам с микроинсультом, установление этиологии ТИА.

Лечение

Лечение микроинсульта, в первую очередь, требует приема препаратов, способных нормализовать артериальное давление. Терапия при микроинсульте должна быть разумной, со строго выверенной дозировкой и постоянным контролем АД больного. Самыми распространенными препаратами для терапии микроинсульта являются дибазол, папаверин, магнезия с физраствором и фуросемид.

Для улучшения сердечной деятельности, больному рекомендован прием кордиамина, дигоксина и пр.

Для нормализации мозгового кровоснабжения рекомендован прием цитиколина, циннаризина и т.д.

В общем, терапия заболевания предполагает длительный курс: задача врача не только снять спазм и сужение сосудов, но и в полной мере восстановить кровообращение.

Микроинсульт

Контроль излеченности

Лечение микроинсульта может считаться успешным при полном устранении симптоматики, нормализации кровоснабжения головного мозга и подбора оптимального курса препаратов для стабилизации и контроля артериального давления.

Профилактика

Профилактика микроинсульта включает:

  • контроль АД (при регулярных скачках нужно обследоваться у кардиолога, чтобы получить рекомендации по контролю и нормализации давления);
  • контроль уровня холестерина;
  • нормированные физические нагрузки (рекомендовано больше ходить пешком, бегать, плавать);
  • контроль массы тела;
  • отказ от курения, злоупотребления алкоголя, употребления наркотиков;
  • нормализовать режим сна;
  • снизить стрессовое напряжение;
  • соблюдать рекомендации врачей;
  • не заниматься самолечением любых патологий.

Вопрос-Ответ

Видно ли микроинсульт на МРТ?

Диагностика микроинсульта проводится с помощью МРТ, которая точно покажет результат. Обследование пациента проводится при обнаружении признаков микроинсульта — проблем с памятью, нарушения сознания, а также головокружения, тошноты, рвоты, онемения лица.

Есть ли какие-то признаки, предшествующие микроинсульту?

  • внезапная потеря чувствительности;
  • затрудненная речь;
  • потеря памяти;
  • резкая головная боль;
  • нарушение координации;
  • тошнота и рвота.

Если у пациента отмечаются данные симптомы, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Сделав это в течение 4-х часов, серьезных последствий микроинсульта можно избежать без особых последствий для организма.

Читайте также:  Симптомы рака на ранней стадии

Как определить, что вы перенесли микроинсульт?

О перенесенном микроинсульте свидетельствуют такие признаки данного состояния: головокружение, головная боль, онемение лица или частей тела, трудности в работе речевого аппарата, проблемы с координацией, потеря памяти и чувствительность к внешним раздражителям — яркому свету, звукам. Чтобы понять, что пациент пережил микроинсульт, требуется консультация невролога.

Нужен ли период реабилитации и восстановления после микроинсульта?

После перенесенного микроинсульта организму обязательно требуется восстановление. В целом восстановительный период может длиться до года. Однако обратившись за помощью вовремя, в течение 4,5 часов после обнаружения признаков микроинсульта, его последствия можно будет ликвидировать быстро и реабилитация не будет долгой.

Есть ли необходимость госпитализации при микроинсульте?

При микроинсульте требуется медицинская помощь, лечение должно проводиться в стенах медицинской клиники. Пациентов для восстановления помещают в неврологический стационар. Чем раньше будет проведена госпитализация, тем больше шансов на скорейшее восстановление организма.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение

Что такое микроинсульт? Это сильный недостаток снабжения головного мозга кровью, который происходит из-за сужений в микрососудах или их закупорке.

Микроинсульт отличается от полноценного инсульта тем, что поражается только небольшая площадь мозговых тканей, а их восстановительные функции снова начинают работать уже через сутки. Микроинсульт отличается довольно слабыми симптомами, которые часто похожи на признаки других недугов.

Микроинсульт симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение

Многие мужчины переносят такую неприятность, не прекращая своей повседневной деятельности и не обращаясь за помощью врачей. Это чревато рецидивами со значительно более серьезными последствиями.

Что является причиной микроинсульта

mikroinsult-golovnogo-mozga

Существует множество негативных факторов, которые значительно увеличивают риски на развитие рассматриваемого недуга. Вот основные из них:

  • Слишком тяжелый физический труд и работа с тяжестями, которые непомерно нагружают организм;
  • Зависимость от вредных веществ: никотина, наркотиков или алкоголя;
  • Чрезмерный лишний вес тела;
  • Постоянные недосыпания, влияние стресса, депрессии, постоянных волнений и переживаний;
  • Прием в пищу вредной еды, нарушение основ правильного питания;
  • Работа в условиях вредности;
  • Отравления организма веществами, который могут провоцировать спазмы сосудов.

Также вероятность микроинсульта значительно повышается при таких заболеваниях, как:

  • Повышенный уровень вязкости крови;
  • Проблемы с сосудами: их воспаление, какие-либо врожденные аномалии;
  • Сердечные болезни;
  • Тромбоз
  • Диабет.

Важную роль может играть фактор наследственности. Даже при отсутствии упомянутых заболеваний, риск столкнуться с микроинсультом значительно повышается у каждого мужчины возрастом 45 и больше лет.

Симптомы и главные признаки

mikroinstult

Все возможные симптомы микроинсульта принято делать на две большие категории: очаговые и общемозговые. В первом случае нарушается нормальное кровообращение только отдельных участков мозга, поэтому по тому, какие функции страдают, можно понять, какая область головного мозга подверглась приступу. Здесь возможны такие симптомы:

  • Онемение и паралич различных конечностей;
  • Внезапные проблемы со зрением, локализованные чаще всего в той стороне, где случился приступ;
  • Проблемы с передвижением, потеря мышцами их нормального тонуса;
  • Нарушение памяти и мыслительных процессов;
  • Проблемы с речью;
  • Проблемы с глотанием и т.п.

Что касается симптомов общемозговых, то они выглядят так:

  • Внезапное возникновение головных болей, головокружение;
  • Проблемы с координацией;
  • Слабость в руках, ногах;
  • Обмороки и помутнение сознания;
  • Дышать становится трудно, больной жалуется на «ком» в горле;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Болезненная восприимчивость света, шума.

При возникновении подобных явлений необходимо обязательно вызывать скорую помощь.

Микроинсульт «на ногах»

Так как симптомы микроинсульта могут действовать довольно ограниченное время, то некоторые стойкие мужчины могут перенести их, даже не прекращая своей повседневной деятельности. Им кажется, что ничего страшного не происходит – просто легкое недомогание, которое через час уходит в никуда. Соответственно, ни посещения врача, ни адекватного лечения здесь не происходит.

Это очень опасно, ведь проигнорированный приступ часто становится причиной скорого его повторения или вообще главным фактором развития ишемии мозга. Если это случится, то последствия будут очень серьезными, вплоть до инвалидности, а лечение будет занимать несколько месяцев или даже лет.

Первая помощь при микроинсульте

Если у человека приключился микроинсульт, то требуется незамедлительно позвонить в скорую помощь, а пока она в пути, провести следующие меры:

  • Положить больного на ровную плоскость, голову немного поднять выше тела и повернуть в сторону;
  • Ослабить ремни, расстегнуть пуговицы;
  • Открыть окна в помещении;
  • По возможности исключить шумы и другие раздражители;
  • Нельзя давать человеку впасть в панику, поэтому с ним необходимо проводить успокоительные беседы;
  • При необходимости проводится массаж сердца и искусственное дыхание.

Нельзя давать человеку с приступом лекарства, влияющие на состояние сосудов, давление, тормошить его, позволять вставать.

Лечение мужского микроинсульта

Самая первая мера при лечении – восстановление нормального кровотока к мозгу. Делается это с помощью специальных медикаментов:

  • Средства для нормализации давления;
  • Сердечных гликозидов, помогающих нормальной работе сердца;
  • Вазоактивных препаратов, помогающих улучшить обращение крови в мозговых тканях;
  • Препаратов, способствующих снижению свертываемости крови;
  • Ноотропов, позволяющих стимулировать работу мозга, мыслительных процессов, питания клеток мозга.
  • Помимо медикаментов больной проходит дополнительные реабилитационные меры:
  • Массажи;
  • Специальную гимнастику для дыхания;
  • Физиотерапия;
  • При необходимости встречи с психологом или логопедом.

Возможные последствия

Микроинсульт – это серьезное явление, которое чаще всего оставляет после себя временные или постоянные последствия такого плана:

  • Головные боли и легкое головокружение;
  • Повышенная утомляемость;
  • Рассеянность и неспособность сфокусировать внимание;
  • Сонливость и всеобщая слабость;
  • Резкие перепады настроения.

Если не лечить проблему вовремя, то возможно появление очень опасны последствий в виде:

  • Паралич;
  • Проблемы с координацией, памятью, речью, зрением;
  • Развитие психических расстройств;
  • Проблемы с нормальным мочеиспусканием, глотанием.

Чтобы не допустить таких проблем, необходимо своевременно оказывать больному помощь и вызывать скорую.

Профилактика

preparatyi-pri-mikroinsulte

Чтобы не допустить микроинсульта, необходимо выполнять такие довольно простые рекомендации специалистов:

  • Отказаться от вредных привычек: спиртного, курения и тем более наркотиков;
  • Избегать стрессов и перевозбуждения, не ссориться по возможности и не поддаваться депрессии;
  • Заниматься спортом с умеренными физическими нагрузками;
  • Нормально высыпаться;
  • Не допускать ожирения, правильно и умеренно питаться;
  • Периодически проходить обследование и профилактическое лечение.

Достаточно придерживаться этих несложных правил, и вероятность появления микроинсульта можно свести к минимуму.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Не пропустите первые признаки инсульта

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Подозреваете инсульт?

Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103 .

Улыбнись — заговори — подними руки

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Читайте также:  Тендинит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

  1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
  2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
  3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

  • уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
  • положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах. ), а именно Глицина ® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
  • измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
  • если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

Микроинсульт: все о патологии

You are currently viewing Микроинсульт: все о патологии

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 16.05.2022
  • Reading time: 5 минут чтения

Микроинсульт или ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения) — это нарушение кровообращения сосудов головного мозга, которое привело к повреждению мозговых тканей. В отличие от обычного инсульта, мини инсульт не образует больших очагов повреждения, при нем затрагиваются лишь маленькие участки поверхности головного мозга. Последствия приступа имеют обратимый характер, но являются предвестниками того, что может случиться более серьёзная проблема, и стоит заняться собственным здоровьем.

Акция: КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗОВ

Полная стоимость обследования по прейскуранту составляет 2900 рублей.

Цена со скидкой — 2300 рублей

Отличие инсульта от микроинсульта

Признаки инсульта и микроинсульта объединяет то, что они вызваны нарушением кровоснабжения сосудов головного мозга. Микроинсульт не предвестник инсульта. Нередко они случаются параллельно.

На этом общие черты заканчиваются и можно говорить об отличиях:

  • Если инсульт случается при повреждении больших мозговых сосудов, то при микроинсульте затрагиваются мелкие сосуды и капилляры.
  • Первые признаки микроинсульта больной не всегда в состоянии заметить. Повреждённые капилляры и небольшие сосуды не играют важного значения в кровоснабжении мозга, поэтому заболевание проявляется не ярко, и симптомы не вызывают тревоги.
  • С момента наступления мини-инсульта регенерация клеток запускается уже через 6 часов, поэтому велика вероятность, что болезнь пройдёт незамеченной. При обширном инсульте человеку так плохо, что он может испытывать судороги, терять сознание, кричать от боли.

В отличие от инсульта, последствия у микроинсульта практически отсутствуют, и шансы на полное выздоровление очень высоки. Конечно, при условии, что причина микроинсульта будет нивелирована.

Предвестники приступа

В отличие от инсульта, микроинсульт характерен для молодых трудоспособных людей. По симптомам он схож с проявлениями вегетососудистой дистонии. У больного приступ выглядит, как нарушение тонуса жизненно важных сосудов, обеспечивающих нормальные реакции вегетативной нервной системы.

В группе риска находятся курильщики и любители выпить, посидеть на природе, поесть шашлык и шоколадные конфеты. Сидящие на диете и без того худощавые девушки, употребляющие кофе по 10 раз в день, тоже создают благоприятную почву для микроинсульта.

Предвестники заболевания — весьма распространённые симптомы, которые каждый человек хоть однажды уже испытывал:

  • Сильные головные боли с тошнотой (тревогу должны вызвать такие симптомы после физической нагрузки, урока физвоспитания, фитнеса).
  • Бегающие перед глазами мушки, наплывающие белые пятна, странные ощущения в глазах, непривычная потеря остроты и чёткости зрения. (для неё нет причин, тяжесть в голове, желание прилечь).
  • Резкая головная боль при наклоне головы вниз.

В некоторых случаях состояние перед микроинсультом схоже с ишемической атакой. Но если в последнем случае наблюдается незначительно отмирание мягких тканей головного мозга (это видно на МРТ или УЗИ), то узнать о наступлении микро инсульта практически невозможно. В этом и есть опасность заболевания. С одной стороны, его предвестники завуалированы, с другой стороны, симптомы проходят сами собой за несколько часов. Именно “неуловимость” и отличает мини-инсульт от настоящего кровоизлияния.

Особенности приступа микроинсульта у мужчин

Мужчинам нужно особенно следить за своим здоровьем, регулярно проверяя состояние сосудов. Статистика неутешительна и дает такие цифры:

  • 25% случаев микроинсультов случается у мужчин в возрасте от 20 до 54 лет.
  • В 25-30% случаев остаются незамеченными. В 35% происходит потеря сознания, и мужчина падает в обморок.
  • Это заболевание мужчинами переносится хуже, и в 40% случаев после него на протяжении 2 лет у них случаются ишемические или геморрагические инсульты.

Как и при инсульте, в его мини версии происходит повреждение сосуда или капилляра. Но оно совсем небольшое, как и размер артерии. В течение нескольких часов, кровь рассасывается, и всё восстанавливается само собой без видимого ущерба для здоровья.

Тем не менее специфика микроинсульта у мужчин заключается в неврологическом характере проявлений, в то время как у женщин малый инсульт схож с психосоматическим расстройством. Наиболее часто встречающиеся симптомы — головная боль (92%), онемение нижней части рук (88%), головокружение и паралич конечностей (85%).

Мужские особенности протекания болезни:

  • Спутанное сознание (забывает, что хотел сказать; говорит невпопад).
  • Неровная походка.
  • Плохая речь, многие слова непонятны.
  • Нарушение слуха. .

Если попросить мужчину улыбнуться, в 70% случаев в разгар мини-инсульта будет наблюдаться перекошенность лица (опущенный уголок рта, нераскрытое веко). Поведение больного чем-то схоже с признаками алкогольного опьянения, поэтому в ряде случаев посторонние люди не оказывают вовремя помощь, принимая проявление микроинсульта с проявлениями опьянения.

Нередко причина болезни у представителей сильного пола — неправильный образ жизни. Курение, периодическое употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, увлечение жирной пищей приводят к атеросклеротическому поражению сосудов, которое становится заметным уже в 30-летнем возрасте.

Особенности приступа микроинсульта у женщин

В отличие от мужчин, женский микро инсульт часто случается на фоне сильнейшего стресса. Во время него в организме выделяется большое количество гормонов адреналина, а позже кортизола. Оба они приводят к повышению сердцебиения, ускорению кровообращения и сокращения гладкой мускулатуры.

Уменьшается просвет сосудов, увеличивается их проницаемость, и усиленный кровоток способен нанести повреждения тонким капиллярам. Существую специфические симптомы, схожие с психическим или нервным расстройством:

  • Резкое ухудшение настроения, неконтролируемые негативные мысли. . . .
  • Наблюдается кратковременная амнезия.

К общим проявлениям относят шатающуюся походку, нарушение речи, онемение конечностей. У женщин нарушается симметрия лица, мимика становится заторможенной.

Особенности приступа микроинсульта у молодых людей

Микроинсульт случается не только у людей старшего возраста. Болезни подвержены молодые люди с повышенной метеочувствительностью, принимающие события близко к сердцу, подверженные постоянным стрессам.

В молодом возрасте человек после перенесённого мини инсульта восстанавливается довольно быстро. Но последствия заболевания дают о себе знать, проявляясь в следующем:

  • Ухудшается память (причём рассеянность и невнимательность будут преследовать долгие годы).
  • Ухудшается речь (это ненадолго, ровно пока не будет восстановлено нормальное кровоснабжение мозгового отдела).
  • Наблюдается ослабление мышечного тонуса (привычные занятия в тренажёрном зале потребуют гораздо больше сил, даже обычные прогулки дадутся нелегко).
  • У девушек усиливаются и потому хорошо заметны расстройства настроения, апатия, чувство безысходности и неполноценности.
Читайте также:  Лекарственная аллергия

Чтобы устранить симптомы и последствия микро-инсульта в молодом возрасте, следует принимать препараты для улучшения работы головного мозга (Ноотропил, Пирацетам, Гинкго Билоба, Семакс, Глицин, Афобазол). Прежде чем начать приём лекарственных средств, стоит проконсультироваться у врача. Как минимум, у терапевта.

Первые признаки и симптомы приступа

Как было сказано ранее, опасность микроинсульта в том, что в некоторых случаях человек даже не знает, что он перенёс приступ. Его скорее волнует, почему он стал постоянно всё забывать, путается в датах и числах, теряется в “трёх соснах”, чувствует себя обессиленным. Пройдя обследование, например, МРТ, выясняется, что недавно прошел мини-инсульт, симптомы которого остались незамеченными.

К “звоночкам” болезни относят:

  • Гипертонический криз. Он случается в 2/3 случаях. Это резкое повышение артериального давления, что вызывает нарушение кровотока. Для него характерна пульсирующая головная боль, звон в ушах, рвота.
  • Потеря координации. Больному сложно идти ровной походкой. Если попросить его поднять ногу, он немедленно упадёт. Конечности становятся “ватными”, не слушаются хозяина.
  • Речь становится невнятной, словно “кашу в рот набрал”. Сложно набрать текст на смартфоне, выстроить сложносоставные предложения.
  • Онемение или паралич конечностей. Кровь плохо доходит до ладоней и ступней, они становятся малочувствительными, малоподвижными, немеют.
  • Amaurosis fugax или монокулярная слепота — наплывание на один глаз тени, которая мешает человеку видеть.

У женщин наблюдается амнезия, которая длится несколько часов.

Последствия

При микроинсульте не возникает некроза (отмирания) мягких тканей головного мозга, нейроны остаются не тронутыми. Но лучше выяснить причину произошедшего. Если это атеросклеротическое поражение сосудов, то следует немедленно приступить к лечению. А самым главным последствием можно считать возможный в 30% случаев геморрагический или ишемический инсульт, который происходит обычно в течение 1-3 лет после мини инсульта.

Диагностика

Чтобы выявить истинную причину приступа, пациенты отправляют на следующую диагностику:

  • Ангиографию – рентгенологическое исследование сосудов.
  • МРТ — магнитно-резонансную томографию, результатом которого является получение 3D изображения сосудов, даёт наиболее чёткое представление о состоянии здоровья. — УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
  • Эхокардиографию — исследование сердца, ведь неполадки в его работе также приводят к микроинсульту. (проверяют способность к свёртыванию и образованию тромбов).

Лечение

Если у человека случился приступ, ни в коем случае не давайте ему никаких таблеток. Обязательно вызовите врача. Он сам даст пострадавшему ангиопротекторы — препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. Если причина случившегося — стресс, пациент принимает сосудорасширяющие лекарства. Ноотропы необходимы тогда, если наблюдается нарушение речи и движения больного.

Профилактика

После перенесённого микро-инсульта больной должен изменить образ жизни.

  • Во-первых, нужно постоянно мерить артериальное давление. Вероятность инсульта при гипертензии намного выше, поэтому при повышении нормы (120/80) нужно обязательно принимать лекарства.
  • Во-вторых, следует пересмотреть рацион питания. Исключите жирное мясо, увеличьте количество овощей и фруктов.
  • В-третьих, начните здоровый образ жизни. Даже в 25 лет можно встретить парня с большим животом, а в 35 таких становится ещё больше. Следите за индексом массы тела, установленным ВОЗ. Если нужно снимать вес, начните плавать, заниматься фитнесом, бегать по утрам.
  • В-четвёртых, перестаньте жить в стрессе. Если стресс причиняет работа, переведитесь на другую должность или смените коллектив. Если резкие скачки давления возникают после общения с родственниками, следует призадуматься и что-то поменять в своей жизни.
  • В-пятых, откажитесь от сигарет и алкоголя. Никотин медленно убивает, и, если случился микроинсульт в 30 лет, это отчасти хорошо — в 40 мог случиться настоящий инсульт, и человека бы не стало.

Только бережное отношение к самому себе не даст болезни развиться. Полное излечение после микроинсульта, при соблюдении рекомендаций врачей, возможно!

Первые симптомы микроинсульта

Микроинсульт — младший, но не менее опасный «брат» инсульта. Удивительно, но понятия «микроинсульт» нет в официальной медицинской терминологии, тем не менее, на практике это слово, наряду с более профессиональными терминами «ишемический инфаркт» или «транзиторная ишемическая атака», используют и врачи, и пациенты.

Инсульт — острое нарушение кровообращения мозга, когда всего за несколько часов или минут у человека возникает неврологическая симптоматика. Из-за блокировки (ишемический инсульт) или разрыва (геморрагический инсульт) кровеносного сосуда мозга нервные клетки повреждаются и отмирают. Вместе с погибшими нервными клетками организм утрачивает часть функций, поэтому наступает паралич, человек теряет способность говорить и т.д.

Первые симптомы микроинсульта

Отличие микроинсульта от инсульта

Приставка «микро» указывает на то, что острое нарушение кровообращения затронуло только мелкие сосуды головного мозга. Транзиторное («преходящее») поражение носит очаговый характер и, чаще всего, вызывается тромбом, который блокирует или ограничивает кровоснабжение участка мозга только на время (от нескольких минут до 24 часов). Микроинсульт становится инсультом, если сосуды остаются заблокированными и кровоток не восстанавливается.

Записаться к Неврологу

Мальцев Игорь Федорович

Мальцев Игорь Федорович

Реабилитолог
1 год стажа

Лагода Николай Яковлевич

Лагода Николай Яковлевич

Рефлексотерапевт
28 лет стажа

Пенчук Ольга Викторовна

Пенчук Ольга Викторовна

Невролог
23 года стажа

Марушина Инга Владимировна

Марушина Инга Владимировна

Рефлексотерапевт
33 года стажа

Коровкин Михаил Александрович

Коровкин Михаил Александрович

Невролог
41 год стажа

Андрианова Ирина Михайловна

Андрианова Ирина Михайловна

Невролог
36 лет стажа

Подрядов Николай Евгеньевич

Подрядов Николай Евгеньевич

Рефлексотерапевт
1 год стажа

Будкова Екатерина Владимировна

Будкова Екатерина Владимировна

Рефлексотерапевт
1 год стажа

Познахарев Михаил Иванович

Познахарев Михаил Иванович

Рефлексотерапевт
1 год стажа

Бахарева Елена Александровна

Бахарева Елена Александровна

Рефлексотерапевт
1 год стажа

Опасность микроинсульта — в его незаметности, так как чем быстрее восстанавливается кровоснабжение, тем быстрее исчезают инсультоподобные признаки. Нередко при лечении инсульта патологоанатомические исследования или магнитно-резонансная томография (МРТ) обнаруживают микроинсульты, оставшиеся незамеченными самим пациентом.

Микроинсульт: симптомы и первые признаки

Симптомы инсульта и микроинсульта очень похожи. Микроинсульт затрагивает те же участки мозга, что и инсульт, поэтому:

  1. Человеку трудно или представляется невозможным поднять руку или пошевелить ногой (парез или паралич конечностей).
  2. Речь становится невнятной и/или бессвязной (дизартрия, афазия).
  3. Человек теряет сознание или оно становится помутнённым.

Перечисленные выше основные признаки инсульта и микроинсульта возникают одновременно. Однако, при микроинсульте они могут исчезнуть через несколько минут или часов. Если они проявляются дольше суток, микроинсульт становится инсультом: кровоток не восстановливается, и функции нервных клеток утрачиваются настолько, что это бросается в глаза и самому человеку, и окружающим его людям.

Вот почему микроинсульт так коварен! Подумаешь, закружилась голова и резко отнялись ноги, ведь через секунду всё прошло? Почти каждый из нас спишет резкое недомогание на стрессы и усталость, тогда как нужно срочно обратиться к специалисту — неврологу, чтобы не допустить более серьёзных приступов, которые могут привести к гораздо более печальным последствиям.

Факторы риска для возникновения микроинсульта:

Как ни странно, провоцировать микроинсульт могут вполне обыденные для большинства из нас факторы.

  1. Несоблюдение здоровой диеты; избыток животных жиров в ежедневном рационе; переедание, приводящее к ожирению.
  2. Нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртными напитками, курение).
  3. Недостаточная двигательная активность (усугубляющаяся сидячей работой).
  4. Низкая стрессоустойчивость и постоянное переживание стрессовых факторов.
  5. Плохая экология (высокий процент выхлопных газов, низкое содержание кислорода в помещении и на улице).
  6. Холодные климатические условия (они способствуют повышению артериального давления) или резкая смена привычного климата на противоположный.
  7. Возрастной фактор, причём раньше в группе риска оказывались люди старше 60 лет, сегодня профилактика микроинсультов необходима даже 35-летним.

Признаки микроинсульта

Микроинсульт у женщин

Физиологические особенности женского организма обуславливают более частое возникновение микроинсультов у представительниц прекрасного пола. Они менее стрессоустойчивы, что обуславливает их большую предрасположенность к инсульту и микроинсульту. В отличие от мужчин, микроинсульт у женщин так же проявляется в виде следующих симптомов:

  1. Покраснение кожных покровов (лицо краснеет) одновременно с глубоким частым дыханием.
  2. Немеет одна или обе стороны лица.
  3. Женщина не может произнести связное предложение.
  4. Внезапно резко и сильно начинает болеть голова.
  5. Тяжело рассмотреть что-то: в глазах резко мутнеет.
  6. Ощущается покалывание в конечностях.

Микроинсульт у мужчин

Острое нарушение кровообращения головного мозга у мужчин сопровождается следующими специфическими признаками:

  1. Нарушение слуха
  2. Резкое наступление слабости, которая не поддаётся контролю
  3. Неустойчивая походка.

Как распознать микроинсульт у другого человека?

Несмотря на сложность диагностики микроинсульта, Вы можете сохранить своему собеседнику здоровье или жизнь, если обратите внимание на то, что:

  1. Человек неожиданно начал говорить бессвязно, Вам трудно понять, что он произносит.
  2. В ответ на Ваши вопросы человек не реагирует или реагирует очень заторможенно. Он выглядит растерянным.
  3. Человек похож на пьяного: роняет и не может поднять предметы, походка заплетается, он выглядит вялым и обмякшим.

Задайте ему следующие вопросы:

  1. Попросите его улыбнуться.
  2. Попросите его поднять руку.
  3. Спросите, как он себя чувствует.

Если он не сможет сделать чего-то из перечисленного, или это будет выглядеть неестественно, немедленно вызывайте врача, обеспечив ему полный покой.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *