Главная » Статьи » Остеоартроз плечевого сустава

Остеоартроз плечевого сустава

Врач Аблязов Иршат Равилевич

Остеоартроз относится к группе заболеваний неинфекционной природы. Сопровождается разрушением хрящевой ткани, которая покрывает поверхность суставов. Воспалительный процесс либо отсутствует, либо слабо выражен. Согласно статистике ВОЗ, болезнь протекает с разной стадией поражения у 10% населения в разных странах. На начальном этапе болевые ощущения носят терпимый характер. По мере прогрессирования функциональность плечевого сустава снижается. Остеоартроз называют еще «деформирующий артроз». В группе ревматоидных заболеваний встречается часто.

Информация о заболевании

Артроз плечевого сустава крайне неприятное явление, которое изменяет привычный образ жизни. Хроническое дегенеративное заболевание затрагивает хрящевую ткань. Чем раньше обнаружить патологию, тем легче будет ее вылечить и избавить себя от последствий и осложнений. В запущенных случаях пациентам приходится принимать решение о замене суставов на эндопротезы. В группе риска находятся женщины в возрасте старше 40 лет, в период менопаузы. Согласно статистике, мужчины сталкиваются с артрозом в два раза меньше.

Проявление основных симптомов

Остеоартроз плечевого сустава симптомы проявляет следующего характера:

  • болевые ощущения при физической нагрузке;
  • хруст в области сустава;
  • ноющие боли;
  • отечность в области сустава;
  • нарушение подвижности плеча;
  • ограничение движений в некоторых проекциях.

Какие причины для возникновения остеоартроза

Остеоартроз плеча развивается постепенно. Изначально человека беспокоит дискомфорт и легкие ноющие боли, но постепенно головка кости и суставная впадина лопатки претерпевают дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Это происходит вследствие функциональной и механической перегрузки. Хрящ должен быть упругим и эластичным, а при деформирующем артрозе эти свойства теряются. Нарушение подвижности сустава – прямое следствие. Постепенно в процесс вовлекается все больше окружающих тканей, боль становится постоянной. Причинами такого состояния могут стать травмы, нарушение обмена веществ в организме, лишний вес, низкая физическая активность, патологии опорно-двигательного аппарата. Не стоит забывать про возрастные изменения и генетическую предрасположенность.

Стадии остеоартроза плеча

Остеоартроз плечевого сустава

Заболевание имеет 2 стадии развития, что определяет степень тяжести деформационного процесса. Поставить правильный диагноз можно только после инструментального обследования пациента. Остеоартроз плечевого сустава 1 степени проявляется небольшим сужением суставной щели и единичными костными выростами. На этой стадии проявляется умеренная боль, которая возникает преимущественно после физических нагрузок. Важно – на начальном этапе пациенты имеют хороший прогноз относительно выздоровления.

Остеоартроз 2 степени плечевого сустава характеризуется еще большим сужением суставной щели. Отмершие части хрящевой ткани отпадают, создавая механическую травматизацию. Попадая между костями, они усиливают воспалительный процесс. Болевой синдром становится постоянным, подвижность сустава полностью нарушается, что приводит к отказу от многих привычных действий в повседневной жизни. При запущенном патологическом процессе атрофии подвергаются мышцы рук.

Профилактические меры

Артроз плечевых и других суставов возникает вследствие влияния многих факторов. Основные рекомендации по профилактике заболевания заключаются в исключении возможных причин, которые могут стать провоцирующими. Речь идет о контроле за массой тела, соблюдении принципов правильного и рационального питания, наличии достаточной двигательной активности. При появлении характерных симптомов нужно своевременно обращаться к врачам.

Информация о методах лечения и диагностике

На самой ранней стадии определить заболевание сложно. По этой причине люди обращаются за врачебной помощью уже на прогрессирующей стадии остеоартроза плечевого сустава. Диагностика начинается с анализа жалоб пациента (сбор анамнеза). Для постановки диагноза потребуется проведение рентгена и УЗИ суставов, КТ или МРТ. Главная задача состоит в выявлении типичных дегенеративных изменений. Лучевые методы позволяют определить состояние суставов задолго до появления болевого синдрома, который уже свидетельствует о факте деформации хрящевой ткани.

Как можно лечить остеоартроз

Остеоартроз плечевого сустава

Остеоартроз плечевого сустава лечение требует комплексного характера. Одними мазями с обезболивающим эффектом не обойтись. Лечение состоит из нескольких этапов:

  • медикаментозная терапия (НПВС, ГКС, хондропротекторы, витамины группы В, лечебные блокады);
  • физиотерапия (фонофорез, миостимуляция, ударно-волновая и лазерная терапия, озонотерапия);
  • лечебная физкультура и массажи.

Для остеоартроза плеча лечебная гимнастика проводится на этапе снижения болевого синдрома. Тренировки носят щадящий характер. При укреплении мышц происходит отсрочка будущих приступов остеоартроза. Какие именно упражнения можно выполнять, должен показать специалист по ЛФК. Для людей с таким диагнозом рекомендуется включить в рацион продукты, богатые коллагеновыми соединениями: мясо, бананы, морепродукты, арбуз, сухофрукты.

Ответы на самые частые вопросы

Какие нужно выполнять упражнения при остеоартрозе плечевого сустава?

Выполнять упражнения можно только в период ремиссии воспалительного процесса. Самое простое – круговые движения плечами вперед и назад. Хороший эффект имеет и упражнение на сопротивление. Руки нужно завести за спину снизу и взять здоровой рукой за запястье больной. После этого нужно пытаться забрать руку с артрозом плеча из этого замка, но здоровая должна удерживать захват. В таком напряжении необходимо находиться 5-7 секунд. Упражнения можно повторять до появления легкой боли.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава?

К лечению болезни остеоартроз плечевого сустава подход должен быть комплексный. Прием медикаментов для снижения воспаления и боли, физиопроцедуры и ЛФК – основные блоки терапии.

Гимнастика для плеч: как избавиться от боли в самом подвижном суставе нашего организма

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Плечевой сустав очень подвижный, но за это нам приходится платить: он не имеет таких надёжных и крепких связок, как другие суставы, поэтому даже небольшие травмы, постоянная работа руками и неправильная осанка могут привести к его повреждениям и болям.

Боль в плече практически всегда связана с воспалением и травматизацией мышц и сухожилий.

Но не стоит рассчитывать на то, что боль пройдёт сама по себе: воспалительный процесс со временем приводит к артриту и образованию рубцовой ткани внутри сустава, что только усилит болевые ощущения. Более тяжёлое последствие – это разрыв воспалённых мышц и сухожилий внутри плеча.

Сейчас мы продемонстрируем вам уникальный комплекс упражнений, разработанный двумя наиболее популярными физиотерапевтами в западном полушарии – Робертом Шруппом и Брэдом Хайнеком. Эта простая гимнастика не только быстро избавит вас от боли в плече, но и предотвратит её появление в будущем.

А в конце статьи мы расскажем о правильных позах во сне, которые также избавят от боли в плече.

Приступим к упражнениям:

Упражнение 1

Исходное положение: сидя или стоя, спина ровная, локти слегка разведены в стороны, предплечья направлены вперёд.

  1. Медленно отведите плечи и локти назад. При этом постарайтесь сдвинуть лопатки вместе и опустить их вниз.
  2. Вернитесь в исходное положение.
  3. Сделайте 10-15 повторений.

Упражнение 1

Это упражнение направлено на растяжку и тренировку вращательной манжеты – группы из 4 мышц и сухожилий, обеспечивающих двигательную функцию и стабильность плечевого сустава. По словам авторов, воспаление сухожилий вращательной манжеты – это наиболее частая причина боли в плече.

Упражнение 2

Упражнение 2

Исходное положение: стоя лицом к столу, правая рука прямая, ладонь правой руки прижата к краю столешницы.

  1. Продолжая прижимать ладонь правой руки к столешнице, медленно отходите назад и одновременно наклоняйте корпус вперёд, пока он не примет положение, параллельное полу.
  2. Вернитесь в исходное положение.
  3. Сделайте 5 повторений для правой руки, и 5 – для левой.

Часто причина боли в плече заключается в смещении суставных поверхностей. Это упражнение заставляет головку плечевой кости занять своё естественное место в суставной впадине. А контролируемая растяжка сухожилий стимулирует синтез коллагена и улучшает организацию мышечных волокон.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Упражнение 3

Упражнение 3

  1. Смотайте пляжное полотенце в плотный валик 15 см в диаметре.
  2. Положите на пол подушку и вплотную к ней валик так, чтобы вы могли лечь, расположив его вдоль позвоночника.
  3. Лягте головой на подушку, спиной на валик, и расслабьте плечи.

Это упражнение не только исправляет осанку, но и заставляет плечевую кость занять своё естественное положение в суставной впадине.

Упражнение 4

Упражнение 4

Для его выполнения вам понадобится легкая гимнастическая палка длиной в 1 м или, в крайнем случае, ручка от швабры.

  1. Возьмите в руки палку так, чтобы она торцом упиралась в основание ладони левой руки, а противоположный конец обхватите правой рукой.
  2. Отведите палку назад со стороны правого бока, согнув левую руку, но при этом держа выпрямленной правую руку, пока она не расположится параллельно полу. Представьте, что вы прячете шпагу в ножны.
  3. Опустите правую руку, вытянув её вперёд левой рукой.
  4. Сделайте по 15 повторений для правой и 15 – для левой руки.
Читайте также:  Разрыв акромиально-ключичного сочленения

Это одно из лучших упражнений на растяжку и восстановление подвижности плеча.

Упражнение 5

Упражнение 5

Приступайте к нему только тогда, когда 4-е упражнение начнёт у вас получаться легко и без боли.

Исходное положение: стоя с ровной спиной, правая рука обхватывает гимнастическую палку за спиной снизу, левая рука держит противоположный конец сверху.

  1. Медленно потяните палку левой рукой вверх, за счет чего правое предплечье также должно начать подниматься. Если на определённой высоте у вас появилась боль, не поднимайте руку выше.
  2. Опустите палку, вернувшись в исходное положение.
  3. Сделайте 15 повторений для правой, и 15 – для левой руки.

Вы можете вместо палки использовать обычное банное полотенце, свёрнутое в рулон, или даже брючный ремень.

Это упражнение направлено на мягкую растяжку и повышение эластичности сухожилий плеча.

Интересный факт:

Иногда боль одновременно ощущается в плече и в шее. Чаще всего в таких случаях источник боли находится в шее, а не в плече, особенно, если при этом в руке появляется онемение.

Упражнение 6

Упражнение 6

Исходное положение: лёжа на спине, прямые руки вытянуты вверх перпендикулярно полу, в руках зажата гимнастическая палка.

  1. Отведите руки назад так, чтобы они стали параллельны полу.
  2. Вернитесь в исходное положение.
  3. Сделайте 10-15 повторений.

Это простое упражнение противостоит разрастанию рубцовой ткани в плечевом суставе и увеличивает безболезненный диапазон движений.

Упражнение 7

Упражнение 7

  1. Сложите махровое полотенце в 2 слоя и придавите его рукой к стене на уровне глаз, на расстоянии 30 см.
  2. Продолжая прижимать полотенце к стене, поднимайте руку вверх, пока она полностью не выпрямится.
  3. Медленно опустите руку в исходное положение.
  4. Сделайте по 10-15 повторений для каждой руки.

Это еще одна эффективная и безопасная техника растяжки мышц и сухожилий вращательной манжеты плеча.

Упражнение 8

Упражнение 8

Для него вам понадобится лёгкая гантель или просто банка тушенки.

  1. Лягте на бок.
  2. Возьмите гантель в верхнюю руку.
  3. Прижмите плечо до локтя к телу, а предплечье поднимите вверх.
  4. Медленно опустите предплечье с ганетелью вниз, и снова поднимите вверх.
  5. Сделайте 20-30 повторений для каждой руки.

Это простое, но очень важное упражнение на укрепление мышц вращательной манжеты плеча. Состояние этих мышц во многом определяет способность сустава выдерживать большие нагрузки.

Важно:

Гимнастика должна проходить легко и приятно. Если вы чувствуете боль во время выполнения любого из этих упражнений, уменьшите амплитуду или вовсе откажитесь от него.

Гимнастика, которую мы продемонстрировали, поможет большинству людей, страдающих болями в плече. Однако при некоторых редких патологиях плечевых суставов данные упражнения будут неэффективны. Среди них:

  • разрывы мышц и связок
  • опухолевые образования в суставе.

Поэтому, перед выполнением упражнений, рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом.

Полезный совет

Если у вас болит плечо, оно нуждается в постоянной поддержке.

как нужно спать

Лучше не спите на больном боку. Но если это неизбежно, подкладывайте под бок толстую подушку: так вы уменьшите давление на плечо во время сна.

Перевернувшись на другой бок, зажмите подушку подмышкой, и положите на неё руку.

В сидячей позе положите толстую подушку на колено, а сверху положите локоть и предплечье больной руки.

Как нужно сидеть

Эти простые меры обеспечат вашему плечевому суставу бесценный отдых, снизив нагрузку и позволив тканям мышц и сухожилий восстановиться.

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — заболевание, развивающееся вследствие дистрофических изменений в суставе, которые сначала затрагивают хрящ, затем костные структуры.

Артроз плечевого сустава

Следует отметить, что сам по себе артроз плечевого сустава – довольно редко встречающееся заболевание (в отличие от артроза тазобедренных и коленных суставов). В подавляющем большинстве случаев боль в области плечевого сустава обусловлена другими заболеваниями: воспалением/повреждением сухожилия надостной мышцы или длинной головки бицепса, импиджмент-синдромом (внутрисуставным защемлением сухожилия надостной мышцы), адгезивным капсулитом (воспалением капсулы сустава) и др. Все эти заболевания обобщённо обозначают «плечелопаточный болевой синдром» (ПЛБС) или «плечелопаточный периартрит» или «плечелопаточная периартропатия», поскольку клинические проявления схожи, а лечение проводится по одинаковым протоколам.

Плечевые суставы представляют собой крупные шаровые суставы, нормальная работа которых и отсутствие скованности движений в них обеспечивают трудоспособность человека.

Плечевые суставы не выполняют опорной функции как, например, тазобедренные и коленные, и при обычных движениях нагрузка на них относительно небольшая (при этом они самые подвижные — движения в плечевых суставах могут совершаться по всем направлениям), поэтому при артрозе его деформация невелика. Однако болевой синдром при деформирующем артрозе плечевого сустава выраженный, ограничены его движения, снижается не только работоспособность человека, но и возможность выполнения основных бытовых функций. По этим причинам заболевание оказывает огромное влияние на распорядок жизни, не меньшее, чем при артрозах других крупных суставов.

телеграм

Статистика

Артроз плечевого сустава чаще всего развивается вторично, после серьезных ушибов или переломов, на фоне хронических заболеваний суставов (ревматоидный артрит и др.) или системных проблем организма (остеопороз, сахарный диабет и др.).

Первичный плечевой артроз распространен не столь широко, как коксартроз или гонартроз, но мировая статистика свидетельствует, что 1 из 3 человек (32,8%) старше 60 лет страдает от артроза плечевого сустава. Этот вид деформирующего артроза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Артроз плечевых суставов диагностируется у людей разного возраста и образа жизни. У молодых пациентов артроз плечевого сустава в большинстве случаев связан с особенностями профессиональной деятельности, риск артроза развивается более чем у 30% шахтеров, у 17% спортсменов-тяжелоатлетов (наблюдается также у теннисистов, боксеров, гандболистов) и у лиц других профессий, чья ежедневная деятельность связана с постоянной нагрузкой плечевого пояса (строители, грузчики, швеи и др.).

Причины и развитие

Больное плечо

Патологический процесс развития суставных изменений при артрозе плечевого сустава, который образуют головка плечевой кости и суставная впадина лопатки, развивается по той же схеме, что и в других крупных суставах организма: дегенеративные изменения в хряще инициируются механической или функциональной перегрузкой, оказываемой на плечевые суставы, в результате чего хрящ постепенно теряет эластичность и упругость, нарушается биомеханика сустава, уменьшается его подвижность. В дальнейшем в процесс вовлекаются все окружающие ткани, пациент испытывает постоянные боли.

Факторами риска артрозов выступают как указанные выше профессиональные влияния и травмы, так и нарушения обмена веществ, хронические болезни опорно-двигательного аппарата, чрезмерный избыточный вес, малая физическая активность, возраст (этот фактор имеет особенное значение в сочетании с нарушениями обмена веществ, избыточным весом и гиподинамией).

Степени

При I степени артроза поражается только хрящ, суставная щель сужена незначительно, боли могут отсутствовать.

При II степени развиваются выраженные изменения: это значительное истончение хряща и сужение суставной щели (в 2 и более раза по сравнению с нормой), появление костных разрастаний. Сильные боли в покое и при физической нагрузке.

При III степени происходит почти полное разрушение суставного хряща, участки костей соприкасаются, деформируются (уплощаются). Движения в области сустава резко ограничены. Непрекращающиеся боли покоя.

Симптомы

Боли в области плечевых суставов связаны не только с патологическими изменениями в самом суставе, но и с вовлечением в процесс капсулы сустава, и прилежащих структур — связочно-мышечного аппарата, окружающего плечевой сустав (развивается периартрит). Усиление таких симптомов, как боль и ограничение в движениях при артрозе усиливаются по мере прогрессирования степени заболевания.
Возможен и такой вариант развития болезни, при котором комплекс симптомов проявляется резко и выраженно, делая человека неспособным работать и выполнять элементарные бытовые обязанности.

Медикаментозное лечение

Прием у врача

Как и при поражениях других суставов организма, при подобном артрозе используются традиционные медикаментозные схемы, включающие, в первую очередь, лечение препаратами с обезболивающим действием:

  • НПВС (диклофенак, нимесулид, ацетилсалициловая кислота, кеторолак и др.), которые применяются внутрь и наружно на всех стадиях артрозов в целях обезболивания;
  • ГКС (бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон и др.) ограниченно используются на поздних стадиях в качестве противовоспалительных агентов;
  • хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) назначаются в целях восстановления хрящевой ткани;
  • препараты группы В в терапевтических (высоких) дозировках, спазмолитики, миорелаксанты;
  • лечебные блокады с использованием новокаина, лидокаина с добавлением НПВС и других лекарственных средств — проводятся в условиях стационара при выраженном болевом синдроме.

Применяются и другие методы — такие, как PRP-терапия (плазмобиоревитализация), введение биологических заменителей синовиальной жидкости и пр., в зависимости от того, какая степень артроза у пациента.

Физиотерапия

Ведущими методиками физиотерапевтического воздействия при любой степени артроза плечевого сустава является лечение магнитотерапией, ударно-волновая терапией, ультрафонофорезом с применением различных лекарственных веществ, пелотерапией (использование лечебных грязей), массажем и другими мануальными методиками.

Читайте также:  Туберкулез у детей как лечат

Магнитотерапия в настоящее время признана ведущим методом немедикаментозного лечения при различных артрозах различных степеней, так как оказывает многогранный терапевтический эффект:

  • противовоспалительное и обезболивающее действие при артрозе наблюдается после первых сеансов магнитотерапии, что связано с улучшением кровообращения в области воздействия и снижением болевых симптомов тканей, окружающих сустав, к факторам воспаления и боли;
  • среди отдаленных эффектов магнитотерапии при артрозе можно отметить замедление процессов разрушения хрящевой ткани и улучшение околосуставных тканей, что также связано с активизацией кровообращения и улучшением доставки к структурам сустава питательных и лекарственных веществ;
  • магнитотерапия даже в локализованном варианте лечения артрозов оказывает общее воздействие на организм, что может быть важным фактором для пациентов с хроническими заболеваниями других систем организма — сердечно-сосудистой, нервной и пр.; в процессе лечения происходит нормализация показателей АД, процедуры оказывают мягкий седативный эффект.

Ультрафонофорез — лечение посредством введения лекарственных препаратов (гидрокортизон) в организм под воздействием ультразвука. При артрозе плечевого сустава лечить данным методом, значит добиться хорошего обезболивающего и противовоспалительного эффекта, так как при действии ультразвука происходит повышение проницаемости кожи, сосудов, клеточных мембран для лекарственных веществ.

Ударно-волновая терапия — крайне эффективная методика лечения атрозов с применением акустических волн. Основной положительный эффект, получаемый в процессе лечения — улучшение кровообращения в области больного сустава, размягчение и разрушение кальцинированных участков, уничтожение болевых точек, вследствие чего уменьшаются боли и увеличивается подвижность сустава.

Применение лечебных грязей, минеральных ванн показано в рамках санаторно-курортного лечения, в комплексе с другими методиками воздействия — массажем, кинезиотерапией, лечебной физкультурой.

На фоне снижения интенсивности боли приступают к занятиям ЛФК, которые можно проводить самостоятельно при помощи эспандеров и жгутов. Основной принцип – учитывать степень развития артроза и назначать щадящее выполнение упражнений (до появления болевых ощущений).

В целом, все заболевания плечевого сустава хорошо поддаются консервативному лечению и крайне редко требуют хирургического вмешательства.

Профилактика

Артроз плечевых суставов, как и артроз других крупных суставов, развивается под воздействием множества факторов — профессиональных, обменных, возрастных, индивидуальных и прочих. Профилактика развития и дальнейшего прогрессирования заболевания заключается в ограничении вредных влияний (уменьшение лишнего веса, двигательная активность, смена работы), а также своевременное посещение лечащего врача, выявление артроза и его раннее лечение.

Боли в плечевых суставах: причины и лечение

Боль в плечевом суставе зачастую свидетельствует о серьезных проблемах в организме, независимо от того, возникает ли она в правой или левой руке. Заболевание плечевого сустава прогрессирует медленно и практически незаметно. Сначала могут возникать незначительные боли, преимущественно в вечернее время, затем их интенсивность увеличивается. При отсутствии своевременной грамотной терапии происходит постепенная деформация сустава, в результате чего резко снижается его функциональность.

Для того чтобы подобрать наиболее эффективную схему лечения, врачи клиники терапии Юсуповской больницы назначают пациентам комплексное обследование, результаты которого помогают выяснить первопричину возникновения боли в плечевом суставе.

Боли в плечевом суставе: причины возникновения

Чаще всего боль в плечевом суставе является симптомом следующих заболеваний:

  1. тендинита – данный воспалительный процесс развивается вследствие повышенного физического напряжения. Тендинитом чаще всего страдают люди молодого и среднего возраста – приверженцы здорового образа жизни. Заболевание возникает в результате повышенных физических нагрузок и нерациональных занятий спортом. Для тендинита характерна ноющая боль в плечевом суставе, которая не ощущается в состоянии покоя и появляется при движении плеча;
  2. артрита – развитие этого воспалительного процесса в суставах, как правило. Обусловлено инфекциями, аллергическими реакциями, а также аутоиммунными заболеваниями. У больных появляется острая боль в плечевом суставе, которая сопровождается признаками воспаления: дискомфортом в состоянии покоя и особенно при движениях плечом, отеками, ограничением двигательной способности сустава;
  3. плечелопаточного периартрита – заболевания, при котором поражаются связки, капсулы и мышцы плечевого сустава. Чаще всего данная патология диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Развитие плечелопаточного периартрита связано с травмами, переохлаждением, чрезмерными нагрузками на плечевой сустав. У больных, страдающих этим заболеванием, при движении рукой возникает резкая боль в плечевом суставе, видимые изменения сустава при этом отсутствуют;
  4. артроза – это дегенеративно-дистрофическое заболевание повреждает плечевой сустав. Чаще всего артрозы выявляются у людей пожилого возраста, деятельность которых требовала регулярных нагрузок на плечевой сустав;
  5. перенесенных травм – данная причина возникновения боли в плечевом суставе является наиболее распространенной. Появление дискомфортных ощущений связано с чрезмерными нагрузками на плечевой сустав;
  6. бурсита – воспалительного процесса в суставной сумке, возникновение которого обусловлено чрезмерными механическими нагрузками на плечевой сустав. Увеличение интенсивности болевых ощущений отмечается при вращении плечом или отведении его в сторону. Кроме боли в плечевом суставе бурсит проявляется появлением припухлости в области сустава;
  7. остеохондроза – заболевания, при котором боль в плечевом суставе можно считать отраженной от шейного отдела позвоночника. При повороте головы у больных остеохондрозом отмечается появление незначительного хруста;
  8. метастазов и туберкулеза сустава – опасных заболеваниях, которые, к счастью, встречаются в крайне редких случаях. Для подобных патологий характерна сильная, долго непрекращающаяся боль в плечевом суставе, иррадиирущая в другие части тела.

Учитывая многообразие причин, которые могут вызывать боль в плечевом суставе, при появлении данного симптома необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики, согласно результатам которой подбирается схема лечения заболевания.

Боли в плечевом суставе: диагностика

Болевой синдром в плечевом суставе может иметь различный характер. Боли могут быть практически незаметными и быстро проходящими либо, наоборот, невыносимыми, при которых утрачивается функциональность плечевого сустава. Степень эффективности терапии боли в плече напрямую зависит от своевременности её начала. Поэтому при появлении дискомфорта при движениях рукой необходимо обратиться к специалисту – травматологу-ортопеду, ревматологу, артрологу.

Опытным, высококвалифицированным врачам клиники терапии Юсуповской больницы для постановки диагноза бывает достаточно результатов физикального осмотра и жалоб пациента. Дополнительно для уточнения диагноза назначается проведение инструментальных и клинико-лабораторных исследований:

  • рентгенологического исследования;
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвукового исследования пораженного сустава;
  • полного исследования крови.

Залогом успешного лечения является качественная диагностика и выполнение больным всех рекомендаций врача.

Боль в плечевом суставе правой руки: причины

В зависимости от области поражения сустава больной ощущает боль, появляются другие симптомы нарушения. В области сустава возникает припухлость, у больного периодически поднимается температура, он ощущает слабость, постоянную или периодическую боль в суставе. Появляются проблемы с поднятием руки вверх или отведением руки в сторону, часто меняется настроение. Воспалительный процесс или инфекция становятся фактором, провоцирующим развитие дегенеративного процесса в суставной сумке, сухожилие, связках, суставе. Боль может отдавать в шею, лопатку, возникать при движении, отсутствовать в состоянии покоя или беспокоить во сне.

Боль в правом плечевом суставе: причины

Причины боли в правом плечевом суставе – это различные воспалительные, инфекционные заболевания, травматическое поражение тканей. В зависимости от заболевания поражение сустава проявляется различными симптомами:

  • Бурсит. Заболевание острой или хронической формы, характеризующееся воспалением синовиальной сумки сустава, обильным выделением экссудата и его чрезмерным накоплением в суставной сумке. Бурсит могут вызвать травмы плеча, воспалительные процессы в организме, остеомиелит, фурункулез, способствуют развитию бурсита различные заболевания, алкоголизм, большие физические нагрузки и лишний вес. Проявляется заболевание отечностью кожи в месте плечевого сустава, повышением температуры тела, общим недомоганием, ограничением движения руки в плечевом суставе.
  • Тендинит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в сухожилиях плечевого сустава. Причиной воспалительного процесса становится травма, плохая осанка, различные заболевания суставов (подагра, ревматический артрит и другие), воспаление может развиться как побочный эффект от приема некоторых медикаментов. Тупая боль ощущается в тканях вокруг сустава во время движения рукой, болит кожа в месте воспаления, развивается отек.
  • Капсулит. В большинстве случаев капсулит встречается в возрасте от 50 до 70 лет, поражает правый и левый плечевой сустав одинаково часто, реже болеют мужчины. Считается, что причиной развития капсулита может стать нейротрофическое нарушение в синовиальной оболочке и в капсуле сустава. Нередко капсулит развивается после инфаркта, у онкологических больных, при гипертиреоидизме, после инсульта, операции на сердце и других заболеваний. В этом случае диагностируют вторичный капсулит. Проявляется заболевание нарастанием болезненности в течение нескольких недель, усиливается ночью в положении лежа на стороне больного плечевого сустава. Такое состояние может длиться до года, затем наступает скованность сустава, движения ограничиваются.
  • Артрит. Название относится к собирательным обозначениям различных поражений суставов. К первичным формам заболевания относятся: ревматический артрит, спондилит, подагра и псевдоподагра, остеоартроз, болезнь Стилла, встречается ювенальный и идиопатический артрит. Артрит может развиться при различных заболеваниях: гепатите, пурпуре, системной красной волчанке. При артрите отмечается покраснение кожи, боль, отечность и ограничение подвижности сустава, при движении слышится хруст.
  • Травма сустава. Плечевой сустав самый подвижный из всех видов суставов человеческого тела. Его способность свободно вращаться, сгибаться, разгибаться часто приводят к травме, повреждению во время занятий спортом, физической нагрузки – это приводит к развитию воспалительного процесса.
  • Периартроз. Заболевание характеризуется воспалительным процессом суставной капсулы, связок, сухожилий и других элементов сустава. Боль при периартрозе ноющая, усиливающаяся ночью, болевой период длиться от двух до девяти месяцев. Развивается ограниченность движения плечевого сустава, которая также длиться от трех до девяти месяцев. Снижаются болевые ощущения, наступает полная блокировка плеча – развивается склерозирующий капсулит. Такое состояние может продлиться от года до двух лет.
  • Остеохондроз. Развивается как комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко становится причиной появления сильной боли в области плечевого сустава, сопутствующей сильной головной боли. Остеохондроз может поразить хрящи плечевого сустава.
Читайте также:  Что делать если мозг перестал соображать

Ноющая боль в плечевом суставе правой руки: лечение

Сильная боль в плечевом суставе правой руки становиться причиной снижения качества жизни. Боль и ограничение движения правого плечевого сустава приводит к снижению активности правой руки, больной не может выполнять определенные действия – качественно выполнять работу, ухаживать за собой. Лечение боли в правом плечевом суставе зависит от вида заболевания. При артрите, артрозе прибегают к комплексному лечению: назначают курс хондропротекторов, нестероидные препараты, анальгетики, гормональную терапию. Бурсит лечат с помощью лечебного массажа, различных методов физиотерапии, назначают болеутоляющие препараты.

Травмы и ушибы следует лечить с помощью холодных компрессов на место удара, в случае развития осложнений после травмы лечение проводится в зависимости от заболевания. Травмы плеча бывают следующего типа: вывих плеча, растяжение сухожилий, надрыв мышцы, травма ротаторной манжетки, другие виды травм. Наиболее часто с травматическими повреждениями плечевого сустава обращаются спортсмены. При получении травмы следует зафиксировать поврежденную руку, приложить к плечу холодный компресс, обратиться за помощью к врачу-травматологу. Плечелопаточный периартроз лечится с помощью физиотерапевтических процедур, медикаментозной терапии, проводятся занятия лечебной физкультурой, лечебные массажи.

Лечение капсулита зависит от стадии заболевания. При сильном болевом синдроме больному назначают нестероидные противовоспалительные средства – НПВП, пожилым людям предпочтительнее назначение ацеклофенака, который не характеризуется частыми осложнениями в области ЖКТ, сердца и почек. Также проводится внутрисуставное введение гормональных средств. Тендинит лечится с помощью холодных компрессов, нестероидных противовоспалительных препаратов, пораженная конечность фиксируется. Диагностику и лечение заболеваний плечевого сустава проводят в Юсуповской больнице. В больнице пациентам предлагают различные физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой с инструктором, лечебные массажи. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Боль в плечевом суставе левой руки

Плечевой сустав самый подвижный сустав организма, неправильное отношение к суставам приводит к их травме, развитию дегенеративных процессов в тканях суставов, сухожилий. Боль может появиться при отведении левой руки в сторону, усиливается при поднятии руки вверх на фоне общего благополучия. Со временем боль может усилиться или наоборот утихнуть, наступает фаза блокировки сустава. Больной не может двигать рукой, поднимать или отводить руку в сторону. При шейном остеохондрозе сильная боль в левой руке может возникнуть из-за образования межпозвоночной грыжи. Боль захватывает руку во всю длину при повороте головы в сторону.

Боль в суставе руки при поднятии вверх часто возникает при отложении кальция – происходит объизвествление суставных связок. Боль усиливается, становится постоянной, если солевые отложения есть в сухожилиях под лопаткой и ключицей. Движения левой рукой при отложении кальция затрудняются, больной испытывает сильную боль. Такое нарушение часто обнаруживают у людей старше 35 лет во время проведения рентгена. Нередкое явление – боль в суставах у спортсменов. Наиболее часто её ощущают спортсмены-тяжеловесы, бодибилдеры, гимнасты, акробаты. Большая нагрузка на связки, мышцы, сустав приводит к различным травмам: разрыву сухожилий, надрыву мышц, стрессу суставной сумки.

Острая боль в левом плече может быть симптомом сердечного приступа. Очень часто боль в плече беспокоит людей, выполняющих монотонную работу на конвейере, на станке и других рабочих местах, когда однообразные движения в течение дня выполняются левой или правой рукой. Болезненность в плечевом суставе левой руки может быть симптомом начала плечелопаточного периартрита. Плечелопаточный периартрит характеризуется сильной болью при вращении руки, при заведении руки за спину. Со временем больной с большим трудом поднимает руку вверх. При ухудшении состояния поднять руку вверх не может, с трудом надевает одежду, причесывает волосы.

Артроз левого плечевого сустава также становится причиной сильной боли в плече, движение больного сустава сопровождается хрустом. Артроз наиболее часто диагностируется после 40 лет, заболевание поражает людей, испытывающих большие физические нагрузки, занимающихся тяжелым физическим трудом – кузнецов, строителей, грузчиков и других специалистов. Также артроз поражает спортсменов – толкателей ядра, штангистов, теннисистов, спортсменов, суставы которых испытывают постоянную большую нагрузку, подвергаются ударам.

Воспаление левого плечевого сустава часто развивается при ревматоидном артрите, очень редко при подагре. Артрит сначала поражает коленные суставы, суставы руки, стопы, в последнюю очередь воспалительный процесс поражает плечевые суставы. Еще одной отличительной чертой заболевания является ограниченность сустава в утренние часы, в течение дня скованность исчезает, движение суставов восстанавливается, боль утихает. Артрит может сопровождаться повышением температуры, ознобом, ухудшением общего состояния.

Болезненные ощущения в кости, мышцах, суставе и предплечье

Боли в левом плечевом суставе и предплечье нередко возникают при заболеваниях сердца, печени, позвоночника, после инсульта, инфаркта, при гепатите, пневмонии, шейном остеохондрозе, опухолях тканей и органов грудной клетки, при других заболеваниях. Боль может указывать на нарушение функции костей, патологические изменения в сухожилиях:

  • Локоть прижат к боку, рука разворачивается наружу внутренней стороной – сильная боль указывает на патологический процесс в инфраспинальном сухожилии.
  • Сильная боль в левом плечевом суставе и предплечье при отводе верхней конечности в сторону или вперед указывает на поражение супраспинального сухожилия.
  • Локоть прижат к боку, рука разворачивается наружной стороной к телу. Боль в плече при таком положении руки указывает на патологический процесс в подлопаточном сухожилии.

Диагностика и лечение заболевания

Сустав плеча имеет самое сложное анатомическое строение среди всех суставов человеческого организма. Диагностика заболевания при боли в плечевом суставе начинается с осмотра врача, проводится ряд специальных тестов, врач определяет внешние изменения в области сустава. Затем назначает ряд исследований:

  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи и крови.
  • Рентген пораженного сустава.
  • ЯМРТ – магнитно-резонансная терапия плечевого сустава.
  • УЗИ сустава.

При развитии болезненных ощущений в суставах и костях важно точно определить причину заболевания. Исследуется кровь на инфекции, аутоиммунные заболевания, заболевания пищеварительного тракта, определяется уровень сахара. При подозрении на злокачественную опухоль проводятся исследования на онкомаркеры. Если боль появилась после хирургической операции, врач назначает УЗИ плечевого сустава, болеутоляющие препараты. Лечение боли в левом плечевом суставе начинается с фиксации руки для снижения нагрузки на сустав, сухожилия, мышцы.

Если боль вызвана мышечным спазмом назначают комплексное лечение – миорелаксанты + противовоспалительные средства. При воспалении суставов назначают нестероидные противовоспалительные средства, гормональную терапию, различные противовоспалительные мази, гели для наружного применения. Для снижения болевого синдрома, снятия воспалительного процесса, улучшения состояния сустава, для восстановления двигательной активности применяют методы физиотерапии, массаж, специальные упражнения лечебной физкультуры.

Полезны при заболеваниях плечевого сустава грязевые компрессы, бальнеотерапия, озонотерапия, лазеротерапия, гидропатия. Чтобы узнать, какое заболевание вызывает боль в области плечевого сустава, консультацию можно получить у следующих врачей: травматолога, ортопеда, ревматолога, невропатолога. В некоторых случаях требуется консультация онколога. Консультации всех этих специалистов можно получить в Юсуповской больнице. В терапевтической клинике Юсуповской больницы можно пройти диагностику и лечение заболеваний плечевого сустава. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *