Главная » Статьи » Острый назофарингит

Острый назофарингит

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Острый назофарингит является инфекционным воспалительным заболеванием носоглотки. Заболевание достаточно легко поддается лечению, если его вовремя начать. Специфической терапии на сегодняшний день не существует, поэтому она является симптоматической.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины острого назофарингита

Основной причиной развития этой болезни являются самые разнообразные инфекции. При этом чаще всего возбудителями выступают: стрептококки, риновирусы, пневмококки и стафилококки.

Стоит также обращать внимание на некоторые предрасполагающие факторы:

  1. Искривление перегородки носа.
  2. Рост аденоидов.
  3. Переохлаждение всего организма.
  4. Травмы слизистой носа.
  5. Гиповитаминоз.
  6. Плохая экологическая ситуация.
  7. Слабый иммунитет.
  8. Курение.

Острый назофарингит может быть одним из симптомов аллергии. Обычно его вызывают такие аллергены как: шерсть домашних питомцев, пыль (в частности книжная), пыльца цветов, аллергены пищевого вида.

trusted-source

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Патогенез

Назофарингит начинается внезапно, с развитием острой клинической картины: у больного резко повышается температура тела (37,5-38 градусов), появляется першение в горле, головная боль, нос заложен, становится сложно глотать, носовое дыхание затруднено, появляется насморк. Также острый назофарингит сопровождается неприятными ощущениями в самой носоглотке. Это может быть жжение, сухость, покалывание, скопление слизи, которая может трудно выходить из носоглотки. Иногда у пациента может появляться боль в затылке. Из-за затрудненного дыхания человек начинает гнусавить.

trusted-source

[14], [15], [16], [17]

Симптомы острого назофарингита

Назофарингит можно разделить на много различных видов по этиологическому фактору: бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные, травматические (если в носоглотку попало инородное тело или было произведено хирургическое вмешательство), аллергические, вызванные раздражительными факторами.

Если заболевание имеет хроническую форму, то его обычно классифицируют не по этиологическому признаку, а по тому, какие на слизистой оболочке присутствуют патологические процессы. Здесь следует выделить: катаральный (или простой) назофарингит, гипертрофический и субатрофический (или атрофический) назофарингит. Иногда эти виды одного заболевания могут сочетаться.

trusted-source

[18], [19], [20], [21]

Острый назофарингит у детей

У детей острый назофарингит протекает в более сложной форме, чем у взрослых. В раннем возрасте очень часто бывает, что заболевание сопровождается тяжелой лихорадкой, общее состояние пациента сильно ухудшается. У детей назофарингит отличается следующими симптомами:

  1. Сильной заложенностью носа.
  2. Отеки и покраснения слизистой оболочки носа.
  3. Отделяемое на задней стенке носоглотки имеет вязкую консистенцию.
  4. Носовое дыхание затрудняется.
  5. Обоняние нарушается.
  6. Может быть снижение слуха, а также появиться боль в ушах.
  7. Головная боль.

trusted-source

[22], [23], [24], [25]

Острый назофарингит у взрослых

У взрослых заболевание, обычно, протекает в менее тяжелой форме. Часто даже не повышается температура тела, поэтому редко кто обращается за помощью к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно в домашних условиях.

trusted-source

[26], [27]

Острый назофарингит при беременности

Острый назофарингит в сочетании с кашлем во время беременности, как правило, возникает из-за воздействия вышеописанных негативных факторов непосредственно на слизистую оболочку носоглотки и гортани. Основными симптомами этой болезни у беременных являются:

  1. Першение, повышенная сухость и сильный дискомфорт в горле, особенно во время глотания.
  2. Высокая температура тела.
  3. Шейные лимфоузлы увеличиваются и болят.
  4. Задняя стенка глотки краснеет и отекает.
  5. Голос начинает хрипеть.

При беременности стоит опасаться любого инфекционного заболевания, в том числе и назофарингита. Это можно объяснить тем фактом, что любое заболевание может повлиять на развитие плода. Помните, что острый назофарингит на ранней стадии беременности может привести к выкидышу, а на поздней – к гипоксии плода. Именно поэтому, если вы заметили у себя первые симптомы болезни, сразу же проконсультируйтесь с врачом.

trusted-source

[28], [29], [30], [31]

Где болит?

Стадии

Прежде всего, необходимо запомнить, что острый назофарингит имеет три стадии развития:

  1. Первая стадия отличается появлением небольшого дискомфорта в области носоглотки.
  2. На второй стадии начинает выделяться большое количество отделяемого серозного типа.
  3. Третья стадия отличается тем, что отделяемое становится гнойным.

trusted-source

[32], [33], [34], [35], [36]

Осложнения и последствия

Самыми грозными осложнениями после острого назофарингита считаются аутоиммунные заболевания вследствие перекрестной иммунной реакции на антигены возбудителя (чаще всего стрептококка) из-за схожести их с некоторыми компонентами тканей человека. Они могут появляться из-за того, что организм становится более чувствительным к разным вирусам и микробам.

Безусловно, сама эта болезнь не считается тяжелой или серьезной, но ее последствия могут быть тяжелыми. Самую большую опасность несут в себе назофарингиты, которые были вызваны стрептококками. Они часто приводят к негнойным или гнойным осложнениям:

  1. Негнойными осложнениями могут быть: ревматизм и воспаление почек.
  2. Гнойными осложнениями являются: перитонзиллярный абсцесс, заглоточный абсцесс.

trusted-source

[37], [38]

Диагностика острого назофарингита

Для того чтобы поставить диагноз врач собирает данные анамнеза и проводит опрос на предмет жалоб пациента. Сначала специалист проводит полноценный осмотр носоглотки, глотки и полости рта.

Следует провести общий анализ крови. Он поможет увидеть полную картину заболевания. Если диагноз поставить не удалось, проводятся инструментальные методы диагностики: фарингоскопия и риноскопия.

Чтобы подобрать подходящее лечение также проводят микробиологическое исследование смывов с носоглотки, которое поможет понять, какой именно возбудитель привел к болезни, и какие антибактериальные средства будут действовать на него лучше всего.

Если назофарингит развился на фоне аллергической реакции, необходимо выявить аллергены с помощью провокационных проб.

trusted-source

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Анализы

Самыми распространенными видами анализов, которые помогают поставить диагноз острого назофарингита являются:

  1. Общий анализ крови( гемоглобин, лейкоцитарная формула), острофазовые показатели (СОЕ, С-реактивный белок, АСЛ-О антистрептолизин).
  2. Провокационные пробы – используются для выявления аллергенов при аллергической реакции. Это метод этиологической диагностики. Он основывается на воспроизведении аллергии с помощью введения в шоковый орган аллергенов.
  3. Микробиологические исследования смывов с носоглотки – помогают понять, какой именно антибактериальный препарат можно использовать при лечении, а также какой возбудитель стал причиной болезни.

trusted-source

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Инструментальная диагностика

Обычно острый назофарингит можно диагностировать с помощью риноскопии и фарингоскопии.

Риноскопия является информативным методом анализа слизистой носа. На сегодняшний день существует несколько отдельных методик риноскопии, но обычно выполняют только переднюю. Она позволяет полностью осмотреть переднюю часть носовой полости, нижнего хода и перегородки носа.

Также существуют задняя и средняя риноскопия. Их делают под местной анестезией. Но они используются крайне редко при диагностике острого назофарингита.

Фарингоскопия является методикой осмотра глотки с помощью носоглоточного зеркальца и шпателя под искусственным освещением. Она помогает лучше рассмотреть язычок, миндалины на нёбе и заднюю часть стенки глотки.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Дифференциальная диагностика

Часто дифференциальная диагностика острого назофарингита проводится с такими заболеваниями как: вазомоторно-аллергический ринит, острый синусит и обострение хронического синусита.

К кому обратиться?

Лечение острого назофарингита

Если при этом заболевании повышается температура тела, врачи рекомендуют придерживаться постельного режима и принимать популярные препараты, которые отличаются жаропонижающим эффектом. Больной должен много пить, особенно различные свежевыжатые и разбавленные соки, компоты, морсы, чаи и молоко с медом.

В том случае, когда заболевание вызывают бактерии, назначаются антибиотики. Обычно терапия также включает в себя различные спреи и капли.

Если имеет место нарушение дыхательной функции, необходимо применять сосудосуживающие препараты. Но их необходимо принимать очень осторожно и не дольше одной недели.

Некоторые физиотерапевтические процедуры могут дать эффективный результат. В частности: УФО, кварц или УВЧ.

Чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, рекомендовано полоскать его отварами из лекарственных растений или делать ингаляторы.

Если природа заболевания несет аллергический характер, обязательными являются препараты с десенсибилизирующим эффектом.

Лекарства

Биопарокс. Антисептическое и противовоспалительное средство местного действия. Взрослым рекомендовано делать до четырех ингаляций препарата (в ротовую полость) или две ингаляции (в нос) четыре раза в день. Длительность терапии не должна быть больше недели.

Препарат не имеет побочных действий, поэтому его можно применять даже во время беременности или кормления грудью. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов.

Анаферон. Противовирусный и иммуномодулирующий препарат. Принимается по 1 таблетке через каждые полчаса (в течении первых двух часов после появления симптомов), а потом в течении первого дня заболевания еще три таблетки в разное время. Начиная со второго дня, принимают одну таблетку три раза в день до выздоровления.

Побочных действий не обнаружено. Есть специальная форма для детей. Нельзя применять на первом месяце жизни, а также при непереносимости препарата.

Називин. Сосудосуживающее средство местного действия. Вводится интраназально по 1-2 капли взрослым (детям после 6 лет) в каждый проход два раза в день. Нельзя использовать средство больше 5 дней.

Действующим активным компонентом является оксиметазолина гидрохлорид. Среди побочных действий можно выделить: жжение и сухость на слизистой оболочке носа, появление чихания, бессонница, головная боль, усталость, тошнота, тахикардия. Противопоказан при атрофическом рините, закрытоугольной глаукоме, индивидуальной непереносимости и в детском возрасте (до шести лет).

Протаргол 3%. Антисептический, противовоспалительный, вяжущий препарат с серебром. Выпускается в виде водного раствора. Закапывают по 3-5 капель в каждую ноздрю детям и взрослым по два раза в сутки.

Иногда при использовании появляются побочные действия: сухость, жжение в носе, головокружение, зуд на коже, покраснение глаз, сонливость. Протаргол 3% не имеет противопоказаний.

Читайте также:  Как лечить кашель мокрый кашель

Физиотерапевтическое лечение

  1. Ультрафиолетовое излучение носа или УФО является довольно простой и быстрой процедурой. Данная методика основывается на кварцевании носовых проходов. Обычно для полного выздоровления необходимо всего лишь 5 процедур. При этом первый сеанс кварцевания проводится в течении всего лишь одну минуту. Потом продолжительность необходимо увеличивать. Максимальное время – 5 минут.
  2. УВЧ носа – популярный метод электролечения, который основывается на воздействии на больной организм ультравысокочастотного электромагнитного поля.

Народное лечение

  1. Одним из самых популярных методов народного лечения является прополис. Он помогает быстро избавиться от симптомов назофарингита и ларингита. Для использования прополис необходимо промыть и измельчить. Потом засыпать в холодную воду (250 мл). Подождать пока всплывут примеси и воск и отделить прополис, который остался на дне. Залейте 30 г чистого прополиса 100 мл 96% спирта и настаивайте в течение недели. Время от времени встряхивайте флакончик. Пропустите через бумажный фильтр, добавьте туда глицерин и персиковое масло. Смазывайте слизистую оболочку носа раз в сутки в течение 10 дней.
  2. Чтобы лечить сильный кашель при остром назофарингите, можно использовать мукалтин. Возьмите три таблетки препарата и растворите в 100 мл молока. Добавьте 2 капли йода. Молоко должно быть теплым. Принимать такой напиток вечером по одному стакану.
  3. Морская соль отлично подойдет для лечения заболевания даже во время беременности. Растворите одну столовую ложку морской соли в пол литре воды (нагрейте ее предварительно до 36 градусов). Этим раствором можно полоскать горло пять-шесть раз в сутки пять дней.

trusted-source

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Лечение травами

  1. Возьмите плоды фенхеля, корни лапчатки, кору дуба и корни алтея, а также листья шалфея. Это все необходимо смешать и хорошо размельчить (можно использовать кофемолку). В термос положите две столовые ложки полученной смеси и залейте пол литром кипятка. Пусть настойка постоит целую ночь, а утром ее можно процедить и использовать. Полощите горло 2-3 раза в сутки.
  2. Возьмите листья эвкалипта, цветы ромашки, листья шалфея, почки сосны, мяту, тимьян, корни девясила. Все это смешайте и хорошенько измельчите. Так же положите две столовые ложки смеси в термос, залейте пол литром кипятка. Настаивайте целую ночь, потом процедите. Пить 2-3 раза в сутки по половине стакана.
  3. Возьмите зверобой, чистотел, листья шалфея и душицы, шишки хмеля. Все компоненты смешайте и измельчите. В термос положите две столовые ложки смеси, залейте пол литром кипятка. Настаивайте ночь и потом процедите. Пейте два-три раза в день по половине стакана.

Гомеопатия

  1. Аконит – гомеопатический препарат, который назначается при покраснениях в горле, остром назофарингите, жжении в глотке. Помогает, если болезнь наступила внезапно из-за переохлаждения на сильном ветре. Также снимает высокую температуру тела.
  2. Аргентум нитрикум – кроме назофарингита также назначается при охриплости, потере голоса, колющих болях в горле.
  3. Апис – при отеках в горле, сильных болях в глотке, насморке. Помогает снять болевые ощущения, которые переходят в уши. Снимает отеки миндалин, снижает температуру тела.

Принципы лечения острого назофарингита во время беременности

При беременности лечение назофарингита должно быть комплексным. Женщина может применять некоторые медицинские препараты (после рекомендации специалиста), а также выполнять некоторые правила:

  1. Постарайтесь поменьше говорить, чтобы горло находилось в комфортном состоянии.
  2. Не употребляйте соленые, кислые, копченые и острые блюда, а также газированные напитки.
  3. Пейте побольше теплой жидкости, в частности, компоты, морсы, чай, молоко с медом.
  4. Увлажняйте воздух в доме и проветривайте помещения.

Как правило, лечение состоит из таких методов:

  1. Полоскание горла специальными отварами из лечебных трав.
  2. Использование растворов антисептиков.
  3. Ингаляции с хвоей, эвкалиптовым маслом, мелиссой и мятой.
  4. Употребление антисептических таблеток («Тантум Верде», «Фарингопилс», «Лизобакт», «Биопарокс»).
  5. Чтобы снизить температуру тела применяются препараты с парацетамолом.

Среди основных народных средств для лечения острого назофарингита при беременности следует выделить прополис, мед, чеснок.

Хронический ринофарингит

Ринофарингит – это респираторное заболевание, при котором поражаются одновременно слизистые оболочки носовых проходов и гортани. Как правило, оно развивается в 4 из 5 случаев при ОРЗ или ОРВИ и достаточно легко излечивается даже в домашних условиях. Но если болезнь запустить или в организме присутствуют благоприятные условия для ее развития, то она может достаточно быстро перейти в хроническую форму. А вылечить хронический ринофарингит намного труднее, чем острую фазу заболевания.

Содержание статьи

Основные причины

Хронический ринофарингит

В 90% всех случаев возбудителями заболевания становятся патогенные микроорганизмы. Чаще всего это вирусы или бактерии, попадающие в носоглотку воздушно-капельным путем. При ОРВИ острая форма ринофарингита бывает практически у всех. В хроническую форму в этом случае болезнь переходит только при отсутствии лечения.

Хронический назофарингит вызывают:

  • возбудители, способные долгое время находиться в организме: хламидии, стрептококки, менингококки, стафилококки и др.;
  • вредные привычки: курение, вдыхание наркотических веществ, алкоголизм;
  • постоянное воздействие химических или физических раздражителей;
  • частые или длительные аллергические реакции;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • ослабленная иммунная защита организма;
  • присутствие очагов инфекции в близлежащих органах: кариес, пульпит, отит;
  • индивидуальные особенности анатомии носа;
  • перенесенные травмы или операции на носу;
  • некоторые заболевания внутренних органов.

Пока организм находится в удовлетворительном состоянии, клинических проявлений хронического назофарингита может не наблюдаться. Но как только на него окажет воздействие один или несколько факторов, способных запустить заболевание: переохлаждение, простуда, ОРЗ, падение иммунитета, длительное недосыпание, сильный стресс и др., он тут же даст все характерные симптомы.

Симптомы ринофарингита

В стадии обострения хронического ринофарингита симптомы заболевания такие же, как в острой форме:

Симптомы хронического ринофарингита

  • неприятные щекочущие ощущения в носу;
  • постоянное першение в горле;
  • затрудненное глотание, иногда болезненное;
  • скопление в горле комков густой слизи;
  • формирование плотных корочек на слизистой горла;
  • обильный прозрачный насморк по утрам;
  • неприятный запах изо рта и носа;
  • присутствие кусков гноя в слюне;
  • покраснение и отек слизистой глаз;
  • пересыхание слизистой горла.

Сильное повышение температуры тела у взрослых при хроническом ринофарингите не возникает, только у детей в период обострения она может подниматься до 38 градусов. В подострой стадии перечисленные выше симптомы практически исчезают, но это не повод отказываться от лечения.

Возможные осложнения

Хотя болезнь даже в острой форме переносится достаточно легко, а в хронической лишь доставляет определенные неудобства, оставлять ее без внимания нельзя. При длительном раздражении и воспалении в структуре слизистых оболочек органов дыхания начинают происходить необратимые изменения, которые могут привести к перерождению клеток.

Последствия хронического ринофарингита

Кроме того, наличие постоянного очага инфекции рано или поздно приведет к поражению других внутренних органов. Среди возможных осложнений от хронического ринофарингита встречаются:

  • острый или хронический отит;
  • гнойный тонзиллит;
  • гнойный бронхит;
  • острый трахеит;
  • воспаление легких;
  • инфекционный менингит;
  • хронический гайморит;
  • ложный круп у детей.

Кроме того, он может спровоцировать учащение приступов бронхиальной астмы, а также приступов удушья при эмфиземе легких.

Если из-за длительного постоянного воспаления возникают патологические изменения слизистых оболочек, то могут быть диагностированы: гипертрофический или атрофический ринофарингит. Оба этих заболевания опасны тем, что могут привести к появлению новообразований.

  1. При гипертрофическом ринофарингите слизистая выстилка гортани и носа отекает и сильно утолщается, что мешает нормальному дыханию и уменьшает приток кислорода к клеткам и тканям. Может начаться активное разрастание клеток слизистой с образованием полипов, увеличением боковых валиков гортани.
  2. Главным симптомом атрофического ринофарингита является сильное истончение и постоянное пересыхание слизистых оболочек, через которые начинает хорошо просматриваться капиллярная сеть. При сильном раздражении или кашле капилляры лопаются, и возникают постоянные носовые кровотечения.

Диагностика болезни

Проще всего выявить ринофарингит в острой стадии, так как в этот период клинические симптомы проявляются четче всего. Заподозрить хроническую форму заболевания можно, если после обострения остаются: насморк по утрам, першение в горле, периодически появляющиеся комки густой слизи, субфебрильная температура тела.

Диагностика хронического ринофарингита

Для выявления болезни необходимо пройти диагностическое обследование и начать стоит с визита к отоларингологу. Он произведет тщательный осмотр полости носа и горла, ощупает шейные лифматические узлы и назначит необходимые анализы и тесты:

  • общий анализ крови, чтобы посмотреть, есть ли в организме активные воспалительные процессы;
  • бактериальный посев слизи из носа и горла, чтобы выявить какие микроорганизмы стали причиной патологических процессов;
  • эндоскопию носа, которая позволяет осмотреть и оценить состояние слизистых оболочек изнутри;
  • рентген носа и пазух, чтобы убедиться в отсутствии осложнений и воспалений пазух носа.

Возможно, понадобятся дополнительные консультации специалистов: терапевта или педиатра, пульмонолога, аллерголога.

Очень важно в результате обследования выявить основную причину заболевания. Ведь если не устранить то, что способствует поддержанию хронической формы ринофарингита, то даже совершенно правильно подобранное лечение не даст долговременного результата – болезнь будет возвращаться снова и снова.

Медикаментозное лечение

Чем и как лечить ринофарингит, решает лечащий врач, опираясь на данные, полученные в ходе обследования. Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение основной причины заболевания и лишь затем на то, чтобы избавиться от симптомов. Так, при аллергической природе хронического ринофарингита, достаточно правильно подобрать антигистаминные препараты и исключить воздействие аллергена, как проблема разрешится сама по себе.

В случае инфекционной природы заболевания необходимо подобрать антибактериальные препараты, которые окажутся губительными для микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. Обычно это делается во время бактериального посева, когда одновременно проявляется чувствительность бактерий к разным видам лекарственных препаратов.

Самостоятельное назначение антибиотиков может еще больше ослабить иммунитет и только ухудшить положение.

Лечение хронического ринофарингита

Курс медикаментозного лечения хронического ринофарингита может включать в себя следующие группы препаратов:

Читайте также:  Восстановление легких после пневмонии и коронавируса
  • антибиотики или противовирусные – в зависимости от того, чем именно спровоцирована болезнь (назначаются строго индивидуально);
  • антигистаминные – при аллергической природе заболевания и для снятия сильного отека слизистой: «Тавегил», «Кларитин», «Лоратадин» и др.;
  • жаропонижающие – только в случае сильного повышения температуры и до тех пор, пока она не упадет: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Нурофен» и др.;
  • для обработки горла – противовоспалительные и антисептические растворы: Люголя, хлорофиллипта, хлоргексидина, настойка прополиса;
  • масляные капли в нос – для защиты, увлажнения и восстановления слизистой: облепиховое или оливковое масло, масляный раствор хлорофиллипта, «Пиносол»;
  • противокашлевые – чтобы уменьшить раздражение слизистой горла при непродуктивном кашле: «Синекод», «Эреспал» и др.;
  • отхаркивающие – после смягчения кашля, для разжижения и улучшения отхождения слизи: «Бромгексин», «Амброксол», «Амбробене» и др.

Несколько раз в день необходимо выполнять промывание носа и полоскание горла раствором морской соли или готовыми аптечными препаратами «Долфин», «Аквамарис» и др.

Дважды в день – днем и вечером – полезно делать содовые или солевые ингаляции, которые хорошо увлажняют слизистые и способствуют их скорейшему восстановлению.

Если есть возможность регулярно посещать поликлинику, курс физиотерапевтических процедур заметно ускорит процесс выздоровления. Это может быть тубус-кварц, электрофорез, УВЧ или дарсонвализация. Минимальный курс – 7-10 процедур, выполняемых ежедневно. Очень важно, чтобы после физиотерапии пациент как минимум 15-20 минут находился в состоянии покоя – так эффективность процедуры усиливается в разы.

Народные средства

Лечение хронической формы назофарингита народными средствами не так эффективно, как современными лекарственными препаратами. В первую очередь это связано с тем, что чаще всего он имеет инфекционную природу, а большинство растений не обладают сильными антибактериальными свойствами.

Домашнее лечение хронического ринофарингита

К тому же, курс лечения народными препаратами составляет не менее 14 дней, что не всегда удобно для взрослых, которым важно как можно скорее «вернуться в строй».

Народные методы лечения можно порекомендовать как вспомогательное средство, которое при правильном применении будет ускорять процесс выздоровления и восстановления пораженных участков слизистых. В этом качестве полезно применить:

  1. Свекольный сок. Для детей его надо разбавить пополам с водой. Капать по 3-5 капель в каждую ноздрю 4-5 раз в день. Можно использовать для аппликаций: пропитать соком марлевую турунду и ввести в нос на 15-20 минут.
  2. Настойка календулы спиртовая. Разведенная пополам с водой полезна для промывания носа как антисептическое и противовоспалительное средство. Для домашней настойки взять 2 ст.л. сухих цветков и залить стаканом водки (настойку на водке разводить водой уже не надо), поставить в темное место и ежедневно встряхивать.
  3. Прополис с медом. Спиртовую настойку прополиса развести пополам с водой и добавить немного качественного меда. Этот раствор можно использовать для промывания носа или полоскания горла.
  4. Сироп подорожника. Полстакана свежих листьев подорожника хорошо размять, засыпать стаканом сахара и варить на медленном огне, пока сироп не станет золотистым. Процедить и принимать по чайной ложке 3-4 раза в день.
  5. Хвойные ингаляции. Дают отличный противовоспалительный, антисептический и отхаркивающий эффект. Молодые побеги сосны прокипятить на медленном огне 5-10 минут, а затем подышать над паром. Ребенка, при отсутствии температуры, можно искупать на ночь в таком отваре – будет одновременно прогревание и ингаляция.

Но важно помнить, что если лечение народными средствами не дает ощутимых результатов на 3-5 день, то необходимо прекращать эксперименты и обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Профилактические меры

Хотя даже хроническая форма ринофарингита достаточно хорошо поддается лечению, лучше не запускать болезнь и принимать меры для того, чтобы она посещала вас как можно реже. Это несложно, достаточно лишь:

Профилактика ринофарингита

  • отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения (в том числе пассивного и электронных сигарет);
  • всячески повышать иммунитет: заниматься физкультурой, практиковать закаливающие процедуры, побольше гулять и активно двигаться;
  • обеспечить себе нормальный режим сна и отдыха, чтобы исключить хроническое переутомление и недосыпание;
  • пересмотреть рацион питания и включить в него как можно больше качественных продуктов, богатых витаминами и минералами;
  • своевременно и до конца излечивать все респираторные заболевания;
  • при наличии хронических заболеваний внутренних органов делать все возможное, чтобы не допускать их обострения;
  • регулярно, не реже 1 раза в год посещать стоматолога и проводить санацию ротовой полости;
  • следить за температурой и важностью воздуха в рабочих и спальных помещениях;
  • регулярно проводить противогрибковую обработку кондиционеров, окон и санитарно-технических помещений.

Если вы все же заметили у себя регулярно повторяющиеся неприятные ощущения в носу или горле, лучше нанести внеочередной визит к врачу и сдать несколько анализов. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии и предупредить развитие серьезных осложнений.

Особенности острого ринофарингита

Врачи чаще всего диагностируют у пациентов острый ринофарингит – это самая распространенная разновидность назофарингитов. Заболевание развивается очень стремительно, больной ощущает симптомы довольно остро. Диагностика не затруднена, так как даже при внешнем осмотре и сборе анамнеза можно точно определить вид нарушения. Этот недуг не представляет опасности для жизни человека, потому его часто игнорируют, а зря. Самое неприятное, что может случиться при несвоевременном лечении у взрослого – это переход ринофарингита в хроническую форму (атрофический, катаральный, гипертрофический), а у маленьких детей может возникнуть ложный круп, при котором полностью останавливается дыхание.

Содержание статьи

Особенности заболевания

особенности ринофарингита

Острый назофарингит имеет общие черты сразу с двумя заболеваниями: ринитом и фарингитом. Следовательно, у пациента начинаются патологические изменения как в носовой полости, так и в горле. Инфекция чаще всего опускается в носоглотку из носа, но может быть и так, что она начинает свое развитие в нижнем отделе, а потом поднимается вверх. В любом случае, требуется лечение сразу двух органов для устранения неприятных симптомов и достижения желаемых результатов.

Важно вовремя обнаружить острый ринофарингит и начать его эффективное лечение, чтобы не допустить присоединение осложнений. Сделать это может врач после инструментального осмотра пациента, сбора анамнеза и проведения лабораторных исследований.

Терапия выбирается в зависимости от возбудителей недуга.

Причины возникновения нарушения

Развивается острый назофарингит достаточно быстро, в течение 12 часов пациент ощущает все симптомы, характерные для этого заболевания. Возникнуть он может из-за негативного влияния болезнетворных организмов, размножающихся на слизистых носа и горла. Причинами заболевания служат:

Однако с патогенными микроорганизмами и сильным переохлаждением в нормальных условиях наш организм справляется самостоятельно, давая иммунный ответ. Для того чтобы развился острый назофарингит, необходимы особые условия, среди которых можно выделить:

  • падение общего и местного иммунитета;
  • перемена климатических условий;
  • постоянные стрессы, нервное напряжение, усталость;
  • неправильное питание;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • наличие в организме инфекций, агенты которых могут мигрировать в любые органы;
  • сухость вдыхаемого воздуха или высокая запыленность помещения;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркотическая зависимость.

Симптоматика недуга

Особенности болезни

Развивается нарушение довольно стремительно, уже в первый день пациент может ощущать дискомфорт в области горла или носа. Если инфекция начала распространяться в нижнем отделе, то первые симптомы будут схожи с ангиной, если в верхнем, то с ринитом. Однако уже спустя пол суток проявляется полный спектр характерных особенностей острого назофарингита:

  • затрудненное дыхание, скопление слизи в носу и ее постоянное вытекание;
  • чихание и слезоточивость глаз;
  • першение в горле, боль при глотании;
  • осиплость голоса, гнусавость;
  • незначительное повышение температуры тела (37-37,9ᵒ);
  • недомогание, снижение трудоспособности, мышечная боль;
  • головная боль из-за повышения внутричерепного давления;
  • ухудшение слуха, боль в ушах (наблюдается при переходе инфекции на евстахиеву трубу).

Стадии нарушения

Острая форма ринофарингита имеет 3 стадии протекания, у каждой из которых есть свои характерные особенности. Важно начать лечение еще в тот момент, когда недуг только развивается, это поможет предотвратить распространение инфекции на близлежащие органы слуха. Рассмотрим более подробно все этапы заболевания.

Стадии болезни

  • 1 фаза – начальная. В это время пациент только начинает понимать, что он заболевает. Ощущается легкое недомогание и ломота в теле, повышается утомляемость, одна или обе ноздри заложены, со стороны горла ощущается несильная резь или покалывание, сухость слизистой, появляется рефлекторный кашель. На этом этапе болезнетворные микроорганизмы начинают встраиваться в здоровые ткани.
  • 2 фаза – активная. В это время вирусы или бактерии принимаются за массовое размножение, организм дает иммунный ответ, направляет к месту воспаления тучные клетки, что приводит к отеку слизистой. Кровоснабжение носа и глотки улучшается, капилляры и сосуды наливаются кровью, идет активный процесс борьбы с патогенными агентами. При этом пациент ощущает ломоту в теле, температура повышается, начинает болеть голова и горло, появляется сильный насморк. Наблюдается общая интоксикация организма, так как вирусы и бактерии начинают активно выделять продукты своей жизнедеятельности.
  • 3 фаза – разрешение. Это период завершения болезни, который характеризуется повышением аппетита у пациента, снижением болевого синдрома и уменьшением количества слизи в носу. Организм справился с инфекцией, он активно восстанавливается, очищает слизистые оболочки. В это время нужно особенно тщательно относиться к питанию, в рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, богатые витаминами, больному лучше всего больше отдыхать, активная физическая деятельность запрещена.

Медикаментозная терапия

Назначает лечение острого назофарингита доктор после того, как выявлен возбудитель инфекции. Терапия включает в себя препараты местного и системного воздействия, также показана витаминизация организма, она необходима для повышения сопротивляемости болезнетворным микроорганизмам.

Рассмотрим более подробно, какие средства помогают избавиться от недуга.

Группа препаратов Название Особенности
Противовирусные «Ингаверин», «Амиксин», «Арбидол», «Кагоцел». Используют только в том случае, если выявлены вирусные возбудители инфекции, применять нужно с первых дней развития заболевания.
Антибиотики «Амоксициллин», «Азитрал», «Ципрофлоксацин» и т.д. Назначают при бактериальной природе инфекции, но только в том случае, когда тяжелые симптомы не отступают после 5 дней терапии.
Витамины «Аскорутин», «Аскорбиновая кислота». Витамин С необходим для поддержания тонуса стенок сосудов и капилляров в носу и носоглотке, препараты начинают принимать с первого для лечения.
Антигистаминные средства «Диазолин», «Кларитин», «Супрастин» и т.д. Показаны при аллергической природе назофарингита, помогают снять симптомы и полностью избавиться от заболевания.
Сосудосуживающие спреи и капли «Називин», «Пиносол», «Нафтизин» и т.д. Местные средства помогают снять отек со слизистой носа и облегчить дыхание, их применяют не более 7-10 дней, так как передозировка может вызвать побочные эффекты.
Растворы для полоскания «Хлоргексидин», «Фурациллин». Средства оказывают антибактериальное, успокаивающее и противовоспалительное воздействие, защищают слизистую от раздражения.
Читайте также:  Статьи Гастрит и его клиническое значение

Народные средства

Народные методы

Проводить лечение медикаментозными препаратами можно в комплексе с народными средствами. Использовать рекомендовано целебные отвары и настои трав для полоскания горла, промывания носа и ингаляций. Рассмотрим наиболее эффективные из них.

  1. Полоскания для горла. Использовать нужно отвары и настои целебных трав, обладающих антисептическими свойствами. Это могут быть цветы аптечной ромашки, мать-и-мачехи, шалфей, календула. Также можно применять для полосканий раствор морской соли и кипяченой воды. Процедуру проводят между приемами пищи по 4-6 раз в день, после нее желательно не разговаривать 20-30 минут, не употреблять еду и напитки.
  2. Ингаляции. Вдыхание целебных паров также положительно сказывается на слизистой носоглотки и носа. Для приготовления ингаляций можно использовать те же настои и отвары трав, что и для полосканий. Хорошо себя зарекомендовала щелочная минеральная вода, она помогает снять воспаление и обеззаразить пораженные ткани. Можно использовать «Боржоми» или «Ессентуки».
  3. Промывание носа. Носовую полость важно правильно очищать от слизи и постоянно увлажнять. Для промываний можно использовать аптечные средства, также подойдет самостоятельно приготовленный раствор морской соли и соды. Процедуру проводят 3-4 раза в день.

Дополнительные меры

Чтобы как можно быстрее выздороветь, стоит создать для этого идеальные условия. Больной должен пребывать в полном спокойствии, особенно в дни, когда назофарингит проявляет себя наиболее агрессивно.

Чтобы устранить заболевание, нужно следовать таким советам:

Постельный режим

  • обеспечить пациенту постельный режим в первые 3-4 дня болезни;
  • как можно чаще проветривать помещение и делать влажную уборку;
  • использовать бытовой увлажнитель воздуха, чтобы слизистые носа и горла не пересыхали;
  • соблюдать в комнате оптимальный температурный режим (20-22ᵒ С);
  • правильно составлять рацион для больного, в нем не должно быть жирной, тяжелой, пряной и соленой пищи, предпочтение стоит отдавать легким бульонам и супам, перетертым пюре, кашам, фруктам и овощам;
  • организовать для больного правильный питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания организма нужно пить не менее 2-3 литров жидкости, это может быть негазированная минеральная вода, натуральные чаи, лекарственные отвары и настои.

Меры предосторожности

Предостережения

Побороть острый назофарингит можно в домашних условиях, госпитализация проводится только в очень тяжелых случаях, или когда болеют маленькие дети. Пациент должен следовать всем рекомендациям доктора, чтобы как можно быстрее выздороветь.

Категорически запрещено самостоятельно назначать себе какие-либо лекарственные препараты или народные средства, так как они могут вызвать личную непереносимость и только усугубить состояние.

На время лечения (7-10 дней) выписывается больничный лист. В этот период пациенту строго запрещено заниматься активной физической работой, нужно строго соблюдать распорядок дня.

Помните, что отвары и настои целебных трав могут ускорить выздоровление, но они не способны полностью заменить медикаментозную терапию.

В завершение

Справиться с острым назофарингитом довольно несложно, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Заболевание хорошо поддается коррекции и редко вызывает серьезные осложнения при условии правильно подобранной терапии. Однако если проигнорировать первые симптомы и ничего не предпринять, недуг может перейти в хроническую форму, которая гораздо сложнее лечиться.

Фарингит: симптомы, причины, лечение

ОРВИ — это общее название, врач обычно уточняет, как именно проявляется ОРВИ.

Это может быть ринит (насморк), фарингит (красное горло), ринофарингит (воспаление носа и горла) и др. 1,2

Важно не путать фарингит с тонзиллитом.

Для этого давайте разберемся в строении глотки и ротовой полости.

Строение глотки

Глотка делится на 3 отдела:

  • верхний (носоглотка)
  • средний (ротоглотка)
  • нижний (гортаноглотка)

Строение глотки

Это разделение является весьма условным, т.к. между отделами нет четких границ. При возникновении воспаления редко бывает так, чтобы воспалительный процесс локализовался в одном отделе, обычно инфекционные процессы распространяются и перемещаются по всем отделам глотки. 5,7

Как видно на картинке ниже, ротоглотка представлена небно-глоточными дужками, небным язычком и мягким небом.

Строение ротоглотки

При фарингите обычно поражаются:

  • дужки
  • язычок
  • мягкое небо
  • задняя стенка глотки

Для полного осмотра глотки врач использует шпатель. Он нужен, чтобы улучшить обзор задней стенки глотки.

Небные миндалины при фарингите также воспаляются, т.к. ограничить процесс воспаления невозможно. Такой распространенный характер воспаления при фарингите отличает его от тонзиллита, где происходит поражение преимущественно небных миндалин.

Как часто встречается фарингит

Фарингит, как и обычное ОРВИ (вирусная инфекция), встречается довольно часто. Частота заболеваемости увеличивается в сезон с сентября по май, а пик приходится на февраль-март. Спад заболеваемости фарингитом в 3-5 раз отмечается в летние месяцы. 10,11

В детском возрасте острый фарингит встречается чаще, чем во взрослом. Дети до 5 лет переносят вирусную инфекцию, в том числе с фарингитом, по 6-8 раз за год. 8,9

Дети, которые ходят в детский сад, болеют на 10-15% чаще в течение первого года посещения организации. К сожалению, “домашние” дети впоследствии чаще болеют в школьном возрасте.

Причины возникновения фарингита и тонзиллита

Этиология (происхождение, причина) фарингита. В 70-90% случаев фарингит вызывают вирусы. Также фарингит могут вызывать бактерии, грибки, аллергия, травмы, воздействие раздражающих факторов.

Из вирусов чаще всего встречаются риновирусы, аденовирусы, грипп, парагрипп, энтеровирусы, Коксаки А, коронавирусы, группа герпесвирусов (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, ВПГ). 12

Существуют фарингиты, которые выделяют в отдельный диагноз в зависимости от возбудителя, например стрептококковый фарингит МКБ J02.0

Факторы риска развития острого фарингита

  • Воздействие химических раздражителей на слизистую глотки
  • Воздействие низких температур на слизистую глотки
  • Длительное пребывание в закрытых, плохо проветриваемых помещениях
  • Сниженный иммунитет
  • Детский и пожилой возраст
  • Заболевания ЖКТ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ)
  • Инфекция в ротовой полости (кариозные зубы, гингивиты)
  • Частый и длительный контакт с табачным дымом

Классификация фарингитов

Фарингит бывает острым и хроническим. Острым называется воспаление, которое возникло внезапно. Хроническим называют заболевание, которое сохраняется длительное время, при этом оно может не беспокоить человека, но при определенных обстоятельствах вызывать жалобы и беспокойство. 3

Классификация фарингитов по причине возникновения:

вирусный
бактериальный
грибковый
аллергический
травматический
вызванный воздействием раздражающих факторов
вызванный заболеваниями ЖКТ (гастроэзофагальным рефлюксом, заболеваниями желудка и т.д)

Фарингиты, связанные со специфическими возбудителями:

вирус Эпштейна-Барр при инфекционном мононуклеозе
Yersinia enterocolitica при иерсиниозном фарингите
гонококк при гонорейном фарингите
Leptotrix buccalis при лептотрихозе глотки

Виды хронического фарингита:

гипертрофический (увеличение слизистой)
атрофический (истощение слизистой)
катаральный (стандартное воспаление)
смешанный

Симптомы острого фарингита (тонзиллофарингита)

Самые частые жалобы при фарингите:

Как было сказано ранее, фарингит редко бывает самостоятельным заболеванием, поэтому и проявления могут быть связаны не только с горлом. Может появиться заложенность носа, насморк, покраснение глаз, сухой кашель.

Симптомы хронического фарингита

В период ремиссии (когда вы вылечили острый фарингит или вылечили обострение хронического фарингита) может беспокоить ощущение сухости в горле, легкое першение. В период обострения появляются жалобы, как при остром фарингите. 3

Диагностика фарингита

Определить острый фарингит можно по жалобам пациента и при осмотре ротоглотки (фарингоскопии).

Объективные симптомы фарингита, которые оценивает врач при осмотре горла:

  • отек и гиперемия (покраснение) слизистой глотки
  • гнойный или слизисто-гнойный налет на стенках слизистой глотки
  • наличие воспаления в дужках, миндалинах, устьях слуховых труб
  • наличие ярко-красных бугорков на задней поверхности глотки и на боковой — гипертрофированные (увеличенные) лимфоидные фолликулы
  • истончение слизистой с участками отслаивающегося эпителия, корок и вязкой слизи (атрофический фарингит)

На основании этих симптомов врач может поставить не только диагноз фарингит, но и предположить его причину (вирусное воспаление, грибковая инфекция и т.д.).

Несмотря на то, что острый фарингит в 70% является вирусным заболеванием, иногда требуется исключить бактериальную причину. Это очень важно для определения дальнейшей тактики лечения и профилактики осложнений. Для этого следует провести экспресс-тест для исключения стрептококковой природы фарингита.

В некоторых случаях при длительно сохраняющихся жалобах, повышенной температуре, сохраняющейся более 3-х дней, также необходимо сдать общий анализ крови для понимания причины острого фарингита.

Лечение фарингита

Фарингит обычно протекает не тяжело, хотя некоторым пациентам боль может доставлять очень много дискомфорта.

Наиболее распространен вирусный фарингит, для терапии которого обычно достаточно местного лечения. Рекомендуется применять комбинированные препараты, которые способны не только уменьшить боль, но и воздействовать на ее причину.

Тантум ® Верде для лечения фарингита

Препаратом, способным воздействовать на причину воспаления и боли при фарингите, является Тантум ® Верде. В его состав входит бензидамин — это нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. 13 Также бензидамин оказывает антисептическое действие на бактерии и грибы. 14,15 Он работает на местном уровне, снимая воспаление и ускоряя процессы регенерации (восстановления) и не оказывает системного действия на весь организм, что немаловажно при лечении фарингита. 16

Для лечения бактериального фарингита (если стрептатест положительный) помимо симптоматической терапии (обезболивание и снятие воспаления в глотке), врач может назначить антибактериальные препараты. 1,6,12

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.