Главная » Статьи » Острый вагинит

Острый вагинит

С таким диагнозом в своей жизни сталкивается практически каждая женщина. Это один из распространенных гинекологических диагнозов, который определят врач при осмотре на кресле. Кольпит или вагинит – это воспалительный процесс, локализованный на слизистой влагалища и вызванный как инфекционными факторами, так и некоторыми внешними раздражителями, а также соматическими, эндокринными и обменными патологическими процессами. Чаще всего эта проблема возникает в репродуктивном периоде жизни.

Общие данные

Вагиниты – это целая группа заболеваний, при которых основной проблемой является воспалительный процесс на поверхности слизистых оболочек влагалища. Важно подчеркнуть, что возбудитель воспаления – это не обязательно патогенная флора, передаваемая при интимной близости. Возможно развитие воспалительного процесса за счет реактивации условно-патогенной флоры влагалища, что возможно на фоне снижения местной и общей иммунной защиты, значительного уменьшения лактобактерий влагалища на фоне длительной антибиотикотерапии или изменения гормонального фона.

Классификация

По причинному фактору вагинит может быть:

  • грибковым
  • бактериальным
  • протозойным
  • вирусным
  • смешанным

Неинфекционный вагинит может быть термическим, аллергическим, химическим, атрофическим.

По типам возбудителя инфекционные процессы могут быть двух типов:

  • специфическими
    (вызваны возбудителями гонореи, сифилиса (бледной трепонемой), хламидиоза, трихомониаза, туберкулеза)
  • неспецифические
    (вызваны неспецифической, условно-патогенной флорой)

В зависимости от того, что послужило причиной вагинита, можно выделить послеродовые, постабортные и постоперационные, аллергические вагиниты.

По типу выделений можно выделить:серозные, серозно-гнойные, другие формы.

По типу изменений на слизистой вагиниты могут быть простыми, гранулезными или макулезными.

В зависимости от возрастной категории пациенток выделяют острые вагиниты у женщин репродуктивного возраста, воспаление у девочек и у женщин в период менопаузы.

Причины

В норме во влагалище женщины поддерживается оптимальный баланс микрофлоры. За счет активности лактобактерий, обитающих на слизистой оболочке влагалища, синтезируется молочная кислота, которая подавляет активность условно-патогенных бактерий, попадающих во влагалище. Если же уменьшается количество лактобактерий и защита ослабевает, возможно развитие воспаления. Вагиниты могут провоцироваться различными патогенными микробами.

Неспецифический вагинит (аэробный) обычно провоцируют энтеробактерии (кишечная палочка, энтеробактерии, энтерококки, протеи), а также стрепто- или стафилококки, дифтероиды. Грибковые вагиниты чаще всего провоцируются дрожжеподобными грибами рода Кандида. Вирусные поражения обычно провоцируются вирусом простого герпеса, папииломавирусом. Возможны смешанные формы инфекции – грибково-бактериальные, грибково-аллергические и т.д.

Также острый вагинит могут вызвать инфекции, передаваемые половым путем, и различные травмы слизистой влагалища после родов или абортов, оперативных вмешательств.

Возможно развитие воспаления на фоне гормональных сбоев при беременности, климаксе, дисфункции яичников. Воспаление также развивается при нарушении гигиены половых органов – при злоупотреблении моющими средствами, частых влагалищных душах, спринцеваниях, чрезмерном применении вагинальных тампонов; использовании внутриматочных средств для контрацепции, вагинальных колец и пессариев, применении спермицидов..

Могут влиять определенные лекарства – антибиотики, стероиды, средства контрацепции. Определенным влиянием обладают патологии щитовидной железы и сахарный диабет, аллергия, стрессы и проблемы с пищеварением, иммунодефициты.

Симптомы

Острый вагинит обычно имеет выраженные, яркие и бурно развивающиеся симптомы, его течение достаточно быстрое. Нередко воспалительный процесс переходит на шейку матки (цервицит), преддверие влагалища (вульвит), мочеиспускательный канал (уретрит). Среди основных жалоб пациенток можно выделить:

  • сильный, постоянный зуд иди жжение во влагалище, области половых губ;
  • боль при половом акте;
  • резь, жжение при мочеиспускании;
  • обильные выделения из половых путей с гнойными, слизистыми, кровянистыми примесями;
  • покраснение, отек и кровоточивость преддверия влагалища;
  • эрозии, язвочки, отторжение эпителия при тяжелом воспалении.

Если это острые специфические вагиниты, то они могут иметь дополнительные характерные проявления. При трихомониазе возникают пенистые, слизисто-гнойные выделения, имеющие крайне неприятный запах. Если поражается шейка матки, то типично появление кровоизлияний на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки («клубничная» шейка матки).

Гонорейное воспаление приводит к густым, гнойным выделениям, при сифилисе возможны поражения кожи промежности.

Неспецифические вагиниты обычно проявляются обильными зелено-желтыми выделениями с гнилостным запахом, кандидозные – белыми, творожистыми, с хлопьями, параллельно с налетами и на стеках влагалища и эрозиями на вульве.

Герпетический вагинит проявляет себя следующими признаками: болезненные язвочки, поражения слизистой на фоне водянистых выделений, папилломавирусный – болезненный нарост от светлого до багрового цвета.

К какому врачу обратиться

При появлении любого из симптомов вагинита необходимо обращение к гинекологу. Врач при необходимости может дополнительно привлечь для консультации уролога, дерматолога, инфекциониста, дерматовенеролога.

Диагностика

Предварительный диагноз врач может быть поставлен при осмотре на гинекологическом кресле. Но уточнить природу воспаления можно по данным лабораторных исследований – рН-метрии, микроскопии мазка (нативного и окрашенного), посевов на флору из влагалища и шейки матки, уретры, серологических тестов и анализа ПЦР.

При вагините выявляется большое количество лейкоцитов, эпителиальных слущенных клеток, обильное количество флоры. Повышается уровень рН более 6,5. При помощи бакпосева определяется флора и ее чувствительность к препаратам.

При серологической диагностике определяют титры антител к антигенам возбудителей и стадию инфекции (острая либо хроническая). При высоких уровнях иммуноглобулина Е и данным анемнеза подтверждается аллергическая природа болезни.

Лечение

Вагинит лечат комплексно, с учетом причины воспаления и возрастных изменений влагалища. Применяют как местное лечение (санацию влагалища), так и системные препараты, коррекцию микрофлоры. Иногда лечение нужно половому партнеру, в случае наличия возбудителя, передающегося половым путем.

Для подавления возбудителя применяют антимикробные препараты местно – в свечах, вагинальных таблетках, кремах. Иногда применяют системные антибиотики, основываясь на данных чувствительности. Но после них, если препарат воздействует на собственную лактофлору, необходимо проводить коррекцию микробного равновесия о влагалище (эубиотики).

Например, можно применять Макмирор, он эффективно подавляет патогенную флору, не влияя на собственные лактобациллы влагалища.

При лечении необходим половой покой, строгое соблюдение правил гигиены, корректируется диета и питьевой режим.

Осложнения

Без лечения вагинит может привести к поражению репродуктивных органов и мочевыделительной системы, а при беременности возможно инфицирование плода и его оболочек, преждевременные роды, эндометрит после родов, пневмония у младенца.

Профилактика

Защититься от острого вагинита помогает соблюдение правил интимной гигиены, соблюдение здорового образа жизни, отказ от случайных связей, отказ от использования тампонов, синтетического белья.

Вагинит

Вагинит

Вагинит (кольпит) – воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, сопровождающееся зудом, болью и наличием патологических выделений из половых путей. При отсутствии своевременно начатого лечения болезнь прогрессирует, воспаление распространяется на близлежащие ткани и органы, хронизируется с формированием спаек.

Чтобы избежать осложнений, следует при появлении первых симптомов вагинита обращаться на консультацию к гинекологу сети медицинских центров «СМ-Клиника». Врач проведет обследование, определит природу патологии, выставит верный диагноз и назначит эффективное лечение, благодаря которому качество жизни женщины в скором времени улучшится.

О заболевании

Вагинит может развиться у представительниц прекрасного пола в любом возрасте, однако наиболее часто страдают им девушки, только начавшие вести половую жизнь, и сексуально активные женщины детородного возраста.

Именно этот диагноз является основной причиной обращения женщин к гинекологу и диагностируется более чем у 60% гинекологических больных.

Классификация

В зависимости от продолжительности болезни выделяют такие виды вагинита:

  • острый (характеризуется яркой симптоматикой, длится до 2-х месяцев);
  • подострый (клиническая картина неярко выражена, воспалительный процесс длится от 2-х месяцев до полугода);
  • хронический (воспаление сохраняется более 6-ти месяцев, болезнь протекает волнообразно – с чередованием периодов обострения и ремиссии, полностью выздороветь от нее невозможно).

По природе кольпита различают такие его виды:

  • бактериальный (специфический или неспецифический);
  • грибковый;
  • вирусный;
  • вызванный простейшими;
  • аллергический;
  • дисгормональный (атрофический вагинит у женщин в постменопаузе);
  • смешанной этиологии.

В зависимости от направления распространения воспалительного процесса вагинит делят на:

  • восходящий (если инфекция проникла извне, со стороны наружных половых органов);
  • нисходящий (возбудитель попал на слизистую влагалища с током крови или лимфы из удаленно расположенных очагов хронической инфекции).

Симптомы

Часто на первые признаки вагинита женщина может совсем не обратить внимания, так как они неярко выражены.

  • большое количество выделений различного характера (молочных, гнойных, пенистых, творожистых, кровяных), сопровождающихся неприятным запахом;
  • при атрофическом вагините, напротив, малое количество выделений, сухость слизистой оболочки влагалища;
  • зуд, жжение, неприятные ощущения в области вагины;
  • ноющие боли в нижнем отделе живота;
  • гиперемия, отечность наружных половых органов;
  • чувство дискомфорта, болезненность во влагалище при половом акте;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела.

При отсутствии своевременной адекватной терапии острого вагинита симптомы его становятся менее выраженными, но это не означает, что женщина выздоравливает. Напротив, процесс приобретает хроническое течение и впредь периодически будет беспокоить женщину внезапными обострениями.

Причины вагинита

Это заболевание развивается из-за нарушения баланса микрофлоры слизистой оболочки влагалища. В норме на ней преобладают лактобациллы, или палочки Додерляйна. Когда женщина здорова, они формируют устойчивый местный иммунитет и успешно справляются с попадающей в вагину условно патогенной и патогенной флорой. Когда местный иммунитет по какой-либо причине снижается либо патогена проникает слишком много, развивается инфекционный вагинит.

Нарушение микрофлоры вызывают болезнетворные бактерии: стрептококки, гарднереллы, хламидии, стафилококки, кишечные палочки. Все они в основном передаются половым путем или при несоблюдении женщиной правил личной гигиены. В отдельных случаях возбудитель попадает на слизистую влагалища ятрогенно – при аборте или хирургическом вмешательстве.

Факторы, повышающие риск развития воспаления во влагалище:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь, секс с непроверенными партнерами;
  • отказ от барьерной контрацепции;
  • гормональные нарушения (половое созревание, беременность, климактерический период, а также в результате болезней);
  • неправильное использование гигиенических прокладок и тампонов во время менструации;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • тяжелые эндокринные болезни (особенно сахарный диабет);
  • травмы половых органов, полученные из-за грубого сексуального контакта, первого полового акта, разрывов в родах, ношения внутриматочной спирали;
  • неконтролируемое употребление антибиотиков или гормональных препаратов;
  • химио- и лучевая терапия онкологических заболеваний;
  • аллергия и гиповитаминоз;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит (в частности, ВИЧ-инфекция).
Читайте также:  Лямблии у взрослых симптомы и лечение лямблиоза у взрослых схема лечения

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика вагинита в «СМ-Клиника»

Грамотный диагноз – первая ступенька к выздоровлению!

Даже если женщина самостоятельно определила у себя первые признаки вагинита, поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист. Врач-гинеколог «СМ-Клиника», прежде всего, побеседует с женщиной – соберет жалобы, выяснит анамнез, проведет осмотр в гинекологическом кресле, в процессе которого возьмет необходимые мазки. Затем специалист назначит анализы, позволяющие определить возбудителя – причину вагинита:

  • ПЦР-диагностику (позволяет обнаружить возбудителей урогенитальных инфекций);
  • бактериологический посев микрофлоры влагалища и цервикального канала на питательную среду для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Пациентке может быть назначено УЗИ органов малого таза, позволяющее врачу исключить поражение воспалительным процессом иных отделов половых путей.

Лаборатории наших медицинских центров оборудованы современной аппаратурой и качественными реактивами. Наши сотрудники быстро и качественно выполняют все назначенные врачом обследования.

Специалисты «СМ-Клиника» – профессионалы в своей сфере, обладающие всеми необходимыми навыками, опытом и образованием. Используемые ими современные методики в области лечения и диагностики позволяют нашим пациентам быстро вернуться в нормальный ритм жизни, избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений.

Мнение специалиста

Как практикующий специалист, я практически ежедневно сталкиваюсь с различными формами вагинита и регулярно вижу последствия воспалительных процессов во влагалище, не леченных своевременно, в остром периоде. Они хронизируются, распространяются на слизистую шейки и полости матки, уретры, мочевого пузыря. И пусть симптомы хронических вагинитов у женщин выражены не столь ярко как при остром процессе, тем не менее, они доставляют пациентке дискомфорт и могут приводить к отсроченным последствиям вплоть до нарушения способности к зачатию и невынашиванию беременности.

Дорогие женщины, призываю вас быть внимательными к себе, к своим ощущениям и при появлении симптомов патологии со стороны половых органов не терпеть этот дискомфорт, а обращаться за помощью к грамотному врачу. Лечение патологического процесса на ранней стадии легче, чем запущенных форм, занимает меньше времени, менее затратно и практически гарантирует вам полное выздоровление.

Вагиноз, кольпит и молочница: признаки похожи — болезни разные

Вагиноз, кольпит и молочница: признаки похожи — болезни разные

Самые распространённые инфекционные заболевания влагалища — бактериальный вагиноз, кольпит и кандидоз (молочница). Все они вызваны активностью патогенных микроорганизмов, но механизм возникновения каждого заболевания и особенности протекания различны. Соответственно различаются и способы лечения. Вот почему самостоятельная постановка диагноза и самолечение практически всегда приводят к переходу патологии в разряд хронических.

Что такое вагиноз, вагинит (кольпит) и молочница

Бактериальный вагиноз (гарднереллёз) — это невоспалительное заболевание, которое выражается в изменении состава микрофлоры влагалища, вследствие чего уменьшается количество полезных молочнокислых бактерий и увеличивается удельный вес патогенной и условно-патогенной флоры. Клетки лейкоцитов при вагинозе отсутствуют, потому что воспаления не происходит.

вагиноз, вагинит

Женщины, заболев бактериальным вагинозом, отмечают увеличение объема выделений из влагалища, которые приобретают резкий отвратительный запах «тухлой рыбы». Но в отличие от венерических заболеваний, в этом случае отсутствуют зуд, жжение и воспаление. Из-за его причины — изменение флоры — болезнь называют дисбактериозом влагалища.

Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистых стенок влагалища, вызванное изменением соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры в пользу патогенных бактерий.

Признаки бактериального вагинита проявляются ярко не всегда, а вот гинеколог во время осмотра увидит, что слизистая влагалища красная с локальными кровоизлияниями.

Со временем кольпит распространяется и на наружные половые органов, вызывая вульвит — воспаление вульвы со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Молочница (кандидоз) — это инфекционное воспалительное заболевание, вызванное деятельностью дрожжеподобного грибка Candida. Споры этого грибка присутствуют в составе нормальной микрофлоры здорового человека, но при ослаблении иммунитета в большом количестве начинает развиваться патогенный штамм.

Продукты жизнедеятельности бактерий — выделения в виде творога, за что болезнь и получила название — молочница.

Чем отличаются симптомы вагиноза, вагинита и молочницы

Сравним признаки кольпита, кандидоза и гарднереллеза:

Зуд и жжение в области половых органов

Имеют неприятный «рыбный» запах

Могут быть как гнойные выделения, так и сухость влагалища

Белые творожистые выделения

Покраснение и отёк тканей

Наличие болезнетворных бактерий

Причины появления вагиноза, вагинита и молочницы

Все три заболевания объединяет то, что спровоцировать развитие инфекции может не только незащищённый половой акт). Также часто болезнь связана с изменением гормонального фона, падением иммунитета и др. причинами.

Суть процесса такова: каждая женщина, достигшая половозрелого возраста, имеет уникальный состав микрофлоры. Он непостоянен — биофлору формируют различные факторы, в том числе овуляция, ОРВИ, стресс, приём гормональных контрацептивов, ношение облегающих брюк из плотной ткани и пр. Все эти процессы вызывают изменение условий, необходимых для жизнедеятельности тех или иных бактерий. Например, при ношении синтетических трусиков, прекращается доступ воздуха к половым органам, а температура воздуха и влажность увеличиваются. В итоге погибают анаэробные (нуждающиеся в воздухе) полезные бактерии, а такие, как кандида стремительно развиваются.

Получить молочницу за час нахождения во влажном купальнике на солнце — плевое дело.

В микрофлоре здоровой женщины преобладают полезные молочнокислые бактерии (лакто-, бифидобактерии). Когда количественный и качественный состав микрофлоры сдвигается, полезные бактерии уступают место болезнетворным анаэробным (способным жить при отсутствии кислорода) и факультативно-анаэробным (на которые кислород не оказывает разрушительного воздействия).

Естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН возрастает, в связи с чем молочнокислые бактерии гибнут (распадаются), выделяя аммиак. Вот почему для вагинита и вагиноза характерен неприятный запах выделений.

Кольпит (вагинит) чаще всего возникает на фоне заражения ЗППП. Это его отличает от вагиноза и молочницы. Кандидоз (молочница) возникает и без вступления в сексуальные отношения. Его вполне можно подцепить в бассейне или бане, если сесть на скамью, не подстелив полотенце. Молочница проявляет себя при ношении неопреновых шорт во время занятий фитнесом, облегающих брюк из плотной ткани, занятиях спортом в непредназначенной для этого одежды. Это заболевание обостряется в подростковом возрасте, когда происходят бурные гормональные изменения. Редко когда кандидоз передаётся непосредственно половым путём.

Особенности вагиноза и его отличие от вагинита и молочницы

Вагиноз встречается у молодых и неопытных девушек, которые только вступили в сексуальные отношения. Причин для этого несколько: может возникнуть аллергия на латекс, влагалище может быть травмировано во время полового акта, потому что из-за чувства страха и новизны вырабатывает недостаточно смазки и т.д. Встречается вагиноз и тех, кто ещё не вступал в половые отношения.

Отличие вагиноза от молочницы и вагинита в том, что при вагинозе не воспаляются влагалищные стенки. В остальном пути заражения у вагинита, вагиноза и молочницы примерно одинаковые:

  • Агрессивная гигиена едкими средствами — мылом, растворами (бактерии кишечника переносятся от ануса во влагалище, при спринцевании вымывается полезная микрофлора).
  • Отсутствие нормальной гигиены (бактерии скапливаются в вульве , вызывая воспаление).
  • Неконтролируемый приём антибиотиков (антибиотики унничтожают все без разбора, в том числе и полезную флору, меняют состав микрофлоры).
  • Гормональные сбои. Низкий уровень одного из гормонов негативно влияет на структуру слизистой — она истончается, ослабевают её защитные функции. Вагиноз у беременных по этой причине наблюдается очень часто.
  • Частая смена половых партнёров, незащищённый секс — это обмен микрофлорой, причём не всегда благоприятной.
  • Диарея и понос — 1/2 пациенток с вагинозом страдает расстройством желудка.
  • Местная аллергия — иногда изменение бактериального фона происходит как реакция на тампон, прокладку, синтетическое бельё.
  • Использование гормональных средств контрацепции или внутриматочной спирали с самостоятельным подбором. Гормоны должны выписываться на основании результатов анализов на половые гормоны .
  • Воспаление мочеполовой системы — молочница — спутница миомы матки , вагиноз — цистита.
  • Сахарный диабет (при диабете нарушается выработка гликогена, которым питаются молочнокислые бактерии)

Состав мазка на микрофлору: норма и патология

Чтобы выявить состав флоры, нужно сдать мазок у гинеколога . Мазок на флору берётся из уретры (U), с шейки матки (C) и стенки влагалища (V).

У здоровой женщины состав микрофлоры будет выглядеть так:

  • Плоский эпителий . Если он выстилает стенки влагалища пластами, это говорит о вагините, потому что в норме клеток плоского эпителия должно быть в единичных цифрах. Если клеток плоского эпителия нет вообще, это указывает на атрофический вагинит.
  • Лейкоциты . Они призваны обезвреживать возбудителя инфекции, поэтому характерны для воспаления. Лейкоциты отсутствуют только при вагинозе.
  • Грамположительные палочки (окрашивающиеся в синий цвет во время теста Грамма). Это лактобактерии и палочки Дедерлейна, поддерживающие оптимальный щелочной баланс во влагалище. Они питаются гликогеном — полисахарид, дающий жизнь полезным микроорганизмам. При распаде гликогена образуется молочная кислота, которая не даёт размножаться болезнетворным бактериям. При снижении иммунитета грамположительные палочки снижаются в количественном соотношении и не в состоянии оказывать сопротивление инфекциям. Чем больше грамположительных палочек в составе — тем лучше.
  • Слизь . Она нужна для поддержания влажной среды слизистой поверхности влагалища. Слизь выделяют железы канала шейки матки. В норме объём выделяемой слизи равен количеству впитываемой (примерно 5 мл), и увеличение нормы говорит о воспалении шейки матки.
  • Ключевые клетки . Это клетка плоского эпителия, окружённая бактериями. Такое случается только при нарушении микрофлоры влагалища.
Читайте также:  Влияние коронавируса на мозг и нервную систему человека

Сравнительный анализ результатов мазка на микрофлору из влагалища

Показатель

норма

вагиноз

вагинит

кандидоз

большое количество (при гонорейном вагините)

много клеток, окружённых гарднереллами

свыше 104 КОЕ/мл

палочки mobiluncus curtisii, Gardnerella vaginalis

низкое количество лактобактерий

Чем опасны вагиноз, вагинит и кандидоз

Все три патологии очень неприятно протекают и наносят серьезный урон здоровью женщины.

Вагиноз . Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не вызывает воспаления, он таит в себе серьезную опасность, которая обязательно даст о себе знать при планировании беременности. Женщине нужно обязательно вылечиться от бактериального вагиноза, иначе она не сможет забеременеть или нормально выносить малыша. Ключевая клетка, в момент продвижения сперматозоида к яйцеклетке, легко передает с ним инфекцию. Воспаленные репродуктивные органы — не место для нормальной беременности. И если зачатие даже произошло, патогены проникнут в плаценту или околоплодные воды. Это спровоцирует выкидыш на ранних сроках либо преждевременные роды в 3-м семестре. Малыш, мать которого во время беременности страдала вагинозом, рождается с врожденными инфекциями, пневмонией, энцефалитом и пр.

Вагиноз и вагинит. Многие ученые утверждают, что эти заболевания косвенно провоцируют онкологию — рак половых органов. Давно известно, что слабая микрофлора — лучшая среда для развития герпеса и ВПЧ. Они в свою очередь расшатывают иммунную систему организма. Активно развиваясь, вирусы выделяют канцерогенный белок, который накапливается и провоцирует развитие рака.

Вагинит . Эта болезнь, перешедшая в хроническую форму, также является причиной бесплодия. Имея воспалительную природу, вагинит охватывает шейку матки, а от неё и сам орган. Поражая слизистую поверхность, вагинит вызывает развитие эндометрита (воспаления эндометрия), спайки фаллопиевых труб, воспаления мочевого пузыря и пр. При зачатии вагинит мешает нормальному прикреплению эмбриона к эндометрию. Это не дает плоду нормально развиваться, вызывая различные патологии развития и преждевременные роды.

Кандидоз (молочница). Грибок не влияет на репродуктивную систему и, в отличие от вагинита и вагиноза, к бесплодию напрямую не ведёт. Но ослабляя общую флору, кандида создает великолепные условия для развития самых опасных патогенов. Кроме этого, частые рецидивы молочницы говорят о том, что в организме имеются неполадки. Возможно, кандидоз спровоцирован миомой матки или кистой яичника, вялотекущей пневмонией или гипергликемией. А что уж говорить о состоянии женщины во время обострения молочницы — о личной жизни в эти дни можно забыть.

Лечение вагиноза, вагинита и кандидоза

Лечить или не лечить эти заболевания — решать только вам. Все три патологии могут долго не давать неприятных признаков и женщина вполне может смириться с положением дел. Ещё один вариант — заняться самолечением, что, как известно, однозначно ни к чему хорошему не приведет.

Лечение всех трёх заболеваний проводится антисептиками в виде свечей, таблеток или мазей. Оно назначается исключительно врачом, и подбирается согласно индивидуальным показаниям.

Если вы все-таки приняли правильное решение и выбрали лечение у гинеколога — приходите в клинику Диана в СПБ. У нас можно недорого сдать анализы и вылечиться от любого гинекологического заболевания.

Кольпит: все о воспалении влагалища у женщин и девочек

Кольпит: все о воспалении влагалища у женщин и девочек

Одна из самых распространенных причин обращения к гинекологу — кольпит. Кольпит или вагинит — это воспаление слизистой влагалища и вульвы. Заболевание может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение и обнаруживается у девочек и женщин в любом возрасте.

Прием гинеколога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Мазок — 350 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) — 500 руб.

Причины кольпита

Если у малышей и подростков главная причина заболевания — факторы неинфекционного характера, то у взрослых женщин пусковой механизм кольпита — патогенные микроорганизмы, попавшие на слизистую оболочку влагалища, например, после незащищённого полового акта.

кольпит

Но нельзя утверждать, что кольпит бывает только у женщин, вступающих в сексуальные отношения с мужчиной без презерватива, который защищает от вирусов, грибков и инфекций. Основная причина кольпита — это изменение состава влагалищной микрофлоры, где в норме должны преобладать молочнокислые микроорганизмы, защищающие от проникновения болезнетворных бактерий.

Флора может изменить биологический состав под влиянием следующих факторов:

  • стресс и депрессия (они провоцируют снижение иммунитета);
  • эндокринные нарушения (проблемы со щитовидкой, надпочечниками);
  • неправильно подобранные антибиотики (или долгий курс лечения) — антибиотики уничтожают все без разбора;
  • изменения в рационе питания (во время отдыха в экзотической стране);
  • инфекции (стафилококки, пневмококки), ЗППП ( ИППП ), генитальный герпес, ВПЧ;
  • травмы слизистой поверхности влагалища (во время гинекологического осмотра , использования секс-игрушек);
  • смена климата (поездка зимой в жаркие страны);
  • несоблюдение норм гигиены;
  • беспорядочные половые контакты;
  • менопауза;
  • дисфункция яичников.

Какими бы ни были причины кольпита, заболевание причиняет массу неудобств женщине и дает серьезные осложнения, поэтому требует обязательного лечения.

Симптомы кольпита

Каждая вторая женщина, пришедшая на приём к гинекологу, сталкивалась хоть раз в жизни с проявлением кольпита. Для него характерны следующие симптомы:

  • во влагалище ощущается жжение и зуд, жжение может быть и при мочеиспускании;
  • возникают легкий или нестерпимый зуд; характеризуются гнойными вкраплениями, творожистой консистенцией;
  • во время полового акта ощущается трение, жжение и боль в половых органах ;
  • мочеиспускание проходит болезненно; .

Присутствовать могут все признаки кольпита одновременно или 2-3 симптома. Все зависит от степени развития заболевания.

При осмотре в гинекологическом кресле при кольпите врач отмечает следующее:

  • гиперемию — покраснение из-за наполненности кровью слизистых поверхностей;
  • отёк стенок влагалища;
  • петехии — мелкая сыпь в виде точечных кровоизлияний;
  • пигментация (изменение цвета) эпителиального (кожного) покрова;
  • естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН увеличен до 6.

Иногда кольпит в лёгкой форме проходит сам собой в течение нескольких дней. Многие женщины не придают значения болезненным ощущениям во влагалище, жжению при мочеиспускании. Тем более, для кольпита не характерна высокая температура, даже в острой форме. В этом кроется опасность болезни — она легко перерастает в хроническую форму, создавая благоприятные условия для заражения патогенной микрофлорой и развитием серьёзного воспаления внутренних женских органов.

флора влагалища при кольпите

Виды кольпита

В зависимости от характера проявления и типа возбудителя кольпит делится на виды:

По интенсивности протекания: острый, подострый, хронический. В остром периоде кольпит может дать максимум проявлений — именно в этот период нужно немедленно обратиться к хорошему гинекологу . При хроническом кольпите симптомы смазаны и обостряются на короткое время.

Согласно типу возбудителя:

  • Специфический . Он вызван патогенными возбудителями, которые не могут находиться на стенках влагалища здоровой женщины. Как раз этот тип кольпита возникает при заражении от полового партнера.
  • Неспецифический . Его провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, существующие в количестве не более 10% в организме здоровой женщины. Под влиянием неблагоприятных факторов (ослабление иммунитета, стресс) условно-патогенные бактерии становятся болезнетворными, провоцируя воспаление стенок влагалища.

Относительно возраста пациентки:

  • Детский . Он сочетается в детском возрасте с вульвитом (воспалением наружных половых губ), и характерен для девочек младше 10 лет, которые часто болеют респираторно-вирусными инфекциями и принимают антибиотики. Все это сказывается на иммунитете, что и приводит к кольпиту.
  • Репродуктивного возраста . Нередко возникает по причине неграмотной личной гигиены, когда бактерии из желудочно-кишечного тракта попадают на стенки влагалища. Это возможно при неправильном подмывании, длительном ношении прокладок, анальном сексе. Также кольпиту способствуют ежедневные прокладки с различными ароматами, синтетические колготки и агрессивные средства гигиены.
  • В климактерическом периоде . У женщин в климаксе падает выработка гормона эстрадиола, который поддерживает оптимальный уровень кислотности 3.8-4.2 рН. Толщина стенок слизистой становится тоньше, молочнокислые бактерии уступают место болезнетворной флоре.

Возбудители кольпита

Специфический кольпит возникает на фоне заражения ИППП, один из симптомов которых — воспаление влагалищной стенки. Основные возбудители — гонококки, трихомонады , хламидии , бледная трепонема (возбудитель сифилиса), палочка Коха, микоплазма и уреаплазма . Не редкость, когда обнаруживается сразу несколько видов патогенных бактерий — сложное инфицирование половой системы , гарантированно приводящее к бесплодию.

К неспицифическим возбудителям кольпита относят условно-патогенную микрофлору, которая в обязательном порядке присутствует и у здоровой женщины. Граница между нормой и опасным содержанием в составе микрофлоры условных патогенов — 10% по отношению к «хорошим» бактериям.

Условные патогены моментально становятся опасными возбудителями под влиянием следующих факторов:

  • Несоблюдение норм гигиены (особенно это характерно для девочек, которые из оздоровительных лагерей нередко приезжают с кольпитом);
  • Ношение синтетического нижнего белья, облегающих брюк и леггинсов, не допускающего воздух к половым органам. Сырость, тепло и отсутствие кислорода — идеальная среда для развития кольпита;
  • Пользование ежедневными прокладками (они имеют различные ароматизаторы, которые на самом деле агрессивно воздействуют на микрофлору и перекрывают доступ кислорода);
  • Занесение кокков из анального отверстия во влагалище;
  • Стресс, которые ослабевает естественные защитные силы организма, длительное лечение антибиотиками, частые простуды и ОРВИ, отравление продуктами питания, поносы, диеты, провоцирующие нехватку витаминов и клетчатки; , ослабляющие всю систему и резко меняющие гормональный фон;
  • Сахарный диабет — при этом заболевании меняется метаболизм в клетках, снижается иммунитет, изменяется кислотность слизистых.

У зрелых женщин, достигших климакса, нередко встречается атрофический кольпит, вызванный возрастным истончением слизистой поверхности. Во время интимной близости у них не выделяется смазка, вследствие чего половой акт становится болезненным. Помочь ситуации сможет только гормонозамещающая терапия .

Читайте также:  Разрыв связок коленного сустава лечение без операции

Чем опасен кольпит

Сам по себе кольпит не опасен, хотя доставляет массу неприятных ощущений, гораздо опаснее его осложнения, приводящие к серьёзным проблемам со здоровьем. Многие женщины ждут, что болезнь пройдёт сам собой, отказываясь от лечения, в итоге кольпит становится хроническим.

Среди возможных последствий кольпита следует выделить:

  • Хроническая форма заболевания опасна рецидивами, которые значительно ухудшают качество жизни женщины. Постоянное жжение, боль при половом акте, молочница и другие сюрпризы становятся серьезной помехой в личной жизни.
  • Кольпит при недостаточном лечении переходит в цистит и уретрит, эрозию шейки матки , эндометрит (воспаление верхнего слоя матки).
  • Хронические кольпиты специфического характера приводят к женскому бесплодию или внематочной беременности .
  • У маленьких девочек возникают синехии (сращивание половых губ).
  • На стенках влагалища появляются ранки, через которые в организм попадает инфекция.
  • Невозможность проводить операции на половых органах. При инфицировании, если не отложить операцию, возможно даже заражение крови.

Диагностика кольпита

Диагностика заключается в двух видах обследования:

  • Визуальный осмотр . Врач осматривает наружные половые органы, исследует влагалище, определяет вид выделений. Также с помощью зеркал, расширителя и кольпоскопа исследуется внутренняя поверхность влагалища. Проводится взятие мазков на микрофлору .
  • Лабораторно-клиническое исследование мазков. Под микроскопом проводится изучение микрофлоры с целью выявления болезнетворных бактерий, грибков и вирусов. Бактериологический посев помогает определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Дополнительно берётся мазок на цитологию .
  • Если есть подозрение на более серьёзное заболевание, пациент сдаёт анализ крови на RW, ВИЧ, а также посев на гонококк. В случае обнаружения ИППП женщина проходит кольпоскопию .

Как лечится кольпит

Лечение специфического и неспецифического кольпита отличается. При неспецифическом кольпите в первую очередь устраняют причины, провоцирующие болезнь. Женщине рекомендуют носить бельё из натуральных тканей, отказаться от спринцевания, принимать иммуностимуляторы. Когда причина кольпита будет установлена, устраняется сама болезнетворная микрофлора, провоцирующая воспаление. Для этого используются влагалищные антисептики Мирамистин, Диоксидин, Нитрофурал.

Вульвит у детей

Лечение Вульвита

Здоровье половых органов ребенка – важный фактор нормального развития и роста. Родителям стоит следить за этим с малых лет малыша. Грамотная профилактика и своевременное лечение заболеваний позволяет избежать серьезных проблем в будущем. Одной из наиболее часто встречающихся проблем у девочек является вульвит.

Общие сведения

Вульвит – заболевание, характеризующееся появлением и развитием воспалительного процесса в области наружных половых органов. Проблема, как правило, затрагивает одновременно несколько зон: внешнюю часть влагалища, уретру, клитор, большие и малые половые губы.

Проблема особенно распространена среди детей в возрасте от 1 года до 8 лет. В детской гинекологии подобные воспалительные процессы диагностируются в 65–70% случаев всех заболеваний.

Вульвит (а также вульвовагинит) у ребенка необходимо своевременно лечить в обязательном порядке. Хроническое течение подобного заболевания, частые его рецидивы способны в будущем стать одной из причин проявления проблем репродуктивной функции, привести к нарушениям менструального цикла и не только.

Описание заболевания

Вульвит – воспаление, которое затрагивает фактически все наружные половые органы.

Довольно часто (особенно у деток с 2–3-летнего возраста) вульвит осложняется вагинитом – воспалительным процессом во влагалище.

Классификация вульвита у девочек

В зависимости от выраженности симптомов, возраста девочки, а также сроков развития патологии вульвит классифицируется следующим образом:

  • хроническая патология: длится от 3 и более месяцев;
  • подострый тип заболевания: продолжительность – до 2–3 месяцев;
  • острый вульвит у ребенка: длится до 1 месяца, характеризуется резким и быстрым развитием.

В зависимости от природы возникновения специалисты также различают специфический вульвит, а также его неспецифические типы. Первый вариант возникает на фоне внешних факторов: травм половых органов, нарушений основных правил личной гигиены. Неспецифический вульвит чаще возникает на фоне другого заболевания – гельминтоза, сахарного диабета и не только.

Симптомы вульвита

Патологию довольно сложно не заметить, поскольку ей свойственны ярко выраженные характерные симптомы:

  • появление болей в процессе мочеиспускания;
  • сильное жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • образование небольших ран и язвочек на половых губах (при запущенном вульвите).

Проблема сопровождается желанием ребенка постоянно чесать половые органы. Маленькие детки активно «сигнализируют» о симптомах нежеланием подмываться, проявляют сильное беспокойство во время прикосновения к половым органам в процессе купания.

Кроме того, маме стоит обратить внимание на резкое увеличение выделений из половых путей в виде желтовато-белой или зеленоватой слизи. Ее цвет зависит от причины возникновения и развития вульвита. К примеру, если воспалительный процесс вызван кишечной палочкой, выделения будут иметь крайне неприятный запах, цвет – ближе к желтовато-зеленому. При поражении органов стафилококковой инфекцией выделения будут вязкими, характеризоваться желтым цветом. Творожистые бели свидетельствуют о наличии грибковой инфекции.

В некоторых случаях вульвит может сопровождаться увеличением лимфоузлов и повышением температуры тела. Это происходит при общей интоксикации организма инфекцией.

Причины вульвита у девочек

Вульвит у детей нередко начинает развиваться бессимптомно. Его обнаруживают только при появлении явных клинических признаков. Возникает подобная патология по ряду причин:

1. Слизистая оболочка маленькой девочки имеет недостаточный Ph. При определенном строении внешних половых органов патология может носить хронический характер.

2. Нарушение правил гигиены. Нерегулярное купание, неправильное использование гигиенических средств или подмывание (подмывать девочек необходимо только спереди назад во избежание риска попадания на половые органы кишечной палочки из заднего прохода).

3. Несвоевременная замена подгузников.

4. Наличие различных паразитарных заболеваний (включая гельминтоз).

5. Частое использование щелочных моющих средств для гигиены половых органов (специалисты рекомендуют подмывать ребенка только чистой проточной водой с минимальным использованием детского мыла или без него).

6. Заражение половых путей инфекцией (бытовым путем или различными бактериями, грибками, вирусами).

В некоторых случаях вульвит у детей имеет аллергическую природу.

Диагностика заболевания

Диагностировать вульвит может даже педиатр, однако в дальнейшем родителям необходимо отправиться с ребенком на дополнительное обследование. План лечения будет определять гинеколог с учетом возраста, специфики заболевания, характера его происхождения.

Протокол диагностики вульвита и вульвовагинита включает:

  • предварительный гинекологический осмотр и сбор соответствующего анамнеза;
  • ПЦР исследование и взятие мазка;
  • проведение вагиноскопии;
  • получение результатов бактериологического посева.

Кроме того, юной пациентке необходимо сдать общие анализы крови, мочи и кала. Дополнительно ребенка могут направить на обследование и консультацию к иммунологу, аллергологу, эндокринологу или инфекционисту для выявления причин развития вульвита.

Лечение заболевания

В лечении вульвита у детей используется широкий спектр терапевтических методик:

1. Проводится антибактериальная терапия. Медицинские препараты могут назначаться как для перорального приема, так и в виде мазей и кремов местного применения. Выбор антибактериальных препаратов осуществляется с учетом того, что послужило возбудителем для воспалительного процесса. К примеру, если вульвит имеет грибковую природу, ребенку прописывают спектр эффективных противогрибковых лекарств.

2. Гигиена. Снять острую симптоматику и облегчить течение болезни помогают местные гигиенические процедуры: обмывания и ванночки с использованием антисептиков, различных травяных настоек и не только.

3. Устранение симптомов жжения и зуда. Этот аспект лечения направлен на использование специальных мазей, противовоспалительных средств, способствующих избавлению от острых болезненных симптомов вульвита.

Лечение Вульвита

Дополнительно специалисты назначают в качестве лечения вульвита у детей общеукрепляющую терапию, направленную на восстановление основных защитных функций организма. Это могут быть поливитаминные комплексы, иммуномодуляторы. Высокую эффективность в лечении также демонстрируют физиотерапевтические процедуры.

Осложнения вульвита

В случаях с вульвитом у малышей крайне важно своевременно начать лечение и ни в коем случае его не запускать. Иначе патология способна привести к серьезным осложнениям:

  • появлению синехии – сращения малых половых губ в результате образования фибрин на слизистой (белковой кровянистой субстанции) и их срастания при отсутствии корректного лечения;
  • атрезии влагалища – постепенного заращения влагалищного входа в результате непрекращающегося воспалительного процесса;
  • перекрывания входа в наружный мочеиспускательный канал;
  • дефектам кожи наружных половых органов (мацерации);
  • развитию хронического цистита на фоне прогрессирующего вульвита;
  • изменению цвета наружных половых органов (в сложных случаях пигментация впоследствии сохраняется на всю жизнь).

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить появление вульвита, требующего серьезного и длительного лечения, важно обеспечить регулярную профилактику заболеваний. К подобным мероприятиям относят:

1. Обучение ребенка правилам интимной гигиены с раннего возраста. Обеспечение регулярного контроля за этим процессом. Эти правила включают регулярные подмывания утром и перед сном теплой проточной водой. При этом важно ограничивать девочку в использовании мыла и различных гелей, способных нарушать естественный уровень Ph. Маленьким деткам необходимо своевременно менять подгузники.

2. Приобретение ребенку белья из натуральных тканей. Обеспечение девочки просторной, комфортной одеждой. Приобретение личных средств ухода – отдельной мочалки, полотенец, специального мыла. Приучите ребенка с детства к тому, что такие вещи должны быть строго индивидуальными.

3. Девочкам постарше важно также рассказывать о правилах безопасности, неприкосновенности половых органов, необходимости защищенности сексуальных контактов (подросткам), особых правил гигиены во время менструальных дней.

В случае появления симптомов вульвита в срочном порядке необходимо обратиться к профессиональному детскому гинекологу, способному обеспечить деликатный осмотр, подобрать грамотные методы диагностики и последующего лечения. Отсутствие терапии в случае выявления патологии может привести к переходу острого вульвита у ребенка в хроническую форму. Существенно возрастает риск инфицирования влагалища по восходящей линии, воспалению мочевого пузыря, матки, яичников.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *