Главная » Статьи » Паразиты в печени описторхоз клонорхоз

Паразиты в печени описторхоз клонорхоз

Все мы знаем, что немытые руки, сырая рыба или плохо прожаренное мясо опасно паразитами, но обычно пренебрегаем правилами безопасности, ведь что может быть вкуснее копченой речной рыбки? Однако, Сибирь не зря попала в топ самых «зараженных» гельминтами регионов России. Как же избежать «знакомства» с паразитами, поражающими печень? Статью подготовила Басова Ольга Александровна педиатр, инфекционист.

Что такое описторхоз и клонорхоз?

Описторхоз и клонорхоз – это термины, которые используют в медицине, чтобы обозначить состояния людей, зараженных определенной разновидностью паразитов.

Возбудителями инфекций могут быть три типа паразитов:

  • Clonorchis sinensis (клонорхис синенсис, двуустка китайская). Этот паразит вызывает клонорхоз. Он распространен в восточных регионах России, Китае, Южной Корее, Тайване и в некоторых регионах Вьетнама.
  • Opisthorchis viverrini (описторхис виверини, беличья двуустка). Этот паразит вызывает описторхоз. Он распространен в Тайланде и Лаосе.
  • Opisthorchis felineus (описторхис фелинеус, кошачья двуустка, сибирский сосальщик). Этот паразит вызывает описторхоз. Он распространен в России, в странах постсоветского пространства, странах восточной и западной Европы.

По некоторым оценкам, в Сибири, на Дальнем Востоке и в Китае описторхозом заражено более 35 миллионов людей. В тех местах, где люди живут возле рек и часто употребляют в пищу сырую или недостаточно приготовленную рыбу, описторхозом заражено до 75% всего населения.

Способы заражения

Заразиться этими паразитами можно при употреблении сырой, полусырой, или недоготовленной рыбы, которая заражена микроскопическими личинками (цистами) этих паразитов.

Чаще всего люди заражаются от рыб из семейства карповых: карп, карась, вобла, лещ, линь, язь, чехонь, елец, плотва, пескарь, гольян, жерех, чебак и др.

Многие думают, что безопасно есть сырую морскую рыбу, однако, это не так. Да, в ней не будет описторхов, но могут быть другие паразиты. Подумайте несколько раз перед тем, как попробовать подозрительно приготовленную или полусырую рыбу, какой вкусной она бы не казалась.

Как можно определить зараженную рыбу?

Отличить зараженную рыбу от незараженной практически невозможно, ведь кисты этим паразитов нельзя заметить невооруженным глазом. Так что не стоит надеяться на то, что сможете визуально отличить здоровую рыбу.

Описторхоз или клонорхоз передается от человека к человеку?

В отличие от некоторых других видов глистов (например, остриц) описторхоз и клонорхоз не передается от человека к человеку.

Можно ли заразиться описторхозом или клонорхозом от домашних животных?

Домашние животные могут заразиться этими паразитами, но человеку их не передадут, так как личинки должны пройти несколько стадий развития в организме у водяных рыб и улиток.

Симптомы

Данные заболевания часто протекают бессимптомно или со слабовыраженными симптомами, на которые люди редко обращают внимание. Из-за этого медицинскую помощь они получают достаточно поздно, уже после возникновения осложнений.

Однако, есть признаки, на которые стоит обратить внимание. Через 2-4 недели после заражения паразитами, у человека может подняться температура, появятся боли в животе, слабость, боли в суставах, понос, тошнота, отеки на лице, увеличатся лимфатические узлы, появится зудящая сыпь на коже. В медицине похожие случаи болезни называют острым периодом описторхоза. Похожие симптомы могут наблюдаться также при заражении лямблиями и шистосомозом.

Проблема в том, что эти признаки часто списывают на проявление пищевого отравления или других заболеваний.

После того как симптомы острого периода описторхоза проходят, зараженный человек может периодически ощущать вялость, дискомфорт в животе (тяжесть в правом подреберье), тошноту, снижение аппетита. В медицине это называется хроническая фаза описторхоза. Эти симптомы могут сохраняться годами. Многие люди привыкают к ним и «проживают с ними всю жизнь» объясняя их «хроническим панкреатитом или хроническим холециститом».

Осложнения

Данные заболевания опасны своими осложнениями, такими как:

  • нефункционирующий желчный пузырь,
  • холецистит,
  • холангит,
  • абсцесс печени,
  • камни желчного пузыря.

Помните, что при малейшем подозрении или признаке заражения паразитами, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы и пройти лечение. Это поможет избежать осложнений и улучшит ваше самочувствие.

Диагностика

Для того чтобы выявить описторхоз врач может назначить вам анализ кала на яйца паразитов и анализ крови на антитела к этим паразитам.

Лечение

В настоящий момент применяют медикаментозную терапию, которую назначает врач-терапевт, гастроэнтеролог, или инфекционист.

К сожалению, после лечения можно вновь заразиться паразитами, ведь наш организм не вырабатывает иммунитет против них, поэтому всегда помните о мерах профилактики.

Профилактика

  • Не ешьте сырую или полусырую рыбу. Особенно опасны копченая, подкопченная, слабосоленая и маринованная рыба домашнего приготовления.
  • Перед употреблением в пищу хорошо готовьте или замораживайте рыбу. Но замораживать надо тщательно: -35 C или ниже в течение 15 часов; -40 C или ниже в течение 2 часов.

Как правильно готовить рыбу?

Для того чтобы уничтожить кисты описторхоза, клонорхоза и других паразитов, пресноводную или морскую рыбу нужно прогреть (внутри кусков) до температуры не менее 63 C.

Дорогие читатели! Поздравляем вас с Новым годом! Желаем отличного настроения и самочувствия, творческих успехов, счастья и удачи. Будьте внимательны к своему здоровью!

Тромбоцитопения

Тромбоцитопения – это патологическое состояние, проявляющееся дефицитом тромбоцитов в крови. В результате нарушается формирование кровяного сгустка, появляются точечные кровоизлияния на коже, повышается риск кровотечений, которые будет трудно остановить.

Концентрация тромбоцитов при тромбоцитопении ниже 150 тыс./мкл. Обнаружить патологию можно посредством клинического анализа крови, который является основой первичной диагностики.

Тромбоциты – это элементы крови (кровяные пластинки), которые образуются в костном мозге из плазмы клеток – мегакариоцитов. Вместе с другими кровяными клетками они играют важную роль в свертывании крови.

имеют способность к прилипанию и склеиванию, за счет чего в случае повреждения кровеносного сосуда формируют тромб, в последующем они участвуют в его разрушении;

выделяют вещества, сужающие кровеносные сосуды во время кровотечения;

способствуют восстановлению тканей при травме;

важны для иммунного ответа, являются клетками-убийцами для чужеродных агентов;

оказывают противоопухолевое и радиозащитное действие.

По статистике снижение тромбоцитов чаще выявляют у людей среднего возраста и школьников. Как правило, оно является симптомом определенной болезни, хотя может быть и самостоятельным состоянием, встречается у 5–20 тыс. людей на 100 тыс. населения.

Норма тромбоцитов в крови

Нормальный объем тромбоцитов – 150-400 тыс./мкл. Значения несколько отличаются в зависимости от пола:

женщины – 180-320 тыс./мкл;

мужчины – 200-400 тыс./мкл.

Во время беременности и менструации вероятно снижение уровня тромбоцитов ниже нормы, однако оно не считается патологией и не является опасным для жизни.

Норма тромбоцитов у детей, тыс./мкл:

от двух недель до года – 150-350;

от 1 года до 5 лет – 180-350;

5 лет и старше – 180-450.

Тромбоциты живут не более 8 суток, после чего разрушаются в печени или селезенке.

Почему бывают низкие тромбоциты?

Причин тромбоцитопении множество, их все можно сгруппировать в три группы:

повышенное разрушение тромбоцитов;

повышенное потребление кровяных пластинок;

недостаточная выработка тромбоцитов.

Тромбоцитопения может быть наследственным или приобретенным состоянием. Чаще она возникает по следующим причинам:

длительный прием определенных групп лекарственных средств, например, цитостатиков, которые угнетают функцию костного мозга по выработке тромбоцитов;

инфекционные заболевания: грипп, аденовирусная или риновирусная инфекция, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ;

спленомегалия (увеличение селезенки), из-за которой ускоряется разрушение эритроцитов и тромбоцитов;

лейкоз, лучевое поражение и другие факторы, угнетающие функционирование костного мозга;

апластическая, В12-дефицитная, фолиево- и железодефицитная анемия;

хроническая сердечная недостаточность;

систематическое употребление алкогольных напитков;

гепатит С, цирроз печени, в том числе алкогольного происхождения;

болезни щитовидной железы – гипо- и гипертиреоз;

массивное переливание крови;

ДВС-синдром, сопряженный с повышенным потреблением тромбоцитов;

сильная интоксикация организма;

аутоиммунные заболевания: васкулит или системная красная волчанка.

Причиной снижения тромбоцитов у новорожденных может стать гемолитическая болезнь, аутоиммунные реакции, опухоли костного мозга, травмы, инфицирование или асфиксия при родах.

Виды тромбоцитопении

К наследственным заболеваниям относится тромбоцитопеническая пурпура. Заболевание характеризуется выработкой антител против собственных тромбоцитов. Все остальные формы тромбоцитопении являются приобретенными.

На агрегацию тромбоцитов влияют антибиотики, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства, препараты гепарина, аспирина, иммунодепрессанты, анальгетики, трициклические антидепрессанты и другие лекарства. Если тромбоцитопения возникла на фоне приема медикаментов, то речь идет о лекарственно-индуцированной форме.

Аутоиммунная тромбопения является следствием неадекватной реакции иммунной системы. Организм начинает уничтожать собственные кровяные клетки. Эссенциальная тромбоцитопения встречается у взрослых старше 50 лет. Возникает из-за перенесенных операций, болезней печени, селезенки и других внутренних органов, дефицита железа в рационе.

Читайте также:  Гиперестезия повышенная чувствительность зубов - симптомы и лечение

При нарушении функций костного мозга речь идет о продуктивной форме, при массивных кровотечениях или переливании крови – о тромбоцитопении разведения, при ДВС-синдроме – о тромбоцитопении потребления.

По характеру течения тромбопения бывает:

Острая. Длится меньше полугода, преимущественно выявляется у новорожденных.

Хроническая. Длится годами, периоды обострения сменяются ремиссией.

Тромбоцитопения может быть легкой, средней или тяжелой степени. Концентрация тромбоцитов:

легкая степень – 100-180 тыс./мкл;

средняя – 60-80 тыс./мкл;

тяжелая – 20-30 тыс./мкл.

Чем сильнее снижение тромбоцитов, тем тяжелее клиническая картина.

В чем опасность низкого уровня тромбоцитов

Низкая концентрация тромбоцитов, в пределах нижней нормы, может протекать бессимптомно. При легкой степени тромбоцитопении пациент не имеет проблем со здоровьем, отклонения в показателях клинического анализа крови выявляются в ходе профилактического обследования.

Сильно низкие тромбоциты несут угрозу жизни человека. Из-за снижения концентрации кровяных пластинок нарушается система свертывания крови, кровотечение становится проблематично остановить.

Примечание. Самые опасные для жизни кровотечения – в головном мозге и пищеварительном тракте. Они могут стать причиной смерти или инвалидности пациента.

Какой врач занимается лечением

Для проверки концентрации тромбоцитов в крови можно обратиться к терапевту. Если врач выявит отклонения от нормы, он назначит консультацию гематолога. В зависимости от причины повышенной кровоточивости может потребоваться помощь гепатолога, ревматолога или онколога.

Обследование и лечение тромбоцитопении можно пройти в клинике «Чудо Доктор». Специалисты подбирают терапию с учетом результатов обследования, учитывая индивидуальные особенности организма. Лечение направлено на устранение причины и осложнений низких тромбоцитов.

Диагностика

Своевременная диагностика позволяет обнаружить заболевание до развития тяжелых осложнений. Небольшое снижение тромбоцитов можно выявить посредством общего анализа крови. Чтобы понять причину снижения показателей кровяных пластинок, врач назначит дополнительное обследование, включающее:

биохимический анализ крови;

коагулограмму – анализ на определение свертываемости крови;

генетическое тестирование (если есть подозрение на наследственную патологию);

иммунологический анализ крови – показывает количество антител;

УЗИ внутренних органов, в частности печени и селезенки;

МР-ангиографию или дуплексное сканирование сосудов (УЗДГ);

пункцию костного мозга – позволяет оценить состав и структуру кровяных клеток;

анализ на вирусный гепатит.

После выявления снижения тромбоцитов врач подбирает терапию с учетом причины и степени тяжести состояния пациента. Самолечение опасно для жизни!

Последствия низкой концентрации тромбоцитов

Тромбоцитопения – это коварное заболевание, так как оно может протекать на фоне хорошего самочувствия.

Последствия снижения тромбоцитов:

повышенная кровоточивость, риск маточных, легочных и желудочно-кишечных кровотечений;

синяки на теле, которые могут образоваться без причины;

темно-красная сыпь на коже и слизистых;

длительные и обильные месячные у женщин, продолжительность менструации может достигать 1,5–2 недель, что чревато развитием анемии и других тяжелых состояний;

сильные кровотечения после хирургических вмешательств, включая удаление зуба, после травм с повреждением кожного покрова;

кровоизлияние в сетчатку глаза, которое приводит к снижению остроты зрения;

появление крови в моче, кале.

Из-за низких тромбоцитов есть риск внутренних кровотечений и кровоизлияний в кожу или слизистые. При тромбоцитопении средней степени у пациентов наблюдаются приступы головокружения, головной боли, тошноты, а также слабость, сонливость, быстрая утомляемость, одышка, бледность кожного покрова. У человека часто возникают носовые кровотечения, после легких ударов образуются большие гематомы.

Самая тяжелая симптоматика при снижении тромбоцитов ниже 30 тыс./мкл. Повышается вероятность спонтанных кровотечений, в том числе внутренних.

Легкая степень тромбоцитопении не требует лечения, но пациент должен наблюдаться у врача, периодически сдавать общий анализ крови. В случае существенного снижения тромбоцитов доктор может назначить следующие лекарственные препараты:

кортикостероиды – обладают противовоспалительным и обезболивающим действием;

иммуноглобулины или иммунодепрессанты – воздействуют на работу иммунной системы;

препараты железа, фолиевой кислоты, витамина В12.

В клинике «Чудо Доктор» лечение подбирают после тщательного обследования, с учетом причины низких тромбоцитов, поэтому оно максимально эффективное.

При тромбоцитопении тяжелой степени может потребоваться переливание тромбоцитарной массы или иссечение селезенки. При онкологических болезнях крови, а также некоторых наследственных патологиях необходима пересадка костного мозга.

Если из-за снижения тромбоцитов развилось кровотечение, необходимо вызвать скорую помощь. Последующее лечение тромбоцитопении проводится в стационаре.

Внутреннее кровотечение вследствие низких тромбоцитов несет большую угрозу для жизни, поскольку протекает скрытно. Неотложная помощь может потребоваться пациентам, у которых есть такие симптомы:

Лейкопения

Лейкопения – это патология, которая проявляется снижением лейкоцитов в крови ниже нормы, менее 4×109 Ед/л. Она опасна тем, что делает организм человека беззащитным перед инфекционными заболеваниями, поэтому обязательно требует лечения.

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, главная функция которых – защитная. Они задействованы в иммунной защите, уничтожают чужеродные элементы, включая инфекции, продукты распада клеток и тканей.

Для нормальной работы иммунной системы ежедневно вырабатывается порядка 100 млрд белых защитных клеток, в крови взрослого постоянно содержится до 4-11×109 Ед./л, ребенка – 5-10×109 Ед./л.

Пониженные лейкоциты в крови – это не заболевание, а признак того, что иммунная система по каким-то причинам ослабла и человеку требуется полноценное обследование. Необходимую диагностику можно пройти в клинике «Чудо Доктор», где есть современное высокоточное оборудование.

Виды лейкопении

Лейкопения бывает нескольких видов, в зависимости от того, каких лейкоцитарных клеток не хватает. Разновидности:

нейтропения – низкий уровень нейтрофилов;

эозинопения – дефицит эозинофилов;

моноцитопения – низкий уровень моноцитов;

лимфопения – недостаток лимфоцитов.

Абсолютную лейкопению диагностируют, если лейкоциты снижаются ниже нормальных показателей. Если уменьшается только процент кровяных клеток относительно друг друга, то это относительная лейкопения.

Важно! В большинстве случаев лейкопения сопряжена со снижением уровня нейтрофилов – иммунных клеток, которые первыми защищают организм от инфекций и являются частью врожденного иммунитета

Степени тяжести патологии:

легкая – уровень лейкоцитов 1-1,5×109 Ед./л;

средняя – 0,5-1×109 Ед./л;

тяжелая – меньше 0,5×109 Ед./л.

По этиологии происхождения лейкопения бывает первичной (наследственной) или вторичной (приобретенной). Врожденная форма возникает из-за генетических нарушений, которые влияют на функции костного мозга.

По характеру течения выделяют острую и хроническую лейкопению. Симптомы первой возникают в течение нескольких часов или дней. Клиническая картина при хронической форме сохраняется на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Причины низкого уровня лейкоцитов

Лейкопения (лейкоцитопения) бывает физиологической и патологической. В первом случае она совершенно безвредна, диагностируется у абсолютно здоровых людей. Однако чаще всего снижение лейкоцитов вызвано первичными и вторичными факторами.

Важно! Патология может развиваться из-за нарушения поступления лейкоцитов из костного мозга, из-за неправильного перераспределения или сокращения времени пребывания белых кровяных телец в крови

Причины возникновения лейкопении:

грибковые, бактериальные и вирусные инфекции;

аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системные васкулиты, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;

болезни красного костного мозга, к которым относится лейкоз, множественная миелома, апластическая анемия, миелодиспластический синдром;

лучевая терапия, химиотерапия;

пересадка костного мозга;

прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, антигистаминных средств, интерферона;

несбалансированное питание, голодание;

тяжелый физический труд;

длительный контакт с химическими веществами;

Существенное снижение белых кровяных телец возникает при тяжелых бактериальных инфекциях (пневмония, сепсис), шоковых состояниях, а также при онкологических заболеваниях, поражающих костный мозг.

Важно! Костный мозг – это главный кроветворный орган, где образуются все виды кровяных клеток: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты

К основным причинам лейкопении у детей относятся вирусные заболевания, в частности ОРВИ, грипп, корь и ветряная оспа, длительное лечение антибиотиками или препаратами интерферона, а также дефицит белка, цинка.

Клинические проявления

Незначительное снижение лейкоцитов не имеет каких-либо симптомов. Его выявляют случайно в ходе клинических анализов. Главным симптомом лейкопении средней и тяжелой степени является снижение иммунитета, из-за чего даже обычная простуда приобретает тяжелое течение, осложняется ангиной, бронхитом, пневмонией.

Как правило, патологическая симптоматика низких лейкоцитов связана с инфекционными осложнениями. У пациента появляются такие жалобы:

повышение температуры тела выше 38 °С;

головная боль, головокружение;

слабость, ломота в теле;

боль в животе, диарея;

кашель, боль в горле;

Читайте также:  Полип цервикального канала удаление

жжение во время мочеиспускания;

боль в правом боку из-за увеличения селезенки;

регулярное появление язвочек на слизистой ротовой полости (стоматит);

увеличение лимфатических узлов.

Клиническая картина зависит от вида инфекции и пораженного органа. Для выявления пониженных лейкоцитов в крови требуется тщательное обследование пациента.

Диагностика

Лейкоциты определяются посредством клинического исследования крови, направление на которое может выдать врач-терапевт после изучения жалоб пациента. Если диагноз лейкопения подтвердится, назначают дополнительные диагностические процедуры, направленные на выявление причины снижения и конкретного вида белых кровяных клеток, которых недостаточно.

Диагностика включает следующие процедуры:

биохимия крови – показывает уровень фолиевой кислоты, В12 и т.д.;

гемограмма – определяет количество клеток крови: лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов;

лейкограмма – показывает процентное соотношение разных видов лейкоцитов;

иммунологическое исследование крови – позволяет выявить иммуноглобулины;

анализ крови на ревматоидный фактор, вирусный гепатит, ВИЧ;

бактериальный посев мокроты, мочи;

биопсия увеличенного лимфатического узла;

УЗИ селезенки, печени;

биопсия красного костного мозга с последующим гистологическим и цитологическим исследованием ткани.

Для выявления причины низкого уровня лейкоцитов могут потребоваться и другие исследования, например, рентгенография грудной клетки, КТ пазух носа и другое. Чтобы подтвердить достоверность полученных результатов, через некоторое время назначают повторные анализы.

Как лечат пациента с лейкопенией?

Снижение лейкоцитов требует лечебного вмешательства, даже если оно незначительное. Немедленно нужно обратиться в больницу при появлении синяков на теле, необоснованного повышения температуры тела, чрезмерной слабости и усталости.

Как правило, пониженные лейкоциты в крови – следствие инфекционного заболевания, поэтому пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия. В клинике «Чудо Доктор» антибактериальные препараты подбирают с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к действующему веществу.

Если у пациента низкий уровень лейкоцитов, но бактериальная инфекция отсутствует, антибиотики не назначают. В таком случае терапия направлена на устранение причины.

Для лечения лейкопении могут использовать следующие препараты:

противогрибковые средства (при грибковой инфекции);

колониестимулирующие факторы, заставляющие костный мозг производить новые кровяные клетки;

антиретровирусные препараты (при ВИЧ-инфекции);

Для повышения лейкоцитов при сепсисе, энтеропатии и других тяжелых инфекциях требуется переливание лейкоцитарной массы. Для лечения лейкопении, вызванной онкогематологической болезнью, назначают химиотерапию или пересадку костного мозга.

Прогноз и профилактика

Поскольку лейкопения является признаком достаточно серьезных проблем со здоровьем, смертность от нее находится на высоком уровне. Высока летальность среди пациентов с онкологическими заболеваниями, которые нуждаются в лучевой и химиотерапии, больных с почечной и печеночной недостаточностью, сепсисом и другими тяжелыми инфекциями.

Специфической профилактики лейкопении не существует. Чтобы не усугубить состояние здоровья, пациенты, у которых выявлены пониженные лейкоциты в крови, должны придерживаться следующих рекомендаций:

не употреблять сырую воду, соблюдать правила термической обработки мяса, рыбы, яиц, молока;

тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу;

избегать мест большого скопления людей, пользоваться защитными масками;

каждую неделю сдавать клинический анализ крови;

принимать витаминные комплексы, правильно питаться;

вести здоровый образ жизни;

избегать травм кожного покрова.

Чем опасна лейкопения?

При низких показателях лейкоцитов снижается сопротивляемость организма к инфекционным возбудителям. В первую очередь повышается уязвимость к инфекциям у слизистых оболочек ротовой полости, поскольку во рту присутствует мощная бактериальная флора. После поражается мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт.

К самым опасным осложнениям лейкопении относятся некротическая энтеропатия и сепсис.

Лейкопения при онкологии

Пониженные лейкоциты в крови у пациентов с онкологическими заболеваниями – это следствие химиотерапии и лучевой терапии, которые разрушают клетки иммунной системы. Тяжесть лейкопении зависит от дозировок и видов используемых препаратов, от масштаба и продолжительности облучения.

Лейкопения является типичным признаком рака с метастазами, лимфомы, лейкоза и множественной миеломы. Пациенты с последними стадиями онкологии ослаблены, находятся в группе риска развития тяжелых инфекций.

В клинике «Чудо Доктор» пациенту доступны все виды лечения лейкопении. Составление терапевтической схемы производится после выяснения причины снижения лейкоцитов.

Описторхоз

Описторхоз – заболевание, которое относится к паразитарным. В его основе лежит заражение плоскими червями-сосальщиками, которые именуются описторхисы. Это приводит к поражению печени и желчевыводящих путей.

Источник заражения — речная рыба, зараженная данным паразитом. Протекает болезнь хронически с периодами обострения симптомов, с дальнейшим их затуханием и последующим возобновлением через некоторое время.

В качестве лечебных препаратов применяют противогельминтные средства, желчегонные препараты и ферменты.

Описторхоз

Описторхоз

Что вызывает описторхоз

Это тяжёлое заболевание, которое выявляется во многих странах мира, появляется по причине употребления сырой или плохо прожаренной либо сваренной речной рыбы. В России в основном выявляется Opisthorchis felineus, который ещё называют кошачьей двуусткой.

Представляет собой плоский гельминт длиной от 4 до 20 мм, который имеет две присоски – ротовую и брюшную. Развитие паразита происходит в трёх хозяевах. Первыми оказываются моллюски. Затем – пресноводные рыбы из семейства карповых, которые и становятся переносчиками. Окончательным хозяином будут млекопитающие, питающиеся рыбой — кошки, собаки, песцы, соболи и человек.

Полный цикл развития гельминта составляет 4 — 4,5 месяца. Без лечения и при отсутствии обращения к врачу в организме человека червь живёт до 20 — 25 лет.

Симптомы описторхоза

От момента заражения и до появления первых проявлений проходит от недели до двух месяцев. Всё зависит от того, как хорошо работает иммунитет человека, сколько личинок попало в желудок вместе со съеденной заражённой рыбой, а также от жизненного цикла паразита.

Течение острого заболевания и его симптомы могут быть у разных людей различными. Принято выделять три степени тяжести болезни:

  • 1. Лёгкая. Начинается внезапно, первый признак – повышение температуры тела до 38 градусов, затем цифра на градуснике может показывать 37,0 — 37,5 ещё на пять — семь дней. Основные жалобы – слабость, повышенная утомляемость, боли в животе, у которых нет чёткой локализации, жидкий стул.
  • 2. Средняя. Начинается также неожиданно с повышения температуры до 39 градусов, которая в дальнейшем на отметке 37,5 — 38 держится на протяжении 3 недель. Появляются боли в суставах и мышцах, на коже присутствуют признаки аллергии. Часто наблюдаются не только жидкий стул, но и тошнота, или даже рвота, заметно при пальпации увеличены печень и селезёнка. Может проявиться бронхит с признаками астмы.
  • 3. Тяжёлое течение острой формы выявляется примерно у 20% всех заражённых. Это яркие проявления интоксикации – длительно повышенная температура тела, цифры которой могут достигать 39,5 градусов. На коже проявляется аллергия в форме крапивницы, отёка Квинке. Есть нарушения со стороны нервной системы – бессонница, заторможенность или, наоборот, сильное возбуждение.

Все три степени могут иметь одинаковые признаки – желтуху, сильные боли в области живота в правой его части, заметное увеличение печени. Анализы крови могут показать повышенный уровень билирубина, лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ.

Хронический описторхоз также имеет свои определённые признаки. Но обычно заболевание маскируется под дискинезию желчевыводящих путей (ДЖВП), желчнокаменную болезнь, хронический панкреатит, гастрит или дуоденит.

Основные жалобы – на постоянную слабость, утомляемость, раздражительность, головную боль, бессонницу, повышенное потоотделение.

Среди серьезных осложнений могут быть гнойный холангит, желчный перитонит и даже цирроз печени.

Диагностика

Нужно определить, не проживает ли человек на территории эндемических очагов описторхоза. Важно выяснить, когда в последний раз в пищу употреблялась рыба, как она была приготовлена, либо вовсе была сырой.

В анализах крови нередко отмечается повышенный уровень билирубина, амилазы и липазы. Инструментальные исследования показывают характерную картину для ДЖВП, холецистита, гепатита, панкреатита и некоторых других заболеваний органов пищеварения.

Для обнаружения яиц паразита проводится анализ кала, а также содержимого желчного пузыря. Также врач может посоветовать пройти ФГДС, УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости.

Лечение

Терапия описторхоза проводится в несколько этапов. Только так можно избавиться от симптомов заболевания и полностью выздороветь.

Сначала пациент принимает желчегонные препараты и спазмолитики под строгим врачебным контролем. Если в этом есть необходимость, могут быть назначены антибактериальные препараты. В качестве вспомогательного метода выступает физиотерапия.

Цель всего – нормализовать выделение желчи и избавиться от воспалительного процесса в системе ЖКТ.

Далее начинается основное лечение, в рамках которого происходит избавление от паразита. Пациенту выписывается противогельминтная терапия, где большую эффективность доказали препарат Празиквантел и его аналоги.

Читайте также:  Белые пятна на ногтях

Контроль за эффективностью осуществляется путём трёхкратного исследования кала и содержимого, полученного при дуоденальном зондировании.

На последнем этапе лечения описторхоза проводится восстановительная терапия с использованием прокинетиков, гепатопротекторов, сорбентов, а также пробиотиков и пребиотиков.

Всё лечение проводится на фоне диеты номер 5, которая исключает появление на столе жареных, копчёных или острых блюд.

При подозрении на хронический описторхоз, либо в случае уже подтвержденного диагноза можно получить очную, а также телемедицинскую консультацию инфекциониста, гастроэнтеролога МО «Новая больница» в Екатеринбурге.

При наличии показаний возможна госпитализация в гастроэнтерологическое отделение, где давно и успешно занимаются лечением хронического описторхоза.

Используя самые современные средства диагностики и терапии, мы помогаем пациентам избавиться от этого неприятного заболевания и устранить целый ряд связанных с ним симптомов.

Профилактика

К сожалению, даже при соблюдении всех рекомендуемых мер температурной обработки речной рыбы, сохраняется риск заражения описторхозом.

Чтобы возбудитель заболевания не попал в организм человека, желательно избегать употребления в пищу речной рыбы.

Записаться на прием к специалистам с большим клиническим опытом можно по тел. (343)355-56-57 либо на сайте МО «Новая больница».

Стоимость услуг

Первичная консультация врача — гастроэнтеролога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, КМН, доцента Прохоровой Л.В.

Повторная консультация врача — гастроэнтеролога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, КМН, доцента Прохоровой Л.В.

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Гастрит симптомы и лечение у взрослых

Гастрит симптомы и лечение у взрослых

Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Наиболее распространенным типом болезни является бактериальный, вызванный возбудителем Helicobacter pylori. Гастрит часто имеет психологические триггеры и также может спонтанно регрессировать (частично или полностью излечиваться) при отсутствии стрессоров.

В зависимости от формы заболевания может потребоваться прием антибиотиков. Те, кто склонен к проблемам с желудком, должны отказаться от кофе, курения, алкоголя. Цитрусовые можно есть только в небольших количествах, т. к. они содержат вещества, которые способствуют выработке кислоты в желудке и, таким образом, могут вызвать подкисление. Самолечение при гастрите недопустимо. Лекарства должен назначать врач, опираясь на тип болезни и состояние организма пациента. Предлагаем список эффективных препаратов от гастрита, который подобран на основании эффективности и соотношения цена-качество.

Особенности гастрита

Причины заболевания до сих пор точно не установлены. Триггерным фактором, безусловно, является психосоциальный стресс. По-видимому, личность также играет определенную роль в формировании болезни. Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения.

  • инфекции желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит);
  • бесконтрольный прием болеутоляющих средств и препаратов, содержащих кортизон;
  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
  • тяжелые и сложные операции;
  • ожоги щелочами или кислотами;
  • воздействие ядов или пищевые отравления.

Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению.

Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастрита

Гастрит симптомы

Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину.

  • выраженный дискомфорт при пальпации;
  • снижение аппетита;
  • вздутие живота.

Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды.

Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение.

Диагностика гастрита

  • эзофагогастродуоденоскопия (зондирование);
  • дыхательный тест для определения H.pylori;
  • исследование желудочного сока на кислотность;
  • анализ крови на анемию и воспаление.

Лечение гастрита

Лечение гастрита

При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.

Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа:

  • Хронический типа А и В. Для лечения анемии вводится витамин B12 витамин. Поскольку при гастрите типа А существует повышенный риск рака желудка, следует проводить регулярное ежегодное эндоскопическое обследование со взятием образцов тканей слизистой оболочки желудка (биопсия).
  • Гастрит типа B (инфекция Helicobacter pylori). Терапия направлена на подавление возбудителя лекарственными средствами. Стандартом является сочетание антибиотиков и ингибиторов протонного насоса. Только с помощью этого комбинированного лечения удается напрямую бороться с возбудителем H. pylori.
  • Хронический гастрит типа С. Наиболее эффективной терапией является снижение производства желудочной кислоты, поэтому повреждение слизистой оболочки желудка может заживать или не прогрессировать дальше. Используются ингибиторы протонного насоса.

Рейтинг лучших препаратов для лечения гастрита взрослым

№1 – «Омез» (омепразол).

Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H.pylori. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10, 20 и 40 мг.

Омез капсулы кишечнорастворимые 40 мг 28 шт.

Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия

№2 – «Алмагель» (алгелдрат, магния гидроксида паста).

Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока. Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения.

Алмагель суспензия для приема внутрь 170 мл флакон

Производитель: Actavis [Актавис], Болгария

№3 – «Маалокс» (алгелдрат, магния гидроксид).

Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.

Маалокс суспензия для приема внутрь флакон 250 мл

Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Италия

№4 – «Де-Нол» (висмута трикалия дицитрат).

Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. pylori. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.

Де-Нол таблетки покрытые пленочной оболочкой 120 мг 56 шт.

Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)

№5 – «Пиобактериофаг» (пиобактериофаг).

ТОП препаратов от гастрита

Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя. Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл.

Пиобактериофаг поливалентный осищенный раствор для приема внутрь местного и наружного прменения 20 мл 4 шт.

Производитель: Микроген НПО, Россия

№6 – «Гастрофарм» (Lactobacillus delbrueckii spp. bulgaricus штамм 51 (LB-51)).

Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации. Также устраняет боль и обладает антацидным эффектом (уменьшает кислотность желудка).

Гастрофарм таблетки 18 шт.

Производитель: Biovet AD [Биовет АД], Болгария

№7 – «Хилак форте» (Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Enterococcus faecalis DSM).

Препарат биологического происхождения для регулирования равновесия кишечной микрофлоры. Помогает справиться с гастритом и дуоденитом.

Хилак Форте капли для приема внутрь 100 мл флакон-капельница

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№8 – «Омепразол» (омепразол).

Ингибитор протонного насоса снижает секрецию желез желудка, независимо от природы раздражителя. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, быстро купирует симптомы гастрита. Производители: Синтез ОАО (Россия), ПРО МЕД (Россия), Озон ООО (Россия), Teva (Испания).

Омепразол капсулы 20 мг 30 шт.

Производитель: Синтез ОАО, Россия

№9 – «Ультоп» (омепразол).

Снижает уровень секреции соляной кислоты в желудке, оказывает бактерицидный эффект на H. pylori , купируя симптомы гастрита и заживляя слизистую желудка.

Ультоп капсулы 40 мг 14 шт.

Производитель: KRKA [КРКА], Россия

Перед началом лекарственной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может стать причиной необратимых процессов в организме, что приведет к развитию осложнений.

Меры профилактики

Профилактика гастрита

  • Нормализуйте психосоциальное здоровье.
  • Не принимайте болеутоляющие средства на постоянной основе и без предварительной консультации с врачом.
  • Не злоупотребляйте алкоголем, крепким чаем и кофе.
  • Откажитесь от сигарет, и исключите из меню цитрусовые.

Лечение у взрослых рекомендуется начинать при первых симптомах гастрита. Препараты должен подбирать врач, опираясь на тип заболевания. Самую эффективную схему лечения гастрита может назначить специалист только после получения результатов комплексной диагностики.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.