Главная » Статьи » Пародонтоз причины симптомы лечение

Пародонтоз причины симптомы лечение

Пародонтоз — заболевание десен, при котором поражаются альвеолярные части или отростки челюсти, ткани пародонта. Из-за их постепенного разрушения связь зуба с челюстью и десной ослабляется, что может приводить к его выпадению. Заболевание развивается незаметно, оно может не сопровождаться болями или воспалением. Поражение начинается с локального участка. Если его не остановить, оно постепенно распространяется на всю челюсть.

Пародонтоз

Причины

Недостаточно качественная гигиена полости рта. Способствует скоплению бактерий, инфицированию окружающих зуб тканей. Когда острая фаза воспаления проходит, процесс деструкции пародонта может продолжаться, что приводит к пародонтозу.

Наследственная предрасположенность: патологии строения костной ткани, проблемы с сосудами, кровообращением и т.п.

Сосудистые заболевания. Приводят к нарушениям кровообращения, кровоснабжения пародонта, их недостаточному снабжению питательными веществами, кислородом. Это провоцирует постепенное разрушение пародонта.

Системные заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, эндокринные заболевания и т.п.

Неправильное лечение пародонтита. Пародонтоз может развиваться как осложнение слишком агрессивной терапии, если в результате нее нарушено питание пародонта.

У вас есть вопросы о пародонтозе?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Симптомы

Опасность заболевания — в том, что выраженные симптомы на ранних стадиях, когда оно лучше всего поддается лечению, отсутствуют. Своевременная диагностика возможна только при условии, что пациент регулярно посещает стоматолога, проходит периодические осмотры. При постепенном развитии пародонтоза обнажаются шейки зубов (кажется, что коронки стали «длиннее»), повышается чувствительность эмали, может возникать ощущение зуда. Патология видна только на рентгенографии: снимок показывает уменьшение объема кости. Если не начать терапию, нарушится фиксация зуба, обнажится его корень.

Симптомы пародонтоза изменяются по мере его перехода к более сложным стадиям:

  • на начальном этапе процесс идет только в тканях пародонта, он не ощущается пациентом. В этот период может появляться легкий зуд, чувство дискомфорта, но они быстро проходят;
  • если лечение не начато, истончаются межзубные перегородки. Зуд появляется чаще, становится более выраженным, возможно появление болезненности, редко — кровоточивости десен при чистке зубов или употреблении твердых продуктов. Из-за истончения межзубных перегородок в промежутках между зубами могут оставаться кусочки еды. Цвет десен меняется — они светлеют, становятся бледными. Десневой край начинает опускаться, из-за чего шейки зубов оголяются. Коронки визуально «удлиняются» на 4-6 мм;
  • в запущенной стадии происходит атрофия тканей пародонта. Кровоточивость десен становится постоянной, боли усиливаются, зубы становятся подвижными. Край десны продолжает опускаться, оголяя коронки, их видимая часть удлиняется на 8-10 мм. Стадия завершается выпадением зубов.

Даже после этого деструктивный процесс продолжается. Если не остановить его, он может спровоцировать ряд серьезных заболеваний:

  • остеомиелит костной ткани челюсти;
  • нарушение в распределении жевательной нагрузки на зубной ряд;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • лимфаденит;
  • гнойная интоксикация и т.п.

Лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза

Заболевание плохо поддается терапии, лечение наиболее эффективно на его начальных стадиях. Предупредить разрушение пародонта, частичную или полную адентию, тем не менее, возможно. Для этого пародонтология использует несколько методов.

Санация. Оголенные шейки уязвимы перед инфекцией, развитием кариеса. Регулярная санация, устранение кариозных поражений, снятие зубного налета поддерживают зубы в нормальном состоянии, замедляют развитие патологии.

Медикаментозное лечение. При совместном развитии пародонтита с пародонтозом используются противовоспалительные средства. Для улучшения питания тканей, их снабжения кислородом назначают препараты, стимулирующие их трофику.

Физиотерапия. Используются методики, улучшающие кровоснабжение, укрепляющие десны: механический или вакуумный массаж, электрофорез, гидромассаж, воздействие ультразвуком. УЗ-лечение используется чаще всего: оно очищает десны, зубную эмаль, обеспечивает их антисептическую обработку, очищает пародонтальные карманы.

Шинирование. Предполагает накладку шины для укрепления подвижных коронок. Шина выглядит как тонкая нить, укрепляет резцы или весь зубной ряд. Шинирование ограничивает подвижность, замедляет патологические процессы, останавливает деструкцию, помогает правильно распределять жевательные нагрузки.

Хирургия. Используется для восстановления эстетики улыбки, предполагает пересаживание десневых тканей, за счет которого внешний вид зубного ряда улучшается. Хирургия не решает проблем постепенной атрофии, деструкции, не останавливает деструкцию и используется как дополнение других методов лечения.

Имплантация. Используется для восстановления зубного ряда при запущенном пародонтозе. Имплантации предшествует медикаментозное и эндодонтическое лечение. Ее выполняют после санации, снятия воспалений, устранения очагов инфекции, нормализации кровообращения в тканях пародонта. Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют использовать одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой. Если пародонтоз приводит к резорбции кости, до установки имплантов выполняется ее наращивание. Другой вариант — крепление имплантов в базальные слои костной ткани.

Протезирование. Используется для восстановления зубного ряда, если пародонтоз приводит к полной или частичной адентии. Нормализует функциональность зубочелюстной системы, восстанавливает эстетику улыбки, но не останавливает деструктивных процессов в пародонте. Врачи стоматологии «ДентоСпас» рекомендуют совмещать протезирование с лечением у пародонтолога.

Заболевания десен: симптомы, лечение и профилактика

Болезням десен подвержены многие люди, но чаще всего они поражают взрослых старше 35 лет, а у людей старшего поколения — после 50 — именно болезни десен являются причиной преждевременного выпадения зубов. Коварство заболевания заключается в том, что на раннем этапе симптоматика его слабо выражена или отсутствует вовсе.

болезни десен

Для профилактики болезни десен следует тщательно соблюдать гигиену полости рта. В этом помогут средства серии Асепта. Мы предлагаем линию базовых средств, например, зубную пасту Active и ополаскиватель Fresh, которые идеально подойдут для повседневного ухода. Ваши зубы и десна нуждаются в особой защите? Поддержите их здоровье с помощью:

    ; ;
  • зубной пасты, устраняющей пятна от табака или кофе, отбеливающей пасты; , защищающих от воспаления и размножения бактерий.

Какие бывают болезни десен?

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=jktWFO0oo0w

К наиболее часто встречаемым болезням десен относятся:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз.

Гингивит

Для гингивита характерно воспаление лишь краевой части десны непосредственно возле зуба. При этом заболевании пациенты жалуются на неприятный запах, покраснение и отечность десны, кровоточивость даже при надкусывании твердой пищи, болезненность. При дальнейшем развитии гингивита десна приобретает синюшный оттенок, а на деснах наблюдается фиброзное разрастание. Причины болезни десны — гингивита — такие же, как и при других заболеваниях десен: недостаточная гигиена полости рта, в результате которой возле шейки зубов скапливаются пищевые остатки и микробный налет.

Пародонтит

Пародонтит — заболевание, к возникновению которого приводит невылеченный гингивит. При этой болезни воспалительный процесс распространяется все дальше и охватывает уже не только краевую десну, но и все окружающие зуб ткани. Микроорганизмы зубного камня и зубного налета, которые продолжают активно размножаться, разрушают периодонт и костную ткань вокруг зуба, что в конце концов приводит к образованию пародонтальных карманов. В свою очередь, из них начинает выделяться специфический гной.

Также о таком заболевании десен, как пародонтит, свидетельствуют болевые ощущения, кровоточивость, оголение шейки зуба и подвижность зубов. Чаще всего на первых порах заболевание протекает незаметно, а когда пациент начинает замечать эти симптомы и жаловаться врачу, процесс уже необратим.

Диагностировать это заболевание, в том числе на ранней стадии, поможет рентгенограмма. На снимке квалифицированный врач без труда заметит затемнение вдоль зубного корня и сможет подобрать адекватное лечение.

Пародонтит — заболевание коварное, так как очень часто приводит к выпадению зубов, довольно часто у пациентов наблюдается и веерообразное расхождение зубов. В результате несвоевременное лечение может привести к удалению нескольких зубов сразу и необходимости съемного протезирования.

Пародонтоз

Пародонтоз, в отличие от этих заболеваний, возникает не из-за воспалительных процессов, а имеет обменно-дистрофическую природу. Вот, почему десна визуально кажется здоровой: плотно прилегает к зубу, имеет розовый цвет и не выглядит воспаленной.

Пародонтоз встречается довольно редко, и вызывают его возрастные изменения. С течением жизни десны человека недополучают питательные вещества, нарушается кровоснабжение тканей, в результате чего ткани десны медленно атрофируются.

Болезни десен: симптомы и лечение

Как правило, на ранней стадии диагностировать заболевания десен самостоятельно невозможно. Вот, почему так важно с профилактической целью периодически посещать стоматолога, который сможет обнаружить проблему и предложить пути ее устранения.

Симптомы болезни десен:

  • покраснение десны;
  • опухание десны возле зуба;
  • кровоточивость десен во время использования зубной нити, приема пищи или чистки зубов; ;
  • скопление зубного налета у корня зуба;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушенные вкусовые ощущения;
  • повышенная чувствительность десен;
  • подвижность зубов;
  • обнажение поверхности зубов;
  • болезненные ощущения (на более поздней стадии).

Если хотя бы один из этих симптомов имеет место, высока вероятность, что вызвавшие его причины — заболевания десен. Необходимо немедленно посетить стоматологический кабинет, даже если какие-либо болезненные ощущения отсутствуют.

При некоторых заболеваниях десен симптомы могут быть практически незаметны, при других же, как, например, пародонтоз, у пациентов может наблюдаться общая слабость, повышенная температура и болезненное пульсирование.

Для острого гингивита характерны:

  • покраснение десен и их припухлость;
  • зубной налет как твердой, так и мягкой консистенции;
  • слущивание верхнего слоя тканей десны;
  • кровоточивость и выделение гноя;
  • неприятный запах изо рта;
  • сильный зуд и язвочки на десне (при язвенной форме заболевания);
  • иссиня-красный оттенок десен (при гиперпластичном гингивите).
Читайте также:  Как распознать и предотвратить РПП у ребёнка

Как уже отмечалось, основные причины заболевания десен — воспалительный процесс, к появлению которого приводит неправильный уход за ротовой полостью, различные внутренние болезни, травмы в ротовой полости и даже неправильный прикус, в результате которого снижается способность десен к самоочищению, авитаминоз. Своевременно начатое лечение позволить избежать появления более серьезных заболеваний.

Как лечатся болезни десен?

Если симптомы заболеваний десен пациент еще может обнаружить сам, то самостоятельно назначать себе лечение не следует ни в коем случае. Конечно, с помощью полосканий и обезболивающих средств в некоторых случаях можно временно облегчить свое состояние, но само заболевание этими методами вылечить невозможно.

Чаще всего, и в этом большая ошибка всех пациентов, они обращаются к врачу слишком поздно, когда процессы уже запущены. И в этом случае довольно часто врачу остается лишь удалить зубы, которые стали подвижными, и провести съемное протезирование.

Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, причем, не просто к стоматологу, а к пародонтологу. Именно он занимается как инфекционными заболеваниями десен, так и возрастными изменениями в них. Только ему под силу подобрать адекватное лечение пародонтита, гингивита и пародонтоза.

В первую очередь, после осмотра врачом, стоматолог назначит рентген. Только с помощью снимка можно оценить, насколько далеко зашел процесс повреждения десны и костной ткани. При этом лучше всего будет сделать именно панорамный снимок, чтобы увидеть картину со всех сторон.

Профилактика и лечение десен при заболеваниях, будь то гингивит, пародонтит или пародонтоз, на начальном этапе всегда одинаковы. В первую очередь, стоматолог убирает все зубные отложения, как мягкий зубной налет, так и твердые отложения. Для этого стоматологами довольно часто используется ультразвуковая чистка.

После того, как ротовая полость готова, врач назначает противовоспалительную терапию. При гингивите пациентам рекомендуется правильно чистить зубы после каждого приема пищи, полоскать рот после еды, использовать противовоспалительный гель и антисептик для полоскания рта.

Если при гингивите все процедуры можно выполнять дома, то при пародонтите лечение проводится амбулаторно. При этом заболевании пациенту тщательно промывают пародонтальные карманы, а затем закладывают в них лекарства. Если же заболевание зашло слишком далеко, прибегают к шинированию и протезированию.

Также врач может рекомендовать пациенту массаж и компрессы, а при необходимости назначить антибиотик, чтобы остановить воспалительный процесс. В крайних случаях врач может решиться на то, чтобы нарастить десну, чтобы вернуть зубу его устойчивость.

Профилактика заболеваний десен

После того, как лечение десен доказало свою эффективность, необходимо позаботиться о том, чтобы заболевание не возникло вновь. Для этого следует проводить специальные профилактические мероприятия и периодически посещать пародонтолога.

Что можно предпринять в качестве профилактики?

1. Позаботиться о питании. Оно должно быть максимально полезным и насыщенным витаминами и микроэлементами. Очень полезно употреблять в пищу льняное семя, рыбий жир, рыбу и различные морепродукты.

2. Следить за гигиеной полости рта. Не только регулярно чистить зубы щеткой, но и использовать зубную нить после каждого приема пищи. Причем чистка с ее помощью должна занимать не менее двух минут. А раз в полгода нужно обязательно приходить на прием к стоматологу.

3. Регулярно пользоваться ополаскивателями для десен и в принципе полости рта после еды.

4. Отказаться от курения навсегда, ведь сигареты, в том числе, могут вызвать никотиновый стоматит.

5. При необходимости периодически удалять зубной камень в стоматологическом кабинете.

6. Принимать витамин С. Он очень хорошо помогает деснам восстановиться, однако подходящую дозировку должен подобрать врач.

7. Следить за качеством воды. Если в ней содержится недостаточное количество фтора, то перейти на употребление минеральной воды.

8. Своевременно лечить острые и хронические заболевания.

Стоматологи напоминают, что полоскать ротовую полость можно как аптечными средствами, так и отварами или настойками из трав. Для этого можно использовать ромашку, календулу или зверобой. А подбирая для себя правильный рацион питания, нужно не забывать о том, что в нем должно быть много свежих фруктов и овощей, а вот употребление жареной пищи, сладкого и мучного должно быть сведено к минимуму. Также нужно помнить о вреде слишком кислой, очень холодной и излишне горячей пищи. Необходимо отказаться от леденцов, орехов и привычки ковыряться во рту зубочистками и булавками.

Если вы сами позаботитесь о своих деснах, то они никогда не доставят вам хлопот. Помните: о здоровье полости рта свидетельствуют не только зубы без кариеса, но и здоровые десны.

Клинические исследования

На кафедре терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова было доказано, что совместное использование средств стоматологической линии «Асепта» позволяет достигнуть комплексного эффекта. С учетом активных компонентов, входящих в состав данных средств «Асепта», их клинических свойств и оказываемого воздействия на мягкие ткани пародонта их можно использовать как самостоятельные средства на начальных стадиях заболеваний, так и в сочетании с лекарственными препаратами при тяжелых формах хронических заболеваний пародонта.

Учитывая лечебно-профилактические свойства средств линии «Асепта», их можно использовать при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, таких как катаральный стоматит, глоссит и хейлит.

Лечение пародонтита

Воспаление десен, или пародонтит, находится в числе самых распространенных стоматологических заболеваний. Эта патология полости рта может возникать на почве как хронических болезней, так и локальных травматических повреждений.

лечение пародонтита

Основной признак пародонтита — острый воспалительный процесс тканей десны. Отсутствие лечения может приводить к развитию тяжелых форм заболевания, характеризующихся выпадением и смещением зубов.

Как лечить пародонтит десен: эффективные методы

Выбор способа лечения пародонтита десен зависит от того, насколько серьезен воспалительный процесс, какова степень изменения костной ткани, уровень подвижности зубов и т.д. Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем более долгим и сложным будет лечение.

Профилактика и лечение пародонтита в домашних условиях

Наиболее эффективным методом лечения практически любого заболевания, в том числе и пародонтита, является его профилактика. Существуют несложные способы профилактики, которые можно применять дома. Их использование позволит предотвратить возникновение симптомов пародонтита и избежать необходимости медикаментозного и хирургического лечения.

Главное, что необходимо делать для профилактики любых патологий полости рта — неукоснительно соблюдать принципы гигиены зубов:

  • дважды в день чистить зубы лечебно-профилактической зубной пастой с использованием щетки средней жесткости;
  • после трапезы удалять остатки еды с помощью зубной нити.
  • успокаивающее воздействие на десны оказывает ополаскиватель с антибактериальным эффектом, например, Асепта на основе экстракта мелиссы, календулы или зверобоя;
  • необходимо регулярно употреблять твердую и растительную пищу, обеспечивая достаточную жевательную нагрузку на зубы;
  • одной из причин развития пародонтита является недостаток в рационе витаминов А, С и витаминов группы В. Для профилактики заболевания рекомендуется принимать витаминный комплекс, содержащий достаточное количество указанных витаминов;
  • следует дважды в год посещать стоматолога и делать профилактическую чистку зубов. Своевременное удаление зубного налета и зубного камня позволит избежать воспаления десен и дальнейшего развития патологии.

Кровоточат десны — обратитесь к пародонтологу

Если вы заметили у себя малейшие симптомы пародонтита, сразу же отправляйтесь к врачу. Первым признаком является регулярная кровоточивость десен после механического воздействия.

При однократном кровотечении нет повода для серьезного беспокойства: для укрепления десен можно сменить зубную пасту на специальное средство для лечения и профилактики пародонтита, воспользоваться укрепляющим гелем или бальзамом. Но если кровотечения становятся регулярными, вам нужно показаться специалисту.

Если запустить заболевание, может потребоваться удаление некоторых зубов. Поэтому чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от пародонтита без негативных последствий.

Острый и хронический пародонтит: симптомы и лечение

Как уже было сказано, план лечения будет зависеть от тяжести воспаления и от того, насколько широко оно распространилось. Пародонтит, затрагивающий несколько зубов, является локализованным, пародонтит, затрагивающий большинство зубов (или все), носит генерализованный характер.

Острый пародонтит, имеющий ярко выраженные симптомы, возникает реже хронического и обычно поражает один-два зуба. Нередко он обусловлен травмой зуба или тканей пародонта, неправильной установкой коронки или пломбы. Данный вид заболевания часто протекает агрессивно, вызывая быстрое разрушение костных и мышечных тканей.

Если патология имеет хронический характер, то фазы обострения сменяются фазами ремиссии. При этом хронический пародонтит медленно и неуклонно прогрессирует от начальной стадии к тяжелой. Данная форма патологии может быть вызвана как местными факторами (например, травмой полости рта), так и общими.

Профессиональная гигиена для эффективного лечения пародонтита

В абсолютном большинстве случае развитие этого заболевания связано с недостаточной гигиеной полости рта. Околозубные ткани воспаляются из-за обширных зубных отложений, поэтому первое, что необходимо сделать для лечения пародонтита, — выполнить профессиональную чистку.

Эта процедура включает следующие этапы::

  • удаление зубных отложений
  • полировка зубной поверхности
  • обработка зуба защитным лаком.

Современные методы чистки бережно воздействуют на эмаль и вызывают минимум неприятных ощущений. Также на этапе удаления зубного камня и зубного налета следует начать подготовку к лечению кариеса и удалению безнадежно пораженных зубов.

Читайте также:  Как лечить кашель мокрый кашель

Медикаментозное лечение пародонтита

Следующий этап лечения — снятие воспаления и устранение кровоточивости десен для предотвращения дальнейшего развития заболевания. Данная цель достигается посредством медикаментозной терапии.

Лекарственные препараты для лечения пародонтита делятся на местные и общие:

  • местные средства применяются для обработки пораженных участков. Сюда входят ополаскиватели, антисептические растворы, противовоспалительные гели и бальзамы. Также к местным средствам лечения относятся лечебно-профилактические зубные пасты, которые могут использоваться как дополнение к основной терапии;
  • препараты общего действия, представляющие собой комбинации антибиотиков в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Неинвазивное лечение пародонтита также может включать физиотерапию. Вспомогательные процедуры с использованием лазера или электрофореза помогут быстрее устранить воспаление.

Хирургические методы

Лечение пародонтита хирургическим путем — это наиболее радикальный метод. Но на поздних стадиях заболевания необходимо устранить пародонтальные карманы и удалить нежизнеспособные зубы. Осуществить это можно только хирургическими методами.

Степень вмешательства зависит от тяжести патологии. В некоторых случаях добиться положительного результата можно, просто депульпировав зуб для удаления болезнетворных бактерий. Также применяется процедура шинирования зубов (соединения подвижных зубов с соседними зубами для обеспечения неподвижности) и другие методы.

Отдельным этапом хирургического лечения является протезирование. Это делается для восстановления работоспособности зубных рядов, равномерного распределения жевательной нагрузки, предотвращения смещения и дальнейшей потери зубов. В некоторых случаях может использоваться временный протез, служащий для оперативной разгрузки жевательных поверхностей и устранения подвижности на этапе восстановления.

Лечение и профилактика пародонтита в домашних условиях

После успешного лечения пародонтита необходимо уделять гигиене полости рта усиленное внимание. Для этого следует:

  • регулярно посещать стоматолога для удаления зубного налета и зубного камня;
  • устранять кариес и пломбировать зубные каналы при малейших проявлениях патологических процессов;
  • использовать средства гигиены, предназначенные для профилактики заболеваний десен;
  • после каждого приема пищи использовать зубную нить и ополаскиватель с антисептиком;
  • соблюдать прочие правила профилактики пародонтита.

Асепта Parodontal — специализированные средства для лечения пародонтита

Компания «Асепта» разработала целый комплекс препаратов для лечения и профилактики заболеваний десен. В него входит:

    , способствующая устранению воспаления и кровоточивости десен. Содержит уникальный комплекс лекарственных экстрактов и активных компонентов;

Заботьтесь о своем здоровье с помощью профессиональных средств гигиены!

Клинические исследования

По результатам клинического использования серии средств «Асепта»: у обследованных пациентов уже на первом контрольном осмотре (через 1-2 дня) применения средств линии «Асепта» отмечается уменьшение жалоб на дискомфорт в деснах. При осмотре отмечается гиперемия и кровоточивость десневых сосочков. На 7-ой день жалобы на кровоточивость десны сохранилась у меньшей части пациентов.

При осмотре отмечено уменьшение гиперемии и отечности десны, но сохранение кровоточивости при зондировании. На 14 день у 2 пациентов сохранялись жалобы на кровоточивость десны при чистке зубов, при осмотре отмечалось значительное уменьшение гиперемии и отечности десны. После заключительного применения геля с прополисом выявлена нормализация клинических проявлений, которая проявляется отсутствием кровоточивости при чистке зубов и зондировании.

Улучшение динамики показателей позволяет рекомендовать линию средств «Асепта» для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

Статья «Лечение и особенности гигиены при пародонтите легкой и средней степени тяжести»
С.Б. Улитовский зав. кафедрой ПФС, профессор, д.м.н., А.А. Леонтьев доцент кафедры ПФС, к.м.н.
ПСПбГМУ им. И.П. Павлова

Лечение воспаленных десен

Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • периодонтит,
  • периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

​​​​​​​ Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:

  • Катаральный.
  • Язвенно-некротический.
  • Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:

  • выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
  • боль при физическом воздействии на десны;
  • заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
  • частый или постоянный зуд в деснах;
  • отечность десен;
  • выделение жидкости из десен;
  • выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

  • Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
  • Обработка пораженных тканей антисептиком.
  • Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

  • пахнет изо рта,
  • десны часто или постоянно кровоточат;
  • десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
  • промежутки между зубами стали шире;
  • при попадании пищи между зубами возникает боль;
  • в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Читайте также:  Что такое псориаз можно ли его избежать

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

Всё про гингивит: Виды, симптомы, лечение, профилактика

Онлайн-запись

Что такое гингивит? Симптомы и причины возникновения

(лат. gingivitis; от лат. gingiva — «десна» и лат. -itis — «воспаление») — это воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. При отсутствии лечения гингивит может прогрессировать в деструктивную форму заболеваний пародонта — пародонтит.

Гингивит — это на самом деле одно из самых распространенных заболеваний дёсен, которое запускает воспалительный процесс разных степеней тяжести, в основном в той части ротовой полости, где десны прилегают к зубу. Воспаление поверхностное, то есть в процессе болезни не разрушается кость и не затрагиваются другие структуры пародонта.

Причины возникновения гингивита

Довольно часто гингивит десны является проявлением пародонтита, пародонтоза, стоматита или неправильного прикуса. Ведущая роль в развитии заболевания принадлежит микроорганизмам, содержащимся в зубном налете, так называемой зубной бляшке. Симптоматические гингивиты возникают при ряде тяжелых инфекционных заболеваний, лейкозе, болезнях крови и т.д. Стресс также может способствовать развитию язвенного гингивита.

Гингивит - фото

Симптомы гингивита

В клинической картине острого гингивита десен превалируют симптомы боли и обильное слюноотделение. Кроме того, появляется неприятный запах изо рта. При осмотре видны классические воспаления десен: отёк, гиперемия, местное увеличение температуры десен, их болезненность при пальпации и нарушение нормальной функции.

На фоне воспаления десен часто возникает кровоточность. Иногда гингивит сопровождается изъязвлением десен. Через 1–2 недели воспаление уменьшается или исчезает совсем. В некоторых случаях процесс приобретает хроническое течение. При этом больного беспокоит периодическая кровоточивость и воспаление десен, возникающая при чистке зубов или приеме жесткой пищи. Внешне хронический гингивит десен проявляется застойной гиперемией слизистой оболочки края десны.

Записаться на лечение гингивита

Какой бывает гингивит? Классификация

В зависимости от формы, течения, фазы процесса и его распространённости бывают следующие виды гингивита десен.

  • катаральный гингивит;
  • язвенный гингивит;
  • гипертрофический гингивит.
  • острый гингивит;
  • хронический гингивит.
  • гингивит в фазе обострения;
  • гингивит в фазе ремиссии;
  • локализованный гингивит;
  • генерализованный гингивит.

В свою очередь гипертрофический гингивит десен в зависимости от формы и степени тяжести также может быть классифицирован дополнительно.

В зависимости от степени тяжести:

  • гингивит легкой степени тяжести – гипертрофия десны не превышает трети длины коронки зуба;
  • гингивит средней степени тяжести – гипертрофия десны до половины длины коронки зуба;
  • гингивит тяжелой степени тяжести – гипертрофия десны более половины или покрывает зуб целиком.

В зависимости от формы:

Катаральный, язвенный, гипертрофический гингивит

Катаральный гингивит

Катаральный гингивит десны чаще всего протекает как хронический воспалительный процесс с периодичекими обострениями. Общее состояние не страдает. Появляются постоянная кровоточивость десен во время еды или при чистке зубов, неприятный вкус во рту и запах. При осмотре обнаруживаются отек и гиперемия десневого края и межзубных сосочков, кровоточивость из вершины сосочков при надавливании у основания. Также имеются зубные отложения в виде наддесневого зубного камня.

Язвенный гингивит

Может начинаться остро или катастрофически, при этом обычно возникает на фоне общей тяжелой интоксикации. При язвенном гингивите десны беспокоят боль в деснах, кровоточивость, расстройства пищеварения и неприятный запах изо рта. На деснах появляются образования в виде небольших язв, а также отмирают некоторые участки. Видны характерные отложения зубного камня. Повышается температура тела, появляются головная боль, чувство разбитости, бессонница и потеря аппетита. Региональные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными. В далеко зашедших случаях на месте поражений могут оставаться рубцы и деформации десен.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит десен формируется в результате длительно текущего хронического катарального гингивита. При отечной его форме беспокоят эстетический дефект, болезненность и кровоточивость при чистке зубов и принятии пищи. Десневые сосочки увеличенные, отечные, гиперемированные либо синюшные, при зондировании кровоточат. Кроме того, обнаруживаются назубные отложения. Фиброзная форма проявляется пролиферацией ( — разрастание ткани организма путём размножения клеток делением) соединительнотканных элементов десневых сосочков и явлениями паракератоза (нарушение процесса ороговения клеток эпидермиса). В противоположность гипертрофическому, может наблюдаться и атрофический гингивит. В таком виде ткани десны уменьшаются в размерах, обнажая тем самым корни зуба. А так как корни очень чувствительны к перепадам температуры, то появляется незамедлительная реакция, в виде болевых ощущений, если пища или напиток оказываются слишком холодными или горячими.

Причины возникновения

Причины возникновения гингивита десен в большинстве случаев связаны с несоблюдением или неправильным применением гигиены полости рта. Это приводит к появлению на зубе мягкого налета, который, в свою очередь, является питательной пищей для разнообразных бактерий. В процессе поглощения налета, эти бактерии начинают вырабатывать токсины, которые и запускают воспалительный процесс. Нередко гингивит развивается из-за повреждения тканей десны, тогда поражение будет носить локальный характер.

Лечение и профилактика гингивита

Лечение и профилактика гингивита

Важно! Мы не рекомендуем заниматься самолечением! В случае болезненных ощущений и подозрения на гингивит, мы рекомендуем обратиться к стоматологу!

Записаться на лечение гингивита

Лечение гингивита

Как лечат гингивит? Прежде всего лечение происходит под присмотром врача-стоматолога, который, учитывая степень тяжести, физиологические особенности человека и любые иные отягощающие факторы, составит индивидуальный курс лечения заболевания. Будут прописаны подобранные лично для пациента средства, с помощью которых гигиена ротовой полости поднимется до нужного уровня. Если гингивит имеет язвенную форму, то в пределах стоматологического кабинета язвы будут очищены и удалены так же, как увеличенные ткани десны.

Наиболее универсальный и вместе с этим умеренный по степени воздействия на любое воспаление десны – полоскание раствором антисептического действия. Для полоскания воспаленных десен подойдут такие аптечные растворы: как: хлоргексидин, хлорофиллипт, фурациллин, метронидазол. Также для полоскания десны могут быть рекомендованы отвары на основе антисептических трав, таких как: ромашка, тысячелистник, календула, зверобой, кора дуба.

Профилактика гингивита

В основе профилактических процедур гингивита десен и других воспалений лежит сбалансированный рацион и выполнение элементарных правил по гигиене полости рта. Как минимум, дважды в день заниматься чисткой зубов, если есть необходимость в зубной нити, то использовать и ее тоже. К тому же, крайне рекомендована периодическая профилактическая гигиена полости рта (чистка ультразвуком + Air Flow), при которой зубы очищаются от отложений и налета, которые провоцируют воспаление десен. Ранее упомянутая процедура полоскания десен при воспалении также относится и к профилактическим.

Ответы на вопросы

Как лечить гингивит?

В первую очередь настоятельно рекомендуем воздержаться от самолечения и как можно скорее посетить стоматолога для определения правильного диагноза и соответствующего ему лечения. Помимо основных назначений (лекарственных или хирургических) врачом вероятнее всего будет рекомендовано полоскание воспаленной десны растворами трав (ромашка, зверобой и т.п. — см. выше), и/или аптечными растворами антисептического действия: хлоргексидин, фурациллин и пр.

Какие симптомы гингивита?

  • резкий неприятный запах изо рта;
  • периодические или постоянные кровотечения дёсен;
  • отложения зубного камня;
  • визуально различимое воспаление дёсен;
  • боль при пульпации десны.

Сколько дней длится гингивит?

Если не брать в расчёт хроническую форму, то гингивит десны способен протекать на протяжении 1-2 недель.

Какой бывает гингивит?

Как мы выяснили, существует несколько основных видов гингивита: катаральный, язвенный (либо язвенно-некротический), гипертрофический (либо атрофический). Дополнительная классификация различает острую и хроническую формы гингивита десен, в фазе обострения и в фазе ремиссии, а также локализованный либо генерализованный гингивит.

Рекомендации по уходу за зубными имплантами Дентальная имплантация – это очень сложный и многоэтапный комплексный процесс лечения и восстановления зубочелюстного аппарата, требующий внимательного и ответственного отношения не только врача-имплантолога, проводящего операцию, врача-ортопеда, проводящего протезирование, но и самого пациента.

Технология протезирования зубов переходит на новый уровень Восстановление и реставрацию зубов скоро станут проводить за один визит к врачу. Использование технологий протезирования с помощью компьютера выводит услугу на новый уровень. Клиники постепенно отказываются от ручного способа создания зубных протезов.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.