Главная » Статьи » Першение в горле — причины и способы лечения

Першение в горле — причины и способы лечения

Одним из наиболее частых, характерных и легко выявляемых признаков простудных заболеваний справедливо считается першение в горле. Оно представляет собой раздражение, щекотание, жжение и другие малоприятные ощущения, которые нередко становятся причиной кашля или даже резких болей. В подобной ситуации отсутствие медицинской помощи оборачивается или самостоятельным излечением, или ухудшением самочувствия с весьма вероятными опасными осложнениями. Чтобы не допустить второго варианта развития событий, крайне нежелательного для любого человека, при появлении неприятных ощущений имеет смысл как можно быстрее обратиться к врачу. Тем более – если постоянно першит горло, вплоть до боли и сухого кашля.

Признаки першения и последствия отсутствия лечения

Под першением в горле понимается комплекс неприятных ощущений в области гортани или зева. У разных людей они проявляются по-разному:

  • для одного — это дискомфортное щекотание;
  • для другого – царапание;
  • третий испытывает покалывание в указанном месте.

Еще больше негатива вызывает жжение слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Часто сопутствующим явлением становится кашель.

Если причины дискомфорта или болезни не устраняются, ситуация продолжает развиваться в негативном ключе. Сильнее першит горло и кашель становится суше, сильнее и чаще. Далее с высокой вероятность болевые ощущения усиливаются.

Отсутствие лечения делает возможным переход воспалительных процессов на нижние дыхательные пути и развитие нескольких хронических заболеваний. Поэтому серьезную актуальность приобретает вопрос быстрой и правильной диагностики причин першения с последующим выбором оптимального способа лечения.

Причины першения в горле

Основные причины рассматриваемого негативного явления делятся на две группы. В первую входят инфекционные заболевания, во вторую – проблемы, не связанные с болезнями такого типа. Каждую категорию причин целесообразно описать более подробно.

Попадание в организм инфекции происходит из-за контакта с больным или зараженным человеком, а также в результате пребывания в зоне с потенциально опасной эпидемиологической обстановкой. В подобной ситуации симптомы в виде першения и болей в горле проявляются очень быстро, возникают сразу и внезапно, что становится причиной серьезного дискомфорта. В этом случае крайне важным становится принятие срочных мер, первой и главной из которых становится визит к врачу. Дальнейшие действия зависят от конкретного инфекционного заболевания, самые частые из которых требуют отдельного рассмотрения.

Под острыми респираторными вирусными инфекциями понимается группа заболеваний, возбудителем которых, как следует из названия, выступает вирус. Их количество весьма велико – на сегодняшний день превышает две с половиной сотни — причем большая часть не сопровождается серьезной опасностью для пациента. Тем более – при своевременном посещении медицинского учреждения и вызове врача на дом. Типичные симптомы, дополняющие першение и кашель, повышенная температура, покраснение и сухость задней стенки глотки.

Одна из самых тяжелых форм ОРВИ. Протекает заметно сложнее и с большим количеством ярко выраженных симптомов. Хотя начинается традиционно – повышение температуры, выделения из носа, покраснения глаз и першение в области горла. Продолжением становятся многочисленные признаки, которые постепенно становятся все серьезнее:

  • небольшие, но быстро усиливающиеся болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • стремительное повышение температуры, при тяжелых формах болезни – до 40 градусов и даже выше;
  • резкий и сильный кашель, сначала сухой, потом – нередко с выделениями

Грипп очень опасен весьма вероятными осложнениями. Даже слабую форму заболевания не следует переносить на ногах, тем более – средней и сильной тяжести. Першение становится одним из первых симптомов, позволяющих обнаружить болезнь на ранней стадии и принять быстрые меры для лечения.

Острый тонзиллит (ангина)

Относится к числу острых инфекционных заболеваний, вызывающих воспаление миндалин неба. Возбудителем ангины становятся стрептококковые бактерии, которые особенно активны в гландах. На первых стадиях быстро прогрессирующего заболевания часто ощущается першение. На более поздних этапах появляется белый налет на миндалинах, резко усиливаются болевые ощущения в области горла, делающие невозможными глотание, а также повышается температура.

Острый тонзиллит относится к очень заразным инфекциям, что требует быстрой изоляции пациента. Главное – оперативно поставить правильный диагноз, в том числе – с учетом першения в районе гортани и зева.

Инфекционное заболевание, которое развивается в глотке. Воспалительные процессы проходят с неизменным першением, которое сопровождается постепенным усилением болевых ощущений. Отсутствие оперативного медицинского вмешательства способствует развитию хронического фарингита. Результатом последнего становится постоянное и болезненное воспаление слизистых глотки, нередко вызывающее обострения.

Еще одна форма инфекционных болезней, протекающих в горле. Помимо характерного першения, другими симптомами выступает уже упоминавшийся налет, но на этот раз – желтого или белого цвета. Остальные признаки заболевания можно отнести к стандартным – болевые ощущения при глотании, дискомфорт в гортани, неприятный сухой кашель.

Важно помнить, что далеко не всегда першение связано с простудными инфекционными заболеваниями. Достаточно часто дискомфорт и боли вызваны совершенно другими причинами. Наиболее частые из них целесообразно перечислить отдельно:

В качестве аллергенов выступают самые разные вещества – пыль, бытовая химия, пыльца растений, шерсть собак или кошек и т.д. Если болезнь протекает в легкой форме, першение обычно проходит быстро, часто – в течение нескольких минут. Оно сопровождается другими характерными признаками аллергии: слезотечением, покраснением глаз, зудом и выделениями из носа. Если речь идет о тяжелой форме заболевания, вполне вероятно частое и длительное першение, которому сопутствуют высыпания на коже и другие малоприятные последствия. Ситуация осложняется тем, что количество аллергиков постоянно растет.

Болезни ЖКТ

В этом случае причиной жжения становится попадание в горло желудочного сока или содержимого желудка. Такое нередко происходит при гастрите или язвенном заболевании. Устранение симптомов требует их успешного и быстрого лечения.

Нередко рассматриваемая проблема становится следствием невротических расстройств. Одним из самых частых выступает невроз глотки. Заболевание нередко сопровождается местным онемением и постоянным ощущением комка в горле. Часто перечисленные симптомы дополняются кашлем и даже рвотой.

Излишняя нагрузка на связки

Проблема, характерная для представителей нескольких специфических профессий – учителей, певцов, ораторов, гидов и других специальностей, работа которых непосредственно связана с интенсивной эксплуатацией голосового аппарата. В этом случае повышается риск «сорвать» голос, результатом чего становится не только першение, но и охриплость в сочетании с болевыми ощущениями, нередко – очень сильными.

Заболевания эндокринной системы

В этом случае причиной зуда в горле становится давлением увеличившейся в размерах щитовидной железы. Заболевания такого типа представляют серьезную опасность для человека, а потому следует как можно быстрее провести диагностику у соответствующего специалиста.

Повреждения глотки или гортани

Речь идет об обычных механических травмах, нанесенных острым кусочком еды или рыбной костью. В подобной ситуации происходит повреждение слизистой гортани, результатом чего становятся дискомфортные ощущения в горле и частые приступы кашля.

Негативные внешние воздействия

Длительное пребывание в неблагоприятных условиях нередко приводит к пагубному воздействию на слизистую оболочку гортани. Это в равной степени относится к сухости внутри жилья, длительном курении, работе в запыленном или загрязненном воздухе и другим подобным факторам.

Все перечисленные выше причины першения сложно назвать приятными. Но в данном случае имеет смысл говорить о самом негативном сценарии развития событий. Он касается возникновения опухолей или других новообразование в области горла. Оперативная диагностика позволит выявить онкологического заболевание на ранней стадии, что увеличит вероятность успешного лечения.

Приведенный перечень не является полным и исчерпывающим. Можно найти и назвать другие причины неприятной ситуации, когда у человека першит в районе горла. Но самые частые и наиболее характерные случаи перечислены выше.

Диагностика и лечение

Первая и главная рекомендация при появлении першения – по возможности быстро обратиться к врачу. Здоровьем не стоит рисковать, а потому намного правильнее проявить излишнюю осторожность, чем чрезмерную беззаботность. Как показано в предыдущем тексте статьи, даже такой незначительный симптом может оказаться признаком очень серьезного заболевания.

Наиболее частой причиной дискомфорта и болевых ощущений в горле становятся инфекционные заболевания. Поэтому первый визит следует нанести к терапевту. После первичного осмотра и проведения эндоскопических ЛОР-процедур назначаются дополнительные исследования, включая:

  • биопсию ЛОР-органов;
  • гистологию биоптата;
  • посев мазка на микрофлору;
  • рентгенологическое обследование и т.д.

Если инфекционная составляющая не подтвердилась, требуется визит к врачам смежных специальностей – неврологу, эндокринологу, онкологу, аллергологу и другим. Аналогичным образом проводятся новые исследования, направленные на определение причины негативных проявлений в горле.

Когда точный диагноз поставлен, соответствующий врач назначает лечение. Если самого неприятного развития событий в виде болезни удалось избежать, прибегают к немедикаментозным средствам восстановления. Речь идет о следующих процедурах:

  • питье отваров трав, чая и других полезных напитков, нагретых до температуры в районе 40 градусов;
  • полоскании горла теплыми противовоспалительными средствами или щелочными растворами;
  • физиологические процедуры, расслабляющие и восстанавливающие, включая теплые ванны для ног, ингаляции и т.д.

Важно помнить одно простое правило. Перечисленные немедикаментозные методы, как и самостоятельный прием каких-либо препаратов — пастилок от кашля, спреев для горла, антисептирующих составов для полоскания — возможен только при твердой уверенности в отсутствии серьезного заболевания из числа описанных выше.

Ларингит: причины, симптомы и лечение

Гортань — это сложный орган, представляющий собой комплекс различных тканевых структур с развитой сетью кровеносных, лимфатических сосудов и нервов.

Гортань — полый воздухоносный орган, жесткость которому придают хрящи. Сверху гортань открывается в гортаноглотку, а снизу переходит в трахею.

Внутри гортань покрыта тонкой слизистой оболочкой цилиндрического мерцательного эпителия, а в местах механической нагрузки (надгортанник, задняя стенка гортани, свободные края голосовых складок) более прочным многослойным плоским эпителием.

Анатомия горла

Скелет гортани состоит из 5 главных хрящей:

  • трех непарных (перстневидный, щитовидный и надгортанник)
  • двух парных (черпаловидные хрящи)

Голосовые складки представляют собой два мышечно-связочных тяжа белесовато-перламутрового цвета. 3

Голосовые складки

Гортань обеспечивает ряд важных функций:

  • дыхательную
  • фонаторную (голосовую)
  • защитную
  • кашлевую
  • отхаркивающую
  • речеобразующую (она основана на дыхательной и голосовой функциях)

Причины ларингита

Инфекции

Причиной возникновения острого ларингита может стать инфекция, которая проникает в слизистую глотки и гортани и легко активизируется на фоне снижения общего и местного иммунитета.

К основным возбудителям острого и хронического ларингита относятся преимущественно стрептококки и стафилококки, которые могут активизироваться под влиянием неблагоприятных факторов.

Неинфекционные причины

— курение и алкоголь
— химический и термический ожог гортани
— аллергия
— сильные голосовые нагрузки

Факторы риска развития острого ларингита:

  • снижение иммунитета
  • общее и местное переохлаждение
  • заболевания глотки и околоносовых пазух
  • влияние вредных привычек

Острое воспаление слизистой оболочки гортани может являться следствием катарального воспаления слизистой оболочки носа, околоносовых пазух (синусит) или глотки (тонзиллит, фарингит).

Острый ларингит развивается на фоне вирусов:

Среди бактерий частыми возбудителями острого ларингита являются:

  • гемофильная палочка (H. Influenzae)
  • хламидии пневмония (Chlamydia pneumoniae)
  • моракселла (Moraxella catarrhalis)
  • пневмококк (S. pneumoniae) 5

Классификация острого ларингита

Катаральный ларингит

Самая распространенная форма заболевания. Острый ларингит характеризуется катаральным воспалением слизистой оболочки гортани без признаков стеноза. Катаральный ларингит является самой простой формой ларингита, которая лечится амбулаторно.

Отечный ларингит

Характеризуется отеком слизистого и подслизистого слоя гортани. Клинические проявления отечного ларингита зависят от размера отека. Причины — ангионевротические (отек Квинке) и аллергические.

Флегмозный ларингит (абсцедирующий)

Симптомы острого ларингита

При катаральной форме ларингита наблюдаются следующие жалобы:

Симптомы ларингита при флегмозной (абсцедирующей) форме:

  • трудности при глотании
  • одышка
  • фебрильная температура (38-39 °C) отражает присоединение воспаления или переход катарального воспаления гортани во флегмонозное
  • наблюдается нарастающая симптоматика стеноза гортани

Острая дыхательная недостаточность при ларингите

Выраженность клинических проявлений напрямую связана с тяжестью воспалительных изменений.

Главным симптомом острой дыхательной недостаточности является одышка. В зависимости от тяжести выделяют следующие степени дыхательной недостаточности:

  • I степень – одышка, возникающая при физической нагрузке.
  • II степень – одышка, возникающая при малых физических нагрузках (неспешная ходьба, умывание, одевание).
  • III степень – одышка в состоянии покоя. 7

Клиническая картина острого ларингита при осмотре

Основным методом диагностики ларингита является инструментальная и эндоскопическая ларингоскопия.

При катаральном ларингите:

  • слизистая оболочка гортани красная и отечная
  • голосовые складки розовые или ярко-красные, утолщены, подвижны, смыкаются не полностью
  • может скапливаться слизистый или слизисто-гнойный секрет, который может вызывать влажный кашель

В зависимости от формы острого ларингита, отек и гиперемия (красная слизистая), размеры надгортанника, сужение просвета гортани могут быть выражены по-разному.

При осложненной (абсцедирующей) форме в области надгортанника определяется шаровидное образование с просвечивающим гнойным содержимым.

При стенозе гортани происходит сужение ее просвета.

Стеноз гортани

По клиническому течению и величине просвета дыхательных путей различают четыре степени стеноза гортани: 8

  • Стадия компенсации — просвет голосовой щели составляет 6-8 мм или сужение просвета трахеи на 1/3
  • Стадия субкомпенсации — голосовая щель 3-4 мм, просвет трахеи сужен на ½ и более
  • Стадия декомпенсации — голосовая щель 2-3 мм, щелевидный просвет трахеи
  • Асфиксия — голосовая щель и/или просвет трахеи 1 мм

Тщательный осмотр гортани может провести только врач-оториноларинголог. Самостоятельно пациент осмотреть себя и оценить тяжесть состояния не может.

Анализы при ларингите

При заболевании острым ларингитом врач может назначить следующие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови, определение ее газового состава
  • микробиологическое, микологическое исследования, полимеразная цепная реакция для выявления возбудителя (ПЦР)
  • при необходимости — определение чувствительности выделенных патогенов к антибиотикам

Лечение острого ларингита 9

Лечение острого ларингита требует комплексного подхода.

Антибактериальная терапия

Применение антибактериальной терапии больным нетяжелой формой ларингита не требуется. При выраженных воспалительных явлениях, при осложненных формах острого ларингита, при развитии абсцесса, а также при обострениях хронического ларингита назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин/клавулановая кислота, цефалоспорины III–IV поколений) или респираторные фторхинолоны.

Симптоматическая терапия

Ингаляционная терапия

Показана больным любой формой ларингита, в том числе абсцедирующей.

Ингаляции могут применяться в качестве монотерапии при неосложненных формах ларингита, в качестве симптоматического лечения для увлажнения слизистой оболочки гортани, а также в комплексе с другими методами лечения при воспалительных заболеваниях гортани.

В ингаляционной форме применяются лекарственные средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, противоотечным, муколитическим, противовоспалительным действием, а также способностью увлажнять слизистую оболочку.

Основным преимуществом ингаляций является возможность достижения быстрого и эффективного лечебного действия при применении небольшой дозы лекарственного препарата, что значительно снижает отрицательный системный эффект. Во время ингаляции происходит быстрое всасывание лекарственных препаратов. Создается высокая концентрация лекарственного средства непосредственно в очаге воспаления.

Антигистаминные препараты

Противоотечная и противовоспалительная терапия

Муколитические препараты


Прочие рекомендации по лечению:

  • голосовой покой — рекомендуется разговаривать как можно меньше, избегать крика, громкой речи и шепота
  • щадящая диета — не рекомендуется есть острую, соленую, слишком горячую или холодную пищу
  • отказ от курения и алкоголя

При неэффективности лечения или проявлении осложнений показана госпитализация. При необходимости выполняется оперативное вмешательство.

Показаниями к экстренной госпитализации являются осложнения острого ларинготрахеита:

  • отечный ларингит
  • эпиглоттит
  • абсцессы надгортанника, осложнённые формы заболевания (инфильтративной и абсцедирующей)
  • угроза развития стеноза гортани

После перенесенного заболевания восстановительный период длится 2 недели. При проведении хирургического вмешательства рекомендуется наблюдение у оториноларинголога в течение нескольких месяцев.

Лечение острого ларингита в домашних условиях

Необходимо принимать больше жидкости: чай с лимоном и медом, морсы, минеральную воду. Полоскание горла травяными настоями ромашки, календулы, шалфея помогут успокоить слизистую глотки, но такое лечение не является основным и будет эффективно только в комплексе с другими препаратами.

Тантум ® Верде для лечения острого ларингита

Так как острый ларингит может развиваться вследствие воспалительных изменений в глотке, например, тонзиллофарингитов, важно своевременно начать лечение с применения местных препаратов.

Лечение обязательно должно быть комплексным и поэтому необходимо тщательно подойти к выбору лекарства. Препарат от боли в горле должен работать как антисептик, анестетик и обладать противовоспалительным эффектом.

Всеми этими свойствами обладает препарат Тантум ® Верде, который рекомендован для лечения заболеваний глотки и профилактики острого ларингита.

Бензидамин — действующее вещество Тантум ® Верде, обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом 11,17 . Он оказывает антибактериальное действие за счет быстрого проникновения внутрь микроорганизмов и повреждения их структуры жизнедеятельности. 18

Фарингит

Фарингитом называется воспаление слизистой оболочки задней стенки зева (воспаление глотки). Глотка – это верхняя часть горла. Глотка состоит из трёх частей:

  • носоглотка – начинается от задней части полости носа. При осмотре горла её не видно, так как она скрыта мягким нёбом;
  • ротоглотка – это как раз тот отдел глотки, который мы наблюдаем при рассматривании горла;
  • гортаноглотка – нижний отдел глотки.

В целом глотка принадлежит сразу двум системам организма. Она входит в состав как дыхательных, так и пищевых путей. Эта её особенность играет важную роль в развитии и проявлениях фарингита.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины фарингита

В норме человек дышит носом. Нос человека устроен таким образом, чтобы подготавливать вдыхаемый воздух к его дальнейшему перемещению внутри организма. Носовые ходы имеют достаточный объём, чтобы вдыхаемый воздух поступал далее с некоторой задержкой; это позволяет ему согреваться и увлажняться – за счёт взаимодействия со слизистой оболочкой носовой полости. В носу воздух также очищается от пыли, частички которой задерживаются на слизистой и растущих на ней ресничках.

Ротовое дыхание – это запасной вариант, заложенный в наш организм на случай, если дыхание через нос невозможно. При этом в горло поступает неподготовленный воздух, сохраняющий свойства внешней среды. Он может быть холодным, сухим, содержать пыль, возбудителей инфекции и т.д.

Изображение 2: Фарингит - клиника Семейный доктор

Поэтому основной фактор, способствующий развитию фарингита, это нарушение носового дыхания. Если у человека заложен нос (а это может произойти по многим причинам, – например, вследствие разрастания аденоидов, полипов в носу, насморка), то он вынужден дышать ртом. В этом случае слизистая оболочка ротоглотки, подвергшаяся прямому воздействию атмосферного воздуха, быстро пересыхает, легко переохлаждается и может быть инфицирована патогенными микроорганизмами, всегда присутствующими в воздухе.

Довольно часто фарингит возникает на фоне насморка, вызванного вирусной инфекцией (ОРВИ). Это происходит, потому что слизь, стекающая при насморке по носоглотке, содержит вирус – возбудитель заболевания, и способствует расширению очага воспаления.

Но одного ротового дыхания для возникновения фарингита не достаточно. Многое зависит от общего состояния организма. Если организм ослаблен в результате перенесённых заболеваний, переутомления, недостатка витаминов, плохого питания, он становится более уязвим для инфекции.

Также факторами, способствующими развитию фарингита, являются курение и злоупотребление алкоголем, авитаминоз, сахарный диабет, неблагоприятные условия внешней среды (длительное воздействие пыли, горячего и сухого воздуха, задымления, химических испарений и т.п.).

Наиболее часто встречается фарингит вирусного происхождения, более редко – бактериальный, грибковый, аллергический и травматический фарингиты.

Формы фарингита

Изображение 1: Фарингит - клиника Семейный доктор

Различают острый и хронический фарингит.

Для острого фарингита характерны следующие симптомы:

  • сухость и першение в горле;
  • болезненность при глотании, особенно при сглатывании слюны (так называемый «пустой глоток»);
  • иногда наблюдаются подъём температуры до 37,5-38°C и общая слабость.

Хронический фарингит обычно протекает при нормальной температуре. Довольно часто наблюдается сухой кашель, возникает постоянное желание прокашляться, «прочистить» горло. Больному приходится всё время сглатывать слизь, что вызывает болезненные ощущения. В результате повышается раздражительность, снижается внимание и работоспособность, нарушается сон.

Течение фарингита и его возможные осложнения

Острый фарингит, как правило, не представляет опасности. Однако лечение его должно быть соответствующим и своевременным. Если фарингит не лечить или лечить неправильно, он способен преподнести сюрпризы.

Во-первых, он может принять хроническую форму, при которой истончается слизистая, а боль в горле и кашель то пропадают, то возвращаются снова. Во-вторых, воспалительный процесс может, как говорится, «спуститься ниже», то есть перейти на гортань (в ларингит) и трахею (трахеит). Возможно формирование абсцессов (скоплений гноя) вокруг миндалин, под задней стенкой горла, в жировой ткани. А самое главное – человек, решивший, что у него фарингит, может легко ошибиться и пропустить начальную стадию более тяжелого заболевания, например, ангины.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения курса лечения. Ангина вызывается бактериями, и для её лечения могут быть назначены антибиотики. Фарингит же обычно имеет вирусную природу, и антибиотики при фарингите будут только вредны – полезную микрофлору они уничтожат, а развитие болезни не остановят. С другой стороны, встречаются фарингиты, вызванные, как и ангина, стрептококковой инфекцией. Осложнения, которые они могут вызвать, столь же опасны. Это – аутоиммунные реакции, в числе которых ревматизм суставов и клапанов сердца, а также поражение почек (гломерулонефрит).

Симптомы фарингита

Фарингит, как правило, проявляется следующими симптомами:

Ощущение кома в горле – довольно характерный для фарингита симптом. Сначала горло пересыхает, потом возникает ощущение дискомфорта, как будто что-то мешает сделать глоток.

Развитие заболевания приводит к тому, что ощущение дискомфорта в горле переходит в боль. При осмотре видно, что горло покраснело. Слизистая горла может быть покрыта пленкой или гнойными выделениями. Язык может быть обложен (покрыт белым налетом).

Кашель при фарингите обычно начинается с першения в горле. Хочется постоянно прокашляться. Развитие заболевания приводит к возникновению стойкого и долго сохраняющегося кашля. Кашель при фарингите может быть разным – сухим, горловым, бронхиальным. Довольно часто кашель усиливается ночью Самая распространённая форма кашля при фарингите – сухой кашель.

Повышение температуры типично при остром фарингите и может не наблюдаться при хронической форме заболевания. При остром фарингите температура может подниматься до 38°C.

Методы диагностики фарингита

С жалобами, соответствующими симптомам фарингита, Вы можете обратиться к врачу общей практики (семейному врачу или терапевту) или к профильному специалисту – отоларингологу (ЛОРу).

Детский приём ведут квалифицированные врачи-педиатры и детские ЛОР-врачи.

Для диагностики фарингита используются следующие методы:

Фарингоскопия – визуальное исследование слизистой оболочки горла. При фарингите проводится орофарингоскопия – осмотр ротовой части горла. С помощью фарингоскопии врач обнаруживает факт воспаления — покраснение горла и нёбных дужек; видны отдельные воспаленные лимфоидные гранулы. Для врача важно убедиться, что несмотря на воспалительный процесс в горле, нёбные миндалины не имеют признаков воспаления, характерных для ангины, то есть имеет место именно фарингит.

Мазок нужен для того, чтобы определить, какая инфекция вызвала воспаление – вирусная или бактериальная. На основании опроса больного и фарингоскопии это сделать нельзя.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения фарингита

Изображение 3: Фарингит - клиника Семейный доктор

Лечение фарингита обычно осуществляется в домашних условиях, однако если с симптомами фарингита самостоятельно быстро справиться не получается, следует обратиться к врачу. Не стоит доводить дело до хронической формы фарингита.

Выбор курса лечения фарингита зависит от того, какая причина вызвала заболевание. При инфекционной природе фарингита основой лечения становится подавление активности микроорганизмов-возбудителей.

Также важно устранить факторы, способствовавшие развитию фарингита (прежде всего, исключить курение на период лечения). Обязательно следует предпринять действия, направленные на укрепление иммунитета.

При хроническом фарингите важно убедиться, что выздоровление действительно состоялось. Поэтому по окончании курса лечения Вам могут быть назначена повторная сдача анализов. Если этого не сделать, есть вероятность, что активность возбудителя инфекции просто подавлена принимаемыми медикаментами, и после окончания приёма лекарств болезнь вернётся снова.

В лечении фарингита могут применяться антибиотики. Антибиотики при фарингите действенны только в случае бактериальной инфекции, поэтому применению антибиотиков должен предшествовать бактериологический анализ.

Как дополнительный вспомогательный метод лечения при фарингите может использоваться физиотерапия. С этой целью могут применяться электрофорез с применением антисептиков, УВЧ и дарсонвализация.

В целях профилактики фарингита врачи «Семейного доктора» советуют:

  • следить, чтобы дыхание было по преимуществу носовым. При выявлении аденоидов, полипов в носу, искривлённой носовой перегородки причину ротового дыхания желательно устранить;
  • укреплять иммунитет, закаливать организм;
  • увлажнять воздух в помещении. Нормальная влажность составляет 50-60%;
  • чаще менять зубную щётку. Зубная щётка может накапливать вредные микроорганизмы;
  • при появлении насморка или других признаков ОРЗ, сразу же начинать лечение.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Как лечить першение в горле, которое вызывает кашель?

У девушки першит в горле

Сухой кашель и першение в горле — неприятные щекочущие, саднящие ощущения в области гортани или зева. Такой симптом может быть самостоятельным или сочетаться с другими симптомами. Может быть связан как с лор-патологией, так и с другими недугами, аллергией и даже спецификой работы человека.

Ощущается першение как дискомфорт в виде покалывания, щекотания или других ощущений. Автор научной работы Садовникова И. И. отмечает, что «болевые ощущения воспринимаются пациентами разнообразно: острые, кинжальные, давящие, чувство саднения, першения и т.д. Частым субъективным ощущением является жалоба на «ком в горле» (Садовникова И. И., 2011, 530). И действительно, першение — своеобразное раздражение болевых рецепторов, но не настолько сильное, как при субъективном ощущении выраженной боли.

Этому симптому нередко предшествует контакт с инфекционными больными или нахождение в зоне неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Но не всегда першение связано с инфекционно-воспалительными заболеваниями. В статье мы разберемся с возможными причинами першения в горле и выясним, как можно себе помочь.

Почему першит в горле?

Что делать, если першит в горле? Прежде всего постараться понять причины этого состояния. Самой вероятной причиной першения является сухость слизистых или хронический инфекционно-воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Реже источником симптома становятся аллергические, невоспалительные состояния. Раздражение слизистой может быть связано с воздействием определенных факторов, параметров воздуха.

Воспалительные заболевания

В подавляющем большинстве случаев першение в горле — начинающееся ОРВИ. Врач Старостина С. В. в своей работе приводит следующие данные: «насчитывается около 300 возбудителей респираторных инфекций, более 200 из них — вирусы. Практически все больные гриппом предъявляют жалобы на першение и боли в горле» (Старостина С. В., 2014, 666). В этом случае симптом развивается из-за раздражения нервных окончаний отечной ткани, при инфильтрации слизистой, расширении сосудов, слущивании клеток слизистых.

Механическое воздействие

Иногда для понимания, чем лечить першение в горле, которое вызывает кашель, достаточно определиться, какой фактор действует на слизистые оболочки. Неинфекционные факторы могут приводить к такому симптому, и к ним относят прием грубой, острой пищи, повреждение слизистой, например, рыбной костью. В ряде случаев першение возникает на фоне давления на слизистую опухолей и новообразований.

Если причиной першения становятся неинфекционные, невоспалительные факторы, то не повышается температура тела и нет симптомов общей интоксикации. Сильное повреждение может привести к обильному отделению слизи и даже появлению крови.

Заболевания гортани

Дискомфортные ощущения, в том числе першение, связаны с близостью глотки и верхних отделов дыхательных путей. Поэтому возможно распространение воспалительных и других патологических процессов. Специфическим такой симптом является для ларингита — воспаления, характеризующегося также чувством жжения, царапания. Лечение першения и сухости в горле чаще всего сопряжено именно с устранением ларингита.

Функциональный парез гортани является еще одной вероятной причиной першения. Состояние усугубляется болями, изменением фонации, усталостью и другими симптомами.

Еще одной группой причин першения выступают онкологические заболевания гортани, гортаноглотки. Сопровождаются они нарастающим нарушением голоса, затруднением нормального дыхания и требуют обязательного детального обследования.

Болезни щитовидной железы

Чувство першения может быть связано с поражением тканей щитовидной железы. Этому способствует ее близкое расположение, в верхней части трахеи. Источником болезни могут быть:

  • узлы щитовидной железы;
  • кисты;
  • папиллярный рак;
  • доброкачественные опухоли;
  • гипертиреоз.

Аллергические заболевания

Дискомфорт в области носоглотки часто сопровождает аллергические реакции. Першение свойственно атопическим реакциям, хроническим болезням аллергической природы. Возникать оно может внезапно, в сочетании с резким началом заложенности носа, слезотечением, зудом кожи.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Поражение пищевода часто сопровождается забросом желудочного сока на слизистую оболочку, при этом раздражение может передаваться и на выше расположенные ткани. При появлении кислой отрыжки также возникает раздражение слизистой глотки и першение.

Першение в горле могут вызывать заболевания пищевода и желудка, фото

Профессиональные заболевания

Причины того, что в горле першит и хочется кашлять, могут крыться в профессиональной деятельности человека. Обычно источником симптомов является работа с токсичными летучими веществами или высокой голосовой нагрузке. Выделяют несколько профессиональных заболеваний, которые являются фактором риска:

  • острые отравления;
  • хронические интоксикации;
  • поражения голосовых складок.

Обычно риски известны человеку, работающему на производстве или использующему по долгу службы голос в качестве рабочего инструмента. Поэтому при появлении першения круг подозрений сужается до профессиональных заболеваний. Тем не менее важно обратиться к специалисту для проведения точной диагностики и назначения корректной схемы лечения.

Особенности диагностики

Комплексная диагностика направлена на выявление основной причины першения в горле. Как правило, диагностическим поиском занимается врач-отоларинголог, а при отсутствии лор-патологии он порекомендует обратиться к специалистам другого профиля. Могут потребоваться консультации терапевта, эндокринолога, онколога, невролога и др.

Специализированный лор-осмотр включает следующие методы:

  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • ларингоскопия.

Они позволяют визуально оценить состояние и структуру слизистых оболочек носа, зева, гортани, голосовых связок. Иногда при определении сомнительных очагов в рамках эндоскопии может выполняться забор части тканей для того, чтобы исследовать их в лабораторных условиях и увидеть, какими клетками образованы опухоли.

Также в ряде случаев требуется проведение диагностики инфекций. Это оправданно при выявлении воспалительной природы заболевания. Для этого могут выполняться посевы мазка из зева, методы ПЦР, ИФА для точного выявления возбудителя процесса.

Чем лечить першение в горле у взрослого, врач может определить и после расширенной диагностики, не связанной с областью отоларингологии. Специалист может порекомендовать УЗИ щитовидной железы, эндоскопию пищевода и желудка и пр. По результатам диагностики будет назначено оптимальное лечение.

Лечение першения в горле

Физиологическая реакция слизистой оболочки, вызванная раздражением острой, жесткой пищей, вдыханием сухого, холодного воздуха или табачного дыма может проходить самостоятельно и довольно быстро. А для смягчения тканей можно прибегнуть к паровым ингаляциям, спреям, пастилкам с обезболивающим действием. Чтобы ускорить восстановление, лучше отказаться от пищи и напитков очень холодных или очень горячих, а также острых, кислых, чересчур соленых блюд, газировки.

В случаях, когда першение вызвано инфекционно-воспалительным заболеванием, важно устранить воспалительный процесс и симптом пройдет. Чем лечить сильное першение в горле, определит врач. Как правило, применяются этиотропные препараты: антибиотики, если инфекция бактериальная, противовирусные препараты при гриппе, симптоматические средства при ОРВИ, а также противогрибковые при выявлении грибов рода Кандида.
Важным в лечении першения горла противовоспалительным действием обладает растительный лекарственный препарат Тонзилгон® Н. Он также способствует уменьшению воспаления и боли в горле, применяется в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний горла и профилактике ОРВИ и их осложнений.

Иногда целесообразно применение местных средств для смягчения слизистых оболочек. Врач может порекомендовать полоскания теплой водой или слабым солевым раствором, орошения глотки.

От першения могут помогать местные средства для орошения, фото

Профилактика першения

Предотвратить першение в горле можно главным образом с помощью мер по профилактике ОРВИ, консервативного лечения хронических воспалительных процессов ротоглотки. Кроме того, важно следить за качеством вдыхаемого воздуха, своевременно устранять факторы риска в виде табачного дыма, слишком сухого или загрязненного воздуха. А при наличии серьезных профессиональных вредностей можно рассмотреть перспективу смены деятельности на более безопасную.

Обязательно обратитесь к специалисту по вопросу першения в горле за профессиональной квалифицированной помощью. Информация, содержащаяся в данном материале, не является призывом к самолечению, представлена в информационно-ознакомительных целях. Авторы придерживаются научной точки зрения и не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами.

• Садовникова И. И. Боль в горле — только ли ЛОР-патология? // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2011. — №8. — стр. 530.
• Старостина С.В. Боль в горле: эффективность топической терапии // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2014. — №9. — стр. 666.

Ларингит

Изображение 1: Ларингит - клиника Семейный доктор

Ларингит – это воспаление гортани. Внутри гортани находятся голосовые связки – две симметричные складки слизистой оболочки, образующие голосовую щель. В нормальном состоянии они свободно раскрываются и закрываются, в результате их вибрации и сужения голосовой щели формируется голос человека. При воспалении способность к вибрации утрачивается, голос становится хриплым, а иногда полностью пропадает. Нарушение функции голосовых связок является характерным признаком ларингита.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины ларингита

Острый ларингит

Изображение 2: Ларингит - клиника Семейный доктор

В большинстве случаев острый ларингит является следствием вирусной инфекции. Поэтому он редко развивается изолированно. Обычно ларингит сопутствует воспалению носовой полости (риниту) и воспалению глотки (фарингиту). Именно там возникает очаг инфекции, которая потом спускается ниже и поражает гортань. Вызвать ларингит может ОРВИ, вирус гриппа, а также и более серьёзные заболевания, – например, корь.

Факторами, способствующими развитию острого ларингита являются:

  • переохлаждение – как общее, так и местное (т.е. переохлаждение горла);
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • злоупотребление острой пищей.

При остром ларингите может ощущаться ухудшение общего состояния и болеть голова, нередко повышается температура. В начале заболевания кашель сухой, затем сменяется влажным, с выделением слизистой мокроты. Иногда может наблюдаться затруднение дыхания, связанное с сужением головой щели в результате отека слизистой.

При ларингите, развивающемся на фоне гриппа, могут обнаруживаться кровоизлияния в слизистую оболочку гортани. Такая форма заболевания называется геморрагическим ларингитом.

Хронический ларингит

Изображение 3: Ларингит - клиника Семейный доктор

Хронический ларингит может развиться как осложнение его острой формы. Если симптомы заболевания сохраняются более двух недель, это говорит о том, что ларингит стал хроническим.

Довольно часто, однако, хронический ларингит развивается как самостоятельное заболевание. Причиной возникновения хронического ларингита могут быть:

  • регулярное вдыхание раздражителей – аллергенов, химических испарений, дыма, пыли (особенно, если носовое дыхание по какой-либо причине нарушено и дышать приходится через рот);
  • длительное перенапряжение голосовых связок (это характерно для таких профессий как диктор, педагог, певец и т.п.);
  • заброс в пищевод содержимого желудка, при котором желудочная кислота начинает разъедать слизистую пищевода;
  • бактериальная и грибковая инфекция. Инфекция, в частности, может попасть в гортань не только сверху, но и снизу – из легких, если в них есть очаг воспаления. Поэтому ларингит может быть осложнением хронического бронхита или пневмонии (воспаления легких).

Для хронического ларингита характерен постоянный сухой кашель. Однако у тех, кто много курит, по утрам наблюдается так называемый «кашель курильщика» – болезненный кашель с выделением мокроты.

Длительный хронический ларингит способен привести к повреждению голосовых связок и образованию наростов на них.

Ларингит у детей

Для маленьких детей ларингит – опасное заболевание. Бурный воспалительный процесс может быстро привести к отёку гортани. Такое развитие болезни особенно характерно для ребёнка-аллергика. Дыхание становится затруднённым и свистящим, появляется «лающий» кашель.

В тяжёлых случаях отёк настолько сильно перекрывает доступ воздуха в гортань, что ребёнку не хватает кислорода, и он начинает задыхаться. Это – так называемый ложный круп или стеноз гортани. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и назначить курс лечения ларингита.

Немедленно обращайтесь к врачу, если у Вашего ребёнка:

  • слышатся высокие или свистящие звуки во время вздоха;
  • затруднено дыхание;
  • затруднено глотание; (выше 39°С).

Симптомы ларингита

Типичными симптомами ларингита у взрослых и детей старшего возраста являются:

Ларингит проявляется сухостью или першением в горле. В некоторых случаях к ним добавляется боль при глотании.

Кашель при ларингите сначала сухой. Впоследствии начинает отходить мокрота.

Голос становится хриплым, грубым или пропадает.

Методы диагностики ларингита

Диагноз ларингит устанавливается врачом на основании осмотра пациента, включающем ларингоскопию.

При хроническом ларингите важно установить причину заболевания, от этого будет зависеть тактика лечения. Картину должны прояснить лабораторные исследования (анализы).

Стоит иметь в виду, что проблемы с голосом могут объясняться не только воспалением, но и рядом других причин, например, быть следствием травмы, инсульта, возрастных изменений голосовых связок, а также возникнуть в результате разрастания доброкачественной или раковой опухоли.

Если есть подозрение, что ларингит вызван бактериальной инфекцией, проводится культуральное исследование (бактериологический посев), материалом для которого служит отделяемое (или смывы) из ротоглотки.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения ларингита

Обычно лечение ларингита проводится домашними средствами, такими как ингаляции, тёплое питьё, уменьшение нагрузки на голосовые связки (по возможности следует больше молчать). При осуществлении лечения ларингит проходит за одну-две недели.

Обращаться по поводу лечения ларингита к врачу следует, если:

  • Ваш голос полностью пропал;
  • симптомы ларингита сохраняются более двух недель (т.е. если ларингит стал хроническим).

При ларингите у маленького ребёнка следует вызвать врача на дом. Взрослому с симптомами ларингита можно обратиться к ЛОРу, семейному врачу или терапевту. Ребёнка можно показать педиатру или детскому ЛОРу.

В случае густой и вязкой мокроты обычно назначаются отхаркивающие средства и препараты, разжижающие мокроту. Если традиционное лечение острого ларингита оказывается нерезультативным, могут быть назначены антибиотики.

Для лечения хронического ларингита применяется физиотерапия. Проводится электрофорез, УВЧ или УФО на область шеи.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Читайте также:  Как избавиться от флюса ответы на основные вопросы о недуге

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *