Полипоз области носа

Полипоз полости носа – доброкачественное образование, разрастание слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух, отличающиеся друг от друга по своей гистоструктуре и сопровождаемое, в большинстве случаев, аллергическим ринитом.

Лечение полипов без операции!

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

  • спектром услуг для точной диагностики заболеваний ЛОР-органов
  • специальными программами лечения
  • курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
  • консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.

Несвоевременное начало терапии, самолечение, несоблюдение назначений врача- причина осложнений!
При дыхании ртом через дыхательные пути поступает сухой и холодный неочищенный воздух, что приводит к воспалению гортани, глотки, трахеи!

Симптомы

  • Появление небольшой заложенности носа
  • Затрудненное дыхание
  • Ухудшение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов (аносмия)
  • Гнусавость голоса (как при сильном насморке)
  • Дискомфорт в носу, чувство инородного тела
  • Понижение слуха при разрастании полипов в слуховую трубу
  • У детей происходит нарушение речевого развития
  • Общие симптомы: нарушение сна, повышенная утомляемость, снижение умственной работоспособности, головные боли

Классификация

В настоящий момент общепринятой классификации самого ПРС (полипозный риносинусит) не существует. Ни один из предложенных вариантов не стал общепризнанным и не используется в рутинной клинической практике. Однако существует деление ПРС на основании гистологического строения полипов, особенностей клинических проявлений и возможных этиологических факторов.

По гистологическому строению полипы делятся на:

  • Отечные, эозинофильные («аллергические»)
  • Фиброзно-воспалительные (нейтрофильные)
  • Железистые
  • С атипией стромы

По этиопатогенетическому принципу Г.З. Пискунов предложил классифицировать ПРС следующим образом:

  • Полипоз в результате нарушения аэродинамики в полости носа и придаточных пазух носа
  • Полипоз в результате грибкового поражения слизистой оболочки придаточных пазух носа
  • Полипоз в результате хронического гнойного воспаления слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух носа
  • Полипоз в результате нарушения метаболизма арахидоновой кислоты
  • Полипоз при муковисцидозе, синдроме Картагенера

Очевидно, что полипозный риносинусит в его нынешнем понимании не представляет собой единой нозологической формы, но скорее является синдромом, который включает в себя многие патологические состояния, от ограниченного поражения одной пазухи до диффузного процесса, сочетающегося с бронхиальной астмой, непереносимостью НПВС и генетически наследуемыми заболеваниями, такими как муковисцидоз и синдромы неподвижных ресничек.

Причины возникновения полипов носа:

  1. Искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы.
  2. Хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (фронтит, гайморит, этмоидит).
  3. Аллергические заболевания дыхательных путей (поллиноз, аллергический ринит, астматический бронхит, бронхиальная астма)
  4. Неадекватная медикаментозная терапия ринитов, гайморитов, ринофарингитов, муковисцидоза.
  5. Наследственная предрасположенность.

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагностические мероприятия основываются на данных анамнеза, клинической картине и лабораторной диагностике.

  1. Характерные клинические симптом (гнусавый оттенок голоса, открытый рот, отвисание нижней челюсти и т.д.).
  2. Проведение эндоскопии для определения причины нарушения носового дыхания (полипы носа, аденоиды, синусит, инородное тело или доброкачественная опухоль носа )
  3. Проведение риноскопии и эндоскопии для определения степени разрастания полипов носа.
  4. Бактериальный посев отделяемого из носа и мазка из зева на флору и чувствительность к препаратам, в том числе под эндоскопическим контролем.
  5. Проведение аллергодиагностики.
  6. Топографическое обследование полости носа и придаточных пазух носа.

Лечение

Лечение полипов без операции!

Существует два способа лечения полипов: консервативный и операционный. Выбор способа лечения зависит от тяжести заболевания и определяется ЛОР-врачом.

На базе Института проводится медикаментозная полипотомия:

  1. При помощи гормональных аэрозолей. Содержащиеся в препаратах гормоны действуют на поверхность слизистой оболочки и не всасываются в кровь.
  2. При помощи внутриполипных инъекциях гормонов (полип после проведения манипуляции исчезает полностью или погибает).

Вероятность наступления рецидива после медикаментозной полипотомии такая же, как и после хирургического лечения.

Безопасность данного метода является основой для контроля роста полипов.
Внимание! Пациенты, имеющие полипы носа, должны наблюдаться у врача-отоларинголога не менее года после операции, не реже 1 раза в 3 месяца. Пациентам с аллергическими заболеваниями параллельно необходимо наблюдение врача аллерголога-иммунолога.

Полипы в носу: симптомы, лечение

лечение полипов в носу фото

Полости органов, контактирующих с внешней средой (дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и др.), покрыты слизистой оболочкой. Она первая встречает все, что попадает в орган и при необходимости встает на его защиту. Много «защитников» при этом погибает. Поэтому клетки слизистой должны очень быстро возобновляться (в среднем полное обновление клеточного состава происходит за 2–10 дней). Если «натиск» приходится сдерживать слишком часто и подолгу, в системе регуляции деления клеток может случится сбой. В результате образуется слишком многоклеток, и слизистая разрастается.

Подобный сценарий, разворачивающийся в слизистой оболочке носа, может приводить к возникновению полипов.

Причины полипов в носу

Причины повышенной нагрузки на слизистую носа и ее хронического воспаления бывают разными:

  • врожденные аномалии строения носа (носовых ходов, перегородки) и слизистой оболочки;
  • постоянное раздражение различными веществами;
  • постоянные аллергии (например, аллергический ринит);
  • частые инфекции верхних дыхательных путей;
  • и, как следствие предыдущего пункта, длительный прием лекарственных препаратов (например, кортикостероидов и антибиотиков);
  • злокачественные новообразования и туберкулез носа.

Но далеко не всегда перечисленные выше факторы ведут к образованию полипов. Поэтому не меньшую важность имеют и внутренние причины — врожденные или приобретенные нарушения работы нервной, иммунной, эндокринной и других систем организма.

Часто полипы в носу появляются в детском возрасте, но бывает, что они обнаруживаются впервые у очень пожилых людей.

Симптомы полипов в носу у взрослых

Полипы бывают одно и двусторонними, одиночными и множественными, напоминающими виноградную гроздь; разного размера и формы. Могут располагаться в верхней части полости носа и обнаруживаться только при осмотре или выходить за ее пределы и быть видимыми невооруженным глазом.

Характерным отличием полипов, позволяющим не спутать их с другими образованиями, являются:

  • гладкость;
  • упругость;
  • подвижность;
  • тонкая ножка, которой они прикрепляются к слизистой оболочке.

Полипы — это механическое препятствие для прохождения воздуха. Иногда они полностью перекрывают носовые ходы, делая носовое дыхание абсолютно невозможным. Из-за этого появляются:

  • храп и нарушения сна;
  • ощущение чего-то инородного в носу;
  • головные боли и боли в области придаточных пазух носа;
  • хроническая физическая и умственная усталость;
  • изменения голоса (гнусавость);
  • слезотечение (реже);
  • присоединяются инфекции горла.

Иногда полипы ведут себя, как клапан, позволяя совершать вдох носом, но препятствуя выходу воздуха на выдохе.

Полипы носа при определенных размерах и расположении также могут нарушать работу слухового и обонятельного анализатора— ухудшать слух, снижать или даже полностью блокировать обоняние.

Симптомы полипов в носу у детей

Для детей характерны все вышеперечисленные симптомы. Поначалу их легко спутать с симптомами обычного насморка. Но со временем они нарастают.

Снижение обоняния у ребенка может приводить к изменениям вкусового восприятия. Непроходимость носовых ходов и тугоухость — к нарушениям речевого и умственного развития.

У детей грудного возраста отсутствие нормального носового дыхания нарушает сон и не позволяет активно сосать. Все это может не только вызвать отставание в развитии, но и создать благоприятные условия для проявления ряда болезней дыхательной, пищеварительной и других систем.

Если множественные или крупные полипы появляются в период активного формирования тканей носа и зубочелюстной системы и сдавливают кости, могут случиться расширение наружного носа, нарушение прикуса и другие дефекты лица.

Лечение полипов в носу без операции

Хирургическое лечение полипов в носу в редких случаях бывает жизненно необходимым. В недавнем прошлом полипотомия (удаление полипов), в том числе и радикальная, затрагивающая придаточные пазухи носа, была очень распространена. Но сами хирурги за годы практики убедились в том, что такое очень травмирующее вмешательство дает лишь временный эффект: очень часто у перенесших его людей полипы вырастали вновь. (Некоторые пациенты за свою жизнь переносили более тридцати операций!) В итоге стали стараться заменять радикальные операции консервативным лечением, в случае необходимости используя щадящий вариант полипотомии.

Можно ли совсем обойтись без операции? В большом количестве случаев, ДА. Курсовое консервативное, безболезненное лечение полипов носа (введение в полипы лекарственных веществ, способствующих их уменьшению вплоть до полной атрофии) в ЛОР-отделении дает заметный уже с первого сеанса и стойкий эффект. Но все очень индивидуально.

Но! И хирургическое, и медикаментозное удаление полипов — это борьба со следствием, но не с причиной. В любом случае важно параллельно устранить те нарушения в организме, которые выступали в роли «соучастников» образования полипов. Конечно, речь идет о лечении сопутствующих заболеваний, послуживших причиной основного недуга. Но не только. Для исцеления необходимо идти глубже — восстановить единство организма, гармонию всех его органов и систем.

Поэтому лечение полипов комплексное — сочетание местных процедур с целостными методами лечения человека (гомеопатией, иглорефлексотерапией и др.).

Лечение полипов в носу гомеопатией

Классическая и резонансная гомеопатия относятся к методам целостного воздействия на человека.

Резонансная гомеопатия в сочетании с местным лечением (консервативным или хирургическим) позволяет ускорить заживление, справиться с сопутствующими болезнями и предупредить рецидивы.

Объектом классической гомеопатии является не конкретная болезнь и ее симптомы, а человек, в чьем организме возникли благоприятные условия для проявления этой болезни. Гомеопатический препарат, подобранный с учетом индивидуальных особенностей человека, помогает организму самому «увидеть» болезнь и выбрать оптимальный путь ее устранения.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Голубовский Герман Александрович врач оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Полипы Какова стоимость лечения, полипы в носоглотке.

Ответ: Курс лечения полипов только носовой полости 3-6 сеансов один раз в неделю, стоимость одной процедуры 1700 руб.

С уважением, Голубовский Г.А.

Полип в носу Добрый день, где находится Ваша клиника, хотела проконсультироваться по поводу полипа в носу, с носом мучаюсь довно, но недавно лор обнаружил хранический гайморит и полип в правой наздре.

Ответ: Клиника расположена по адреса Москва 1-й Кожуховский проезд дом 1/7 с правого торца здания отдельный вход.

С уважением, Загер К.Л.

Удаление полипов Здравствуйте, какие виды удаления удаления полипов в вашей клинике вы проводите?

Ответ: В нашей клинике проводится безоперационное удаление полипов. В полип делается инъекция, что приводит к его уменьшению и склеразированию.

С уважением, Голубовский Г.А.

Полипозный риеносинусит Добрый день! В Красноярске есть филиал вашей клинике?

Ответ: К сожалению, нет.

С уважением, Загер К.Л.

Полис в носу Можно ли вылечить консервативно

Ответ: Да, если речь идет о полипах полости носа, а не придаточных пазух. В нашей клинике проводится такое лечение.

С уважением,Голубовский Г.А.

Полипы полости носа Здравствуйте! У меня в носу полипы, не чувствую запахи. Были операции удаляли в первый раз кисту второй раз полипы. Обоняния вернулись всего на три дня. Потом через пару лет обоняния вернулся на два месяца.Но в носу постоянно стоит запах гари . Постоянно чихаю

Ответ: В нашей клинике мы с успехом практикуем лечение полипозного риносинусита без операции. В полип вводим лекарство, которое уменьшает его в размере, вплоть до исчезновения. В большинстве процентов случаев обоняние удаётся восстановить. К сожалению, как и со всеми методы борьбы с полипами, эффект временный. И лечение периодически приходиться повторять.

С уважением, Голубовский Г.А.

Лечение полипов Здравствуйте.есть ли ваша клиника в Воронеже?

Ответ: К сожалению, нет.

С уважением, Загер К.Л.

Вопрос на ответ . Повторный.. Здравствуйте ! Я уже вам писала большое письмо. Ответ пришел положительный,но вот читаю ваш ответ другому клиенту..Вы можете обратиться в нашу клинику, мы проводим безоперационное лечение полипов полости носа, за исключением полипов в придаточных пазухах.

С уважением, Голубовский Г.А. А как поехать к вам такую даль я с Челяб обл.. Если у меня наверняка полипы и в придат пазухах,т к 5 лет уже мучаюсь и полипы в носу уже просто наружу выходят? А желание есть ,да напишите ,а можно астматикам и гипертоникам к вам ? С уважением Урал..

Ответ: К сожалению, дистанционно невозможно назначить лечение, для для пациентов с полипами полости носа из других городов (такие случаи совершенно не редкость),когда они бывают Москве, мы проводим консультацию, первую процедуру и даем подробную рекомендацию по лечению, по которой они продолжают лечение у ЛОР врача по месту жительства.

С уважением, Голубовский Г.А.

Полипы Если в Казани такие медцентры? Гормональные препараты как знаю очень вредны. Где гарантия что не возникнет зависимость?

Ответ: К сожалению, по Вашему городу у нас данных нет, что касается привыкания, при лечении используются микродозы препарата, что не приводит к негативным последствиям.

С уважением, Голубовский Г.А.

Были три операции на нос, полностью повредили обоняние. Выросли еще огромные полипы носа. Лечусь 4 года всем чем придется,эффекта нет -растут,устала ,аж жить не хочется,нос разбарабанило.. Операцию не берутся в нашем городе,в другой сама не хочу,там чуть на тот свет не отправили-спасли.Вся беда моя в том ,что давно ничего не оперируют,отправляют хоть с чем ,проверялась в Питере.)),об.наркоз -100=смерть,меня на одной полосной операции и вытащили с того света,зубы даже не лечу,анестезия местная также и обезболивающие. Сказали в Питере профессор один ,да не только он ,что мне нельзя уже быть рядом с больницей ,смешно,но не совсем гл. вр не буду говорить ,сказал,ищите бабку или.. никто рисковать не будет. Иглоукалывание пробовали еще приезжали к нам китайцы из 200 человек вывели двоих. Сказали -нельзя.как они поняли до сих пор не пойму.но забыла про это,и попала в больницу с почками,врач назначил иглоу-е,ели отходили ,резко поднялось давление 220 ,а было 40 лет мне также и обезболив-е один раз можно,второй -умираю. много можно написать что творится с организмом,но сказали,есть такие редкие люди. Вопрос,что вводите ,и пойдёт ли мне? Пишу везде,понимаю,что никто не желает брать ответственность. В одной боль-це попросили аж три бумаги,а третья странная,как прочитала.что ввиду смерти..итд..примерно .не помню. А медсестра просто шепнула,если у вас и отеки квинки и еще как-то назвалана всё,уходите,.да у меня это есть,бывает еду где-нибудь и всё начинаю опухать ,задыхаться синеть,бляшки толстые и прочее. Не знаю,как выбраться из капкана,деньги улетают,а все обманывают ,кто берется.на полпути останавливаются. Помогите мне пожалуйста,только в не печатайте письмо на обозрение ,как однажды в поисковике нашли .и кому надоела,сразу кольнут,что надо,ведь мы думаем,только в кино так не про нас. Что скажите,куда деваться мне Слышала про таблетки Целестон?.полипы правда у меня уже видны и нос ,как у папуаса.

Ответ: В нашей клинике мы проводим лечение полипозного риносинусита безоперационным способом. Мы вводим лекарственные препараты в полипы. Благодаря этому восстанавливается носовое дыхание. Но это лечение требует периодического посещения клиники.

С уважением, Голубовский Г.А.

Полипы В Ижевске можно вылечиться от полипов в носу без операции?

Ответ: К сожалению, у нас нет информации по Вашему региону.

С уважением, Голубовский Г.А.

Полип в основной пазухе Большой полип в основной пазухе. Врачи меня только обследуют, не лечат. У вас делают такую операцию?

Ответ: В нашей клинике такие операции не делают. Но помочь мы можем. Приходите на консультацию со всеми обследованиями.

С уважением, Голубовский Г.А.

Полипы в носу При сморкании носа вышел полип,надо ли обращаться к врачу?

Ответ: Да. Редко бывает только один полип в носу. Нужно определится с тактикой дальнейшего ведения вашего заболевания.

С уважением, Голубовский Г.А.

Полипы в носу Обнаружены полипы,показана уончультация в Москве,куда обратиться?

Ответ: Вы можете обратиться в нашу клинику, мы проводим безоперационное лечение полипов полости носа, за исключением полипов в придаточных пазухах.

С уважением, Голубовский Г.А.

Полипы а носу В Челябинске есть такие клиники? Которые вводят и выводя
Забрал

Ответ: К сожалению, у нас нет информации по Вашему городу.

С уважением, Голубовский Г.А.

полип носа Скажите в Ставрополе существует методика введения в полип микродоз гормонального препарата?

Ответ: К сожалению, у нас нет информации по Вашему городу.

С уважением, Голубовский Г.А.

Полипы в носу Добрый день, пишу по поводу полипов в носу, мучаюсь уже больше 5ти лет, и совсем недавно выяснил что у меня полипы и долго думал насчет операции и наткнулся на вас, хочу узнать можно ли такую же процедуру провести у себя в крае? Живу в Новороссийске.

Ответ: К сожалению, у нас нет информации по Вашему региону, но эта схема лечения не сложная и возможно у Вас это тоже делают.

С уважением, Голубовский Г.А.

полип здравствуйте сколько стоит вся процедура по удалению полипов в носу.?

Ответ: В нашей клинике проводиться безоперационное лечение полипов полости носа путем введения в полип микродозы гормонального препарата. Обычно необходимо 3-6инъекци для того чтобы полип исчез. Процедуры проводятся один раз в неделю, стоимость одной процедуры 1400 руб, для пенсионеров 900 руб.

С уважением, Голубовский Г.А.

палип носа Какое лекарство помагаеть

Ответ: В нашей клинике при лечении полипов полости носа применяется введение в полип микродоз гормонального препарата. Инъекции проводятся один раз в неделю, обычно достаточно 3-8 процедур чтобы полип исчез.

Лечение полипов в носу

Лечение полипов носа наглядно демонстрирует поговорку: «На войне все средства хороши». Чего только не рекомендуют пациентам для борьбы с недугом: от лекарственных препаратов до физиопроцедур и скальпеля хирурга. Увы, но ни одна из существующих методик не гарантирует полного излечения. Зато их комплексное использование позволяет надолго забыть о проблеме.

Без помощи хирурга

Как бы рьяно ни велась битва за здоровье, победить не удастся, если не воздействовать на причину болезни. Поэтому основа безоперационного лечения полипов носа — это устранение факторов, вызывающих воспаление слизистых оболочек:

  • При аллергии на домашнюю пыль пациенту советуют избавиться от ковров, пуховых подушек и одеял. Не лишней также будет установка в доме очистителя воздуха.
  • Если есть хронические заболевания носоглотки или околоносовых пазух, рекомендуется принимать меры по профилактике их обострений.
  • У некоторых пациентов хороший эффект дает исправление дефектов полости носа (например, искривленной носовой перегородки).

При небольших размерах полипа приостановить его дальнейший рост помогают назальные спреи с глюкокортикостероидами. Подавляя воспалительную реакцию, такие препараты препятствуют разрастанию слизистых оболочек.

Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена и наросты чуть ли не полностью перекрывают дыхательный проход. Единственным спасением в таких случаях становится хирургическое удаление полипов из носа.

Операции на полипах носа: удалить петлей или испарить лазером?

До недавнего времени выбора оперативных методик у пациентов не было. Удаление полипов из носа производили одним способом, буквально выдирая их из здоровой слизистой оболочки с помощью проволочной петли. Процедура была крайне болезненной, кровавой и требовала длительной реабилитации. На несколько дней в нос вставляли тугие тампоны, из-за чего человек не мог нормально ни есть, ни спать. К тому же операция давала очень высокие показатели рецидивов: повторять страшные манипуляции приходилось чуть ли не каждые полгода.

С развитием эндоскопии у людей появилась альтернатива. Теперь удаление полипов носа выполняют с помощью микроинструментов под контролем оптики. Здоровые ткани при этом практически не поражаются, поэтому на восстановление уходит всего несколько дней.

В нашей клинике малоинвазивные вмешательства проводятся с применением лазера. Сначала в нос вводят эндоскоп — специальную трубку, на конце которой расположена миниатюрная видеокамера. Изображение с камеры подается на экран. Отслеживая по нему свои действия, хирург воздействует на полип лазерным лучом. Из полипа при этом полностью испаряется вода, и он уменьшается в объеме. Оставшуюся «оболочку» легко извлекают.

лечение полипов в носу

Полипы носа иссекаются лазером всего за 15 минут. Операция характеризуется высокой точностью, безболезненностью и отсутствием кровотечений. Чтобы ее выполнить, совсем не обязательно ложиться в клинику. Достаточно записаться на амбулаторный прием.

Что дальше?

Первую неделю после вмешательства за полостью носа нужно тщательно ухаживать: убирать корочки, слизь. Специалисты нашей клиники оказывают такую помощь бесплатно. Впрочем, если на ежедневные визиты к врачу нет времени, очищать нос можно и самостоятельно. Главное — точно следовать полученным рекомендациям.

Какой бы не была операция по удаление полипов носа, она не гарантирует отсутствие рецидивов. Чтобы проблема не возникла снова, отоларинголог обязательно рекомендует использовать кортикостероидные спреи. Эти средства хорошо препятствуют повторному разрастанию слизистой. Пугаться гормонального состава не стоит: назальные средства действуют только в дыхательных путях, не оказывая влияния на остальной организм.

Регулярно после удаления полипов носа необходимо проходить осмотр у врача, чтобы не пропустить появление новых наростов. Продлить радость от свободного дыхания также позволит соблюдение профилактических мер:

  • Если вы страдаете от аллергии, регулярно наблюдайтесь у аллерголога.
  • Следите за состоянием иммунитета, избегайте частых простуд.
  • Не запускайте хронические синуситы и болезни носоглотки.

Помните, что полипоз носа одна из наиболее сложных проблем не только в ринологии, но и во всей внутренней медицине. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и практически не вылечивается.

Получить более подробную информацию о лечении недуга (в том числе об удалении полипов носа лазером) вы можете в ходе очной беседы со специалистом нашей клиники. Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (812) 655-00-18 или оставляйте заявку на сайте.

Прием специалиста с видеоэндоскопическим осмотром уха, горла, носа и гортани, постановка диагноза, рекомендации по обследованию, назначение лечения

Прием специалиста с видеоэндоскопическим осмотром уха, горла, носа и гортани, постановка диагноза, рекомендации по обследованию, назначение лечения

Удаление полипов носа под эндоскопическим контролем 1 стадии (с одной стороны) (бесплатное наблюдение 3 месяца)

Удаление полипов с помощью хирургического лазера и микрохирургических инструментов под контролем эндоскопа

Удаление полипов носа под эндоскопическим контролем 2 стадии (с одной стороны) (бесплатное наблюдение 3 месяца)

Удаление полипов с помощью хирургического лазера и микрохирургических инструментов под контролем эндоскопа

Удаление полипов носа под эндоскопическим контролем 3 стадии (с одной стороны) (бесплатное наблюдение 3 месяца)

Удаление полипов с помощью хирургического лазера и микрохирургических инструментов под контролем эндоскопа

Часто задаваемые вопросы

Перед вмешательством полость носа обрабатывается местным анестетиком. При удалении полипов мы применяем хирургический лазер с определенной мощностью и длиной волны, что позволяет щадяще работать в полости носа. Поэтому пациент не испытывает сильных болевых ощущений и процесс реабилитации протекает легко и быстро.

Восстановительный период занимает от 1 до 2-х суток. На срок до двух недель необходимо ограничить физические нагрузки, посещение бань и саун, употребление алкоголя.

После операции, проведенной в нашей клинике, пациент не меняет привычный образ жизни и может выйти на работу на следующий день после вмешательства, если работа на связана с физическими нагрузками. В противном случае через 2 дня.

Специалисты нашей клиники

Солонина Елена Станиславовна

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, хирург-отоларинголог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист

Потапова Инна Сергеевна

Врач-оториноларинголог, хирург-отоларинголог, фониатр, кандидат биологических наук, врач высшей квалификационной категории

Коробова Анжелика Юрьевна

Врач-оториноларинголог, владеет в полном объеме эндоскопией, малой оперативной деятельностью, стаж более 25 лет

Бервинова Анна Николаевна

Врач-оториноларинголог, аспирант кафедры оториноларингологии Первого СПбГМУ им. академика И.П. Павлова

Татьяна

Очень хорошая клиника. моей маме долго не молги помочь в поликлинике. речь шла об операции по удалению полипов—ответ был один—по возросту не делаем. в клинике , которую я нашла сама, приняли , проконсультировали и в тот же день провели все необходимое , потом 3 месяца мама наблюдалась,регулярно приезжая на прием. такого доброго, вежливого ,внимательного отношения давно не встречала. спасибо. особенно лечащему врачу Коробовой Анжелике Юрьевне.

Маргарита

Спасибо огромное вашей клинике и Солониной Елене Станиславовне!
Не могу описать словами, как я счастлива! Наконец-то я могу нормально дышать, нормально спать, нормально есть, в общем -жить! Три года мучений- почти постоянная заложенность носа и отек, а операция длилась всего 15 мин.
Как это было ? :
Местная анестезия — спрей, эндоскоп, лазер, крови было совсем немного, в процессе операции Елена Станиславовна разговаривала со мной и поясняла свои действия,чтобы мое воображение не рисовало ужасающие картины, а ее движения, оставались быстрыми, четкими и уверенными, одним словом — настоящий профессионал!
Уже через час после операции, я вынула тампон из носа, свежая рана не болела и почти закрылась, нос дышал. Отличная работа!
С уважением и благодарностью, Маргарита.

Удаление полипов в носу 14.08.2020

Татьяна Евгеньевна

Выражаю свою благодарность доктору Елене Станиславовне Солониной, за её золотые руки, за её высокий профессионализм. Приезжаю на лечение из Анапы именно в клинику «Доктора Кореченкова» и именно к Елене Станиславовне. Спасибо и низкий поклон. После последнего удаления полипов прошло 3 года. 3 года полноценного дыхания и качества жизни. Благодарность руководителю клиники, собравшему такой работоспособный коллектив. Отдельное спасибо администраторам за их терпение. С самого порога чувствуешь заботу и внимание. Низкий Вам поклон и успехов в работе.

С уважением Татьяна Евгеньевна Д.

Марина Леонидовна

Удаление полипа прошло быстро и почти безболезненно! На ресепшене встретили доброжелательно, как собственно и на приёме у доктора Коробовой Анжелики Юрьевны. Удален полип 1 степень, очень быстро и профессионально, проведена эндоскопия. Дело осложнялось тем, что я беременна. доктор вошла в мое положение, объяснила про анестезию . в итоге выбрали самый щадящим способ анестезии — лидоксор (гель, которым мажут детям зубы при лечении или удалении зубов), в итоге все прошло на ура, за что спасибо огромное доктору! Теперь дышу свободно.

22.08.2020 — удаление полипов

Сергей

Большое спасибо, за профессиональное лечение и доброе отношение. Всем рекомендую!

удаление полипов в марте 2020

Лариса Михайловна Б., г. Сургут

Были большие проблемы с носовым дыханием, нос совсем не дышал. Наркоза боюсь, крови боюсь. Искала лазерного хирурга, и я его нашла. Это Елена Станиславовна Солонина. Внимательный, чуткий врач, обладающий огромными знаниями в своей профессии. Но, главное — это не больно! Мы ведь всегда боимся боли, а здесь ее просто нет. Клиника очень комфортная. Заодно познакомилась с прекрасным городом. Здоровья всем вам! А сургутянам всем советую лететь сюда!

Июль 2020 г. Удаление полипов

Пациент Лариса Михайловна Б., г. Сургут оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Лебедева Татьяна Михайловна

Выражаю огромную благодарность доктору Солониной Елене Станиславовне за прекрасный результат лечения полипов в носу. Лазерная операция прошла замечательно! Особое спасибо за внимательность к пациентам, доброжелательность. Елена Станиславовна делает для пациента все возможное, пожалуй, даже больше чем положено.
Это редкий доктор в наше время!
В целом прекрасная клиника, оснащена всем оборудованием, в отличие от других ЛОР-клиник.
Благодарность администраторам и всему персоналу.

операция по удалению полипов 30.09.2019

Пациент Лебедева Татьяна Михайловна оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Асланян П.В.

Я, Асланян Павел, 15.11.19 был в клинике на операции по удалению полипов у доктора Солониной Елены Станиславовны, операция прошла успешно и безболезненно, результатом доволен.

15.11.19, удаление полипов

Пациент Асланян П.В. оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Алексеев Анатолий Георгиевич

Большая благодарность за внимание и эффективное лечение врачу Анне Николаевне Бервиновой.
Здоровья ей и успехов!

операция по удалению полипов 2019

Пациент Алексеев Анатолий Георгиевич оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Наталия

Представьте себе ощущения человека, которому через 40 лет вернули способность свободно дышать!

Это человек – моя мама, ей 83 года, и в медучреждениях, куда мы обращались, нам говорили, что для удаления полипов потребуется общий наркоз, а для возрастных пациентов это крайне нежелательно; прописывали капли, от которых не было никакого толку. В клинику Коренченко мы пошли, ожидая услышать то же самое, но доктор Потапова Инна Сергеевна на первом же приеме назначила нам операцию через неделю и сказала, что у неё оперировались и более возрастные пациенты. Операция была не под общим, а под местным наркозом, не стационарно, а амбулаторно и практически безболезненно, под эндоскопическим контролем. Результат почувствовали сразу. Иначе, как чудом, это не назовешь! А слагаемые этого чуда – профессионализм прекрасного доктора Потаповой Инны Сергеевны и высокотехнологичное оборудование. Особенно хочется отметить неизменную доброжелательность И.С., ни один пациент не ушел от нее без доброго напутствия.

Спасибо внимательным медсестрам, администратору Радзинской Лилии, которая душевно встретила нас и внимательно, терпеливо и исчерпывающе отвечала на все наши вопросы. Даже её звонок-напоминание о предстоящем визите к врачу – это маленький праздник. Ты понимаешь, что тебя действительно ждут! Не открою Америки, если скажу, что администратор – это лицо и голос клиники, и от того, как она ответит вам по телефону, как встретит вас, во многом зависит ваше первое впечатление о клинике и ваше решение – лечиться именно здесь (или – бывает и такое — только не здесь!). Вы уже поняли, какой выбор сделали мы!

В клинике Коренченко каждый ощущает себя VIP-клиентом, попадая в атмосферу ненавязчивой доброжелательности, делового, но не формальное общения.

Полипы носа и околоносовых пазух

Полипы носа или пазух – патологические образования на слизистой оболочке раковин носа или придаточных синусов соответственно, которые состоят из метаплазированного эпителия, небольшого количества сосудов и лишены нервных окончаний. Полипы формируются на фоне полипозного риносинусита (хроническое рецидивирующее заболевание слизистой носа и пазух).

Полипы встречаются примерно у 4% населения, чаще у мужчин. Патология развивается вследствие стойких воспалительных изменений в слизистой. Формирование полипов отражает реализацию защитных свойств оболочек носа. В норме воспаление подавляется силами местного иммунитета. Если организм не в состоянии справится с воспалением, клетки слизистой разрастаются, чтобы более эффективно подавлять воспаление. Гипертрофированный эпителий, как правило, питается от одного или нескольких сосудов. Растет медленно, поэтому на ранних этапах полипы не вызывают яркой симптоматики.

Прогрессирующий полипозный риносинусит сопровождается образованием крупных наростов на слизистой, которые частично или полностью нарушают проходимость дыхательных путей, провоцируют инфекционно-воспалительные изменения, нарушения обоняния. Из-за плохого дренажа пазух в них также развиваются застойные явления, что провоцирует хронический синусит.

Нарушения носового дыхания вызывают у больных головные боли, ухудшение памяти, нарушения концентрации внимания, что существенно снижает качество жизни.

Полипы слизистой носа классифицируют по гистологическому строению на следующие виды:

  • отечные (аллергические);
  • фиброзно-воспалительные;
  • железистые;
  • с атипичным стромальным слоем.

Полипозный процесс может быть:

  • диффузным двусторонним (чаще на фоне системных заболеваний);
  • солитарным (поражение одной стороны, как правило, специфического происхождения).

Симптомы

На начальных этапах формирование полипов происходит бессимптомно. По мере их увеличения у пациента возникают трудности с носовым дыханием. Сначала это периодическая заложенность носа на фоне перемены положения тела или перепада температур. Позже заложенность становится постоянной, пациент вынужден пользоваться сосудосуживающими каплями. В первое время они помогают, однако при перекрытии ходов крупными полипами лекарства не дают никакого эффекта.

Нарушения поступления воздуха приводят к гнусавости голоса и храпу. У детей возможно снижение слуха, замедление речевого развития, неправильное формирование прикуса. Почти у всех пациентов с полипозным риносинуситом наблюдаются скудные вязкие выделения из носа и частое чихание. Также наблюдается ухудшение обоняния, вплоть до его полного отсутствия.

Причины

Полипоз носа и пазух считается полиэтиологическим заболеванием. Основной причиной признано длительно развитие воспалительного процесса, который может быть вызван контактом с бактериями, грибками, снижением местного иммунитета в результате перенесенных ОРВИ. Склонность к полипозному риносинуситу наблюдается у лиц с искривлением перегородки носа, суженными носовыми ходами. Гипертрофия слизистой развивается на фоне аллергических заболеваний (астма, поллиноз) и некоторых системных патологий (например, муковисцидоз).

Диагностика

С признаками полипозного риносинусита следует обращаться к отоларингологу. Врач детально опрашивает пациента и проводит объективный осмотр. Состояние носовой полости оценивается с помощью передней и задней риноскопии. Для получения сведений о структуре носовых ходов проводят эндоскопическое исследование. Чтобы определить распространенность полипозного процесса и оценить целостность костных структур, назначают компьютерную томографию. Результаты исследования необходимы отоларингологу для планирования хирургического лечения.

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.

Методы лечения

Консервативный подход к устранению полипов подразумевает исключение воздействия потенциальных провоцирующих факторов (медикаментов, аллергенов, раздражающих веществ). Чаще всего медикаментозная терапия выступает подготовительным этапом к операции. Полипы удаляют, а затем проводят противорецидивное лечение. При повторном столкновении с провоцирующими факторами возможно формирование новых наростов, что расценивается как рецидив.

Консервативное лечение

Консервативная терапия проводится с целью купирования воспалительного процесса. Для этого назначают гормональные препараты местного действия или короткие повторяющиеся курсы глюкокортикостероидов системного действия. Санацию очагов воспаления проводят с помощью антибактериальных средств местного и системного действия. В ряде случаев требуется десенсибилизирующая и иммунокорректирующая терапия.

Консервативное лечение максимально эффективно на ранних этапах развития полипоза. Практика показывает, что пациенты чаще обращаются за помощью при образовании крупных полипов со стойкими нарушениями носового дыхания. В данном случае требуется комбинированное лечение, которое подразумевает сочетание методов консервативной терапии с хирургическим вмешательством.

Хирургическое лечение

Полипотомия – это операция по удалению новообразований слизистой оболочки носовой полости. Полипы могут образовываться как в полости носа, так и в носовых пазухах. Как правило, пациентам требуется хирургическое вмешательство, если консервативное лечение оказывается неэффективным. Полипотомию проводят при одностороннем полипозе, без вовлечения в процесс придаточных пазух. Показаниями для хирургического лечения выступают:

  • крупные новообразования;
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • стойкие нарушения носового дыхания;
  • проблемы с обонянием.

Удаление полипов в носу – технически несложная хирургическая процедура, однако она также требует обязательной предоперационной подготовки, которая включает:

  • консультации оториноларинголога, анестезиолога, стоматолога и терапевта с выдачей заключения о возможности проведения операции;
  • проведение КТ носовых пазух, рентгенографии органов грудной клетки;
  • выполнение комплекса лабораторных анализов мочи и крови, в том числе на инфекции, свертываемость, группу крови и пр.

Техника проведения вмешательств зависит от размеров и локализации новообразований и выбирается врачом в индивидуальном порядке. Полипотомию проводят по следующим методикам:

  • Микрохирургическая методика. Операцию проводят под общим наркозом, на протяжении 10-30 минут. Удаление полипов с помощью современного микрохирургического оборудования – один из наиболее безопасных и эффективных способов полипотомии. Хирург вводит в полость носа мини-видеокамеру и радиоволновой аппарат, с помощью которого удаляет полип вместе с ножкой. Использование микрохирургического оборудования позволяет полностью контролировать ход операции и значительно снизить риск повреждения окружающих тканей. Кроме того, у хирурга есть возможность сразу коагулировать кровоточащие сосуды.
  • Шейверная полипотомия. Использование особого инструмента – шейвера – позволяет удалить полип вместе с ножкой, измельчить ткани и аспирировать их из полости носа. Этот способ максимально безопасен и предполагает более короткий реабилитационный период.
  • Традиционная методика. Применяется только в случае невозможности использования микрохирургической техники, когда у пациента имеются к ней противопоказания. Способ удаления полипов классическим методом аналогична предыдущему, однако у хирурга нет возможности сразу же остановить кровотечение. После процедуры вводятся тампоны и накладывается давящая повязка. Классическая полипотомия проводится в стационарных условиях с использованием эндотрахеального наркоза. Операция длится от 40 минут до 1 часа.

Профилактика

Чтобы предотвратить формирование полипов в носу, следует своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы. Терапию должен подбирать врач. Пациенту же следует четко соблюдать все рекомендации, не укорачивать курс лечения самостоятельно. Если пренебрегать этими правилами, создаются условия для перехода острых воспалительных изменений в хронические, что и является провоцирующим фактором полипоза.

При наличии аллергии необходимо ограничить контакт с аллергеном, по показаниям проводить десенсибилизирующую терапию под контролем аллерголога-иммунолога. Пациентам с бронхиальной астмой и муковисцидозом необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у отоларинголога с целью ранней диагностики полипоза.

Профилактика рецидивов заключается в соблюдении рекомендаций лечащего врача в реабилитационный период после хирургического лечения. Пациент должен применять назначенные медикаменты, качественно проводить гигиену носовой полости, избегать контактов с аллергенами. На протяжении 1 года следует наблюдаться у отоларинголога каждые 3 месяца. Благоприятным исходом считается отсутствие рецидива на протяжении 5-7 лет после операции.

Полость носа и придаточные пазухи обеспечивают не только очищение поступающего извне воздуха, но и его согревание. При нарушении носового дыхания пациент вынужден дышать ртом. В дыхательные пути попадает холодный и неочищенный воздух, что повышает вероятность воспалительных заболеваний глотки и бронхов. Причина хронического фарингита, трахеита или бронхита может крыться как раз в полипозном рините. Растущие полипы перекрывают сообщение полости носа с пазухами, что провоцирует хронический гайморит, фронтит, этмоидит. Давление на сосуды ведет к хроническим нарушениям кровообращения, что может проявляться тонзиллитом или аденоидами. Таким образом, полипозный риносинусит может вызывать многие заболевания и без устранения главной причины (полипов) их лечение будет малоэффективным.

Савельев Павел Игоревич

Реабилитация

Микрохирургическая полипотомия проводится амбулаторно, поэтому при нормальном течении послеоперационного периода через несколько часов после операции пациент может отправиться домой. После традиционного удаления полипов необходимо провести в стационаре 1–2 дня. В послеоперационный период пациенту могут быть назначены сосудосуживающие, гормональные, антибактериальные средства для интраназального применения, а также гигиена полости носа под эндоскопическим контролем (в условиях стационара). После выписки на 2 недели необходимо исключить тепловые процедуры (прием горячих ванн, посещение сауны, солярия), тяжелые физические нагрузки, переохлаждения, употребление алкоголя. Необходимо следовать рекомендациям врача по уходу за полостью носа. Как правило, нормальное носовое дыхание восстанавливается через несколько дней после вмешательства, а обоняние – в течение месяца.