Признаки и симптомы гнойной ангины

Острый тонзиллит, также известный как гнойный тонзиллит, является распространенным, но неприятным заболеванием. Большинство людей в детстве в той или иной форме сталкивались с тонзиллитом, и существует несколько его видов. Наиболее серьезными из них являются гнойные формы, при которых на миндалинах образуется налет. Поэтому очень важно быстро диагностировать и лечить это заболевание, чтобы избежать серьезных последствий.

Автор статьи

Мария Игоревна Прохина

Врач-пульмонолог, аллерголог-иммунолог

Задать вопрос

Врач-пульманолог, аллерголог-иммунолог. Стаж: 38 лет. Образование: в 1982 году окончила лечебный факультет Рязанского медицинского института им. И.П. Павлова, там же в 1983 году — интернатуру.

Причины возникновения

Данное заболевание проявляется вследствие воспаления миндалин, в результате попадания в организм различных возбудителей: бактерий, вирусов, реже грибков. Чаще всего возбудителем ангины является стрептококковая инфекция, передающаяся от больного к здоровому человеку преимущественно воздушно-капельным путем.

Важно! Больного ангиной необходимо незамедлительно изолировать от окружающих.

Стоит отметить, что проявиться гнойная ангина у взрослых может и вследствие различных болезней десен или кариеса, так как данные заболевания ротовой полости предполагают развитие большого количество патогенных микроорганизмов. Причиной ангины также может стать недолеченный до конца насморк.

Тонзиллит как у взрослых, так и у детей преимущественно вызывается инфекцией стрептококковых бактерий. Основная причина такой восприимчивости двояка: миндалины представляют собой лимфоидную ткань, которая работает как естественная защитная система организма против бактерий и вирусов, и они очень подвержены атакам именно этих патогенов. Если инфекция достаточно сильна и распространяется за пределы миндалин на другие части тела, это может свидетельствовать о том, что миндалины не смогли эффективно защитить остальной организм.

Симптомы заболевания

Специалисты различаю два вида тонзиллита:

• острый тонзиллит;
• хронический тонзиллит.

Если у больного развился первый вариант заболевания, то, вероятнее всего, ангина возникла впервые. Подобное чаще всего возникает у детей, когда организм впервые встречается с патогенным микробом. Тогда как у взрослых миндалины менее подвержены влиянию стрептококка.

Читтайте также:5 лучших продуктов для восстановления сил после COVID-19

Что касается хронической формы заболевания, то она может возникать и у детей, и у взрослых, и связана с большой концентрацией микробов на поверхности и в тканях миндалин.

Несмотря на наличие различных форм, тонзиллит имеет одинаковую симптоматическую картину в обоих случаях. Среди основных симптомов выделяют:

• острые болевые ощущения в горле. Причем боль усиливается в процессе жевания и глотании твердой пищи;
• резкую гипертермию тела, часто до высоких значений порядка 39-40 градусов;
• общую слабость, отсутствие аппетита. Чаще всего причиной данного симптома является боль в горле, которая не позволяет полноценно питаться и восстанавливать потерю организмом сил;
• головокружение, головные боли, ломота. Все эти признаки являются главным показателем появления интоксикации, вызванной активностью патогенных микроорганизмов;
• опухание миндалин до критических размеров, когда они могут полностью перекрывать проход в глотку, при этом полностью покрываясь гнойным налетом;
• рост лимфатических узлов. Чаще всего тонзиллит характеризуется такими симптомами как увеличение подчелюстных, околоушных и затылочных узлов.

Все перечисленные выше симптомы гнойной ангины являются типичными признаками данного заболевания, протекающего без осложнений. Однако достаточно часто в тех случаях, когда не проводится правильное лечение антимикробными препаратами, могут возникать различные осложнения, среди которых можно выделить:

• паратонзиллярный абсцесс. Данный процесс характеризуется нагноением миндалин, а также формированием гноя в околоминдалевых тканях;
• ревматизм, проявляющийся в виде осложнений на сердечную мышцу, а также артрита, сопровождающегося воспалением хрящевой ткани;
• гломерулонефрит, характеризующийся возникновением воспалением в почечной ткани, сопровождаемого нарушениями основных функций;
• также хронический тонзиллит может являться источником возникновения различных гнойно-воспалительных процессов вследствие распространения патогенных микроорганизмов с током крови.

Особенности заболевания в детском возрасте

Именно в детском возрасте тонзиллит впервые поражает миндалины. Следует выделить факторы, в присутствие которых происходит заболевание. Итак, острый тонзиллит возможен при одновременном развитии нескольких механизмов:

1. Появление высокой восприимчивости детского организма к антигенам стрептококка.
2. Проблемы с иммунной системой, расстройства в которой могут возникать при наличии других заболеваний, которые могли привести к ослаблению защитных функций организма.
3. Хронические заболевания, локализованные в других органах носоглотки.
4. Местное снижение иммунитета вследствие переохлаждения горла или всего организма.

Клиническая картина тонзиллита у детей аналогична той, которая встречается у взрослых, так как симптомы гнойной ангины схожи. Однако у детей ангина имеет свои особенности и часто не ограничивается исключительно инфекцией на миндалинах, распространяясь на другие органы, и характеризуется более тяжелым течением.

Особенности лечения тонзиллита

Существуют конкретные рекомендации лечения гнойной ангины, которые одобрены обществом отоларингологов и инфекционистов. Комплексное лечение заболеваний миндалин должно включать следующие этапы:

1. Антибиотикотерапию. В первую очередь врачи назначают защищенные полусинтетические аминопенициллины, а также антибиотики группы цефалоспоринов.

Важно! Лечение ангины невозможно без использования антибиотиков.

1. Местное лечение гнойников на миндалинах. Доказано, что при чрезмерном давлении на миндалины при гнойной форме заболевания происходит распространение токсических продуктов, которые могут попасть в кровь. Поэтому для устранения гнойного налета нужно использовать полоскание растворами антисептиков и орошение гортани специальными антибактериальными спреями.
2. Использование противоаллергических и противовоспалительных препаратов. Применение данных препаратов помогает снизить отек и боль в горле, а также побороть токсическое влияние препаратов на организм.

Также возможно применение инфузионно-детоксикационной терапии в ситуациях с выраженной интоксикацией.

При этом необходимо начинать лечение незамедлительно, и обязательно обратиться за помощью к специалисту. Так как промедление повышает риск возникновения осложнений и переводит тонзиллит в хроническую форму.

Способы устранения симптомов

Читтайте также:5 ошибок при лечении сухого и влажного кашля

Часто любое простудное заболевание, вызванное инфекцией, начинается одинаково. Больной ощущает болезненность при глотании. Если еще не ясно, с какой именно инфекцией вы столкнулись, необходимо незамедлительно начать устранение симптомов. Так, важно начать процедуры, направленные на локальное устранение патогенных микроорганизмов в ротовой полости. Речь идет о полосканиях. Существует множество разновидностей отваров и настоев, используемых для процедур при различных заболеваниях носоглотки, и в частности, гнойной ангины.

Для приготовления настоев и отваров для полоскания ротовой полости при гнойной ангине, которые подойдут для лечения взрослых и детей, используют большое количество различных способов. Так, можно применять йодно-солевые растворы, свекольный сок, сок лимона, настой ромашки, календулы и эвкалипта, эффективно применяют отвары зверобоя, подорожника, полыни и пр. Вместе с травяными настоями можно использовать раствор Люголя, который обладает уникальными обеззараживающими свойствами, оказывая антибактериальное и дезинфицирующее влияние.

Стафилококк имеет устойчивость к йоду, однако, после регулярного использования Люголя бактерии разрушаются.

Также высокую эффективность для устранения симптомов гнойной ангины имеют современные лекарственные препараты, применяемые для дезинфекции носоглотки. Фурацилин и хлорофиллипт – проверенные временем лекарственные препараты, обладающие высоким противомикробным действием. Приобрести данные препараты можно в аптеке.

Важно! Перед использованием любого препарата необходима предварительная консультация врача.

Возможные осложнения

Ангина является достаточно серьезным заболеванием, однако вовремя поставленный диагноз и правильно начатое лечение гарантирует полное выздоровление без каких либо осложнений. Если же лечение малоэффективно, то от бактерий, которыми было вызвано заболевание, можно ожидать осложнения на сердечную систему, ведь в первую очередь патогенные микроорганизмы вместе с кровотоком воздействуют на сердечную мышцу. Возможны и другие осложнения, вызванные большим количеством гноя на миндалинах, среди которых выделяют возникновение абсцессов, ларингита, отита, заболевания почек.

Часто осложнением в результате гнойной ангины может стать скарлатина, ведь данное заболевание вызывает та же стрептококковая бактерия. Если гной попадает в ткани, окружающие миндалины, то возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса.

Чтобы не встретиться с возможными осложнениями, возникающими при любой форме ангины, необходимо позаботиться о своевременном и правильном лечении, которое быстро устранит симптомы болезни и не позволит возникнуть хроническому тонзиллиту.

Причины гнойной ангины без температуры

Главные причины гнойной ангины без температуры связаны с активизацией попавших в горло — воздушно-капельным путем или через предметы, к примеру, посуду или столовые приборы — патогенных бактерий серологической группы А. В первую очередь, это бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes, который является виновником почти 80% случаев острого воспаления небных миндалин.

Кроме того, гнойная ангина без температуры может возникать из-за золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Эта грамположительная бактерия имеется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей практически у 25% людей и сосуществует с человеком по принципу комменсализма. Это такой вид совместного существования, при котором бактерия-квартирант не вмешивается в жизнь «приютившего» его организма-хозяина, но при этом ответственность за связи с окружающей средой полностью лежит на хозяине. Поэтому, как только иммунитет (обычно не дающий бактерии проявлять свои патогенные свойства) ослабевает, или дает сбой неспецифическая защита организма от инфекций, развивается то или иное заболевание. В данном случае — гнойная ангина без температуры.

Причинами гнойной ангины без температуры также могут быть хронический тонзиллит, затрудненное новое дыхание, поражение гортани грибком Candida albicans, поражение небных миндалин веретенообразной палочкой и спирохетами (ангина Венсана), стоматит, сифилис.

Симптомы гнойной ангины без температуры

Ангина (острый тонзиллит) имеет несколько клинических форм: катаральную, лакунарную и фолликулярную, фиброзную и флегмонозную. И только катаральная ангина, при которой воспалительный процесс затрагивает лишь верхний слой слизистой миндалин, может быть гнойной ангиной без температуры.

Очевидные симптомы гнойной ангины без температуры проявляются в виде:

• першения, сухости и боли в горле, которая во время глотания усиливается и может отдавать в уши;
• гиперемии (покраснения) и отечности гланд, а также гиперемии небных дужек и задней стенки глотки;
• желтовато-белого слизисто-гнойного налета, покрывающего миндалины целиком или частично;
• незначительного увеличения подчелюстных или заушных лимфоузлов, при прощупывании которых могут возникать болевые ощущения.

Диагностика гнойной ангины без температуры

Диагностика гнойной ангины без температуры проводится врачом-отоларингологом на основании жалоб пациента и посредством обычного осмотра его горла. Как правило, этого бывает вполне достаточно для назначения необходимой терапии.

Но если гнойная ангина без температуры возникает часто, то для выяснения вида патогенных бактерий назначается микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Также потребуется сдать общий анализ крови на СОЭ и лейкоциты, а также анализ крови на CRP (С-реактивный белок плазмы крови).

Причины гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей чаще всего возникает по вине бактерий (стафилококков, пневмококков, диплококков, стрептококков и пр.). Все эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют в носоглотке каждого человека, что является нормой.

К заболеванию может привести повышенная активность патогенной микрофлоры, которая может быть спровоцирована вирусами гриппа, аденовирусами, а также ослабленным иммунитетом.

Ее обычно провоцируют микробы, обитающие на миндалинах и слизистой горла, поэтому после удаления миндалин болезнь практически не развивается.

Кроме того, возникновению гнойной ангины у детей могут способствовать различные факторы, такие как переохлаждение, резкие перепады температур, загрязнение воздуха, влажность, токсины, слишком сильное воздействие солнца, плохие жилищные условия, нездоровое питание и истощение.

Симптомы гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей имеет несколько основных симптомов, среди которых общая слабость, боли и першение в горле, трудности при глотании, высокая температура (до 400С).

При осмотре горла можно заметить увеличенные миндалины, гнойный налет на них. В тяжелой форме налет поражает всю поверхность миндалин. Следует отметить, что в первые сутки после заболевания могут быть просто увеличенные миндалины.

Гнойная ангина у детей грудного возраста может возникнуть из-за переохлаждения, особенно, если иммунитет малыша не достаточно натренирован. Большинство патогенных организмов, которые провоцируют болезнь, в норме присутствуют в организме, но неблагоприятные факторы, такие как переохлаждение, переутомление, неправильное питание, могут активизировать рост бактерий.

У годовалого ребенка она может развиться после вирусной инфекции или из-за аденоидов.

Частая гнойная ангина у детей может возникать при ослабленном иммунитете, особенно на фоне нездорового питания, малоактивного образа жизни.

Кроме того, одной из причин патологии могут стать частые простудные заболевания или наличие хронического очага воспаления, чаще всего в носоглотке (синусит, гайморит, отит, аденоиды, кариозные зубы).

Частые заболевания, интоксикация организма, вызванная тонзиллитом, в значительной степени наносят удар по иммунитету, поэтому крайне важно уделять внимание восстановительному периоду (достаточный сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе). Если в период восстановления организма малыш переохладиться, будет плохо кушать, мало отдыхать, то повышается вероятность частых повторных эпизодов развития ангины.

Осложнения после болезни тяжело поддаются лечению. Среди частых осложнений, которые могут появиться после тонзиллита это заражение крови, заболевания сердца, почек, ревматизм, артрит, токсический шок.

При повторном развитии патологии или при неполном лечении у ребенка могут появиться хронические воспалительные заболевания. Стоит также отметить, что длительный прием антибиотиков приводит к снижению защитной функции организма.

Диагностика гнойной ангины у детей

Диагностировать гнойную ангину у детей может специалист при осмотре. Общие признаки лихорадки включают покраснение глаз и лица, сухость губ, ярко-малиновый язык, налет на языке, увеличенные и покрасневшие миндалины, увеличенные и болезненные лимфатические узлы. Кроме того, у ребенка может быть учащенный пульс.

Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные анализы (крови, мочи, мазки из зева), которые помогут определить возбудителяи назначить эффективное лечение.

При недолеченном заболевании гнойная ангина переходит в хроническую форму, при которой клинические симптомы не настолько сильны выражены (обычно наблюдается тошнота, расстройство стула, увеличение некоторых лимфоузлов, не высокая температура, плохой аппетит).

Гнойная ангина у детей

Гнойная ангина по праву считается одним из наиболее опасных детских заболеваний. При этом данная болезнь встречается весьма часто, особенно у детей 6-12 лет, однако она может быть диагностирована и у грудничка в 2 года, и у пожилого человека.

Содержание статьи

Гнойная ангина у ребенка с высокой температурой представляет собой острый лакунарный или фолликулярный тонзиллит (т.е. воспаление миндалин).

По сравнению с катаральной формой ангины, гнойная имеет более выраженные симптомы интоксикации и местного поражения миндалин. В результате этого больной страдает от сильной головной боли, недомогания, боли в горле.

Многие родители замечали, что гнойная ангина у детей сопровождается ухудшением аппетита, капризностью ребенка, так как он не может нормально есть, пить и даже разговаривать.

Особое опасение у родителей вызывает лихорадка – показатели температуры тела ребенка, больного гнойной ангиной, могут превышать 39 С.

Может ли гнойная ангина у ребенка протекать без повышения температуры? Какие заболевания могут скрываться за этим состоянием? Когда требуется помощь врача? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Диагностика патологии

Диагностикой и лечением гнойной ангины занимается отоларинголог — врач, специализирующийся на заболеваниях горла, носа и ушей. Также диагностировать ангину может терапевт и инфекционист. Диагностика представляет собой сбор жалоб, осмотр и результаты лабораторных исследований. Чтобы поставить диагноз «гнойная ангина» и определить её разновидность, назначаются следующие виды диагностики:

• забор мазка с миндалин на бакпосев на определение возбудителя;
• фарингоскопия — осмотр зева при помощи инструментов;
• общий анализ крови для определения уровня СОЭ;
• общий анализ мочи;
• консультация кардиолога и ЭКГ.⁠

Лечение гнойной ангины

Обычно лечение проводится амбулаторно, однако тяжёлые формы гнойной ангины требуют госпитализации. Лечение назначается отоларингологом с учётом особенностей пациента, степени поражения и типа возбудителя инфекции.

Общие рекомендации при лечении гнойной ангины следующие:

• обильное питьё и щадящая диета;
• постельный режим и покой;
• курс антибактериальной терапии, к которым чувствителен возбудитель;
• применение иммуномодуляторов и витаминов;
• местное применение антисептиков в виде спрея;
• регулярное полоскание травяными отварами и растворами антисептиков.

Чтобы избежать распространения инфекции и снизить риски заражения других людей, рекомендуется избегать социальных контактов, не использовать общие предметы быта с членами семьи, избегать объятий, рукопожатий и поцелуев.

В редких случаях, когда медикаментозное лечение не даёт результатов, требуется хирургическое лечение. Оно представляет собой удаление миндалин под местной анестезией — тонзиллэктомию. Эта операция в большинстве случаев проходит с минимальным количеством осложнений, реабилитация составляет 3-4 недели.

Профилактика

При соблюдении профилактических мер риск развития заболевания снижается. Эффективная профилактика представляет собой:

• исключение вредных привычек;
• исключение переохлаждения организма;
• ограничение контактов людьми, имеющих признаки респираторных заболеваний;
• поддержание нормальной влажности воздуха в помещении – не ниже 45%;
• сбалансированное и регулярное питание;
• сон, продолжительностью не менее 6 часов;
• соблюдение гигиены, поддержание чистоты в доме и на рабочем месте.

Избежать заражения помогает общее укрепление иммунитета, основанное на ведении здорового образа жизни.⁠