Промывание глаз при конъюнктивите у детей

С чего начинать лечение?

Не будет лишним напомнить, что начинать лечить любое заболевание, необходимо с визита к врачу. В случае конъюнктивита, таким врачом должен стать офтальмолог. Посещение специалиста обязательно, ведь конъюнктивит бывает самых разных типов и форм. Поэтому, при появлении в глазах неприятных, описанных выше симптомов, не раздумывая нужно идти к врачу. Офтальмолог выявит причину заболевания (бактериальная инфекция, вирус или воздействие аллергенов) и назначит адекватное комплексное лечение. Обычно, такое лечение включает следующее:

• Гигиена глаз (промывание глаз с целью удаления слизи и гноя);
• Иинсталляции глазных капель (подавление болезнетворного агента и уменьшение клинических симптомов);
• Применение мазевых форм лечения.

При этом медикаментозная терапия назначается в зависимости от причины воспаления, возраста пациента, клинической картины и степени развития заболевания, врач назначает сразу несколько наименований глазных капель, ведь причиной конъюнктивита могут быть, как однотипные возбудители, так и их ассоциации, включающие, и вирусы, и бактерии. Поэтому, что именно капать при выявленной форме заболевания обязательно должен решить врач.

Для лечения бактериальных конъюнктивитов, обычно, назначаются препараты, содержащие антибиотики. Такие как, «Левомицетин», «Ципромед». При этом, «Ципромед», «Тобрекс», «Офтаквикс», «Офлоксацин». Очень эффективным препаратом, сегодня признан «Азидроп», который можно применять у детей с первого месяца жизни.

Не лишнем будет напомнить, что применение глазных капель без рекомендации офтальмолога недопустимо, особенно если выявлено аллергическое воспаление. Многие препараты содержат гормоны и их применение требует медицинского контроля.

Зачем нужны промывания?

Нередко, люди ошибочно полагают, что конъюнктивит можно вылечить только закапывая глазные капли. Но практика показывает, что одним из важнейших этапов его лечения, является промывание глаз. Если в терапии заболевания промывание глаз не выполняется, то выздоровление не наступает достаточно долго. Ведь бактерии имеют свойство очень быстро размножаться, и одна капля даже очень сильного антибиотика или противовирусного препарата с ними просто не справится. Поэтому промывание необходимо делать регулярно, перед каждым закапыванием основного средства, чтобы скопившиеся выделения из глаз не успевали подсыхать.

Для процедуры промывания, обычно рекомендуют использовать отвар ромашки, р-р хлоргексидина или фурацилина. Они отлично успокаивают глаза и снимают раздражение. В борьбе с воспалением хороши и некоторые рецепты народной медицины:

• Настой алоэ древовидного, для приготовления которого 4-5 размолотых листов растения заливают теплой кипяченой водой.
• Сок алоэ. Его просто выжимают из листьев и разводят водой в соотношении 1/10.
• Настой корней алтея. Он получается при 8-ми часовом настаивании измельченных корней растения, залитых кипяченой водой.
• «Розовый настой». Для его приготовления, лепестки роз заливают стаканом теплой воды и полчаса настаивают.

Если процедура промывания выполняется с использованием ваты или ватных тампонов, то для каждого глаза необходимо брать отдельный тампон. Перед процедурой обязательно вымыть руки с мылом. Протирать каждые глаз с наружного угла к внутреннему, удаляя все отделяемое. После чего можно закапать капли, назначенные врачом.

Гигиена глаз

Когда речь идет об инфекционных конъюнктивитах, в целях предупреждения заражения окружающих, нельзя трогать глаза руками, какими бы чистыми они ни были. Попав на руки, возбудитель заболевания очень легко передается, что может стать причиной новых заражений, включая и повторное заражение себя. По этой же причине, заболев лучше оставаться дома, организовав для себя отдельные предметы обихода (полотенце, наволочку) до полного выздоровления. При исчезновении симптомов конъюнктивита, прерывать лечение нельзя. Необходимо повторно проконсультироваться с врачом, дабы избежать осложнений.

При аллергическом конъюнктивите, обязательно выявить аллерген и изолировать его. Также нельзя нарушать инструкции врача, обязательно соблюдать правила гигиены. При отсутствии эффекта от назначенных препаратов, обязательно вновь посетить специалиста для корректировки назначения и контроля динамики заболевания. При закапывании рекомендованных препаратов, нужно следить, чтобы дозатор колпачка не прикасался к поверхности глаза, век, ресниц. Это же касается и носика

Определение и причины

Воспаление соединительной глазной оболочки носит название конъюнктивит и считается одним из самых распространённых офтальмологических нарушений. Конъюнктива является защитным барьером, оберегающим глазное яблоко от негативного действия окружающей среды. Помимо этого глазной покров выполняет секреторную функцию, необходимую для естественного увлажнения роговицы. При возникновении воспаления прозрачная гладкая конъюнктива (в норме) становится мутной, кровянистой. Появляются и другие симптомы, создающие клиническую картину, нередко способствующую ухудшению зрения.

Конъюнктивит глаз у взрослых появляется вследствие тех же причин что и у детей.

В большинстве своём этиология болезни трактуется прямыми возбудителями:

бактериями (стафилококками, гонококками и др.);

вирусами (герпесом, ОРВИ и пр.);

Однако существуют и косвенные причины, способные вызвать конъюнктивит глаз у взрослых. К ним относят:

• имеющиеся или ранее перенесённые заболевания, негативно сказавшиеся на иммунитете;
• сопутствующие офтальмологические патологии различного генеза (вирусные, рефракционные);
• несоблюдение гигиенических правил при уходе за глазами, например, при использовании контактных линз;
• травмирование органов зрения;
• использование косметических средств низкого качества.

Конъюнктивит глаз у взрослых обычно проявляется в острой форме, когда признаки заболевания ощутимо беспокоят и мешают. Тем не менее, игнорирование этого состояния или бесконтрольное самолечение не приводит к выздоровлению, а способствует переходу патологии в хроническую форму, требующую уже длительной системной терапии.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от непосредственных причин, вызвавших его, и имеет при этом характерно узнаваемые черты. Однако общая симптоматика типична для любых видов конъюнктивита и описывается покраснением соединительной оболочки, отёком, ощущением инородного тела в глазу, слезотечением.

Бактериальный конъюнктивит глаз у взрослых проявляется, как правило, остро. Определяющим признаком при этом являются обильные гнойные выделения, скапливающиеся в уголках глаз и вдоль линии роста ресниц. Такое состояние часто наблюдается при стафилококковом поражении. Для инфицирования пневмококками характерно наличие точечных кровоизлияний на конъюнктиве. Не редко наблюдается светобоязнь, боль при движении глазных яблок. Бактериальный конъюнктивит глаз у взрослых иногда сопровождается гиперемией, но, как правило, в тяжёлых случаях, когда болезнь сильно запущена.

Заболевание бактериальной природы отличается высокой степенью заражения. Если инфекция попала в один глаз, то через несколько часов такие же признаки обнаружатся и на другом. Бактериальный конъюнктивит легко передаётся контактно-бытовым путём и несёт в себе риск заражения других людей.

То же самое относится и к тем случаям, когда конъюнктивит глаз у взрослых вызван различного рода вирусами. Вирусная этиология болезни определяется общими признаками без нагноения. Однако для патологии, спровоцированной вирусом герпеса, характерно появление пузырьков на поверхности век. Сильный зуд, жжение, блефароспазм дополняют клиническую картину заражения.

При заболевании ОРВИ, гриппом и т.д. симптомы конъюнктивита возникают не сразу. Офтальмологическое расстройство в этом случае проявляется как вторичная патология.

Аллергический генез конъюнктивита в большинстве случаев имеет хроническую форму и активизируется только при непосредственном воздействии аллергена на организм. Клиника при этом довольно острая и требует незамедлительной медицинской помощи.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное аллергической реакцией или инфекцией, и сопровождающееся покраснением конъюнктивы, зудом, отеком век, слизистыми или гнойными выделениями из глаз.

Термин «конъюнктивит» относится к любой форме воспаления конъюнктивы – тонкой, прозрачной мембраны, которая покрывает внутреннюю часть век и переднюю поверхность глазного яблока, за исключением роговицы. Заболевание характеризуется покраснением слизистой глаза, зудом и отеком век, прозрачными или гнойными выделениями из глаз. Лечение местное, с использованием капель, мазей, примочек, а иногда и субконъюнктивальных инъекций препаратов с антибактериальным, противовирусным или противоаллергическим эффектом. В запущенных случаях воспаление может перейти на веки, внутренние структуры глазного яблока и даже головного мозга, вызывая тяжелые осложнения с потерей зрения или более серьезными нарушениями.

Конъюнктивиты составляют до 60% от общего числа всех воспалительных заболеваний глаз. Инфекционный процесс чаще возникает у детей, реже у пожилых людей, еще реже у людей среднего возраста.

Причины и факторы риска

Вирусный конъюнктивит обычно вызван аденовирусами, а иногда и энтеровирусами. Он может сопровождать обычную простуду, корь, ветряную оспу, краснуху или паротит.

Стафилококки являются наиболее частой причиной развития бактериального конъюнктивита, в этом случае болезнь имеет относительно благоприятный прогноз.

Опасными возбудителями считаются синегнойная палочка и гонококк. Они вызывают тяжелый острый конъюнктивит с поражением роговицы, снижением зрения. Гонококковая инфекция передается партнеру половым путем или ребенку во время родов от инфицированной матери, соответственно, риск заболевания выше у лиц, страдающих гонореей или имевших тесный контакт с такими больными. Конъюнктивит, вызванный синегнойной палочкой, чаще встречается у людей, длительно носящих контактные линзы.

Обычно возбудитель заболевания попадает на конъюнктиву с рук. Несоблюдение правил личной гигиены, контакт глаза с посторонними предметами (грязное полотенце, постельное белье, травма), а также инфекционный процесс в носоглотке, на коже лица и веках – основные предрасполагающие к заражению факторы. При ношении контактных линз важна гигиена самих изделий, чтобы не занести инфекцию. В редких случаях постоянное механическое воздействие на глаз также может привести к местной воспалительной реакции.

Нельзя полностью исключать и вероятности передачи инфекции к человеку от животных. Хотя подобные случаи и достаточно редки из-за различающихся возбудителей заболевания.

Аллергический конъюнктивит может быть спровоцирован множеством аллергенов – пыльца растений, косметические средства, лекарственные препараты.

Важно! Конъюнктивит заразен, поэтому больному на период лечения необходимо избегать близких контактов с другими людьми.

Конъюнктивит и коронавирус

По данным Американской академии офтальмологии, SARS-CoV-2 может быть обнаружен в слезах и секретах конъюнктивы у пациентов с COVID-19, которые болеют конъюнктивитом 1 .

На основании этих наблюдений специалисты не исключают возможность заражения через слизистые оболочки глаз. Поэтому для профилактики коронавирусной инфекции рекомендуется защищать глаза (например, носить очки, не прикасаться к глазам и лицу без необходимости и делать это чистыми руками).

Виды конъюнктивитов

По причине заболевания:

Инфекционные конъюнктивиты.

• Бактериальные конъюнктивиты. Возбудителями служат различные микроорганизмы – стафилококки, синегнойная палочка, гонококк и другие. Отдельно стоит выделить хламидийный конъюнктивит или трахому, имеющий свое характерное течение и приводящий к наиболее серьезным осложнениям.
• Вирусные конъюнктивиты. Пусковой фактор – вирусы группы аденовирусов, возбудители ОРВИ и гриппа, герпетической инфекции, энтеровирус. Любое из заболеваний, вызванное этими патогенами, может сопровождаться воспалением конъюнктивы.
• Грибковые конъюнктивиты (офтальмикоз). Воспаление вызвано деятельностью грибков-паразитов в самом органе зрения или организме в целом.

Аллергические конъюнктивиты. Возникают в ответ на попадание в организм или слизистую антигена (пыльцы растений, пыли, парфюмерных или бытовых аэрозолей и других раздражителей).

Заболевания конъюнктивы, сопровождающиеся стойким изменением обмена веществ ее клеток – дистрофией (сухой кератоконъюнктивит, птеригиум, пингвекула).

Посттравматический конъюнктивит. Следствие механического, химического или термического повреждения слизистой глаза.

• острый (симптомы развиваются стремительно, больной с трудом открывает глаза из-за гноя и жжения, испытывает сильный зуд, слезотечение);
• подострый (симптомы нарастают в течение нескольких дней, доставляют умеренный дискомфорт);
• хронический конъюнктивит (жалобы сводятся к покраснению, ощущению засоренности глаз, слезотечению, тяжести век, появлению комочков слизи после пробуждения в течение длительного времени).

По характеру выделений

• катаральный;
• гнойный;
• фолликулярный;
• геморрагический;
• папиллярный.

Характер отделяемого определяет офтальмолог во время осмотра, что позволяет вовремя предположить причину заболевания и назначить верное лечение.

Симптомы

Основные проявления конъюнктивита при всех формах заболевания следующие:

• Покраснение конъюнктивы. Интенсивнее по краю и с внутренней стороны век. Цвет варьирует от бледно-розового до ярко-красного.
• Зуд. Более выражен в области ресничного края век, особенно при аллергическом конъюнктивите.
• Чувство инородного тела под веком. Воспаленные ткани теряют свою гладкость и трутся друг об друга, из-за чего кажется, что в глазу что-то мешает.
• Слезотечение. Защитная реакция глазного яблока на раздражение.
• Отёчность слизистой оболочки глаза и век. Конъюнктива теряет свою прозрачность, в тяжелых случаях появляется хемоз, когда она окружает роговицу в виде валика и может даже защемляться веками при их смыкании.
• Различные по характеру выделения из органа зрения. В зависимости от возбудителя заболевания могут быть прозрачные, белого или желто-зеленого цвета, с примесью гноя и крови.
• Снижение зрения. Симптом перехода воспаления на роговицу при кератоконъюнктивите.

Вирусный конъюнктивит

Отёк и покраснение выражены больше, чем при бактериальном, но выделения из глаз умеренные, слизистого характера.

Вирусные формы заболевания развиваются быстро и почти сразу принимают острое течение. С момента заражения до появления клинической симптоматики проходит не более 48 часов. Если иммунитет больного ослаблен, патология проявляется спустя 8-12 часов после инфицирования.

Бактериальный конъюнктивит

При бактериальной инфекции отделяемое обильное, гнойное.

Такая форма конъюнктивита протекает с повышенной температурой тела и признаками общей интоксикации:

• головной болью,
• ознобом,
• снижением аппетита.

Признаки патологии развиваются быстро – инкубационный период обычно составляет сутки, но в некоторых случаях для диагностирования болезни может потребоваться около 48 часов. Чаще поражается один глаз, а спустя уже 1-3 дня без лечения инфекция переходит на второй.

Аллергический конъюнктивит

Для аллергического конъюнктивита характерно доминирование отёка над покраснением, сильно выражен зуд в глазах.

Длительность заболевания – от нескольких недель до нескольких месяцев. Выраженность и продолжительность симптомов зависит от количества аллергена и воздействия его на слизистую.

Хронический конъюнктивит

Развивается медленно, протекает с периодами улучшения состояния. Больных беспокоят светобоязнь, легкое раздражение и быстрая утомляемость глаз.

Обследование

Диагностика проводится врачом-офтальмологом и включает следующие этапы:

• Сбор жалоб. Специалист выясняет, какие симптомы беспокоят больного – дискомфорт, зуд, жжение, слезотечение, снижение зрения.
• Анамнез заболевания. Продолжительность неприятных ощущений, контакт с инфекционными больными или аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, реакция на воздействие солнечного света и другое.
• Проверка зрения. Результаты сравниваются с полученными ранее и помогают отследить динамику заболевания.
• Объективный осмотр. Биомикроскопия проводится с помощью щелевой лампы, выявляет гиперемию и отек конъюнктивы, инъекцию глазного яблока, наличие отделяемого.
• Лабораторные анализы. Назначаются врачом не всегда, для установления возбудителя конъюнктивита при неэффективности проводимого лечении, частых рецидивах, непереносимости лекарственных препаратов.
• Специальные офтальмологические пробы
  • Проба Шиммера проводится при подозрении на сухой кератоконъюнктивит для уточнения интенсивности слезопродукции. Конец полоски фильтровальной бумаги закладывают за край нижнего века и спустя 5 минут смотрят, насколько она увлажнилась.
  • Проба с закапыванием флюоресцеина используется для выявления сопутствующего повреждения роговицы, которое временно меняет цвет под действием красителя.

  Мазок с конъюнктивы офтальмолог берет ватной палочкой из складки между задней поверхностью века и глазом.

  При подозрении на демодекоз также исследуют ресницы под большим увеличением, чтобы обнаружить микроскопических насекомых.

  В исключительных случаях при аллергическом конъюнктивите выполняются кожно-аллергическая, назальная, конъюнктивальная или подъязычная пробы. В организм вводят по очереди различные аллергены и смотрят, на какой из них в ответ появится реакция.

  При подозрении на специфическую причину заболевания могут быть рекомендованы консультации других специалистов.

  С чем можно спутать

  Дифференциальная диагностика конъюнктивита проводится cо следующими заболеваниями:

  . Характерные симптомы – светобоязнь, резь и желание держать веки сомкнутыми. Из-за отека и помутнения роговицы зрение размыто.
• Эписклеритом и склеритом. Болезненные ощущения ярче выражены, особенно при движении глазным яблоком.
• Увеитами (иритом, иридоциклитом, хориоидитом). Характерна боль в глазу, светобоязнь, сужение зрачка и ухудшение зрения. Отделяемого нет.
• Острым приступом закрытоугольной глаукомы. Отечная роговица, боль в глазу и в половине головы с той же стороны, зрачок расширен, резкое ухудшение зрения. Выделения отсутствуют.
• Инородным телом глаза. Обычно больной помнит момент травмы. Присутствует боль и дискомфорт, желание поморгать, потереть глаз, слезотечение. Без лечения может присоединиться инфекция.
• Каналикулярной обструкцией при дакриоцистите. Покраснение не выражено, обильное слезотечение, при надавливании пальцем чуть ниже внутреннего угла глаза может выделяться гной. . Ограниченное покраснение, зуд и отек века, увеличение его толщины в проекции воспаления. До прорыва гнойника отделяемого нет.

В каждом описанном случае характер покраснения отличается и определяется офтальмологом во время биомикроскопии глаза.

Лечение

Лечение воспалительных заболеваний глаз должен осуществлять офтальмолог.

При остром процессе лекарственную терапию начинают сразу, не дожидаясь результатов лабораторных исследований. Опытному врачу обычно достаточно анализа жалоб и осмотра больного, чтобы предположить причину заболевания.

Терапия инфекционного конъюнктивита длится в среднем 7-10 дней. Хронический аллергический конъюнктивит и синдром «сухого глаза» имеют затяжное течение до нескольких месяцев.

Общие рекомендации пациенту

• Во время лечения следует исключить ношение контактных линз, строго соблюдать правила личной гигиены.
• Во избежание осложнений нельзя заниматься самолечением или самостоятельно продлять сроки назначения препаратов.
• Во время беременности и в период грудного вскармливания запрещено использовать многие лекарственные препараты. В этом случае терапия подбирается врачом индивидуально, исходя из соотношения риск-польза для матери и ребенка.
• Весь период течения инфекционного конъюнктивита человек считается заразным и опасным для окружающих, поэтому ему следует избегать близкого контакта с другими людьми. В данном случае можно получить больничный лист сроком на 3-7 дней.

Гигиена во время конъюнктивита 2

• Запрещено прикасаться к здоровому глазу после касания инфицированного.
• Тщательная гигиена рук, особенно после касания глаз или носовых выделений.
• Использование исключительно личной подушки, полотенца и других принадлежностей для лица (спонжи, тушь для ресниц и пр.).
• На период лечения следует отказаться от посещения бассейна, сауны.

Медикаментозная терапия

Часто конъюнктивит носит смешанный характер, поэтому больному назначаются несколько препаратов с разной направленностью 3 .

Симптоматическое лечение

Для облегчения дискомфорта и снижения зуда можно прикладывать к глазам тканевые салфетки или ватные диски, смоченные в холодной воде.

Для уменьшения длительности заболевания и выраженности неприятных ощущений при всех формах конъюнктивита используют инстилляции (капли) глюкокортикоидов или НПВС, например:

• Индоколлир;
• Диклоф;
• Дексаметазон.

Как правильно закапать капли в глаза будет рассказано ниже.

При сухом кератоконъюнктивите, а также при хроническом течении болезни применяют слезозаменители различной вязкости:

Лечение инфекционных конъюнктивитов

Используют антибактериальные препараты широкого спектра в форме капель или мазей. Среди самых назначаемых:

• Тобрекс;
• Вигамокс;
• Тетрациклиновая мазь;
• Альбуцид;
• Сульфацил натрия;
• Левомицетин;
• Флоксал;
• Ципролет.

Также применяют препараты с антисептическим эффектом для промывания глаз при выраженном гнойном воспалении:

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки. Затем запрокинуть голову назад и открыть глаза, осторожно влить на роговицу лекарство. Если используется ватный диск, то протереть глаза от внешнего уголка к внутреннему. После промывания необходимо тщательно поморгать и протереть раствором край века.

Лечение вирусных конъюнктивитов

Используют вирусостатические и вирусоцидные средства:

• трифлуридин,
• идоксуридин,
• лейкоцитарный интерферон в виде капель (офтальмоферон),
• ацикловир – в форме мази и таблеток.

Аллергический конъюнктивит

При сильном зуде и воспалительных процессах, сопровождающихся покраснением, жжением применяют таблетированные антигистаминные препараты:

• Супрастин;
• Лоратадин;
• Тавегил.
• Местно применяют капли с антиаллергическим эффектом (Опатанол, Лекролин, Кромоглил) и гормоны (Дексаметазон, Левакабастин, Преднизолон). Для устранения симптомов могут быть назначены сосудосуживающие препараты ( Визин Классик, Сигида и другие).

Грибковый конъюнктивит

При конъюнктивитах, вызванных грибками (офтальмомикозах) назначаются антимикотические мази и капли:

• Леворин;
• Нистатин;
• Амфотерицин В.

Лечение народными методами

Высоким терапевтическим эффектом и щадящим воздействием на глаза обладают:

• настой лекарственной ромашки;
• отвар соцветий календулы;
• чайная заварка.

Промывание глаз этими средствами эффективно как вспомогательный метод к курсу лечения, назначенного врачом. Важно, чтобы перед каждой процедурой раствор был свежим и находился в чистой посуде.

Оперативное лечение

При осложнениях, закончившихся стойкими анатомическими нарушениями (рубцы на веках, роговице, помутнение прозрачных сред глаза), а также запущенном сухом кератоконъюнктивите (когда слеза практически не вырабатывается), больному может потребоваться операция.

Физиотерапия при конъюнктивитах

Основная задача применяемых методов – уменьшить воспаление и снизить выраженность аллергических процессов. Для лечения конъюнктивита проводят:

• Лекарственный электрофорез антибиотиков, анестетиков, противоаллергических и противовоспалительных средств, ультрафонофорез глюкокортикостероидов. Введенные таким образом препараты лучше проникают в ткани глаза и дольше остаются там в достаточно высокой концентрации, способствуя скорейшему выздоровлению.
• Массаж век. Применяется при блефароконъюнктивите, когда помимо слизистой оболочки глаза поражены веки. Метод позволяет освободить протоки сальных желез по ресничному краю, в которых может развиваться инфекция. Процедура проводится с помощью стеклянной палочки врачом и назначается не всем больным.

Инстилляции — как правильно закапать капли

Для скорейшего выздоровления важен не только верный подбор лекарств, но и правильное их применение. Чтобы безопасно закапать капли, необходимо следовать данной инструкции:

• Тщательно вымойте руки с мылом и насухо вытрите бумажным полотенцем.
• Перед процедурой умойтесь или протрите глаза
• Согрейте флакон с препаратом в руках, особенно если достали его из холодильника
• Подготовьте небольшое зеркало, чтобы не нанести себе повреждений.
• Примите удобное положение — сидя или лежа на кровати.
• Откиньте голову назад.
• Оттяните пальцем нижнее веко, чтобы создать «кармашек», в который легче попасть жидкости.
• Возьмите флакон, переверните его и поднесите наконечник к глазу, не касаясь век, его слизистой или ресниц.
• Во время закапывания рекомендуется отвести взгляд наверх, но при этом наконечник не должен выходить из поля зрения.
• Капните 1-2 капли лекарственного средства, стараясь попасть как можно ближе к внешнему уголку глаза.
• После закройте на 2-3 минуты глаза для равномерного распределения препарата.
• Промокните глаз чистой салфеткой.

При большом количестве гноя глаз следует предварительно промыть. Если врачом были назначены несколько препаратов для закапывания, необходимо выдержать интервал в 10-30 минут между их применением. Мазь используется всегда в последнюю очередь.

Симптомы заболевания

Конъюнктивит симптомы может иметь разные в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологического состояния. Но существует ряд типичных признаков заболевания, которыми сопровождается любой вид конъюнктивита. Это:

При этом бактериальный конъюнктивит всегда сопровождается гнойными выделениями. Если болезнь связана с вирусным заражением, то часто воспаляется один глаз и только чуть позже вовлекается второй. При этом наблюдается слизистые выделения и обильное слезотечение.

Диагностика

В связи с ярко выраженными симптомами болезни диагностика конъюнктивита не вызывает сложностей у специалиста. Офтальмолог проводит вначале осмотр пациента. Для подтверждения диагноза применяется дополнительное обследование с помощью щелевой лампы.

Для назначения правильного лечения требуется определения причины развития болезни. С целью этого доктор проводит опрос, чтобы выяснить:

• Болел ли пациент недавно простудными и вирусными болезнями.
• Имеются ли аллергические реакции.
• Не было ли травмирования.

Для определения вида возбудителя делают соскоб, мазок или посев с конъюнктивы. При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы: анализ крови, ПЦР на конкретный вирус и др.

Конъюнктивит: лечение

После определения вида возбудителя доктор подбирает соответствующую терапию. Для каждой формы лечение назначается в индивидуальном порядке. Как правило, для этого используются капли и мази. Если знать конъюнктивит чем лечить, то можно избежать опасных осложнений.

Для лечения бактериального конъюнктивита назначают антибиотики местного применения. На практике подтверждена эффективность следующих препаратов:

• Тетрациклиновой и эритромициновой мази.
• Капель на базе гентамицина.

Лечение конъюнктивита у взрослых и детей может проводиться также с помощью других антибактериальных средств с учетом формы протекания болезни. Но все мази и капли нужно применять только после удаления гнойных выделений. Для этого ватный тампон необходимо смочить в настое ромашки или растворе фурацилина, после чего аккуратно обработать ресничный край.

Терапия при вирусном конъюнктивите должна быть направлена на возбудителя болезни. Поэтому при подтверждении аденовируса используют капли, содержащие дезоксирибонуклеазу или сульфацил натрия. Если патология спровоцирована герпесной инфекцией, то назначают препараты, усиливающие иммунитет. Если патологическое состояние возникло на фоне респираторного заболевания, лечение на борьбу с ним.

Для облегчения общего состояния используются капли, уменьшающие сухость глаз, а также теплые водяные компрессы. При аллергических реакциях принимают антигистаминные препараты.

Опасные осложнения

Конъюнктивит, лечение которого предусматривает индивидуальный подход, считается опасной болезнью. Без правильной и своевременной терапии болезнь несет угрозу функции зрения. Понимая, что такое конъюнктивит, следует отказаться от самолечения и при появлении первых признаков болезни обратиться к доктору.

Опасным осложнением при отсутствии корректной терапии является переход болезни в хроническую форму. В этом случае наблюдается утолщение краев ресничного края. На фон этого периодически возникает под воздействием различных внешних факторов жжение, наблюдается постоянная тяжесть век и повышенная чувствительности к свету. Процесс лечения хронического конъюнктивита сложный и длительный. Частые обострения болезни увеличивают риски рубцевания роговиц, снижает остроту зрения.

При неправильном лечении заболевания может развиться кератит. В этом случае воспаляется роговица, что выражается болью и светобоязнью. Из-за потери прозрачности роговой оболочки в значительной степени ухудшается зрение. При возникновении язвы может нарушиться целостность глаза, и возникают риски возникновения внутренних воспалительных процессов.

Противостоять развитию вирусного конъюнктивита можно, укрепляя иммунитет. Для этого нужно вести здоровый образ жизни и сбалансировано питаться. В межсезонье следует принимать поливитаминные комплексы. Как можно чаще необходимо совершать прогулки на свежем воздухе.

Чтобы минимизировать риски возникновение конъюнктивита, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Нужно пользоваться индивидуальным полотенцем. При контакте с человеком, страдающим конъюнктивитом необходимо обрабатывать руки антисептическим раствором. Следует как можно реже прикасаться руками к глазам. При использовании линз необходимо хранить их в стерильном контейнере. Также важно пользоваться качественной косметикой и не допускать применения просроченных средств