Главная » Статьи » Рекомендации по лечению омикрон-штамма коронавирусной инфекции

Рекомендации по лечению омикрон-штамма коронавирусной инфекции

Иммунная система вырабатывает против любого инфекционного агента специальные защитные молекулы: антитела, интерлейкины, интерфероны, факторы фагоцитоза и т. д. В ответ на внедрение вирусов больше всего повышается содержание белков-антител (иммуноглобулинов) и интерферонов — эти вещества атакуют вирусы и не дают им распространяться. Улучшить сопротивляемость организма к инфекции можно несколькими методами:

1. Соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, здоровое питание.

2. Вакцинация, которая обеспечит достаточную выработку специфических «противоковидных» антител.

Есть еще один способ помочь иммунитету — это специальные лекарственные средства, которые стимулируют усиленную выработку натуральных интерферонов и повышают активность иммунных клеток (например, тилорон), или синтетические интерфероны (например, ИФН-альфа2b) [8] Министерство здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15. 2022. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/ .

Лечение омикрон-штамма

Коронавирус у взрослых протекает по-разному — новые штаммы могут вызывать заболевания с нестандартными клинической картиной и тяжестью течения. Сегодня врачи следуют официальным протоколам лечения, которые разрабатываются на уровне Министерства здравоохранения — в них содержится упорядоченная и научно-проверенная информация о различных методах терапии. Эти рекомендации обновляются по мере изучения вируса. Последние протоколы лечения омикрона у взрослых включают несколько направлений:

Симптоматическая терапия

В названии кроется главная задача лекарств — представителей категории симптоматической терапии — купирование симптомов болезни. Это значит, что если заболевание сопровождается кашлем, то в схему лечения пациента включают противокашлевые и отхаркивающие средства, при высокой температуре — жаропонижающие, при болях — анальгетики и т. д. Подобные препараты известны многим еще по лечению привычных ОРВИ и есть почти в каждой домашней аптечке.

Направления лечения коронавируса

Этиотропное лечение

К этой группе относятся медикаменты, обладающие прямым и опосредованным противовирусным действием. Задача противовирусных средств — помешать патогенам проникнуть в клетки человека, блокировать способность вирусов размножаться и поражать глубокие ткани. В частности, во временные рекомендации Минздрава включены средства с действующими веществами фавипиравир, умифеновир. Они подавляют активность вирусов. Однако первое из этих средств имеет внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, а потому отпускается строго по рецепту [9] Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://clck.ru/ . Препараты на основе умифеновира аптеки отпускают без рецепта, их применяют при лечении легкой формы ковида.

Отдельная группа этиотропных препаратов — это интерфероны и индукторы интерферонов [10] Министерство здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15. 2022. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/ . Эти средства стимулируют иммунные клетки организма синтезировать больше защитных белков-антител против инфекции, а также активнее атаковать вирусные тельца [11] Новиков Д.К. и соавт. Применение интерферонов и их индукторов при ОРВИ. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/ . Таким образом, препараты на основе интерферона и индукторы интерферона оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. В частности, во Временные рекомендации Минздрава включен интерферон альфа.

Это интересно!

Схема лечения омикрона у взрослых во многом схожа с принципами терапии ОРВИ. Так, при респираторных вирусных заболеваниях и гриппе в период пандемии COVID-19 рекомендуют обращаться к препаратам — индукторам интерферона, например с действующим компонентом тилорон [12] Временные методические рекомендации. Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19. Версия 2. 2020. URL: https://static-0.rosminzdrav.ru/ . Такие средства помогают собственному иммунитету в борьбе с вирусами.

Патогенетические средства

Патогенез — это путь развития патологического процесса. Алгоритм лечения ковида, в том числе омикрона, у взрослых включает и воздействие на звенья цепочки патогенеза: при коронавирусе в организме бушует системное воспаление, которое и приводит к самым негативным последствиям болезни — поражению легких и других органов. Лекарства для патогенетической терапии включают гормональные средства, а также генно-инженерные биологические препараты (моноклональные антитела к интерлейкинам), главное действие которых — противовоспалительное.

Лечение омикрона и других штаммов коронавируса в стационаре и в домашних условиях отличается, главным образом, применяемыми медикаментами. Если подавляющее большинство больничных средств — дорогостоящие рецептурные препараты, то на дому используются лекарства, которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Последние — важнейшая линия профилактики заражения вирусными инфекциями, а также терапии легких форм заболевания. В числе такие препаратов — противовирусные средства, индукторы интерферонов. Следует выбирать подходящий препарат по составу, дозировке, эффективности и безопасности применения.

Противовирусный препарат при лечении гриппа и других ОРВИ

У взрослых и детей вирусная инфекция может протекать непредсказуемо: от первых проявлений того же омикрона до бурного развития заболевания могут пройти считанные часы, а контакт с больным может обернуться острым заболеванием уже на следующий день. Специалисты рекомендуют при первых признаках вирусного заболевания не ждать результатов тестов на ковид и сразу начинать прием помогающих иммунитету препаратов, а лучше — делать это заранее, в качестве противовирусной профилактики. Для этих целей можно использовать индукторы интерферонов [13] Министерство здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15. 2022. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/ , популярным представителем которых является «Амиксин».

Согласно результатам масштабного американского исследования, действующее вещество препарата «Амиксин» тилорон — это молекула с противовирусной активностью, у которой обнаружен высокий потенциал в борьбе с инфекцией COVID-19 [14] Sangeun Jeon et al. Identification of Antiviral Drug Candidates against SARS-CoV-2 from FDA-Approved Drugs. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ . Механизм действия тилорона заключается в усилении выработки антител и всех видов интерферонов, что блокирует размножение вирусов ОРВИ, препятствует распространению инфекции по организму, способствует ускоренному выздоровлению и снижению риска осложнений.

«Амиксин» показан в составе комплексной терапии широкой группы острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа. Согласно инструкции, взрослым при заболевании вирусными инфекциями следует пить по одной таблетке 125 мг в первые два дня болезни, а затем через каждые 48 часов. Дети принимают лекарство в дозировке 60 мг в первый, второй и четвертый день лечения при легкой форме заболевания и на день дольше — при тяжелой. А для предотвращения заражения вирусной инфекцией, согласно инструкции, рекомендуется принимать по одной таблетке в неделю в течение шести недель.

Факт!

Тилорон признан учеными-исследователями многих стран перспективным противовирусным средством широкого спектра действия. Уникальный механизм действия препарата позволяет использовать его при различных вирусных инфекциях за счет активации молекулой собственных защитных сил иммунной системы [15] Sean Ekins. Tilorone: a Broad-Spectrum Antiviral Invented in the USA and Commercialized in Russia and beyond. 2020. URL: https://link.springer.com/ .

Препарат обладает благоприятным профилем безопасности, среди противопоказаний к применению — повышенная чувствительность к компонентам, возраст до семи лет, а также беременность и период грудного вскармливания. «Амиксин» можно принимать совместно с антибиотиками и средствами для симптоматического лечения ОРВИ, гриппа и ковида (жаропонижающими, противокашлевыми, обезболивающими). На курс лечения и профилактики требуется шесть таблеток [16] Официальная инструкция к препарату «Амиксин». URL: https://otcpharm.ru/ — упаковку с максимальной дозировкой можно приобрести по цене от 600 рублей [17] Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/ в офлайн и онлайн-аптеках без рецепта.

* Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

** Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛСР-000175/08 [18] Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/ .

** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на май 2022 года.

  • 1 Официальный портал ВОЗ. Обновленная информация о варианте «омикрон». 2021. URL: https://www.who.int/ru/news/item/28-11-2021-update-on-omicron
  • 2 Европейское региональное бюро ВОЗ. Вариант «омикрон»: отделить факты от мифов. URL: https://www.euro.who.int/ru/health-topics/health-emergencies/pages/news/news/2022/01/the-omicron-variant-sorting-fact-from-myth
  • 3 Dr Michael Chan Chi-wai. HKUMed finds Omicron SARS-CoV-2 can infect faster and better than Delta in human bronchus but with less severe infection in lung. 2021. URL: https://www.med.hku.hk/en/news/press/20211215-omicron-sars-cov-2-infection
  • 4 ANDREW MELDRUM. Data indicate omicron is milder, better at evading vaccines. 2021. URL: https://apnews.com/article/coronavirus-pandemic-business-health-africa-south-africa-c8d09bed79be4a25f752237c0470961b
  • 5 Чиркин А. Четыре вопроса о новом штамме «омикрон». 2021. URL: https://rep.vsu.by/bitstream/123456789/30215/1/Четыре%20вопроса.pdf
  • 6 NHS portal. Coronavirus (COVID-19) symptoms in adults. 2022. URL: https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/symptoms/main-symptoms/
  • 7 Xiantao Zhang et al. SARS-CoV-2 Omicron strain exhibits potent capabilities for immune evasion and viral entrance. 2021. URL: https://www.nature.com/articles/s41392-021-00852-5
  • 8,10,13 Министерство здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15. 2022. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/059/392/original/ВМР_COVID-19_V15.pdf
  • 9 Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://clck.ru/ZDLnV
  • 11 Новиков Д.К. и соавт. Применение интерферонов и их индукторов при ОРВИ. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-interferonov-i-ih-induktorov-pri-orvi/viewer
  • 12 Временные методические рекомендации. Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19. Версия 2. 2020. URL: https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/033/original/RESP_REC_V2.pdf
  • 14 Sangeun Jeon et al. Identification of Antiviral Drug Candidates against SARS-CoV-2 from FDA-Approved Drugs. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7318052/
  • 15 Sean Ekins. Tilorone: a Broad-Spectrum Antiviral Invented in the USA and Commercialized in Russia and beyond. 2020. URL: https://link.springer.com/article/10.1007/s11095-020-02799-8?fbc
  • 16 Официальная инструкция к препарату «Амиксин». URL: https://otcpharm.ru/files/iblock/e56/amixin-125-mg_p8_1.pdf
  • 17 Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1526.htm
  • 18 Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7174abf0-857c-4f45-b7af-14ca2ef411da&t=
Читайте также:  Стоматит при беременности

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Штамм омикрон

Каждый день растет число заболевших коронавирусом – все из-за нового штамма омикрон, который распространяется чрезвычайно быстро, имеет короткий инкубационный период и поражает не только взрослых, но и детей

Штамм омикрон

В феврале и марте в России каждый день регистрировались новые антирекорды по заражению коронавирусом. Причиной тому стал новый штамм омикрон.

Для привитых он протекает как обычное ОРВИ, а для непривитых возможна госпитализация. При первых признаках не стоит сразу же обращаться за помощью к врачу. Амбулаторное звено и стационары переполнены и не справляются с нагрузкой.

Когда обращаться к врачу:

  • температура тела выше 38 в течение 3-4 дней, которая ненадолго сбивается парацетамолом;
  • возникает одышка в покое или при небольшой физической нагрузке;
  • сатурация ниже 94% в течение суток.

Рассмотрим в статье основные отличия нового штамма от предыдущих, напомним его симптомы, меры профилактики и лечение.

Что такое омикрон

Омикрон – одна из мутаций вируса SARS-CoV-2 (коронавируса). Впервые он был обнаружен в ЮАР и Ботсване в ноябре 2021 года. Главным отличием омикрона от вариантов мутаций альфа-, бета- и гамма является:

  • высокая способность к заражению (контагиозность);
  • высокая вероятность заразиться при наличии антител как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации;
  • высокая заболеваемость среди детей и подростков (возможно, из-за невысокого уровня вакцинации у детей и подростков до 18 лет).

Существуют различные вариации или так называемые сублинии омикрона.

  • ВА.1, которая в настоящее время уже имеет свои мутации. Например, ВА.1.1. Ее особенностью является инфицирование даже при имеющихся антителах. Поэтому для защиты от данного вируса необходимо иметь высокий уровень антител.
  • ВА.2 был обнаружен 4 января. У него также есть свои отличительные признаки:
  1. активно распространяется в развитых странах с высоким уровнем коллективного иммунитета;
  2. большее количество инфицированных (по сравнению с ВА.1);
  3. высокий риск заражения контактным способом;
  4. высокая смертность при отсутствии вакцинации.
  • В апреле 2022 года были выделены новые вариации – это ВА.4 и ВА.5. В ЮАР в настоящее время данные мутации вызывают 66% от всех заражений. Уже сейчас доказано, что ВА.4 и ВА.5 являются очень «заразными» и чаще вызывают осложнения.

Симптомы и признаки омикрона

Соотношение частоты симптомов при омикроне (точки) и дельте (линия).

Британские ученые провели масштабное исследование, чтобы выявить основные симптомы омикрона. Для исследования были проанализированы клинические признаки у 182 000 больных омикроном и 88 000 больных дельтой 1 .

В итоге ученые пришли к следующим выводам:

  1. у 89,8% больных омикроном присутствовали симптомы болезни. При дельте этот показатель составил 85,5%;
  2. симптомы у дельты и омикрона практически идентичны, но есть 2 отличия. При омикроне боль в горле встречается значительно чаще, а вот потеря обоняния – напротив, гораздо реже (всего в 13% случаев) 2 .

Также исследования проводили в Вашингтоне (Washington State Department of Health). В их выборку большего всего попало непривитых 2 .

Омикрон

Британский проект ZOE COVID Study также опубликовал данные по клинической картине 3 , в их выборке 83% пациентов были привиты 4 . Согласно их статистике, больные омикроном чаще всего жалуются на насморк, головную боль, усталость, чихание, а также боль в горле и першение.

— Если теперь подавляющее большинство заболевших — это привитые, которые болеют легко, то во многом именно это и обуславливает их «мягкие» симптомы — несколько дней насморка и легкое течение болезни. И это влияет на статистику и сбивает с толку наблюдателей, — говорит ученый-генетик Дмитрий Прусс, который работает в исследовательском институте в Солт-Лейк-Сити (США).

Итак, какие симптомы чаще всего встречаются при омикроне:

  • повышение температуры тела (выше 37,5 градусов, чаще встречается у непривитых);
  • кашель сухой или с небольшим количеством прозрачной мокроты (характерно для непривитых);
  • одышка (в 30% случаев);
  • повышенная утомляемость;
  • заложенность в грудной клетке;
  • потеря обоняния (15-20% случаев);
  • першение или боль в горле;
  • заложенность носа, насморк, чихание (характерно для привитых).

Не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно, основываясь только на симптомах. Любое проявление ОРВИ нужно рассматривать как потенциальный ковид.

Диагностика омикрона

Диагностика коронавирусной инфекции подразделяется на общую и этиологическую.

Общая лабораторная диагностика больше требуется для лиц со среднетяжелым, тяжелым и крайне тяжелым течением заболевания и включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • гормональное исследование.

Для подтверждения диагноза обязательно проводится этиологическая лабораторная диагностика.

В настоящее время еще не разработаны тесты, которые точно определяют штамм короновируса. Однако все лабораторные методы позволяют выявить сам факт наличия SARS-CoV-2 и поставить диагноз «новая коронавирусная инфекция».

Наиболее популярными методами диагностики штамма омикрон, являются:

  • Выявление РНК SARS-CoV-2 (проводится в специализированных лабораториях);
  • Выявление антигенов SARS-CoV-2 (используется в экспресс-тестах на коронавирус);
  • Выявление иммуноглобулинов класса А, M, G SARS-CoV-2.

Лечение омикрона

Медикаменты

Так как коронавирус — это вирусная инфекция и в большинстве случаев (при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний) протекает легко, главное помочь организму бороться самостоятельно.

  • Жаропонижающие – парацетамол. Принимать только при температуре выше 38 градусов и не более 3 гр в сутки. Важно помнить, что порошки (Терафлю, Фервекс и прочее) также содержат парацетамол в своем составе. Если температура переносится относительно легко, то можно не прибегать к приему препарата.
  • При насморке необходимо промывать нос солевыми растворами. Применение сосудосуживающих препаратов не рекомендовано, так как они отрицательно воздействуют на слизистую оболочку носа и вызывают привыкание.
  • При боле в горе – спреи, леденцы, полоскание. Можно как средствами народной медицины, так и аптечными препаратами (Граммидин, Гексорал, Лизобакт и другие).
  • При кашле сухом или с небольшим количеством прозрачной мокроты – грудной сбор, АЦЦ (600 мг в сутки).

А вот противовирусные средства не окажут значительного эффекта. Например, Арбидол, Ацикловир, Ингавирин не «обрывают» вирусную инфекцию, а лишь снижают ее продолжительность. При легком течении коронавируса их применять не нужно.

Противовирусные препараты широкого спектра действия (умифеновир, фавипиравир) в стационаре используются при средней степени тяжести заболевания и рекомендованы при выраженных клинических проявлениях. Наибольший эффект проявляется, если начать прием на 1-3 день от появления симптомов. Возможно применение капель в нос с Интерфероном-альфа 2-б (Гриппферон).

Читайте также:  Трещины на пальцах рук и пятках Забудьте о них

Самостоятельный прием антибиотиков, глюкокортикостероидов (преднизолон, дексаметазон) и кроверазжижающих (Эликвис, Ксарелто) препаратов недопустим!

Вакцина

Нет вакцины, которая на 100% будет эффективна против омикрона. Однако существуют препараты, которые позволят выработать иммунитет и перенести заболевание в легкой форме:

  • «Спутник V» — используется как для вакцинации, так и для ревакцинации. Период между прививками стоит делать 6 месяцев.
  • «Спутник Лайт» — подходит для ревакцинации.

Профилактика омикрона в домашних условиях

В Гонконге в гостинице, в которой проводился карантин, человек заразился от другого постояльца 5 . При этом они оба были привиты, соблюдали правила изоляции, не покидали свои номера и не контактировали друг с другом. Как же произошло заражение?

Чтобы ответить на этот вопрос, пришлось провести целое эпидемиологическое расследование 6 . Оказалось, что причиной заражения стала особенность вентиляции отеля. При этом отель длительное время числился как карантинный и подобных инцидентов при доминировании других штаммов не возникало. Высокая контагиозность (заразность) омикрона стала очевидна.

Итак, как же распространился омикрон по гостинице?

  • Зараженный воздух попал в коридор при открытии двери.
  • Зараженный воздух проник в комнату даже при слегка открытой двери.
  • Заражение еды и окружающей среды (стены, потолок) при контакте с зараженным воздухом в коридоре.

Из-за такого активного распространения омикрона пренебрежение индивидуальными средствами защиты недопустимо. Важно использовать респиратор или маску при выходе из квартиры на лестничную площадку, при открывании двери для встречи курьера, выноса мусора. Необходимо максимально сократить контакты с внешним миром. Хотя бы на время волны омикрона.

Популярные вопросы и ответы

Вместе с экспертом Татьяной Померанцевой мы обсудили, что это за новый штамм, чем он отличается от остальных, как от него защититься и какие есть вакцины.

Чем омикрон отличается от остальных штаммов коронавируса?

Подведем итоги из всего перечисленного выше:

● высокая скорость распространения;
● инкубационный период короче (2-6 дней);
● чаще заболевают дети и подростки (скорее всего связано с тем, что лица до 18 лет не вакцинированы, а следовательно, не имеют никакого иммунитета);
● более легкое течение (также возможно связано с тем, что большая часть населения имеет поствакцинальный иммунитет).

В настоящее время в Европе идет волна нового штамма омикрона — ВА.2. До этого все исследования были направлены на ВА.1 7 . Сейчас тяжело сказать, в чем разница между двумя штаммами и как сильно измениться клиническая картина.

Эффективны ли имеющиеся вакцины против омикрона?

Итальянское исследование 8 вместе с командой ученых Института и НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи сравнивали вакцину «Спутник V» и вакцину Pfizer в эффективности против омикрона.

● вакцинация «Спутником V» максимально эффективна против омикрона в течение 3-х месяцев после введения;
● в качестве ревакцинации «Спутник V» и «Спутник Лайт» также эффективны;
● вакцина Pfizer спровоцировала выработку нейтрализующих антител только в 59,6% случаев, в то время как у Спутника – 74,2%.

Ученый-генетик Дмитрий Прусс, который работает в Солт-Лейк-Сити (США) об исследовании из ЮАР 9 : «Многие из непривитых, переболев омикроном, не получат защиту от заражения дельтой. В общем-то этого можно было ожидать, зная огромную разницу между эпитопами этих штаммов, но подтвердить такие неприятные предсказания — невесело».

На данный момент нельзя сказать точно, какая вакцина эффективна против омикрона. Однако следует придерживаться правил и сроков вакцинации и ревакцинации. Это поможет перенести заболевание в легкой форме и избежать госпитализации.

Показывают ли экспресс-тесты на коронавирус омикрон?

— Врач-вирусолог Евгений Тимаков заявил, что используемые сейчас экспресс-тесты на коронавирус являются чувствительными и к омикрону 10 .
Получение отрицательных результатов может быть связано с:

● неправильным сбором материала;
● позднем тестировании.

Так как омикрон имеет более короткий инкубационный период и более легкое течение (согласно проводимым исследованиям), то и его циркуляция в организме короче, чем у других штаммов. Поэтому важно проводить анализ на 3-4 день после появления первых симптомов.
На данный момент экспресс-тесты показывают только наличие коронавируса в организме человека. Для точного определения штамма пока что проводится генетическое исследование. Сейчас налаживается производство тестов, которые будут определять разновидности COVID-19, включая омикрон, в течение 15 минут.

Какие осложнения может дать омикрон?

На данный момент нельзя сказать точно, какие осложнения вызовет омикрон. Перечислим последствия, которые встречаются в мире:

Бронхиолит – воспалительный процесс в бронхиолах, который может привести к частичной или полной их закупорке. Чаще встречается у детей. Симптомы заболевания появляются в первые сутки и могут сохраняться в течение 5-ти недель. Исходом бронхиолита является полное выздоровление или переход болезни в хроническую форму.
Пневмония – воспалительный процесс в легочной ткани с поражением альвеол. Встречается как у детей, так и у взрослых.
Менингоэнцефалит – воспаление головного и спинного мозга. Вызывает паралич.
Аутоиммунные поражения периферической нервной системы, например синдром Гийена-Барре.

Легче ли переносится омикрон по сравнению с другими штаммами?

— 14 января 2022 года в Дании 11 опубликовали результаты исследования тяжести омикрона, результаты которых подтверждают выводы ученых из Канады, Англии и Шотландии 12 .

Это исследование проводилось с 21 ноября по 19 декабря 2021 года, когда еще дельта был доминирующим штаммом, а омикрон только набирал силу. Было обследовано 189 тысяч человек, 38 669 (20,1%) из которых были положительными по омикрону (использовали омикрон-специфичные ПЦР тесты).

Выводы:
● на 36% ниже процент госпитализации с омикроном;
● длительность госпитализации при омикроне значительно ниже (средний показатель 15 часов у омикрона и около 40 часов у дельты);
● на 75% реже были госпитализированы привитые;
● реинфекция наблюдалась в 5,5% случаев при омикроне, при дельте этот показатель – 1,3%;
● только 2,7% от госпитализированных оказывались в реанимации (в то время как с дельтой 8,1%). Однако этот показатель может быть недостаточно точным, так как в выборку попалось больше молодых пациентов, которые не имели серьезных сопутствующих заболеваний.

Таким образом ученые пришли к выводу, что омикрон менее опасен, чем дельта, но более опасен, чем альфа.

Даже если риск госпитализации с омикроном ниже, чем с дельтой, его обширное распространение может быстро перевесить любые преимущества потенциально меньшей тяжести болезни, — говорят ученые.

Выводы: омикрон менее опасен, чем дельта, но более опасен, чем альфа.

Есть ли отличия омикронного иммунитета от неомикронного?

— 23 марта 2022 года австрийские ученые опубликовали результаты исследования иммунитета после заражения омикроном. Было доказано, что омикрон ВА.1 формирует выраженный и стойкий иммунитет, но только для линии омикрона. Кроме того, зафиксирована перекрестная реакция с предыдущими вариантами данного штамма.

Это значит, что если человек переболел омикроном, то последующее заражение данным штаммом практически невозможно 13 . Для более серьезной защиты необходима вакцинация. При «встрече» организма с другими мутациями вируса SARS-CoV-2 омикронный иммунитет не способен дать необходимый ответ, поэтому заболевание может проходить как в легкой, так и тяжелой форме.

Омикрон у взрослых

Специалисты отмечают рост заболеваемости коронавирусом, связанный со стремительным распространением нового штамма – омикрон. Он отличается коротким инкубационным периодом и гораздо заразнее, чем дельта или прочие мутации COVID-19. При этом признаки поражения омикроном могут отличаться от проявлений инфицирования другими штаммами. Рассмотрим, на какие симптомы омикрона у взрослых стоит обращать внимание и как лечить это заболевание.

Симптомы и признаки омикрона у взрослого человека

По сообщениям эпидемиологов, новый вид коронавируса по своим проявлениям схож с сезонной простудой или гриппом. В отличие от предыдущих штаммов, омикрон в большей степени поражает не легкие, а верхние дыхательные пути. В связи с этим основные симптомы омикрона у взрослых включают:

  • насморк и заложенность носа;
  • боль, першение в горле;
  • ломоту в мышцах, суставах;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • кашель, чихание;
  • головные боли;
  • общую слабость, быструю утомляемость;
  • снижение аппетита.
Читайте также:  Флюс периостит причины симптомы стадии детали лечения

По сравнению с другими разновидностями коронавируса SARS-CoV-2, потеря обоняния и изменения вкуса при омикроне отмечаются значительно реже.

По данным врачей, большинство пациентов переносят омикрон в легкой форме без температуры. Однако стоит немедленно обратиться за медицинской помощью, если наблюдаются такие признаки заражения:

  • высокая температура (больше 38 °С), которую не удается сбить привычными средствами;
  • одышка при движении или в покое;
  • появляются симптомы спутанности сознания;
  • обезвоживание (проявляется сухостью во рту, учащенным сердцебиением, головокружением на фоне редкого мочеиспускания);
  • сохранение показателей сатурации на уровне ниже 94%.

По некоторым данным, еще одним диагностическим признаком омикрона у взрослых может быть конъюнктивит, сопровождающийся насморком.

Отличительные особенности

Омикрон отличается от предыдущих штаммов более чем 50 мутациями. Основные из них касаются спайк-белка (s-белок), с помощью которого вирус проникает в организм человека и взаимодействует с его клетками. Изменения в структуре s-белка говорят о том, что вирус стал более устойчив к иммунному ответу человека – это значит, что риск заражения омикроном есть и у привитых, и у переболевших другими вариантами коронавируса людей.

В связи с этим специалисты отмечают крайне высокую контагиозность (заразность) штамма. Так, омикрон передается в 7 раз быстрее дельты и в 10 раз быстрее исходного варианта COVID-19, и заболевший человек становится опасен для окружающих уже через три часа после проникновения коронавируса в организм. Процесс активно поражает верхние дыхательные пути, хотя ущерб для легких по предварительным исследованиям ниже, чем у штамма дельта.

Омикрон у взрослых развивается очень быстро: первые признаки ОРВИ фиксируются на третий-пятый день после начала болезни, а вероятность заразиться существует уже через несколько часов. На длительность инкубационного периода влияют возраст пациента, вакцинация, наличие сопутствующих заболеваний.

Еще один характерный признак омикрона – более активное распространение инфекции у детей и подростков, что также объясняется мутациями возбудителя.

Чем омикрон отличается от штамма дельта?

Главное отличие нового штамма омикрон у взрослых от поражения штаммом дельта заключается в высокой скорости развития заболевания. Помимо этого, обращает на себя внимание то, что характерные признаки коронавируса – затяжной кашель, утрата вкусовых и обонятельных ощущений – проявляются редко. На первый план выходят симптомы, схожие с сезонными простудными заболеваниями.

На текущий момент выявлено, что тяжесть протекания болезни по дням существенно ниже, чем у предыдущей волны коронавируса: большинство взрослых пациентов с симптомами омикрона не госпитализируют, им не требуется ИВЛ. Однако врачи призывают пациентов не пренебрегать симптомами ОРВИ, чтобы не допустить осложнений и опасных для здоровья последствий.

Как выявляют омикрон у взрослых?

Общепринятым методом определения заражения коронавирусом является ПЦР-диагностика. Для исследования используются биоматериалы, полученные взятием мазка со слизистой носа и ротоглотки. Поскольку для разных штаммов применяются общие методы лечения, необходимости в дифференциальной диагностике омикрона у взрослых во врачебной практике нет.

В НИЦ имени Гамалеи сообщили о разработке специального теста на антитела к новому штамму, однако его применение ограничено научными целями.

Как срочно нужно сделать тест на COVID после контакта с инфицированным человеком?

Как показывает практика, положительные результаты ПЦР-теста можно получить в конце инкубационного периода, который для омикрона у взрослых составляет от 1 до 6 дней. Тест может показать присутствие коронавируса в организме еще до проявления симптомов заболевания, поэтому имеет смысл пройти ПЦР спустя 72 часа после пребывания в одном помещении с человеком, у которого наблюдались признаки ОРВИ (чихание, насморк, боль в горле, повышенная температура). Своевременная диагностика помогает быстрее приступить к лечению и снизить темп распространения заболевания.

Как проявляется омикрон у вакцинированных и невакцинированных?

Прививка не дает 100%-й защиты от заражения коронавирусом, но чаще всего позволяет перенести болезнь в легкой или даже бессимптомной форме. По мнению специалистов, в настоящее время все вакцины, зарегистрированные в РФ, обладают эффективностью против омикрона.

По статистике, среди заболевших новым штаммом госпитализация в большинстве случаев требуется непривитым пациентам, в то время как симптомы омикрона у вакцинированных взрослых проявляются значительно мягче, а сама болезнь протекает короче и без осложнений.

Как выбрать вакцину против омикрона?

В условиях новой волны коронавируса рекомендуется сделать бустерную прививку, которая повысит защиту организма от различных штаммов, включая омикрон. Ее проводят спустя 6 месяцев после предыдущей вакцинации или перенесенного заболевания. Для прививки подходит любая вакцина, применяемая в России: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».

На практике чаще всего против омикрона у взрослых применяется бустерная однокомпонентная вакцина «Спутник Лайт». Она повышает эффективность других вакцин, особенно Спутника V, и способствует перенесению возможного заболевания в легкой форме без госпитализации. Специалисты рекомендуют проводить пациентам старше 65 лет полную двухкомпонентную вакцинацию при отсутствии противопоказаний. Вакцины семейства «Спутник» показали высокую эффективность в борьбе с омикроном, благодаря чему срок ревакцинации продлевается.

Как долго сохраняется постковидное состояние после омикрона?

Полных данных о характере протекания омикрона и его последствиях пока нет, но по мнению врачей, даже в легкой форме новый штамм коронавируса может повлечь за собой постковидные симптомы. В течение нескольких месяцев после перенесенной болезни у пациентов могут отмечаться перебои сердечного ритма, одышка, слабость и другие проявления. Эксперты считают, что снизить вероятность их появления и сократить длительность постковидного периода может вакцинация.

Лечение омикрона у взрослого человека

При выборе, чем лечить новый штамм коронавируса, следует ориентироваться на то, что симптомы омикрона у взрослых совпадают с проявлениями обычных ОРВИ. Врачи рекомендуют обильное питье, постельный режим, отказ от тяжелой и вредной пищи. Разрешен прием жаропонижающих препаратов, если температура поднимается выше 38 градусов, а также противовирусных средств. Для борьбы с болью в горле применяются антисептические спреи и полоскания несколько раз в день, можно использовать средства от насморка (спреи, капли с сосудосуживающим действием), чтобы облегчить носовое дыхание.

Нельзя применять при омикроне:

  1. Антибиотики. Вирус не имеет бактериальную природу, поэтому к нечувствителен к таким препаратам, а бесконтрольное применение антибиотиков может привести к развитию побочных эффектов или формированию резистентности организма к данному классу средств.
  2. Стероидные гормональные препараты – применять только по назначению врача и под его контролем.
  3. Средства, разжижающие кровь. Такие лекарства назначаются индивидуально по показаниям.

Специфическая терапия коронавируса, в том числе омикрона, включает следующие вещества:

  1. Глюкокортикостероиды – их применение против коронавируса одобрено ВОЗ в 2020 году.
  2. Блокаторы рецепторов к интерлейкину-6 – призваны улучшить состояние пациентов с тяжелой формой заболевания.

ВАЖНО! При появлении симптомов коронавирусной инфекции до получения результатов ПЦР-теста необходимо соблюдать изоляцию и минимизировать социальные контакты, чтобы избежать распространения болезни.

Среди мер профилактики заболевания, помимо вакцинации, выделяются барьерные методы защиты: ношение масок и их регулярная смена, соблюдение социальной дистанции, обработка рук антисептиком.

В медицинском центре «Чудо Доктор» в Москве вы можете пройти диагностическое тестирование на антитела к омикрону, а также получить рекомендации по лечению при появлении симптомов инфекции. Узнать подробности и выбрать удобное время для визита в клинику вы можете по телефону и через онлайн-форму на сайте.

Данная запись является предварительной и не гарантирует забронированную дату.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *