Главная » Статьи » Ринит — диагностика и лечение

Ринит — диагностика и лечение

Иконка обновить

Обновлено: 16.05.2022

Иконка глаз

Просмотров: 54911

    / / /
  • Ринит — диагностика и лечение

Иконка список

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Получите консультацию оториноларинголога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Дубцова Елена Анатольевна

Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки полости носа, которое сопровождается выделением слизи, ухудшением носового дыхания, снижением обоняния, головной болью. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Различают острый и хронический (катаральный, гипертрофический, атрофический) ринит. Кроме того, принято выделять вазомоторный и аллергический ринит.

Причины и патогенез ринита

Острый ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ОРВИ, простуды. Также среди причин насморка — патология придаточных носовых пазух, глотки, гортани, трахеи.
Причины хронического катарального ринита — длительно существующий не излеченный острый катаральный ринит.

Хронический гипертрофический ринит, как правило, является следствием других видов ринита (кроме атрофического). Характеризуется разрастанием соединительной ткани под слизистой оболочкой носовых раковин.

Среди причин атрофического хронического ринита, при котором происходит атрофия слизистой носа или костной ткани раковин носа, — неблагоприятное влияние окружающей среды, вредные условия труда, инфекционные заболевания, повторяющейся острый ринит.

Вазомоторный ринит — это патология полости носа, причиной которой является нарушение регуляции тонуса сосудов, как правило, нижних носовых раковин. В норме носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, изменяясь в размерах (за счет кровенаполнения), реагируя на его температуру и влажность.

Аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при контакте с аллергенами. Различают сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка), который связан с цветением некоторых растений и грибковыми антигенами, и круглогодичный аллергический ринит, симптомы которого проявляются на протяжении всего года.

Симптомы ринита

Симптомы острого ринита проходят три стадии. Начальная стадия характеризуется легким недомоганием, повышением температуры, ухудшением обоняния, сухостью и зудом в полости носа, головной болью, чиханьем. Затем появляются водянистые выделения из носа, дыхание через нос осложняется, голос приобретает гнусавость, развивается отек слизистой оболочки. В третьей стадии количество выделений сокращается, они становятся слизисто-гнойными, отек постепенно спадает.

Симптомы катарального хронического ринита — заложенность носа, густые слизистые выделения, ухудшение обоняния — проявляются периодически.

При хроническом гипертрофическом рините пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и затруднение носового дыхания.

Хронический атрофический ринит проявляется заложенностью, сухостью в полости носа, образованием корок в носу, ослаблением обоняния, могут быть кровянистые выделения.

Cимптомы вазомоторного ринита — характерные приступы, во время которых больные жалуются на заложенность носа, затруднение носового дыхания. Симптоматика полностью исчезает при использовании сосудосуживающих капель в нос.

Проявления аллергического ринита возникают при контакте с аллергеном, который спровоцировал заболевание.

Диагностика ринита в Клиническом госпитале на Яузе

Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо определить форму ринита.

Для этого наши специалисты проводят комплексную диагностику, а именно:

  • внешний осмотр
  • микробиологическое исследование носового секрета
  • риноскопия
  • цитологическое исследование носового секрета
  • эндоскопическое исследование полости носа

По результатам диагностики может быть назначено обследование у смежных специалистов — аллерголога, эндокринолога и др.

Лечение ринита в Клиническом госпитале на Яузе

Лечение острого ринита

При лечении острого насморка пациентам рекомендуется домашний режим, лучше находиться в комнате с теплым и увлажненным воздухом, это уменьшает ощущение сухости, напряжения и жжения в носу. Диета не должна быть раздражающей, назначается медикаментозная терапия: применение сосудосуживающих и антибактериальных препаратов, лекарственных средств, способствующих снижению вязкости слизи в полости носа, орошение полости носа солевыми растворами. Также необходимо проводить модифицированное промывание полости носа солевыми растворами и раствором мирамистина, это способствует быстрому выздоровлению.

Лечение хронического насморка

При лечении катарального хронического ринита назначают вяжущие препараты, орошение полости носа солевыми растворами. Для улучшения дренирования пазух проводится анемизация слизистой оболочки носа и промывание полости носа модифицированным методом перемещения. Одновременно рекомендуется проведение тепловых процедур .

Лечение гипертрофического ринита

При гипертрофическом рините показано хирургическое лечение. Наши специалисты владеют самыми современными методиками эндоскопической эндоназальной хирургии. Под контролем эндоскопической техники шейвером уменьшают размер гипертрофированных раковин, иссекая их измененные отделы. В результате нормализуется носовое дыхание.

Лечение атрофического ринита

Лечение хронического атрофического ринита — симптоматическое. Слизистую оболочку носа орошают растворами, смазывают мазями. Назначаются витамины , стимулирующие средства. Иногда приходится прибегать к оперативному решению проблемы.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным, проводятся консервативные и хирургические методы лечения, назначается физиотерапия. Консервативные способы лечения вазомоторного ринита заключаются в назначении местных назальных препаратов в виде капель или спреев. Существует множество эффективных хирургических способов лечения вазомоторного ринита: подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, гальванокаустика, лазерная фотодеструкция. Смысл операции при вазомоторном рините сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения.

Лечение аллергического ринита

При терапии аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты как общего, так и местного применения и назальные кортикостероиды. Проведение медикаментозного лечения хорошо сочетается с физиотерапией. Необходимо определение чувствительности к аллергенам и проведение вакцинации (аллерген-специфической иммунотерапии) — это в дальнейшем защищает от аллергических реакций на выявленный аллерген. Но самое главное, необходимо знать, что излечиться от аллергического ринита можно только избавившись от аллергена.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги оториноларинголога

  • Стандартные консультации
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 3 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 3 500 руб.
  • Консультации экспертов
  • Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-оториноларинголога первичный 5 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-оториноларинголога повторный 5 500 руб.
  • Телеконсультации
  • Удаленная консультация врача-оториноларинголога первичная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация врача-оториноларинголога повторная 2 500 руб.
  • Помощь на дому
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах МКАД 10 500 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах 10 км от МКАД 12 000 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах 30 км от МКАД 13 300 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах 50 км от МКАД 15 500 руб.
  • Анестезия
  • Инфильтрационная анестезия в отоларингологии 1 800 руб.
  • Аппликационная анестезия в оториноларингологии 1 000 руб.
  • Обследования
  • Тональная аудиометрия 1 800 руб.
  • Тимпанометрия 1 200 руб.
  • Осмотр барабанной перепонки с использованием микроскопа (отоскоп Welch Allyn) 1 500 руб.
  • Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки 3 000 руб.
  • Расшифровка тональной аудиометрии 1 500 руб.
  • Камертональное исследование слуха 800 руб.
  • Манипуляции
  • Вскрытие и дренирование фурункула наружного уха 6 500 руб.
  • Передняя тампонада носа 4 200 руб.
  • Вскрытие фурункула носа 6 500 руб.
  • Эндоларингеальное введение лекарственных препаратов 1 500 руб.
  • Задняя тампонада носа 8 400 руб.
  • Репозиция костей носа 15 000 руб.
  • Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения 2 700 руб.
  • Удаление инородного тела носа 2 900 руб.
  • Устранение дефекта наружного носа 5 000 руб.
  • Промывание верхнечелюстной пазухи носа 2 200 руб.
  • Удаление инородного тела глотки или гортани 2 900 руб.
  • Туширование слизистой глотки 1 000 руб.
  • Анемизация слизистой носа 800 руб.
  • Удаление инородного тела из слухового отверстия 2 900 руб.
  • Промывание лакун миндалин 2 500 руб.
  • Биопсия новообразования наружного уха 6 000 руб.
  • Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин 30 000 руб.
  • Промывание среднего уха 3 000 руб.
  • Биопсия миндалины, зева и аденоидов 3 600 руб.
  • Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 65 000 руб.
  • Промывание аттика лекарств веществами 1 500 руб.
  • Биопсия глотки, десны и язычка 6 000 руб.
  • Внутриносовые блокады 5 400 руб.
  • Туалет уха после радикальной операции 2 200 руб.
  • Биопсия слизистой оболочки полости носа 6 000 руб.
  • Иссечение синехий и атрезий носа 20 500 руб.
  • Биопсия слизистой гортаноглотки 6 000 руб.
  • Биопсия слизистой оболочки носоглотки 6 000 руб.
  • Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход 1 200 руб.
  • Вскрытие фурункула носа (1 степень сложности) 5 500 руб.
  • Пункция околоносовых пазух 3 600 руб.
  • Инстилляция лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей 800 руб.
  • Ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер 600 руб.
  • Удаление ушной серы (серных пробок) с одной стороны 2 100 руб.
  • Продувание слуховой трубы 1 000 руб.
  • Введение лекарственных средств на турунде 1 200 руб.
  • Удаление ушной серы (серных пробок) с двух сторон 4 000 руб.
  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 15 000 руб.
  • Туалет полости носа послеоперационный 1 категория 1 000 руб.
  • Туалет ЛОР органов 2 100 руб.
  • Вскрытие фурункула (карбункула) 7 500 руб.
  • Туалет полости носа послеоперационный 2 категория 1 200 руб.
  • Катетеризация слуховой трубы (с одной стороны) 2 200 руб.
  • Парацентез 37 300 руб.
  • Туалет полости носа послеоперационный 3 категория 1 500 руб.
  • Катетеризация слуховой трубы (с двух сторон) 3 600 руб.
  • Массаж барабанных перепонок 1 000 руб.
  • Отсасывание слизи из носа 800 руб.
  • Оперативные вмешательства
  • Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (2 степень сложности) 80 000 руб.
  • Трахеотомия 1й степени сложности 35 000 руб.
  • Тонзилэктомия 90 000 руб.
  • Трахеотомия 3 степень сложности 90 000 руб.
  • Иссечение синехий в полости носа 35 000 руб.
  • Радиоволновое воздействие на трубные валики 20 000 руб.
  • Удаление новообразования глотки (шейверное удаление кисты) 55 000 руб.
  • Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (3 степень сложности) 113 000 руб.
  • Трахеотомия 2й степени сложности 50 000 руб.
  • Тонзиллотомия 60 000 руб.
  • Иссечение синехий в полости носа аппаратом «Сургитрон» 15 000 руб.
  • Риносептопластика 170 000 руб.
  • Удаление новообразования глотки (шейверное удаление сумки Торнвальда) 65 000 руб.
  • Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (4 степень сложности) 120 000 руб.
  • Удаление папилломы глотки 20 000 руб.
  • Радиоволновое лечение вазомоторного ринита 25 000 руб.
  • Эндоскопическая операция на околоносовых пазухах (на нескольких пазухах, включая лобные синусы) по методике FESS 111 000 руб.
  • Удаление доброкачественных новообразований кожи уха методом электрокоагуляции 10 000 руб.
  • Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (5 степень сложности) 150 000 руб.
  • Аденоидэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 88 000 руб.
  • Удаление новообразования полости носа (кисты преддверия носа) 57 000 руб.
  • Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий при полипозных полисинуситах по методике FESS 150 000 руб.
  • Первичная хирургическая обработка раны уха 35 000 руб.
  • Пластика перфорации носовой перегородки до 1 см 70 000 руб.
  • Аденотонзиллотомия 130 000 руб.
  • Репозиция отломков костей при переломах (в срок до семи суток) 57 000 руб.
  • Эндоскопическая операция на околоносовых пазухах (на нескольких пазухах, исключая лобные синусы) по методике FESS 94 000 руб.
  • Миринготомия (шунтирование и дренирование барабанной полости) односторонняя 35 000 руб.
  • Миринготомия (шунтирование и дренирование барабанной полости) двусторонняя 58 000 руб.
  • Пластика перфорации носовой перегородки свыше 1 см 85 000 руб.
  • Аденотомия 50 000 руб.
  • Репозиция отломков костей при переломах (в срок до трех суток) 50 000 руб.
  • Операция в области остиомеатального комплекса по методике FESS 45 000 руб.
  • Удаление шунта барабанной полости после односторонней миринготомии 18 000 руб.
  • Сфеноидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (1 степень сложности) 40 000 руб.
  • Удаление подкожно-жировой клетчатки в области лица 27 000 руб.
  • Репозиция отломков костей при переломах (в срок свыше 7 суток) 65 000 руб.
  • Пластика сколиозного носа 110 000 руб.
  • Удаление шунта барабанной полости после двухсторонней миринготомии 25 000 руб.
  • Сфеноидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (2 степень сложности) 60 000 руб.
  • Увулопластика 25 000 руб.
  • Устранение дефекта наружного носа (коррекция горбинки носа) 90 000 руб.
  • Пластика кончика носа (1 степень сложности) 65 000 руб.
  • Мирингопластика (1 степень сложности) 55 000 руб.
  • Сфеноидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (3 степень сложности) 100 000 руб.
  • Увулопалатофарингопластика, увулопалатопластика 60 000 руб.
  • Удаление доброкачественных новообразований кожи носа (радиоволновое) 10 000 руб.
  • Пластика кончика носа (2 степень сложности) 110 000 руб.
  • Мирингопластика (2 степень сложности) 65 000 руб.
  • Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (1 степень сложности) 40 000 руб.
  • Радиоволновое лечение храпа (увулопалатопластика) 40 000 руб.
  • Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования полости носа (радиоволновое) 15 000 руб.
  • Закрытие ороназального свища (1 степень сложности) 30 000 руб.
  • Пластика выступающих (оттопыренных) ушных раковин односторонняя (1 степень сложности) 100 000 руб.
  • Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (2 степень сложности) 60 000 руб.
  • Тонзиллэктомия с коагуляцией ниш и сшиванием небных дужек 130 000 руб.
  • Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей (в том числе нагноившейся) 15 000 руб.
  • Закрытие ороназального свища (2 степень сложности) 40 000 руб.
  • Закрытие ороназального свища (3 степень сложности) 50 000 руб.
  • Пластика выступающих (оттопыренных) ушных раковин двухсторонняя (2 степень сложности) 140 000 руб.
  • Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (3 степень сложности) 70 000 руб.
  • Лакунотомия радиоволновая 30 000 руб.
  • Первичная хирургическая обработка раны носа 35 000 руб.
  • Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (1 степень сложности) 160 000 руб.
  • Пластика выступающих (оттопыренных) ушных раковин двухсторонняя (3 степень сложности) 180 000 руб.
  • Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин (с латеропозицией) 60 000 руб.
  • Тонзиллотомия радиоволновая 40 000 руб.
  • Устранение дефекта наружного носа (формирование спинки носа реберным хрящом) 110 000 руб.
  • Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (2 степень сложности) 180 000 руб.
  • Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода 100 000 руб.
  • Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин (хирургическое лечение носовых раковин) 75 000 руб.
  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса. Тонзиллэктомия (абсцесстонзиллэктомия) 85 000 руб.
  • Устранение дефекта наружного носа (формирование спинки носа эндопротезом) 90 000 руб.
  • Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (3 степень сложности) 200 000 руб.
  • Удаление новообразования уха 38 000 руб.
  • Латеральная резекция буллезных средних носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий 50 000 руб.
  • Коагуляция сосудов при носовом кровотечении 5 000 руб.
  • Устранение дефекта наружного носа (формирование крыла носа частью ушной раковины) 90 000 руб.
  • Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (1 степень сложности) 60 000 руб.
  • Иссечение парааурикулярного свища (околоушной области) 45 000 руб.
  • Рассечение единичных синехий в полости носа с установкой стентов 45 000 руб.
  • Операция на носовых раковинах по методике FESS в области остеомеатального комплекса 30 000 руб.
  • Удаление атеромы (в условиях операционной) 35 500 руб.
  • Помощь на дому
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах МКАД 5 500 руб.
Читайте также:  Профилактика катаракты - надежные способы предотвращения недуга

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

Дубцова Елена Анатольевна

ДубцоваЕлена Анатольевна Заведующий ЛОР-отделением
Врач-оториноларинголог. Прием пациентов с 10 лет Кандидат медицинских наук, 1я кв. категория
Стоимость приема: 3900

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Фролов Сергей Вячеславович

ФроловСергей Вячеславович Врач-оториноларинголог, ЛОР-хирург
Прием пациентов с 3-х лет
Стоимость приема: 3900

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Матела Иван Иванович

МателаИван Иванович Врач-оториноларинголог, хирург Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 3900

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Нефедова (Стародумова) Татьяна Юрьевна

Нефедова(Стародумова) Татьяна Врач-оториноларинголог
прием пациентов с 15 лет Врач-оториноларинголог, хирург
Стоимость приема: 3900

Ринит: признаки и лечение у взрослых

Ринит: признаки и лечение у взрослых

Причины: вирусная или бактериальная инфекция, механические повреждения носа, аллергия и др.

Симптомы: затрудненность дыхания, отек, насморк

Осложнения: нарушение функции дыхания, синусит, формирование полипов

Врач: терапевт, отоларинголог

Лечение: комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментов (назначаются врачом) и физиотерапию

Профилактика: закаливание, ведение здорового образа жизни, вакцинация

У части людей воздействие инфекционных или аллергических агентов вызывает ответную реакцию слизистой оболочки полости носа, которая проявляется отечностью, появлением насморка и затрудненным дыханием из-за заложенности носа. Такой синдром называется ринитом. В этой статье мы расскажем, опасно ли это явление и как его лечить.

Ринит и насморк — одно и то же?

Ринит — это синдром, возникающий при развитии воспаления слизистой оболочки полости носа. Воспаление приводит к отеку слизистой, что проявляется повышенным выделением жидкости в носовых ходах и затруднением носового дыхания. Таким образом, насморк — это только одно из проявлений ринита. При этом ринит может протекать вообще без насморка — например, только с отечностью, затрудненным дыханием и даже снижением обоняния (рис. 1).

Рисунок 1. Обычные симптомы ринита. Источник: Shutterstock/Fotodom

Классификация ринитов

Ринит может быть острым или хроническим.

В острой форме ринит протекает в случае поражения организма вирусами или бактериями. Такое течение болезни — самое распространённое. Обычно ему сопутствует набор «простудных» симптомов:

  • головная боль,
  • общее недомогание,
  • боль в горле.

Хронический ринит возникает, если он не был вылечен в острой фазе, или если он появился по причинам, которые не связаны с инфекцией.

Виды хронического ринита

Ринит может иметь разный характер в зависимости от того, что послужило причиной его возникновения.

Вазомоторный ринит

Развивается из-за нарушения реактивности слизистой оболочки полости носа, когда в ответ, казалось бы, на «обычный» раздражитель — холодный воздух, запах — слизистая реагирует слишком выраженно. Отделяемое из носоглотки в этом случае обильное, нос сильно заложен, носовое дыхание затруднено или отсутствует. Состояние ухудшается приступообразно.

Аллергический ринит

Возникает как проявление аллергической реакции. Она может развиваться при контакте с шерстью или частицами кожи животных, пыльцой, при вдыхании пыли (рис. 2). Если пациент страдает поллинозом (сенной лихорадкой), такой ринит может быть сезонным и совпадать с периодом цветения растения-аллергена. При выраженной аллергической реакции раздражение может затрагивать слизистые глаз и полости рта. В других случаях реакция проявляется приступообразно, сразу после контакта с аллергеном, и не имеет сезонности.

Рисунок 2. Ринит — только одно из состояний, сопровождающих аллергию на пыльцу, шерсть, табачный дым или пыль. Для него характерно чувство жжения или зуда, ощущение щекотания, постоянное чихание, насморк (выделения жидкие, прозрачные). Периодически нос может закладывать. Такой ринит может сочетаться с другими состояниями (крапивница, одышка, бронхиальная астма). Источник: СС0 Public Domain

Медикаментозный ринит

Возникает при превышении допустимых дозировок или слишком долгом применении местных сосудосуживающих или гормональных препаратов для лечения насморка. В ответ на чрезмерное применение лекарственных средств слизистая оболочка носа истончается (развивается атрофия), количество нервных окончаний в ней уменьшается. Это провоцирует нарушение реакции рецепторов на эндогенный норадреналин, развивается «зависимость» от сосудосуживающих капель. Чтобы снимать постоянные отеки слизистой, нужно увеличивать их дозировки. Это может приводить к появлению дополнительной симптоматики: кровоточивость слизистой, чувство жжения и сухости. Защитные функции носа ослабляются.

Читайте также:  Хруст в плечевых суставах причины и лечение

Травматический ринит

Развивается после механических (физических, химических) повреждений носа, сопровождающихся воздействием травмирующего фактора на слизистую оболочку полости носа. Травматический ринит может стать следствием контакта слизистой с острым или крупным предметом или её ожог (термический или химический, после вдыхания дыма, паров химических веществ, пыли).

Нейровегетативный ринит

Связан с неправильной работой вегетативной нервной или эндокринной систем. Стенки сосудов некорректно реагируют на раздражители, расширяются даже при минимальном раздражении, из-за этого слизистая увеличивается в объёме, а нос закладывает. Объём выделений при этом небольшой. Характерная особенность такого ринита — отсутствие выраженного или длительного облегчения после использования сосудосуживающих аэрозолей или капель.

Гипертрофический ринит

Развивается, если слизистая долго остается воспаленной и ее толщина увеличивается. Воспаление может переходить на ткани, расположенные глубже, включая надкостницу, кость. При таком рините нос часто или постоянно заложен, и из-за этого человек перестает различать запахи. Количество выделений небольшое, насморк есть не всегда. Возможно появление отека только с одной стороны.

Катаральный ринит

Развивается как осложнение невылеченного острого ринита. Нос закладывает, появляется отечность слизистой, выделения густые. Человек почти не различает запахи. Состояние ухудшается периодически, если снижается иммунитет, происходит переохлаждение, возникает хроническая усталость;

Атрофический ринит

При таком рините слизистая, напротив, истончается. Из-за этого человек перестает различать запахи, страдает от сухости в носу. При таком рините носовая полость может увеличиваться (из-за уменьшения объема слизистой). Её внутренняя поверхность покрывается или густыми выделениями с неприятным запахом, или сухими корками.

Симптомы

Для ринита характерны следующие симптомы:

  • затруднение носового дыхания из-за отека слизистой: дышать через нос тяжело или невозможно, так как воздух хуже проходит через носовые ходы;
  • неприятные ощущения в носу: сухость, болезненность или жжение, зуд;
  • чихание (может быть частым из-за раздражения слизистой);
  • насморк — появление жидких или густых выделений. Они могут быть прозрачными, белыми, зелёными, с неприятным запахом или без него;
  • снижение обоняния или его полная утрата (может периодически восстанавливаться);
  • головная боль (часто появляется в области переносицы, в нижней части лба);
  • заложенность в ушах.

При острой форме ринита симптомы быстро нарастают и дополняют течение основного инфекционного заболевания. Общее недомогание сопровождается повышением температуры. Может болеть голова, возможна ломота в теле. Из носа течёт слизистое отделяемое, возможно чихание, слезотечение, отечность. Дыхание становится затрудненным, голова кажется «тяжелой».

Если ринит переходит в хроническую гипертрофическую форму, слизистая оболочка носа утолщается, из-за чего нос становится постоянно заложенным. Человек хуже различает запахи, периодически появляются густые слизистые выделения.

Если приступы ринита возникают без видимых причин, сопровождаются частым чиханием, заложенностью носа, слезотечением и водянистыми выделениями, следует подозревать вазомоторную или нейровегетативную формы ринита.

Если ринит появляется в одно и то же время года, велика вероятность, что он вызван аллергией. Симптомы ринита в этом случае включают: затруднение носового дыхания, ощущение зуда, обильные выделения. Если аллергический ринит не связан с цветением растений, он проявляется сильными, тяжелыми приступами с обильными выделениями, чиханием, слезотечением, заложенностью носа.

Диагностика

Диагностика ринита необходима для установления формы заболевания, возможных причин его возникновения, определения тактики лечения и прогноза.

К какому врачу обратиться

При остром катаральном рините, связанном с инфекционными или вирусными заболеваниями, его диагностирует врач-терапевт во время общего осмотра. Ринит учитывают как один из симптомов основного инфекционного заболевания.

Если течение ринита длительное, становится более тяжёлым, осложняется, имеет нестандартную симптоматику, нужно обратиться к оториноларингологу. Для дифференциальной диагностики и корректного лечения дополнительно могут потребоваться консультации аллерголога, невролога, эндокринолога. К ним пациента направляет оториноларинголог после первичной диагностики.

Какие анализы и тесты сдать

Для диагностики ринита обычно достаточно осмотра оториноларинголога. Врач опрашивает пациента, выполняет осмотр ЛОР-органов, в том числе и полости носа.

Для расширенной диагностики ринита могут проводиться следующие методы диагностики:

Риноскопия. Процедура выполняется как осмотр носовых ходов и носоглотки риноскопом. Оториноларинголог оценивает цвет слизистой (синюшный, красный, бледный), её состояние (признаки отека, утолщения или уменьшения в объёме, сухости). Риноскоп позволяет увидеть полипы (если есть), оценить слизистые выделения или корочки на поверхности слизистой оболочки;

Клинический анализ крови, в ходе которого оценивают уровень лейкоцитов, повышение которого говорит об инфекционном процессе, изучают уровень содержания эозинофилов (может повышаться при аллергии). Если состояние сопровождается носовыми кровотечениями, проверяют уровень гемоглобина и тромбоцитов. По результатам клинического анализа оториноларинголог может назначить дополнительные анализы;

Рентгенография или компьютерная томография необходимы для оценки состояния носовых ходов, носовых раковин, придаточных пазух носа — лобной, клиновидной верхнечелюстных (гайморовых), прилежащих структур.

Для дифференциальной диагностики ринита могут проводиться:

  • Видеоэндоскопия. Осмотр полости носа с помощью видеоэндоскопа для оценки состояния конкретных участков слизистой;
  • Ринопневмометрия. Специальный тест, при котором в нос подают или откачивают воздух, определяя давление, необходимое для движения воздуха через носовые ходы. По данным этого исследования определяют степень затруднения носового дыхания;
  • Микробиологический анализ выделений из носа выполняют для выявления микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение

Лечение ринита назначает врач. Острый ринит на фоне простудного (инфекционного, вирусного) заболевания лечат в составе общей терапии. Для правильного лечения хронической, аллергической, медикаментозной и других форм ринита обязательно нужна консультация оториноларинголога.

Важно! При лечении насморка как одного из симптомов простудного или вирусного заболевания любые препараты, процедуры, методики применяют строго по инструкции. Перед этим желательно проконсультироваться с врачом.

Капли и спреи

Для борьбы с ринитом могут использоваться лекарственные препараты различной направленности. Как правило, это капли и спреи для местного применения, которые распыляют в полость носа.

Фото: zinkevych / freepik.com

Сосудосуживающие

Помогают снимать отек, заложенность носа, быстро облегчают носовое дыхание. При закапывании в нос или разбрызгивании аэрозоля кровеносные сосуды в полости носа сужаются, что уменьшает отек слизистой, носовой ход освобождается, расширяется, и самочувствие быстро улучшается.

Такие препараты важно правильно применять, соблюдая рекомендованную продолжительность курса и дозировку. Их должен назначить оториноларинголог или терапевт. Нужно учитывать, что для детей они выпускаются с меньшей концентрацией действующего вещества, для взрослых — с большей. Эти лекарства при неправильном применении могут быть причиной развития медикаментозного ринита.

Комаровский Е. О., кандидат медицинских наук: «Важно обеспечить эффективность лекарства. Для этого перед тем, как это лекарство закапывать, надо очистить нос. Высморкаться, использовать отсосы или взять солевые растворы и хорошо промыть нос, а после закапывать сосудосуживающие капли».

Антигистаминные

Антигистаминные препараты — это противоаллергенные средства. Они используются при аллергическом рините, снимают его симптомы: уменьшают отек, зуд, восстанавливают носовое дыхание. Длительность действия — от нескольких часов до 1-2 суток. При сезонном аллергическом рините могут использоваться курсами (длительность использования и дозировку определяет лечащий врач).

Увлажняющие

Орошают поверхность слизистой, увлажняют её, облегчают отделение слизи, улучшают носовое дыхание. Представлены как в виде спреев, так и растворов для промывания полости носа. Используются вместе с другими лекарственными средствами.

Антисептические

Растворы или спреи для промывания полости носа с антисептическим действием (очищают поверхность слизистой от микроорганизмов, вирусов).

Антибактериальные спреи

Применяют при лечении ринита и/или синусита бактериального происхождения строго по назначению врача.

Иммуномодулирующие

Иммунотерапия мо жет быть эффективн а при лечении аллергического ринита. В ее основе лежит введение человеку аллергена в возрастающей дозировке подкожно или перорально (таблетки с цветочной пыльцой кладут под язык). Обычно такой подход используют только при тяжелых случаях заболевания, он требует серьезного контроля со стороны врача, так как может вызвать сильную аллергическую реакцию. Многие препараты этой группы пока находятся на стадии исслед ований.

Иммуномодулирующие средства с противовирусным действием иногда используются при рините в составе комплексной терапии, но не могут служить основой лечения.

Физиотерапия

Физиотерапия обеспечивает лечебное воздействие при рините, быстро снимает его симптомы, нормализует состояние слизистой оболочки. В отоларингологии применяются различные физиотерапевтические методики.

Электрофорез

Применяется в лечении вазомоторного ринита. Электроды закрепляют внутри носовых ходов и выполняют электрофорез 5% раствора хлорида кальция или других препаратов. Может применяться при других видах ринита для местного действия на слизистую оболочку.

Фонофорез

Процедура с направленным действием. Турунды (тампоны) прикрепляются к аппликаторам, пропитываются гидрокортизоном или другим лекарственным раствором и вводятся в носовые ходы. Во время сеанса выполняется воздействие ультразвуком, которое обеспечивает проникновение лекарства в ткани.

Лазеротерапия

Трансназальная лазерная терапия выполняется аппаратом, наконечник которого вводится в носовой ход для обработки слизистой. Аппарат воздействует на воспаленные или пораженный участок, обеспечивая терапевтический противовоспалительный эффект.

Лечение в домашних условиях

Если вы испытываете симптомы ринита, но не имеете возможности посетить врача, облегчить свое состояние можно самому, в домашних условиях.. Лучше использовать методы с общеукрепляющим и оздоровительным действием:

  • обильное питье отваров из смородиновых листьев, ягод малины, шиповника и других;
  • промывание носа соляным раствором (порошок соли для приготовления такого раствора и емкость для спринцевания можно купить в аптеке, рис. 3);
  • употребление мёда (можно смешивать с протертой цедрой лимона);
  • если нет аллергии, возможно закапывание небольшого количества эвкалиптового, оливкового, облепихового масла в ноздри.
Читайте также:  Что делать если защемило шею и больно поворачивать

Если у вас сезонный аллергический ринит, постарайтесь уменьшить воздействие на свой организм аллергена, на который у вас возникла реакция. Снять легкие симптомы вам помогут антигистаминные препараты , которые вы обычно используете.

Хирургические методы

При рините их используют редко, только в тяжёлых случаях и при условии, что другие способы не дали результата. На практике хирургическое вмешательство показано только при тяжёлой вазомоторной или гипертрофической формах. Даже в этих случаях выбирают щадящие процедуры с минимальной инвазивностью, с небольшим объёмом вмешательства. Вазомоторная форма лечится лазерной деструкцией подслизистых тканей носовых ходов и раковин. При разрастании слизистой возможно частичное удаление её тканей или коррекция формы нижней носовой раковины.

Возможные осложнения

Фото: imagepointfr / Depositphotos

Без лечения ринита или в случае, если оно проводится неправильно, возможны следующие осложнения:

  • синуситы (воспаление околоносовых пазух);
  • разрастание слизистой и появление назальных полипов;
  • формирование постоянного очага инфекции;
  • нарушения функции дыхания;
  • постоянное кислородное голодание;
  • снижение иммунитета;
  • головные боли, повышение артериального давления, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Чтобы ринит появлялся как можно реже, быстро проходил, не давал осложнений и не переходил в хроническую форму, используют меры общей профилактики:

  • закаливание;
  • дыхательную гимнастику;
  • укрепление иммунитета, его поддержание с помощью здорового образа жизни;
  • вакцинацию от гриппа и профилактику острых инфекционных заболеваний;
  • увлажнение, очистку воздуха в помещениях;
  • своевременное лечение болезней сердца, эндокринной системы, почек, нормализация веса при ожирении.

Возможно применение специальных мер:

  • при работе на вредном производстве — использование специальных средств для защиты органов дыхания;
  • при аллергии — защита от контактов с аллергенами, своевременный прием назначенных врачом препаратов;
  • соблюдение рекомендаций врача и правильной дозировки при использовании сосудосуживающих средств;
  • своевременное лечение одонтогенных и ЛОР-заболеваний, включая тонзиллит, фарингит, синусит.

Заключение

Ринит считают неопасным заболеванием и часто лечат самостоятельно, без обращения к врачу. Это недопустимо: самолечение может привести к переходу острого ринита в хронический, возникновению осложнений. При наличии соответствующих жалоб целесообразно проконсультироваться с терапевтом или оториноларингологом для проведения диагностики и назначения правильного лечения.

Сухость слизистых оболочек носа

В настоящее время достаточно распространенной проблемой в организме человека является сухость слизистой оболочки носа. К сожалению, некоторые люди попросту игнорируют данное нарушение, однако оно может быть признаком более серьезной патологии. Если вовремя не принять меры, то недуг может перерасти в атрофию. Как минимум, необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы получить консультацию. Оперативная сдача анализов и обследование позволят в дальнейшем избежать серьезных проблем с органами обоняния.

Причины сухости слизистой носа

В целом, можно выделить внутренние, а также внешние факторы, которые обуславливают развитие проблемы. Если говорить о внешних факторах, то сухость слизистой оболочки носа может выступать в качестве ответной реакции организма на раздражители. Внутренние факторы – это патологии, о которых человек может не знать.

Сегодня специалисты выделяют несколько причин рассматриваемой проблемы:

вредные привычки наподобие злоупотребления табаком и спиртными напитками;

проживание в районах с загрязненным воздухом (как правило, недалеко от промышленных предприятий);

работа в помещениях, где много пыли и газов;

частое применение освежителей воздуха в быту;

чрезмерная сухость воздуха в комнатах;

недостаток в организме микроэлементов, витаминов, а также однообразный рацион.

Во время прогрессирования ОРВИ многие люди пользуются сосудосуживающими каплями для носа. Практика показывает, что сухость слизистой оболочки возникает при бесконтрольном применении таких препаратов. Поэтому нужно отказаться от применения подобных капель и спреев для носа, поставить в комнате увлажнитель воздуха. Крайне актуальной такая мера будет осенью и зимой, когда в доме работают отопительные приборы, пересушивающие воздух.

Протекание заболевания: основные проблемы

Как только слизистая оболочка пересыхает, возникает неприятное жжение и даже зуд в носу. На начальных порах проблема может быть решена посредством промывания носа морской водой, применением капель для увлажнения. Однако на поздней стадии патология усложняется; справиться с проблемой становится сложнее.

Ни в коем случае не стоит игнорировать ситуацию, а также заниматься самолечением. В противном случае патология усугубится, установить механизмы ее развития будет весьма проблематично. Рекомендуется в кратчайшие сроки после первых симптомов обратиться к лечащему врачу за помощью.

Ткани, которые выстилают носовые каналы, устроены достаточно сложно. Прежде всего, тут сосредоточено большое количество желез, продуцирующих слизь в объеме, достаточном, чтобы нос не пересыхал и полноценно функционировал. Кроме прочего, сложной является регуляция работы самих желез.

Предположим, что человек, который попадает в пыльное помещение, ощущает, как сильно может выделяться слизь в носу. Это защитная реакция организма, которая не позволяет микрочастицам пыли проникнуть дальше в дыхательные пути. В то же время во влажном помещении слизи выделяется меньше, так как вокруг и без того влажная среда. Как видим, главная функция слизистой оболочки – защита организма от инородных тел, пыли и микробов. Если в носу выделяется мало секрета, то наступает состояние сухости, что подвергает организм опасности под воздействием микрочастиц.

Примечательно, что рассматриваемая проблема характерна не только для людей старшего возраста, но и для детей. Однако в каждом случае имеются свои причины, механизмы ее развития. Для того чтобы понять причину проблемы, нужно обратиться к специалисту.

Первые симптомы

Известно, что сухость слизистой оболочки носа – это проблема, которая проявляется вместе с прочими недугами. Среди них стоит назвать:

жжение и зуд в носу – чаще всего они дают о себе знать при микротравмах, когда клетки слизистой оболочки оказываются сильно пересушенными;

сухость во рту, а также заложенный нос – эта проблема обычно актуальна в утренние часы, так как в ночное время слизистая отекает, а наутро слизь перекрывает дыхательные каналы;

постоянная сухость, которой сопутствуют носовые корки, при их принудительном удалении может развиваться легкое кровотечение;

пересыхание и растрескивание кожи вокруг ноздрей;

утрата обоняния – самый поздний симптом, который развивается при отсутствии адекватного лечения.

Когда проблема запущена

Проблема сухости слизистой оболочки носа является неприятным состоянием сама по себе. Мало того, при отсутствии лечения она приводит к многочисленным осложнениям. Например, это может быть:

ангина (в том числе гнойная);

ОРВИ и так далее.

Во многом указанные выше заболевания развиваются под воздействием процессов, которые протекают естественным путем. При этом слизистая оболочка носа полностью должна утратить свои функции защиты. Чрезмерное содержание аллергенов в воздухе, пересыхание, микрочастицы пыли, микробы, вирусы – все это факторы, которые при сухости носа могут привести к развитию других заболеваний. Прежде всего, удару подвергается носоглотка, горло, а также бронхи.

При первых ощущениях сухости в носе человеку стоит насторожиться. Дело в том, что такое состояние может быть первым знаком того, что в организме протекают другие патогенные процессы, требующие неотложного врачебного вмешательства. Перечислим факторы, которые приводят к сухости слизистой оболочки носа:

гипертрофический ринит – разрастание так называемой выстилающей оболочки, что влечет за собой непроходимость носовых каналов ввиду образования отеков;

ринит катаральный – это патология в хронической форме, которая влечет за собой атрофию слизистой;

синдром Шегрена – аутоиммунное воспаление слизистой носа, слезных и слюнных желез;

сахарный диабет – нарушение обмена веществ на микроуровне, при котором страдает слизистая оболочка носа;

склерома – признак инфицирования организма, который в некоторых случаях приводит к смерти пациентов;

изменения на гормональной почве – как правило, такая проблема встречается у пожилых людей (например, снижение уровня половых гормонов).

Как правильно лечиться?

Категорически запрещается заниматься самолечением! Все процедуры должен назначать только лечащий врач после определения причин развития патологии.

В данной статье будут представлены лишь некоторые методы, которые позволяют бороться с проблемой:

Солевые изотонические растворы – как правило, это морская вода или раствор поваренной соли для промывания носа. Подобные средства оказывают мягкое воздействие на слизистую оболочку носа, повышают активность желез, отвечающих за увлажнение дыхательных носовых каналов. Однако максимальный эффект от подобных средств будет на начальных стадиях заболевания.

Увлажняющие масла, которые позволяют удалить корочки в носу. Врачи рекомендуют применять льняное, облепиховое, персиковое масло. В случае кровотечения после отделения корочек пораженное место можно обрабатывать препаратом «Солкосерил». Масла лучше применять изредка, так как они препятствуют нормальной работе носовых ресничек, осложняя их движение.

Мази, которые обладают противовирусным воздействием, усиливают иммунитет организма. Например, это может быть оксолиновая мазь.

Лекарства, которые останавливают кровотечение из носа. Если кровеносные сосуды на стенках носа ослаблены, то может развиваться носовое кровотечение. В таком случае применяется препарат «Аскорутин», содержащий витамин С.

Носовые ингаляции – их можно проводить не только в клинике, но и в домашних условиях самостоятельно. В небулайзер добавляется изотонический раствор, который вдыхается через нос.

Простое промывание носа – применяется солевой раствор, который выводит микрочастицы, пыль, корки. Однако злоупотреблять такой процедурой не стоит, так как можно нарушить баланс слизистой оболочки носа.

Подводя итог, нужно отметить следующее: лечение сухости носа должно протекать строго под контролем специалиста. Дело в том, что не всегда указанные методы помогают в решении проблемы. В таком случае проводится углубленная диагностика организма.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *