Главная » Статьи » Солнечный удар

Солнечный удар

Солнечный удар – это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение консервативное – охлаждение, устранение обезвоживания. В тяжелых случаях требуется неотложная медикаментозная терапия.

МКБ-10

Солнечный удар

Общие сведения

Солнечный удар – патологическое состояние, возникающее под действием прямых солнечных лучей. Как правило, развивается во время отдыха на природе (например, на пляже), но может наблюдаться и в горах, при относительно невысокой температуре воздуха, поскольку, в отличие от теплового удара, обусловлен перегреванием только головы, а не всего тела. Может поражать людей любого возраста и пола, однако особенно опасен для детей, пожилых и пациентов с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями.

Последствиями солнечного удара становятся нарушение кровообращения и потоотделения, а также недостаток кислорода в тканях. В первую очередь страдает центральная нервная система, в тяжелых случаях серьезно нарушается деятельность всех органов и систем, возможна кома и летальный исход. Лечение солнечного удара осуществляют специалисты в области реаниматологии, травматологии и ортопедии, кардиологии, неврологии.

Солнечный удар

Причины

Солнечный удар развивается под действием солнца, находящегося в зените – в это время солнечные лучи под минимальным углом действуют на максимально возможную площадь. Непосредственной причиной возникновения может стать работа, отдых на природе, прогулки или нахождение на пляже в период с 10-11 до 15-16 часов дня. К числу провоцирующих факторов относятся безветренная душная погода, отсутствие головного убора, переедание, неправильный питьевой режим, употребление алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции (например, антидепрессантов). Вероятность развития данной патологии увеличивается при гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии, болезнях сердца и ожирении.

Патогенез

Прямые солнечные лучи нагревают голову, в результате развивается гипертермия всех отделов головного мозга. Оболочки мозга отекают, желудочки переполняются ликвором. Артериальное давление повышается. Артерии в головном мозге расширяются, возможны разрывы мелких сосудов. Нарушается работа нервных центров, отвечающих за жизненно важные функции – сосудистого, дыхательного и т. д. Все перечисленное создает условия для возникновения как немедленных, так и отсроченных по времени патологических изменений.

В тяжелых случаях может развиться асфиксия, обширное кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца. К числу отдаленных последствий относится нарушение рефлекторных, сенсорных и проводниковых функций головного мозга. В отдаленном периоде могут возникать головные боли, неврологическая симптоматика, затруднения координации движений, нарушения зрения и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы солнечного удара

Вероятность развития и выраженность симптомов зависят от времени пребывания под солнечными лучами, интенсивности излучения, общего состояния здоровья и возраста пострадавшего. Появляется слабость, вялость, усталость, сонливость, жажда, сухость во рту, учащение дыхания, головокружение и нарастающая головная боль. Возникают офтальмологические нарушения – потемнение в глазах, «мушки», двоение объектов, трудности при концентрации взгляда. Повышается температура тела, отмечается гиперемия кожи лица. Возможно повышение или понижение артериального давления, при повышении АД может наблюдаться тошнота и рвота. В отсутствие помощи состояние пострадавшего может усугубляться, возможны нарушения сердечной деятельности и потеря сознания.

Выделяют три степени солнечного удара. При легкой степени наблюдается общая слабость, тошнота, головная боль, расширение зрачков, учащение пульса (тахикардия) и дыхания. При средней степени отмечается состояние оглушенности, резкая адинамия, неуверенность движений, шаткость походки, учащение пульса и дыхания, сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой или рвотой. Возможны обмороки и носовые кровотечения. Температура тела поднимается до 38-40 градусов. Для тяжелого солнечного удара характерно внезапное начало с изменением сознания от спутанности до комы, галлюцинациями, бредом, клоническими и тоническими судорогами, непроизвольным выделением мочи и кала и повышением температуры тела до 41-42 градусов.

Тепловой удар у детей младшего возраста имеет некоторые особенности, обусловленные несовершенством системы терморегуляции организма, а также недостаточными защитными свойствами и высокой чувствительностью кожи головы к воздействию тепла. Признаки удара у детей появляются гораздо быстрее, чем у взрослых. Характерная внезапная вялость, сонливость или, напротив, раздражительность. Ребенок часто зевает, на его лице появляется испарина. Температура тела повышается, возникает тошнота и рвота. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, остановка дыхания и нарушения сердечной деятельности.

Диагностика

Диагноз устанавливается в ходе консультации врача-травматолога, терапевта, невролога или другого специалиста с учетом жалоб пациента, анамнестических данных (пребывание под солнцем, находящимся в зените) и результатов внешнего осмотра. Для оценки тяжести пострадавшего производится измерение пульса, артериального давления и температуры тела.

Лечение солнечного удара

На этапе первой помощи пострадавшего немедленно перемещают в находящееся в тени прохладное место и укладывают, обеспечив приток воздуха к телу. Голову поворачивают набок, чтобы при возникновении рвоты человек не захлебнулся рвотными массами. На затылок, лоб и шею накладывают прохладные (не ледяные) мокрые компрессы. Можно также обрызгать пострадавшего прохладной водой. Лед и холодную воду использовать не следует, поскольку температурный контраст является дополнительным стрессом для организма и может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние больного.

Если больной находится в сознании, ему дают обильное подсоленное питье для восстановления водно-солевого баланса (можно использовать минеральную воду без газа). При потере сознания применяют нашатырный спирт. Если состояние не нормализуется, необходима срочная специализированная помощь. Если солнечный удар случился с ребенком, пожилым человеком или пациентом, страдающим тяжелыми соматическими заболеваниями, скорую помощь следует вызывать во всех случаях, даже при нормализации состояния пострадавшего.

Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия. При сердечной недостаточности и асфиксии осуществляют подкожные инъекции кофеина или никетамида. Для нормализации артериального давления используют диуретики и гипотензивные средства. При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии, интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. Перечень профилактических мер определяется конкретной обстановкой, состоянием здоровья и возрастом человека. К числу общих рекомендаций относится обязательная защита головы от солнечных лучей. Лучше использовать косынки, панамы и шляпы светоотражающих оттенков. Необходимо носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных материалов. Не следует работать или отдыхать под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня.

В походе или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с пребыванием на солнце, нужно регулярно делать перерывы и отдыхать в тенистом прохладном месте. Важно соблюдать питьевой режим и каждый час выпивать не менее 100 мл жидкости. Сладкие газированные напитки не рекомендуются, лучше подойдет простая или столовая минеральная вода. Противопоказан крепкий чай, кофе и алкоголь. Не следует переедать на отдыхе или перед выходом на улицу – это создает дополнительную нагрузку на организм. По возможности в течение дня необходимо принимать прохладный душ, смачивать руки, ноги и лицо водой.

После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести рекомендуется обратиться к врачу для своевременного выявления негативных последствий и исключения латентно текущих хронических заболеваний, которые могли увеличить вероятность развития данного патологического состояния. В течение нескольких дней нужно ограничить физическую нагрузку, избегать пребывания в жаре и на солнце, в противном случае увеличивается риск развития повторного удара. По возможности следует соблюдать постельный режим, это даст организму возможность восстановить функции нервной системы, биохимические показатели крови и уровень обменных процессов.

2. Нарушения теплового баланса организма: гипертермия, гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар / Литвицкий П,Ф. // Вопросы современной педиатрии — 2010 — №1

Солнечный удар у ребенка

Солнечный удар у ребенка — это особый вариант теплового удара, который вызван чрезмерным влиянием ультрафиолета. Патологическое состояние встречается в жаркую погоду, особенно при нахождении на солнце без головного убора в обеденные часы. Симптомы включают подъем температуры тела, головную боль, гиперемию кожных покровов. Осложненные формы сопровождаются нарушениями сознания, судорожными припадками. Диагностика основана на оценке клинической картины и анамнестических данных. Лечение включает физические способы охлаждения, восполнение водного баланса, при тяжелой форме солнечного удара требуется госпитализация.

МКБ-10

Солнечный удар у ребенка

Общие сведения

Солнечный удар — распространенная проблема в педиатрии, поскольку у детей функция терморегуляции еще не совершенна, даже небольшое перегревание чревато патологическими изменениями. К тому же, чем младше пациент, тем быстрее у него появляются осложнения, что требует от родителей постоянной настороженности, а от врачей — готовности быстро оказать первую помощь в любых условиях. Неотложное состояние следует отличать от теплового удара, имеющего сходные симптомы, но возникающего при общем перегревании тела даже без воздействия солнечного УФ-излучения.

Читайте также:  Ателектаз легкого

Солнечный удар у ребенка

Причины

Солнечный удар развивается при пребывании ребенка на открытом солнце, чаще это происходит во время летних прогулок, отдыха у моря или озера. Главное условие для возникновения неотложного состояния — продолжительное перегревание головы УФ-лучами. Опасным считается период с 11 утра до 4 часов дня, когда солнце стоит максимально высоко. К факторам риска относят отказ от ношения головного убора, неадекватный питьевой режим, хронические соматические заболевания.

Патогенез

При солнечном ударе основное воздействие приходится на головной мозг. Под воздействием ультрафиолета сосуды расширяются, к ним усиленно притекает кровь, нарушается ликвородинамика в церебральных желудочках. Состояние сопровождается колебаниями внутричерепного и артериального давления, что обуславливает тяжелые церебральные симптомы. Патология сочетается с расстройствами работы центра терморегуляции.

Гипертермия, вызванная воздействием тепла, провоцирует выброс провоспалительных интерлейкинов, эндотоксинов. Одновременно у ребенка активизируются лейкоциты и эндотелиальные клетки, высвобождаются цитокины, формируется синдром воспалительного ответа. Изменения эндотелия провоцируют системную сосудистую дисфункцию, нарушения тромбоцитарного звена гемостаза, кровообращения и нарастающую гипоксию.

Симптомы

Клиническая картина зависит от тяжести болезни, возраста ребенка. Начальные признаки патологии включают сильное покраснение кожи лица, головные боли, внезапную слабость. Пациент жалуется на тошноту, головокружение, дурноту. Вследствие перегревания учащается пульс, увеличивается частота дыхания. Подобные симптомы характерны для солнечного удара легкой степени.

При неотложном состоянии средней степени тяжести признаки дополняются нарушениями координации движений, шаткостью походки. Зачастую наблюдается угнетение сознания вплоть до оглушения. Температура тела повышается до 39-40°С. Типичным проявлением среднетяжелого солнечного удара в педиатрической практике считаются носовые кровотечения.

Тяжелая форма заболевания характеризуется резкой краснотой кожи, сменяющейся бледностью с синюшным оттенком. Пострадавший находится без сознания либо испытывает галлюцинации, двигательное беспокойство. На фоне повышения температуры до 41-42°С развиваются судороги. В отличие от взрослых, у детей симптомы тяжелой стадии солнечного удара нарастают стремительно.

Осложнения

Легкие и среднетяжелые варианты солнечного удара протекают с минимальными полиорганными нарушениями, однако при тяжелом варианте страдает нервная система. Чем меньше ребенок, тем выше вероятность начала генерализованного судорожного приступа, признаков острого психоза. При отсутствии своевременной помощи неврологические симптомы заканчиваются коматозным состоянием, при этом риск летального исхода возрастает до 30%.

Диагностика

Врач-педиатр ставит диагноз при физикальном обследовании ребенка, сопоставляя его симптомы с данными анамнеза (жаркий солнечный день, отсутствие головного убора). Специалист отмечает гиперемию кожного покрова, тахипноэ, тахикардию с возможными функциональными шумами в сердце. Лабораторно-инструментальные методы в рутинной практике не показаны, но при госпитализации ребенка выполняется стандартный комплекс диагностики.

Лечение солнечного удара у детей

Ребенка с солнечным ударом необходимо переместить в тень, освободить от стесняющей движения одежды, положить, приподняв голову. Если пациент находится в сознании и чувствует себя нормально, ему дают прохладное питье, желательно с добавлением щепотки соли и сахара для восстановления электролитного баланса. Для быстрого охлаждения на лоб кладут мокрую ткань. Чтобы снизить общую температуру тела, компрессы также помещают на шею, область подмышек, паховую зону.

При легкой степени солнечного удара врачи оказывают помощь на месте, госпитализация не требуется. Родителям рекомендуют увести ребенка с улицы в прохладное помещение, в течение нескольких часов наблюдать за состоянием, и, если возникают нетипичные симптомы, повторно вызвать врача. При среднетяжелом и тяжелом течении больного госпитализируют: используют физические методы охлаждения, проводят инфузионную терапию, реанимационные мероприятия (по показаниям).

Прогноз и профилактика

При своевременной врачебной помощи состояние быстро улучшается, проявления солнечного удара исчезают бесследно. Тяжелые неврологические нарушения бывают у младенцев первого года жизни, а также при запоздалом начале лечения. Профилактика включает избегание прямого солнечного облучения в обеденное время, соблюдение рационального питьевого режима, подбор для ребенка легкой одежды из натуральных материалов и обязательное ношение головного убора на улице.

3. Терморегуляция у детей первого года жизни и возможности ее коррекции/ Е.И. Юлиш// Здоровье ребенка. — 2010.

Тепловой удар у детей

Тепловой удар у детей наступает при высокой температуре окружающей среды. К факторам риска относят слишком теплую одежду из синтетических тканей, отсутствие ветерка и свежего воздуха, обезвоживание. На начальном этапе перегревание проявляется плаксивостью и капризностью, повышенной жаждой, вялостью и апатией. Тяжелая степень теплового удара характеризуются потерей сознания, подъемом температуры до 40-42 °С, судорогами. Диагноз устанавливают на основании клинических симптомов. Для лечения легких форм достаточно первой врачебной помощи, а при ухудшении самочувствия проводится инфузионная и медикаментозная терапия в стационаре.

МКБ-10

Тепловой удар у детей

Общие сведения

Тепловой удар как один из крайних вариантов гипертермии — распространенная проблема в современной педиатрии, особенно среди детей грудного и раннего возраста. У малышей механизмы адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды развиты недостаточно, поэтому они страдают от перегревания намного чаще взрослых. Без своевременной помощи гипертермия может закончиться тяжелыми осложнениями или даже смертью. По статистике, в России ежегодно погибает 15-20 детей, оставленных в закрытой машине и получивших тепловой удар.

Тепловой удар у детей

Причины

Тепловой удар является следствием патологического увеличения температуры внутренней среды организма выше нормальных показателей. Он принципиально отличается от лихорадки, поскольку обусловлен нарушением механизмов терморегуляции без участия специфических инфекционных или эндогенных пирогенов. Развитию теплового удара у детей способствуют:

  • Жаркая погода. Это основная причина расстройства, которое наблюдается при высоком уровне температуры окружающей среды. В случае сочетания жары и прямых солнечных лучей ухудшение состояния происходит еще быстрее.
  • Одежда не по сезону. Родители часто кутают маленьких детей и одевают их без учета погоды. Перегревание возможно даже в относительно прохладный летний день, когда малыш одет в несколько слоев одежды, которые затрудняют воздухообмен и охлаждение кожи. Ситуация усугубляется, если вещи изготовлены из синтетики.
  • Отсутствие свежего воздуха. Тепловой удар чаще случается в жарких и душных помещениях, чем летом на улице. Высокая температура и нехватка кислорода оказывает комплексное негативное влияние на головной мозг, быстро приводит к обморокам и расстройствам кровообращения у детей.

Патогенез

Особенностью теплового удара является быстрый срыв механизмов компенсации, поэтому температура тела стремительно нарастает, достигая опасных значений 40-41°С. Перегревание сопровождается нарушениями функций всех органов ребенка. Первой при гипертермии страдает кардиоваскулярная система, что характеризуется изменением сердечного выброса и артериального давления, нарушениями микроциркуляции.

Вследствие изменений кровотока и патологической направленности обмена веществ у детей начинается ацидоз. В дополнение к имеющимся проблемам он вызывает гипоксемию и гипоксию, активизирует анаэробный распад глюкозы для обеспечения энергией тканевого метаболизма. Немаловажное звено патогенеза теплового удара — обезвоживание ребенка из-за усиленного выведения жидкости с потом и учащенным дыханием.

Симптомы

На стадии компенсации развивается тепловой неврастенический синдром, который важно вовремя заметить. Малыш становится непривычно вялым и сонливым, перестает играть и бегать, может капризничать и плакать без видимой причины. Старшие дети жалуются на дурноту, головную боль, сухость во рту и усиленную жажду. Эта стадия соответствует незначительному подъему температуры тела.

По мере прогрессирования теплового удара появляются апатия и заторможенность. Кожа становится красной, или наоборот, слишком бледной. При этом голова и туловище горячие на ощупь, а конечности могут быть прохладными и липкими от пота. Губы пересыхают, выделяется очень мало слюны. В этот период ребенок отказывается от воды. При отсутствии адекватного лечения возникает потеря сознания.

У грудных детей перегревание наступает быстрее и протекает намного тяжелее. Зачастую первыми признаками теплового удара служат рвота и диарея, которые усугубляют клиническую картину и приводят к стремительному обезвоживанию. Младенцы быстро становятся сонливыми и могут потерять сознание, изредка развивается гипертермическая кома. Повышение температуры до фебрильных значений вызывает судорожный синдром.

Осложнения

На этапе декомпенсации теплового удара происходит массивная интоксикация организма. Активно накапливаются азотистые продукты распада белков, метаболиты перекисного окисления липидов, молекулы «средней массы». Расстройство сопровождается распадом эритроцитов, повышением проницаемости сосудистых стенок, увеличением свертывающей способности крови.

В результате дистрофии миокарда, снижения производства и доставки макроэргических молекул (АТФ), дисбаланса электролитов крови у детей возникает острая сердечная недостаточность. При гипертермии наблюдаются нарушения нервной регуляции и работы жизненно важных центров продолговатого мозга, отвечающих за дыхание и кровообращение. Тяжелые формы теплового удара — опасное для жизни состояние, которое без лечения завершается смертью в 10-50% случаев.

Диагностика

Перегревание у ребенка требует от педиатра или врача скорой помощи быстрых действий, поэтому лабораторные и инструментальные исследования в рутинной практике не выполняются. Специалист ставит диагноз после измерения температуры, оценки клинической картины и физикальных данных. Постановка диагноза теплового удара у детей не представляет затруднений и проводится еще на догоспитальном этапе.

Читайте также:  Вирус папилломы человека у женщин

Анализы назначаются уже после оказания первой помощи, если состояние ребенка остается среднетяжелым или тяжелым. Для оценки степени обезвоживания информативна гемограмма, в которой выявляют повышение гематокрита и числа эритроцитов. Интоксикацию организма азотистыми соединениями оценивают по результатам биохимического исследования. Изредка делают коагулограмму, чтобы посмотреть показатели свертываемости крови.

Лечение

Консервативная терапия

Первая врачебная помощь оказывается ребенку на месте. Пострадавшего переносят в прохладное, хорошо вентилируемое помещение, если такой возможности нет — кладут в тени. Снимают основную часть одежды, тело и лицо протирают влажной тканью. При удовлетворительном состоянии ребенка ему дают прохладную воду маленькими глотками. При легкой степени теплового удара этих мероприятий достаточно, госпитализация не требуется.

При ухудшении состояния пациента, принимается решение о лечении в условиях стационара или отделении интенсивной терапии. Для восполнения потерь жидкости проводят парентеральную регидратацию солевыми растворами комнатной температуры, которые одновременно выполняют функцию физического охлаждения. При наличии у детей судорог рекомендованы препараты бензодиазепинового ряда. Антипиретики не применяются, поскольку при тепловом ударе они не эффективны.

Прогноз и профилактика

При легких и среднетяжелых формах теплового удара после мероприятий первой помощи состояние больного быстро улучшается, патологические симптомы исчезают бесследно. Чем старше ребенок, тем благоприятнее прогноз. Представляют опасность тяжелые варианты гипертермии у младенцев, особенно при несвоевременном выявлении симптомов и отсроченном начале лечения.

Для предупреждения теплового удара в жаркую погоду желательно гулять с ребенком до 10-11 часов утра и после 16-17 вечера. Одевать малыша нужно в легкие вещи из натуральных тканей, обязательно использовать головной убор. Тяжесть гипертермии у детей напрямую связана с обезвоживанием, поэтому с собой всегда должна быть бутылка с водой, компотом или слабо заваренным чаем. Ребенку дают пить каждые 20-30 минут по нескольку глотков.

2. Клинические рекомендации (протоколы) по оказанию скорой медицинской помощи при перегревании и тепловом ударе / А.Н. Тулупов, В.Н. Лапшин, Ю.М. Михайлов. – 2011

3. Нарушения теплового баланса организма: гипертермия, гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар. П.Ф. Литвицкий // Вопросы современной педиатрии. – 2010

4. Предотвращение гибели детей, оставленных в закрытом автомобиле. В.В. Чеберяк // Научно-практический электронный журнал «Аллея Науки». – 2019

Первая помощь при солнечном ударе

Солнечный удар – это расстройство функции головного мозга, вызванное длительным воздействием прямых солнечных лучей на непокрытую голову человека. Вскоре после неблагоприятного воздействия, развиваются симптомы солнечного удара, при которых пострадавшему следует оказать неотложную помощь.

Формы и стадии патологии

Солнечный удар является одним из видов теплового удара.

Его разделяют по трем степеням тяжести:

Легкая.
Проявляется головной болью, тошнотой, увеличением частоты пульса и дыхания, расширением зрачков, обезвоживанием кожи).

Средняя.
Основные симптомы – резкий упадок сил, мышечная гипотония, сильная головная боль, тошнота, рвота, спутанность сознания (иногда – обмороки), t тела до 39-40 °C.

Тяжелая.
Среди частых признаков – потеря сознания (иногда – кома), мышечные спазмы, галлюцинации, бред, двигательное беспокойство разной степени выраженности, обезвоживание кожи, глухие тоны сердца, t тела до 42 °C.

Причины и последствия состояния

Патология развивается при воздействии прямого солнечного света на поверхность головы человека.

Факторы, способные повлиять на развитие солнечного удара:

  • возраст старше 60 лет;
  • дошкольный возраст;
  • гестация;
  • хронические и острые проблемы со здоровьем (ИБС, гипертензия, болезни эндокринной системы, бронхиальная астма, хронические и острые гепатиты, психические заболевания и т.д.);
  • перенесенные ранее инсульт или инфаркт;
  • аллергические реакции;
  • нарушения потоотделения;
  • ожирение;
  • высокая метеочувствительность;
  • нахождение под воздействием различных химических веществ (алкоголь, наркотики или иные токсины);
  • употребление недостаточного количества жидкости;
  • прием диуретиков;
  • сильные физические нагрузки под открытым солнцем;
  • повышенная влажность окружающей среды;
  • ношение одежды не по погоде.

Патогенез

При длительном пребывании на открытом солнце, кожа человека нагревается. Нервные окончания, расположенные на коже, передают рефлекторный импульс в кору головного мозга, который далее передается обратно к сосудистой системе, кожные сосуды расширяются. Также увеличивается кровенаполнение сосудов головного мозга, что обусловливает его сдавление. А это может приводить к гипоксии, отеку мозга, мелкоочаговым кровоизлияниям в него.

Нарастающие нарушения метаболизма в нейронах мозга приводят к декомпенсации механизмов терморегуляции, функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, нарушается сознание, происходят нейрогенные нарушения.

Расширение сосудов сопровождается протеканием жидкой части крови в ткани и транспортом лейкоцитов в кожу и подкожную клетчатку. Одновременно УФ-лучи провоцируют изменение тканевого белка, разрушают лейкоциты и молодые клетки эпителия. В результате попадания в организм продуктов распада, образовавшихся при солнечном ударе, начинается повышение выработки тепла, которое не может быть компенсировано рефлекторным усилением теплоотдачи по причине высокой температуры окружающей среды.

Клиническая картина

Признаки солнечного удара схожи с проявлениями теплового удара, поскольку в основе обоих состояний – патологический перегрев организма.

Симптомы солнечного удара у взрослых и детей:

  • интенсивное покраснение кожных покровов;
  • резкий упадок сил;
  • сонливость;
  • диспноэ;
  • спутанность сознания;
  • липкий пот;
  • сильная головная боль;
  • дискоординация в пространстве;
  • расширение зрачков;
  • повышенная частота пульса;
  • повышение температуры до 40 °C и выше;
  • диспепсические расстройства;
  • задержка мочеиспускания;
  • неуверенная походка;
  • проблемы зрительного восприятия (потемнение в глазах, размытость окружающих предметов);
  • посинение эпидермиса (при нарушении дыхательной функции).

В тяжелых случаях наблюдаются судороги, потеря сознания, а иногда пострадавший впадает в кому, случаются эпилептические припадки.

Особенности состояния при беременности

Симптомы солнечного удара у беременных соответствуют общей картине патологии. Поскольку, перегревание и нехватка воздуха отражается, прежде всего, на состоянии плода, будущим мамам требуется немедленное оказание первой помощи при солнечном ударе. Длительная нехватка воздуха вызывает у плода необратимые изменения.

Особенности протекания солнечного удара у детей

У детей признаки солнечного удара такие же, как у взрослых, но выражены более ярко. Ребенку требуется гораздо менее продолжительное воздействие солнечного излучения для перегревания. Симптомы у ребенка могут начаться практически сразу после воздействия (например, еще на пляже, во время купания в водоеме). Сначала начинает краснеть лицо, а после появляются диарея и другие признаки, схожие с пищевым отравлением. Для оказания надлежащей помощи, ребенка нужно доставить на осмотр врача-педиатра.

Осложнения

Наиболее опасным последствием солнечного удара является нарушение диссеминированного внутрисосудистого свертывания, острая почечная или печеночная недостаточность. Частыми осложнениями солнечного удара, при отсутствии адекватной медицинской помощи, являются такие проблемы со стороны кровеносной и мочевыделительной системы:

Первая помощь

Первая помощь при солнечном ударе до приезда скорой помощи не требует специальной подготовки. Чтобы облегчить состояние, следует:

  • увести пострадавшего в тень;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • дать прохладное питье;
  • приложить прохладные компрессы на лоб и затылок;
  • при головокружении потерпевшего нужно разместить в горизонтальном положении.

Ни в коем случае не стоит использовать очень холодную воду и напитки для охлаждения тела пострадавшего. Холод может привести к сильному спазму сосудов и осложнению состояния больного.

Диагностика

Диагностика солнечного удара не требует сложных методов.

Для определения солнечного удара достаточно консультации терапевта или педиатра. В ходе приема проводится опрос пострадавшего (или его родственников), сбор жалоб и информации о местах пребывания пострадавшего перед появлением признаков солнечного удара.

Для выявления осложнений и сопутствующих патологий могут быть назначены:

Лечебные мероприятия

Лечение солнечного удара под контролем медработников требуется не только в случае тяжелых солнечных ударов, поскольку только медработники могут предотвратить вероятность инфаркта, инсульта и других патологий, вызванных перегревом. По симптомам сложно точно определить степень тяжести пострадавшего, поэтому вызов “неотложки” требуется в любом случае.

Контроль излеченности

Вылеченными солнечный удар и его последствия можно считать тогда, когда исчезают все симптомы и состояние пострадавшего стабилизируется. Но, даже при нормализации состояния, не стоит сразу же возвращаться к обычному образу жизни, поскольку повторный солнечный удар может привести к еще более тяжелым последствиям.

Профилактические мероприятия

Профилактика солнечного удара заключается в соблюдении следующих правил и рекомендаций:

  • ограничение пребывания на солнце;
  • ношение легкой светлой одежды из натуральных материалов и головных уборов в жару;
  • соблюдение питьевого режима (употребление не менее 2,0 литров чистой воды в сутки);
  • отказ от тяжелой пищи в пользу легкоусваиваемой (овощи, фрукты, кисломолочные продукты);
  • ограничивать пребывание на солнце в часы наибольшей солнечной активности (с 12 до 16 часов) – в это время нужно надевать одежду, максимально закрывающую кожу, головные уборы, кремы с УФ-фильтрами, зонты от солнца;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • отказаться от нанесения на лицо декоративной косметики (закупорка пор косметическими средствами может привести к перегреву);
  • принимать прохладный душ несколько раз в день (по возможности);
  • отказаться от активных физических нагрузок в жаркие дни;
  • стараться избегать психоэмоционального перенапряжения.
Читайте также:  Боль в кистях рук причины лечение и профилактика

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Алексеенко Елена Ивановна

Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории

Овчинникова Наталья Николаевна

Заведующая консультативно-диагностическим и терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории

Какой врач лечит солнечный удар?

Ищете специалистов, которые проводят эффективное лечение солнечного удара в г. Киев? Обращайтесь в медицинский центр МЕДИКОМ. Наши опытные специалисты практикуют индивидуальный подход в лечении каждого пациента. Подразделения клиники, расположенные на Оболони и Печерске, укомплектованы всем необходимым лечебно-диагностическим оборудованием, которое позволяет в точности поставить диагноз, выявить сопутствующие осложнения и провести комплексное лечение. Если у вас остались вопросы, звоните по контактным номерам колл-центра клиники и наши сотрудники проконсультируют по всем интересующим вас вопросам!

Первая помощь при солнечном ударе

Первая помощь при солнечном ударе

На дворе жаркое лето – время отпусков, путешествий не только за границу к морю, но и на собственную дачу. В такую знойную погоду велика вероятность получить солнечный удар не только когда вы лежите на пляже, но и прогуливаетесь по городу или работаете на грядках.

В группу риска попадают блондинки и лысые, слишком худые и чересчур тучные люди.
У этих типов людей солнце провоцирует нарушение кровообращения стремительнее, чем у остальных.

Признаки солнечного удара – головокружение, шум в ушах, слабость, мышечные боли во всем теле, головные боли, понижение давления, одновременное учащение пульса. Перед глазами мелькают темные круги.

Температура повышается до 39 – 41 градуса Цельсия, кожа головы, лица становится потной, красной и горячей. Могут начаться судороги, потеря сознания.

Первая помощь пострадавшему от солнечного удара

Расстегните воротник одежды у пострадавшего от солнечного удара или разденьте его до пояса. Уложите его, положив под голову сверток из одежды.

На лоб, под мышки, на область сердца положите полотенце, смоченное прохладной водичкой (но не ледяной). Также прохладной водой оботрите места, где проходят крупные вены – под коленками, на внутренних сгибах рук.

Для восстановления солевого баланса напоите пострадавшего минеральной прохладной водой либо раствором соли (на литр воды чайная ложка соли).

От сильной головной боли и температуры давайте человеку жаропонижающие и обезболивающие, в состав которых входят парацетамол, ибупрофен, анальгин.

Чтобы не допустить обезвоживания организма при рвоте, больному можно подать растворенный в стакане воды 1 порошок регидрона (принимать 1 ст. ложку раствора каждые 15 минут).

Если сознание больного путается и улучшений не происходит, вызывайте скорую помощь.

Что делать нельзя:

  • Нельзя пострадавшего сажать в ванну с ледяной водой, обливать из шланга или накладывать компрессы со льдом. Из-за резкой смены температуры возможны спазмы мелких сосудов и остановка сердца.
  • Нельзя пострадавшему пить напитки с алкоголем или кофеином. Алкоголь и кофеин в данной ситуации могут вызвать отек мозга.
  • Нельзя давать пить лицам с нарушением сознания, жидкость может угодить в дыхательные пути.
  • Информирован, значит вооружен. Вы обязательно сможете помочь человеку, когда будет нужна ваша помощь.

Автор: Туяра Николаевна Санникова

Больше видео на нашем канале в YouTube

Почему стоит обратиться в нашу клинику?

  • Средняя оценка наших специалистов на портале DocDoc – 9,4 из 10
  • Нам доверяют и мы оправдываем Ваше доверие – 100+ хороших отзывов на ресурсах Яндекс.карты, Google.карты, ПроДокторов, DocDoc и др.
  • Мы внимательны к Вам и не упускаем детали – средняя продолжительность первичного приёма 43 минуты
  • У нас комфортно – есть парковка, wi-fi, чай, кофе и вкусное печенье
  • Мы хотим Вам помочь и всегда на связи – наши доктора отвечают на Ваши вопросы в Instagram и WhatsApp

Запишитесь на приём прямо сейчас! Не откладывайте здоровье на потом!

Отзывы

Лицензии

Акции

Новости

Медицинская клиника «Ambulatory Medical Center», AMC © 2010-2019

Понедельник — суббота с 9:00 до 21:00

Сайт носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости услуг, пожалуйста, обращайтесь к администратору клиники.

Вы можете оставить заявку, чтобы мы вам перезвонили, заказать услугу или задать вопрос.

Мы заботимся о вашей безопасности и теперь предоставляем онлайн консультации по всем основным направлениям. Вы можете оставить заявку в этой форме, а стоимость уточнить здесь.

После проверки Ваш отзыв будет размещен на данной странице. уточнить здесь

Оператор, получающий согласие субъекта персональных данных:

  • Операторами, получающими согласие субъекта персональных данных, является: ООО «Клиника 7Я»

Цели обработки персональных данных:

  • создание условий для обеспечения гарантий прав граждан на получение медицинской помощи в соответствии с требованиями федеральных законов и нормативных правовых актов;
  • создание условий для обеспечения гарантий прав граждан при трудоустройстве, работе, обучении, предоставлении различного вида льгот в соответствии с требованиями Трудового кодекса Российской Федерации, федеральных законов и нормативных правовых актов.

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:

  • Фамилия;
  • Имя;
  • Отчество;
  • место пребывания (город, область);
  • номера телефонов;
  • адреса электронной почты (E-mail);
  • иные полученные персональные данные.

Принципы обработки персональных данных:

  • осуществление обработки персональных данных на законной и справедливой основе;
  • осуществление обработки персональных данных с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законом;
  • срок действия согласия: до истечения шести месяцев с момента отзыва пользователем согласия от получения соответствующей информации;
  • строгое выполнение требований по обеспечению безопасности персональных данных и сведений, составляющих врачебную тайну;
  • ограничение обработки персональных данных достижением конкретных, заранее определенных и законных целей;
  • исключение обработки персональных данных, несовместимой с целями сбора и обработки персональных данных;
  • исключение объединения баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой;
  • обеспечение достоверности обрабатываемых персональных данных, их достаточности, а в необходимых случаях и актуальности по отношению к заявленным целям обработки персональных данных;
  • опубликование или обязательное раскрытие персональных данных, если это предусмотрено федеральным законом;
  • обязательное удаление или уточнение неполных или неточных данных;
  • хранение персональных данных в формах, позволяющих определить субъекта персональных данных не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен федеральным законом, договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных;
  • уничтожение или обезличивание персональные данные по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом;
  • информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети Интернет, об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках, об уровне их образования и об их квалификации;
  • осуществление прямых контактов с пациентами с помощью средств связи только при условии предварительного оформления согласия пациента.

Меры по обеспечению безопасности персональных данных:

  • обеспечение безопасности персональных данных достигается: назначением должностных лиц, ответственных за организацию и обеспечение безопасности персональных данных;
  • изданием документов, определяющих политику в отношении обработки персональных данных, локальных актов по вопросам обработки персональных данных, а также локальных актов, устанавливающих процедуры, направленные на предотвращение и выявление нарушений законодательства Российской Федерации, устранение последствий таких нарушений;
  • определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных;
  • применением правовых, организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных в соответствии со ст.19 Федерального закона «О персональных данных» и требованиями других нормативных правовых актов;
  • использованием обезличивания персональных данных;
  • осуществлением внутреннего контроля соответствия обработки персональных данных федеральному закону и принятым в соответствии с ним нормативным правовым актам, требованиям к защите персональных данных, политике в отношении обработки персональных данных, локальным актам;
  • ознакомлением работников, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требованиями к защите персональных данных, документами, определяющими политику в отношении обработки персональных данных, локальными актами по вопросам обработки персональных данных;
  • аттестацией информационных систем персональных данных по требованиям безопасности информации;
  • непрерывным совершенствованием методов и способов обеспечения безопасности персональных данных.

Права и обязанности оператора:

  • отстаивать свои интересы в суде;
  • предоставлять персональные данные субъектов третьим лицам, если это предусмотрено действующим законодательством (налоговые, правоохранительные органы и др.);
  • отказывать в предоставлении персональных данных в случаях предусмотренных законодательством;
  • использовать персональные данные субъекта без его согласия, в случаях предусмотренных законодательством.

Права и обязанности субъекта персональных данных:
Субъект персональных данных имеет право:

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.