Главная » Статьи » Тендинит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Тендинит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Надостный тендинит и подакромиально-поддельтовидный бурсит. Диагностика и лечение

Надостный тендинит и подакромиально-поддельтовидный бурсит обсуждаются вместе, поскольку патологические процессы тесно взаимосвязаны. Надостный тендинит является наиболее частой причиной боли в плече и обычно связан с дегенеративными изменениями, происходящими в этом сухожилии в пожилом возрасте. Сухожилия малой круглой, подостной, надостной и подлопаточной мышц идут вместе и прикрепляются к большому и малому бугорку, образуя вращательную манжету.

Тендинит может развиться в любом из этих сухожилий, но чаще всего он возникает в «критической точке», где манжета проходит в непосредственной близости к клювовидно-акромиальной дуге, где она образована участком сухожилия надостной мышцы.

Сухожилие надостной мышцы вместе с другими сухожилиями, образующими вращательную манжету, подвержено возрастной дегенерации и вследствие этого — повторным травмам. При прохождении указанных сухожилий под акромиальным отростком и клювовидно-акромиальной дугой в этих сравнительно аваскулярных структурах возникают небольшие разрывы.

Процесс заживления сопровождается воспалительной реакцией, ведущей к тендиниту сухожилия надостной мышцы. Больной с заболеванием в этой стадии обычно жалуется на глубокие ноющие боли в плече, усиливающиеся при отведении и внутренней ротации. В результате воспалительной реакции внутри сухожилия откладываются частицы солей кальция. Эту фазу называют скрытой, она ничем не выявляется на рентгенограммах. При дальнейшем развитии процесса сухожилие набухает, поскольку кальций удерживает воду и воспалительный процесс продолжается. Это — фаза поглощения.

поддельтовидный бурсит

А. Сухожилие надостной мышцы и поддельтовидная сумка в норме. Обратите внимание на тесный контакт сухожильно-сумочного комплекса с акромиальным отростком и клювовидно-акромналыюй дугой (дуга удалена).
Б. Сухожилие инфильтрировано воспалительными клетками, а постоянные рецидивы обусловливают отложение кальция. В. Отложения кальция ведут к набуханию сухожилия («фаза набухания»).
Г. При дальнейшем развитии процесса частицы кальция сливаются («фаза кальцификации»), что уже видно на рентгенограмме.
Д. Кальций поглощает воду, вследствие чего сухожилие начинает выбухать в вышележащую сумку («фаза выбухания»).
Е. При дальнейшем развитии процесса происходит прорыв кальция и воспалительного экссудата в вышележащую сумку.
Ж. По мере скопления жидкости в противоположных концах сумки последняя приобретает форму песочных часов.
З. Если лечение начато вовремя, полное разрешение процесса может наступить в любой стадии до прорыва.
И. После прорыва постоянные рецидивы тендонита и бурсита неизбежно приводят к развитию хронического слипчивого бурсита.

Частицы кальция соединяются и становятся, наконец, видимыми на рентгенограмме. Этот процесс называют фазой обызвествления. Частицы кальция абсорбируют воду из окружающих тканей, что приводит к набуханию сухожилия и заполнению подакромиально-поддельтовидной сумки, которая формирует крышу сухожилия надостной мышцы. Эту стадию называют фазой набухания, в ней сухожилие становится препятствием для свободного безболезненного отведения, и больной жалуется на усиливающиеся боли в сухожилии.

Попытка сухожилия продвинуться внутри клювовидно-акромиальной дуги, приблизительно при 70° отведения, вызывает сильную боль. По мере развития процесса отечное сухожилие в конце концов прорывается в вышележащую синовиальную сумку, что вызывает сильную воспалительную реакцию, ведущую к бурситу. На этой стадии заболевания больной часто жалуется на сильные боли, которые предшествуют разрыву, затем на глубокую ноющую боль в плече и, наконец, отведение становится сравнительно свободным.

Эта жидкость и воспалительный транссудат могут привести к отеку подакромиальной синовиальной сумки и ее деформации в форме гантели, позволяющей частичные отведение и приведение, ограниченные расширенными концами синовиальной сумки; рука задерживается приблизительно при 30° отведения. Дальнейшее приведение или отведение приводит к усилению боли, и больной сопротивляется любой попытке поднять руку выше этой точки. Весь процесс может разрешиться до стадии прорыва полным восстановлением сухожилия и синовиальной сумки.

После прорыва, хотя процесс при лечении может разрешиться, ткани никогда не возвращаются к исходному состоянию. Процесс может прогрессировать и привести к хроническому бурситу и, наконец, слипчивому перикапсулиту (слипчивый бурсит).

Клиническая картина надостного тендинита и подакромиально-поддельтовидного бурсита

Заболеванию в основном подвержены женщины в возрасте 35— 50 лет. Оно чаще наблюдается у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Больные обычно жалуются на глубокую моющую боль в плече, иррадиирующую в дельтовидную область. Боль может иррадиировать во всю конечность. При осмотре обычно обнаруживают точечную болезненность в том месте сухожилия надостной мышцы, которое является вышеописанной «критической точкой».

поддельтовидный бурсит

Боль усиливается при отведении и внутренней ротации руки. Начало, как правило, постепенное, но может быть и острым после перегрузки плечевого сустава или при занятии непривычным трудом, когда приходится долго держать руку поднятой вверх. Через 2—3 дня боли в плече усиливаются по нарастающей. После прорыва в сумку бывшая прежде сильная боль сменяется глубокой ноющей, по мере того как жидкость перемещается внутри сумки в латеральном направлении и у больного восстанавливается сравнительно свободное отведение.

В скрытой фазе и фазе поглощения (надостный тендинит) рентгенограммы обычно отрицательные. В других фазах становятся видны кальцификация и кистозные изменения вдоль большого бугорка, сопровождаемые склерозом. Однако эти изменения развиваются только при хронизации процесса. Кальцификацию иногда можно обнаружить у больных с бессимптомным течением заболевания.

Лечение надостного тендинита и подакромиально-поддельтовидного бурсита

В начальной острой фазе к плечу прикладывают пузыри со льдом на 20 мин для адекватного охлаждения глубоких тканей плеча. Больному следует иммобилизовать плечевой сустав на короткое время в острой воспалительной фазе, назначить салицилаты или другие противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях применяют уменьшающиеся дозы преднизона или инъекции стероидной аналгезирующей смеси (вводя небольшое количество через каждые 1—2 мм) в место наибольшей болезненности.

По стихании острого процесса вместо холода назначают горячие компрессы и массаж. Лучшими формами тепловых процедур являются диатермия и ультразвук. Всем этим больным рекомендуют круговые упражнения, чтобы предотвратить ригидность плечевого сустава. Больным с острым кальцифицирующим бурситом может оказаться полезной аспирация кальция иглой с большим просветом, если кальций имеет пастообразную косистенцию.

После этого в синовиальную сумку вводят стероидные гормоны. Следует подчеркнуть, что плечо никогда не следует иммобилизовать на любой относительно продолжительный период времени, поскольку у больных старше 40 лет это может привести к развитию слипчивого капсулита.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Тендинопатия: причины, симптомы и лечение

Сухожилия представляют собой плотные тяжи, соединяющие мышцы и кости. Когда эти структуры становятся раздраженными или воспаленными – это патологическое явление, называемой в официальной медицине тендинопатией. Состояние приводит к острой боли, затрудняет подвижность пораженного сустава. Патология не представляет смертельной опасности, однако доставляет большой дискомфорт в повседневности. Иногда тендинопатию рассматривают в качестве начальной стадии более интенсивного дегенеративного изменения – тендиноза, поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

Тендинопатия классифицируется на воспаление сухожилия коленного, плечевого, тазобедренного, запястного сустава.

Тендинопатия: причины, симптомы и лечение

  • Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
  • Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1

Причины тендинопатии

Тендинопатия может поражать людей любого возраста, но чаще встречается у спортсменов. Пожилые люди также подвержены этому заболевания, потому что по мере старения, сухожилия, как правило, теряют эластичность и становятся слабее. Это означает, что сустав уже лишен возможности свободно перемещаться, двигаться. Также происходят возрастные изменения в кровеносных сосудах, окружающих сухожилия. Это усугубляет степень проявления заболевания.

Тендинопатия классифицируется на воспаление сухожилия коленного, плечевого, тазобедренного, запястного сустава, а также ахиллова сухожилия (которые соединяют икроножную мышцу с пяточной костью). У пациента возникает дискомфорт, затрудняющий такие элементарные действия, как надевание одежды. Заболевание нуждается в ранней диагностике, учитывая схожесть признаков с проявлениями артрита и воспаления связок. Поставить предварительный диагноз – достаточно сложно, и воспалительный процесс переходит в хроническую форму.

Основные причины развития заболевания:

  • Ревматоидный артрит.
  • Избыточная нагрузка на мышцу.
  • Перенесенные повреждения (ушибы, разрыв сухожилий).
  • Заболевания иммунного характера.
  • Нарушения метаболизма (ожирение) или проблемы эндокринного происхождения (сахарный диабет).
  • Инфекционные процессы, поражающие соединительную ткань.
  • Воспаления, изношенность и разрушение суставов.

Также к предрасполагающим факторам относится тепловое повреждение сухожилия – термическая травма. С таким видом повреждения сталкиваются альпинисты, скалолазы и туристы. В большинстве случаев поражаются области рук, запястий, лодыжек и ног.

Анатомические особенности являются редкой причиной тендинопатии. Если сухожилия не имеют гладкую поверхность, они становится уязвимыми и довольно легко воспаляются, раздражаются. В этой ситуации для решения проблемы часто необходима операция.

Симптомы тендинопатии

Проявления патологии исходят от того участка, где сухожилие прикрепляется к кости. Проявления воспаления обычно включают:

  1. Отек в пораженной области.
  2. Воспаленный участок горячий на ощупь, кожа над ним покрасневшая.
  3. Уплотнение, которое развивается вдоль сухожилия.

Степень интенсивности неприятных ощущений у разных пациентов может варьироваться. Состояние отягощается местным повышением температуры тела.

Виды тендинопатии

Существует несколько видов тендинопатии: классификация установлена с учетом локализации поражения.

Латеральный эпикондилит («теннисный локоть») вызывает боль на внешней стороне локтевого сустава.

Медиальный эпикондилит («локоть гольфиста») – состояние, вызывающее боль на внутренней стороне локтя. Встречается у людей с профессиями, требующими повторяющихся движений локтя (например, строительные работы).

Тендинопатия колена предполагает поражение сухожилия, расположенного у нижнего края надколенника или сухожилия четырехглавой мышцы в верхней части коленной чашечки. Это привычный вид повреждения, особенно у баскетболистов и бегунов на длинные дистанции.

Читайте также:  Острая надпочечниковая недостаточность

Тендинопатия запястья наиболее часто проявляется в виде болезни де Кервена – патологии, вызывающей боль в задней части запястья у основания большого пальца. Иногда патологическое состояние развивается во время беременности.

Тендинопатия вращательной манжеты плеча проявляется тупой, ноющей болью, которая не локализуется только в одном месте. Она часто иррадиирует в верхнюю часть руки, проекцию груди. Боль усиливается ночью, мешая спать.

Тендинопатия ахиллова сухожилия редко бывает вызвана такими заболеваниями, как анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, подагра или ревматоидный артрит. Развитию патологии предшествует длительное сгибание и разгибание стопы или ношение плохо подобранной обуви. Боль ощутима в задней части пятки или в нескольких сантиметрах над ней.

Лечение

Тендинопатия: причины, симптомы и лечение

Первый шаг к правильному лечению тендинопатии – прекратить все виды деятельности, связанные с поражением сустава.

Не исключено, что нужно будет носить бандаж на пораженной области. Это позволит болезненной области укрепиться, защитит ее от дальнейшего воспаления и деформации.

Врач назначает противовоспалительные препараты. Они позволят облегчить боль, расширить кровеносные сосуды.

Также практикуется лечение ультразвуком, который используется врачами для разрушения скопления рубцовой ткани вокруг сухожилия. Звуковые волны, вибрирующие на очень высоком уровне, увеличивают циркуляцию крови и смягчают пораженную область. Ультразвук может также использоваться в виде фонофореза, чтобы помочь снизить степень проявления боли и обеспечить проникновение питательных растворов в ткани.

Клиническая картина повторно оценивается минимум через 3 недели.

Лечение с помощью ударно-волновой терапии

Ударно-волновая терапия оказывает положительное воздействие на суставы. Метод уникален, поскольку помогает восстановить поврежденную структуру и одновременно снизить болевые ощущения. Ударные волны сверхзвуковой частоты подаются с небольшим интервалом, что обеспечивает их практически непрерывное воздействие. Его цель – запустить механизм регенерации воспаленной и разрушенной ткани, нормализовать микроциркуляцию, воспрепятствовать формированию отложений кальция, подавляя болевую проводимость от нейронов. Улучшения происходят уже после первой процедуры. Противопоказания для проведения метода – беременность, нарушение свертываемости крови, наличие кардиостимулятора.

Диагностика

Тендинопатия нуждается в дифференциальной диагностике. Нужно обратиться к врачу, если:

  1. Боль мешает обычной деятельности и сохраняется в течение нескольких дней.
  2. Болевое ощущение обостряется даже вследствие незначительной нагрузки.
  3. Отмечается лихорадка (озноб на фоне повышения температуры тела).
  4. Отек, покраснение и припухлость кожи над пораженным участком.
  5. Боль в суставах возникает более чем в одном месте.

Врач обычно может диагностировать тендинопатию, основываясь на истории болезни и физическом осмотре. Для того чтобы исключить другие виды травм, специалист направляет на ультразвуковое, рентгенологическое исследование или МРТ. Вспомогательные методы нужны для того чтобы убедиться в отсутствии перелома, вывиха или рака костного мозга. Лабораторная диагностика – не менее информативная часть исследования. Анализы крови позволяют обнаружить инфекцию, которая является редкой причиной травмы сухожилия.

Тендинопатию не всегда удается вылечить быстро – к этому нужно быть готовыми. Ношение бандажа, выполнение рекомендаций врача, применение методов вспомогательной терапии и ограничение двигательной активности помогут вернуть суставу нормальное состояние.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Эксперт статьи Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Тендинит надостной мышцы плечевого сустава: методы лечения

тендинит надостной мышцы

Лечение тендинита надостной мышцы плечевого сустава в клиниках «Здоровье Плюс», под руководством специалистов с солидным опытом и по лояльным ценам. Мы подберем самый эффективный метод лечения в вашем конкретном случае!

С возрастом и при регулярных спортивных нагрузках сухожилия могут утрачивать свою эластичность, становятся восприимчивыми к воспалительным процессам и, при отсутствии своевременных мер, теряют двигательную активность. В результате дает о себе знать опасный патологический процесс – тендинит надостной мышцы плечевого сустава.

Риск появления необратимых последствий на фоне данного заболевания обусловлен отсутствием должного внимания к проблеме со стороны пациента. Игнорируя тревожные симптомы, недуг может перейти в запущенную стадию, единственным способом лечения которой является оперативное вмешательство. Чтобы избежать применения крайних мер, рекомендуется своевременно обращаться к опытным специалистам в проверенную клинику.

В медцентре «Здоровье Плюс» с вами будут работать физиотерапевты высочайшего уровня с внушительным стажем работ. Они регулярно сталкиваются с проблемами в области опорно-двигательного аппарата у пациентов, и готовы предложить новейшие способы устранения патологии. При этом акцент делается на процедуре воздействия ударными волнами, которая позволяет в укороченное время устранить болевые ощущения в области плечевого сустава, снять отечность, раздробить кальциевые образования и восстановить нормальную подвижность сухожилия. Для успешной реализации методики используется инновационная швейцарская аппаратура, а на первое посещение специалиста предоставляются значительные скидки – до 20%. Положительный эффект от лечения вы почувствуете уже после первых 2-3 сеансов.

тендинит надостной мышцы плечевого сустава

В этой статье мы дадим подробную характеристику надостному тендиниту. Вы узнаете об основных проявлениях недуга и познакомитесь с действенными лечебными методиками.

  • Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
  • Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1

Характеристики тендинита надостной мышцы плечевого сустава

тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава

Тендинит надостной мышцы плечевого сустава — это патологический процесс, имеющий воспалительный характер и не обусловленный непосредственным травмированием данной части туловища. Причинами, провоцирующими повреждение мышечных сухожилий в области плеча и дальнейшие воспалительно-дегенеративные явления, являются чрезмерные и продолжительные нагрузки на проксимальный сегмент верхней конечности.

Таким образом, тендинит надостной мышцы плечевого сустава локализуется в области соприкосновения сухожилия с костью. Данная патология может проявляться на фоне других аналогичных недугов, к числу которых относятся:

  • Воспалительный процесс в зоне соединения сухожилия с костью (энтезит);
  • Наличие воспаления и в области сухожилия, и месте расположения сумки (теносиновит);
  • Локализация патологического процесса в зоне сумок и суставных полостей, находящихся в непосредственной близости от сухожилия.

Как правило, тендинит надостной мышцы плечевого сустава возникает впоследствии воспалительного заболевания синовиальной оболочки или ему предшествует бурсит.

Факторы и механизм развития тендинита надостной мышцы

Тендинит сухожилия надостной мышцы может проявляться на фоне следующих негативных факторов:

тендинит сухожилия надостной мышцы

  • Повышенные нагрузки на плечевой сустав; в шейном отделе;
  • Искривление позвоночника;
  • Неправильная осанка;
  • Травмирование плеча;
  • Хирургическое вмешательство в области шейного отдела позвоночника или плечевого сустава;
  • Патологические процессы аутоиммунного характера, к числу которых относится и ревматоидный артрит;
  • Женщины в постклимактерическом возрасте (старше 50 лет);
  • Заболевания инфекционного характера, обусловленные наличием возбудителей гонореи или других патогенных бактерий;
  • Лица пожилой возрастной группы (старше 60 лет).

Также, к числу причин, провоцирующих развитие тендинита сухожилия надостной мышцы плеча, относятся стрессовые ситуации и воздействие термических раздражителей.

Механизм прогрессирования тендинита надостной мышцы плеча определяется факторами, провоцирующими его:

Негативные факторы Механизм развития
Повышенная нагрузка на плечевой сустав К воспалительным процессам приводят частые микротравмы.
Остеохондроз в шейном отделе Неправильная осанка Оперативное вмешательство в области шеи и плеча Ухудшается подвижность плечевого сустава. Это негативным образом сказывается на состоянии сухожилия и увеличивает. Вероятность микротравм, которые провоцируют патологический процесс.
Инфекционные процессы, заболевания аутоиммунного характера, ревматизм За счет ослабления иммунитета происходит чрезмерная выработка антител. Это приводит к разрушению сухожилий и, как следствие, вызывает тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава.
Мужчины пожилой возрастной группы Женщины во время менопаузы Сухожилия утрачивают эластичность. Даже небольшие нагрузки приводят к микротравмированию и дальнейшим патологическим процессам.

Данная патология может сопровождаться дегенеративными нарушениями в области сухожилий и спаечными процессами в тканях, непосредственно окружающих сустав.

Симптомы тендинита надостной мышцы

тендинит сухожилия надостной мышцы плеча

Далее мы рассмотрим характерные признаки недуга в зависимости от стадий воспалительного процесса в области сухожилия плечевого сустава.

1 стадия. Для данного этапа патологии характерны следующие проявления:

  • Болевые ощущения незначительной интенсивности, которые исчезают после отдыха;
  • Возникают в основном в период физической активности, преимущественно – при вращении сустава, а также поднятии и протягивании вперед верхней конечности;
  • Появление несильного болевого синдрома при поднятии конечности вверх, а также при надевании и снятии одежды;
  • Дискомфорт в период ночного сна: при закидывании конечности за голову или длительном давлении на нее;
  • Плечевой сустав не теряет привычной подвижности.

2 стадия. Характеризуется нижеследующими признаками:

  • Болевые ощущения становятся более интенсивными, что ограничивает естественный двигательный процесс;
  • Человек утрачивает способность полностью поднимать верхнюю конечность или вытягивать ее перед собой;
  • Болевой синдром дает о себе знать исключительно при двигательной активности и исчезает в период отдыха;
  • Дискомфорт возникает при сжатии кисти, подъеме небольших предметов или рукопожатии;
  • Появление нехарактерного хруста в период двигательной активности.

3 стадия. Имеет следующую симптоматику:

  • В тяжелой форме болевой синдром проявляется как во время двигательной активности, так и в период отдыха;
  • Длительность приступа достигает 6-8 часов;
  • Болевые ощущения могут иррадиировать не только в область плечевого сустава, но и в локтевую зону;
  • Существенное ограничение подвижности сустава.

Диагностика тендинит надостной мышцы плеча

В случае выполнения правильной диагностики и подтверждения диагноза «Тендинит надостной мышцы плечевого сустава», к лечению следует приступать как можно раньше. При этом важно точно определить форму заболевания, что позволяют сделать лабораторные исследования, а также процедура рентгенографии, МРТ и УЗИ плечевого сустава.

Лечение тендинита надостной мышцы плечевого сустава

Тендинит сухожилия надостной характеризуется хроническим протеканием. Полностью справиться с недугом удается только при своевременном его выявлении на начальной стадии и строгом следовании рекомендациям специалиста.

Читайте также:  Симптомы и лечение острого фарингита

Если надостный тендинит был диагностирован на второй стадии, получить 100%-ный результат лечения вряд ли получится, особенно, если имеет место скопления кальциевых образований в тканях. Но повысить подвижность плечевого сустава и купировать болевой синдром на данном этапе недуга вполне возможно.

При игнорировании признаков заболевания, оно может перейти в запущенную форму, что сопровождается полной утратой двигательной активности плечевым суставом. В подобных ситуациях высокоэффективным методом лечения является только оперативное вмешательство. Но не следует забывать про длительный период реабилитации после операции (может достигать 3-х месяцев).

Что касается начальных стадий тендинита надостной мышцы плечевого сустава, то на данных этапах консервативное лечение может вполне дать ожидаемый эффект.

Следует отметить, что для достижения успешного результата при тендините надостной мышцы, лучше ориентироваться на комплексное лечение, которое подразумевает проведение следующих мероприятий:

  • Изменение образа жизни;
  • Выполнение специальных лечебных упражнений;
  • Использование медикаментозных средств;
  • Соблюдение диетического режима питания;
  • Проведение физиотерапевтических мероприятий.

Если у пациента диагностирован тендинит надостной мышцы в запущенной форме, лечение предполагает выполнение оперативного вмешательства.

УВТ при тендините сухожилия надостной мышцы

тендинит надостной мышцы плечевого сустава как лечить

Особой результативностью при устранении данного недуга пользуется ударно-волновой метод. Это современный способ борьбы со многими патологическими процессами, к числу которых относится кальцифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы. При этом удается избежать хирургического вмешательства, а также получить следующие полезные эффекты:

  • Удается раздробить кальциевые образования в сухожилиях;
  • Улучшается кровообращение; постепенно исчезает;
  • Восстанавливается обмен веществ;
  • Удается быстро справиться с воспалением;
  • Нормализуется двигательная активность и происходит регенерация тканей.

Возможность достижения успешного и пролонгированного терапевтического результата появляется у пациента уже с первых сеансов. Их частота и периодичность определяется в индивидуальном порядке. Вылечить посредством данной методики можно даже кальцинирующий тендинит сухожилия надостной мышцы, однако успех выполняемых процедур в 90% ситуаций определяется своевременностью визита к специалисту.

В нашем медцентре с вами будут работать высококвалифицированные специалисты, которые в совершенстве владеют ударно-волновой методикой и используют в своей деятельности инновационное швейцарское оборудование. При этом первая консультация у врача осуществляется с 20%-ной скидкой.

тендинит надостной мышцы плеча

Медикаменты при тендините надостной мышцы

Принимая во внимание результаты проведенных исследований, специалист подбирает лекарственные средства, позволяющие справиться с нежелательными симптомами и устранить опасные последствия недуга. Далее мы приведем список препаратов, которые показывают эффективность при надостном тендините. К их числу относятся:

Группа лекарственных средств Терапевтический эффект Методика применения
Препараты противовоспалительного действия — Нимесулид, Долгит, Ибупрофен, Вольтарен. Позволяют устранить отечность, купировать болевой синдром и справиться с воспалением. Рекомендовано использовать в виде капсул, таблеток, а также гелей и мазей.
Средства, имеющие обезболивающий эффект — Дексалгин, Кетонал. Обладают способностью устранять сильные болевые ощущения. Используют в виде внутримышечных инъекций и в таблетированной форме.
Препараты, предотвращающие разрушение хрящевой ткани — Терафлекс, Артра. Позволяют восстановить хрящевую ткань и предотвратить деструктивно-дистрофические процессы в суставах. Назначают в виде таблеток.

Следует помнить, что тендинит надостной и подлопаточной мышц требует квалифицированного подхода, и давать рекомендации по поводу приема тех или иных лекарственных средств может только профессиональный специалист.

В центре «Здоровье Плюс» работают физиотерапевты высокого уровня, которые подходят к решению проблем с сухожилиями и суставами комплексно, принимая во внимание индивидуальные особенности прогрессирования заболевания.

Как лечить тендинит надостной мышцы посредством физиотерапии?

тендинит сухожилия надостной

С целью повышения действенности используемых лечебных методик прибегают к физиотерапевтическим процедурам. При помощи них удается не только справиться с признаками патологии, но и увеличить эффективность лекарственных препаратов, а также восстановить нормальный кровоток и улучшить питание клеток.

При этом к числу наиболее результативных физиопроцедур относятся:

  • Воздействие ударными волнами (УВТ). Считается высокоэффективным способом устранения кальцинирующего тендинита надостной мышцы плечевого сустава;
  • Применение ультразвука. Позволяет устранить отечность и предотвратить появление спаечных процессов;
  • Электрофорез. Обеспечивает точное попадание лекарственных препаратов на воспаленный участок;
  • Использование лазерного излучения. Способствует восстановлению волокон сухожилий;
  • Магнитотерапия. Позволяет нормализовать питание и кровоток в области поражения.

Следует учитывать, что физиотерапевтические методы воздействия можно использовать только после устранения острых процессов.

Лечебный массаж

Восстановительный массаж рекомендуется делать с целью устранения болевых ощущений. Он позволяет расслабить мышечную ткань и нормализовать обмен веществ. Для достижения максимального результата рекомендуется пройти не менее 15 процедур.

Рекомендации по диетическому питанию

Когда речь заходит о тендините надостной мышцы плечевого сустава и о том, как лучше лечить данный недуг, в первую очередь необходимо скорректировать питание. Его принципы должны быть направление на укрепление сухожилий.

Желательно употреблять Не рекомендуется употреблять
Говяжье мясо, печень, рыба Сладкие продукты, фаст-фуд
Яйца, молочные продукты с содержанием полезных бактерий Напитки, насыщенные углекислым газом
Орехи, абрикосы, сухофрукты Алкогольные напитки
Лимоны, апельсины Овсяная каша
Зеленый чай

Продукты, рекомендуемые к употреблению в период устранения надостного тендинита, содержат большое количество витаминов, а также кальция, йода, фосфора и железа. За счет этого обеспечивается быстрое восстановление эластичности и прочности сухожилия.

В свою очередь, запрещенные продукты способствуют быстрому разрушению суставов и сухожилий, и блокируют проникновение ценных веществ.

Хирургическое лечение тендинита надостной мышцы

Если говорить о таком серьезном недуге, как тендинит надостной мышцы плечевого сустава, и о том, как его лечить, то в основном используют консервативные способы. К хирургическим методам прибегают в крайних ситуациях, в случае разрыва сухожилий. При этом выполняется артроскопическое вмешательство, позволяющее минимизировать риск травмирования тканей. В ходе данной операции производится отсечение патологических тканей, осуществляются пластические процедуры с дальнейшим укреплением сухожилия. Обязательным условием после оперативного вмешательства является выполнение реабилитационных мероприятий.

Рекомендуемые физические упражнения

тендинит надостной мышцы лечение

Необходимость в осуществлении лечебной гимнастики вызвана следующими целями:

  • Сохранить двигательную активность сустава;
  • Восстановить и увеличить эластичность сухожилия.

При этом рекомендуется выполнить упражнения:

  • Покачивания конечности вперед-назад;
  • Поднятие рук, сложенных в замок, над головой. Количество повторений – 5 раз;
  • Правую руку, расположенную в прямом положении, необходимо подтянуть к плечевому суставу, расположенному на противоположной стороне. Аналогичным образом упражнение проделывают с левой конечностью;
  • Обе верхние конечности заводят за спину и соединяют в замок, удерживая в таком положении около 10-15 секунд. При повторе меняют расположение рук;
  • При помощи гимнастической палки, расположенной в руках параллельно полу, выполняют круговые движения в воздухе. Общее число повторов – 5 раз;

Чтобы подобрать наиболее действенные упражнения, желательно проконсультироваться у лечащего врача, который подберет специальный комплекс с учетом степени патологии. При острых болевых ощущениях гимнастические упражнения не рекомендуется практиковать.

Народные способы

тендинит надостной и подлопаточной мышц

Для устранения симптомов недуга можно использовать рецепты, результативность которых доказана веками. Они направлены на повышение прочности сухожилия, улучшения его двигательной активности и купирование болевых ощущений.

Ниже мы опишем несколько народных способов, которые позволяют снять воспалительный процесс:

  • Перегородки грецкого ореха. 1 стакан средства заливается 0,250 л водки. Период настаивания достигает 21 суток. Смесь принимают по одно столовой ложке 3 раза в день;
  • Цветки календулы. Высушенное сырье измельчают и добавляют 1 л водки. Время настаивания составляет 7 суток. Компрессы с данным раствором наносят на пораженный сустав. Это способствует быстрому снятию дискомфорта.

Изменение образа жизни

Опытные специалисты советуют:

  • Исключить чрезмерные нагрузки на верхнюю конечность и плечевой сустав, отказаться от подъема тяжелых предметов и активных физических тренировок. При этом не рекомендуется уменьшать привычную двигательную активность сустава;
  • Избегайте переохлаждения. При воздействии любых термических раздражителей возможно нарастание интенсивности болевого синдрома в мышцах и суставах;
  • Также необходимо отказаться от употребления спиртного и использования табачных изделий, поскольку это негативным образом отражается на работе всего организма, в том числе и плечевого сустава.

Профилактические мероприятия

Как известно, патологию лучше предупредить, чем длительно лечить.

Таким образом, чтобы исключить патологические процессы в данной области, следует соблюдать нижеследующие полезные рекомендации:

  • Регулярно выполнять физические упражнения, направленные на повышение прочности связок и мышц;
  • Проводить разминку перед любой физической активностью;
  • Необходимо обеспечить оптимальную нагрузку;
  • Наращивание интенсивности нагрузок должно происходить плавно.

В качестве профилактической меры также рекомендуется посещать специалиста. На успешность проводимых лечебных мероприятий влияет, прежде всего, четкое соблюдение предписаний врача.

Прогноз

лечение тендинита сухожилия надостной мышцы

Как правило, благоприятный прогноз при устранении вышеуказанного недуга зависит от подхода самого пациента. Поскольку тендинит плечевого сустава – это часто встречающаяся и опасная патология, начинать лечебные процедуры следует на ранних сроках. То есть, как только вы заметили какие-либо признаки заболевания, необходимо в неотложном порядке попасть на прием к врачу, поскольку даже незначительный дискомфорт может быть чреват серьезными осложнениями. Более того, необходимо четко придерживаться составленного лечебного плана, регулярно выполнять лечебную гимнастику, принимать назначенные медикаментозные средства и делать восстановительный массаж.

К сожалению, при невнимательном отношении к собственному здоровью и переходе недуга в запущенную стадию, вы рискуете получить атрофированный и полностью лишенный подвижности сустав.

Обратившись в наш медцентр, пациенты могут рассчитывать на индивидуальный подход к проблеме, использование инновационного оборудования европейского качества, подбор наиболее действенных способов устранения надостного тендинита и демократичные цены на услуги.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Эксперт статьи Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Читайте также:  Боль в горле при остеохондрозе шейного отдела

Что такое тендинит?

Каравай Роман Сергеевич

Тендинит – это заболевание сухожилий воспалительного характера, которое может развиваться в любом месте на теле. Этот недуг диагностируется у пациентов разного возраста, независимо от их пола и уровня достатка. В некоторой степени развитие тендинита зависит от наличия хронических болезней, конституционных особенностей и рода деятельности человека. У спортсменов и работников физического труда риск возникновения патологического состояния в разы выше, нежели у остальных людей.

Тендинит сухожилий при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму с постоянным болевым синдромом и ограничением двигательной активности в суставе. Поэтому лечение заболевания должно быть своевременным, профессиональным и комплексным. Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно народными средствами, а сразу направляться в клинику за помощью профессионалов.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Болезнь сухожилий тендинит в большинстве клинических случаев возникает по двум основным причинам:

  • • повышенная физическая активность с чрезмерными нагрузками на сухожилия;
  • • возрастные дегенеративные изменения связочного аппарата, которые являются характерными для людей в возрасте после 40 лет.

Развитию заболевания способствует ряд анатомических особенностей тела человека, в частности, разная длина нижних конечностей, непропорциональное расположение надколенных чашечек, плоскостопие, искривление ног и другое.

Болезнь могут спровоцировать разные патологические состояния, среди которых:

  • • заболевания, связанные с грубым нарушением обмена веществ в организме;
  • • иммунодефицитные состояния;
  • • ревматизм;
  • • инфекционные недуги разной этиологии (гонорея, стрептококковая инфекция, хламидиоз).

Тендинит, как вторичная патология, развивается преимущественно у лиц с ослабленным уровнем иммунитета, у которых резко снижена сопротивляемость организма к инфекциям.

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ

Симптоматика тендинита зависит от места локализации патологического процесса и стадии его развития. На начальных этапах формирования воспаления сухожилий болевые ощущения возникают только после интенсивных физических нагрузок. Позже боли начинают беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Боли могут локализоваться непосредственно в области проекции связки или по бокам от нее. Они чаще носят ноющий характер, но могут быть и достаточно интенсивными. Редко болевые ощущения присутствуют на постоянной основе. При пальпации боль усиливается. Острое воспаление сухожилий сопровождается выраженным отеком, покраснением и нарушением подвижности в пораженном суставе.

Иногда тендинит сухожилия сопровождается крепитацией. В результате длительного течения недуга по ходу больной связки формируются мелкие узелки, которые могут прощупываться при прикосновениях. Со временем в толще таких формирований откладывается кальций, что делает их очень плотными. При отсутствии лечения возможен частичный или полный разрыв сухожилия.

Клиническая картина заболевания во многом зависит от стадии его течения:

  • острая фаза – болевые ощущения и дискомфорт в области пораженного сухожилия беспокоят больного только после физических нагрузок и быстро проходят в состоянии покоя;
  • подострая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом даже в состоянии полного покоя, который сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью мягких тканей и ограничением подвижности;
  • хронический тендинит сопровождается дегенеративными изменениями сухожилия с постоянными болями, снижением объемов движения и стойкой скованностью.

Что поможет успокоить растянутое сухожилие, как лечить его воспаление и предупредить появление осложнений патологического процесса? На все эти вопросы способен дать ответ только квалифицированный врач.

СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

Тендиниты бывают разными. От характера воспалительного процесса зависит тактика лечения болезни. Сегодня врачи выделяют серозное, фибринозное и гнойное воспаление сухожилий.

В зависимости от места расположения пораженного сухожилия тендиниты можно разделить на следующие виды:

1. Височный тендинит – ведет к нарушению функции жевания, ощущению щелчка при широком раскрывании рта и болезненным ощущениям в зоне поражения.

2. Тендинит плечевого сустава с поражением капсулы сочленения сухожилия двуглавой и надостной мышцы. Поражение сухожилия надостной мышцы плеча, лечение которого под силу только опытным врачам, ведет к невозможности заведения руки за голову или ее поднятия вверх.

3. Тендинит сухожилия бицепса на руке со снижением объемов движения в данной зоне.

4. Тендинит локтевого сустава с ограничением подвижности в локтевом суставе, его отеком и сильной болью.

5. Тендинит запястья, симптомы, лечение которого хорошо знакомы специалистам. Проявляется дискомфортом после выполнения физической работы, ощущением сведения кисти и осложненным разгибанием пальцев руки.

6. Тендинит тазобедренного сустава, когда ограничивается движение в одноименном сочленении, и со временем формируется его стойкая дисфункция.

7. Тендинит коленного сустава (возникает после травм, ношения неудобной обуви, интенсивных тренировок) ведет к дистрофии сухожилий и частичной потери их функции. Тендинит колена опасен своими последствиями, так как без лечения может стать причиной инвалидизации пациента.

8. Тендинит ахиллова сухожилия, который является характерным для физических работников и спортсменов, проявляется сложностями при ходьбе по лестнице, ограниченностью движений в голеностопе, болью даже в состоянии покоя.

9. Тендинит стопы с припухлостью и болезненностью в данной области, которые нередко распространяются на голень. При запущенном процессе в сухожилиях формируются узелки, ограничивающие подвижность.

При любом варианте воспаления сухожилий не стоит заниматься самолечением. Единственное правильное решение – узнать, кто лечит связки и сухожилия, для немедленного обращения за специализированной врачебной помощью.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Диагностика тендинита основана на сборе анамнестических данных и оценке результатов проведенных обследований. Иногда врачу достаточно только осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Но в подавляющем большинстве случаев для подтверждения диагноза нужно пройти рентгенографию зоны поражения, ультразвуковое исследование и даже МРТ. Эти методы помогут определить точную локализацию воспалительного процесса, дать оценку степени его запущенности и характеру дегенерации сухожилий.

ЛЕЧЕНИЕ ТЕНДИНИТА

Выбор метода коррекции тендинита зависит от его локализации, стадии развития и характера профессиональной деятельности пациента. При раннем обращении большинству больных удается избежать хирургического вмешательства и вылечить болезнь с помощью консервативных методик. Как правило, после проведения диагностики и подтверждения воспаления сухожилий человеку назначают полное обездвиживание конечности. К примеру, перед тем как лечить тендинит ахиллова сухожилия, необходимо зафиксировать в неподвижном состоянии всю ногу.

Медикаментозная терапия заболевания включает:

  • применение нестероидных противовоспалительных средств для местного нанесения (мази), которые нужно наносить на поврежденные участки тела несколько раз в день;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • уколы при тендините плечевого сустава или локтевого сочленения с растворами глюкокортикоидов при выраженных симптомах воспаления с интенсивной болью и невозможностью совершать движения;
  • назначение антибиотиков при подтверждении специфики возбудителя.

Зная, как лечить тендинит колена правильно, можно полностью купировать патологическое состояние, возобновить нормальную функцию сустава и избежать осложнений.

После окончания курса медикаментозной терапии пациенту рекомендуется физиотерапевтическое лечение для возобновления функциональности поврежденных сухожилий. Оно реализуется с помощью лечебной гимнастики под руководством врача-реабилитолога.

В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и прогрессирования гнойного воспаления специалисты настаивают на хирургическом вмешательстве с проведением реабилитации в послеоперационном периоде. Всегда, перед тем как лечить ахиллово сухожилие или тендинит другой области с помощью операции, врачи оценивают риски и предупреждают пациентов о возможном длительном восстановлении.

При подозрении на развитие тендинита человеку следует немедленно обратиться в клинику для проведения диагностики и грамотного лечения болезни. Только квалифицированный врач способен определить причину воспаления, оценить масштабы поражения и назначить эффективные обезболивающие препараты. Важно обратиться к лучшим специалистам, как ортопед-травматолог Центра восстановительной терапии.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Любое заболевание всегда проще предупредить, нежели потом вылечить без последствий. И тендинит не является исключением из данного правила. Снизить риски развития воспаления сухожилий можно, выполняя несложные рекомендации специалистов:

  • отказ от неудобной обуви на высоком каблуке;
  • проведение на протяжении дня небольших разминок;
  • обращение к профессиональному тренеру при выполнении силовых упражнений или при интенсивных тренировках;
  • уменьшение нагрузки на пораженную область;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек и нормализация пищевого рациона.

ПРОГНОЗ

При своевременном обращении к специалистам и грамотно проведенном лечении со строгим соблюдением всех рекомендаций врача прогноз относительно полного выздоровления благоприятный. В таких случаях удается полностью купировать воспалительный процесс и минимизировать риски возникновения рецидивов. Тендинит хронический нуждается в длительной терапии и, к сожалению, редко поддается полному излечению. Но при правильном ведении пациента врачам удается достичь длительной ремиссии.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах Вы можете записаться на прием к ортопеду. Цены на консультацию специалиста можно узнать на сайте или уточнить по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62

Болезни мышц

Поперечнополосатая мышечная ткань является активной частью двигательного аппарата и регулирует перемещение тела в пространстве. Когда речь идет о болезнях, имеются в виду патологии этих мышц, управляемых волей человека, в отличие от гладких (мышц внутренних органов, которые управляются организмом автономно).

Почему болят суставы

Почему болят суставы рук и ног? В последнее время все больше людей начинает жаловаться на боли суставов в области рук и ног. И, конечно же, все хотят избавиться от такой боли раз и навсегда. Но чтобы точно знать, как правильно лечиться, необходимо выяснить причины ее возникновения.

2017 — 2022 ©«Центр Восстановительной Медицины» Все права защищены. Полное или частичное копирование материала без разрешения запрещено!

Лицензия №: ЛО-16-01-006209 от 24.08.2017 г. на осуществление медицинской деятельности ООО «Бальзам +».

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.