Аборт, не зависимо от того – запланированный он или самопроизвольный, это серьезный стресс для организма. При этом сильно страдает гормональный фон женщины. О сбое в организме и других негативных последствиях расскажет четкость восстановления цикла. Когда начинаются месячные после аборта, и на что обратить внимание?
Содержание
- Через какое время возобновляются месячные после аборта
- Особенности месячных после медикаментозного аборта
- Месячные после хирургического способа
- Восстановление цикла после вакуумной чистки
- От чего зависит продолжительность месячных после аборта
- Выделения после медикаментозного аборта
- Медикаментозный аборт – что происходит после приёма таблеток
- Отсутствие менструаций после аборта — в чем причина, что делать?
- После аборта нет месячных: норма и отклонения
- Причины нарушения цикла после аборта
- Как проходит восстановление после хирургического аборта
- Как проходит восстановление после мини-аборта
- Как проходит восстановление после выскабливания
- Восстановление после медикаментозного аборта
- Нет месячных после аборта — это новая беременность?
- Акушер-гинеколог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» рассказала о том, можно ли не заметить выкидыш
- Выскабливание и возможные осложнения после процедуры
Через какое время возобновляются месячные после аборта
Первый день цикла принято отсчитывать от дня прерывания беременности. Сразу после прерывания девушка столкнется с кровянистыми выделениями, которые должны постепенно переходить в выделения серого цвета и без запаха. За этим процессом нужно внимательно следить, ведь если выделения не заканчиваются через месяц и не меняются, – нужно обратиться к специалисту. Однако эти выделения не считаются менструацией.
В целом, следующая менструация должна наступить через 25-35 дней после прерывания. Но при этом выделения не должны отличаться от обычных месячных девушки, как по своей продолжительность, так и по интенсивности. В случае если это не так, необходимо обратиться к врачу.
Тем не менее, особенности менструации отличаются в зависимости от того, каким способом был произведен аборт. Влияют также срок беременности, возраст, а также состояние здоровья женщины.
Особенности месячных после медикаментозного аборта
Также важно знать, когда должны прийти месячные после такого «легкого» аборта. Медикаментозное прерывание характеризуется тем, что почти не отличается по своему виду от менструации. Может только возникнуть ощущение, что просто происходят обильные месячные.
Суть этого метода состоит в том, что медикаментами (искусственным путем) вызывается обильное кровотечение, которое попросту выталкивает плодное яйцо из матки. Этот способ можно использовать только на совсем ранних сроках.
После медикаментозного прерывания беременности месячные должны идти согласно своему обычному циклу. В редких случаях может произойти задержка на срок до 2 недель.
Если цикл был нерегулярным до прерывания, он не восстановится, а останется таким же. Только врачи могут помочь выявить первоначальную причину такого цикла.
Особое внимание также нужно уделить интенсивности выделений. Если они более интенсивные – нужно обратиться к специалисту.
Месячные после хирургического способа
Этот способ также имеет название «выскабливание», в чем и состоит суть процедуры. Он считается наиболее агрессивным и травмоопасным. Кровянистые выделения в этом случае продолжаются от 2 до 5 дней.
Из-за самого способа проведения процедуры (матка принудительно раскрывается хирургическими ложечками) он может иметь наибольшее количество осложнений. К ним относятся эндометрит, параметрит, пельвиоперитонит, которые могут привести к развитию бесплодия у девушки. В случаях особого осложнения существует возможность перфорации стенок матки, то есть, их разрыва.
Первый цикл начнется через 1-2 месяца. Если беременность была замершей, менструация начнется через 6-7 недель.
Восстановление цикла после вакуумной чистки
Вакуумная чистка более щадящая, хоть и тяжелее медикаментозного способа. В этом случае плодное яйцо извлекается из организма женщины при помощи вакуумного отсоса, который воздействует на матку механическим путем.
Восстановление цикла здесь особенно сложное. Рожавшие женщины восстанавливаются достаточно быстро, однако в других случай цифры могут быть совершенно разными.
Как правило, цикл восстанавливается через месяц после прерывания. В некоторых случаях процесс восстановления может идти до 2 месяцев, но иногда может затягиваться даже до 6 месяцев.
Интим после прерывания: когда можно заниматься сексом после аборта?
Симптомы наступления климакса у женщин и мужчин, как лечить проявления его медикаментами и народными средствами в следующей статье.
Какие прокладки лучше: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/menstruation/prokladki-pri-mesyachnyih.html.
От чего зависит продолжительность месячных после аборта
Сколько будут идти месячные после аборта, зависит от того, насколько удачно прошла процедура. Если не возникло никаких осложнений, продолжительно месячных останется такой же, как было раньше.
Многие женщины также отмечают, что выделения были более интенсивными и более продолжительными в первый цикл, нежели были до этого. Позже цикл полностью восстанавливается.
В некоторых случаях месячные могут идти до 3 недель, однако это чревато малокровием, и в этом случае нужно немедленно обратиться к специалисту.
Также есть несколько причин, почему после аборта может долго не быть месячных:
- . Это разрыв стенки матки. В особо сложных случаях это может даже привести к полному удалению женского органа. . Аборт, как и беременность, большой стресс для организма, который в первую очередь отображается на гормональном фоне. В случае, если все же произошел гормональный сбой, угадать появление месячных невозможно. Специалисты в этот период времени рекомендует принимать гормональные контрацептивы, которые не только помогут избежать нежелательного зачатия, но и ускорят стабилизацию цикла.
- Повторная беременность. Первым делом при долгой задержке рекомендуется сделать тест. Возможно, овуляция началась раньше, и незащищенный секс привел к повторному оплодотворению.
- Образование спаек. Из-за сильного механического воздействия на местах рубцевания могут образовываться спайки, выявить которые необходимо как можно быстрее, ведь они могут привести к множеству осложнений, в том числе к бесплодию.
- Неполный аборт, после которого может понадобиться повторная процедура.
- Инфекция, попавшая в полость матки во время процедуры, или занесенная при половом контакте.
Существуют также выделения, появление которых должно насторожить их обладательницу:
- Слишком обильные. Они могут наступить как в день прерывания, так и в следующий цикл, однако если в час приходится менять несколько прокладок – это тревожный знак. Возможно, полость матки была не до конца очищена.
- Длительные мажущие.
Если менструация не прекращается в течение 2 недель, а выделения становятся коричневыми, это тоже не к добру. Это может быть знаком того, что из тканей эмбриона образовалась злокачественная опухоль.
- Периодические в течение месяца. На самом деле это значит, что у женщины патологическое кровотечение, которое может усилиться в любой момент.
- Имеющие неприятный запах. Такие месячные могут свидетельствовать о появлении инфекции, особенно если они сопровождаются острыми болями. Их причиной является то, что девушка не следовала рекомендациям врача после прерывания беременности.
- Неоднозначного цвета. Если выделения желтого или гнойного цвета – это признак воспаления. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Восстановления цикла женщины зависит от каждого частного случая, однако выше описаны наиболее распространенные сроки и случаи.
Как восстанавливается цикл после аборта, расскажет врач:
Выделения после медикаментозного аборта
Процедура медикаментозного аборта сопровождается кровянистыми выделениями, которые у каждой пациентки могут длиться по разному. Это нормальное состояние, ведь в организме происходит отторжение плода. Но женщина должна внимательно следить за своим состоянием, чтобы своевременно определить, когда норма переходит в патологию. Для этого необходимо знать о характере и особенностях выделений после медикаментозного аборта.
Когда начинаются кровянистые выделение после фармаборта
Кровянистые выделения начинаются уже на следующий день после приема Мифепристона, когда в организме происходит отторжение эндометрия и раскрытие шейки матки. Препарат действует на матку возбуждающе, вызывая ее сокращения. Появление крови вызвано отслойкой плодного яйца и считается нормальным процессом. Не стоит пугаться сгустков, которые могут достигать размеров грецкого ореха и более.
Какой объем выделений в норме
Наиболее интенсивные выделения в первые дни после приема последней дозы препарата. Для того, чтобы оценить объем выделяемой крови, необходимо подсчитать количество использованных прокладок. В первые дни норма – не более четырех прокладок за два часа. В противном случае это уже кровотечение. Уже на 4-5 день после принятия последней дозы препарата не должно превышать не должно превышать 8 штук в сутки.
Выделения будут интенсивными, пока из полости матки полностью не выйдет плодное яйцо. Но, если к 10 дню после приема абортивных препаратов женщина расходует более 8 прокладок в сутки, это говорит о возможной патологии и необходимости пройти обследование.
Сколько могут идти выделения?
Выделения после фармацевтического аборта длятся в среднем до 10 дней. В первые 2-3 дня выделения обильные менструации, затем их количество постепенно снижается. Но в некоторых случаях незначительные сукровичные выделения продолжаются до следующей менструации. В такой ситуации необходимо обратиться к своему врачу, чтобы исключить неполный аборт. Выделения будут продолжаться до тех пор, пока матка полностью не очистится от остатков плодного яйца и кровяных сгустков. У всех женщин это процесс происходит по разному.
В большинстве случаев кровянистые выделения заканчиваются на 10-14 день – именно на этот срок назначается контрольный осмотр и УЗИ и гинеколога.
Коричневые выделения после аборта таблетками это норма?
Многих пациенток волнует вопрос сколько идут коричневые выделения после медикаментозного аборта и является ли это нормой. Матка полностью очищается, поэтому такой цвет выделений вполне естественный. Во время прохождения цервикального канала и матки, кровь сворачивается и приобретает коричневатый цвет.
Когда следует обратится к врачу?
В большинстве случаев уже через 2-3 дня после медикаментозного аборта женщина может вернуться к привычному образу жизни. в первые дни после прерывания, когда выделения наиболее интенсивные, лучше побыть дома и исключить любые физические и эмоциональные нагрузки. Незначительные выделения уже не доставляют серьезного дискомфорта. Достаточно следить за гигиеной и своевременно менять прокладку. Во избежания инфицирования для впитывания крови не рекомендуется использовать тампоны.
В течение нескольких недель после аборта женщина должна внимательно следить за своим состоянием. Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:
- Кровотечение продолжается более 14 дней – на этом сроке могут появляться лишь незначительные сукровичные выделения, не доставляют особого дискомфорта. Если у женщины идет алая кровь, это может говорить о том, что прерывание прошло не полностью и потребуется дополнительная чистка с помощью вакуумной аспирации.
- Выделения с неприятным запахом или сгустками – серьезный повод обратиться к врачу, поскольку есть риски, что в организме развивается воспалительный процесс.
- Обильное кровотечение – если через неделю и более после приема последней дозы абортивного препарата вы заметили выделения, по интенсивности напоминающие менструальные, это серьезный повод для беспокойства. В норме такого быть не должно.
- Кровянистые выделения сопровождаются интенсивными болями – в первые дни, когда происходит отторжение плодного яйца, это считается нормой. Позднее быть такого не должно. Но все индивидуально и организм каждого пациента действует на постороннее вторжение по разному. Чтобы исключить осложнения, нужно обратиться в клинику и пройти все необходимые обследования.
- Раздражения слизистой – если вагинальные кровотечения вызывают зуд и другой дискомфорт, это может говорить о развитии инфекционного или воспалительного процесса. Если вы регулярно меняете прокладку и выполняете гигиену половых органов, особого дискомфорта кровянистые выделения приносить не должны.
При появлении неприятных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Воспалительный процесс без соответствующего лечения не пойдет на спад и может затронуть важные органы репродуктивной системы. В дальнейшем это негативно отразиться на способности зачать и выносить здорового ребенка.
Успех медикаментозного аборта во многом зависит от качества фармацевтических препаратов. Поэтому, если вы заботитесь о своем здоровье, выбирайте только сертифицированные средства отечественного или импортного производства. Китайские препараты стоят дешевле, но приводят к полноценному аборту лишь в 70 % случаев.
Несмотря на то, что фармацевтический аборт – самый безопасный метод прерывания беременности, без кровотечения не обойтись. Поэтому важно, чтобы вы могли своевременно получить консультационную и медицинскую помощь. Делать аборт, даже фармацевтический, стоит в специализированных лечебных учреждениях с соответствующей лицензией.
Ответы на вопросы: “сколько идут коричневые выделения после медикаментозного аборта? какой характер и частота выделений считаются нормой? когда нужно посетить клинику” вам даст ваш лечащий врач.
Литература
1. Учебное пособие «Аборт. Медикаментозное прерывание беременности» Уфа 2013 г.
2 Клинические рекомендации 2Медикаментозное прерывание беременности» 2015 г. МЗ РФ 35 л.
Медикаментозный аборт – что происходит после приёма таблеток
Для прерывания беременности используются два вида препаратов. Первыми таблетками для медикаментозного аборта служат препараты на основе Мифепристона, принимаемые в дозировке 200 или 600 мг (1 или 3 таблетки). Затем через 1-2 сут. пациентке дается Мизопростол (400– 800 мкг).
Когда начинает действовать Мифепристон и что ощущает женщина в это время
Время, когда действует первая таблетка для медикаментозного аборта, может различаться. Иногда его действие уже начинает проявляться через 3-4 часа, а иногда – через 12 часов. Временной разброс воздействия обусловлен особенностями обмена веществ, которые у каждой женщины индивидуальны.
- Как правило, никаких негативных изменений самочувствия в первый день проведения медикаментозного аборта после не ощущается. Иногда могут беспокоить тянущая боль внизу живота и легкая тошнота.
- Пациентки, у которых наблюдался токсикоз, начинают ощущать его ослабление. Пропадают тошнота, рвота, боль в молочных железах, улучшается общее состояние. Это связано с прекращением развития беременности, которая отрицательно влияла на организм.
Зачастую при проведении медикаментозного аборта уже после приема первой таблетки наблюдаются кровянистые выделения, которые, как правило, не сопровождаются никакими субъективными жалобами. Это вполне объяснимо, поскольку лекарство вызывает только прекращение беременности и гибель эмбриона, который остается в маточной полости. Матка при этом не сокращается.
Поэтому очень часто после применения первых таблеток ничего нет. Переживать в этом случае не стоит — вслед за приемом Мизопростола выделения появятся, и плодное яйцо выйдет наружу.
Мизопростол – зачем его принимать и какие ощущения он вызывает
Через 2 дня после приема Мифепристона пациентке дается другой гормональный препарат – Мизопростол, вызывающий маточные сокращения. Его задача – отделить плодное яйцо от стенки матки и вывести его. Если этого не сделать, произойдет неполный аборт. Погибший эмбрион останется внутри матки, приведя к кровотечению и гнойному процессу.
Мизопростол принимается в дозировке 400 мкг. Его действие начинается достаточно быстро – у женщины появляются кровянистые выделения, которые усиливаются до интенсивности менструальных кровотечений. Иногда объем крови может быть больше, чем при месячных – все зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и срока беременности.
Если через 4 часа после приема первых двух таблеток кровотечение так и не началось, женщине даётся ещё 400 мкг препарата для медикаментозного аборта. В этом случае суммарная доза составляет 400 мкг
На фоне кровотечения происходит выход плодного яйца, выглядящего, как круглое красное образование. После этого все неприятные ощущения стихают. Это состояние напоминает выкидыш, поэтому медикаментозный аборт, даже первый, не вызывает столь серьезных последствий, как хирургическое прерывание.
Выход плодного яйца может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота, отдающими в крестец, копчик, паховую область, поясницу. Выраженная болезненность обычно наблюдается во время медикаментозного аборта при первой беременности у нерожавшей женщины.
Причины боли во время медикаментозного аборта:
- Поздний срок прерывания, приближающиеся к предельной границе в 7 недель.
- Индивидуальные особенности репродуктивной системы женщины –- врожденные аномалии (двурогая, седловидная матка, наличие внутриматочных перегородок), смещение матки.
- Воспалительные процессы половой сферы.
- Недавно перенесенные маточные манипуляции (операции, выскабливания).
- Низкий болевой порог
В этом случае можно принять обезболивающие препараты, назначенные гинекологом.
Может ли аборт не состояться
Такая ситуация возникает крайне редко – только в 1,6% случаев. Причем чем раньше было проведено прерывание, тем выше вероятность, что оно пройдет успешно.
Определить по внешним признакам, произошел ли медикаментозный аборт, практически невозможно, поэтому после окончания прерывания обязательно проводится УЗИ диагностика, позволяющая убедиться, что в плодное яйцо вышло полностью.
К сожалению, беременность, не прервавшуюся после приема таблеток, составить нельзя. Мифепристон и Мизопростол негативно действует на плод и могут привести к развитию тяжелых врожденных аномалий. Поэтому беременность в любом случае придется прервать.
Может ли вызвать прием таблеток для прерывания беременности какие-либо осложнения
Поскольку препараты, применяемые при проведении фармаборта, имеют гормональную основу, они могут вызвать сбой выработки гормонов. В таком случае месячные после медикаментозного аборта могут прийти с большим опозданием. Первая менструация может быть скудной или слишком короткой. Как правило, через несколько месяцев менструальный цикл приходит в норму.
[contact-form-7 title=»Без названия»]
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Отсутствие менструаций после аборта — в чем причина, что делать?
Аборт – это неприятная процедура искусственного прерывания беременности хирургическим или другим медицинским путем. Беременность и ее прерывание – это своеобразное нарушение здорового менструального цикла женщины, вызывающее сильные гормональные и физиологические изменения в организме, поэтому обычно после аборта в течение 3-4 недель нет менструаций. Кровянистые выделения, появляющиеся после аборта, не являются месячными.
Почему после аборта нет месячных? В течение какого времени после хирургического аборта они отсутствуют? Нужно ли идти к гинекологу, если после аборта нет менструации?
После аборта нет месячных: норма и отклонения
Аборт – это внешнее вмешательство в естественное течение беременности, направленное на ее прерывание. Беременность вызывает множество изменений в организме. После оплодотворения и имплантации яйцеклетки организм женщины перестраивается, меняя гормональный фон для поддержания здорового развития плода. Для этого периода характерно отсутствие менструации.
Внезапное прерывание беременности подвергает организм женщины физическому и психологическому стрессу. Одно из серьезных последствий аборта – нарушение гормонального фона. Здоровый женский организм обычно быстро восстанавливается после операции. Каждая женщина должна знать, что после аборта менструации нет, а послеоперационные кровянистые выделения, которые также могут принимать форму кровотечения, – это не менструация.
Кровотечение после аборта возникает из-за механического повреждения цервикального канала при его расширении, а также внутреннего слоя матки (эндометрия) в процессе соскабливания. После аборта полость матки представляет собой обширную область раны. Кровянистые выделения – вариант нормы. Обычно у женщины, сделавшей аборт, не бывает менструации до следующего цикла.
День прерывания беременности считается первым днем нового менструального цикла. Если прерывание беременности прошло без осложнений, у женщины нет месячного (естественная средняя продолжительность менструального цикла у женщин) послеабортного периода, начинается новый цикл.
Многие пациенты сообщают об удлинении менструального цикла после аборта по сравнению с нормальным циклом. Удлинение менструального цикла после прерывания беременности может наблюдаться на фоне чрезмерного выскабливания, а значит, истончения эндометрия со значительным повреждением его глубоких слоев, вплоть до мышечного. В результате такого соскоба в полости матки часто образуются спайки, которые могут стать причиной бесплодия в будущем.
Обычно после аборта нет менструаций в течение 25-35 дней, что является нормой для менструального цикла здоровой женщины. Если она наступает более чем через 35-37 дней после аборта, больной рекомендуется проконсультироваться с врачом для дополнительных анализов.
Причины нарушения цикла после аборта
Причинами раннего и позднего начала менструации после аборта могут быть:
- Гормональные нарушения. Требуют медикаментозной коррекции оральными контрацептивами;
- Воспалительные процессы в полости матки. Требуется дополнительное обследование и соответствующий курс лечения;
- Чрезмерная травма тканей матки. Восстановление через 3-5 месяцев после аборта.
Отклонение от нормы — следующие состояния женщины:
- После аборта не бывает менструаций дольше 35 дней. Это состояние может указывать на сохраненную беременность, начало новой беременности, неполный аборт;
- Обильные кровянистые выделения после аборта, не прекращающиеся более 10 дней. Этот симптом свидетельствует о неполном соскобе, наличии в полости матки остатков плода, тяжелых механических повреждениях полости и шейки матки;
- Изменение характера, цвета и запаха выделений после аборта. Выделения после аборта не должны иметь резкого неприятного запаха, менять цвет или вызывать дискомфорт. Это состояние свидетельствует о занесении инфекции в полость матки.
Как проходит восстановление после хирургического аборта
Обычно у женщины после аборта не бывает месячных в течение 30 дней. Затем начинается новый менструальный цикл. Первые кровянистые выделения после аборта – это не месячные. Их характер определяется сроком прерывания беременности, степенью повреждения тканей матки во время процедуры, а также осложнениями, возникшими как во время процедуры, так и после нее.
Как проходит восстановление после мини-аборта
Если беременность прервана мини-абортом, процедура сопровождается маленькой кровопотерей, выделения после аборта незначительны, а реабилитация проходит намного быстрее. Кроме того, после аборта нет месячных 28-30 дней, затем наступает нормальная менструация, по количеству кровотечений она не отличается от нормальных менструальных выделений пациентки.
Как проходит восстановление после выскабливания
Во время кюретажа в полости матки образуется большая раневая поверхность, что объясняет более длительные и интенсивные выделения после процедуры. Через месяц после аборта это нормально. Если кровотечение случается реже, это объясняется гормональным дисбалансом, вызванным подавлением функции яичников, поскольку для прерывания беременности на более поздних сроках используется выскабливание.
Восстановление после медикаментозного аборта
Медикаментозный аборт – это прерывание беременности путем последовательного приема препаратов, вызывающих отторжение и изгнание плода из матки.
Каковы периоды постмедаборации? Первые кровянистые выделения возникают в течение первых 2-4 часов после приема первой дозы лекарства. Отторжение плода и его выведение из матки происходит на фоне обильного кровотечения, которое может длиться до 10 дней. Нормальные менструации после медикаментозного аборта начинаются со следующего менструального цикла, если нет другой беременности.
Нет месячных после аборта — это новая беременность?
Следует помнить, что следующая овуляция после аборта наступает спустя 10-14 дней, в результате чего появляется готовая к оплодотворению здоровая яйцеклетка. Если после аборта нет менструации, которая должна следовать за новым менструальным циклом, в первую очередь необходимо исключить новую беременность, проведя домашние тесты и УЗИ.
Отсутствие менструации после аборта – вариант нормы для женского организма, но каждая пациентка должна помнить, что после искусственного прерывания беременности организм остается способным к зачатию. Аборт вызывает обратное гормональное изменение в организме, что позволяет забеременеть в первый месяц после аборта. Новая беременность – одна из причин отсутствия месячных после аборта.
Для нормализации цикла и предотвращения новой беременности пациенткам рекомендуется принимать оральные контрацептивы в течение 3-6 месяцев.
Акушер-гинеколог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» рассказала о том, можно ли не заметить выкидыш
К сожалению, потеря ребенка на ранней стадии беременности случается довольно часто. После первого выкидыша женщина живет в постоянном страхе и боится, что и вторая попытка стать мамой обернется трагедией.
«Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного срока. Жизнеспособным считается плод массой до 500 г, что соответствует сроку менее 22 недель беременности. С таким диагнозом сталкиваются многие женщины. Около 80 процентов выкидышей происходит до 12 недель беременности».
Причины выкидыша
Примерно половина ранних выкидышей происходит из-за генетических патологий в развитии плода, то есть с дефектов количества и состава хромосом. Именно в первые недели начинается формирование органов малыша, для чего необходимо по 23 нормальные хромосомы от каждого из будущих родителей. Когда хотя бы в одной возникают аномальные изменения, появляется риск потери ребенка.
На сроке 8–11 недель частота таких выкидышей составляет 41–50 процентов, на сроке 16–19 недель беременности частота выкидышей, вызванных хромосомными дефектами, снижается до 10–20 процентов.
Есть и другие причины, вызывающих выкидыш. Среди них:
- Врожденные и приобретенные нарушения анатомии половых органов Если в матке есть миома, полипы, это может стать причиной ненормального развития эмбриона. Угроза выкидыша может быть у женщин с аномалией развития матки.
- Инфекционные причины Многочисленные исследования показали, что риск выкидыша возрастает при наличии венерических инфекций. Опасны для беременной корь, краснуха, цитомегаловирус, а также заболевания, протекающие с повышением температуры тела. Интоксикация организма часто приводит к потере ребенка.
- Эндокринные причины Проблемы с вынашиванием возникают при диабете, заболеваниях щитовидной железы, нарушениях работы надпочечников.
- Неблагоприятная экология, облучение
- Нарушение свертывания крови (тромбозы, антифосфолипидный синдром) АФС (антифосфолипидный синдром) — заболевание, при котором в организме человека вырабатывается очень много антител к фосфолипидам — химическим структурам, из которых построены части клеток. Организм по ошибке воспринимает собственные фосфолипиды как инородные и начинает от них защищаться: вырабатывает к ним антитела, которые повреждают компоненты крови. Свертываемость крови повышается, в мелких сосудах, питающих плодное яйцо и плаценту, появляются микротромбы. Кровообращение в плодном яйце нарушается. В итоге беременность замирает или же замедляется рост плода. И то, и другое приводит к выкидышу. Все это происходит из-за изменившегося во время беременности гормонального фона.
- Образ жизни и вредные привычки Никотиновая зависимость, употребление алкоголя, ожирение.
Можно ли не заметить выкидыш
Иногда женщины ошибочно принимают выкидыш за обычную менструацию. Это возникает при так называемой биохимической беременности, когда происходит нарушение имплантации эмбриона на очень ранней стадии и начинается менструация. Но до появления кровянистых выделений тест покажет две полоски.
Классический же вариант, когда выкидыш проявляется кровотечением на фоне длительной задержки менструации, которая редко останавливается самостоятельно. Поэтому даже если женщина не следит за менструальным циклом, то признаки прервавшейся беременности сразу заметит врач при осмотре и УЗИ.
Тревожный сигнал
Симптомы выкидыша могут быть абсолютно разные, и в зависимости от них, как правило, можно спрогнозировать вероятность сохранения и успешного продолжения этой беременности.
Для угрозы выкидыша характерны тянущие боли внизу живота и поясничной области, скудные кровянистые выделения из половых путей. УЗ-признаки: тонус матки повышен, шейка матки не укорочена и закрыта, тело матки соответствует сроку беременности, сердцебиение плода регистрируется.
Начавшийся выкидыш — боли и выделения из половых путей более выражены, шейка матки приоткрыта.
Выкидыш в ходу — схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. При осмотре, как правило, матка не соответствует сроку беременности, шейка матки открыта, элементы плодного яйца находятся в шейке матки или во влагалище.
Неполный выкидыш — беременность прервалась, но в полости матки имеются задержавшиеся элементы плодного яйца. Проявляется это продолжающимся кровотечением из-за отсутствия полноценного сокращения матки.
Неразвивающаяся беременность — гибель эмбриона (до 9 недель) или плода на сроке до 22 недель беременности при отсутствии каких-либо признаков прерывания беременности.
Важно!
Выраженные боли в животе и кровянистые выделения на любом сроке беременности — это повод для срочного обращения к акушеру–гинекологу с решением вопроса о госпитализации в гинекологический стационар.
Можно ли избежать выкидыша
«Методов профилактики выкидышей на сегодняшний день не существует, — говорит врач. — Поэтому очень важно комплексно подготовиться к беременности до ее наступления, посетив акушера-гинеколога и выполнив все необходимые рекомендации по обследованию и приему необходимых препаратов».
Но если все же беременность сохранить не удалось, то снова планировать рождение ребенка можно не раньше чем через 3–6 месяцев после выкидыша. Это время нужно, чтобы вместе с лечащим врачом разобраться, в чем причины невынашивания и возможно ли их избежать в будущем.
Кстати, частое заблуждение и женщин, и мужчин заключается в том, что в произошедшей потере беременности виновата только женщина, но это далеко не так.
«На мужчине тоже лежит ответственность, вот почему будущие папы обязаны выполнить исследование — спермограмму и пройти обследование на генитальные инфекции, так как при патологии сперматозоидов вероятность выкидыша по причинам генетических отклонений многократно увеличивается», — подчеркивает наш эксперт.
Шанс есть всегда
Большинство женщин, у которых первая беременность закончилась выкидышем, при обследовании до беременности и устранении причин имеют высокие шансы на успешное протекание следующей беременности (около 85 процентов). «Женщине, которая потеряла ребенка, необходима поддержка родных и близких. Иногда слова излишни, просто будьте рядом. Дежурные фразы из серии „Ты еще обязательно родишь“, „Это был всего лишь эмбрион“ ранят очень сильно. Самое лучшее утешение — посоветовать обратиться к врачу», — говорит Наталья Калинина.
Выскабливание и возможные осложнения после процедуры
Выскабливание или «чистка» – довольно распространенная медицинская процедура. Многим женщинам гинекологи назначают ее после обследования. Но из-за того, что не всем пациенткам подробно поясняют, в чем состоит суть данной операции, у многих женщин появляются опасения по поводу ее проведения.
«Необходимо ли выскабливание после выкидыша? С чем связанно кровотечение после выскабливания? Трудно ли забеременеть после выскабливания? Почему бывают боли после выскабливания?» – эти вопросы наиболее часто задают женщины на медицинских форумах. Перед проведением выскабливания женщины должны подробно расспрашивать у врача обо всех особенностях данной процедуры и возможных ее последствиях. Следует отметить, что когда процедуру проводит опытный и квалифицированный акушер-гинеколог, осложнения возникают крайне редко. Но хоть от врача и зависит очень многое, огромную роль играет старательное выполнение пациенткой всех предписаний и рекомендаций доктора, а также ответственное и бережное отношение к собственному здоровью.
Что такое выскабливание
Матка женщины – мышечный орган, с виду напоминающий грушу. В ней после оплодотворения яйцеклетки начинает расти и развиваться будущий ребенок. Внутри матка защищена специальной слизистой оболочкой, называемой эндометрием. В течение цикла месячных эта слизистая оболочка претерпевает видоизменения. Когда оплодотворение не наступает, она отторгается, идут месячные. При выскабливании врачом удаляется лишь верхний (функциональный) слой защитной слизистой оболочки. Далее эндометрий восстанавливается из своего росткового слоя.
Существует раздельное и обычное выскабливание. Раздельное – предполагает сначала очистку цервикального канала, а затем самой матки. Полученный соскоб направляют на гистологическое исследование для установления более точного диагноза.
Более современным аналогом обычного раздельного диагностического выскабливания является гистероскопия. Эта процедура более удобна и безопасна, так как прибор, который вводят в полость матки в ходе процедуры, позволяет видеть, как происходит процесс очистки.
А обычная процедура делается вслепую, что может приводить к некоторым нарушениям и осложнениям, например, матка может быть травмирована. Гистероскопия дает возможность целиком контролировать как сам процесс, так и его результаты.
Обычно процедуру проводят за пару дней до наступления месячных. В этом случае матка восстанавливается быстрее.
Показания к выскабливанию
Выскабливание, как правило, назначают и проводят по диагностическим и лечебным показаниям.
Основными показаниями к проведению процедуры являются:
- изменения эндометрия, выявленные на УЗИ. При обнаружении различных локальных образований или утолщения эндометрия. Когда толщина эндометрия имеет отклонения от нормы в большую сторону, говорят о гиперплазии слизистой оболочки. Чтобы установить точный диагноз, врач назначает проведение данной процедуры. Такое новообразование, как полип эндометрия, также является показанием к ее проведению. В большинстве случаев полип снова не вырастает;
- нарушения цикла месячных. Обильные, продолжительные месячные, ненаступление беременности без видимых на то причин, наличие межменструальных кровотечений, кровотечений в период менопаузы;
- выявленные патологии шейки матки. Если во время осмотра гинеколог выявил у женщины аномалии шейки матки, особенно при подозрениях, что они имеют злокачественный характер, как правило, назначается данная процедура;
- выкидыш. Назначается гинекологом, чтобы удалить оставшиеся в матке части плаценты;
- замершая беременность. К сожалению, беременность не у всех протекает нормально. Случается, что женщине приходится перенести выскабливание в результате замершей беременности.
Показаниями могут быть также синехии (внутриматочные спайки), эндометриоз, не удаленные остатки плодного яйца после медицинского аборта или родов.
Перед процедурой необходимо сдать некоторые анализы:
- Общий анализ крови
- Влагалищный мазок
- ЭКГ
- Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты
- Коагулограмма
Послеоперационные осложнения
После выскабливания нечасто, но возникают следующие осложнения:
- надрыв шейки матки. Зачастую причиной такого осложнения является соскок пулевых щипцов. Небольшие надрывы затягиваются сами по себе, при больших необходимо наложение швов;
- перфорация матки. В ходе операции матка может быть пробита используемыми при «чистке» инструментами. Крупные перфорации требуют ушивания;
- гематометра. Спазм шейки матки приводит к скоплению крови внутри матки, вследствие чего происходит угроза ее инфицирования;
- воспаление матки. К причинам возникновения данного осложнения относят нарушение антисептических требований и отсутствие лечения антибиотиками. Симптомом появления воспаления матки может быть высокая температура;
- повреждение росткового слоя эндометрия. Данное осложнение трудно поддается лечению. Существует угроза, что эндометрий может так и не восстановиться;
- патологическое образование, из-за которого была назначена чистка, было удалено не полностью или вовсе не удалено. Это означает, что потребуется повторное выскабливание. Иногда новообразования (например, полип) появляются снова, тогда повторной чистки также не избежать.
Когда операция проводится правильно и аккуратно опытным специалистом, указанные осложнения практически не возникают.
Месячные после выскабливания
Первая менструация появляется спустя 4-5 недель, но многое зависит от индивидуального месячного цикла и состояния здоровья женщины. Задержка месячных может произойти, если девушка делала медицинский аборт. После прерывания беременности организму нужно время для восстановления репродуктивной функции. Скудные или слишком обильные месячные, особенно если они сопровождаются повышенной температурой и болями внизу живота – повод посетить гинеколога.
Месячный цикл за 2-3 месяца должен полностью наладиться. Если период восстановления затягивается, женщине следует посетить врача.
Когда пациентке было проведено выскабливание в результате замершей беременности, выкидыша, для удаления полипов, менструации могут быть длительными и обильными. Но их отсутствие в положенные сроки может говорить о наличии серьезной патологии. Поэтому затягивать с обращением к врачу в данном случае не стоит.
Кровотечение после выскабливания
Зачастую кровь после выскабливания наблюдается на протяжении нескольких дней – как обычные месячные. Но когда кровотечение длится дольше, это может свидетельствовать о возникновении серьезных осложнений. Кровь может выходить со сгустками, или это могут быть мажущиеся выделения. Если кровотечение слишком долгое и обильное, это говорит о том, что возникли осложнения. Не является нормой также, если кровотечение очень быстро прекратилось, но появились сильные боли и высокая температура. При появлении таких симптомов обязательно обратитесь к врачу. Следует отметить, что температура после выскабливания не выше 37,5 С считается вполне допустимой.
Выделения после выскабливания
После выскабливания у женщины могут наблюдаться выделения такого характера:
- коричневые выделения свидетельствуют о том, что кровь начинает сворачиваться, и они скоро прекратятся;
- сильные кровянистые выделения, сопровождающиеся болями и высокой температурой. Данные выделения имеют неприятный запах. Это свидетельствует о том, что возникли осложнения;
- выделения желтого цвета. Наличие таких выделений обозначает, что в организм попала инфекция и может понадобиться лечение антибиотиками.
В норме белые слизистые выделения восстанавливаются, когда заканчиваются кровянистые выделения и отсутствуют осложнения.
Боли после выскабливания
Когда анестезия перестает действовать, женщины жалуются, что у них болит живот после выскабливания. По своему характеру боли напоминают менструальные. Такие болевые ощущения могут длиться от двух-трех часов до нескольких дней. Какого-то специального лечения боли не требуют. При болях в послеоперационный период врач может выписать женщине обезболивающие препараты.
Беременность и роды после выскабливания
Забеременеть после выскабливания женщина способна уже через 2-3 недели. Роды при этом, как правило, проходят без осложнений. В случае, когда забеременеть после данной процедуры не удается в течение 6-9 месяцев, нужно проконсультироваться с врачом. Следует отметить, что способность к зачатию малыша после выскабливания нарушается лишь в редких случаях.
Если женщина планирует забеременеть, ей необходимо проконсультироваться по этому поводу со своим гинекологом. Он правильно оценит ситуацию, и подберет наиболее благоприятное время для зачатия малыша.
Секс после выскабливания
После выскабливания в течение 2-х недель не рекомендуют заниматься сексом. Матка еще некоторое время будет открыта. Эндометрий остается травмированным. Поэтому во время вагинального секса в полость матки может быть занесена инфекция, способная привести к тяжелым последствиям.
Первое время секс может вызывать болевые ощущения. Если боли продолжаются не более 2-х месяцев, переживать не стоит, в ином случае – следует обратиться к врачу.
Лечение после выскабливания
Большое количество женщин после выскабливания ощущают боль внизу живота при месячных. Это довольно распространенная ситуация, поэтому для снижения болевых ощущений и предотвращения скопления кровяных сгустков в матке врачом могут быть назначены спазмолитики — к примеру, но-шпа. Ее принимают по одной таблетке трижды в день.
Довольно часто для профилактики попадания в организм различных инфекций и быстрого выздоровления врачи прописывают антибиотики. Чтобы предотвратить сильное маточное кровотечение, которое может возникнуть после процедуры, гинеколог может прописать пациентке курс инъекций окситоцина. Через две недели после операции необходимо посетить доктора для повторного обследования.
В течение 14 дней после выскабливания противопоказаны занятия сексом, спринцевания, использование вагинальных тампонов, тяжелые физические нагрузки.