Врач гериатр кто это и зачем к нему обращаться

Гериатрия — частный раздел геронтологии (науки, изучающей все аспекты старения человека), занимающийся изучением, профилактикой и лечением болезней старческого возраста.

Гериатр — это медицинский специалист, в сферу деятельности которого входит оказание помощи пожилым и старым людям. Она заключается в диагностике, лечении и предупреждении заболеваний с учетом особенностей преклонного возраста. Гериатрия, как медицинская специальность направлена на сохранение и укрепление здоровья пожилых людей с учетом специфики их возраста, а также на увеличение продолжительности и улучшение качества их жизни.

Любая болезнь может протекать по разному в зависимости от возраста пациента. К тому же, большинство лекарственных препаратов тестируется на людях молодого и среднего возраста и, соответственно, лучше им подходят, а у пожилых пациентов могут появляться нежелательные побочные эффекты. Гериатр способен оценить целесообразность назначения того или иного препарата и определить дозировку с учетом возрастной специфики. Кроме того, у пожилых людей может быть одновременно сразу несколько болезней, приобретенных в разные периоды жизни, в среднем от 5 до 8, иногда даже больше. Помимо этого, есть ещё и проявления самого процесса старения организма, так называемые гериатрические синдромы. Самые распространённые выражаются в снижении памяти и уменьшении мышечной массы. Из-за этого существуют особенности в назначении лекарственных препаратов и применении методов лечения. Поэтому людям в преклонном возрасте лучше обращаться к гериатру, который разработает наиболее подходящий план обследования и тактику излечения больного с учетом всех возрастных изменений.

Прежде всего гериатр должен определить стратегию лечения: какие болезни надо лечить в первую очередь, какие — во вторую, а какие не надо лечить вообще. Если их много, то назначать терапию от всех заболеваний сразу может быть даже опасно. Это способно снизить качество жизни и ухудшить прогноз. Гериатр также владеет методиками оценки общего состояния пациента — насколько он активен и самостоятелен.

Содержание

Какие болезни лечит врач гериатр

Гериатр лечит любые возрастные заболевания, но прежде всего он лечит не отдельную болезнь, а решает комплекс проблем со здоровьем, связанных с возрастными изменениями организма. Самыми распространенными болезнями, связанными со старением, являются атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания, рак, артрит, остеопороз, диабет 2 типа, гипертония и болезнь Альцгеймера. Заболеваемость ими увеличивается экспоненциально с возрастом.

Перенесенные в течение жизни заболевания и травмы также могут повлиять на общее состояние организма, и их последствия могут проявляться в пожилом возрасте. Помимо упомянутых выше самых распространенных болезней, возможны и другие возрастные нарушения, включая нарушения обменных процессов, патологии пищеварительной системы, неврологические нарушения, эндокринные возрастные изменения, психиатрические и другие возрастные расстройства и патологии. Гериатр оказывает весть спектр медицинской помощи пациентам преклонного возраста.

Вот что говорит о специфике работы врача гериатра и об уникальности этой специальности главный внештатный гериатр Министерства здравоохранения России и директор Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. Пирогова Ольга Ткачева:

«Самое главное — гериатр осуществляет очень тщательный подбор лекарств. Это необходимо для более эффективной и безопасной терапии. Ведь организм пожилого человека воспринимает их по-другому, печень и почки, играющие главную роль в переработке и выведении лекарств, работают уже не так, как раньше.

Это имеет особо важное значение еще и потому, что у пожилых людей обычно уже много болезней, и им назначают сразу несколько разных лекарств. Из-за этого каждый новый препарат нужно добавлять очень осторожно.

Именно в таких случаях нужна помощь врача-гериатра. Например, оценив состояние больного, он вообще может отменить некоторые препараты. И это пойдет только на пользу — не все болезни в таком возрасте нужно лечить активно, а от большого количества принимаемых лекарств может быть больше вреда, чем от некоторых заболеваний.

Задача гериатра — скорректировать лечение, спланировать его на перспективу. Гериатр — это консультант, он помогает в сложных случаях, чтобы лечение у пациентов со множественными болезнями было более эффективным и более безопасным. Но он не заменяет лечащего врача. »

В каком возрасте обращаться к гериатру

Процесс старения организма очень индивидуален. Некоторые люди в возрасте старше 70 лет продолжают сохранять ясность ума, ведут активный образ жизни, занимаются спортом и не замечают возрастных изменений. А у других уже к 60 годам может быть букет возрастных болезней, общий упадок сил и депрессивное настроение. В каком же возрасте можно обращаться к врачу гериатру?

Официальная классификация возрастов, принятая Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) сегодня выглядит так:

  • Молодой возраст — 18-44 года
  • Средний возраст — 45-59 лет
  • Пожилой возраст — 60-74 года
  • Старческий возраст — 75-90 лет
  • Долголетие — старше 90 лет

Соответственно пациентами врача гериатра могут быть люди от 60 лет.

В каких случаях следует обращаться к гериатру

  1. Наличие сразу нескольких болезней у пожилого человека.
  2. Ухудшение памяти.
  3. Когнитивные нарушения.
  4. Проблемы с самообслуживанием.
  5. Хроническая слабость, непереносимость обычной физической нагрузки.
  6. Плохое настроение, проявления депрессии.
  7. Снижение массы тела.

Чаще всего такие проявления старения организма возникают после 75 лет. Но иногда эти процессы могут начаться и раньше. Гериатры наблюдают у некоторых пациентов ускорение процессов старения, которое происходит после выхода на пенсию или сильного стресса. В таких случаях гериатр может назначить профилактическое лечение, чтобы отодвинуть развитие старения.

Где найти врача гериатра

С 2018 года гериатрическая помощь в России была включена в программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Сегодня потребность во врачах-гериатрах в России удовлетворена всего на 40%. Для этого 1 тысяча врачей прошла первичную подготовку по специальности «Гериатрия». А к 2024 г. должно появиться 2 тысячи таких специалистов. Это притом что еще несколько лет назад их было всего 200.

К 2024 г. будет построена трехуровневая система гериатрической службы.

Врач гериатр - кто это и зачем к нему обращаться

Первый уровень — это организация медицинской помощи пожилым людям в амбулаторных условиях. Для этого в поликлиниках создаются кабинеты, в которых врач-гериатр будет вести прием пожилых пациентов. Они будут создаваться из расчёта один кабинет на 20 тысяч пожилых людей.

Второй уровень — организация медицинской помощи пожилым в стационарных условиях. Для этого будут созданы специализированные комфортные отделения в региональных клиниках. Их задача — составить для пациента со множеством заболеваний индивидуальную программу действий, которая поможет ему оставаться активным и предотвратит потерю самостоятельности. Здесь будут лечить не просто пожилых людей с возрастными заболеваниями, а пациентов с явными проявлениями процесса старения: снижением памяти, слабостью из-за уменьшения мышечной массы и со многими сочетанными заболеваниями.

Третий уровень — региональные гериатрические центры. Они будут организовывать всю работу, касающуюся медицины пожилых людей и оказывать амбулаторную и стационарную медицинскую помощь. Головным учреждением такого типа является Российский геронтологический научно-клинический центр в Москве, в котором есть не только амбулаторное и стационарные отделения разной специализации, но и научные лаборатории. Здесь можно получить амбулаторную и стационарную помощь как по программе ОМС, так и платно.

Чем поможет врач-гериатр?

Средняя продолжительность жизни в Москве — больше 77 лет. Уже после 60 лет человек считается пожилым: его медицинское обслуживание, обследование, лечение требуют специального подхода. Его обеспечивает наблюдение у гериатра, врача, который работает с профилактикой и лечением возрастных заболеваний.

  • Лечение в клинике — 5000 ₽.
  • Лечение на дому — 7000 ₽.
  • Круглосуточный выезд врача-геронтолога на дом по Москве и Московской области в течение 45 минут!

+7 (495) 373-20-18

Врач-гериатр у пожилой женщины

Что именно делает врач-гериатр?

Такие доктора выступают как психологи, социальные работники, терапевты. Они работают с пожилыми пациентами на всех этапах медицинского обслуживания.

Первичный прием и диагностика. Врач проводит осмотр и собирает информацию о пациенте:

  • возраст и общее состояние здоровья. Гериатр оценивает сохранность основных способностей к самообслуживанию, качество сна. Ему нужно сообщить об уже диагностированных заболеваниях, о том, у каких профильных врачей наблюдается пожилой человек, какое он получает лечение. Желательно, чтобы доктор мог ознакомиться с медицинской картой пациента, выписками из амбулаторных и стационарных учреждений, результатами последних анализов. Он учитывает текущие жалобы на состояние здоровья, собирает информацию об имеющихся негативных симптомах: болях, проблемах с сердцем, ЖКТ, другими органами и системами, ограничениях подвижности;
  • психологическое состояние: сохранность памяти, когнитивных функций, способность к восприятию новой информации, стабильность эмоционального фона, наличие возрастных изменений психики. Гериатр может проводить отдельные тесты для оценки риска появления или стадии деменции, болезни Альцгеймера, других заболеваний;
  • социальные показатели: круг общения, взаимодействие с другими людьми, частота и характер социальных контактов. Врачу важна информация о том, с кем живет пожилой человек, общается ли он с родственниками, если да, то как часто;
  • характеристики среды: оценивается безопасность, уровень комфорта жилья, наличие специальных приспособлений для пожилого человека, доступность социальных услуг, магазинов, возможность посещать культурные, развлекательные и другие мероприятия для пожилых врачей, доступность медицинского и другого обслуживания.

Первичный осмотр у геронтолога продолжается около часа, и по его результатам врач может назначить дополнительные обследования: общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, ЭКГ, УЗИ отдельных органов, другую диагностику. Это нужно, чтобы получить развернутую информацию о состоянии здоровья пациента и сформировать набор рекомендаций по его лечению, профилактике возрастных заболеваний, организации питания и быта.

Врачебные назначения. Гериатр участвует в формировании назначений врачами разных специальностей. Он может корректировать состав медикаментозной терапии, дозировки лекарственных средств с учетом состояния здоровья, возрастных изменений, особенностей метаболизма пожилых людей. Врач оптимизирует лечение так, чтобы пациент принимал не больше 4-5 пяти видов лекарств одновременно. Он может дополнять его физиотерапией, ЛФК, коррекцией образа жизни.

Промежуточный контроль. Гериатр оценивает изменение общих показателей здоровья, течение хронических заболеваний, результаты терапии, чтобы корректировать выполненные ранее назначения, выданные рекомендации.

Планирование диспансеризации, медобслуживания. Гериатр определяет перечень регулярных обследований, частоту их проведения, разрабатывает удобный график диагностических мероприятий для постоянного контроля над состоянием здоровья. Он же может рекомендовать периодическую госпитализацию для контроля течения возрастных и хронических заболеваний, профилактическое пребывание в санаториях, прохождение оздоровительных программ.

Улучшение качества жизни. Врач разрабатывает набор рекомендаций для того, чтобы пожилой человек дольше сохранял активность и самостоятельность, меньше страдал от болевого синдрома, симптомов хронических или возрастных заболеваний. Он предлагает такие способы изменения среды, которые позволят пожилому человеку как можно дольше обходиться без постоянной посторонней помощи. Это может быть использование поручней в санузле и душе, установка бытовой техники с простым управлением, рекомендации, связанные с общей безопасностью (изменение расстановки мебели, отказ от ковров или выступающих порожков, о которые можно споткнуться, использование ходунков, тростей). Гериатр корректирует режим физической активности, предлагает такой распорядок дня, при котором пожилой человек сможет регулярно выходить на прогулку, получать больше общения, больше двигаться. Он может рекомендовать изменение режима питания. Для пожилых людей диетотерапия обычно предполагает ограничение калорийности из-за замедления метаболизма и увеличение питательной ценности, содержания макроэлементов, витаминов, минералов в употребляемых продуктах.

Продление жизни. Сохранение здоровья, контроль над питанием и приемом лекарств, регулярные обследования, профилактика возрастных болезней и обострений хронических заболеваний, увеличение физической активности и поддержание стабильного эмоционального фона помогают увеличивать ожидаемую продолжительность жизни для пожилых пациентов.

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия .

Зачем нужны регулярные консультации гериатра?

У такого врача желательно наблюдаться регулярно. Он сможет вовремя заметить негативные изменения здоровья, скорректировать назначенное лечение, помочь пациенту адаптироваться к изменениям среды. Часто гериатры устанавливают доверительные, близкие отношения с пожилыми людьми — это важно для полноценного контакта, для того, чтобы человек соблюдал рекомендации, прислушивался к ним.

После шестидесяти лет организм продолжает меняться: замедляется обмен веществ, снижается зрение и слух, может повышаться нагрузка на почки, сердце, печень, другие органы. Гериатр постоянно отслеживает эти изменения и предлагает такие подходы к профилактике и терапии, которые помогают компенсировать их.

Чтобы посещать такого доктора, не обязательно приезжать в клинику: его можно пригласить на дом к пациенту. Врачи центра «Панацея» рекомендуют вызывать гериатра домой, если пожилой человек редко выходит на улицу, если ему трудно ходить, если ему комфортнее беседовать со специалистом в домашней обстановке.

Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Как оформить родственника в нашу клинику?

Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.

Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.

Необходимые документы:

  • паспорта пациента и его представителя;
  • если есть — амбулаторная карта либо выписка из нее.

Геронтологический центр “Панацея”

Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.

Геронтолог

Геронтология — это наука, предметом изучения которой являются проблемы, появляющиеся в жизни людей преклонного возраста. Во все периоды истории человечество интересовали вопросы, связанные с возрастными изменениями организма. Еще в древности ученых волновала тема бессмертия и вечной молодости. Сотни лет назад алхимики пытались создать философский камень. Его назначением было продлить молодость и жизнь.

В наши дни ученые близки к открытию своеобразного «философского камня». Этому способствуют достижения современной науки и медицины. Также в XXI веке значительно улучшились условия быта и труда, что поспособствовало увеличению продолжительности жизни. Однако люди еще не нашли способа избежать старения. Этот естественный процесс часто сопровождается развитием болезней, в частности нарушениями психики. У пожилых людей с возрастом сильно меняется отношение к жизни и к окружающим. Как раз все эти моменты жизни престарелых и изучают ученые-геронтологи.

Что изучает наука геронтология

В геронтологию входит несколько разделов, предметом исследования которых являются разные аспекты жизни пожилых людей.

  • Гериатрия. Объектом изучения этой области науки являются заболевания, которыми страдают пожилые люди. Ученые находят их причины, а также способы их лечения и профилактики. Дело в том, что организм человека преклонного возраста сильно отличается от организма людей молодого и среднего возраста. Кроме того, существует очень много болезней, которые свойственны только старикам.
  • Герогигиена. Данный раздел науки отвечает за вопросы, которые связаны с тонкостями ухода за престарелыми, в частности гигиены. В процессе старения значительно замедляются обмен веществ и восстановление клеток. В связи с замедлением регенерации гигиенический уход в пожилом возрасте несколько другой, требует особой тщательности.
  • Геронтопсихология. В процессе старения у человека меняются не только физические возможности и теряется прежняя ловкость. Со временем пожилые люди приобретают иное отношение к жизни. Зачастую данный процесс приводит к тому, что личностные качества тоже меняются. Когда пожилой родственник приобретает новые черты характера, это часто становится камнем преткновения между ним и членами его семьи, друзьями и знакомыми. Благодаря геронтопсихологии можно изучить особенности и мотивы поведения пожилых людей, что упрощает в дальнейшем контакт с ними.

Геронтологи — кто это такие?

Геронтологи (еще этих специалистов называют гериатрами) — это не просто врачи, а настоящие профессионалы широкого профиля, которые умеют лечить заболевания старческого возраста, изучают психологию пожилых людей. Также они могут давать оценку условиям проживания престарелого человека и давать рекомендации его членам семьи, касающиеся его содержания.

Геронтологи работают в больничных стационарах и пансионатах для пожилых. Также врачи консультируют клиентов на дому. Рекомендации специалиста позволяют престарелым социально адаптироваться. К тому же обращение к геронтологу может помочь в налаживании отношений с близкими. Нередко к геронтологам обращаются по вопросам грамотного лечения старческих заболеваний.

Конев Ю. В. профессор МГМСУ, врач-гериатр

По утверждению Конева Ю. В., профессора МГМСУ, здоровая старость практически нереальна:

«Это невозможно по определению. Организм человека устроен таким образом, что даже при условии постоянной регенерации происходят различные генетические мутации. И чем больше возраст клетки, тем выше риск появления этих самых мутаций».

Ежегодно у человека в процессе старения развиваются новые заболевания, поэтому с возрастом люди все чаще обращаются в больницу за получением помощи. Врачи узкой специализации назначают пациентам отдельные лечебные курсы, и со временем количество медикаментов, которые принимают пожилые люди, стремительно возрастает. В некоторых случаях объем лекарств превышает объем употребляемой пищи. Такие условия не являются нормой и даже весьма опасны. У каждого препарата имеются побочные эффекты. Зачастую назначаемые дозировки оказываются завышенными. В совокупности эти факторы могут привести к тому, что состояние больного ухудшится.

Для предотвращения таких случаев пациентам пожилого возраста помогают геронтологи. Под руководством этих специалистов совместно с другими врачами разрабатывается индивидуальная тактика лечения, которая окажет желаемый эффект и не принесет вреда.

Какую помощь может оказать геронтолог

Врач-геронтолог консультирует престарелых людей, однако даже в наше время не в каждом медицинском учреждении работает такой специалист. По этой причине к геронтологам часто обращаются с вызовом в стационар, в пансионат для пожилых людей или на дом, где проживает пациент. Там специалист проводит осмотр пациента, дает необходимые рекомендации, касающиеся лечения, реабилитации, профилактики заболеваний, а также ухода за человеком преклонного возраста. Многие врачи-геронтологи советуют нанять сиделку или разместить родственника в пансионате для престарелых, где созданы все условия, способствующие улучшению качества жизни.

Если вам нужна помощь геронтолога, обратитесь в пансионат «Доверие». Наши профессионалы готовы дать необходимые консультации.

Одна из главных задач врача-геронтолога — профилактика старческих заболеваний и назначение грамотного лечения с учетом персональных показаний. Данный вопрос касается не только хронических и острых заболеваний, но и болезней, возникающих совершенно незаметно на фоне старения. Зачастую речь идет об опасных патологиях, которые могут привести к инвалидности, поэтому очень важно своевременно выявить их и начать соответствующую терапию. Врачи-геронтологи отлично разбираются в этих состояниях, поэтому способны определить начальные признаки таких старческих заболеваний, как:

  • болезнь Паркинсона,
  • cтарческое слабоумие,
  • болезнь Альцгеймера,
  • перелом шейки бедра,
  • деменция,
  • Корсаковский синдром,
  • ВСД,
  • рассеянный склероз,
  • геморрагический инсульт,
  • возрастные психические расстройства,
  • старческая агрессия и прочие.

При выявлении изменений организма на ранних стадиях можно продлить жизнь человека и повысить ее качество. Это достигается путем назначения подходящих медикаментов, постоянного присмотра и тщательного ухода за пациентом.

Однако бывают ситуации, когда ценное время упущено, и больному уже необходим специальный уход. Но даже в этих случаях геронтолог может оказать важную помощь. Специалист в данных ситуациях помогает организовать правильный уход, дает советы по правильному обращению с больным престарелым человеком. Дело в том, что в процессе старения у людей меняются не только регенеративные способности организма, но и характер. Многим старикам свойственны ворчливость, изменение отношения к жизни.

В совокупности с имеющимися недугами нарушаются личностные качества — например, проявляется болезнь Альцгеймера. В таких случаях жизнь пациента сопровождается расстройствами психики, нарушениями памяти. Многие престарелые не способны осуществлять базовое самообслуживание, что еще больше удручает их. Не менее тяжело приходится их родным, которые вынуждены наблюдать любимых людей в таком состоянии.

Задачей геронтолога является помощь пациенту и членам его семьи. Специалист подбирает соответствующие препараты, позволяющие поддерживать стабильное физическое и психическое здоровье престарелого. Также врач консультирует по поводу личной гигиены — пожилым необходим специальный уход. Данные условия особенно важны, когда человек преклонного возраста страдает сложными патологиями или является лежачим больным. Тщательный уход поможет предотвратить развитие инвалидности и осложнений.

При наличии у престарелого человека нарушений психики или выявлении депрессивного состояния, приступов агрессии врач-геронтолог дает консультации по поводу того, как правильно вести себя в подобных случаях. При таком раскладе помощь специалиста помогает выстроить общение с пожилым родственником, если он неохотно идет на контакт.

Людям, имеющим психические проблемы, а также лицам, которые перенесли инсульт, нередко требуются всевозможные методики обучения. Это позволяет им адаптироваться, научиться правильно обслуживать себя. Кроме того, специальные занятия способствуют улучшению памяти.

Ключевую роль играет помощь геронтолога для людей, страдающих заболеваниями разной степени тяжести. Если молодого пациента или человека среднего возраста можно относительно быстро вылечить от простуды после назначения лекарств или уколов, то пожилым требуется определенная дозировка препаратов, зависящая не только от веса и возраста пациента, но и от состояния его организма, особенностей функционирования органов.

Кроме того, геронтолог может подсказать, как восстановить утраченные в процессе старения навыки. По этой причине к помощи данных профессионалов прибегают все чаще. Врачи-геронтологи есть в пансионатах «Доверие». Вы можете обратиться к нам, если требуется помощь данного специалиста, и вам нужны рекомендации по уходу за пожилым родственником.

В каких случаях вызывают геронтолога

Очень часто здоровье родственника преклонного возраста беспокоит его близких. Данную проблему помогает решить грамотный подход к лечению старческого заболевания. Подсказать необходимые меры для каждого конкретного случая способен как раз врач-геронтолог.

Как правило, доктора данного профиля занимаются с пациентами или просто людьми преклонного возраста старше 60 лет. В случаях когда у престарелого имеются проблемы с социальной адаптацией, он часто конфликтует с близкими и другими окружающими, или когда он не задумываясь принимает лекарства, которые посоветовала соседка или показали в рекламе по телевизору, стоит незамедлительно обратиться к геронтологу за консультацией.

Подобные специалисты далеко не всегда работают в обычных городских поликлиниках. Как правило, они оказывают услуги в специальных учреждениях, которые занимаются проблемами престарелых — например, в пансионатах и частных домах для пожилых. Также геронтологи работают в исследовательских институтах.

Если вам нужна помощь врача-геронтолога, обратитесь в пансионат «Доверие». Наши специалисты готовы подобрать для вашего пожилого родственника грамотное лечение и оказать вам консультативную помощь.

Гериатрия

Скурихина О.Л.

Новая услуга в «Роден-Мед»: особый врач для старшего поколения (что надо знать пенсионерам и молодым родственникам о враче-гериатре)

Всем известно: заболел ребенок — спеши на прием к педиатру, нездоровится взрослому — «начинай» с терапевта. Возникает закономерный вопрос — есть ли специальный доктор для пожилого человека? Ведь у людей серебряного возраста, так же как у детей, есть свои физиологические и пр. особенности.

Врач-гериатр – кто это?

Это специалист по выявлению, лечению и профилактике возрастных заболеваний.

Наука гериатрия (изучающая болезни людей старших возрастных групп), сейчас очень активно набирает обороты во всем мире, также в нашей стране. Это связано с возросшей продолжительностью жизни.

В компетенцию врача-гериатра входит:

  • оценка физического, психологического, психического состояния пациента;
  • выявление хронических и специфических возрастных патологий;
  • формирование долгосрочного индивидуального плана по профилактике и лечению, помощь в психологической адаптации;
  • постоянный контакт с пациентом и контроль его самочувствия;
  • помощь в адаптации пациента к окружающей среде;
  • решение вопросов, связанных с оказанием помощи пациенту, если он одинок;
  • проведение занятий для пациентов с возрастными заболеваниями и состояниями, а также для их близких, осуществляющих уход.

Врач-гериатр, помимо терапевтических, обладает знаниями в области неврологии, психиатрии, знает специфику применения лекарств у пожилых людей.

Особенности старческих болезней

Во-первых, в течение жизни все мы болеем, травмируемся, подвергаемся стрессам и пр.. С возрастом эти негативные факторы «нарастают как ком». По медицинской статистике, порядка 80% пожилых людей имеют хронические недуги, которые накапливаются в течение жизни. В среднем у одного пациента старше 60 лет обнаруживается 4-5 различных хронических заболеваний. Из них каждое серьезное требует применения своих лекарств, назначаемых разными специалистами. Поэтому врач-гериатр тщательно подбирает препараты для комплексного лечения. Определяет, какие заболевания подлежат лечению в первую очередь, какие – во вторую, и какие не стоит трогать вообще.

Во-вторых, мозг человека, начиная с 30-40 лет, претерпевает изменения. К 80 годам он может потерять 50% от общей массы всех нейронов. Оставшиеся подвергаются функциональным изменениям. Внешне это проявляется в виде нарушения когнитивных функций — раздражительностью, обидчивостью, снижением интеллекта, плохой памятью. Настроение изменчиво, характерны пессимизм, страх, тревога, недовольство другими людьми, возможна социально-бытовая дезадаптация. Умеренные расстройства, выявленные на ранних фазах, успешно поддаются коррекции при помощи лекарств и различных психологических методик. Отсутствие лечения может привести к катастрофическим нарушениям когнитивных функций.

Важность ранней диагностики

К сожалению, изменения, свойственные пожилым людям, на ранних стадиях часто не распознаются врачами первого звена и окружающими. Например, когнитивные нарушения нередко диагностируются уже на стадии тяжелей деменции, когда пожилой человек

полностью зависим от помощи близких. Своевременное обращение к врачу-гериатру позволяет провести комплексную гериатрическую оценку состояния пациента с учетом медицинскиех, социальных, психологических факторов и подобрать оптимальную стратегию лечения.

Какие заболевания лечит гериатр

Гериатр занимается лечением:

  • заболеваний ЦНС (старческая деменция, дисциркуляторная энцефалопатия, болезнь Пика и др.);
  • неврологических патологий (болезнь Паркинсона, неврологические проявления остеохондроза и т.д.);
  • патологий эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз, гиперинсулинемия и др.);
  • патологий желудочно-кишечного тракта (ишемический колит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и т.д.);
  • заболеваний дыхательной системы (хронический бронхит, повторяющиеся пневмонии и др.);
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия и т.д.);
  • патологий мочеполовой системы (острый и хронический старческий гломерулонефрит, почечная недостаточность и др.);
  • болезней костно-мышечной системы (остеопороз, ревматоидный артрит и т.д.);
  • офтальмологических заболеваний (катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия);
  • онкологических заболеваний.

Как и в каком возрасте обратиться к гериатру

Согласно классификации периодов жизни человека, пожилой возраст начинается в 60 лет. Однако помощь гедиатра может потребоваться раньше или позднее, в зависимости от индивидуальных процессов старения.

На прием к гериатру можно записаться самостоятельно (тел. +7-342-211-01-01.). В данном вопросе важна роль близких пожилого человека. Ведь сам он, в силу возрастных особенностей, может «забыть» или проигнорировать признаки недуга.

Также терапевт может направить пожилого пациента в кабинет гериатра.

Важно: в клиниках «Роден-Мед» гериатрическая помощь оказывается по полису ОМС и на платной основе.

Лечение

Схема медикаментозного лечения строится с учетом имеющихся хронических заболеваний , индивидуальных особенностей пациента, подбирается строго по показаниям и свойствам совместимости препаратов. При функциональных нарушениях рекомендуются вспомогательные средства (трость и пр.). Даются советы по питанию, образу жизни.

Одна из задач гериатра — оказать морально-психологическую поддержку пациенту: объяснить, почему пропадает память, становятся хрупкими кости, может происходить недержание мочи, откуда проблемы с равновесием и координацией и т.д.

Профилактика

Если соблюдать правильный образ жизни, мозговые нарушения можно отодвинуть на длительный срок. Это поможет сохранять хорошее самочувствие, самостоятельность, интеллект в пожилом и старческом возрасте. Если отклонения наступили, то без лечения они будут постоянно прогрессировать. В этом случае задачами профилактики являются замедление и приостановление разрушительного процесса. Врач подскажет, как сохранить здоровье в преклонном возрасте, продлить активное долголетие.

Общими рекомендациями являются: поддержка двигательной активности, правильное питание (с учетом возрастных потребностей), полноценный отдых, отказ от вредных привычек.

Что нужно знать молодым родственникам

Старение — неизбежный, естественный процесс. Как и любой жизненный цикл, он имеет свои особенности. Поэтому будет правильно узнать специфику почтенного возраста заранее, тем более, если в вашей семье имеется пожилой родственник.

Врач-гериатр разъяснит, почему у него постоянно плохое настроение, отчего пропадает слух, зрение, память, ориентация. Даст рекомендации, как избежать поводов для раздражения, как сделать безопасным и удобным быт.

Записаться на прием к врачу-гериатру можно по тел. 211-01-01

Гериатр

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Годы идут и, к сожалению, каждый из нас при этом не молодеет. При нашей экологии, малоподвижном образе жизни, неправильном питании, вечной нехватке времени на свое здоровье организм стареет достаточно быстро. А израсходывние ресурса организма чревато обострением множества хронических заболеваний. Что делать в такой ситуации? К кому обращаться? Для этого существуют врач-гериатр.

trusted-source

Кто такой врач гериатр?

Врач-гериатр – это специалист, обычно терапевтической специализации, который изучает, диагностирует и разрабатывает схему лечения заболеваний пожилых людей. Кто же это такие «пожилые» люди? Ведь сейчас бывает, что и в 20 лет человек имеет с десяток хронических заболеваний и чувствует себя на 50. Поэтому в гериатрии принято, что пожилой человек – это мужчина или женщина в возрасте от 60 лет.

Где же найти врача-гериатра? Обычно этого специалиста не встретишь в обычной районной поликлинике. Они находятся в специальных центрах изучения геронтологии (науки о процессах старения органов и человека в целом), а так же таких в частных клиниках.

Когда следует обращаться к гериатру?

Чаще всего, человек (не важно, мужчина или женщина) к пятидесяти годам имеет порядка четырех-пяти хронических заболеваний. В течение последующих десяти лет число хронических заболеваний увеличивается почти вдвое. Вследствие этого возникают так называемые «старческие» болезни в виде ухудшения или потери слуха, ухудшения или потери зрения, психическое слабоумие. Чтобы максимально долго сохранить свое здоровье в первоначальном виде, нужно обращаться к врачу-гериатру в профилактических целях уже начиная с 55-60 лет. Так же стоит внимательно относиться к признакам таких распространенных заболеваний пожилых людей как инфаркт миокарда, ишемической болезни сердца и инсульта. И при первых же симптомах вызывать врача-гериатра.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гериатру?

Чаще всего врач гериатр при первом приеме сам назначает перечень лабораторных исследований, опираясь на имеющиеся заболевания и анализ анамнеза, но для облегчения процесса можно придти на прием во всеоружии.

Какие именно анализы нужно сдать при обращении к врачу-гериатру?

  • общий анализ крови (для определения наличия хронических воспалений, заболеваний крови);
  • анализ на глюкозу крови (для своевременного выявления сахарного диабета);
  • общий анализ мочи для определения наличия хронических или острых заболеваний мочеполовой системы);
  • развернутый биохимический анализ крови (для оценки работы печени и почек, а так же минерального состава крови);
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;

Так же желательно перед приемом пройти врача гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин), измерить давление и пульс.

При повторном приеме врач-гериатр может назначить такие лабораторные исследования как:

  • анализ крови на женские или мужские половые гормоны (для выявления проблем репродуктивной системы, облегчения симптомов климакса);
  • анализ крови на онкомаркеры (для выявления наличия злокачественных новообразований);
  • анализ на холестерин (для своевременного определения нарушения и назначения диеты);
  • коагулограмма крови (для назначения в случае необходимости препаратов разжижающих кровь);
  • другие узконаправленные лабораторные исследования.

Какие методы диагностики использует гериатр?

При приеме врач-гериатр тщательно изучает анамнез человека, отмечает наличие тех или иных хронических и острых заболеваний, указывает принимаемые препараты их названия и дозы. Обращает внимание на отметки узконаправленных специалистов и если требуется, направляет на дообследование. При осмотре врач-гериатр осматривает состояние слизистых оболочек полости рта, коньюктивы глаз, цвет и целостность кожных покровов. Далее прослушивает органы дыхания при помощи фонендоскопа, проверяет основные рефлексы, измеряет давление и пульс, фиксирует жалобы пациента.

Какие же еще методы диагностики использует врач-гериатр?

При необходимости дообследования врач-гериатр может направить на:

  • кардиограмму (для проверки сердечного ритма и уточнения диагнозов заболеваний сердечнососудистой системы);
  • УЗИ (для определения нарушений внутренних органов, а так же выявления доброкачественных или злокачественных новообразований);
  • рентген (для определения состояния опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта);
  • ангиографию (для выявления нарушений кровообращения головного мозга);
  • эндоскопию (для выявления проблем желудочно-кишечного тракта);
  • КТ – компьютерную томографию – (для выявления нарушений в органах и тканях);
  • МРТ – магнитно-резонансную томографию (для диагностики нарушений в органах и тканях, а так же выявления новообразований);
  • биопсию (для отбора кусочка ткани или жидкости новообразования для последующего гистологического исследования).

Чем занимается гериатр?

Возьмем ситуацию: живет себе человек, ест, спит, ходит на работу и тут приходит болезнь. Естественно этот человек сразу обращается к специалисту, который назначает ему внушительное количество лекарств, каждое из которых имеет еще не менее внушительное количество побочных эффектов. Человек начинает принимать все по назначению и понимает, что печень то уже не справляется с такой нагрузкой, а тут еще и гипертония дала о себе знать. Идет к терапевту, а тот в свою очередь назначает ему еще таблетки, при прочтении аннотации к которым выясняется, что их нельзя принимать при другом хроническом заболевании. Выходит замкнутый круг какой-то. Вот именно в таких ситуациях приходит на помощь врач-гериатр. Он занимается анализированием всех имеющихся заболеваний человека и на основе этих данных строит схему лечения. Выходит, к врачу-гериатру нужно идти только тогда когда есть болезни? На самом деле нет. В обязанность этого врача также входит комплекс мероприятий для максимально долгого поддержания нормального физического состояния пожилого пациента, разработка сбалансированной физической нагрузки, рекомендации по питанию и многое другое. Так же эти специалисты имеют тесную связь с медико-социальной помощью для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями.

Какие заболевания лечит гериатр?

Гериатрия охватывает достаточно широкий спектр заболеваний. Существуют такие узкие специализации как: гериатрическая психиатрия, гериатрическая нефрология, гериатрическая кардиология, гериатрическая неврология, гериатрическая онкология и многие другие. Так какие же заболевания лечит гериатр?

  • сердечно- сосудистые заболевания (ишемия сердца, сердечная недостаточность, артериопатии различного характера и другие);
  • неврологические заболевания (инсульты, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, деменция и дугие);
  • психические расстройства (депрессия, состояния тревоги, слабоумие, шизофрения и другие);
  • нарушения метаболизма и болезни эндокринных органов (сахарный диабет, тиреотоксикоз, липидоз и другие);
  • заболевания мочеполовой сферы (импотенция, аденома простаты, почечная недостаточность, старческое недержание мочи и другие):
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (девиртикулез, запоры, геморрой, трещины прямой кишки и другие);
  • заболевания дыхательной системы (астмы, хронические бронхиты и другое);
  • нарушения в области опорно-двигательной системы (артриты, артрозы, выпадение позвоночнх дисков, нейропатии и другие);
  • онкологические болезни (состояния после перенесенных онкологических операций, химиотерапии и другое).

Советы врача гериатра

Каждый человек хочет жить долго и при этом иметь минимум болезней. Для того, чтобы это осуществить нужно придерживаться советов врача-гериатра. Как это не банально звучит, но нужно вести максимально здоровый образ жизни. Итак: