Заложенность носа у ребенка

Заложенность носа у ребенка часто сопровождается головной болью, нарушением сна, отказом от пищи, капризностью, плаксивостью и раздражительностью. Отсутствие свободного носового дыхания негативно влияет на настроение и самочувствие малыша.

Хроническая патология может нарушить работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы, стать причиной кислородного голодания мозга.

Автор статьи

Мария Игоревна Прохина

Врач-пульмонолог, аллерголог-иммунолог

Задать вопрос

Врач-пульманолог, аллерголог-иммунолог. Стаж: 38 лет. Образование: в 1982 году окончила лечебный факультет Рязанского медицинского института им. И.П. Павлова, там же в 1983 году — интернатуру.

Виды заложенности

По характеру течения

Заложенность носа у ребенка может иметь острый и хронический характер. Первой присуще внезапное затруднение носового дыхания, отек оболочки носа чаще вызван вирусами.

Причиной постоянного или хронического насморка могут стать хронические заболевания ЛОР-органов, аллергия. Заложенность носа сохраняется более двух месяцев, наблюдаются периоды улучшения и обострения.

По времени возникновения

Ринит у ребенка бывает утренним и ночным. Появление первого вида чаще всего связано с аллергической реакцией, со слишком сухим воздухом в помещении.

Распространенная ситуация, когда днем ребенок дышит нормально, а ночью появляется заложенность носа. Связано это с тем, что в дневное время происходит активное отделение слизи, а когда малыш засыпает, отток слизистых выделений затрудняется, из-за чего усиливается отечность слизистой.

Читтайте также:5 лучших продуктов для восстановления сил после COVID-19

Ночная заложенность носа также присуща детям с задним ринитом и аденоидитом. В этих случаях вырабатываются обильные выделения, которые стекают по задней стенке глотки. Когда ребенок принимает горизонтальное положение, вся слизь скапливается в горле, из-за чего нарастает отек, воспаляется слизистая глотки, появляется кашель.

Заложенность носа у ребенка бывает следующих видов:

• Инфекционный ринит. Воспаление и отечность вызваны действием инфекционных возбудителей. Особенность данного вида ринита – обильное выделение соплей.
• Аллергический насморк. Воспаление слизистой провоцируют аллергены. Аллергическая реакция может развиться на пыль, плесневые грибки, пыльцу, шерсть животных, продукты питания, медикаменты.
• Травматический ринит. Отек слизистых носа вызван попаданием инородного предмета в носовую полость.
• Вазомоторный ринит. Сопровождается заложенностью носа, насморком, чиханием, снижением обоняния, расстройством сна, головной болью. Возникает из-за нарушения кровоснабжения сосудов слизистой на фоне длительного применения сосудосуживающих капель.

При физиологическом насморке, который наблюдается у младенцев в первые 10-12 недель жизни, нет заложенности носа. Ему присущи лишь обильные выделения прозрачной слизи из носовой полости. Из-за большого количества соплей малыш начинает дышать ртом, поэтому их необходимо вовремя удалять назальным аспиратором.

Возможные причины

Патология появляется из-за отека слизистой оболочки носовой полости. Она не является самостоятельной болезнью, возникает в результате воздействия инфекций, аллергенов и других раздражающих веществ, которые провоцируют воспаление.

Чаще всего заложенность носа у ребенка появляется из-за острых респираторных инфекционных заболеваний и аллергических реакций.

На фоне воспалительного процесса расширяются сосуды, находящиеся в носовой полости, слизистые оболочки начинают отекать, поэтому носовые ходы сужаются. Как следствие затрудняется прохождение воздуха, возникает заложенность носа.

Основные причины нарушения носового дыхания:

• инфекционные заболевания носоглотки (ринофарингит, гайморит, острый синусит);
• воспаление и увеличение аденоидов;
• аллергические заболевания;
• искривление носовой перегородки;
• попадание в носовые ходы инородного предмета;
• длительное использование сосудосуживающих капель.

Провоцирующим фактором «забитого» носа может стать переохлаждение, снижение иммунитета, прорезывание зубов, вдыхание сухого или пыльного воздуха, частая антибиотикотерапия.

Даже если родители знают точную причину заложенности носа, ребенка все равно нужно показать педиатру. Доктор подберет правильное лечение, которое позволит в короткое время вернуть носовое дыхание без развития побочных реакций.

Симптомы и возможные осложнения

Читтайте также:5 ошибок при лечении сухого и влажного кашля

Заложенность носа редко является единственной жалобой. Как правило, она дополняется следующими симптомами:

• насморк;
• жжение или зуд в носовой полости;
• головная боль;
• болезненность в области носовых пазух;
• частое пробуждение ночью;
• повышенное слезотечение;
• чихание.

На начальных стадиях инфекционных заболеваний к вышеперечисленным симптомам добавляется повышение температуры тела, першение в горле, вялость, сонливость, заложенность ушей.

При хроническом рините или несвоевременно леченном остром воспалительном процессе в носу возрастает вероятность осложнений:

• острый или хронический синусит, включая гайморит;
• отит;
• мастоидит – воспаление сосцевидного отростка, который расположен за ухом;
• ухудшение слуха;
• фарингит, ларингит, ангина;
• бронхит, пневмония;
• конъюнктивит;
• менингит;
• ухудшение обоняния;
• постоянная головная боль, плохой сон и аппетит, слабость, вялость;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Опасность продолжительного насморка у ребенка

Продолжительное отсутствие носового дыхания негативно влияет на работу всего организма, на психоэмоциональное состояние.

Постоянная заложенность опасна отдаленными последствиями в виде сердечно-сосудистых заболеваний, которые развиваются на фоне кислородного голодания тканей. Поскольку нос не дышит, ребенок не может полноценно выспаться, сконцентрироваться на учебе, становится рассеянным и беспокойным, возрастает риск развития хронических болезней органов дыхательной системы. Из-за постоянного воспалительного процесса в носу увеличиваются аденоиды, дети часто болеют ОРВИ, снижается как местный, так и общий иммунитет.

У грудничков есть риск искривления носовой перегородки, патологических изменений в носовых раковинах.

Как облегчить состояние детского организма при насморке?

Сильная заложенность носа у ребенка не только мешает нормально дышать, но также есть, спать и играть. Существует несколько способов, как облегчить состояние малыша, однако прежде всего необходимо устранить основную причину, иначе восстановить нормальное носовое дыхание не удастся.

Рекомендации, как уменьшить заложенность носа в домашних условиях:

Хорошо высмаркивать ребенка. Если у малыша есть сопли, их нужно постоянно удалять из носовой полости, иначе они могут стать благоприятной средой для размножения патогенной флоры.

Детям, которые не умеют сморкаться, нужно промывать нос физиологическим или солевым раствором, а затем отсасывать слизь назальным аспиратором. Некоторые мамы используют грушу для удаления соплей, однако этот метод не стерильный и не безопасный. Если ребенок уже умеет сморкаться, то предварительно все равно нужно провести промывание носовых ходов, чтобы разжижить слизь.

Что нельзя делать при насморке у детей?

Лечение заложенности носа у ребенка зависит от ее происхождения, некоторые методы терапии при одном виде ринита эффективны, а при другом наоборот противопоказаны, поэтому нельзя заниматься самолечением. Если вы не знаете, как правильно лечить насморк, лучше обратиться к педиатру.

При заложенности носа нельзя делать следующее:

• при бактериальном рините использовать согревающие процедуры, включая паровые ингаляции;
• проводить промывание полости носа из шприца или груши, можно использовать только пипетку, специальные спреи на основе морской воды или солевого раствора;
• одновременно высмаркивать обе ноздри или сильно сморкаться, поскольку может возникнуть отит;
• проводить лечение заложенности носа у ребенка в возрасте до 2 лет с помощью назальных спреев;
• капать антибиотики или пользоваться антисептическими растворами без назначения врача;
• самостоятельно готовить растворы для лечения заложенности носа у ребенка, использовать грудное молоко, сок чеснока, лука, алоэ, каланхоэ;
• пользоваться сосудосуживающими препаратами более 5 дней.

Сосудосуживающие капли эффективно устраняют заложенность носа, однако они вызывают привыкание, сушат слизистую носа. Их длительное применение может стать причиной медикаментозного ринита, поэтому их применяют с осторожностью. При выборе лекарства учитывают возраст малыша.

Как справиться с проблемой

Начинать терапию нужно с выявления и устранения причины. Чтобы определить происхождение болезни, врач может назначить лабораторное обследование – мазок со слизистой носа, клинический анализ крови, аллергопробу.

Если заложенность вызвана бактериальной инфекцией, то применение сосудосуживающих капель дополняют антибиотиками. Как правило, достаточно местных антибактериальных препаратов. Системные средства назначают только при возникновении осложнений, например, гайморита, отита, ангины.

Аллергическую заложенность носа лечат антигистаминными препаратами. Обязательно ребенка нужно оградить от контакта с аллергеном, иначе нарушение дыхания никуда не исчезнет.

Родителям следует помнить, что здоровое носовое дыхание – залог здоровья дыхательной и сердечно-сосудистой системы, крепкого иммунитета. Важно вовремя лечить воспалительные процессы в носовой полости, тогда у ребенка не возникнут тяжелые хронические патологии. Как только появились первые проблемы с носом, следует немедленно обратиться к врачу.

Заложенность носа у детей

Дети, страдающие от заложенности носа, испытывают затруднения при дыхании, что может быть следствием простуд, переохлаждений, инфекций верхних дыхательных путей, или аллергических реакций как поллиноз.

• Нарушение проходимости воздуха обе ноздри;
• Затруднённое дыхание;
• Повышение общей температуры тела;
• Капризное состояние у ребенка, раздражительность;
• Хлюпанье носом и сопение;
• Нарушение сна;
• Ребёнок часто трёт нос;
• Прочие симптомы простуды: першение в горле, кашель.

Проблема заложенности носа у детей, если верить данным мировой литературы, за прошлый век увеличилась в несколько раз — с 10% до 30%, и ведёт к значительному снижению качества жизни, а в тяжёлых случаях затруднение носового дыхания создаёт проблемы при обучении ребёнка.

Главная причина заложенности носа у детей — это искривление носовой перегородки и воспаление слизистой. Также инициатором появления симптома могут быть аллергии и вирусно-бактериальные инфекции. Постоянно заложенный нос вызывает чувство дискомфорта, а также может провоцировать разные осложнения, к примеру, нарушение слуховой активности. Причина хронической заложенности носа у детей — это аденоиды, острое и хроническое воспаление в околоносовых пазухах (синусит).

Причин для возникновения затруднения носового дыхания у детей может быть много, и в каждом индивидуальном случае приходится выявлять факторы, которые вызывают постоянную или же периодическую заложенность у ребёнка. В первую очередь стоит устранить наиболее возможные и значимые причины заложенности носа у детей, а именно: аллергический ринит, ринит, синусит и гипертрофия аденоидов.

Заложенность носа

Одним из частых проявлений имеющихся заболеваний ЛОР-органов служит заложенность носа без насморка (отделяемого). Человек ни на что больше не жалуется, других симптомов нет, выделений из носовых проходов нет, отмечается только заложенность носа без насморка (отделяемого), но оставлять без внимания такие явления нельзя, можно пропустить прогрессирование более тяжёлой патологии или начало развития её осложнений.

Основные причины

По мере развития инфекционных и большинства других заболеваний ЛОР-органов одновременно запускаются два процесса.

1. Отёк слизистой, свидетельствующий о наличии воспаления в тканях;
2. Выработка обильной слизи (соплей), с помощью которой из проходов выводятся болезнетворные инфекционные агенты (микроорганизмы) и продукты их распада.

Заложенность обусловлена обоими факторами. За счёт отёка происходит механическое сужение просвета ходов. За счёт обильной слизи – их закупорка.

В некоторых случаях заложенность носа без насморка (отделяемого) отмечается в первые дни развития ОРЗ. Слизь в этот период ещё не начала образовываться, но через 2-3 дня клиническая картина становится классической – с соплями, головной болью, заложенностью, повышением температуры. Заложенность носа без насморка (отделяемого) на протяжении длительного времени говорит о наличии другого заболевания, которое нуждается в своевременной диагностике и целенаправленной терапии.

Выявлено множество причин заложенности носа без насморка(отделяемого). Наиболее частые из них:

• Искривление носовой перегородки, возникшее по любым причинам (посттравматическое, врождённое, в результате перенесённого заболевания). Затруднение дыхания может носить постоянный характер или возникать периодически;
• Чрезмерно сухой воздух, приводящий к высушиванию слизистой. У больного аллергическим, инфекционным ринитом развивается типичный отёк слизистой, но сама слизь (сопли) мгновенно высыхает, стирая классическую клиническую картину. Подобное явление часто отмечается при развитии синуситов, в том числе гайморита и фронтита;
• Травма и инородное тело в просвете прохода. Отёк развивается как реактивный ответ на раздражение при контакте слизистой с инородным телом или на перелом перегородки;
• Медикаментозный ринит – ответ на злоупотребление сосудосуживающими препаратами (каплями, мазями);
• Изменения гормонального статуса, отмечающиеся чаще у беременных женщин и кормящих матерей. Если в нашу клинику обращается беременная с такими жалобами, можно с уверенностью утверждать, что это симптом нарушений стероидного обмена. В редких случаях пересушивание слизистой связано с прогрессированием эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета, приводящего не только к гормональному дисбалансу, но и к нарушению обмена веществ;
• Развитие ограниченного по локализации ринита в задних отделах носоглотки, при котором образующееся отделяемое сглатывается и не выделяется наружу;
• Полипоз – разрастание доброкачественных новообразований, механически суживающих просвет носовых проходов;
• Аденоиды и другие патологические процессы в глотке.

Каковы бы не были причины заложенности носа без насморка (отделяемого), больному показано немедленное обследование у ЛОР врача для установки достоверного диагноза и назначения целенаправленной терапии.

Лечение

Невозможно назначить правильное лечение заложенности носа без насморка (отделяемого), не установив его источник. В некоторых случаях причина заболевания очевидна, например, искривление носовой перегородки, в других требуется тщательное клиническое и инструментальное обследование, которое производится только в условиях нашей клиники.

На приёме в клинике доктора Коренченко врач соберёт анамнез, выяснит сроки наступления проблемы, характерные особенности, произведёт первичный осмотр. Среди инструментальных методов чаще используются:

• передняя и задняя риноскопии – осмотр просвета и слизистой проходов с помощью специального аппарата – риноскопа;
• эндоскопия – при проведении обследования в некоторых случаях можно одновременно произвести лечебные процедуры, например, прижигание полипа или удаление инородного предмета;

Среди дополнительных методов диагностики наши врачи могут назначить:

• мазок со слизистой;
• рентген, КТ;
• аллергологические пробы.

Объём и методы диагностического обследования наши врачи выбирают исходя из жалоб пациента, общей клинической картины и данных первичного осмотра.

Лечение заложенности носа без насморка (отделяемого) зависит от этиологии заболевания. При беременности заложенность носа без насморка считается вариантом нормы, носит временный характер и не требует специальной терапии. При аллергическом рините терапия заключается в назначении противоаллергических и антигистаминных препаратов, требуется консультация аллерголога. Инородное тело подлежит обязательному удалению. Подход к больному и лечение каждый раз назначается индивидуально. Только ЛОР-врач, на основании данных диагностического обследования, проведённого в клинике, может поставить диагноз и назначить своевременную и адекватную терапию.

Почему необходимо обращаться в нашу клинику?

Если заложенность носа не лечить в течение длительного времени, то это приведёт к атрофии слизистой, потере обоняния, полному отсутствию продукции слизи и другим неприятным последствиям. Аллергический ринит становится причиной развития бронхиальной астмы, полипы – онкологии, инфекция – гайморита, фронтита вплоть до менингита, нередко наблюдаются отит и тугоухость.

Только врач сможет провести целенаправленное лечение, полностью восстановить носовое дыхание и исключить перспективу развития осложнений. Медлить нельзя. Чем раньше вы обратитесь к врачам, тем больше вероятность, что лечение пройдёт быстро и без осложнений.