Главная » Статьи » Защемило нерв что делать

Защемило нерв что делать

Многие пациенты приходят к врачу и говорят: «Доктор, мне кажется, у меня защемлен нерв». Что именно это означает? Что такое «защемленный нерв»? Вызывает ли защемленный нерв боль в спине? Действительно ли существует такой диагноз? На самом деле и да, и нет. Чтобы углубиться в эту тему, нам нужно сначала начать с очень простых терминов и краткого урока анатомии.

Что такое нервы?

Нервная система человека делится на две части. Это центральная нервная система, или ЦНС, и периферическая нервная система, или ПНС. ЦНС состоит из головного и спинного мозга, которые разветвляются в спинномозговые нервы, контролирующие остальные части тела. Когда эти спинномозговые нервы выходят из позвоночника, начинается ПНС. Тысячи нервов существуют в человеческом теле, они есть практически в каждой его части; все эти нервы являются частью ПНС.

Самый большой нерв в организме человека — седалищный нерв, который образуется в тазу из множества спинномозговых нервов после того, как они вышли из позвоночника.

Анатомически седалищный нерв проходит вниз по ноге и может вызывать боль в ней. До появления современных технологий, когда у людей возникали боли в ногах или ягодицах, связанные с нервными окончаниями, предполагалось, что это было вызвано сжатием или повреждением седалищного нерва. Термин «ишиас» родился на основе вышеупомянутой концепции.

Что известно на сегодня

С появлением современных технологий, в частности, МРТ, мы теперь знаем, что это неверно. Хотя седалищный нерв на самом деле может вызывать боль в ногах и сжиматься или «защемляться» грушевидной мышцей в области, называемой «седалищной ямкой» (состояние, называемое синдромом грушевидной мышцы), это происходит очень редко. Ишиас в более чем 95% случаев на самом деле не имеет ничего общего с проблемой седалищного нерва или сдавлением, иначе говоря, «защемлением».

Гораздо более частой причиной боли в руке или ноге, связанной с нервом, является сдавление спинномозгового нерва. Это состояние называется «радикулопатией». В большинстве случаев, защемление поясничного спинномозгового нерва вызывает боль в ягодицах и ногах, а защемление шейного спинномозгового нерва вызывает боль в плече и руке.

Как идентифицируются защемленные нервы?

В дополнение к анализу симптомов пациента и физическому обследованию, могут быть предприняты и другие меры. Визуализирующие исследования, такие как: рентген или компьютерная томография обеспечивают хорошую детализацию реальной костной анатомии человеческого тела, но очень плохую визуализацию мягких тканей и нервов.

Лучшим тестом для визуализации спинномозговых нервов является МРТ, и это считается «золотым стандартом» визуализационного исследования, которое предпочитают врачи. МРТ выполняется с помощью магнитов, и это может мешать работе некоторых медицинских устройств, например, кардиостимуляторов. Если невозможно провести МРТ, часто требуется компьютерная томография, обычно проводится в сочетании с инъекцией красителя в позвоночный канал для визуализации спинномозговых нервов. Эта процедура инъекции красителя называется «миелограммой».

В некоторых случаях, процедура, называемая электродиагностическим исследованием, или ЭМГ, может помочь врачам идентифицировать пораженный нерв. Это неврологический тест, включающий электрические разряды и маленькие иглы, которые вводятся в различные мышцы и которые могут предоставить информацию о фактической функции различных нервов в руке или ноге, где расположены симптомы. Этот тест также может определить, ответственны ли нервы (за исключением спинномозговых нервов) за симптомы, проявляющиеся в руках или ногах.

Часто обсуждается вопрос: могут ли поясничные спинномозговые нервы вызывать боль в спине. Обычно считается, что они могут это делать, но обычно только сбоку от средней линии, справа или слева от позвоночника. Область, называемая крестцовой бороздой, часто бывает болезненной при сдавливании спинномозговых нервов. Однако при сильном сдавливании и воспалении спинномозговых нервов обычно ожидается, что симптомы распространятся дистально, вниз по руке или ноге, снабжаемой соответствующим пораженным нервом. Это называется «дерматомным паттерном».

Защемление спинномозговых нервов может развиваться внезапно или формируется постепенно. Внезапное сжатие обычно происходит при острой проблеме суставов, которая называется «грыжа межпозвоночного диска».

Более постепенное сжатие обычно происходит с течением времени из-за костных изменений, которые развиваются по мере старения тканей и развития костного разрастания и костных шпор. Если наблюдается сужение позвоночника в местах расположения нервов, это называется «стенозом». Если центральная часть позвоночного канала стенозирована или сужена, это называется центральным стенозом, и если боковая часть позвоночника сужена, где спинномозговые нервы пытаются выйти с боков, это называется стенозом фораминального канала или боковым стенозом. Постепенно развивающаяся хроническая боль и функциональное снижение, вызванное защемлением спинномозговых нервов из-за костного стеноза, обычно считается хирургическим диагнозом.

Как это лечат?

Защемление спинномозговых нервов в результате внезапной (или острой) грыжи мягкого диска часто можно лечить без хирургического вмешательства, избегая действий, вызывающих боль: соответствующей физиотерапии, пероральных препаратов и часто с селективной блокадой нервных корешков или эпидуральными инъекциями стероидов в области раздражения и воспаления.

Поскольку человеческое тело, как правило, легко приспосабливается к изменениям, происходящим в процессе старения, часто сжатие или сдавливание спинномозговых нервов выявляется случайно и вообще не вызывает никаких симптомов. Постепенное развитие компрессии в течение жизни является естественным. Важно понимать, что если сдавленный нерв не вызывает таких симптомов, как сильная боль, слабость или онемение, приводящие к длительным функциональным изменениям, то никакого лечения не требуется.

Чрезвычайно редко пациенту без симптомов требуется какое-либо агрессивное вмешательство, например, операция на позвоночнике. Если у вас есть симптомы, которые, как вы подозреваете, могут быть вызваны защемлением спинномозгового нерва, обратитесь к специалисту по позвоночнику, чтобы он решил – как вас лечить.

Способы терапии

Во многих случаях простые шаги могут помочь в лечении ваших симптомов:

  • Назначенные врачом лекарства, например, нестероидные антивоспалительные препараты (НПВП), обезболивающие средства от более сильной боли и миорелаксанты.
  • Похудение, если необходимо, с помощью диеты и упражнений.
  • Лечебная физкультура или домашние упражнения под присмотром инструктора.
  • При защемлении нерва на шее: ношение мягкого ошейника на шее на определенное время.

Но некоторым людям требуется более сложное лечение или операция. Во время хирургической процедуры, называемой дискэктомией, хирург удаляет весь или часть диска, который давит на нервный корешок. Наряду с этой процедурой, хирургу может потребоваться удалить части некоторых позвонков или соединить позвонки вместе.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить защемление нерва?

Сохранение физической формы может снизить риск защемления нерва. Правильная осанка на работе и в свободное время, например, если нужно поднимать тяжелые предметы, также может помочь предотвратить это состояние. Если вы подолгу сидите на работе, подумайте о том, чтобы регулярно вставать и гулять. Здоровый образ жизни, включающий отказ от курения и правильное питание, также может снизить риск защемления нерва.

10 причин, которые могут привести к невралгии и как этого избежать?

Те, кто хотя бы раз в жизни сталкивались с симптомами невралгии, могут рассказать, насколько она мучительна. Это сильная боль, стреляющего, острого характера, которая возникает как результат повреждения, раздражения или воспаления нерва. Невралгия может проявиться на любом участке тела, где есть достаточно крупные нервные стволы, и боль, которая при ней возникает, может буквально изводить человека, лишая его сна и покоя на несколько дней, а то и недель.

Определенные лекарства, а иногда и хирургические вмешательства способы эффективно устранять невралгию, но важно знать основные причины, которые приводят к повреждениям нервов. При устранении этих причин возможна наиболее эффективная борьба и с симптомами.

10 причин невралгии

Причин повреждений нервов множество, одни из них встречаются достаточно часто, другие – довольно редкие. К ним можно отнести:

  • Возрастные изменения, процессы старения, дегенерацию костей и окружающих тканей;
  • Болезни почек;
  • Сахарный диабет;
  • Давление на нервы сосудистых пучков;
  • Развитие опухолей;
  • Опоясывающий лишай (вирус герпеса 3-го типа);
  • Болезнь Лайма;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Остеохондроз и его осложнения;
  • Рассеянный склероз;

Отдельно выделяют так называемые неуточненные причины, влияние сразу нескольких факторов. В зависимости от места, где поврежден нерв и возникает болевой синдром, выделяется несколько наиболее частых форм невралгии. Для них типичные свои причины, характерные симптомы и способы борьбы с болью и повреждением нервного ствола.

Невралгия в области тройничного нерва

При этой форме болезни затрагивается тройничный нерв, ветви которого проходят по лицу. Как понятно из названия, у него есть три ветви, которые идут к области рта, зубов и носа, щеки и глаза. Поражение одной или всех ветвей этого нерва приводит к простреливающей боли в одной половине лица.

Возможно два варианта течения невралгии:

  • Первый тип – резкое ощущение жжения либо ударов электротоком в отдельных частях лица, приступы формируются нерегулярно, внезапно. Длительность приступа до 2 минут.
  • Второй тип – это постоянные ноющие или тупые болевые ощущения в лице.

Истинная причина невралгии остается неясной, считается, что причиной могут быть увеличение размеров проходящих рядом кровеносных сосудов, которые раздражают или сдавливают нерв.

Читайте также:  Гепатит C Ц

Другой причиной может становиться рассеянный склероз. Это аутоиммунное неврологическое заболевание, провоцирующее воспалительный процесс в миелиновых оболочках нервов, из-за чего они постепенно погибают. Нервы оголяются, возникает боль.

Невралгия постгерпетического типа

Эта форма болезни поражает подкожные нервы, особенно в области грудной клетки. Она является осложнением перенесенной в детстве или юности ветряной оспы, а также часто возникает на фоне опоясывающего лишая (реинфекция вируса ветряной оспы с болезненными высыпаниями в области груди, по ходу нервных стволов). Этот процесс связан с ослаблением иммунитета, нередко бывает у пожилых людей, лиц с иммунодефицитами и онкологических больных.

На фоне активации инфекции и появлении опоясывающего лишая возможны повреждения нервов, в том числе необратимые, они и провоцируют приступы боли. Защитой от этой проблемы может стать прививка от опоясывающего лишая и укрепление иммунитета.

Затылочная невралгия

При этой форме болезни страдают затылочные нервы, которые проходят по задней поверхности шеи к голове.

Основные симптомы – стреляющие либо сильно пульсирующие боли от основания черепа и по задней части головы, до внутренней части глаз.

Причинами подобной проблемы могут стать травмы нервов при резких движениях головы (хлыстовая травма), постоянное напряжение шейных мышц, опухоли головы и шеи, воспаление сосудов, проходящих рядом с нервами, инфекционные болезни, сахарный диабет или подагра. Соответственно, лечение основной патологии поможет избежать и проявлений невралгии.

Межреберная невралгия

Самый частый вариант болезни – повреждение межреберных мышц, которые помогают в акте дыхания. Потенциальными причинами выступают травма грудной клетки или оперативные вмешательства в этой области, сдавление нервов опухолями или краями ребер, развитие вирусных инфекций, включая герпетическую и опоясывающий лишай.

Основные симптомы – жжение и выраженная боль по поверхности груди, области эпигастрия (верхняя область живота) или спины. При движениях, кашле или смехе, настуживании боль усиливаются. Возможны подергивания мышц, тяжесть в груди, неприятное покалывание с онемением, нарушения дыхания. Лечить подобную проблему можно, влияя на причины, которые раздражают нервы.

Диабетическая нейропатия

При постоянном высоком уровне сахара в крови на фоне диабета нервные окончания и волокна «засахариваются» и повреждаются. Возможны боль и онемение, покалывания и проблемы с движением. Боль может возникать внезапно, имеет простреливающий или жгучий характер по ходу пораженного нерва. Самый основной способ борьбы и предотвращения подобной боли – контроль за уровнем сахара крови.

Периферическая невралгия

Это поражение целого ряда периферических нервов, которые отвечают за прием пищи, глотание, дыхание или другие функции организма. Боль и дополнительные поражения возникают из-за поражения оболочек нервов, относящихся к периферической нервной системе – это все стволы за пределами головного мозга и спинного.

Может пострадать как один нерв, так и группа. Помимо боли возможны онемение и потеря чувствительности, покалывание в конечностях, подергивания мышц или их судорожные сокращения, сложности с привычными действиями (например, застегиванием пуговиц или завязыванием шнурков). Может страдать координация движений, руки и ноги меняют чувствительность к температурным воздействиям, сильно потеют.

Если вы почуствовали один или несколько симптомов, не медлите с визитом к врачу. Любую боль можно предотвратить правильным и грамотным лечением.

Консультант: Мосин Евгений Юрьевич, врач-невролог высшей категории

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Невралгия: симптомы и лечение

Мучительная боль, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов и не поддающаяся обезболиванию, непосредственно указывает на проявление невралгии. Невралгия — это патологическое состояние, вызванное поражением периферических нервов, которое сопровождается интенсивным болевым синдромом и жжением в области иннервации нервного волокна по его протяженности. Причиной могут стать травмы, защемления на фоне метаболических нарушений, инфекционные патологии, воспалительный процесс, интоксикация и т. п.

При проявлении приступов невралгии стоит неотложно обратиться за медицинской помощью. Так, любые формы расстройств нервной системы поддаются эффективному лечению в подразделениях клиники МЕДИКОМ в Киеве, где опыт специалистов умножается на возможности качественного диагностического оборудования и применение передовых методик.

Классификация

Патологический процесс классифицируют согласно локализации. Выделяют такие виды невралгии:

  • Тройничного нерва.
    Возникает вследствие травм лица, неправильного прикуса, воспаления пазух носа и патологий ротовой полости.
  • Языкоглоточного нерва.
    Редкая форма заболевания, появляется на фоне интоксикации, атеросклероза, патологий лор-органов.
  • Затылочного нерва.
    Возникает при травмах, переохлаждении, опухолях, по идиопатическим причинам.
  • Межреберная невралгия.
    Обычно развивается при остеохондрозе грудного отдела, реже — на фоне травм, сильного переохлаждения, раковых опухолей, интоксикации.
  • Седалищного нерва.
    Появляется при воспалении, причина появления — инфекции и заболевания позвоночника, новообразования, грыжа межпозвоночного диска.
  • Постгерпетическая невралгия.
    Возникает как осложнение опоясывающего лишая.
  • Крылонебного узла.
    Развивается из-за воспаления пазух в черепе, повреждений лицевых костей, опухолей в этой области, хронической интоксикации.
  • Тазовая невралгия.
    Обычно спровоцирована защемлением нерва при грыже и переломах поясничного отдела, у женщин патология возникает вследствие гинекологических заболеваний.
  • Плечевого нерва.
    Развивается при сдавливании нервного волокна спазмированными сухожилиями, позвонками и мышцами.

В зависимости от причины патологического процесса, выделяют такие виды невралгии:

  • Первичная.
    Самостоятельная форма, которая появляется без сопутствующих заболеваний, также называется идиопатической.
  • Вторичная.
    Развивается как осложнение других патологий, таких как вирус герпеса, сдавление ткани в узких местах, травмы (второе название — симптоматическая).

По течению невралгия бывает:

  • Острая.
    Возникает при определенных негативных факторах, лечится хорошо, длится не больше 30 дней.
  • Хроническая.
    Неоднократно возникает в течение года, когда рецидивы провоцируют аномалии развития, хронические соматические патологии, травмы в прошлом; ремиссия и обострения чередуются.
  • Тяжелая.
    Течение является прогредиентным, без ремиссий.

Этиология и патогенез

Причины невралгии разнообразны. Чаще всего патологическое состояние вызывают:

  • повреждения, сдавления нерва при аневризме, опухолевых образованиях, защемление связками, тканями;
  • негативное воздействие токсинов — алкоголь, работа с тяжелыми металлами, некоторые медицинские препараты;
  • спазм мышц, перенапряжение;
  • рассеянный склероз;
  • патологии внутренних органов;
  • операции на нерве;
  • дефицит витамина B и пр;
  • остеохондроз;
  • местное переохлаждение, вследствие которого нарушается снабжение кровью тканей;
  • вирусные, инфекционные заболевания, поражающие волокна;
  • воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате.

Среди редких факторов поражения нервов выделяют:

  • отравление химикатами;
  • хронические заболевания почек;
  • порфирия — наследственные расстройства нервной и пищеварительной систем, крови, кожи.

Причины патологического процесса отличаются в зависимости от локализации нерва.

Этиология затылочной невралгии:

  • подагра;
  • опухоли в области шейных позвонков;
  • переохлаждение;
  • остеохондроз;
  • травмы шейного отдела.

Причины возникновения невралгии тройничного нерва:

  • рассеянный склероз;
  • дефекты сосудов головного мозга, опухоли;
  • хроническое инфекционное воспаление в области лица;
  • нарушение кровообращения в сосудах.

Этиология межреберной невралгии:

  • неудобное положение тела;
  • повреждения грудной клетки;
  • остеохондроз, лордоз, кифоз;
  • переохлаждение;
  • длительные физические нагрузки на позвоночник.

Причины повреждения языкоглоточного нерва:

  • опухоли гортани, мостомозжечкового узла;
  • грипп;
  • ангина и т. п.

Причины невралгии седалищного нерва:

  • межпозвоночная грыжа;
  • травмы позвоночника в области поясницы;
  • опухоли, локализованные в местах прохождения нерва;
  • перелом таза или бедра;
  • сидячая работа;
  • период вынашивания ребенка.

Вызвать невралгию могут болезни нерва или нервных сплетений, патологические процессы в прилегающих органах, костях, тканях, травмы, резкое переохлаждение, инфекции, хронические патологии и т. п.

невралгия причины

Заболевание развивается в волокнах, где нерв проходит через анатомически узкий канал. В таких местах он легко защемляется или сдавливается окружающими органами, тканями, сухожилиями, мышцами. Чаще всего диагностируют поражение седалищного, тройничного и затылочного нерва, межреберную невралгию.

Без своевременного лечения на фоне постоянных болей ухудшается психоэмоциональное состояние больного. Хронический болевой синдром не позволяет нормально работать и двигаться. Человек ощущает скованность, слабость. Если не предпринимать мер, повреждение нервных волокон может вызвать дыхательную недостаточность или даже остановку дыхания.

Невралгия: симптомы и признаки

Основные симптомы невралгии — внезапный, мощный болевой синдром, чувство жжения, зуд. Локализация боли будет зависеть от местонахождения пораженного нерва:

  • При межреберной невралгии болевые ощущения сконцентрированы между ребрами, могут опоясывать туловище. Во время дыхания, смеха, чихания, при кашле и смене положения усиливаются. Наблюдается онемение в месте, где находится нерв. В отличие от инфаркта, боль при неврологических нарушениях острая, длится долго и не снимается нитроглицерином. сопровождается сильной болью лица и носа, которая сменяется зудом. Мышцы лица дергаются, кожа немеет. Болевой синдром не возникает ночью, спровоцировать его может пережевывание пищи, умывание и т. п.
  • Повреждение затылочного нерва вызывает острую боль в затылке, в задней части головы, шее, отдающую в глаза.
  • При поражении наружного кожного нерва бедра возникает жжение, зуд, болевые ощущения снаружи бедра.
  • Ущемление языкоглоточного нерва сопровождается болью в глотке, которая отдает в нижнюю челюсть, ухо. Симптомы невралгии этого типа могут наблюдаться и ночью. Также, больной отмечает боль при глотании, зевании. Меняется вкус, возникает сухость в горле, приступ невралгии провоцирует усложнение речи или глотания.
  • При поражении седалищных нервов боль локализуется внизу спины, по задней части голени и бедер, вплоть до стоп. Жжение и болевые ощущения усиливаются в сидячем положении. Также, возможно чувство онемения, слабость в мышцах.
Читайте также:  Симптомы и лечение ангины

Основные признаки невралгии:

  • постоянный болевой синдром;
  • судороги;
  • непроизвольное дрожание мышц;
  • жжение и зуд;
  • онемение, «ползание мурашек», покалывание;
  • атрофия мышц;
  • кожа в пораженной области припухшая, при прикосновениях ощущается дискомфорт;
  • мышечная слабость;
  • внезапная колющая, стреляющая боль, которая следует по пути раздраженных нервных волокон.

Болевой синдром возникает в виде приступов, но в некоторых ситуациях носит постоянный характер и снимается на время обезболивающими препаратами.

Невралгия может сопровождаться слезотечением, покраснением кожи, повышенным потоотделением.

Особенности течения невралгии при беременности

При беременности весь организм женщины меняется. Увеличивается масса тела, из-за чего нагрузка на позвоночник и нижние конечности становится сильнее, возникают отеки, ущемляются нервы. Обычно заболевание диагностируют на 2–3 триместре.

Врачи выделяют несколько основных факторов, вызывающих невралгию у беременных:

  • вредные привычки;
  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • снижение иммунитета;
  • несвоевременное лечение вирусных, инфекционных патологий;
  • частые эмоциональные переживания, стрессы.

Заболевание проявляется по-разному. Среди основных симптомов невралгии стоит выделить:

  • хроническая усталость;
  • повышенная потливость;
  • онемение конечностей или пальцев;
  • судороги мышц;
  • сильная, внезапная боль в области воспаленного нерва.

При межреберной невралгии возникает боль в грудине при чихании, кашле, напряжении этого отдела, смехе. Заболевание можно спутать с сердечным приступом, поэтому при возникновении неприятных симптомов необходима консультация врача-кардиолога.

Если поражен седалищный нерв или волокна в области поясницы, болевой синдром локализуется в спине и отдает на ногу. При защемлении тройничных нервов, боль возникает во время пережевывания пищи, разговора. Жевательные мышцы могут непроизвольно сокращаться, дергаться. Чтобы исключить стоматологические проблемы, необходим осмотр у стоматолога.

Обычно после родов неврологические нарушения исчезают самостоятельно. Если патология возникла до беременности, женщина должна постоянно быть под наблюдением лечащего врача. Облегчить неприятные симптомы поможет точечный массаж, сухое тепло (электрогрелка, нагретая соль), прием витамина В. Как лечить невралгию, решает только врач, потому что терапия зависит от многих факторов.

Особенности невралгии у детей

Неврологические нарушения у детей часто возникают в пубертатном периоде, после травм, вирусных или инфекционных заболеваний, вследствие искривления позвоночника. Патология также развивается вследствие кислородного голодания в утробе, негативного воздействия вредных привычек матери, родовых травм и т. п. Боль локализуется с обеих сторон, имеет колющий, стреляющий характер. Активность ребенка снижается, усиливается потоотделение, кожа быстро белеет.

У младенцев отмечается беспокойный сон. При поражении лицевого нерва ребенок сильно плачет и протягивает руки к лицу. Челюстные мышцы сковываются, разжать рот у малыша не получается. Отмечается повышенное потоотделение и слюноотделение, периодические судороги мышц. При отсутствии лечения происходит задержка общего развития и речи, эмоциональная неуравновешенность, гиперактивность, боль может стать хронической и мешать нормальной жизни. Обнаружив у ребенка симптомы неврологических нарушений, родители обязательно должны показать его врачу.

Осложнения и последствия невралгии

Постоянная боль приводит к тревожности, раздражительности, соматическим патологиям в виде артериальной гипертензии и стенокардии. Снижается работоспособность, человек не может нормально жить, развивается стойкая депрессия.

Заболевание провоцирует и другие серьезные осложнения, среди которых:

  • скованность, слабость;
  • пневмония;
  • дыхательная недостаточность и остановка дыхания;
  • хронический болевой синдром.

Постоянное ожидание приступа изматывает больного, происходит социальная дезадаптация. Боль нельзя игнорировать, обязательно посетите врача-невролога при возникновении первых симптомов заболевания.

Диагностика невралгии

Первым делом врач собирает анамнез, осматривает пациента. Затем необходимо сдать кровь на анализ для определения уровня сахара, эритроцитов, лейкоцитов, наличия воспалительного процесса.

Инструментальная диагностика невралгии включает:

  • рентгенографию позвоночника;
  • ЭКГ, ФГДС при болях в грудине;
  • МРТ сосудов головного мозга;
  • электронейромиографию;
  • миелографию;
  • КТ.

Также показана дифференциальная диагностика для исключения или подтверждения других патологий со схожей симптоматикой.

невралгия диагностика

Как лечить невралгию?

Терапия комплексная, направлена на устранение причины заболевания и снятие симптоматики.

Медикаментозное лечение включает прием таких препаратов:

  • обезболивающие – назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства в виде уколов, мазей, свечей и т. п.;
  • витамины группы В при дефиците;
  • противосудорожные препараты;
  • миорелаксанты при нарушениях тонуса мышц;
  • трициклические антидепрессанты.

Местные средства в виде пластырей, мазей и гелей хорошо снимают отек, боль и воспаление, имеют минимум противопоказаний.

Лечебный массаж с применением специальных средств улучшает кровообращение, нормализует мышечный тонус, снимает боль, отек, воспалительный процесс. Массаж при невралгии должен делать только специалист.

Хороший результат показали физиотерапевтические процедуры в комплексе с основным методом лечения. Физиотерапия при невралгии включает:

  • Дарсонваль терапию.
    Ускоряет регенерацию клеток, восстанавливает их питание.
  • Электрофорез.
    Поставляет в кровь обезболивающие и противовоспалительные средства.
  • Магнитотерапию.
    Снимает отек и боль.

При лечении невралгии также применяют иглоукалывание, пиявки, компрессы с лечебными отварами, мазями, настойками, мануальная терапия и т. п. Как лечить невралгию, решает только врач после тщательной диагностики.

Операции при невралгии

Хирургическое лечение невралгии применяется при сдавливании корешка, опухолях, анатомических дефектах.

Метод оперативного вмешательства подбирается индивидуально. При поражении тройничного нерва проводят:

  • расширение стенок черепных каналов;
  • точечное устранение пострадавшего нерва гамма-лучом;
  • микрососудистую декомпрессию;
  • корешковую абляцию (чрескожную, радиочастотную).

Седалищный нерв лечат такими методами:

  • ламинэктомия;
  • вертебропластика;
  • микродискэктомия;
  • фасетэктомия и др.;
  • электротермальная терапия (внутридисковая);
  • пункционная лазерная дискэктомия.

Может проводиться также имплантация нейростимулятора, который на постоянной основе облегчает боль, воздействуя на нервную систему.

Контроль излеченности

Длительность курса лечения составляет 1–2 месяца, в тяжелых случаях — до 8 месяцев. Терапия считается эффективной, если состояние пациента улучшилось, снят болевой синдром, удалось исключить рецидивы и обострения. При неэффективности лечения назначается пункция с последующим изучением материала для определения причины неврологических нарушений.

Профилактика невралгии

Профилактические меры, позволяющие снизить риск повреждений нерва, включают:

  • своевременное лечение заболеваний, в том числе вирусных, инфекционных;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное питание;
  • избегание переохлаждений, травм;
  • регулярное прохождение плановых осмотров.

Заболевание может возникнуть на фоне опоясывающего лишая и ветрянки, поэтому лучше обезопасить себя и сделать прививку.

Советы и рекомендации

В качестве дополнительной терапии, после консультации врача-вертебролога или невролога, можно воспользоваться нетрадиционными средствами. Прогревание улучшает кровоток в пораженной области. Подойдет соль или песок в мешочке, шаль или шерстяной платок.

При сколиозе и остеохондрозе поможет специальный корсет. Чай с мелиссой и пустырником успокоит нервы, а настой тысячелистника — боль и воспаление.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Невралгия: причины, признаки, симптомы и лечение

Невралгия — заболевания, при котором возникает воспаление или раздражение нерва. Заболевание сопровождается сильной болью по ходу нерва. Чаше всего встречаются невралгия тройничного или седалищного нерва. Болезнь хорошо поддаётся консервативному лечению, если оперативно обратиться к врачу на ранних стадиях.

Причины

Невралгию вызывают патологии:

  • болезни нервной системы: различные поражения нервов, например, полирадикулоневрит;
  • инфекционные болезни;
  • травмы, патологии позвоночника: спондилоартрит, спондилёз;
  • аллергия, интоксикация лекарствами;
  • вредное промышленное производство;
  • злокачественные опухоли;
  • сдавление нерва при вынужденном положении (профессиональное).

В группе риска находятся люди, которые тяжело трудятся физически или работают в одинаковом положении: носильщики, ювелиры, часовщики, программисты, стоматологи, профессиональные водители и .т.п. Из-за интоксикации невралгия может возникнуть у работников химического производства, покрасочного цеха, фармацевтических заводов и т.п. Болезнь может спровоцировать большое количество медицинских манипуляций в одной зоне тела.

Виды и симптомы

Болезнь может поразить практически любой нерв в организме. Симптомы невралгии зависят от вида болезни и расположения поражённого нерва.

Название болезни Признаки невралгии
Невралгия тройничного нерва Вызывает сильную острую боль в лице. Приступ может возникнуть в любой момент. Перед началом приступа у человека появляются предвестники боли: чешется лицо, появляются «мурашки», появляется онемение. Резкая боль длится несколько часов.
Межрёберная невралгия Сильная боль в области рёбер. Она усиливается при движении, кашле или чихании, глубоком вдохе. Чаще всего болезнь возникает из-за остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Невралгия седалищного нерва Боль в районе ягодицы и отдает в бедро, голень, пятку и пальцы ног. Боль усиливается при движении, кашле, чихании. Человек ощущает боль или жжение в разных участках конечности. Такая боль обездвиживает и не позволяет прибывать в фиксированном положении.
Невралгия наружного кожного нерва бедра Боль в наружной области бедра, кожное жжение и онемение. Приступ усиливается при движении. Боль, как правило, ноющая и продолжительная. Может не сниматься приемом обезболивающих средств.
Невралгия затылочного нерва Боль, как правило, возникает в зоне затылка, поднимается выше, распространяется на область висков и глаз. Приступ боли возникает внезапно. Может возникнуть рвота. Боль может усиливаться.
Постгерпетическая невралгия Развивается у людей, у которых в организме присутствуют вирусы герпеса. Боль может возникать внезапно и независимо от обострения самого герпеса. Может быть острой и интенсивной.

Осложнения

Без правильного лечения невралгия может перейти в невротию. При этом меняются ткани нерва, он теряет чувствительность. Из-за частых приступов боли у человека может развиться депрессия, он теряет аппетит, у него падает иммунитет.

Невралгия тройничного нерва без правильного лечения приводит к ухудшению слуха, парезу лицевых мышц, дополнительному поражению других отделов нервной системы.

Читайте также:  Воспаление седалищного нерва симптомы и лечение

Межрёберная невралгия может перейти в хроническую форму с частыми приступами боли.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика

Невралгию легко спутать с другим заболеванием нервов — невритом. Чтобы отличить невралгию от других болезней, необходимо комплексное обследование. Врачи нашей клиники в Санкт-Петербурге установят причину болей и поставят правильный диагноз. Мы используем следующие методы диагностики:

МРТ. Магнитно-резонансная томография

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Денситометрия

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Суточное мониторирование ЭКГ

Комплексное медицинское обследование организма (чек-ап)

Биоимпедансный анализ тела в рамках программы

Лабораторные исследования

Лечение невралгии

Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность вылечить невралгию. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге с 2003 года лечат сдавливание нервов консервативными методами. Консервативное лечение снимает симптомы и останавливает развитие болезни.

Врач составляет курс лечения индивидуально для каждого пациента. Курс учитывает стадию болезни, возраст, пол и особенности организма больного. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Лечение невралгии длится от 3 до 6 недель. Снятие боли при невралгии занимает одну неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Лечение невралгии в «Мастерской Здоровья» снимает боль, отёк и воспаление, мышечные спазмы. Процедуры успокаивают раздражённый нерв, восстанавливают проводимость нервных импульсов, улучшают обмен веществ и кровообращение. Приступы боли повторяются реже или совсем проходят. У пациента нормализуется давление и укрепляется иммунитет. После окончания курса лечения врач посоветует, что ещё делать, чтобы болезнь не вернулась.

Автор:

Масленин Максим Игоревич,
врач-невролог,
ведущий специалист «Мастерской Здоровья»
Дата публикации:
30.09.2019 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Защемление нервов с приступообразным болевым синдромом в области грудной клетки – это межреберная невралгия. Иногда болевые ощущения схожи с теми, что сопровождают сердечные приступы. Именно поэтому появление невралгии у больного вызывает панику.

Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль.

Причины патологии

Причины развития невралгии могут быть разными: воспалительные процессы, травмы, бактерии и вирусы, отравление лекарствами и различными веществами, аутоиммунные заболевания, нарушение кровообращения в сосудах, питающих нерв.

инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ

давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей

заболевание почек или диабет

Какими симптомами проявляется межрёберная невралгия?

Внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва. Симптомы проявляются либо с правой, либо с левой стороны. Боль усиливается при любом движении.

Постоянная ноющая или жгучая боль.

Покалывание или онемение.

Потеря мышечной массы или атрофия.

Непроизвольное подергивание мышц или судороги.

У детей характерные боли возникают в период интенсивного роста, когда скелет усиленно растет. Сильная боль в зонах поражения и судороги – главные симптомы невралгии, по которым распознают болезнь у детей. К дополнительным признакам относят обильное потоотделение, повышенную возбудимость, слезливость, нарушение сна и заикание.

Главная цель лечения – отличить это заболевание от других. Важно отличать приступы невралгии от проявлений инфаркта и стенокардии. При невралгии отсутствует лихорадка, одышка, нарушение дыхания, посинение кожных покровов.

Методы диагностики

Обследования при межреберной невралгии

Нужно обратиться к врачу-терапевту. После осмотра и исключения других патологий терапевт направляет к невропатологу, который занимается определением симптомов и лечением межрёберной невралгии. Врач изучает снимки, назначает анализы и медицинские обследования.

Инструментальные диагностические методы обследования:

Рентгенография. Позволяет исследовать структуру кости. Дает возможность определить наличие нарушений нетравматического или травматического характера. Рентгеновские снимки делают в прямой, косой и боковой проекции.

Компьютерная томография. Исследует костную и мышечную структуру в комплексе. Чаще используют для обнаружения патологических изменений костных структур.

Миелография. В спинномозговой канал вводится контрастное вещество. Это основной метод диагностирования мягкотканых структур (нервных корешков и спинного мозга).

Контрастная дискография. Во время процедуры вводится контрастное вещество в межпозвонковый диск.

Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить изображения органов и тканей. Выявляет патологические изменения мягкотканых структур: нервных тканей, мышц, связок, грыжи и дегенеративные изменения в межпозвоночных грыжах.

Электроспондилография. С помощью метода компьютерной диагностики возможно оценить состояние позвоночного столба, выявить болезнь на ранней стадии, определить степень поражения и контролировать течение заболевания.

Как проводится лечение невралгии?

При появлении болей и защемленном нерве необходимо обратиться к терапевту, или вызвать бригаду «Скорой помощи», если боль нестерпимая. Затем нужно обязательно посетить невролога – он определит истинную причину внезапных болей и направит на комплексное обследование. Не забывайте строго выполнять все указания лечащего врача – они подобраны на основании данных анамнеза, имеющихся заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

Способы лечения межрёберной невралгии

Лечение межреберной невралгии

Медикаментозная терапия. Существует большое разнообразие препаратов для устранения защемления нерва: обезболивающие, противовоспалительные, повышающие защитные силы организма, инъекции, блокады. Все препараты обладают длинным перечнем побочных действий, поэтому перед их применением нужна обязательная консультация специалиста. Любое лекарство выбирается в зависимости от степени тяжести, склонности к аллергии, особенностей течения заболевания.

Противосудорожные средства тормозят проведение болевых импульсов.

Трициклические антидепрессанты снимают напряжение при хронических болевых синдромах.

Венотоники и диуретики снимают отёчность.

Кортикостероидные препараты применяются в случае тяжелого воспалительного процесса.

Витамины В1, В6 и В1 ускоряют восстановление оболочки нервов, снижают воспаление и боль.

Компрессы. Могут быть как горячими, так и холодными. Они используются для снижения воспаления, а также с целью уменьшения болевых ощущений. Это лишь временная мера, не оказывающая лечебного воздействия.

Другие методы: гимнастика, ударно-волновая терапия, массаж, физиотерапия – облегчают ваше состояние, обеспечивая полное выздоровление. А также данные процедуры не оказывают вреда на организм.

Физиотерапия и лечебная физкультура. Зачастую межреберная невралгия вызвана плохой осанкой. Цель лечебной физкультуры – разгрузить мышцы спины и раскрыть грудную клетку. Лечебные упражнения нужно выполнять 3-4 раза в день.

В качестве физиотерапии используют иглоукалывание, остеопатию, мануальную терапию, массаж с согревающими кремами и мазями, кинезиотейпирование. Они расслабляют фасции груди и спины. Тепло помогает временно расслабить мышцы, снять отёк, воспаление и острую боль.

Лечебный массаж. Его следует проводить сидя. При выполнении процедуры межреберные промежутки растирают и поглаживают кончиками пальцев. Вдобавок к этому двумя руками разминают и растирают мышцы спины. При точечном массаже пальцами рук надавливают на активные точки, связанные с тем или иным пораженным органом. Точечный массаж способен стимулировать защитные силы, снимать боли.

Лечение межреберной невралгии во время беременности

При беременности наличие невралгии считается достаточно серьезной проблемой. Она требует должного внимания, которое поможет избежать осложнений для будущей мамы и малыша.

Всё лечение, которое будет проводится беременной женщине при невралгии, должно быть прописано лечащим врачом. Самостоятельная терапия крайне нежелательна, так как может сильно навредить женщине и ребёнку в утробе.

Многие пациентки предпочитают отказаться от приема медикаментов. Они ограничиваются витаминами и минеральными комплексами, используют мази и тёплые компрессы, соблюдают постельный режим и выполняют простые физические упражнения.

Гимнастика при невралгических болях у беременных очень эффективна. Физические упражнения не дают застаиваться крови в суставах и отделах позвоночника.

Если боль становится невыносимой, назначают с осторожностью новокаиновые блокады.

Профилактика межреберной невралгии

Профилактика межреберной невралгии

Главная мера профилактики – это занятия гимнастикой. Нужно выполнять упражнения, способствующие развитию мышц, укреплению и подвижности позвоночника. Избегайте сквозняков, неудобных поз и избыточных физических нагрузок. Всё должно быть в меру.

Важно контролировать осанку, не поднимать чрезмерные тяжести, рационально и сбалансированно питаться, принимать витамины, избегать голоданий и монодиет.

Не забывайте вовремя проводить терапию заболеваний, которые могут стать причиной развития невралгии.

Где пройти диагностику и лечение межрёберной невралгии?

Как лечить межрёберную невралгию знают в медицинском центре «Медюнион». Мы занимаемся лечением межрёберной невралгии в Красноярске.

У нас работают практикующие неврологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион».

В нашей клинике вы сможете:

получить консультацию опытного узкого специалиста без очереди и ожидания

пройти диагностику на современном оборудовании международного класса

вызвать на дом узкопрофильного специалиста при необходимости

воспользоваться услугой забора биоматериалов на дому

Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону +7 (391) 201-03-03.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.